內科學考試題（附答案）

內科學考試題（附答案）一、單選題（共102題，每題1分，共102分）1.男,38歲。因間斷心悸1天就診。查體:心率72次/分,偶可聞及期前收縮。心電圖示:提前出現的P波,形態(tài)與性P波略有不同,PR間期0.13秒,QRS波群形態(tài)正常,代償間歇不完全。最恰當的處理是()A、靜脈注射阿托品B、口服普羅帕酮C、尋找和去除病因D、口服胺碘酮E、口服美托洛爾正確答案：C2.鑒別室性心動過速與陣發(fā)性室上性心動過速最有力的證據是()A、靜脈應用普羅帕酮是否可終止B、QRS波群寬大畸形的程度C、心室率的快慢D、是否存在房室分離E、對迷走神經刺激的反應正確答案：D3.男,45歲。便血、面色蒼白3個月。血常規(guī):Hb60g/L,MCV72f1,MCHC27%,WBC8.0x109/L,Plt138x109/L,網織紅細胞0.025。最可能出現的特有臨床表現是()A、醬油色尿B、匙狀甲C、皮膚瘀斑D、肝脾腫大E、鞏膜黃染正確答案：B4.男,23歲。頭暈、乏力1個月,加重伴鼻出血3天。查體:貧血貌,全身皮膚散在出血點,淺表淋巴結未觸及腫大,心肺及腹部未見異常。實驗室檢查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Plt15x109/L,網織紅細胞0.002。該患者可能的免疫異常是()A、CD4+T細胞比例降低B、CD8+T細胞比例增高C、TNF水平降低D、補體降低E、γδTCR+T細胞比例降低正確答案：B5.最易引起急性心力衰竭的心律失常是()A、快速心房顫動B、偶發(fā)室性期前收縮C、竇性心動過緩D、一度房室傳導阻滯E、偶發(fā)房性期前收縮正確答案：A6.男性,17歲,多尿、多飲、多食一個月,兩天前感冒,發(fā)熱、食欲減退,惡心、嘔吐,查血糖30mmol/L,尿酮體++,CO2結合力15,應選擇下列哪項治療()A、小劑量(速效)胰島素治療B、中性魚精蛋白鋅胰島素治療C、5%NaHCO3靜滴D、優(yōu)降糖E、降糖靈治療正確答案：A7.42歲的男患者,因多飲,多尿、多食、消瘦11年,一直用胰島素治療,顏面及雙下肢浮腫,尿蛋白++,最可能的診斷是()A、營養(yǎng)不良B、低蛋白血癥C、肝硬化D、糖尿病腎病E、粘液性水腫正確答案：D8.甲狀腺功能減退癥的飲食正確的是()A、普通飲食B、高熱量高蛋白高脂肪飲食C、高脂肪高纖維素飲食D、高脂高蛋白飲食E、低脂低鹽飲食正確答案：E9.男性,34歲。發(fā)現晨起眼瞼水腫2年,腰酸,體格檢查血壓167/93mmHg,雙踝部凹陷性水腫,血紅蛋白101g/L,尿常規(guī):蛋白++,紅細胞10~15個/HP,白細胞0~3個/HP,24小時尿蛋白定量1.8g,血漿白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L最可能的診斷是()A、缺鐵性貧血B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、原發(fā)性高血壓正確答案：C10.慢性心力衰竭癥狀急性加重的最常見誘因是()A、肺血栓栓寒B、藥物治療不當C、體力活動D、感染E、情結激動正確答案：D11.引起腎后性腎功能衰竭的病因是()A、輸尿管結石B、急性間質性腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎結核E、魚膽中毒正確答案：A12.關于特發(fā)性血小板減少性紫癜,正確的是()A、脾一般不增大B、骨髓巨核細胞大多減少C、慢性型常見于男性D、脾切除對慢性型無效E、急性型常見于老年人正確答案：A13.再生障礙性貧血的主要原因是()A、紅細胞內在缺陷B、骨髓造血功能衰竭C、紅細胞壽命縮短D、造血原料缺乏E、紅細胞破壞過多正確答案：B14.男,54歲。發(fā)熱2周余,體溫37.5-38.2C,未使用抗生素治療。風濕性二尖瓣狹窄合并關閉不全病史。超聲心動圖提示二尖瓣上有贅生物。入院第1天應為該患者做血培養(yǎng)()A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次正確答案：C15.反映兩個月血糖水平的是()A、糖化血紅蛋白測定B、餐后2小時血糖測定C、胰島素釋放試驗D、口服葡萄糖耐量試驗E、24小時尿糖測定正確答案：A16.以下疾病最易并發(fā)心房顫動的是()A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關閉不全C、二尖廂關閉不全D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣關閉不全正確答案：A17.患者,男性,49歲。因勞累后胸痛3年收住入院。人院后根據其發(fā)作時的心電圖診斷為“心絞痛”。其發(fā)作時最可能的心電圖表現是()A、T波高大B、左心室肥厚勞損C、ST段呈短暫的抬高,形成單向曲線D、ST段下移,T波低平,雙向,倒置E、竇性心動過速正確答案：A18.超聲心動圖檢查評價心臟收縮功能的主要指標是()A、E/AB、左心房大C、左心室大小D、右心室大小E、左室射血分數正確答案：E19.不屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的是()A、穿孔B、幽門梗阻C、出血D、癌變E、水腫正確答案：E20.鑒別是不是Somogyi現象的最好方法是()A、夜間多次測血糖B、測早餐后2小時血糖C、晚餐前測血糖D、測晚餐后2小時血糖E、測早餐前空腹血糖正確答案：A21.風濕病二尖瓣狹窄的患者經常出現呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀,隨著病程延長,上述癥狀減輕,但出現腹脹、肝大,提示()A、合并主動脈瓣關閉不全B、發(fā)生二尖瓣關閉不全C、進入右心功能不全期D、合并主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄程度減輕正確答案：C22.女性,34歲。2年來月經量多,乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白70g/L,白細胞8x109/L,血小板110x109/L,血清鐵3ug/L。治療首選()A、輸血B、硫酸亞鐵口服C、維生素B12肌內注射D、右旋糖酐鐵肌內注射E、腎上腺糖皮質激素正確答案：B23.女,35歲。診斷支氣管哮喘2年,間斷口服糖皮質激素及氨茶堿治療,時有發(fā)作。該患者應采取的主要治療措施是()A、規(guī)律使用吸入型糖皮質激素B、規(guī)律吸入β2受體激動劑C、規(guī)律口服糖皮質激素D、規(guī)律使用氨茶堿E、肌內注射長效糖皮質激素正確答案：A24.最易引起干咳的降壓藥是()A、a受體拮抗劑B、β受體拮抗劑C、噻嗪類利尿藥D、血管緊張素轉換酶抑制劑E、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑正確答案：D25.抗磷脂抗體不包括()A、抗心磷脂抗體B、狼瘡抗凝物C、血清抗核抗體陽性D、梅毒血清假陽性E、以上均包括正確答案：C26.陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。首選藥物是()A、慢心律B、普羅帕酮(心律平)C、奎尼丁D、鈣通道阻滯劑E、β受體阻滯劑正確答案：E27.腸梗阻多發(fā)生在()A、滲出型B、滲出型+粘連型C、粘連型+干酪型D、粘連型E、干酪型正確答案：D28.左心衰患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時的臨床表現是()A、肝大B、惡心C、下肢水腫D、頸靜脈充盈E、喘憋正確答案：E29.1型糖尿病主要死亡原因()A、糖尿病合并的心血管病變B、糖尿病腎病C、酮癥酸中毒D、感染E、糖尿病神經病變正確答案：B30.結核性胸膜炎的胸液檢查,最常見的是()A、滲出性B、漏出性C、血性D、膿性E、乳糜性正確答案：A31.男.68歲。近2年反復出現發(fā)作性心悸,伴頭暈、黑矇。查體:血壓135/65mmHg,心率52次/分,律齊,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。動態(tài)心電圖:竇性心律為主,平均心率56次/分;RR長間歌35次,最長4.2秒伴房室交界性逸搏;房性期前收縮;短陣房性心動過速;一度房室傳導阻滯。最能提示該患者為病態(tài)竇房結綜合征診斷的動態(tài)心電圖表現是()A、一度房室傳導阻滯B、房性期前收縮C、短陣房性心動過速D、竇性心律為主,平均心率56次/分E、RR長間歌35次最長4.2秒伴房室交界性逸搏正確答案：E32.男,72歲?？人?、咳痰30年,加重伴氣短10天。查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺聞及少許干、濕啰音。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。血氣分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。該患者發(fā)生呼吸衰竭最主要的機制是()A、肺內分流B、彌散功能障礙C、肺通氣不足D、氧耗量增加E、通氣/血流比例失調正確答案：B33.女,50歲。漸進性胸悶、氣短3周。右肺叩診呈實音,聽診右肺呼吸音明顯減弱。胸部X線片示右側大量胸腔積液。胸穿抽出血性胸腔積液700ml,胸腔積液化驗CEA明顯增高。胸膜病變最可能的病理類型為()A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、惡性胸膜間皮瘤正確答案：B34.男,70歲。急性前壁心肌梗死7小時,就診時突然心悸,無頭暈。查體:血壓100/70mmHg,雙肺呼吸音清,心率88次/分,律不齊。心電監(jiān)測示:頻發(fā)室性期前收縮。患者喘憋進行性加重,意識模糊。查體:血壓70/40mmHg,心電監(jiān)測提示室性心動過速。該患者最適宜的治療措施是()A、靜脈推注利多卡因B、非同步直流電復律C、同步直流電復律D、靜脈推注胺碘酮E、非同步交流電復律正確答案：C35.女,24歲,雙手遠端指間關節(jié)腫痛,雙腕、肘關節(jié)疼痛6個月,查ANA1:80陽性,補體↓,CH50↓,該病最可能的診斷是:()A、系統性紅斑狼瘡B、類風濕關節(jié)炎C、風濕性關節(jié)炎D、反應性關節(jié)炎E、強直性脊椎炎正確答案：A36.關于十二指腸潰瘍的治療,哪項是主要治療措施()A、少食多餐B、早期手術C、休息D、抑制胃酸和根除HpE、中樞鎮(zhèn)痛正確答案：D37.提示早期慢性肺源性心臟病的臨床表現是()A、胸悶、呼吸困難B、頸靜脈怒張C、心悸、心音遙遠D、可見劍突下明顯心臟搏動E、發(fā)紺、乏力、易疲勞正確答案：D38.LES壓力<多少毫米汞柱易導致反流?()A、5B、6C、7D、8E、9正確答案：B39.依據糖尿病診斷標準,確診糖尿病選用()A、糖化血紅蛋白B、尿糖定性C、血漿血糖D、全血血糖E、24小時尿糖定量正確答案：C40.男性,17歲,全身浮腫乏力三周,尿少三天,Bp120/75mmHg,Hb160g/L,ESR60mm/h,尿蛋白(++++),RBC0-2/HP,血漿白蛋白2.0g/dl,血肌酐550μmol/L,尿蛋白定量5.6g/24h,選擇哪種藥物治療最合適?()A、利尿劑B、強的松C、輸血漿D、肝素抗凝療法E、環(huán)磷酰胺正確答案：B41.女,70歲?？人?、咳痰20年,氣短3年,加重5天。查體:桶狀胸,呼氣相延長。動脈血氣分析示:pH7.35,PaO255mmHg,,PaCO254mmHg。該患者出現呼吸困難的機制不包括A、阻塞性通氣功能障礙B、彌散功能障礙C、無效腔增加D、限制性通氣功能障礙E、通氣/血流比例失衡正確答案：D42.男,65歲。近2年來活動時氣喘。查體:血壓130/50mnllg,胸骨左緣第3助間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音。與上述心臟病變相關的體征為()A、Ewart征B、心尖部開瓣音C、Austin-Flint雜音D、Graham-Steell雜音E、奇脈正確答案：C43.冠心病患者伴發(fā)支氣管哮喘時應慎用哪種藥物?()A、腎上腺糖皮質激素B、腎上腺素C、酮替酚D、色甘酸二鈉E、氨茶堿正確答案：B44.男性35歲,上腹隱痛半年,無節(jié)律性,一個月前鋇餐檢查,見胃角部有2.5cm突出腔外的龕影,近3天來每天解成形黑便一次,量不多,血壓正常,血紅蛋白95g/L,最可能的診斷是()A、慢性淺表性胃炎B、胃粘膜脫垂癥C、十二指腸球部潰瘍D、胃角潰瘍E、胃癌正確答案：D45.羅格列酮降低血糖的主要機制是()A、通過結合和活化過氧化物酶體增殖物激活受體起作用B、通過抑制α淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收C、刺激胰島B細胞分泌胰島素D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解正確答案：A46.女性患者,厭食,腹瀉,精神萎靡,嗜睡,浮腫.血壓22.7/14.7kPa(170/110mmHg),血紅蛋白60g/L,二氧化碳結合力10mmol/L,血漿總蛋白40g/L,尿滲透壓400mOsm/kg,肌酐清除率18ml/min..對患者進行治療,下列哪項應慎重考慮?()A、飲食療法B、血液凈化療法C、丁胺卡那針抗炎D、地高辛強心E、靜脈補堿正確答案：C47.亞急性感染性心內膜炎的常見致病菌是()A、草綠色鏈球菌B、立克次體C、肺炎球菌D、淋球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：A48.慢性心力衰竭患者服用利尿劑最常見的并發(fā)癥是()A、腦梗死B、肺部感染C、電解質紊亂D、心律失常E、肝硬化正確答案：C49.下列關于潰瘍性結腸炎的描述,哪點正確()A、因屬非感染性疾病,故應沒有膿便出現B、因屬非感染性疾病,故不會出現發(fā)熱C、一般均有腹瀉,糞質多稀爛且常混有黏液D、因不是腫瘤性病變,故患者不會出現明顯的消瘦E、因不是腫瘤性病變,故患者不應有血便出現正確答案：C50.體檢發(fā)現單側肺底部濕啰音,且長期固定存在的情況最常見于()A、慢性阻塞性肺疾病B、心力衰竭C、肺結核D、特發(fā)性肺纖維化E、支氣管擴張正確答案：E51.關于系統性紅斑狼瘡,下列描述錯誤的是()A、SLE是一種臨床表現有多系統損害癥狀的慢性系統性自身免疫性疾病B、SLE患者均有臨床腎臟受累表現C、SLE活動期補體下降D、SLE患者血清中類風濕因子可陽性E、SLE最常見的死亡原因是感染、腎衰竭、腦損害、心力衰竭。正確答案：B52.肝硬化門脈高壓最常見的臨床表現()A、腹部蜘蛛痣B、腹水伴脾腫大C、貧血、出血傾向D、肝臟進行性腫大,肝區(qū)疼痛E、消瘦、乏力、腹脹正確答案：B53.單純二尖瓣狹窄患者可有()A、左心室縮小或正常,左心房擴大B、左心房擴大,左心室擴大C、右心房擴大,左心房縮小D、左心房擴大,右心房縮小E、右心室縮小,左心房擴大正確答案：A54.下列哪一項是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征()A、臨床癥狀消失,三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀激素正常B、血清游離三碘甲狀腺原氨酸正常C、131I攝取率恢復正常D、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗正常E、TSH受體抗體(TRAb)轉陰正確答案：E55.女,65歲。2型糖尿病病史20年。查體:BP160/95mmHg,心率65次/分。實驗室檢查:Scrl60umol/L,血k+4.2mmol/L,尿蛋白(+)。該患者降壓藥應首選()A、利尿藥B、鈣通道阻滯劑C、α受體拮抗劑D、β受體拮抗劑E、血管緊張素II受體拮抗劑正確答案：E56.男性,38歲,清晨欲起床時,發(fā)現四肢不能活動,既往甲亢病史七年,查體:突眼,眼球活動自如,甲狀腺II度腫大,雙下肢膝腱反射減退,無感覺障礙及肌萎縮,血鉀2.8mmol/L,尿鉀70mmol/24小時,最可能的疾病是:()A、慢性甲亢病B、甲亢伴重癥肌無力C、甲亢伴癔病性癱瘓D、急性甲亢病E、甲亢伴周期性麻痹正確答案：E57.目前診斷糖尿病的主要依據是()A、血葡萄糖測定B、免疫學指標C、血漿胰島素測定D、糖化血紅蛋白測定E、尿糖測定正確答案：A58.男,48歲。突發(fā)心悸、喘憋1小時。既往有擴張型心肌病、慢性心力衰竭病史,竇性心動過緩5年,心率50—6-次/分。接診時查體:T36.3度,P94次/分,BP150/70mmHg,HR160次/分,律不齊,S1強弱不等,雙肺可聞及濕羅音。該患者喘憋的最可能誘因是()A、心房顫動B、電解質紊亂C、感染D、過敏E、心肌炎正確答案：A59.男,58歲。因肺源性心臟病、呼吸衰竭入院。神志清楚。動脈血氣分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。面罩吸氧(36%)治療30分鐘后,復查動脈血氣分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者CO2分壓增加最可能的原因是()A、氧中毒B、氣道阻力增加C、膈肌疲勞D、心力衰竭加重E、呼吸中樞抑制正確答案：E60.下列心律失常,表現為心律不整齊的是()A、一度房室傳導阻滯B、竇性心動過速C、房性期前收縮D、陣發(fā)性室上性心動過速E、竇性心動過緩正確答案：C61.按心力衰竭發(fā)展階段分級,臨床心力衰竭階段至少相當于()A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅳ級C、NYHA分級Ⅰ級D、NHA分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅰ級正確答案：A62.男,24歲。發(fā)作性喘息2年,加重1周。1周來有時夜間咳醒伴憋氣,可自行緩解。查體:雙肺散在哮鳴音。為控制患者夜間癥狀,下列藥物中,宜首選的是()A、吸入長效β2受體激動劑B、吸入短效β2受體激動劑C、吸入糖皮質激素D、口服氨茶堿E、口服糖皮質激素正確答案：D63.高血壓最嚴重的病變是()A、腦軟化B、顆粒性固縮腎C、左心室肥大D、視網膜出血E、腦出血正確答案：E64.無器質性心臟病慢性心房顫動患者靜息心率的控制目標是()A、<80次/分B、<90次/分C、<60次/分D、<110次/分E、<100次/分正確答案：D65.關于系統性紅斑狼瘡的敘述,不正確的是()A、青年女性多見B、屬于自身免疫性疾病C、抗Sm抗體是其標記性抗體D、所有患者抗核抗體均為陽性E、主要的治療手段是糖皮質激素正確答案：D66.慢性腎功能衰竭時導致甲狀旁腺機能亢進的主要刺激是()A、低血鉀B、低血鈣C、低血鎂D、低血磷E、低血鈉正確答案：B67.男,68歲。反復咳嗽、咳痰、氣促41年,心悸、水腫5年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干、濕啰音,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫。此時首選的治療是使用()A、抗生素B、正性肌力藥C、祛痰藥D、血管擴張藥E、利尿藥正確答案：A68.肝性腦病最常見的病因是()A、藥物性肝炎B、酒精性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、重癥肝炎E、中毒性肝炎正確答案：C69.女,32歲,反復尿頻、尿急一年,偶有腰痛和高熱,尿培養(yǎng)曾有大腸桿菌,經治療后癥狀消失,尿白細胞持續(xù)存在++++,腎功能正常,為明確反復發(fā)作的原因應做下列哪項檢查最為適應()A、腎臟CTB、靜脈腎盂造影C、同位素腎圖D、尿培養(yǎng)E、腎活檢正確答案：B70.男.65歲。4小時前情緒激動后突發(fā)極度氣急,咳白色泡沫痰,伴大汗,不能平臥。既往高血壓病史15年.無慢性支氣管炎病史。查體:血壓200/120mmHg,神志清,表情焦慮,口唇發(fā)紺.雙肺可聞及喘鳴音及濕啰音。心率110次/分,律齊,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。搶救措施不正確的是()A、皮下注射嗎啡B、靜脈滴注硝普鈉C、靜脈注射呋塞米D、口服美托洛爾E、取坐位、吸氧正確答案：D71.男性,28歲。反復中上腹痛5年,疼痛多發(fā)生于饑餓及夜間,進食可緩解,常反酸、噯氣。近2日大便呈柏油樣,覺頭昏、乏力。上腹部輕壓痛,腸鳴音活躍,最可能是下列哪一種診斷?()A、食管靜脈曲張破裂出血B、急性糜爛出血性胃炎C、十二指腸潰瘍并發(fā)出血D、胃癌并發(fā)出血E、胃潰瘍并發(fā)出血正確答案：C72.對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者,不宜使用的藥物為()A、溴己新B、氧氟沙星C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因正確答案：E73.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴重程度的肺功能指標是()A、用力肺活量(FVC)占預計值的百分比B、最大通氣量(MVV)占預計值百分比C、一秒率(FEV1/FVC)D、殘總比(RV/TLC)E、一秒量(FEV1)占預計值的百分比正確答案：E74.下列哪個不是RA的病因?()A、遺傳因素B、感染C、性激素D、輸血E、以上均是正確答案：D75.肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A、原發(fā)性肝癌B、肝性腦病C、自發(fā)性腹膜炎D、肝腎綜合征E、上消化道出血正確答案：E76.支氣管哮喘()A、兩肺布滿哮鳴音,對β2受體激動劑療效較好B、兩肺散在干啰音,伴呼吸音減弱C、兩肺哮鳴音伴濕啰音,忌用腎上腺素類藥物D、肺部局限性哮鳴音,對β2受體激動劑療效不佳E、哮鳴音與濕啰音并存,對抗生素反應較好正確答案：A77.女性,16歲,頸粗半年,心悸一個月,甲狀腺II度腫大,無雜音,心率88次/分,律齊,甲狀腺攝131碘率為4小時25%,24小時75%,血總T3、總T4均為正常高限,為明確診斷,需進一步作何檢查為最佳:()A、抗甲狀腺球蛋白抗體測定B、三碘甲狀腺原氨酸抑制實驗C、甲狀腺照相D、抗甲狀腺微粒體抗體測定E、基礎代謝率測定正確答案：B78.最容易引起竇房傳導阻塞的是()A、甲狀腺功能亢進癥B、飲茶C、高鉀血癥D、交感神經張力過高E、貧血正確答案：C79.抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的項目是()A、甲狀腺大小B、心率C、血常規(guī)D、突眼度E、以上都不是正確答案：C80.患者,女,26歲,低熱、腹瀉3個月,近1周陣發(fā)性臍周痛。體檢:右下腹稍隆起,可觸及4×5cm腫塊,不易推動?；?血沉60mm/h,PPD皮試硬結直徑18mm,最大可能的疾病是()A、結核性腹膜炎B、盲腸癌C、右側卵巢囊腫D、闌尾周圍膿腫E、闌尾類癌正確答案：A81.女,76歲。1小時前被家屬發(fā)現意識不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周來嗜睡。查體:BP150/90mmHg,昏迷,球結膜水腫,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是()A、電解質紊亂B、左心衰竭C、腦梗死D、肺性腦病E、感染中毒性腦病正確答案：D82.男,46歲。吸煙史20年,發(fā)熱2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。最可能的診斷是()A、浸潤性肺結核B、肺炎鏈球菌肺炎C、支原體肺炎D、結核性胸膜炎E、支氣管肺癌正確答案：D83.男性,50歲,平素身體健康,近日“感冒”,服藥天后解黑便,診斷上應首先考慮()A、急性糜爛出血性胃炎B、急性胰腺炎C、食管胃底靜脈曲張破裂D、消化性潰瘍E、胃癌正確答案：A84.抑制結核分枝桿菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是()A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素正確答案：A85.用刺激迷走神經的方法可以糾正的心律失常是()A、陣發(fā)性室上心動過速B、竇性心律不齊C、心房撲動D、心房顫動E、陣發(fā)性室性心動過速正確答案：E86.腎病綜合癥最主要的診斷依據是()A、尿蛋白>3.5g/日,血漿白蛋白<30g/LB、尿蛋白>3.0g/日,血漿白蛋白<35g/LC、高脂血癥,血漿白蛋白小于30g/L,D、血β球蛋白相對增高E、高度水腫伴胸腹水正確答案：A87.急性淋巴細胞白血病()A、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制B、中性粒細胞堿性磷酸酶偏低C、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀D、髓過氧化物酶強陽性E、細胞內鐵染色強陽性正確答案：C88.pH多少提示有胃食管反流()A、<7B、<4C、<5D、<3E、<6正確答案：B89.男,38歲。反復發(fā)作肉眼血尿8年,均在上呼吸道感染后1-2天出現。發(fā)作間期多次查尿常規(guī)示蛋白(+-++),沉渣鏡檢RBC8-10/HP,無腎臟病及高血壓家族史。查體:BP150/85mmHg,雙下肢無水腫。尿蛋白定量0.8g/d,腎功能正常。該患者臨床診斷為()A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、高血壓腎損害D、慢性間質性腎炎E、無癥狀性血尿和蛋白尿正確答案：B90.十二指腸球部潰瘍的主要診斷依據為()A、基礎胃酸高B、鋇餐檢查球部有激惹變形C、慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛D、臍部上方二指處有壓痛E、鋇餐檢查球部有龕影正確答案：E91.對Graves病有早期診斷意義的檢查是()A、TSAbB、TGAbC、TPOAbD、TRAbE、TBAb正確答案：D92.男性,30歲。全