老年人跌倒的應(yīng)急處理-課件(共42張課件)

老年人跌倒的預(yù)防及應(yīng)急處理教師xxx日期：2023LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sstandarddummytexteversinceCONTENTS目錄跌倒的定義及危害01跌倒的相關(guān)因素02跌倒的預(yù)防知識(shí)03跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理04跌倒的定義及危害PART01Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.跌倒是一種突發(fā)性的、無(wú)意識(shí)的、非自愿的身體姿勢(shì)變化，導(dǎo)致身體從站立或其他直立姿勢(shì)突然失去平衡，繼而摔倒在地上或更低的平面上。跌倒的定義包括從一個(gè)平面到另一個(gè)平面的跌落，以及同一平面上的跌倒。這種突發(fā)的意外事件可能導(dǎo)致嚴(yán)重的傷害，如骨折、頭部創(chuàng)傷等，對(duì)老年人和兒童等特殊群體尤其危險(xiǎn)。因此，預(yù)防跌倒和加強(qiáng)安全意識(shí)至關(guān)重要。跌倒的定義及危害定義跌倒的定義及危害跌倒是我國(guó)傷害死亡的第四大原因，在65歲以上的老年人群體中更是高居首位。老年人跌倒死亡率隨著年齡的增長(zhǎng)呈現(xiàn)出急劇上升的趨勢(shì)。跌倒不僅造成老年人死亡，還導(dǎo)致大量殘疾，對(duì)老年人的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。跌倒后的恐懼心理會(huì)降低老年人的活動(dòng)能力，使其活動(dòng)范圍受限，進(jìn)而降低生活質(zhì)量。危害跌倒的定義及危害跌倒帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題自理能力明顯下降致殘率、死亡率高臥床并發(fā)癥多經(jīng)濟(jì)壓力大人力負(fù)擔(dān)重跌倒的相關(guān)因素PART02Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.因素分析老年人跌倒事件中50%環(huán)境因素占33%身體狀況占7.9%活動(dòng)狀況占9.1%不明原因占環(huán)境因素戶(hù)外環(huán)境處處潛藏危機(jī)，不平坦的路面與照明不足的公共場(chǎng)所是導(dǎo)致跌倒的最常見(jiàn)因素。對(duì)于老年人而言，室內(nèi)跌倒更為頻繁，臥室成為跌倒事故高發(fā)地，緊隨其后的是門(mén)口、浴室、廚房、樓梯及書(shū)房等地。

地面雜亂、低置的物品、有限的活動(dòng)通路、打蠟或濕滑的地板、不平或高的門(mén)檻等。柔軟的地面會(huì)增加老年人行動(dòng)的擺幅。雖然地毯可能減少跌倒發(fā)生后傷害的危險(xiǎn)性，但如果地毯毛太厚，不平整或邊角卷曲導(dǎo)致跌倒；行走需要器械的幫助時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致跌倒。跌倒的相關(guān)因素跌倒的相關(guān)因素廁所的馬桶較低，蹲下或起身都不方便，洗澡間瓷磚太滑，進(jìn)出浴盆或淋浴間無(wú)扶手。沒(méi)有扶手的樓梯、臺(tái)階比較滑，臺(tái)階破爛、不平整，臺(tái)階過(guò)高而且長(zhǎng)寬度太窄。椅子太矮或無(wú)扶臂，不易坐下或站起，過(guò)高或低的床，凸出過(guò)道的家具、壁櫥支架過(guò)高或過(guò)低。身體因素老年人的神經(jīng)傳導(dǎo)和中樞整合能力明顯降低，導(dǎo)致對(duì)比感覺(jué)降低、搖擺較大、軀體感覺(jué)較差以及反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。視力、視覺(jué)分辨能力下降，觸覺(jué)功能減弱，進(jìn)一步影響老年人的感知能力。下肢肌肉力量明顯下降，導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)功能減弱，降低了身體的活動(dòng)能力。平衡功能受到損害，使老年人的步態(tài)不穩(wěn)，增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。疾病因素慢性病導(dǎo)致的病理改變可能會(huì)引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和骨骼肌肉力量與協(xié)調(diào)性下降，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、癡呆、體位性低血壓和貧血等病癥，進(jìn)而增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。在老年人群體中，3%至23%的跌倒事件可能與體位性低血壓、飯后低血壓以及藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。跌倒的相關(guān)因素肌病綜合征、帕金森癥、外周神經(jīng)病、腦水腫等也是老年跌倒的常見(jiàn)潛在原因。跌倒也是許多急性病如肺炎、尿道感染、心肌梗死和發(fā)燒的非特異性的表現(xiàn)。癲癇、頸椎病和心源性暈厥等慢性病急性發(fā)作也常常引起跌倒。藥物因素在老年患者日常用藥中，鎮(zhèn)靜催眠藥物、抗高血壓藥物、降血糖藥物、利尿藥物等各類(lèi)藥物可能使老年人反應(yīng)速度減緩，甚至導(dǎo)致低血糖、低血壓等現(xiàn)象，進(jìn)而使老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。尤其當(dāng)老年人同時(shí)服用多種藥物時(shí)，跌倒的風(fēng)險(xiǎn)將顯著提高。自身因素部分老年人需別人幫助生活所需，但有些老年人不愿意別人幫助，往往在這種情況下發(fā)生跌倒。第一次跌倒導(dǎo)致老年人害怕兩次跌倒，這樣可能降低了老年人的活動(dòng)能力和靈活性以及獨(dú)立性，從而影響步態(tài)平衡能力而增加跌倒的危險(xiǎn)性。心理因素老年人由于喪偶或子女遠(yuǎn)離，獨(dú)自居住的情況較為普遍。這種孤獨(dú)感容易導(dǎo)致老年人心情郁悶、沮喪，從而分散了他們對(duì)自己和周?chē)h(huán)境的注意力。這種注意力的減弱使他們難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)情況，增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明，多數(shù)跌倒事件的共同原因在于情緒不穩(wěn)定，導(dǎo)致注意力不集中或者當(dāng)時(shí)過(guò)于匆忙，進(jìn)而引發(fā)了跌倒。跌倒的預(yù)防知識(shí)PART03Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.學(xué)習(xí)預(yù)防知識(shí)掌握預(yù)防知識(shí)，以積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)面對(duì)和解決問(wèn)題，充分了解自己和環(huán)境，從預(yù)防事故的角度出發(fā)，使生活環(huán)境和安全措施得以完善和有利。規(guī)律參加體育鍛煉通過(guò)鍛煉和訓(xùn)練，提高肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性，可以有效降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，保持身體健康。正確合理用藥正確指導(dǎo)老年人用藥，對(duì)于服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的老年人，勸其未完全清醒時(shí)勿下床活動(dòng)。服用降糖、降壓、利尿藥的病人，應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，勿亂用藥，并注意用藥后的反應(yīng)。對(duì)于大量吸煙和酗酒的老年人，多做健康知識(shí)宣傳，避免吸煙和飲酒過(guò)量引起跌倒。選擇適當(dāng)?shù)妮o助工具選擇長(zhǎng)度適中且頂部面積較大的拐杖，以確保穩(wěn)定性和支撐性。將拐杖、助行器以及日常所需的物品放在觸手可及的地方，以便在需要時(shí)能夠輕松取用。調(diào)整生活方式熟悉生活環(huán)境：道路、廁所、路燈以及緊急時(shí)哪里可以獲得幫助。避免走過(guò)陡的樓梯或臺(tái)階，上下樓梯、如廁時(shí)盡可能使用扶手；轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時(shí)動(dòng)作一定要慢；走路保持步態(tài)平穩(wěn)，盡量慢走，避免攜帶沉重物品；避免去人多及濕滑的地方；晚上床旁盡量放置小便器；避免在他人看不到的地方獨(dú)自活動(dòng)。跌倒的預(yù)防知識(shí)放慢起身、下床的速度，避免睡前飲水過(guò)多以致夜間多次起床；高血壓患者、高齡患者起床應(yīng)做到：1.睡醒后30秒再起床2.床沿坐30秒再站立3.站立后30秒再行走防治骨質(zhì)疏松老年人在飲食方面要注重營(yíng)養(yǎng)均衡，保持多樣化的膳食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，降低跌倒后的損傷嚴(yán)重程度。同時(shí)，老年人還應(yīng)該定期進(jìn)行身體檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防骨質(zhì)疏松等疾病，確保身體健康。改善居室環(huán)境合理安排室內(nèi)家具高度和位置，家具的擺放位置不要經(jīng)常變動(dòng)，日用品固定擺放在方便取放的位置，使老年人熟悉生活空間。將經(jīng)常使用的東西放在不需要梯凳就能夠很容易伸手拿到的位置。盡量不要在家里登高取物；如果必須使用梯凳，可以使用有扶手的專(zhuān)門(mén)梯凳，千萬(wàn)不可將椅子作為梯凳使用。跌倒的預(yù)防知識(shí)居室內(nèi)地面設(shè)計(jì)應(yīng)防滑，保持地面平整、干燥，過(guò)道應(yīng)安裝扶手和幫助及防護(hù)道具。衛(wèi)生間的地面應(yīng)防滑，并且一定要保持干燥；由于許多老年人行動(dòng)不便，起身、坐下、彎腰都比較困難，在衛(wèi)生間內(nèi)多安裝扶手；衛(wèi)生間最好使用坐廁而不使用蹲廁，浴缸旁和馬桶旁應(yīng)安裝扶手；浴缸或淋浴室地板上應(yīng)放置防滑橡膠墊。跌倒的預(yù)防知識(shí)老年人的家居環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持無(wú)障礙觀(guān)念：移走可能影響老人活動(dòng)的障礙物；將常用的物品放在老年人方便取用的高度和地方；盡量設(shè)置無(wú)障礙空間。沒(méi)有自理能力的老人，需要有專(zhuān)人照顧，如廁時(shí)要有人看護(hù)。心理干預(yù)：從心理上多關(guān)心老年人，保持家庭和睦，給老年人創(chuàng)造和諧快樂(lè)的生活狀態(tài)，避免使其有太大的情緒波動(dòng)。幫助老年人消除如跌倒恐懼癥等心理障礙。跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理PART04Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.跌倒后老年人如何自己起身若背部率先觸地，請(qǐng)迅速?gòu)澢p腿，緩慢挪動(dòng)臀部至放有毯子或墊子的椅子或床鋪邊。隨后，盡量讓自己舒適地平躺，蓋好毯子以維持體溫。如有必要，向他人尋求援助。跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理休息片刻，等體力準(zhǔn)備充分后，盡力使自己向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體，使自己變成俯臥位。雙手支撐地面，抬起臀部，彎曲膝關(guān)節(jié)，然后盡力使自己面向椅子跪立，雙手扶住椅面。以椅子為支撐，盡力站起來(lái)。休息片刻，部分恢復(fù)體力后，打電話(huà)尋求幫助—最重要的就是報(bào)告自己跌倒了。判斷意識(shí)狀態(tài)判斷跌倒者是否清醒，有無(wú)暈厥或昏迷。暈厥：指患者突然發(fā)生的短暫的意識(shí)喪失狀態(tài)，持續(xù)時(shí)間一般在數(shù)秒至1分鐘，發(fā)作前患者常有明顯誘因。發(fā)作后很快恢復(fù)且無(wú)后遺癥發(fā)生。猝死：指平素“健康”或病情穩(wěn)定者突然出現(xiàn)心跳、呼吸停止意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失而跌倒，可見(jiàn)于糖尿病合并心臟病者及冠心病等。腦卒中（中風(fēng)）：常表現(xiàn)為頭暈、眩暈、一側(cè)肢體無(wú)力、偏癱、運(yùn)動(dòng)障礙等。意識(shí)不清意識(shí)不清，立即撥打急救電話(huà)（120）有外傷、出血，立即止血、包扎；有嘔吐，將頭偏向一側(cè)并清理口鼻腔嘔吐物保證呼吸通暢；有抽搐，移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時(shí)牙間墊較硬物，防止舌咬傷，不要硬掰抽搐肢體，防止肌肉、骨骼損傷；如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對(duì)口人工呼吸等急救措施；如需搬動(dòng)，保證平穩(wěn)，盡量平臥意識(shí)清楚詢(xún)問(wèn)老年人跌倒情況及對(duì)跌倒過(guò)程是否有記憶，如不能記起跌倒過(guò)程，可能為暈厥或腦血管意外，應(yīng)立即護(hù)送老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電話(huà)；詢(xún)問(wèn)是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語(yǔ)不利、手腳無(wú)力等提示腦卒中的情況，應(yīng)立即撥打急救電話(huà)；有外傷、出血，立即止血、包扎護(hù)送老年人到醫(yī)院處理；現(xiàn)場(chǎng)處理查看有無(wú)肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形，有無(wú)腰、背部疼痛，雙腿活動(dòng)或感覺(jué)異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形，不要隨便搬動(dòng)，以免加重病情，應(yīng)立即撥打急救電話(huà)；如老年人試圖自行站起，可協(xié)助老人緩慢起立，坐、臥床休息并觀(guān)察，確認(rèn)無(wú)礙后方可離開(kāi)；跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理如果需要搬動(dòng)病人，務(wù)必確保整個(gè)過(guò)程平穩(wěn)、安全，盡量讓病人保持平臥休息。若發(fā)生跌倒事件，應(yīng)立即在家庭成員或家庭保健員的陪同下前往醫(yī)院就診，以便醫(yī)生查找導(dǎo)致跌倒的危險(xiǎn)因素，評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)的預(yù)防措施和方案。急性扭傷扭傷后癥狀：局部劇烈疼痛、紅腫、皮膚青紫、關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動(dòng)。處理措施：停止活動(dòng)，制動(dòng)，冷敷10～20min，2天后做熱敷按摩，抬高患肢。局部貼傷濕止痛膏，云南白藥噴霧劑，疼痛者可口服止痛片。腰部扭傷患者應(yīng)睡硬板床上休息，冷敷局部，貼傷濕止痛膏，疼痛難忍時(shí)口服止痛片，休息兩三天后適當(dāng)進(jìn)行按摩、熱敷以活血消腫。如果懷疑有骨折或椎間盤(pán)突出，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。骨折及處理方法骨折的主要癥狀01疼痛劇烈，尤其是骨折處有明顯的壓痛。02骨折局部腫脹。03受傷肢體功能障礙甚至喪失。04骨折局部可以發(fā)生畸形，如肢體旋轉(zhuǎn)、縮短或成角。05可聽(tīng)到骨折處有骨摩擦音。跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理本著先救命后治傷的原則，有出血先止血再包扎最后固定骨折。對(duì)骨折部位臨時(shí)固定，制動(dòng)。脊柱骨折時(shí)病人應(yīng)平躺在原地，不能坐起，不能自己扭動(dòng)身體。平抬起移于硬板上，立即送醫(yī)院救治。對(duì)開(kāi)放性骨折進(jìn)行處理時(shí)，不可將外露的斷骨送回傷口內(nèi)，并嚴(yán)禁采用水沖、涂藥等措施，需保持傷口的清潔，避免增加污染和損傷