河北省第一屆職業(yè)技能大賽邢臺(tái)市選拔賽-健康和社會(huì)照護(hù)項(xiàng)目技能樣題

河北省第一屆職業(yè)技能大賽邢臺(tái)選拔賽

健康和社會(huì)照護(hù)項(xiàng)目樣題

省賽邢臺(tái)選拔賽組委會(huì)技術(shù)工作組

2021年6月

健康和社會(huì)照護(hù)國(guó)賽項(xiàng)目樣題

一、健康和社會(huì)照護(hù)機(jī)構(gòu)場(chǎng)景綜合賽項(xiàng)（C1）

【情境案例】

劉福爺爺，82歲，現(xiàn)居住于幸福頤養(yǎng)院801房間，6床。

3年曾發(fā)生“腦血栓”，現(xiàn)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前能正常溝通，

左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，左上肢屈曲于胸前，肘關(guān)節(jié)能做輕微活動(dòng)。

左下肢有強(qiáng)直，膝關(guān)節(jié)可以輕微屈伸，右側(cè)肢體能活動(dòng)。協(xié)

助下可坐在輪椅吃飯，能在床邊站立，行走困難，看到其他

能行走的老年人，很是羨慕。午餐后躺在床上自述周身發(fā)冷，

測(cè)體溫正常，照護(hù)人員給予熱水袋保暖處理后好轉(zhuǎn)。

【任務(wù)說(shuō)明】

作為照護(hù)劉爺爺?shù)慕】嫡兆o(hù)人員，早上7:00“為老年人

擺放輪椅坐位并協(xié)助、鼓勵(lì)老年人自主進(jìn)食”；上午

10:00“為老年人示范并指導(dǎo)老年人使用手杖進(jìn)行行走訓(xùn)

練”。下午1：00“使用熱水袋為老年人保暖”。

要求選手用語(yǔ)言和非語(yǔ)言方式疏導(dǎo)不良情緒或鼓勵(lì)、表

揚(yáng)老年人，增強(qiáng)老年人提高生活能力的信心,將溝通交流、安

全照護(hù)、心理支持、人文關(guān)懷、職業(yè)安全與保護(hù)等貫穿于

照護(hù)服務(wù)全過(guò)程中。

【任務(wù)要求】

1.確定老人家目前存在的主要健康問(wèn)題及照護(hù)技能。

-2-

2.依據(jù)場(chǎng)景及案例情境時(shí)間順序完成綜合實(shí)操任務(wù)。

3.閱讀試題及備物10分鐘。

4.在一間賽室連續(xù)完成三項(xiàng)操作，競(jìng)賽時(shí)間共20分鐘

5.可攜帶情境試題進(jìn)入賽場(chǎng)。

6.完成綜合實(shí)操任務(wù)要考慮。

①工作準(zhǔn)備

健康照護(hù)人員操作前應(yīng)介紹情境及任務(wù)要求，并從自身

儀容儀表、環(huán)境、物品及標(biāo)準(zhǔn)化老年人四個(gè)方面做好操作前

的準(zhǔn)備工作。

②溝通評(píng)估

健康照護(hù)人員在操作前應(yīng)向標(biāo)準(zhǔn)化老年人征求意愿，進(jìn)

行操作目的、方法、注意事項(xiàng)等告知，并采用溝通、觀察、量

表或器械等方式進(jìn)行健康評(píng)估。溝通與交流貫穿于整個(gè)操作

過(guò)程。

③實(shí)施過(guò)程

健康照護(hù)人員操作中應(yīng)“以老人為中心”，體現(xiàn)人文關(guān)懷，

操作規(guī)范；操作后應(yīng)做到為老人取舒適體位，整理床單位及

用物，洗手并準(zhǔn)確記錄等。注意事項(xiàng)在與標(biāo)準(zhǔn)化老年人溝通

及實(shí)施過(guò)程中體現(xiàn)，不作單獨(dú)口述；根據(jù)設(shè)定情境案例及任

務(wù)要求下，最大限度進(jìn)行實(shí)操。

④綜合評(píng)價(jià)

健康照護(hù)人理員應(yīng)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化老年人做到安全防護(hù)、隱私

-3-

保護(hù)、健康教育、溝通交流、人文關(guān)懷、感染防護(hù)、職業(yè)安

全與保護(hù)等，并注意自身勞動(dòng)防護(hù)。

【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】

1.【操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表】

一級(jí)分值

二級(jí)指標(biāo)及關(guān)鍵點(diǎn)得分扣分

指標(biāo)（分）

1.簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求。（1）

2.環(huán)境準(zhǔn)備

室內(nèi)干凈整潔，無(wú)異味；溫濕度適宜；環(huán)境寬敞、地面平坦、無(wú)積水

（1）

3.健康照護(hù)人員準(zhǔn)備

著裝整齊，用七步洗手法洗凈并溫暖雙手，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指

甲油。（1）

4.物品準(zhǔn)備

①為老年人擺放輪椅坐位進(jìn)食體位

工作

10輪椅、小餐桌、餐碗4個(gè)、食品（飯、菜、肉、湯）、餐巾、餐巾

準(zhǔn)備

紙、軟枕(或軟墊）、筆和記錄單、免洗洗手液。(3)

②指導(dǎo)老年人使用手杖行走訓(xùn)練

四腳拐杖、保護(hù)腰帶、毛巾、筆、記錄單、免洗洗手液。（1）

③使用熱水袋為老年人保暖

治療車上層：治療盤內(nèi)備：熱水袋、熱水袋套、毛巾、紗布、水溫

計(jì)；治療盤外備：盛水量杯、熱水壺、冷水壺、筆和記錄單、免洗

洗手液；

治療車下層：生活垃圾桶和醫(yī)療垃圾桶(3)

7:00為老年人擺放輪椅坐位進(jìn)食體位（30分）

老人準(zhǔn)

1平臥在床，蓋好蓋被，支起床檔。（1）

備

1.溝通

①核對(duì)老人房間號(hào)、床號(hào)、床頭卡及姓名。(1)

②向老人說(shuō)明進(jìn)食的時(shí)間、種類、體位、注意事項(xiàng)。(1)

③詢問(wèn)有無(wú)特殊要求，溝通語(yǔ)言得當(dāng),態(tài)度親切。(0.5)

溝通2.評(píng)估

5

評(píng)估①詢問(wèn)老年人有無(wú)不適,是否需要排便。(0.5)

②評(píng)估老年人的身心情況及自理合作程度。(0.5)

③評(píng)估老年人肢體活動(dòng)度、身體有無(wú)留置管道。(0.5)

④評(píng)估老年人有無(wú)餐前用藥。(0.5)

⑤評(píng)估老年人有無(wú)義齒。(0.5)

-4-

1.擺放輪椅坐位進(jìn)食體位

①物品擺放合理。（1）

②檢查：檢查餐桌完好；檢查輪椅扶手、坐墊、手把手、剎車、安全

帶、靠背、腳踏板完好、輪胎充氣完好，抬起腳踏板。（3）

③擺放輪椅：根據(jù)健側(cè)轉(zhuǎn)移，將輪椅擺于合適位置；輪椅與床邊呈

30-45度夾角，剎車固定。（2）

④協(xié)助老年人從床上坐起：照護(hù)員站在床中間位置，兩腿打開(kāi)同肩

寬，放下床檔，打開(kāi)蓋被“S”型折疊對(duì)側(cè)。（1）

從床頭到床尾操作；協(xié)助老年人頭部右側(cè)位；健側(cè)手握住患側(cè)手放在胸

腹前；將雙下肢屈曲，健康照護(hù)人員一手放在老年人的肩

部，另一手置于老年人的髖部或膝部，協(xié)助老年人向近側(cè)整體翻身。

（1）

實(shí)施24將老年人的雙下肢移到床邊下；穿鞋。（1）

過(guò)程照護(hù)員用適宜的方式協(xié)助老年人坐立在床邊；詢問(wèn)有無(wú)不適，協(xié)

助坐穩(wěn)。（2）

⑤協(xié)助老年人站立：保護(hù)老年人患側(cè)上肢，囑其健側(cè)手扶住照護(hù)員肩

部。（2）

照護(hù)員應(yīng)借助腿部的支撐，雙手分別托住老年人兩側(cè)腋下或提拉

老年人褲腰帶,用雙腿力量協(xié)助老年人站立。（3）

⑥協(xié)助老年人坐于輪椅上：指導(dǎo)老年人使用健側(cè)腿邁向輪椅，健康照

護(hù)人員用一側(cè)膝關(guān)節(jié)抵住老年人患膝關(guān)節(jié)，帶動(dòng)老年人旋轉(zhuǎn)身體坐到輪

椅上。（2）

協(xié)助老年人靠近椅背坐好，背部放靠墊；腰部系好安全帶。（1）放

平踏板；協(xié)助老年人把腳置于腳踏板上。（1）

患側(cè)墊軟墊；協(xié)助老年人處于功能位。（1）

2.準(zhǔn)備進(jìn)餐為老年人進(jìn)行餐前洗手；并在老年人頜下及胸前墊好

毛巾，準(zhǔn)備進(jìn)餐。（1）

3.進(jìn)餐將食物擺放在餐邊桌上。（1）

4.用餐完畢處理用物；洗手用七步洗手法洗凈雙手；記錄。（1）

10:00指導(dǎo)老年人使用手杖行走訓(xùn)練（30分）

老年

1老年人著裝合體，穿防滑鞋坐于椅子上。（1）

準(zhǔn)備

1.溝通

①輕聲敲門，攜用物至老年人房間，核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、姓

名。（0.5）

②站在老年人身邊，適宜姿態(tài)，面帶微笑與老年人交流。（0.5）

溝通

5③向老年人解釋手杖行走訓(xùn)練的內(nèi)容（指導(dǎo)老年人進(jìn)行三點(diǎn)步行、二

評(píng)估點(diǎn)步行、上下樓梯訓(xùn)練），了解老人參與訓(xùn)練的意愿，取得老年人

的配合。（3）

④詢問(wèn)老年人是否需要如廁。（0.5）

2.評(píng)估評(píng)估老年人身體情況、自理程度、肢體活動(dòng)能力。（0.5）

1.檢查手杖的把手有無(wú)松動(dòng)、手杖與地面接觸的橡膠墊是否完好、

調(diào)整手杖高度、調(diào)節(jié)高度的按鈕是否鎖緊。（3）

2.為老年人系上保護(hù)腰帶；向老年人講解、示范訓(xùn)練內(nèi)容。（2）

-5-

3.操作步驟

①三點(diǎn)步行訓(xùn)練：指導(dǎo)老年人伸出手杖，先邁出患足，再邁出健足。健

康照護(hù)人員站在老年人患側(cè)進(jìn)行保護(hù)。（5）

②二點(diǎn)步行訓(xùn)練：指導(dǎo)老年人同時(shí)伸出手杖和患足并支撐體重，再邁

出健足；健康照護(hù)人員站在老年人患側(cè)進(jìn)行保護(hù)。（2）

實(shí)施24③上樓梯：健康照護(hù)人員囑老年人健側(cè)手持手杖，先邁健足，再上手

過(guò)程杖，最后邁上患足；②健康照護(hù)人員站在老年人患側(cè)后方（一手輕托

患側(cè)前臂，一手抓緊腰帶）進(jìn)行保護(hù)。（5）

④下樓梯：囑老年人健側(cè)手持手杖下移，再患側(cè)下肢下移，最后健側(cè)

下肢下移；健康照護(hù)人員站在老年人患側(cè)前方（一手輕托患側(cè)前臂，

一手抓緊腰帶）進(jìn)行保護(hù)。注意觀察老年人反應(yīng)，隨時(shí)詢問(wèn)老年人身

體有無(wú)不適，如有不適，立即停止訓(xùn)練。將每一項(xiàng)操作步驟，

進(jìn)行分解并進(jìn)行示范、指導(dǎo)；老年人每完成一步動(dòng)作，健康照護(hù)人員

應(yīng)及時(shí)給予肯定并鼓勵(lì)老年人，及時(shí)為老年人擦干汗液。（5）

4.訓(xùn)練結(jié)束及時(shí)了解老年人感受、預(yù)約下次訓(xùn)練時(shí)間、協(xié)助老年

人取舒適體位。（1）

5.整理用物記錄處理用物、七步洗手法洗凈雙手、記錄訓(xùn)練時(shí)間、

訓(xùn)練過(guò)程中老年人身體有無(wú)不適。（1）

13:00使用熱水袋為老年人保暖

老人

1老年人平臥于床，蓋好蓋被，拉好床檔。（1）

準(zhǔn)備

1.溝通

①護(hù)理車推放在床尾合適位置，健康照護(hù)人員站在床前，拉下近側(cè)床

擋，身體前傾，微笑面對(duì)老年人。（0.5）

②核對(duì)老年人房間號(hào)、床號(hào)、姓名。（0.5）

③向老年人解釋用熱水袋的目的、時(shí)間、方法及注意事項(xiàng)。（1）

④做好解釋，取得配合，態(tài)度和藹，語(yǔ)言親切。（0.5）

溝通

52.評(píng)估

評(píng)估①察看室內(nèi)溫濕度計(jì)，評(píng)估環(huán)境溫濕度是否適宜。（0.5）

②評(píng)估老年人的床鋪、被褥的保暖性能。（0.5）

③通過(guò)與全身皮膚作比較，評(píng)估老年人用熱部位皮膚的顏色及完整

性。（1）

④評(píng)估老年人身體狀況，有無(wú)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙，痛覺(jué)、溫覺(jué)是

否減退或消失。（0.5）

1.調(diào)配50℃熱水

①物品布局合理。（1）

②檢查水溫計(jì)性能、熱水袋外觀有無(wú)破損，并通過(guò)吹氣實(shí)驗(yàn)判斷是否

漏氣。（2）

③調(diào)節(jié)水溫：盛水量杯內(nèi)先加冷水，再加入適量熱水，使用水溫計(jì)

測(cè)量水溫，將水溫調(diào)節(jié)至50℃。水溫計(jì)用后用紗布擦干收起。（5）

2.灌裝熱水袋一手持熱水袋口的邊緣，另一手持盛有熱水的量杯

將熱水沿?zé)崴蟊诠嗳胫翢崴?／2或2／3滿。將熱水袋放

平，排盡袋內(nèi)的空氣并擰緊袋口塞子。用毛巾擦干熱水袋袋口和表面

的水漬，使熱水袋袋口朝下，并雙手進(jìn)行擠壓檢查有無(wú)漏水。裝入熱水

袋套：確認(rèn)無(wú)漏水，熱水袋放入布套。檢查熱水袋溫度和老

年人局部皮膚情況和感覺(jué)反應(yīng)。（6）

-6-

3.放置熱水袋將熱水袋拿至老年人的床旁，向老年人解釋后，再次

實(shí)操檢查熱水袋有無(wú)漏水。掀開(kāi)蓋被放置于距離足部或身體10厘米處，

24

過(guò)程為老年人整理好蓋被。提醒老年人變換體位時(shí)避免肢體觸及。

告知老年人熱水袋放置的位置，如感覺(jué)不適按呼叫器通知健康照護(hù)人

員。15分鐘巡視一次。（5）

4.取出熱水袋用熱30-60分鐘后,檢查熱水袋溫度,詢問(wèn)老年人

是否繼續(xù)使用(需要時(shí)更換熱水)。觀察老年人靠近熱水袋處的肢體是

否溫暖,皮膚有無(wú)發(fā)紅、水泡等低溫燙傷的跡象。檢查床鋪、衣

褲有無(wú)潮濕。（2）

5.操作后處置協(xié)助老年人取舒適臥位,將被子蓋嚴(yán),整理床鋪。將

熱水袋內(nèi)的水倒凈,倒掛晾干后吹入空氣,旋緊塞子。放在陰涼處備

用。（2）

6.洗手記錄七步洗手法洗手，記錄熱水袋放置時(shí)間、取出時(shí)間、

老年人用熱后全身及局部情況。將處理情況匯報(bào)護(hù)理主管。（1）

綜合1.溝通交流態(tài)度和藹、言語(yǔ)通俗易懂、禮貌、親切；音量、語(yǔ)速

5

評(píng)價(jià)適中。（1）

2.安全照護(hù)操作動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確、熟練、安全，避免過(guò)多暴露，

注意保暖。（1）

3.心理支持用語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言疏導(dǎo)不良情緒及及時(shí)給予鼓勵(lì)和

表?yè)P(yáng)。（1）

4.人文關(guān)懷：體現(xiàn)對(duì)老年人的尊重，注意觀察、詢問(wèn)老年人有無(wú)不

適。（1）

5.職業(yè)安全與保護(hù)：體現(xiàn)節(jié)力與勞動(dòng)保護(hù)。（1）

合計(jì)100

裁判長(zhǎng)：裁判員：核分員：年月日

【健康照護(hù)計(jì)劃說(shuō)明】

作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一名健康照護(hù)人員，請(qǐng)確定老年人目前

所存在的主要健康問(wèn)題，并在健康照護(hù)問(wèn)題排序的基礎(chǔ)上制

定持續(xù)改進(jìn)照護(hù)計(jì)劃。

1.持續(xù)改進(jìn)照護(hù)計(jì)劃結(jié)合情境案例及綜合實(shí)操過(guò)程，描述

老年人生理、心理、社會(huì)等方面現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題，

并進(jìn)行重要性排序。

2.持續(xù)改進(jìn)照護(hù)計(jì)劃應(yīng)依據(jù)COMET評(píng)價(jià)規(guī)范，結(jié)合直觀

-7-

性、功能性、持久性、經(jīng)濟(jì)性、工作過(guò)程導(dǎo)向及流程、環(huán)境

與社會(huì)接受度、家庭、社會(huì)與文環(huán)境、創(chuàng)新性八個(gè)維度完成

持續(xù)改進(jìn)照護(hù)計(jì)劃。

3.持續(xù)改進(jìn)照護(hù)計(jì)劃字?jǐn)?shù)不少于1000字，競(jìng)賽時(shí)間25

分鐘。

4.制定持續(xù)改進(jìn)健康照護(hù)計(jì)劃盡量考慮到如下指標(biāo)

①直觀性/展示

健康照護(hù)計(jì)劃表述容易理解,答案結(jié)構(gòu)合理,邏輯清晰,表

達(dá)格式合理，正確運(yùn)用專業(yè)術(shù)語(yǔ),專業(yè)角度適宜。

②功能性/專業(yè)

健康照護(hù)計(jì)劃對(duì)老年人現(xiàn)狀進(jìn)行客觀評(píng)估，評(píng)估工具選擇

適宜；能從專業(yè)角度進(jìn)行健康指導(dǎo)和用藥觀察、心理慰籍與

人文關(guān)懷、安全防護(hù)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)與管理等；同時(shí)應(yīng)考慮到了

本專業(yè)、行業(yè)、學(xué)科等發(fā)展的最新成果、技術(shù)等，關(guān)注到了

健康照護(hù)計(jì)劃在實(shí)踐中的可行性。

③持久性/目標(biāo)

健康照護(hù)計(jì)劃的目標(biāo)是獲得一個(gè)長(zhǎng)期的照護(hù)結(jié)果，而不

只是短期結(jié)果；考慮到了健康保護(hù)和積極預(yù)防（如預(yù)防原所

患疾病加重、藥物的副作用、心理問(wèn)題的發(fā)展等；如何提高

老年人的日常生活能力，預(yù)防并發(fā)癥等），關(guān)注并想到了相關(guān)

服務(wù)的便利性，在持久性方面考慮到了社會(huì)環(huán)境因素等。

④經(jīng)濟(jì)性/效率

-8-

健康照護(hù)計(jì)劃在經(jīng)濟(jì)上、時(shí)間上、人員花費(fèi)上是合適

的，考慮到了投入和質(zhì)量的關(guān)系，并說(shuō)明了理由；考慮到

了后續(xù)多種花費(fèi)。幫助家屬獲取相關(guān)照護(hù)知識(shí)，采取了合

理措施。

⑤工作過(guò)程導(dǎo)向

健康照護(hù)計(jì)劃考慮到了本任務(wù)之間的關(guān)系和過(guò)程，并陳

述理由；考慮到將所有必要的信息傳達(dá)給所有的照護(hù)參與方，

表現(xiàn)出了與照護(hù)程序相關(guān)的本職業(yè)特有的能力，考慮了本職

業(yè)工作的界限（與相關(guān)專業(yè)人員的關(guān)系）。

⑥環(huán)境與社會(huì)接受度

健康照護(hù)計(jì)劃的措施在多大程度上考慮了人性化的工作

與組織設(shè)計(jì)（照護(hù)服務(wù)與管理是否適合老年人、照護(hù)人員的實(shí)

際情況），考慮到了的相關(guān)規(guī)定、工效學(xué)設(shè)計(jì)，并陳述理

由；考慮到勞動(dòng)保護(hù)和事故防范的相關(guān)規(guī)定，考慮到了環(huán)

境保護(hù)和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)性。

⑦家庭、社會(huì)與文化環(huán)境

健康照護(hù)計(jì)劃考慮到了老年人的家庭背景，關(guān)注到了

與任務(wù)相關(guān)的社會(huì)因素，分析了相關(guān)文化因素（如老年人

的職業(yè)、地域和民族特點(diǎn)等因素），關(guān)注到了社會(huì)與文化

對(duì)老年人所出現(xiàn)的健康問(wèn)題的影響。

⑧創(chuàng)造性

健康照護(hù)計(jì)劃的完善與改進(jìn)超出問(wèn)題解決空間，提供了一

-9-

個(gè)很有創(chuàng)新價(jià)值的答案，顯示出了對(duì)問(wèn)題的敏銳性，充分利用

了題目所提供的設(shè)計(jì)空間，提出了需要補(bǔ)充的資料等。

【持續(xù)性健康照護(hù)計(jì)劃評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】

要求得到滿足的程度…

序

測(cè)評(píng)點(diǎn)及其要求

號(hào)完全基本基本沒(méi)完全沒(méi)

滿足滿足滿足滿足

(1)直觀性/展示:10分

1答案表述對(duì)專業(yè)人員來(lái)說(shuō)容易理解

2答案結(jié)構(gòu)合理，概括清晰

3答案容易閱讀，表達(dá)格式合理

4答案有效地運(yùn)用了專業(yè)術(shù)語(yǔ)

5從專業(yè)角度講，答案涉及的廣度是合適的

(2)功能性/專業(yè);10分

6從專業(yè)的角度對(duì)答案做了說(shuō)明

7考慮到了本職業(yè)發(fā)展的最新成果

8答案關(guān)注到了在實(shí)踐中的可行性

9恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)了職業(yè)活動(dòng)中的復(fù)雜關(guān)系

10答案與所服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)相適應(yīng)

(3)持久性/目標(biāo)：10分

答案的目標(biāo)是獲得一個(gè)長(zhǎng)期的結(jié)果，而不是

11

短期結(jié)果

12考慮到了健康保護(hù)

13答案有助于職工獨(dú)立做出決策和自主行動(dòng)

14答案想到了相關(guān)服務(wù)的便利性

15答案在持久性方面考慮到了社會(huì)環(huán)境因素

(4)經(jīng)濟(jì)性/效率：10分

16實(shí)現(xiàn)答案中的建議在經(jīng)濟(jì)上是合適的

-10-

17實(shí)現(xiàn)答案中的建議在時(shí)間花費(fèi)上是合適的

18實(shí)現(xiàn)答案中的建議在人員花費(fèi)上是合適的

是否考慮到投入和質(zhì)量的關(guān)系，并說(shuō)明了理

19

由

20是否考慮到后續(xù)的多種花費(fèi)

(5)工作過(guò)程導(dǎo)向/流程：10分

21答案與所在部門結(jié)構(gòu)和工作流程相適應(yīng)

答案考慮到了本任務(wù)之間的關(guān)系與完成過(guò)

22

程，并陳述理由

考慮到將所有必要的信息傳達(dá)給所有的參

23

與方

答案中表現(xiàn)出了與相關(guān)的本職業(yè)特有的能

24

力

答案考慮了本職業(yè)工作的界限（與相關(guān)專業(yè)

25

人員的關(guān)系）

(6)環(huán)境與社會(huì)承受度：20分

在多大程度上考慮了人性化的工作與組織

26

設(shè)計(jì)

27考慮到了衛(wèi)生保護(hù)的相關(guān)規(guī)定，并陳述理由

28考慮到了工效學(xué)設(shè)計(jì)，并陳述理由

29考慮到了勞動(dòng)保護(hù)和事故防范的相關(guān)規(guī)定

考慮到了環(huán)境保護(hù)和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)性，并說(shuō)

30

明理由

(7)家庭、社會(huì)與文化環(huán)境：20分

在分析任務(wù)和得出答案時(shí)考慮到了家庭背

31

景

32注意到了所在機(jī)構(gòu)和社會(huì)的環(huán)境條件

33關(guān)注到了與任務(wù)相關(guān)的社會(huì)因素

34在陳述答案理由時(shí)，分析了相關(guān)文化因素

答案在多大程度上關(guān)注到了社會(huì)與文化后

35

果

(8)創(chuàng)造性：10分

36答案包含超出問(wèn)題解決空間的內(nèi)容

37提供了一個(gè)不尋常，但是有價(jià)值的答案

38答案具有較高的創(chuàng)新或?qū)徝纼r(jià)值

-11-

39答案顯示出了對(duì)問(wèn)題的敏感性

40充分利用了題目所提供的設(shè)計(jì)空間

二、健康和社會(huì)照護(hù)居家場(chǎng)景常規(guī)賽項(xiàng)（C2)

【情境案例】

張英奶奶，76歲，與老伴居住幸福小區(qū)3棟606室，現(xiàn)

由幸福頤養(yǎng)院實(shí)施居家照護(hù)。3年前曾發(fā)生腦血栓，目前能

正常溝通，左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，左上肢屈曲于胸前，肘關(guān)節(jié)

能做輕微活動(dòng)。右側(cè)肢體能活動(dòng)但是活動(dòng)無(wú)力，不能自行穿

脫衣服。協(xié)助下可坐輪椅，進(jìn)食、服藥需要部分幫助。今天

上午因?yàn)樽约翰荒艽┟撘路鴲瀽灢粯?lè)；午后喝了一些茶水，

夜里9點(diǎn)還在輪椅上看電視不想睡覺(jué)，伴有興奮和煩躁；報(bào)告

醫(yī)生，給予3片藥物口服。

【任務(wù)說(shuō)明】

您作為照護(hù)張英奶奶的健康照護(hù)人員，請(qǐng)于上午10：

00“對(duì)老年人示范并進(jìn)行穿脫衣服訓(xùn)練”；晚上21:00“安

撫老年人不良情緒與查對(duì)并幫助老年人服藥”；21:30“為老

年人布置睡眠環(huán)境并照料有睡眠障礙的老年人睡眠”；要求

參賽選手用語(yǔ)言和非語(yǔ)言方式疏導(dǎo)不良情緒或鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)

老年人，增強(qiáng)老年人提高生活能力的信心,將溝通交流、安

全照護(hù)、心理支持、人文關(guān)懷、職業(yè)安全與保護(hù)等貫穿于照

-12-

護(hù)服務(wù)全過(guò)程中。

【任務(wù)要求】

1.確定老人家目前存在的主要健康問(wèn)題及照護(hù)技能

2.依據(jù)場(chǎng)景及案例情境時(shí)間順序完成實(shí)操任務(wù)

3.閱讀試題及準(zhǔn)備物品10分鐘。

4.依次在一個(gè)賽室完成三項(xiàng)操作，競(jìng)賽時(shí)間共20分鐘。

5.可攜帶情境試題進(jìn)入賽場(chǎng)

6.完成各項(xiàng)實(shí)操任務(wù)要考慮：

①工作準(zhǔn)備

健康照護(hù)人員操作前應(yīng)介紹情境及任務(wù)要求，并從自身

儀容儀表、環(huán)境、物品及標(biāo)準(zhǔn)化照護(hù)對(duì)象（老年人）四個(gè)方

面做好操作前的準(zhǔn)備工作。

②溝通評(píng)估

健康照護(hù)人員在操作前應(yīng)向標(biāo)準(zhǔn)化照護(hù)對(duì)象（老年人)

征求意愿，進(jìn)行操作目的、方法、注意事項(xiàng)等告知，并采用溝

通、觀察、量表或器械等方式進(jìn)行健康評(píng)估。溝通與交流貫

穿于整個(gè)操作過(guò)程。

③實(shí)施過(guò)程

健康照護(hù)人員操作中應(yīng)“以老人為中心”，體現(xiàn)人文關(guān)懷，

操作規(guī)范；操作后應(yīng)做到為老年人取舒適體位，整理床單位

及用物，洗手并準(zhǔn)確記錄等。注意事項(xiàng)在與標(biāo)準(zhǔn)化照護(hù)對(duì)象

（老年人）溝通及實(shí)施過(guò)程中體現(xiàn)，不作單獨(dú)口述；根據(jù)設(shè)

-13-

定情境案例及任務(wù)要求下，最大限度進(jìn)行實(shí)操。

④綜合評(píng)價(jià)

健康照護(hù)人員應(yīng)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化照護(hù)對(duì)象（老年人）做到安

全防護(hù)、隱私保護(hù)、健康教育、溝通交流、人文關(guān)懷、感

染防護(hù)、職業(yè)安全與保護(hù)等，并注意自身勞動(dòng)防護(hù)。

【評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)】

1.【老年人穿脫衣服訓(xùn)練練操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表】

分值

一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)及關(guān)鍵點(diǎn)得分扣分

（分）

1.簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求。（2）

2.環(huán)境準(zhǔn)備

①室內(nèi)干凈整潔，無(wú)異味；（1）

②溫濕度適宜。（1）

工作

103.健康照護(hù)人員準(zhǔn)備

準(zhǔn)備①著裝整齊；（1）

②用七步洗手法洗凈并溫暖雙手，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油。（2）

4.物品準(zhǔn)備：合適的開(kāi)襟上衣、記錄單、筆、免洗洗手液。（2）

5.老年人準(zhǔn)備：老年人坐于椅子上。（1）

1.溝通

①健康照護(hù)人員輕聲敲門，攜用物至老年人房間，核對(duì)老年人信息，如房

間號(hào)、姓名等。（2）

②健康照護(hù)人員站在老年人身邊，適宜的姿態(tài)，微笑與老年人交流。（2）

③向老年人解釋訓(xùn)練的內(nèi)容及目標(biāo)（穿脫開(kāi)襟衣服，幫助老年人樹(shù)立信

溝通

15心），取得老年人的配合。（3）

評(píng)估

④詢問(wèn)老年人是否需要如廁。（2）

2.評(píng)估

①評(píng)估老年人身體情況。（2）

②評(píng)估老年人自理程度。（2）

③評(píng)估老年人肢體活動(dòng)能力。（2）

-14-

1.穿脫衣服示范

①健康照護(hù)人員耐心的向老年人講解穿脫衣服的每一步操作要點(diǎn)，并為

老年人進(jìn)行示范。（5）

②穿衣服時(shí)先穿患側(cè)，脫衣服時(shí)先脫健側(cè)（5）

③觀察老年人反應(yīng)，得到老年人反饋后，開(kāi)始指導(dǎo)老年人進(jìn)行穿脫衣服

訓(xùn)練。（4）

2.穿衣訓(xùn)練

①健康照護(hù)人員站在老年人患側(cè)。（3）

②指導(dǎo)老年人先將患側(cè)手插入衣袖內(nèi)。（5）

③指導(dǎo)老年人用健手將衣領(lǐng)拉至患側(cè)肩。（5）

④指導(dǎo)老年人健側(cè)手由頸后抓住衣領(lǐng)拉向健側(cè)肩，再將健側(cè)手插入衣袖

內(nèi)。（5）

實(shí)施⑤健康照護(hù)人員協(xié)助老年人系好紐扣并進(jìn)行整理。（3）

65

過(guò)程3.脫衣訓(xùn)練

①健康照護(hù)人員站在老年人健側(cè),協(xié)助老年人解開(kāi)衣扣,露出患側(cè)肩部。

（3）

②指導(dǎo)老年人用健側(cè)手脫掉健側(cè)衣袖。（3）

③指導(dǎo)老年人再用健手將患側(cè)衣袖脫出。（5）

④訓(xùn)練過(guò)程中，老年人每完成一步動(dòng)作，健康照護(hù)人員應(yīng)及時(shí)給予肯定和

鼓勵(lì)。（5）

⑤訓(xùn)練過(guò)程中，健康照護(hù)人員應(yīng)隨時(shí)觀察、詢問(wèn)老年人有無(wú)不適，發(fā)現(xiàn)異

常立即停止并通知醫(yī)護(hù)人員。（5）

4.訓(xùn)練結(jié)束及時(shí)了解老年人感受，有無(wú)其它需求。協(xié)助老年人取舒適

體位。（4）

2.整理用物處理用物。（2）用七步洗手法洗凈雙手，記錄訓(xùn)練時(shí)間、

老年人身體有無(wú)不適。（3）

1.溝通交流態(tài)度和藹；言語(yǔ)通俗易懂、禮貌、親切；音量、語(yǔ)速適中。

（2）

2.安全照護(hù)操作動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確、熟練、安全，避免過(guò)多暴露，注意

保暖。（2）

綜合

103.心理支持用語(yǔ)言和非語(yǔ)言方式疏導(dǎo)不良情緒及及時(shí)給予鼓勵(lì)和表

評(píng)價(jià)

揚(yáng)。（2）

4.人文關(guān)懷體現(xiàn)對(duì)老年人的尊重，注意觀察、詢問(wèn)老年人有無(wú)不適。

（2）

5.職業(yè)安全與保護(hù)：體現(xiàn)節(jié)力與勞動(dòng)保護(hù)。（2）

合計(jì)100

裁判長(zhǎng)：裁判員：核分員：年月日

2.【查對(duì)并幫助老年人服藥操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表】

一級(jí)分值

二級(jí)指標(biāo)及關(guān)鍵得分扣分

指標(biāo)（分）

1.簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求。（2）

-15-

2.環(huán)境準(zhǔn)備

①室內(nèi)干凈整潔，無(wú)異味；（1）

工作10

②溫濕度適宜。（1）

準(zhǔn)備

3.健康照護(hù)人員準(zhǔn)備

①著裝整齊；（1）

②用七步洗手法洗凈并溫暖雙手，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油，

戴口罩（備注：C1-處置室處理醫(yī)療垃圾時(shí)）。（2）

4.物品準(zhǔn)備藥杯內(nèi)盛裝藥物、水杯內(nèi)盛溫開(kāi)水、服藥單、毛巾、

不銹鋼藥杯，吸管、靠枕、記錄單、筆、免洗洗手液。（2）

5.老年人準(zhǔn)備老年人坐在椅子上。（1）

1.溝通

①健康照護(hù)人員輕聲敲門。（1）

②攜用物至老年人床旁，核對(duì)。（2）

③健康照護(hù)人員站在老年人身邊，適宜的姿態(tài)，微笑與老年人交流。

溝通（2）

15

評(píng)估④健康照護(hù)人員向老年人解釋服藥的目的，取得老年人配合。（3）

2.評(píng)估

①評(píng)估老年人身體情況。（2）

②評(píng)估老年人自理能力。（2）

③評(píng)估老年人吞咽能力。（3）

1.查對(duì)

①核對(duì)老年人姓名與服藥單是否相符。（3）

②核對(duì)藥品與服藥單是否相符。（3）

③老年人對(duì)藥物有疑問(wèn)時(shí)，需要再次核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可給藥。

（4）

2.協(xié)助服藥

①健康照護(hù)人員協(xié)助老年人倒好溫水。（3）

②搖高床頭，取半臥位或坐位。（4）

實(shí)施60③在老年人背后放靠枕進(jìn)行支撐。（5）

④協(xié)助老年人先飲一小口水，潤(rùn)滑咽喉，健康照護(hù)人員將藥杯遞給老

過(guò)程

年人，囑其將藥物倒在舌上面。（4）

⑤協(xié)助老年人飲入足量水將藥物服下。（5）

⑥如藥物較多時(shí)，健康照護(hù)人員應(yīng)將藥物分次幫助老年人服下。（4）

⑦待老年人將藥物全部服下后，囑老年人張嘴，檢查有無(wú)遺漏。（5）3.

服藥后

①觀察老年人用藥后反應(yīng)，有無(wú)不適癥狀。（3）

②詢問(wèn)老年人有無(wú)其它需求。（2）

③協(xié)助老年人保持原體位30分鐘，拉上床檔。（3）

4.整理用物

①收回藥杯，浸泡消毒，晾干備用。（3）

②洗手記錄：用七步洗手法洗凈雙手。（3）

記錄老年人服藥時(shí)間、服藥后身體有無(wú)不適。（3）

根據(jù)老年人需求，取舒適體位。（3）

-16-

1.溝通交流態(tài)度和藹；言語(yǔ)通俗易懂、禮貌、親切；音量、語(yǔ)速

適中。（2）

2.安全照護(hù)操作動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確、熟練、安全，避免過(guò)多暴露，

注意保暖。（2）

綜合3.心理支持用語(yǔ)言和非語(yǔ)言方式疏導(dǎo)不良情緒及及時(shí)給予鼓勵(lì)

15

評(píng)價(jià)和表?yè)P(yáng)。（2）

4.人文關(guān)懷體現(xiàn)對(duì)老年人的尊重，注意觀察、詢問(wèn)老年人有無(wú)不

適。（2）

5.職業(yè)安全與保護(hù)體現(xiàn)節(jié)力與勞動(dòng)保護(hù)。（2）

6.相關(guān)知識(shí)提問(wèn)。例：老年人服藥采取的體位及原因（5）

合計(jì)100

裁判長(zhǎng)：裁判員：核分員：年月日

3.【照料有睡眠障礙的老年人入睡操作流程及評(píng)分標(biāo)

準(zhǔn)表】

一級(jí)

分值二級(jí)指標(biāo)及關(guān)鍵點(diǎn)得分扣分

指標(biāo)

1.簡(jiǎn)述工作情境及任務(wù)要求。（2）

2.環(huán)境準(zhǔn)備

①室內(nèi)干凈整潔，無(wú)異味；（1）

工作②溫濕度適宜；睡前房間通風(fēng)（1）

103.健康照護(hù)人員準(zhǔn)備

準(zhǔn)備

著裝整潔，用七步洗手法洗凈并溫暖雙手，無(wú)戒指、長(zhǎng)指甲，未涂指甲油。

（3）

4.物品準(zhǔn)備：床、被褥、枕頭，必要時(shí)備軟枕或體位墊3-5個(gè)，記錄單、筆、免

洗洗手液。（2）

5.老年人準(zhǔn)備：老年人洗漱、排便完畢，坐于輪椅上。（1）

1.溝通

①核對(duì)老年人信息。（2）