成人心臟驟停搶救流程

成人心臟驟停搶救流程一、制定目的及范圍為提高成人心臟驟停的搶救成功率，確保搶救流程的規(guī)范化和高效性，特制定本流程。該流程適用于醫(yī)院急救部門、急救中心及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，涵蓋心臟驟停的識(shí)別、初步處理、心肺復(fù)蘇（CPR）及后續(xù)救治等環(huán)節(jié)。二、心臟驟停的識(shí)別心臟驟停的識(shí)別是搶救的第一步，需注意以下癥狀：1.患者意識(shí)喪失，無(wú)法對(duì)外界刺激作出反應(yīng)。2.患者呼吸停止或出現(xiàn)異常呼吸（如喘息）。3.觀察到脈搏消失，無(wú)法觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)。在識(shí)別心臟驟停后，立即啟動(dòng)搶救流程。三、搶救流程1.呼救與報(bào)警立即呼叫周圍人員協(xié)助，并撥打急救電話，報(bào)告心臟驟停情況，提供具體位置和患者信息。2.初步評(píng)估確保現(xiàn)場(chǎng)安全，檢查患者的意識(shí)和呼吸情況。若患者無(wú)反應(yīng)且呼吸停止，確認(rèn)心臟驟停。3.實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）進(jìn)行心肺復(fù)蘇，步驟如下：3.1胸外按壓：將患者平躺在堅(jiān)硬的表面上。雙手疊加，放置于患者胸部中央，肩膀正上方。用力向下按壓，頻率為每分鐘100-120次，深度約5-6厘米。按壓與放松的比例為30:2，持續(xù)進(jìn)行。3.2人工呼吸（如有培訓(xùn)資格）：確保氣道通暢，仰頭抬下巴，捏住鼻子，口對(duì)口進(jìn)行人工呼吸。每次呼吸持續(xù)約1秒，觀察胸部起伏，確保氣體進(jìn)入肺部。每30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，持續(xù)進(jìn)行。4.使用自動(dòng)體外除顫儀（AED）若現(xiàn)場(chǎng)有AED設(shè)備，盡快使用：4.1打開(kāi)AED，按照語(yǔ)音提示進(jìn)行操作。4.2將電極片貼于患者裸露的胸部，確保貼合良好。4.3確保無(wú)人接觸患者，按下除顫按鈕。4.4若AED提示繼續(xù)進(jìn)行CPR，立即恢復(fù)胸外按壓。5.持續(xù)監(jiān)測(cè)與評(píng)估在進(jìn)行CPR和使用AED的同時(shí)，持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的反應(yīng)和生命體征。若患者恢復(fù)意識(shí)，立即將其置于側(cè)臥位，保持氣道通暢。6.專業(yè)救援到達(dá)后交接當(dāng)專業(yè)救援人員到達(dá)時(shí)，及時(shí)將患者情況、搶救過(guò)程及使用的設(shè)備信息交接給救援人員，確保信息傳遞的準(zhǔn)確性。四、后續(xù)救治心臟驟停后，患者需進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)療評(píng)估和治療。包括但不限于：1.心電圖監(jiān)測(cè)，評(píng)估心臟功能。2.血液檢查，了解電解質(zhì)及酸堿平衡情況。3.根據(jù)患者情況，制定個(gè)性化的治療方案，包括藥物治療和可能的介入治療。五、培訓(xùn)與演練為確保搶救流程的有效實(shí)施，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇及AED使用的培訓(xùn)與演練。通過(guò)模擬演練，提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和實(shí)際操作水平。六、反饋與改進(jìn)機(jī)制建立搶救流程的反饋機(jī)制，收集搶救過(guò)程中的問(wèn)題和建議。定期評(píng)估流程的有效性，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，確保流程的科學(xué)性和可操作性。七、總結(jié)成人心臟驟停的搶