【進修心得】醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修學(xué)習(xí)令我受用終身

【進修心得】醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修學(xué)習(xí)令我受用終身一轉(zhuǎn)眼，我在**醫(yī)院半年進修學(xué)習(xí)生活已畫上圓滿句號。這次進修學(xué)習(xí)，我收獲頗豐，令我終身受用。我知道，我工作的**人民醫(yī)院，作為**醫(yī)院的緊密型醫(yī)聯(lián)體單位，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)這次選派我進修學(xué)習(xí)，除了醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和殷切希望，所以，我也相當(dāng)珍惜這次難能可貴的學(xué)習(xí)機會。第一次離開家人、離開熟悉的工作環(huán)境和同事們，我并沒有覺得孤單無助。在**人民醫(yī)院任職的周慶明院長幫我聯(lián)系進修相關(guān)事宜，耐心告知我行走路線；趙德秀科長帶我領(lǐng)取白大衣，把我送到進修科室，安排進修事宜。**醫(yī)院就像另一個大家庭給予我溫暖和知識。**艷醫(yī)生（左）在進修科室神經(jīng)內(nèi)科和科室醫(yī)生交流進修中，我了解到，**醫(yī)院是集醫(yī)療、教育、科研和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化綜合性三級醫(yī)院。神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院的重點科室，擁有先進的肌電圖誘發(fā)電位儀、經(jīng)顱重頻磁刺激儀（rTMS）、感覺神經(jīng)定量檢測儀（CPT）、視頻腦電圖、經(jīng)顱多普勒、前庭功能檢查儀等設(shè)備。剛進科時，這些儀器看得我眼花繚亂，回想我們**神經(jīng)內(nèi)科長期以來主要依靠叩診錘走天下，感覺我們真的有很大的提升空間。進修中，我發(fā)現(xiàn)，在**醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任**、副主任**兩位博士帶領(lǐng)下，科室的學(xué)習(xí)氣氛濃郁而不失活潑。每周一、周五，大家利用午休時間集中學(xué)習(xí)神經(jīng)病學(xué)前沿知識。有很多老師的課件都是英文的，對于來自基層醫(yī)院的我來說學(xué)起來有些吃力，但這也讓我意識到自己的不足和差距。每周三，**主任進行全科大查房，細心體貼的關(guān)心和查看每一位患者，仔細詢問病史、查體。遇到典型病例，她會給進修和實習(xí)大夫分析、講解診斷思路、定位定性診斷及鑒別診斷。每周四，**副主任帶著我們進行疑難病例討論。她總能從實際病例中發(fā)現(xiàn)問題，并提出各種思考。有時候是基礎(chǔ)的解剖，有時是病因，有時是發(fā)病機制……有很多是容易被我們忽略的，但對患者后續(xù)治療卻是非常的有意義。**總能看到深層次的東西，由淺入深，讓我受益匪淺。神經(jīng)內(nèi)科實行統(tǒng)一交班制度，有利于全科各專業(yè)組之間統(tǒng)一管理。每周一，科室提前10分鐘交班，進行全科工作總結(jié)，傳達醫(yī)院會議精神，學(xué)習(xí)各種核心制度。科室嚴(yán)格落實三級醫(yī)師查房制度，大家分工協(xié)作，有條不紊。令我印象比較深的是一個溶栓后腦出血的年輕患者?；颊呷芩ê蟪霈F(xiàn)意識不清，需警惕顱內(nèi)出血。李洪亮醫(yī)師負責(zé)急診護送患者復(fù)查頭顱CT并聯(lián)系家屬，主任醫(yī)師史哲老師負責(zé)搶救患者、調(diào)整血壓，副主任醫(yī)師孔雙艷老師負責(zé)完善病歷及聯(lián)系神經(jīng)外科，一切都緊密而有條不紊的進行著，最終患者搶救成功，神志恢復(fù)清醒。另一個給我留下深刻印象的是神經(jīng)內(nèi)科特別重視卒中中心建設(shè)。醫(yī)院多學(xué)科積極協(xié)作，以急診科、影像科、介入導(dǎo)管、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科為依托，在急性腦血管疾病急診救治方面，構(gòu)建“綠色生命通道”。神經(jīng)內(nèi)科每周三開展溶栓、取栓病例討論及總結(jié)，管床醫(yī)生會事先做好PPT并匯報。大家一起總結(jié)經(jīng)驗，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，優(yōu)化就診流程?？剖疫€多次開展卒中科普小劇場活動，通過情景劇表演，讓老百姓正確認(rèn)識腦卒中，及時就醫(yī)，為積極挽救卒中患者腦細胞不斷努力。我此次進修方向是神經(jīng)電生理（肌電圖），也是**醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的重要核心技術(shù)之一，在**市及全國名列前茅。肌電圖涉及的疾病譜廣，從中樞神經(jīng)系統(tǒng)到周圍神經(jīng)系統(tǒng)均可使用，也是骨科、神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、康復(fù)科等科室在診治疾病中所需要的。在**副主任及馬秀麗老師指導(dǎo)下，我現(xiàn)已掌握常規(guī)的感覺運動神經(jīng)傳導(dǎo)、視聽體感誘發(fā)電位、重復(fù)神經(jīng)電刺激、F波，H反射、瞬目反射、皮膚交感反射、震顫分析等技術(shù)，了解肌電圖術(shù)中監(jiān)測、運動誘發(fā)電位、針極肌電圖、肛門括約肌電圖、單纖維肌電圖技術(shù)、感覺定量分析、前庭肌誘發(fā)反應(yīng)等技術(shù)。我會帶上這份沉甸甸的收獲應(yīng)用到自己工作崗位上。我相信，在**醫(yī)院學(xué)到的知識，一定能很好指導(dǎo)我今后的工作，提高我們**人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的診療水平。半年的進修雖然短暫，但**醫(yī)院帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻的工作作風(fēng)，在潛