急救護(hù)理學(xué)試卷及答案

2011級護(hù)理本科急救護(hù)理學(xué)試題A卷姓名班級分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題(本大題共l5小題，每小題1分，共l5分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。1．膿毒血癥在臨床上常見的熱型是（B）A．稽留熱 B．弛張熱C．間歇熱 D．不規(guī)則熱2．昏迷病人雙側(cè)瞳孔縮小見于（D）A．一氧化碳中毒 B．二氧化碳中毒C．阿托品類藥物中毒 D．巴比妥類藥物中毒3．ICU護(hù)士評估危重病人的標(biāo)準(zhǔn)評估方法是（B）A．全身評估法 B．系統(tǒng)評估法C．從上到下評估法 D．從左到右評估法4．心臟驟停時(shí)每延遲1分鐘除顫，復(fù)蘇的成功率將下降（C）A．1.3％ B．4—6％C．7.10％ D．11.15％5．災(zāi)難現(xiàn)場面對大批傷員時(shí)，第一步關(guān)鍵的救援措施就是（B）A．快速轉(zhuǎn)運(yùn)傷員 B．快速檢傷分類C．確定救治場所 D．確定救治措施6．低滲性脫水是（D）A．細(xì)胞外液、內(nèi)液均低滲B．以失水為主，細(xì)胞外液滲透壓高于正常C．水與電解質(zhì)成比例丟失，細(xì)胞外液滲透壓正常D．以電解質(zhì)喪失為主，細(xì)胞外液滲透壓低于正常7．重癥中暑病人考慮終止降溫措施的體溫為（C）A．37℃± B．37．5C．38℃± D．38．58．溺水進(jìn)行現(xiàn)場急救時(shí)（A）A．首要措施是進(jìn)行人工呼吸 B．首要措施是電除顫C．清除呼吸道內(nèi)誤吸入的水份 D．可給予5％GS靜點(diǎn)9．中毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是（D）A．重金屬中毒 B．一氧化碳中毒C．二氧化碳中毒 D．有機(jī)磷殺蟲藥中毒1O．我國膽道疾病中最突出的急癥是（D）A．膽囊炎 B．膽石癥C．闌尾炎 D．急性重癥膽管炎11．一氧化碳中毒最有效的解救方法是（A）A．氧療 B．冬眠C．脫水 D．補(bǔ)充維生素12．多器官功能障礙綜合征發(fā)生的基礎(chǔ)是（C）A．細(xì)胞代謝障礙 B．器官血流量減少C．全身炎癥反應(yīng)失控 D．兩個(gè)以上系統(tǒng)的功能障礙13．年輕人突然發(fā)生呼吸停止并逐漸出現(xiàn)口唇青紫、意識喪失而又無明顯發(fā)生原因時(shí)，應(yīng)考慮（C）A．暈厥 B．卒中C．異物梗阻 D．藥物過量14．急診科的適宜觀察床數(shù)量應(yīng)為醫(yī)院床位數(shù)的（B）A．1~2％ B．2~3％C．3~4％ D．4~5％15．上-下位除顫時(shí)標(biāo)有胸骨的電極板置于胸骨的（A）A．上端 B．下端C．左側(cè) D．右側(cè)二、多項(xiàng)選擇題(本大題共15小題，每小題2分，共30分)在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無分。16．ICU的管理特點(diǎn)包括（AC）A．強(qiáng)化 B．先進(jìn)C．集中 D．快速E．統(tǒng)一l7．病人出現(xiàn)持續(xù)性腹痛有可能是（ACDE）A．肝包膜下出血 B．腸梗阻C．胰腺炎 D．膽囊炎E．闌尾炎l8．以下是護(hù)士應(yīng)用Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評估量表對病人進(jìn)行評估的結(jié)果，請指出提示高度危險(xiǎn)的分值是（ABCD）A．6分 B．8分C．10分 D．12分伴（或不伴）高碳酸血癥，從而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合癥。四、簡答題(本大題共3小題，每小題5分，共l5分)36．簡述災(zāi)難傷員暫緩后送的原因。答：（1）休克癥狀未糾正，病情不穩(wěn)定；（2）顱腦損傷疑有顱內(nèi)高壓；（3）頸髓損傷伴有呼吸功能障礙；（4）胸、腹部術(shù)后病情不穩(wěn)定；（5）骨折固定不確定或未經(jīng)妥善處理者。37．簡述急性胰腺炎并發(fā)癥的管理。答：（1）對于急性胰腺炎的并發(fā)癥，除了各臟器功能支持外，還可用腹腔灌洗或腹膜透析，其作用是清除受損胰腺所釋放的進(jìn)入腹腔的有毒物質(zhì)，以防發(fā)生全身感染。腹腔灌洗的病人需密切觀察呼吸情況，因液體在腹腔的積聚易引起橫膈運(yùn)動(dòng)受限。還需注意血糖的變化，因灌洗液中的糖可以被吸收入血流。（2）為防止疾病過程中全身并發(fā)癥的發(fā)生，對于急性壞死型胰腺炎病人可采用手術(shù)治療，切除壞死及炎性的胰腺組織，一些嚴(yán)重病例可行全胰切除術(shù)。胰腺假性囊腫可用內(nèi)引流、外引流或用針頭抽吸，如有胰腺囊腫感染或破裂時(shí)應(yīng)急診手術(shù)。38．簡述高鈉血癥的病因與發(fā)病機(jī)制。答：主要因過度攝鈉或失水過多引起。攝鈉過多的原因有：高醛固酮血癥、庫欣綜合征、使用過多的高張生理鹽水或碳酸氫鈉等。自由水丟失的原因有：胃腸道丟失或腎分泌過度，以及其他如水分?jǐn)z取過少、發(fā)燒、大量出汗、腦