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醫(yī)院防治感染措施管理制度第一章總則第一條為保障員工和患者的身體健康,提高醫(yī)院感染防控效能,訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于本醫(yī)院全部科室、病區(qū)和部門,包含但不限于醫(yī)生、護(hù)士、患者、家屬和管理人員。第三條本管理制度的編制、修改和解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人及相關(guān)部門。第二章感染防備與掌控第四條醫(yī)院將加強(qiáng)感染防備與掌控,確保醫(yī)療環(huán)境的干凈與衛(wèi)生。第五條醫(yī)院將建立感染管理制度、培訓(xùn)方案和宣傳教育工作,并定期進(jìn)行檢查和評(píng)估。第六條醫(yī)院將訂立科學(xué)合理的消毒規(guī)范,并向員工進(jìn)行培訓(xùn)和考核。第七條醫(yī)院將建立感染病例報(bào)告制度,及時(shí)上報(bào)感染病例,并采取必需的隔離與掌控措施。第八條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守洗手制度,并定期進(jìn)行手部皮膚消毒。第九條醫(yī)院將建立廢棄物分類處理制度,并配備相應(yīng)的廢棄物處理設(shè)施和器具。第十條檢查員工的健康情形,如有感染癥狀應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并暫時(shí)停止工作以避開(kāi)傳播疾病。第十一條全部病區(qū)和科室應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒工作,包含對(duì)空氣、地面、物品和器具的清潔消毒。第三章患者管理第十二條醫(yī)院將建立患者登記制度,對(duì)患者的基本信息進(jìn)行登記并進(jìn)行分類管理。第十三條醫(yī)院將建立手術(shù)感染管理制度,對(duì)手術(shù)室進(jìn)行嚴(yán)格管控,防止手術(shù)感染的發(fā)生。第十四條醫(yī)院將定期進(jìn)行患者家屬教育,提高家屬的醫(yī)療安全和感染防控意識(shí)。第十五條醫(yī)院將建立患者隔離制度,對(duì)有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行隔離,防止疾病擴(kuò)散。第十六條醫(yī)院將建立患者訪問(wèn)規(guī)定,限制患者的訪問(wèn)次數(shù)和人數(shù),減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。第十七條醫(yī)院將建立醫(yī)療廢物管理制度,對(duì)有傳染性的醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處理和銷毀。第四章員工管理第十八條醫(yī)院將建立員工健康管理制度,定期對(duì)員工進(jìn)行體檢和疾病篩查。第十九條醫(yī)院將加強(qiáng)員工崗位培訓(xùn),提高員工的感染防控知識(shí)和操作技能。第二十條醫(yī)院將訂立員工著裝規(guī)范,要求員工穿著干凈的工作服和專業(yè)的個(gè)人防護(hù)裝備。第二十一條醫(yī)院將定期進(jìn)行員工手衛(wèi)生培訓(xùn),教導(dǎo)員工正確洗手的方法和要求。第二十二條醫(yī)院將監(jiān)督和檢查員工的工作行為,發(fā)現(xiàn)違反防控規(guī)定的行為將予以相應(yīng)的懲罰。第二十三條醫(yī)院將建立員工健康檔案,記錄員工的健康情形和防控措施。第二十四條醫(yī)院將進(jìn)行員工的崗位輪崗,避開(kāi)長(zhǎng)期接觸同一病患和同一工作環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)。第五章保障措施第二十五條醫(yī)院將建立應(yīng)急預(yù)案制度,確保應(yīng)對(duì)突發(fā)事件和傳染病的本領(lǐng)。第二十六條醫(yī)院將完善醫(yī)療設(shè)施和器械的采購(gòu)管理制度,確保設(shè)備的清潔、消毒和維護(hù)。第二十七條醫(yī)院將建立感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度,及時(shí)掌握和上報(bào)感染病情。第二十八條醫(yī)院將組織定期的防控培訓(xùn)和演練,提高員工的應(yīng)急處理和處理本領(lǐng)。第二十九條醫(yī)院將建立醫(yī)院感染防控委員會(huì),負(fù)責(zé)感染防控工作的組織和協(xié)調(diào)。第三十條醫(yī)院將配備充分的防護(hù)用品和設(shè)備,為員工供應(yīng)必需的個(gè)人防護(hù)裝備。第三十一條醫(yī)院將設(shè)立感染防控監(jiān)察組,對(duì)醫(yī)務(wù)人員和科室進(jìn)行定期檢查和督促。第六章附則第三十二條本管理制度自發(fā)布之日起生效,并適用于本醫(yī)院全體員工
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