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在2024年全省衛(wèi)生健康領(lǐng)域重點改革任務(wù)推進會上的匯報發(fā)言提綱:一、聚焦掛號“堵點”,上線候補預(yù)約服務(wù)一是流程再造,重塑預(yù)約機制二是信息賦能,暢通候補渠道三是“患”位思考,持續(xù)優(yōu)化服務(wù)二、解鎖就醫(yī)“盲點”,優(yōu)化院內(nèi)診療流程一是上線智能陪診服務(wù)二是擴面檢驗檢查互認三是便捷院內(nèi)導(dǎo)引服務(wù)三、錨定院后“難點”,試點診后疾病管理一是多學(xué)科協(xié)同,組建專業(yè)化團隊二是院內(nèi)外銜接,實施標(biāo)準(zhǔn)化管理三是一站式集成,打造智能化平臺尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),同志們:黨的二十屆三中全會報告指出,實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,健全公共衛(wèi)生體系;促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局,加快建設(shè)分級診療體系等。提升患者就醫(yī)體驗是保障人民群眾享有公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成果的重要一環(huán),也是基層留住患者的關(guān)鍵抓手。近年來,**市衛(wèi)生健康委聚焦診前、診中、診后全流程,堅持以候補預(yù)約掛號、云陪診(導(dǎo)診)、診后疾病管理等“小切口”為突破口,充分運用數(shù)字化手段,著力破解群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題,持續(xù)改進群眾就醫(yī)體驗。衛(wèi)生健康信息化發(fā)展總指數(shù)在全國地市級城市中位列第2、全省第1,診后管理患者就診滿意度達99%。一、聚焦掛號“堵點”,上線候補預(yù)約服務(wù)一是流程再造,重塑預(yù)約機制。系統(tǒng)梳理預(yù)約掛號流程、規(guī)則,將候補掛號作為重要補充,建立退號即“鎖號”預(yù)約候補機制,實時監(jiān)測號源情況,一旦有號源空出自動按申請候補先后順序遞補,以“數(shù)據(jù)跑”代替“人工排”“人工搶”。同時,限制單人候補數(shù)量,避免發(fā)生惡意占號、搶號情況,推動候補預(yù)約服務(wù)惠及更多患者。二是信息賦能,暢通候補渠道。組織醫(yī)院先后開展信息端口改造,在實名制基礎(chǔ)上開發(fā)候補預(yù)約功能,預(yù)約滿號時自動開放“約滿候補”按鈕,點擊即可登記候補。實時記錄、反饋就診信息,為醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整醫(yī)生排班、增加熱門科室號源等提供數(shù)據(jù)支持,優(yōu)化醫(yī)療資源配置。功能上線以來,累計使用人數(shù)4.74萬人次,其中12582人次候補成功。三是“患”位思考,持續(xù)優(yōu)化服務(wù)。設(shè)置智能提醒,以彈窗形式發(fā)布“候補預(yù)約”溫馨提示,候補成功后第一時間以短信或頁面通知等形式告知,方便患者就診;配置候補預(yù)約取消功能,保障患者選擇主動性。并在運行過程中,圍繞鎖號規(guī)則、時段分配、就診序列等不斷優(yōu)化改進,有效促進患者就醫(yī)體驗和滿意度雙提升,如市口腔醫(yī)院候補預(yù)約上線5個月以來相關(guān)投訴同比下降58.8%。二、解鎖就醫(yī)“盲點”,優(yōu)化院內(nèi)診療流程一是上線智能陪診服務(wù)。大力推廣數(shù)字健康人·安診兒(Angle)“云陪診”,通過線上醫(yī)療服務(wù)串聯(lián)和就醫(yī)環(huán)節(jié)消息推送,構(gòu)建院內(nèi)院外全覆蓋、線上線下一體化的新型醫(yī)療健康服務(wù)體系,為就醫(yī)患者提供智能導(dǎo)診、病情咨詢、就醫(yī)陪診、用藥助手等服務(wù)。目前,數(shù)字健康人“云陪診”已覆蓋6家市級醫(yī)院,累計傳輸電子病歷105萬余份。二是擴面檢驗檢查互認。依托“云影像”數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)檢查檢驗互認共享平臺與5G+AI區(qū)域人工智能影像診斷平臺對接,利用AI輔助診斷開展互認共享數(shù)據(jù)監(jiān)測、質(zhì)量控制及大數(shù)據(jù)分析,提高診療準(zhǔn)確性;探索線上線下、門診住院檢驗檢查互認,試點臨床病理檢查報告互認,累計互認共享1050余萬項次,互認率47.73%,直接節(jié)省費用9430余萬元。三是便捷院內(nèi)導(dǎo)引服務(wù)。聚焦老年人和特殊人群就診需求,開展預(yù)約系統(tǒng)適老化改造,試點“智能手語在線翻譯系統(tǒng)”全程就醫(yī)陪同,并在門診大廳和停車場等位置配置輪椅,方便患者診療;常態(tài)化提供自助機操作協(xié)助、診區(qū)引導(dǎo)、就醫(yī)信息咨詢等志愿服務(wù),今年以來,已累計有4500人次志愿者參與服務(wù),服務(wù)患者10萬余人次。三、錨定院后“難點”,試點診后疾病管理一是多學(xué)科協(xié)同,組建專業(yè)化團隊。在醫(yī)院試點成立診后疾病管理中心,探索開展“離院不離醫(yī)”多學(xué)科診后疾病管理服務(wù),整合多學(xué)科力量,建立由專科醫(yī)生、??谱o士、個案管理師等組成的“1+1+X”專業(yè)團隊,為離院患者提供個性化疾病管理服務(wù)。目前已覆蓋19個學(xué)科、90余種疾病,服務(wù)出院患者1.3萬人次。二是院內(nèi)外銜接,實施標(biāo)準(zhǔn)化管理。聚焦出院、康復(fù)、隨訪、復(fù)診各環(huán)節(jié),制定“病情評估—確定納管—醫(yī)囑開具—信息建檔—患者離院—診后管理”標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)流程,圍繞疾病追蹤、用藥指導(dǎo)、健康宣教、營養(yǎng)干預(yù)、運動療法、心理疏導(dǎo)等六大維度實施路徑化管理。截至目前,累計開展隨訪5.4萬余次,診后管理患者就診滿意度達99%。三是一站式集成,打造智能化平臺。綜合運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),構(gòu)建數(shù)智管理平臺,鏈接醫(yī)院信息管理系統(tǒng)與智能終端,實時監(jiān)測患者生命體征及相關(guān)疾病康復(fù)情況,及時了解疾病康復(fù)情況和營養(yǎng)、心理狀況,及早發(fā)現(xiàn)、干預(yù)異常情況。今年以來,幫助患者處理錯誤用藥、傷口感染、藥物不良反應(yīng)等異常情況600余起。下一步,市衛(wèi)生健康委將繼續(xù)以推動解決“看病難、看病煩”問題為切入口,實施“強基惠民”五大行動,持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受提升患者體驗。一是推行預(yù)約掛號“村里辦”。在各級醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)中嵌入雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng),將醫(yī)共體醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院(上級醫(yī)院)門診號源按需求優(yōu)先開放給基層,實現(xiàn)專家號源“就近優(yōu)先”。二是推行看病就醫(yī)“刷臉通”。在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配置刷臉就醫(yī)、支付設(shè)備,實現(xiàn)刷臉就醫(yī)和醫(yī)保、自付費用刷臉結(jié)算,并優(yōu)化導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、志愿服務(wù)和診療流程,推動老年群體就診“便捷無憂”。三是推行常用藥品“身邊配”。按鎮(zhèn)街篩選出高頻使用的“常用藥品清單”,對醫(yī)共體醫(yī)聯(lián)體目錄內(nèi)藥品按“臨時用藥”進行申請采購,通過定點投放、送藥上門、群眾自取等方式,續(xù)接群眾配藥“最后一里”。四是推行家中住院“智醫(yī)管”。推廣家庭病床運行模式,依托家庭病床“快捷申請”、查房服務(wù)“上下同行”、治療模式“動態(tài)轉(zhuǎn)換”、健康監(jiān)測“一鍵急救”,為家中臥床老人提供團隊式智慧醫(yī)療服務(wù)
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