外科學(xué)考試模擬題及答案

外科學(xué)考試模擬題及答案一、單選題（共84題，每題1分，共84分）1.乳癌最多見于()A、內(nèi)下象限B、外下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈正確答案：D2.患者男性,28歲,頭部受傷后意識不清約20分鐘,頭痛,惡心,嘔吐,追問受傷經(jīng)過不能記憶,查體無異常傾向,可能診斷為()A、腦挫裂傷B、腦震蕩C、顱內(nèi)血腫D、顱骨骨折E、硬腦膜外血腫正確答案：B3.一病人行X線胸片示后縱隔腫塊,最常見的診斷可能是:()A、畸胎瘤B、心包囊腫C、神經(jīng)原性腫瘤D、胸腺瘤E、淋巴原性腫瘤正確答案：C4.下列哪種屬于血漿增量劑()A、6%羥乙基淀粉B、冷沉淀C、0、9%的生理鹽水D、10%葡萄糖E、林格氏液正確答案：A5.預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽最可靠的方法是()A、徹底清創(chuàng)B、及時給予氣性壞疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、輸血和糾正水鹽平衡E、以上都不是正確答案：A6.體外循環(huán)下行動脈導(dǎo)管縫閉手術(shù)的病例選擇是()A、肺動脈明顯高壓成年病歷,疑有動脈壁鈣化者B、有并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者C、導(dǎo)管粗短者D、嬰幼兒導(dǎo)管細(xì)長者E、嬰幼兒有心力衰竭者正確答案：C7.下列哪項是主動脈狹窄的主要病理生理變化:()A、上肢高血壓,下肢低血壓B、肺動脈壓力和阻力都增加C、主動脈和肺動脈壓力都增加D、肺動脈壓力和阻力都減少E、上肢低血壓,下肢高血壓正確答案：A8.關(guān)于輸血的注意事項,下列哪項是錯誤的()A、嚴(yán)密查對B、CPD和ACD血液保存劑的有效保存期可達(dá)35天C、輸1~2L冷藏血可不需預(yù)熱D、不加藥物E、應(yīng)在輸注期加強(qiáng)觀察正確答案：B9.正常人一般每日需要能量()A、9535KJB、6535KJC、5535KJD、7535KJE、8535KJ正確答案：D10.處理破傷風(fēng)的傷口時,下列哪項是錯誤的()A、徹底清創(chuàng)術(shù)B、傷口應(yīng)盡量予以縫合C、用1%高錳酸鉀濕敷D、反復(fù)氧化劑沖洗傷口E、清除壞死組織和異物正確答案：B11.直腸癌血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是()A、肺B、腦C、肝臟D、骨E、鎖骨上淋巴結(jié)正確答案：C12.急腹癥的治療中,下列哪項是錯誤的()A、并非所有的急腹癥均需手術(shù)B、膽道蛔蟲并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎時應(yīng)行手術(shù)治療C、急腹癥診斷不時時,忌用嗎啡類止痛劑。D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔時均應(yīng)立即手術(shù)正確答案：E13.顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是:()A、腦膜瘤B、轉(zhuǎn)移瘤C、垂體瘤D、膠質(zhì)瘤E、神經(jīng)鞘瘤及神經(jīng)纖維瘤正確答案：D14.造成休克死亡最主要的原因是()A、呼吸困難綜合征B、急性心肌梗塞C、急性肝功能衰竭D、腦疝E、急性腎功能衰竭正確答案：A15.顱腦損傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓,提示為()A、枕骨大孔疝B、動眼神經(jīng)損傷C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦干損傷E、延髓損傷正確答案：C16.輸血后1-2小時,患者寒戰(zhàn),高熱40℃,頭痛,血壓120/80mmHg應(yīng)考慮()A、發(fā)熱反應(yīng)B、體溫中樞受損害C、瘧疾感染D、過敏反應(yīng)E、溶血反應(yīng)正確答案：A17.III度燒傷,下列哪項是錯誤的()A、無水泡B、傷及皮膚全層、甚至達(dá)皮下、肌肉或骨骼C、留有疤痕D、痛覺喪失E、有網(wǎng)狀栓塞血管正確答案：E18.破傷風(fēng)病人氣管切開的主要指征是()A、抽搐頻繁而不易用藥物控制B、肺部感染C、呼吸中樞麻痹D、吞咽困難E、胸腹肌強(qiáng)直,呼吸受限正確答案：A19.急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療,哪項不妥()A、闌尾殘端妥善處理B、腹腔放置引流C、縫合切口前用鹽水洗手D、注意保護(hù)切口,防止切口感染E、大量生理鹽水沖洗腹腔正確答案：E20.慢性膽囊炎較少有的癥狀是()A、噯氣B、肩背部隱痛C、寒戰(zhàn)高熱D、厭食油膩E、腹脹正確答案：C21.一30歲女性患者,近半年來排便次數(shù)增多,下腹部隱痛,有里急后重,大便檢查有膿細(xì)胞及少量吞噬細(xì)胞,經(jīng)內(nèi)科按慢性痢疾治療無效,此時應(yīng)首先作()A、纖維結(jié)腸鏡檢查B、直腸鏡C、直腸指檢D、鋇灌腸檢查E、CEA檢查正確答案：D22.女性,40歲,30分鐘前由汽車上摔下,枕部著地,傷后昏迷未醒,枕部正中有頭皮挫傷,雙瞳孔散大固定,光反應(yīng)極弱,四肢伸直,雙下肢病理征陽性。急輸甘露醇500ML后,左瞳孔縮小,進(jìn)一步的急救措施是:()A、右顳肌下減壓術(shù)B、左顳肌下減壓術(shù)C、右額開顱清除血腫D、左額開顱清除血腫E、枕部開顱清除血腫并減壓術(shù)正確答案：C23.低鉀血癥時最早表現(xiàn)為()A、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)B、心動過緩C、神志模糊D、軟弱無力E、惡心、嘔吐正確答案：D24.空腸手術(shù)的病人術(shù)前準(zhǔn)備哪項是必需的()A、術(shù)前1日清潔灌腸B、術(shù)前4~6小時禁水C、術(shù)前1日洗胃D、術(shù)前1日禁食E、術(shù)前3日開始口服新霉素正確答案：B25.有關(guān)絞窄性疝,下列哪項是錯誤的()A、自行穿破引起糞瘺B、被卡住的腸管呈深紅色C、伴有急性機(jī)械性腸梗阻D、疝囊內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血性E、引起疝外被蓋組織蜂窩組織炎正確答案：B26.滅菌后的手術(shù)器械,一般可保留()A、7天B、1天C、14天D、12天E、21天正確答案：C27.決定縮窄性心包炎手術(shù)時下列哪項是正確的:()A、伴有心房纖顫者,不宜手術(shù)B、內(nèi)科治療無效者才能手術(shù)C、肝腎功能正常者才能手術(shù)D、伴有胸、腹水者,不宜手術(shù)E、診斷確定后,應(yīng)及早手術(shù)正確答案：E28.左胸腔穿刺抽出少量氣體和混濁的胃內(nèi)容物,左下腹穿抽出暗紅色不凝固液體,目前該病人最可能的診斷是:()A、創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂+胃穿孔+膈肌破裂B、脾破裂+胃穿孔C、創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂+胃穿孔D、創(chuàng)傷性氣胸+脾破裂E、創(chuàng)傷性血氣胸+胃穿孔正確答案：A29.下列關(guān)于靜脈高價營養(yǎng)的適應(yīng)證,哪項是錯誤的()A、嚴(yán)重營養(yǎng)不良B、嚴(yán)重的大面積燒傷C、復(fù)雜大手后D、胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)胰瘺E、十二指腸瘺正確答案：C30.胃潰瘍首選的術(shù)式是()A、胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)B、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、胃大部切除術(shù)(潰瘍曠置)D、胃空腸吻合術(shù)E、胃大部切除術(shù)(畢Ⅰ式)正確答案：E31.雙人復(fù)蘇時,心臟按壓次數(shù)和口對口人工呼吸次數(shù)的比為()A、6:1B、1:1C、5:1D、1:2E、2:1正確答案：C32.預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生中,主要措施是()A、注意飲食衛(wèi)生B、積極治療十二指腸疾病C、經(jīng)常服用消化酶類藥物D、經(jīng)常服用磺胺藥和抗生素E、防止膽道疾病的發(fā)生正確答案：E33.食管癌轉(zhuǎn)移途徑主要是:()A、淋巴轉(zhuǎn)移B、胸膜種植轉(zhuǎn)移C、肝轉(zhuǎn)移D、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移E、血行轉(zhuǎn)移正確答案：A34.腹部手術(shù)后1周,切口內(nèi)流出大量淡紅色液體,最可能的是()A、病人凝血功能不全B、切口裂開C、切口感染D、切口皮下積液E、切口內(nèi)有血腫正確答案：B35.用化學(xué)的方法消滅微生物稱()A、滅菌法B、隔離法C、抗菌法D、消毒法E、無菌術(shù)正確答案：C36.腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于()A、陷窩韌帶外側(cè)B、股靜脈內(nèi)側(cè)C、腹壁下動脈內(nèi)側(cè)D、腹壁下動脈外側(cè)E、以上都不對正確答案：D37.腦膜瘤最好發(fā)的部位是:()A、大腦突面B、小腦天幕C、橋小腦角D、矢狀竇旁E、蝶骨嵴正確答案：D38.心臟病均無心律紊亂及衰竭趨勢時,下列那種情況對手術(shù)的耐受性最差()A、急性心肌炎B、高血壓性心臟病C、冠心病D、風(fēng)濕性心臟病E、非紫紺型先天性心臟病正確答案：A39.代謝性堿中毒的主要原因是()A、胃液喪失過多B、堿性物質(zhì)攝入過多C、缺鉀D、利尿劑的使用E、以上都是正確答案：E40.甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥中,下列哪項是錯誤的()A、膈肌麻痹B、阻塞性呼吸困難C、聲音嘶啞D、誤咽E、手足抽搐正確答案：A41.女性,45歲,喝排骨湯后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛,并向右肩及右腰放射,惡心嘔吐一天,上腹有壓痛,有肌緊張。血象:WBC11×109/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256單位,尿淀粉酶(溫氏法)32單位,黃疸指數(shù)12單位,X線檢查:胃腸充氣擴(kuò)張,未見液平面,應(yīng)診斷為()A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、腸梗阻D、急性胃潰瘍穿孔E、膽結(jié)石,膽道感染正確答案：A42.腹膜炎最主要的癥狀是()A、發(fā)熱B、惡心、嘔吐C、持續(xù)性劇烈腹痛D、白細(xì)胞數(shù)增多E、患病后重感正確答案：C43.大面積燒傷24小時內(nèi)的病人,首選的主要治療措施是()A、處理創(chuàng)面B、控制感染C、液體復(fù)蘇D、補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)免疫E、鎮(zhèn)靜止痛正確答案：C44.中等量的外傷性血胸,治療原則是:()A、胸腔閉式引流B、止血劑C、輸血、補(bǔ)液D、抗感染治療E、反復(fù)多次穿刺正確答案：A45.肺癌病人的手術(shù)治療是指:()A、肺楔形切除B、肺段切除C、肺葉切除+淋巴清掃術(shù)D、肺葉切除正確答案：C46.膜周部巨大室缺修補(bǔ)易并發(fā):()A、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯B、三尖瓣返流C、肺動脈瓣返流D、喉返神經(jīng)損傷E、隔神經(jīng)損傷正確答案：A47.手術(shù)治療胸壁結(jié)核的原則,下列哪項是錯誤的:()A、徹底切除病變組織B、切開所有竇道C、肌瓣充填殘腔D、一般不切除肋骨E、術(shù)后做好加壓包扎正確答案：D48.細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于()A、腎臟中B、骨骼肌中C、肝臟中D、血液中E、脂肪中正確答案：B49.關(guān)于原發(fā)性甲亢下列哪項正確()A、原發(fā)性甲亢較繼發(fā)性甲亢少見B、發(fā)病年齡多在60歲以上C、原發(fā)性甲亢指在甲狀腺腫大以后,再出現(xiàn)甲亢癥狀D、又稱突眼性甲狀腺腫E、容易發(fā)生心肌損害正確答案：D50.關(guān)于顱內(nèi)壓增高,下列說明哪一項是錯誤的:()A、后期常伴有視力障礙B、陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一C、某些病例可始終不出現(xiàn)“三主征”D、噴射性嘔吐多見E、在嬰幼兒,頭痛出現(xiàn)較早且較重正確答案：E51.目前世界上惡性腫瘤死亡的首要原因為()A、食道癌B、肺癌C、乳腺癌D、宮頸癌E、胃癌正確答案：B52.并發(fā)大出血的胃十二指腸潰瘍所在部位一般多見于()A、胃大彎或十二指腸外側(cè)壁B、賁門部或十二指腸前壁C、幽門或十二指腸前壁D、胃底部或十二指腸球后部E、胃小彎或十二指腸后壁正確答案：E53.評估肱骨髁上骨折損傷肱動脈的主要依據(jù)是()A、手功能障礙B、手部麻木C、橈動脈無搏動D、肢端發(fā)紺E、肢端溫度下降正確答案：C54.煮沸滅菌法殺滅一般細(xì)菌所需時間為()A、10~15分鐘B、20~25分鐘C、5~10分鐘D、25~30分鐘E、15~20分鐘正確答案：E55.梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是()A、十二指腸乳頭炎B、硬化性膽管炎C、膽石癥D、壺腹周圍癌E、膽道蛔蟲癥正確答案：D56.突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個結(jié)節(jié)、脹痛,并迅速增大,既往未注意有無結(jié)節(jié),應(yīng)首先考慮診斷為()A、甲狀腺炎B、甲狀腺腺癌C、甲狀腺囊性腺瘤囊內(nèi)出血D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤正確答案：C57.休克的監(jiān)測中,下列哪項對病人預(yù)后的判斷最具臨床意義()A、肺動脈楔壓B、動脈血氣分析C、中心靜脈壓D、動脈血乳酸鹽測定E、直接動脈壓正確答案：D58.腹股溝管行走的方向是()A、向外、上、淺B、向內(nèi)、上、淺C、向外、下、淺D、向內(nèi)、下、淺E、以上都不對正確答案：D59.上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血,一般來說,嘔血還是血取決于()A、出血速度和量B、出血部位C、年齡D、出血速度E、出血時間正確答案：A60.深部膿腫的主要診斷依據(jù)是()A、局部有波動感B、局部壓痛明顯C、有全身癥狀D、試驗穿刺抽到膿液E、局部皮膚潮紅正確答案：D61.疝塊回納后指壓腹股溝深環(huán)不再突出的疝是()A、切口疝B、臍疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、股疝E、腹股溝直疝正確答案：C62.不常發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的腫瘤為()A、食道癌B、前列腺癌C、肺腺癌D、胃癌E、腎癌正確答案：A63.煙卷式引流拔除的時間一般是在術(shù)后()A、一周B、48hC、78hD、24hE、12h正確答案：B64.直腸癌的早期癥狀是()A、排尿不暢或疼痛B、骶尾部劇痛C、下腹脹痛D、便秘或大便變細(xì)E、便血正確答案：E65.對手術(shù)顯微鏡的要求之一是()A、放大倍數(shù)在6-30倍之間自動變化B、放大倍數(shù)在10-40倍之間自動變化C、放大倍數(shù)在7-25倍之間自動變化D、放大倍數(shù)在6-20倍之間自動變化E、放大倍數(shù)在2-20倍之間自動變化正確答案：A66.肝內(nèi)膽管結(jié)石()A、左右肝管相等B、完全在左肝管C、完全在右肝管D、右肝管多于左肝管E、左肝管多于右肝管正確答案：E67.抗休克用多巴胺主要是取其()A、收縮血管作用B、強(qiáng)心作用C、擴(kuò)張腎血管作用D、強(qiáng)心和擴(kuò)張內(nèi)臟血管作用E、增加外周血管阻力作用正確答案：D68.正常血漿滲透壓為()A、180-310mmol/LB、60-100mmol/LC、100-200mmol/LD、290-400mmol/LE、290-310mmol/L正確答案：E69.休克病人若中心靜脈壓低、血壓正常,處理原則是()A、適當(dāng)補(bǔ)液B、充分補(bǔ)液C、補(bǔ)液試驗D、舒張血管E、用強(qiáng)心藥物正確答案：A70.關(guān)于膿胸的病因,下列哪項描述是錯誤的:()A、腹腔內(nèi)的感染灶破入胸腔可導(dǎo)致膿胸B、肺炎球菌,葡萄球菌是膿胸的主要致病菌C、膿胸大部分是由于胸膜腔原發(fā)化膿感染所致D、平時胸腔手術(shù)的污染或并發(fā)癥是膿胸的重要原因E、肺內(nèi)感染灶入侵胸膜腔可引起膿胸正確答案：C71.大多數(shù)慢性胰腺炎來自()A、胰管梗阻B、膽石癥C、胰腺外傷D、飲酒E、急性胰腺炎正確答案：E72.高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是()A、腹部包塊B、嘔吐頻繁C、血便D、腹脹E、停止排氣、排便正確答案：B73.顱內(nèi)占位性病變定位診斷最有意義的是:()A、固定的神經(jīng)定位體征B、頭痛部位C、外展神經(jīng)麻痹D、視乳頭水腫E、逐漸出現(xiàn)的神經(jīng)體征正確答案：A74.低鉀血癥時,尿量增過()后再靜脈補(bǔ)鉀。A、60ml/hB、30ml/hC、40ml/hD、20ml/hE、50ml/h正確答案：C75.左側(cè)腹股溝滑動性疝,下列哪項是正確的()A、疝塊很小B、最易嵌頓C、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D、屬可復(fù)性疝E、疝內(nèi)容物沒有小腸正確答案：C76.術(shù)后肺不張的主要治療方法是()A、吸氧B、應(yīng)用祛痰C、霧化吸入D、應(yīng)用廣譜抗生素E、深吸氣和咳嗽正確答案：E77.除下列哪項外,均為非特異性感染的病原菌()A、變形桿菌B、樅桿菌C、金黃色葡萄球菌D、梭狀芽孢桿菌E、乙型溶血鏈球菌正確答案：D78.深部痛的特點是()A、位于粘膜B、性質(zhì)為銳痛C、定位明確D、主要由C類無髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)E、較局限正確答案：D79.為進(jìn)一步確診,排除其他疾病,宜選作下列哪項檢查:()A、胃腸道鋇餐造影B、超聲波檢查C、脫落細(xì)胞檢查D、血液生化測定E、食管鏡檢查正確答案：E80.復(fù)蘇后治療,病變最復(fù)雜也最難處理的器官為()A、肝B、腎C、心臟D、腦E、肺正確答案：D81.某男性病人行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口疼痛未減輕,體溫高達(dá)38、5℃,首先應(yīng)考慮為()A、泌尿系感染B、水電解質(zhì)紊亂C、切口感染D、腹腔內(nèi)有異物存留E、肺部感染正確答案：C82.清創(chuàng)的原則中,下列哪項是錯誤的()A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失活的組織,徹底止血C、身留下明顯的死腔D、必須放置引流E、根據(jù)情況縫合傷口正確答案：D83.呼吸性酸中毒,可引起()A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高碳酸血癥D、低碳酸血癥E、PH明顯升高正確答案：C84.男,60歲,發(fā)現(xiàn)左肺門區(qū)5個月腫塊,近一個月出現(xiàn)聲嘶,吞咽困難,痰液細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞,治療選擇應(yīng)是:()A、中醫(yī)中藥B、免疫療法C、手術(shù)治療D、放射療法E、化學(xué)療法正確答案：D二、多選題（共16題，每題1分，共16分）1.潰瘍穿孔的典型癥狀體征()。A、腹肌呈板狀強(qiáng)直B、面色蒼白、四肢發(fā)冷等休克癥狀C、劇烈嘔吐D、間有一度腹痛減輕隨后加重E、突發(fā)上腹劇痛正確答案：ABDE2.判斷嵌頓腸管的生機(jī)應(yīng)根據(jù)腸管的()。A、色澤B、有無擴(kuò)張C、蠕動能力D、腸系膜動脈搏動E、彈性正確答案：ACDE3.高鉀血癥的診療()。A、促鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)B、停用一切含鉀的藥物和溶液C、透析或應(yīng)用陽離子交換樹脂D、抗心律失常E、尿量超過40ml/h后靜脈補(bǔ)鉀正確答案：ABCD4.水中毒的診斷治療應(yīng)包括()。A、每天補(bǔ)鉀40-80mmolB、立即停止水分?jǐn)z入C、需用利尿劑D、補(bǔ)給日需要水量2000mlE、靜脈滴注5%氯化鈉正確答案：BCE5.胰腺損傷的臨床特點是()。A、腹腔內(nèi)抽出血性液體,淀粉酶增高B、單純性胰腺挫傷,臨床表現(xiàn)不明顯C、早期即出現(xiàn)休克D、血、尿淀粉酶可升高E、有明顯的腹膜刺激征正確答案：ABCDE6.甲狀腺腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括()A、胸骨后甲狀腺腫B、有食道氣管壓迫癥狀C、甲狀腺腫繼發(fā)甲亢D、巨大甲狀腺腫E、病程長的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫正確答案：ABCDE7.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)屬于()。A、低位腸梗阻B、動力性腸硬阻C、閉袢性腸梗阻D、急性腸梗阻E、完全性腸梗阻正確答案：ACDE8.下列各類疝,哪些不需急診手術(shù)()。A、麻痹性疝B、腸管壁疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、滑動性疝E、難復(fù)性疝