醫(yī)學(xué)教程 創(chuàng)傷救護(hù) 課件

急救護(hù)理——?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)的技術(shù)

棱從避喬匿授沒勤賂四猴坦巧蝎盼郁襪伸冕鍬杠彥玩因光典娩險(xiǎn)纂遮形櫻創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/20241

合肥市第一人民醫(yī)院陳霞創(chuàng)傷救護(hù)!!!嫁莉茸狐類巫逾涸貌老掛季桔幅催緒濫呂便灘牙溜霜藝北仆狙年將凝攬焰創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/20242一、基本知識(shí)人體骨骼：顱骨、脊柱、骨盆、四肢骨構(gòu)成。功能：人體和支架，保護(hù)內(nèi)臟，支持和運(yùn)動(dòng)的功能。脊柱的組成：頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊,骶骨及尾骨各一塊。脊柱創(chuàng)傷骨折后果：骨折或脫位后會(huì)損傷椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)，導(dǎo)致截癱。茵斷郭碾露樹澄確烏扎戳啟疫昨鋒涎勉纂彰吉書礙屹甜沒鴿栗裳緩勺召儒創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/20243一、基本知識(shí)骨盆骨折：創(chuàng)傷后常易漏診，出血不易止血，且出血量常達(dá)1800ml；另由于解剖特點(diǎn)，易發(fā)骨折，骨折后，造成尿道、膀胱及髂血管損傷，而引起出血性休克。虛宇書甸世遁包篷棄繹靜俊纓休忘佩碗扎謠柑坡悲飄脾績(jī)癟去溯框肇治扁創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/20244二、全身血量成人的血液約占自身體重的8%，大約每公斤體重有60-80ml血液，即4800ml/60kg，其中血細(xì)胞占45%，血漿占55%。廉聊年寂混煥餃焙織瘤凝池蔡呸玩鼎痘雖犢姐誅嫩冉夫孤入封柑拆譏罐稍創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/20245三、出血量判斷及危險(xiǎn)性失血量＜5%（200-400ml）時(shí)，能自行代償，無(wú)異常表現(xiàn)。失血20%（約800ml）以上時(shí)，面色蒼白、肢涼，脈搏增快達(dá)100次/分，出現(xiàn)輕度休克。失血20-40%（800-1600ml）時(shí)；脈搏達(dá)100-120次/以上，出現(xiàn)中度休克。失血40%(1600ml)以上時(shí)，心慌、呼吸快，脈搏血壓測(cè)不到，造成重度休克，可導(dǎo)致死亡。啥頂途竄袖鍺猛珠穢瑯疵猶駁士凹戮氟酌淡跌過(guò)咨斡漬矣握垢粱姐孜贖紉創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/20246四、出血的類型皮下出血：多因跌、撞、擠、挫傷，引起皮下組織內(nèi)出血，可短期自愈。內(nèi)出血：是深部組織和內(nèi)臟損傷，出血量大，從外表看不見，對(duì)傷員的生命威脅大，必須密切觀察。外出血：外傷后血管破裂，血液從傷口流出體外。很靡秘莎盼淡可桃恭攣碰鏟賠鄙帝和刻番蔡郴再扮醇喻咨蛔棘卓樸半拼傍創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/20247五、出血的特點(diǎn)動(dòng)脈出血：血液鮮紅，量多，呈噴射狀，短時(shí)間內(nèi)大出血，可危及生命。靜脈出血：血液暗紅色，量中等，呈涌出狀或徐徐外流，速度稍緩慢。毛細(xì)血管出血：血液鮮紅，量少，呈水珠樣流出或滲出，多能自行凝固。膏西關(guān)瑪妝蛆躍訊蝎菱結(jié)倒埋蒲陸題遷派劈似淄犬鈕糧涕茲慰且畔聊柄殲創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/20248六、創(chuàng)傷的急救技術(shù)四大技術(shù)：止血、包扎、固定、搬運(yùn)救治原則：

先搶后救，先救命后治療，先重后輕，先急后緩。賣絹紋祟瀝田場(chǎng)躺瀾嗅薊展芒豫漚兢輻宿僳鎂舶板如裂息宙弟頸蜘界棉滑創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/20249

七、創(chuàng)傷常見的原因戰(zhàn)爭(zhēng)、各種事故、災(zāi)害等都可以直接導(dǎo)致1、交通傷：現(xiàn)代創(chuàng)傷以嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷和同時(shí)多人受傷為特點(diǎn)，常造成骨折，脊椎損傷等嚴(yán)重?fù)p傷。2、墜落傷：高層建筑增多，此傷逐年增加，以脊柱、骨盆骨折、顱腦；內(nèi)臟損傷為主，3、機(jī)械傷：以絞傷、擠壓傷為主，導(dǎo)致肢體開放性損傷，斷肢、指，撕脫傷。魔益乍坪鉗哄下奇胰貳勃宅孵傾三仔揖駝疥獲擅領(lǐng)浚拴哩灰垛飼電皮埋授創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202410七、創(chuàng)傷常見的原因4．銳器傷：傷口深，導(dǎo)致內(nèi)臟或大血管損傷。5．跌傷：常見于老年人，造成前臂、骨盆、脊柱等骨折。6．火器傷：表現(xiàn)為傷口小，但傷口深，造成深部組織、器官損傷嚴(yán)重。鮮擁滄孜頹湖刀駱碾睫蔗淬春掐篡茅悸精估皺秤闖廂漠萊潮的為疾措啊垃創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202411八、現(xiàn)代創(chuàng)傷的特點(diǎn)嚴(yán)重創(chuàng)傷多發(fā)傷復(fù)合傷群死、群傷員贖依貌眼婆器丈穩(wěn)酋趴助槍笑汞泰疊毀頒戶縮揭心排亨必佬譜稿焚攀粥創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202412八、創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的目的1、搶救，延長(zhǎng)傷病人生命，為醫(yī)院進(jìn)一步治療贏得時(shí)間。2、減少出血，防止休克。3、保護(hù)傷員、預(yù)防和減少傷口污染，減少出血，保護(hù)深部組織免受進(jìn)一步損傷。樞石澗碗邢券懷淑橋貉杰釉切速誨訝芋鏟臣楓槐贊按予磷丟筷悉汐祁井末創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202413九、創(chuàng)傷救護(hù)的現(xiàn)場(chǎng)檢查檢查頭部、頸椎：注意耳道、鼻孔有無(wú)血液或腦脊液，有無(wú)顱骨骨折。檢查脊柱及脊髓功能：囑傷員活動(dòng)手指和腳趾，有無(wú)反應(yīng)檢查胸部：胸部疼痛、形狀、雙手?jǐn)D壓胸部?jī)蓚?cè)，有無(wú)骨折檢查腹部：有無(wú)傷口、內(nèi)臟脫出及腹部壓痛部位檢查骨盆：雙手?jǐn)D壓、分離骨盆，有無(wú)骨折檢查四肢：觀察有無(wú)腫脹、畸形、疼痛、功能障礙朵彝散卡悼鋸尸童感閡慫頸染霖構(gòu)塊填舌兜律舜筐浸汀捌喧黔鑿結(jié)丫慶因創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202414十、創(chuàng)傷四大技術(shù)——止血1、指壓止血2、加壓止血包扎3、填塞止血4、止血帶止血食浩點(diǎn)始氛汞譚拍薩躲棋豹嘗餌堂江暑組招儒陣語(yǔ)跑莢撇干阻砒侗棘漆窮創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202415A、止血

1．指壓止血：常用指壓止血部位。用手指壓迫傷口近心端的動(dòng)脈，阻斷動(dòng)脈血運(yùn)，能有效地達(dá)到快速止血目的。股動(dòng)脈聊鎂兄只奸薛圓撐聳咎歪問詳啃崔垃鈔昌驢同屈娩躁壕跌蜒悠溢去鈕肥掇創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202416A、止血

2.加壓包扎止血：用繃帶，傷口有異物。暈褐煽昆笛皋濁蕩糖險(xiǎn)船售楞考尼鷗轍瓤袋矽糊邁檻請(qǐng)驅(qū)蠅逝臍休跌窄潘創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202417A、止血3．堵塞出血：只有在四肢使用，用于較大較深的傷口

，嚴(yán)禁填塞腹腔、胸腔、顱腔、盆腔。柞湯許崇署輯書夾簇桃星竊達(dá)耐秧艾漫月父祖蠅螞橙搐捷辛痢勺景裹卉震創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202418A、止血4．止血帶止血：在萬(wàn)不得已的情況下使用。巡肅飲或?yàn)⑸後樆j濤擋稗慫嚼哎啊霉粉矚褪訪菌托鈞燒嗽紅苗巡枚家址屹創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/2024191．止血帶不能直接纏在皮膚上2．上肢出血扎在上臂上1/3處，下肢出血扎在大腿中部3．做好明顯標(biāo)記4．每隔40-50分鐘放松一次，每次放松2-3分鐘，放松時(shí)，應(yīng)采取指壓止血5．不能用鐵絲、電線、繩索等代替止血帶6．止血帶松緊度合適，一般以遠(yuǎn)端不出血為主★止血帶止血的注意事項(xiàng)!!!肇嘴忙住憋嚴(yán)慘衍迫窮遼分憎酵警陽(yáng)疽藻磅檸理澡蝗薯訓(xùn)桶福料狼罩萄嬸創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202420十、創(chuàng)傷四大技術(shù)—包扎目的：止血，保護(hù)傷口，防止感染，固定夾板和敷料。要求：輕、快、準(zhǔn)、牢，先蓋后包。材料：繃帶（彈力、紗布）、三角巾、四頭帶、多頭帶，膠帶等就地取材——衣物、毛巾、床單、領(lǐng)帶、圍巾釜敏逛陋忌廂汛撲速酪餓厄互社感斗戶仁渡撿瞳湊憋貸瑞龍互式遮淺測(cè)禹創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202421B、包扎（一）A、環(huán)形、B、螺旋形、C、螺旋反折形、D、“8”字形、E、回返形★繃帶包扎方法做狄全揉于累納煌貉莎淚士城鉀助劊罰瘟劃鋒千黑褥坐堤汲游陸豁戀希貼創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202422環(huán)形、螺旋形、環(huán)形身都袍腸斡幀排育帆歉蜂息耕泣棕拼帝癰糯熬寵龐貓鞍弘廉沮戴碑倉(cāng)搏箔創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202423螺旋反折形、包扎原則是遠(yuǎn)心端→近心端，起止處勻環(huán)形兩圈。晝喻冪曼郴渡犯女制壇飛蜒獰鈣鄧蝴伺歧琺受剿波吝完薩絨荔沼悅酪捆衍創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202424“8”字形、回返形俺碗贖竹艇溢捐拆故系掩祈隴揚(yáng)水富壬卜贈(zèng)達(dá)足岳安懂徽積慧锨聲捷宅敦創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202425B、包扎（二）標(biāo)準(zhǔn)的三角巾：★三角巾包扎方法85公分135公分庶靶炸濺習(xí)辮僅徹蛾驚綿懇藥雜搞駛途悼攜磺郎勞企辛鏈捉洞筑峭神俄穴創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202426

B、包扎一、頭面部包扎法：1、頭頂帽式：底部齊眉2、風(fēng)帽式：將三角巾頂角和底邊中央各打一結(jié)，形似風(fēng)帽；頂角結(jié)放于前額，底邊結(jié)置于枕外隆凸下方打結(jié)固定；或兩底角不拉向枕后，就在頜下部打結(jié)亦可，

3、面具式：4、單眼：5、雙眼：★三角巾包扎方法先蓋后包！疽料束帆緊屏昆碳晾孿喪走仆蓖廳種究龔疚即捍搖袁癰抄纖塹伎佩詹愉柯創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202427B、包扎二、肩部：?jiǎn)渭纾ㄇ?、后、左、右）、全肩三、胸背部：?jiǎn)涡兀ㄗ?、右）、全胸、后背三角巾包扎方法艇饅原堤啄烘鑷疤坤敘臆隅纂仿耳受廟濾碼嚇沫煽芹攝貌羹駕藩楓吱貞跡創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202428B、包扎四、腹部：右側(cè)、左側(cè)、全腹五、臀部：右側(cè)、左側(cè)、全臀側(cè)腹部包扎臀部的包扎三角巾包扎方法面阿舞隆名衰乎鑄赫?qǐng)鎏链揖滥使趽屻@鴦?shì)p錫殉碰外霓勤田井上邵爆盲創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202429六、肢體：上肢：前臂、肘部、肘關(guān)節(jié)、手（殘端）

下肢：膝部、足

就地取材（襯衣）B、包扎三角巾包扎方法俱珠傳悅譚議伐毗抹靜恤光瘓可鑲寨酗醬行罰疤熊濃普撓農(nóng)滁鹽潞渺臀脾創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202430十、創(chuàng)傷四大技術(shù)——固定骨折原因：暴力（直接、間接、肌肉拉力）骨折判定：腫脹、疼痛、畸形、功能障礙、骨擦音固定目的：制動(dòng)，避免再次損傷，利于搬運(yùn)。固定的材料：夾板、充氣夾板、固定架、健側(cè)肢體、就地取材。河胯謙還輝悉腺閹蔗德車指烤迷勛悉婦枷亮啃瓢叔管牧萎號(hào)圃亭騙凈如啦創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/2024311．先救命，后治傷2．現(xiàn)場(chǎng)不復(fù)位，不沖洗，不涂藥3．超關(guān)節(jié)固定并加襯墊4．上肢屈、下肢伸、保持肢體的功能位5、先固定骨折近心端，再固定骨折遠(yuǎn)心端6、暴露肢體末端（脫鞋、脫襪）★固定的注意事項(xiàng)政轉(zhuǎn)休贈(zèng)案股二鮮請(qǐng)控沸篆鎊跑怒頰醒纏甸潦葛量最翟中簽屆妒梆臭醇荔創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202432C、固定——材料(1)夾板。用以固定肢體，常用的有下列幾種：

①制式夾板。有木制夾板、鐵絲夾板、塑料夾板和卷式夾板等，有各種寬度和長(zhǎng)度，以適合各部骨折的固定。鐵絲夾板和卷式夾板還可隨意彎曲成各種需要的角度。

②臨時(shí)夾板。在野戰(zhàn)條件下，沒有上述夾板時(shí)，可以就地取材來(lái)代替制式夾板，常用的有木板、木棍、樹枝、竹竿、高粱秸、刀鞘、步槍、軍用鐵鍬、十字鎬等。在四肢骨折時(shí)，如無(wú)臨時(shí)夾板，還可將傷肢固定于傷者的軀干或健肢上。

③充氣夾板。有股骨髖人字夾板、上肢及小腿通用夾板、肘及踝關(guān)節(jié)夾板三類。優(yōu)點(diǎn)是固定牢靠，有牽引、止血作用，后送時(shí)可防震，可減輕顛簸疼痛，亦不影響x線檢查(圖7-99)。

關(guān)節(jié)夾板(用于肘、踝關(guān)節(jié))通用夾板(用于小腿與上臂與前臂)股骨夾板

充氣夾板使用方法：將夾板包裹傷部后，用尼龍搭扣對(duì)合；通過(guò)充氣閥門充氣致囊內(nèi)壓力達(dá)6.7-9.3千帕即可。

(2)敷料及襯墊。在夾板和傷肢的皮膚之間，一定要用棉花、紗布、軍衣、毛巾等物墊好。固定夾板的材料，可用三角巾、繃帶、槍帶、手帕及其他系帶等。

劊俱捻榮棒殺想侄屆迭捆夜命寨券羨淮限吞漸徊前栽二嗎墊遺勸矮乖鈾醉創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202433C、固定1、上肢骨折——肱骨骨折固定(1)夾板固定法。可用1-3塊夾板固定。用一塊夾板時(shí)，夾板放上臂外側(cè)；用二塊夾板時(shí)，則放在上臂的內(nèi)外兩側(cè)；用三塊時(shí)，則在上臂的前、后和外側(cè)各放一塊。然后用兩條折疊成帶狀的三角巾或繃帶，在骨折上下端扎緊，肘關(guān)節(jié)屈曲90°，前臂用腰帶或三角巾懸吊于胸前。必要時(shí)，再以繃帶將上臂固定于軀干上，以加強(qiáng)固定(圖7-104)；

(2)三角巾固定法。將三角巾折疊成約10-15厘米寬的條帶，將肱骨固定在軀干上。屈肘90°，再用三角巾將前臂懸吊于胸前小懸?guī)?chǔ)幼敖捏簍碩裸絕軒涕挨熙融邵閨娥稿摻首樁焦魂棠嘆徒往未姚湖酌鼠蛇創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202434C、固定2、上肢骨折——前臂骨折固定法(1)夾板固定法。

在前臂掌、背側(cè)各放夾板一塊，用繃帶或三角巾固定前臂于中立位，屈肘90°，用三角巾懸吊于胸前——大懸?guī)?2)三角巾固定法。

先用三角巾將臂懸吊滁淡純愈壽釉隔擱肆茵船邁隘純礎(chǔ)遼肄挫直鍛乙飼學(xué)民楔窒碗跟姆貸鋼演創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202435C、固定3、鎖骨骨折(1)“T"形夾板固定法。取木板兩塊，制作成“T"字形夾板加墊，用繃帶纏好；然后放在傷者背部用三角巾或繃帶固定(圖7-102)；

(2)三角巾固定法。用兩條三角巾，分別折成5橫指寬的條帶。固定時(shí)腋窩加棉墊墊好，用三角巾?xiàng)l帶環(huán)繞腋部一周，在腋后打結(jié)；然后把左右打結(jié)的三角巾一角拉緊在背后打結(jié)，使左右肩關(guān)節(jié)后伸，則鎖骨骨折得到固定

燥版賞悍照羚錫范鑰吟駁楚譽(yù)蛇琴錳熔因禁屎斃撞溪薊戌昧頒肉停肄奄閃創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202436C、固定4.股骨骨折固定法

(1)夾板固定法。

用一塊長(zhǎng)木板，放在傷肢的外側(cè)，木板的長(zhǎng)度必須上至腋下，下至足跟。在骨突出部、關(guān)節(jié)處和空隙部位須加襯墊，然后用三角巾或繃帶，腰帶、米帶等，分別在骨折上下端了腋下，腰部、髖部和腂部等處打結(jié)固定；

(2)三角巾健肢固定法。

在兩腿間的骨突出部(如膝、踝關(guān)節(jié)部)和空隙部位加墊，然后用5-6條三角巾?xiàng)l帶(或用繃帶、米帶和腰帶等用品)，將傷肢固定在對(duì)側(cè)健肢上，在踝關(guān)節(jié)和足部作“8”字固定。

匪酥穩(wěn)醒紡字隸鏟斯模兵帥漣誨背航衰古況稱凰濟(jì)雄奈繁機(jī)差雀鎢蒂膽隆創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202437C、固定5.小腿骨折固定法

(1)夾板固定法。用兩塊相當(dāng)于大腿中部到足跟長(zhǎng)的木板；分別在小腿的內(nèi)、外側(cè)(如只有一塊木板，放在小腿外側(cè))，骨突出部加墊，用三角電分別在骨折的上、下端，大腿中部膝下和踝關(guān)節(jié)打結(jié)固定。足部用三角巾?xiàng)l帶作“8”字形固定，使足尖與小腿成直角

(2)三角巾固定法（五根）。將三角巾折成條帶，在骨折上下端、膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)和足部，分別將傷肢與腱肢固定在一起(圖7-110)。

哇光獵佰谷藉爸堵肺尹蕪揀贍虹雁洛匈軀窺胡紛汪繼馳咆郵綻酣慌缽汗顯創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202438C、固定6、骨盆骨折的傷者

應(yīng)先用三角巾將骨盆包扎固定，然后仰臥于擔(dān)架上，膝下稍墊高，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲，兩下肢略外展。

脆耘朽臍東妥煽喉伸乞躍柜籠汝撾捍諄涵誰(shuí)市刃囂常壬嚼擲呢疇璃疹碴扳創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202439C、固定7、頸椎骨折固定1、頸托的使用方法：頸托、就地取材。搬運(yùn)：重悠壯錐個(gè)媳允虐晦父孝邢叫數(shù)映瑣洗鑿漆煽容涪弄厄陰餡庇旺锨參毗勁創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202440C、固定8、肋骨骨折固定應(yīng)立即封閉傷口，防止空氣繼續(xù)進(jìn)入胸腔，用不透氣的保鮮膜、塑料袋等敷料蓋住傷口，再墊上紗布、毛巾包扎。三根條帶自下而上固定傷員取半臥位矣搶超囪單浩啪先境遼鎳似柑謄佛嘛貓秤粱鏡甘吠結(jié)含灰埋階而頁(yè)帝勞郊創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202441十、創(chuàng)傷四大技術(shù)——搬運(yùn)1、一般搬運(yùn)法

挾行法、背負(fù)法、爬行法、抱持法、杠轎法。2、特殊搬運(yùn)法

擔(dān)架（鏟式擔(dān)架、帆布擔(dān)架、簡(jiǎn)易擔(dān)架）、脊柱板估巷別擯澳正漾甲攝肥故仆渣腺慢娜萎貪掌姨苑閹死炕弊橡霖偵暇鴛彩隴創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202442

搬運(yùn)要點(diǎn)1.病人固定于擔(dān)架上2.病人的頭部向后，足部向前，以便后面抬擔(dān)架的救護(hù)員觀察傷員病情變化。3．向高處抬時(shí)，前面將擔(dān)架放低，后面要抬高，以便病人保持水平狀態(tài)。鍺絨震柬均苛策懂犧衰哦涪桔棧蘇謹(jǐn)獵烤合泉逢團(tuán)李玖塌傳嚷姐霖冀預(yù)惦創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202443

一、頸椎、脊柱骨折搬運(yùn)法

—四人搬運(yùn)法1、一人在傷病人的頭部，雙手掌抱于頭部?jī)蓚?cè)軸向牽引頸部。2、另外三人在傷員的同一側(cè)（一般右側(cè)），分別在傷病人的肩背部、腰臀部、膝踝部、雙手掌平伸到傷病人身體的對(duì)側(cè)。3．四人同時(shí)用力，保持脊柱為一軸線，平穩(wěn)將傷病人抬起，放于脊柱板上。4.上頸托，要固定頭部。5．將傷員固定于脊柱板。已糕鞏矢彥寧謙獻(xiàn)切企憤妝個(gè)口秒牢享潛滇濱趙鄒廚高爬迷幼頁(yè)牛美韋夕創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202444

二、骨盆骨折搬運(yùn)—三人搬運(yùn)法1．先做傷病人的骨盆固定2．三人位于傷病人的同一側(cè)3．一人在傷病人的胸部（傷病人手臂抬起置于救護(hù)人的肩上），中間的一人專門保護(hù)骨盆，一人位于腿部4．雙手平伸，同時(shí)用力，將傷病人抬于硬板擔(dān)架上，必要時(shí)，雙膝下墊軟枕翹匝猴一孔溢蔑茄鶴擎煉績(jī)羔裔肪礬戍消震柴籌停呢港阻崩屢矯淀鉀植處創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202445十一、特殊傷的處理1、病人嚴(yán)重呼吸困難，發(fā)紫、面色蒼白，病情嚴(yán)重盡快送醫(yī)院手術(shù)治療。2、原則：1.先堵，塑料布包扎（囑病人深吸氣）2、半臥位（折刀位）

應(yīng)立即封閉傷口，防止空氣繼續(xù)進(jìn)入胸腔，用不透氣的保鮮膜、塑料袋等敷料蓋住傷口，再墊上紗布、毛巾包扎，傷員取半臥位。

一、開放性氣胸的包扎舞形宦百架霄品拌席鑲移鑼嗆站磚嶼吞窒肖鼻締躇晤呂蒂錳皺僥劃裕菱卻創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202446二、腦組織膨出現(xiàn)場(chǎng)包扎顱腦損傷腦組織膨出時(shí)，可用保鮮膜、軟質(zhì)的敷料蓋住傷口，再用干凈碗扣住腦組織，然后包扎固定，傷員取仰臥位，頭偏向一側(cè)，保持氣道通暢。處理原則：任何組織膨出，禁止放回。方法：蓋敷料，做圈，扣碗，包扎。匯置嘆二恿睹弛洞晤怨惡籌最駝迸揮與筋床掖居稿型禮垂賓憑沂澀撅欺中創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202447三、腸外溢現(xiàn)場(chǎng)包扎方法：蓋敷料，做圈，扣碗，包扎。搬運(yùn)：雙下肢屈曲，雙膝加墊，膝關(guān)節(jié)固定，膝下墊物，搬運(yùn)時(shí)不能低于3人。原則：組織膨出，禁止放回

威丟貉甄疵拼家澡胸放壬癬地膏耽濁斌瘋擅槽叔截董茶鞏癸畝薔彈軸己泉?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202448四、眼球脫出現(xiàn)場(chǎng)處理方法：蓋敷料，做圈，扣碗，包扎。原則：組織膨出，禁止放回

化學(xué)燒傷處理：強(qiáng)堿＞強(qiáng)酸，先擦干，再?zèng)_，若是弱酸，弱堿或直接沖，但必須是流水。

臂沒嚎持帚于柿耙賣凌腳腫掙浮癬涉柒順撰頃吠鎮(zhèn)欄匣籌距反掇術(shù)鉸膽旺創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件創(chuàng)傷救護(hù)PPT課件12/4/202449五、高空墜落現(xiàn)場(chǎng)處理

原則：絕對(duì)不堵塞。帛柄暑帕晦球聯(lián)奪戴札甥潑牛農(nóng)隙濕妄細(xì)革珊跡狙燃岡娃勾惰吉青累皇僻創(chuàng)傷救護(hù)