驚厥的日常觀察和護(hù)理

驚厥的日常觀察和護(hù)理演講人：日期：驚厥基本概念與特點(diǎn)日常觀察方法與技巧護(hù)理原則與措施家庭環(huán)境調(diào)整建議預(yù)防措施與健康教育總結(jié)反思與展望未來(lái)目錄01驚厥基本概念與特點(diǎn)驚厥是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的暫時(shí)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的急癥。定義驚厥俗稱(chēng)抽筋、抽風(fēng)、驚風(fēng)，也稱(chēng)抽搐，是小兒時(shí)期常見(jiàn)的急癥之一。俗稱(chēng)定義及俗稱(chēng)表現(xiàn)為四肢及面部肌肉的陣發(fā)性抽動(dòng)，可伴有眼球上翻、凝視或斜視。陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng)驚厥發(fā)作時(shí)，患兒神志不清，呼之不應(yīng)。神志不清部分患兒在驚厥發(fā)作時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng)?？谕掳啄蜃旖菭縿?dòng)驚厥發(fā)作時(shí)，患兒可能出現(xiàn)呼吸暫停，導(dǎo)致面色青紫。呼吸暫停和面色青紫臨床表現(xiàn)與癥狀驚厥的發(fā)病原因復(fù)雜多樣，包括顱內(nèi)感染、顱外感染、顱腦損傷、癲癇等。年齡、遺傳因素、腦部疾病、全身性疾病等都是驚厥發(fā)病的危險(xiǎn)因素。發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素發(fā)病原因6歲以下兒童期驚厥的發(fā)生率約為4%～6%，較成人高10～15倍。發(fā)生率年齡愈小，驚厥的發(fā)生率愈高，這與嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。年齡與發(fā)生率關(guān)系驚厥在兒童中發(fā)生率02日常觀察方法與技巧如每天早晚進(jìn)行一段時(shí)間的觀察，以便發(fā)現(xiàn)規(guī)律性或周期性變化。設(shè)定固定觀察時(shí)間增加不定期觀察記錄觀察日志在寶寶活動(dòng)、進(jìn)食、睡眠等不同狀態(tài)下進(jìn)行不定期觀察，以便更全面地了解寶寶的狀況。將每次觀察的時(shí)間、寶寶的狀態(tài)、行為等記錄下來(lái)，以便后續(xù)分析和比對(duì)。030201觀察時(shí)間及頻率設(shè)置觀察寶寶的神志注意寶寶是否清醒、反應(yīng)是否靈敏，有無(wú)神志不清、昏迷等現(xiàn)象。觀察寶寶的呼吸注意寶寶呼吸的頻率、深淺、節(jié)律等，有無(wú)呼吸急促、困難、暫停等現(xiàn)象。觀察寶寶的體溫定時(shí)測(cè)量寶寶的體溫，注意有無(wú)發(fā)熱、高熱等現(xiàn)象。記錄驚厥發(fā)作情況詳細(xì)記錄驚厥發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、癥狀表現(xiàn)等，以便醫(yī)生診斷和治療。注意觀察內(nèi)容及記錄方式寶寶可能出現(xiàn)神情恍惚、呆滯、煩躁不安等異常表現(xiàn)。神情異常肌肉緊張呼吸改變體溫異常寶寶可能出現(xiàn)肌肉緊繃、顫動(dòng)等不自主運(yùn)動(dòng)。寶寶可能出現(xiàn)呼吸急促、不規(guī)律等異常呼吸現(xiàn)象。寶寶可能出現(xiàn)體溫驟升或高熱不退等異?，F(xiàn)象。識(shí)別驚厥前兆信號(hào)如果寶寶在短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作驚厥或單次發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)立即就醫(yī)。驚厥發(fā)作頻繁或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)如果寶寶在驚厥發(fā)作的同時(shí)伴有嘔吐、腹瀉、高熱等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。伴有其他癥狀如果寶寶在驚厥發(fā)作后出現(xiàn)神志不清、昏迷等現(xiàn)象，應(yīng)立即就醫(yī)。神志不清或昏迷如果寶寶既往有驚厥病史，再次出現(xiàn)驚厥癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。既往有驚厥病史及時(shí)就醫(yī)指征判斷03護(hù)理原則與措施驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患者頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。及時(shí)清理口鼻腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢。對(duì)于牙關(guān)緊閉的患者，不可強(qiáng)行撬開(kāi)牙齒，以免損傷牙齒和口腔組織。保持呼吸道通暢方法對(duì)于有驚厥病史的患者，應(yīng)避免從事高空作業(yè)、駕駛等危險(xiǎn)性工作，以免發(fā)作時(shí)發(fā)生意外。在家中設(shè)置防護(hù)措施，如安裝防護(hù)欄、使用軟墊等，防止患者發(fā)作時(shí)受傷。驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)避免患者受到外界刺激，保持環(huán)境安靜，減少光線和聲音的刺激。防止意外傷害發(fā)生策略嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑使用藥物，不可自行增減劑量或更換藥物。對(duì)于長(zhǎng)期使用抗驚厥藥物的患者，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)藥物濃度和肝腎功能，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。注意觀察藥物的不良反應(yīng)，如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。合理用藥指導(dǎo)原則驚厥患者和家屬往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，需要給予心理支持和安慰。幫助患者和家屬了解驚厥的相關(guān)知識(shí)，消除對(duì)疾病的誤解和恐懼。鼓勵(lì)患者積極參加社交活動(dòng)，保持心情愉悅，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。心理支持重要性04家庭環(huán)境調(diào)整建議保持家庭和睦家庭成員之間應(yīng)相互關(guān)心、理解和支持，避免在孩子面前爭(zhēng)吵或發(fā)生激烈沖突，以減輕孩子的心理壓力。積極參與孩子活動(dòng)家長(zhǎng)應(yīng)積極參與孩子的游戲、學(xué)習(xí)和生活，與孩子建立良好的親子關(guān)系，增強(qiáng)孩子的安全感和自信心。營(yíng)造良好家庭氛圍

避免刺激性因素接觸減少噪音干擾家中應(yīng)盡量減少噪音來(lái)源，如降低電視、音響等設(shè)備的音量，避免在孩子睡覺(jué)或休息時(shí)進(jìn)行嘈雜的活動(dòng)。避免視覺(jué)刺激家中布置應(yīng)簡(jiǎn)潔、溫馨，避免使用過(guò)于鮮艷或刺眼的顏色和圖案，以減少對(duì)孩子的視覺(jué)刺激。注意飲食衛(wèi)生孩子的飲食應(yīng)以清淡、易消化為主，避免食用過(guò)于油膩、辛辣或刺激性的食物，同時(shí)注意飲食衛(wèi)生，避免食物中毒等意外情況發(fā)生。建立良好的作息習(xí)慣家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證充足的睡眠和休息時(shí)間，避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)。合理安排學(xué)習(xí)和游戲時(shí)間家長(zhǎng)應(yīng)合理安排孩子的學(xué)習(xí)和游戲時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)進(jìn)行同一種活動(dòng)，以免引起孩子的厭煩和疲勞。規(guī)律作息時(shí)間安排定期帶孩子進(jìn)行體檢家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行體檢和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孩子的健康問(wèn)題。關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，如身高、體重、視力、聽(tīng)力等方面的變化，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。同時(shí)，家長(zhǎng)還應(yīng)了解孩子的心理發(fā)展?fàn)顩r，如有需要可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢師的幫助。定期檢查評(píng)估健康狀況05預(yù)防措施與健康教育通過(guò)孕婦學(xué)校、孕期保健手冊(cè)等途徑，向孕婦及其家屬普及孕期保健知識(shí)，包括合理飲食、規(guī)律作息、避免接觸有害物質(zhì)等。宣傳孕期保健知識(shí)鼓勵(lì)孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理孕期并發(fā)癥，降低胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢指導(dǎo)孕婦預(yù)防感染性疾病，如流感、風(fēng)疹等，避免病原體對(duì)胎兒造成不良影響。預(yù)防感染性疾病加強(qiáng)孕期保健意識(shí)培養(yǎng)03鼓勵(lì)家長(zhǎng)積極參與治療指導(dǎo)家長(zhǎng)積極配合醫(yī)生的治療方案，按時(shí)給孩子服藥，定期帶孩子復(fù)診。01宣傳驚厥知識(shí)通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)、健康講座等途徑，向家長(zhǎng)普及驚厥的相關(guān)知識(shí)，包括驚厥的癥狀、危害、處理方法等。02指導(dǎo)家長(zhǎng)正確處理驚厥發(fā)作教育家長(zhǎng)在驚厥發(fā)作時(shí)保持冷靜，采取正確的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止意外傷害等。提高家長(zhǎng)對(duì)驚厥認(rèn)識(shí)水平舉辦健康講座定期舉辦兒童健康知識(shí)講座，向家長(zhǎng)和兒童傳授健康的生活方式、疾病預(yù)防等知識(shí)。制作宣傳資料制作兒童健康知識(shí)宣傳資料，如宣傳冊(cè)、海報(bào)等，方便家長(zhǎng)隨時(shí)了解和學(xué)習(xí)。利用媒體宣傳通過(guò)電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛宣傳兒童健康知識(shí)和驚厥的預(yù)防措施。開(kāi)展兒童健康知識(shí)普及活動(dòng)為兒童建立健康檔案，記錄其生長(zhǎng)發(fā)育、疾病史等信息，方便醫(yī)生進(jìn)行隨訪和評(píng)估。建立健康檔案定期對(duì)兒童進(jìn)行隨訪，了解其健康狀況和驚厥發(fā)作情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。定期隨訪為家長(zhǎng)和兒童提供心理支持，幫助他們緩解焦慮、恐懼等不良情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。提供心理支持建立完善隨訪制度06總結(jié)反思與展望未來(lái)123驚厥是一種常見(jiàn)的急癥，對(duì)患兒的生命和健康造成嚴(yán)重威脅，需要引起家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員的高度重視。驚厥的定義、癥狀及危害及時(shí)發(fā)現(xiàn)驚厥癥狀并采取有效的護(hù)理措施，可以降低驚厥對(duì)患兒的危害，提高患兒的生活質(zhì)量。日常觀察和護(hù)理的重要性家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握驚厥的癥狀和護(hù)理方法，包括保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄驚厥發(fā)作情況等。觀察和護(hù)理的方法總結(jié)本次匯報(bào)內(nèi)容要點(diǎn)護(hù)理技能有待提高部分醫(yī)護(hù)人員在驚厥護(hù)理方面存在技能不足的問(wèn)題，需要加強(qiáng)培訓(xùn)和實(shí)踐。驚厥患兒的心理關(guān)懷不夠驚厥患兒在心理上也需要得到關(guān)注和支持，需要加強(qiáng)心理護(hù)理工作。對(duì)驚厥的認(rèn)識(shí)不足部分家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員對(duì)驚厥的認(rèn)識(shí)不夠深入，需要加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的宣傳和教育。反思存在不足及改進(jìn)方向提