2022年住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科（Ⅰ階段）考試題庫與答案

2022年住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科（I階段）

考試題庫與答案

1.【單項(xiàng)選擇題】20歲女患者，發(fā)作性頭痛1年，在頭痛前有短暫而

輕微的視力模糊和閃光，繼之偏側(cè)搏動性頭痛，常伴惡心和嘔吐，持

續(xù)3-6h后緩解。應(yīng)當(dāng)診斷為（）。

A.典型偏頭痛

B.緊張型頭痛

C.普通型偏頭痛

D.叢集性頭痛

E.基底動脈型偏頭痛

正確答案：A

本題解析：暫無解析

2.【單項(xiàng)選擇題】男患，20歲，早晨醒來發(fā)現(xiàn)四肢無力，不能起床,

查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力減低，腱反射減低，感覺正常，病理征（-）,心

電圖示U波，最可能的診斷是（）。

A.低鉀型周期性癱瘓

B.正常血鉀型周期性癱瘓

C.高鉀型周期性癱瘓

D.多發(fā)性肌炎

E.瘴癥性癱瘓

正確答案：A

本題解析：暫無解析

3.【單項(xiàng)選擇題】以下關(guān)于重癥肌無力治療方案不正確的是（）。

A.抗膽堿酯酶藥

B.皮質(zhì)類固醇

C.白蛋白

D.胸腺切除

E.免疫抑制劑

正確答案：C

本題解析：暫無解析

4.【單項(xiàng)選擇題】檢查面神經(jīng)不包括（）。

A.額紋抬舉是否對稱、有力

B.眼裂可否閉嚴(yán)

C.鼻唇溝是否變淺

D.咀嚼運(yùn)動是否有力

E.皺眉是否對稱

正確答案：D

本題解析：暫無解析

5.【單項(xiàng)選擇題】瞳孔縮小見于（）。

A.視神經(jīng)萎縮

B.阿托品中毒

C.有機(jī)磷中毒

D.青光眼絕對期

E.可卡因藥物作用

正確答案：C

本題解析：暫無解析

6.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種疾病無需進(jìn)行手術(shù)治療（）。

A.先天性腦積水

B.Arnold-Chiari畸形

C.顱底凹陷癥

D.腦癱痙攣型

E.單純扁平顱底

正確答案：E

本題解析：暫無解析

7.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于肌萎縮下列哪項(xiàng)是不正確的（）。

A.分為神經(jīng)源性肌萎縮和肌源性肌萎縮

B.進(jìn)行性脊肌萎縮癥是肌源性肌萎縮

C.急性脊髓灰質(zhì)炎是肌源性肌萎縮

D.神經(jīng)源性肌萎縮肌肉活檢可見肌纖維數(shù)目減少

E.肌源性肌萎縮肌肉活檢可見肌纖維腫脹破壞

正確答案：C

本題解析：暫無解析

8.【單項(xiàng)選擇題】22歲女醫(yī)學(xué)生，課間實(shí)習(xí)觀看外科手術(shù)，站立3小

時(shí)，突然頭暈、惡心、眼前發(fā)黑、意識喪失、跌倒，四肢強(qiáng)直，伴面

色蒼白、出汗，約持續(xù)10秒種后意識清醒。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見陽性

體征。血糖化驗(yàn)為4mmol/L,頭MRI檢查未見異常。最可能的診斷

（）o

A.假性癲癇發(fā)作

B.強(qiáng)直性發(fā)作

C.低血糖癥

D.暈厥

E.椎-基動脈供血不足

正確答案：D

本題解析：暫無解析

9.【單項(xiàng)選擇題】意識包括意識內(nèi)容和覺醒狀態(tài)兩個(gè)組成部分，決定

意識覺醒狀態(tài)的解剖結(jié)構(gòu)是（）。

A.雙大腦皮質(zhì)

B.特異性上行投射系統(tǒng)

C.非特異性上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

D.間腦和腦干

E.錐體外系

正確答案：C

本題解析：暫無解析

10.【單項(xiàng)選擇題】短暫性腦缺血發(fā)作重要的預(yù)防性治療藥物是（）。

A.鈣拮抗藥

B.腦血管擴(kuò)張藥

C.溶栓藥

D.抗凝藥

E.抗血小板聚集藥

正確答案：E

本題解析：暫無解析

11.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于經(jīng)皮質(zhì)性失語的正確表述是（）。

A.病變位于優(yōu)勢半球額葉皮質(zhì)下白質(zhì)

B.病變位于優(yōu)勢半球額葉皮質(zhì)或白質(zhì)

C.病變位于分水嶺區(qū)

D.可分為經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性、感覺性和命名性失語

E.復(fù)述障礙重

正確答案：C

本題解析：暫無解析

12.【單項(xiàng)選擇題】常見的伴有腓腸肌假肥大的進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥的

為（）o

A.Duchenne型肌營養(yǎng)不良和肢帶型肌營養(yǎng)不良

B.Becker型肌營養(yǎng)不良和眼肌型肌營養(yǎng)不良

C.Duchenne型肌營養(yǎng)不良和遠(yuǎn)端型肌營養(yǎng)不良

D.Becker型肌營養(yǎng)不良和Duch-enne型肌營養(yǎng)不良

E.Duchenne型肌營養(yǎng)不良和眼肌型肌營養(yǎng)不良

正確答案：D

本題解析：暫無解析

13.【單項(xiàng)選擇題】以下對顱底凹陷癥描述錯(cuò)誤的是（）。

A.可有延髓麻痹癥狀

B.可有頸神經(jīng)根癥狀

C.多為兒童期起病，進(jìn)展緩慢，可因頭部突然用力而誘發(fā)

D.早期一般無高顱壓，晚期可出現(xiàn)

E.可有椎-基底動脈供血不足癥狀

正確答案：C

本題解析：暫無解析

14.【單項(xiàng)選擇題】患者男，41歲，四肢無力伴雙上肢疼痛5天就診。

雙上肢肌力3級，雙下肢1級，四肢肌張力下降，腱反射消失，病理

征（-）,尿潴留。病變位于（）。

A.高頸髓段

B.頸膨段

C.胸髓段

D.腰膨大

E.周圍神經(jīng)

正確答案：B

本題解析：暫無解析

15.【單項(xiàng)選擇題】局限性淋巴結(jié)腫大見于（）。

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.Virchow淋巴結(jié)

C.急性白血病

D.淋巴瘤

E.慢性淋巴結(jié)炎

正確答案：B

本題解析：暫無解析

16.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于中樞性眩暈特點(diǎn)的表述不正確的是（）。

A.前庭神經(jīng)核或小腦病變可引起

B.椎-基底動脈供血不足是常見原因

C.眼震幅度大、方向不一致

D.伴嚴(yán)重的耳鳴、耳聾

E.嘔吐、出汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀較輕

正確答案：D

本題解析：暫無解析

17.【單項(xiàng)選擇題】女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不

靈8小時(shí)來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙

眼向上、向下運(yùn)動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，

雙下肢肌力0?1級。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未

見異常，應(yīng)考慮（）。

A.Weber綜合征

B.Gerstmann綜合征

C.Millard-Gubler綜合征

D.Wallenberg綜合征

E.閉鎖綜合征

正確答案：E

本題解析：暫無解析

18.【單項(xiàng)選擇題】腦脊液蛋白含量增高少見于（）。

A.化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎

B.吉蘭-巴雷綜合征

C.雙側(cè)基底節(jié)鈣化

D.腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.椎管梗阻

正確答案：C

本題解析：暫無解析

19.【單項(xiàng)選擇題】體象障礙病變位于（）。

A.優(yōu)勢半球頂葉角回

B.優(yōu)勢半球緣上回

C.優(yōu)勢半球角回、緣上回

D.非優(yōu)勢半球角回、緣上回

E.優(yōu)勢半球中央前回

正確答案：D

本題解析：暫無解析

20.【單項(xiàng)選擇題】以下高度提示腦性癱瘓的情況中不包括（）。

A.核黃疸

B.精神運(yùn)動發(fā)育遲滯

C.錐體外系癥狀伴雙側(cè)耳聾和上視麻痹

D.患兒不能坐或站立，頭圍異常增大

E.早產(chǎn)、低體重兒

正確答案：D

本題解析：暫無解析

21.【單項(xiàng)選擇題】患者，男，60歲，于一天內(nèi)逐漸出現(xiàn)右側(cè)上下肢

無力及講話不能。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右側(cè)偏癱，右偏身感覺減退，右側(cè)

偏盲，失語。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是（）。

A.左側(cè)大腦中動脈主干

B.左側(cè)大腦中動脈的豆紋動脈

C.左側(cè)椎動脈

D.左側(cè)頸外動脈

E.右側(cè)大腦中動脈豆紋動脈

正確答案：A

本題解析：暫無解析

22.【單項(xiàng)選擇題】女，67歲，右手抖動，動作緩慢4年，考慮為帕

金森病，體檢時(shí)最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.右上肢肌張力減低

B.右上肢靜止性震顫

C.面部表情刻板

D.行走時(shí)步距變小

E.行走時(shí)右上肢連帶動作消失

正確答案：A

本題解析：暫無解析

23.【單項(xiàng)選擇題】男，25歲，5歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)偏癱，隨后

伴有左側(cè)搏動性頭痛，時(shí)伴失語，頭痛2~3小時(shí)可緩解，偏癱約持

續(xù)Id完全恢復(fù)。每年有3~4次發(fā)作，15歲后偶有類似發(fā)作。診斷

可能為（）o

A.多發(fā)性硬化

B.顱內(nèi)動脈瘤

C.叢集性頭痛

D.偏癱型偏頭痛

E.癲痼

正確答案：D

本題解析：暫無解析

24.【單項(xiàng)選擇題】防止低顱壓綜合征不適當(dāng)?shù)拇胧ǎ?/p>

A.使用細(xì)針穿刺

B.放液量一般為2?4mI,不超過10ml

C.術(shù)后至少去枕平臥4~6小時(shí)

D.熟練掌握穿刺技術(shù)

E.術(shù)后即刻起床

正確答案：E

本題解析：暫無解析

25.【單項(xiàng)選擇題】右眼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝淺是哪個(gè)部位損害（）。

A.三叉神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.面神經(jīng)周圍支

D.面神經(jīng)核上性損傷

E.外展神經(jīng)

正確答案：C

本題解析：暫無解析

26.【單項(xiàng)選擇題】男，40歲，腦外傷后癲痼病史4年，采用卡馬西

平和妥泰聯(lián)合治療臨床完全無發(fā)作已2年。如果再發(fā)作，你認(rèn)為最常

見的原因是()。

A.撤藥發(fā)作

B.睡眠減少

C.感染

D.飲酒

E.疲勞

正確答案：A

本題解析：暫無解析

27.【單項(xiàng)選擇題】左側(cè)角回(Gerstmann)綜合征的經(jīng)典表現(xiàn)不包括

()o

A.計(jì)算不能

B.不能識別手指

C.左右側(cè)定向不能

D.書寫不能

E.體象障礙

正確答案：E

本題解析：暫無解析

28.【單項(xiàng)選擇題】便血合并皮膚黃染、蜘蛛痣及肝掌，首先考慮（）。

A.結(jié)腸癌

B.胃底食管靜脈破裂出血

C.消化性潰瘍

D.急性膽囊炎

Etztd\ia

正確答案：B

本題解析：暫無解析

29.【單項(xiàng)選擇題】肝呈彌慢性腫大、質(zhì)軟，常見疾病是（）。

A.肝淤血

B.脂肪肝

C.肝囊腫

D.肝膿腫

E.以上均不是

正確答案：E

本題解析：暫無解析

30.【單項(xiàng)選擇題】女患，68羅2周前訴背部疼痛，繼之出現(xiàn)肢體麻

木、無力，尿潴留來診。查體：雙下肢肌力1級，腱反射對稱，T節(jié)

段平面以下痛溫覺消失、關(guān)節(jié)位置覺和音叉振動覺正常,雙側(cè)Babinski

征（+）。診斷考慮為（）。

A.脊髓后動脈綜合征

B.脊髓短暫性缺血發(fā)作

C.中央動脈綜合征

D.馬尾性間歇性跛行

E.脊髓前動脈綜合征

正確答案：E

本題解析：暫無解析

31.【單項(xiàng)選擇題】對意識障礙程度判斷正確的是（）。

A.嗜睡：患者處于睡眠狀態(tài)，強(qiáng)疼痛刺激或高聲可將其喚醒，醒后能

含糊對話

B.昏睡：對各種語言刺激無應(yīng)答，各利生理反射正常，生命體征無變

化

C.淺昏迷：對疼痛刺檄有反應(yīng)，不能回答問話，存在無意識自發(fā)動作

及生理反射

D.中度昏迷：對強(qiáng)刺激及高聲語言僅有輕微反應(yīng)，瞳孔擴(kuò)大，光反射

消失

E.重度昏迷：對疼痛刺激及語言呼喚無反應(yīng)，存在無意識自發(fā)動作,

生命體征改變

正確答案：C

本題解析：暫無解析

32.【單項(xiàng)選擇題】痛風(fēng)患者耳廓上見觸痛性黃白色小結(jié)，原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.風(fēng)濕肉芽腫

B.耳廓軟骨炎

C.膽脂瘤

D.皮膚感染

E.尿酸鹽沉積

正確答案：E

本題解析：暫無解析

33.【單項(xiàng)選擇題】偏頭痛的先兆期相當(dāng)于（）。

A.顱內(nèi)、外血管的擴(kuò)張期

B.顱內(nèi)、外血管的收縮期

C.顱外血管的擴(kuò)張期

D.顱內(nèi)血管的擴(kuò)張期

E.顱內(nèi)血管的收縮期

正確答案：E

本題解析：暫無解析

34.【單項(xiàng)選擇題】三叉神經(jīng)檢查不包括（）。

A.面部感覺

B.咀嚼運(yùn)動

C.角膜反射

D.下頜反射

E.眼裂大小

正確答案：E

本題解析：暫無解析

35.【單項(xiàng)選擇題】小腦病變主要表現(xiàn)為（）。

A.肌張力增高

B.腱反射亢進(jìn)

C.共濟(jì)失調(diào)

D.靜止性震顫

E.四肢癱瘓

正確答案：C

本題解析：暫無解析

36.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)不屬于三叉神經(jīng)檢查（）。

A.角膜反射

B.下頜反射

C.咀嚼肌運(yùn)動

D.面部感覺

E.表情肌運(yùn)動

正確答案：E

本題解析：暫無解析

37.【單項(xiàng)選擇題】脊髓亞急性聯(lián)合變性的治療主要是（）。

A.維生素A

B.維生素B12

C.維生素E

D.維生素K

E.多種維生素

正確答案：B

本題解析：暫無解析

38.【單項(xiàng)選擇題】下丘腦的結(jié)構(gòu)中不包括（）。

A.視交叉

B.灰結(jié)節(jié)

C.乳頭體

D.漏斗

E,松果體

正確答案：E

本題解析：暫無解析

39.【單項(xiàng)選擇題】發(fā)熱疾病中，常見合并肝脾腫大的是（）。

A.藥物熱

B.急性腎盂腎炎

C.瘧疾

D.肺結(jié)核

E.麻疹

正確答案：C

本題解析：暫無解析

40.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力的典型病理改變是（）。

A.神經(jīng).肌肉接頭的突觸后膜結(jié)構(gòu)破壞

B.小腦、腦干和脊髓變性和萎縮

C.肌纖維壞死，無炎性細(xì)胞浸潤

D.肌纖維壞死，伴炎性細(xì)胞浸潤

E.蓬毛樣紅纖維

正確答案：A

本題解析：暫無解析

41.【單項(xiàng)選擇題】在上運(yùn)動神經(jīng)元和感覺完好情況下，右上腹壁反射

消失提示()o

A.右側(cè)胸髓3~4節(jié)段病損

B.右側(cè)胸髓5~6節(jié)段病損

C.右側(cè)胸髓7~8節(jié)段病損

D.右側(cè)胸髓9~10節(jié)段病損

E.右側(cè)胸髓11~12節(jié)段病損

正確答案：C

本題解析：每個(gè)脊神經(jīng)后根的輸入纖維來自一定的皮膚區(qū)域，該區(qū)域

稱之為皮節(jié)。這種節(jié)段性感覺分布胸段最明顯。上腹壁為T7~8T節(jié)

段支配，中腹壁為T9?10To節(jié)段支配，下腹壁為Til~T12節(jié)段支

配，故右上腹壁反射消失提示胸側(cè)胸髓7~8節(jié)段病損。

42.【單項(xiàng)選擇題】雙側(cè)膝腱反射消失，脊髓病變在()。

A胸1~2

B.腰1-2

C.腰2~4

D.腰4~5

E胸2?3

正確答案：c

本題解析：暫無解析

43.【單項(xiàng)選擇題】70歲女性，有高血壓病史多年，2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)

現(xiàn)右手無力，拿不住筷子，中午則說話不清不能下地行走，無頭痛和

嘔吐。查體：右側(cè)肢體不全癱，下肢肌力3級，上肢肌力2級，Babinski

征右側(cè)陽性,血壓21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的診斷是()。

A.高血壓腦病

B.月盲出血

C.腦栓塞

D.短暫腦缺血發(fā)作

E.腦血栓形成

正確答案：E

本題解析：暫無解析

44.【單項(xiàng)選擇題】男性，22歲，近3日逐漸出現(xiàn)四肢癱瘓。查體：

四肢肌張力降低、腱反射消失，雙側(cè)Barbinski征(-)。此病人可能是

()o

A.上運(yùn)動神經(jīng)元癱

B.下運(yùn)動神經(jīng)元癱

C.上、下運(yùn)動神經(jīng)元同時(shí)損害

D.錐體外系疾病

E.小腦病變

正確答案：B

本題解析：暫無解析

45.【單項(xiàng)選擇題】延髓空洞癥最常受累的顱神經(jīng)核是（）。

A.三叉神經(jīng)脊束及脊束核

B.外展神經(jīng)核

C.前庭神經(jīng)核

D.迷走神經(jīng)核

E.舌咽神經(jīng)核

正確答案：A

本題解析：暫無解析

46.【單項(xiàng)選擇題】青年男性，突發(fā)胸悶氣急1天，感胸部不適，輕微

咳嗽，系彎腰抬物后出現(xiàn)。1個(gè)月前體檢無異常。提示最可能的病因

為（）o

A.自發(fā)性氣胸

B.氣管異物

C.左心衰竭

D.支氣管哮喘

E.右心衰竭

正確答案：A

本題解析：暫無解析

47.【單項(xiàng)選擇題】腦動脈瘤所致蛛網(wǎng)膜下隙出血經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是（）。

A.肢體痛覺喪失

B.突發(fā)異常劇烈的全頭痛

C.惡心、嘔吐

D.輕偏癱

E.腦膜刺激征不明顯

正確答案：B

本題解析：暫無解析

48.【單項(xiàng)選擇題】小腦半球內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)不包括（）。

A頂核

B.球狀核

C.栓狀核

D.中央核

E.齒狀核

正確答案：D

本題解析：暫無解析

49.【單項(xiàng)選擇題】患者右下肢無力3個(gè)月，左下半身麻木，檢查左乳

頭水平以下痛溫覺減退，右膝腱反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski（+）,右骰

前上棘一下音叉振動覺減退，右足趾位置覺戒退，病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.T水平橫貫性損害

B.右側(cè)T4水平半側(cè)損害

C.左側(cè)T4水平半側(cè)損害

D.右側(cè)T4水平后索損害

E.左側(cè)T4水平后索損害

正確答案：B

本題解析：暫無解析

50.【單項(xiàng)選擇題】女，50歲。雙手指尖麻木、刺痛逐漸加重2年，

多在勞累時(shí)加重，有時(shí)夜間”麻醒“，甩手或局部搓揉能減輕。絕經(jīng)1

年。體檢：血壓140/90mmHg,可引出Tinel征和Phalen征，右手體

側(cè)3個(gè)半指針刺痛覺略遲鈍，未見明顯肌萎縮。電生理檢查：右正中

神經(jīng)遠(yuǎn)端感覺潛伏期延長。診斷最可能是（）。

A.頸椎間盤突出癥

B.腕管綜合征

C.末梢神經(jīng)炎

D.肘管綜合征

E.腔隙性腦梗死

正確答案：B

本題解析：暫無解析

51.【單項(xiàng)選擇題】癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是（）。

A.丙戊酸鈉

B.三甲雙酮

C.安定

D.硝基安定

E.乙琥胺或苯琥胺

正確答案：E

本題解析：乙琥胺或苯琥胺對失神小發(fā)作最有效，可作為首選藥物。

丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，對各種癲癇均有一定療效，可作為次

選藥物。三甲雙酮雖有效，但因毒性大，目前已少用。安定和硝基安

定用于治療肌陣享性小發(fā)作及非典型小發(fā)作。

52.【單項(xiàng)選擇題】癲癇大發(fā)作的首選藥物是（）。

A.丙戊酸鈉

B.氯硝安定

C.苯妥英鈉或苯巴比妥

D.安定

E.撲癇酮

正確答案：C

本題解析：苯妥英鈉和苯巴比妥不僅是控制大發(fā)作較好的藥，而又毒

注低，價(jià)格低，從而比同樣能控制癲癇大發(fā)作的丙戊酸鈉和撲癇酮優(yōu)

越?？诜捕ㄔ诎d癇大發(fā)作的常規(guī)治療中，只起輔助抗癇藥的作用。

氯硝安定宜用于肌陣攣性小發(fā)作。

53.【單項(xiàng)選擇題】偏頭痛臨床主要特點(diǎn)為（）。

A.半側(cè)頭痛

B.有先兆

C.搏動性跳痛

D.周期性發(fā)作性頭痛

E.以上均不正確

正確答案：D

本題解析：暫無解析

54.【單項(xiàng)選擇題】女患，45歲，突然出現(xiàn)右口角推搐，后出現(xiàn)右側(cè)

上、下肢抽動，繼而出現(xiàn)四肢抽搐，其病變部位是（）。

A.左側(cè)中央前回下部

B.左側(cè)中央前回上部

C.右側(cè)中央前回上部

D.右側(cè)中央前回下部

E.右側(cè)中央后回

正確答案:A

本題解析：暫無解析

55.【單項(xiàng)選擇題】Duchenne型肌營養(yǎng)不良與Becker型肌營養(yǎng)不良

共有的臨床特點(diǎn)中不包括（）。

A.X性連鎖隱性遺傳

B.腓腸肌假肥大

C.遠(yuǎn)端肢體無力

D.血清CK水平增高

E.肌電圖和肌肉病理呈肌病改變

正確答案：C

本題解析：暫無解析

56.【單項(xiàng)選擇題】脊髓前聯(lián)合病變產(chǎn)生（）。

A.前交叉感覺障礙

B.病變水平以下淺深感覺障礙

C.對側(cè)病變水平以下痛溫覺均障礙

D.雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙

E.雙側(cè)節(jié)段性精細(xì)觸覺障礙

正確答案：D

本題解析：暫無解析

57.【單項(xiàng)選擇題】對慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的正確描述是

（）o

A.90%的病例癥狀在1個(gè)月內(nèi)達(dá)高峰

B.常有前驅(qū)感染史

C.呼吸衰竭發(fā)生率高

D.呈單相性病程

E.首選治療藥物是腎上腺皮質(zhì)類固醇

正確答案：E

本題解析：暫無解析

58.【單項(xiàng)選擇題】對反復(fù)發(fā)作的周期性癱瘓，為明確有無相關(guān)性疾病

存在，應(yīng)該做下列哪項(xiàng)檢查（）。

A.胸部X線片

59B血TT4

C.頭顱CT

D.尿常規(guī)

E.血糖

正確答案：B

本題解析：暫無解析

60.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)失用的說法錯(cuò)誤的是（）。

A.觀念性失用由雙側(cè)大腦半球引起

B.觀念運(yùn)動性失用病變多位于優(yōu)勢半球頂葉

C.肢體運(yùn)動性失用多位于雙側(cè)或?qū)?cè)皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)

D.結(jié)構(gòu)失用多位于非優(yōu)勢半球頂葉

E.穿衣失用多位于優(yōu)勢半球頂葉

正確答案：E

本題解析：暫無解析

61.【單項(xiàng)選擇題】女患，79歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)

低鈉血癥，糾正低鈉過程中出現(xiàn)四肢癱瘓，不能言語，不能張口，但

雙眼可按指令做睜閉眼動作，雙側(cè)肌張力增高，腱反射活躍，雙病理

征陽性，該患者的狀態(tài)是（）。

A.嗜睡

B.去皮質(zhì)綜合征

C.無動性緘默

D.閉鎖綜合征

E.淺昏迷

正確答案：D

本題解析：暫無解析

62.【單項(xiàng)選擇題】腦橋病變的最特征性臨床表現(xiàn)是（）。

A.受損范圍廣泛

B.常有劇烈面痛

C.瞳孔常散大

D.上下肢癱瘓?jiān)诿姘c的對側(cè)

E.多有昏迷或抽搐

正確答案：D

本題解析：暫無解析

63.【單項(xiàng)選擇題】不屬于椎-基底動脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有（）。

A.短暫性全面性遺忘癥

B.閃光暗點(diǎn)

C.交叉性癱瘓

D復(fù)視

E.共濟(jì)失調(diào)

正確答案：B

本題解析：暫無解析

64.【單項(xiàng)選擇題】Webe「syndrome的病損部位是（）。

A.中央前回

B.皮質(zhì)脊髓束

C.腦橋

D.延髓

E.中腦

正確答案：E

本題解析：暫無解析

65.【單項(xiàng)選擇題】乳頭血性分泌物最常見于（）。

A.乳腺癌

B.急性乳腺炎

C.乳腺纖維瘤

D.乳腺小葉增生

E.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤

正確答案：E

本題解析：暫無解析

66.【單項(xiàng)選擇題】腰穿腦脊液中蛋白為0.95g/L,下列疾病不符合的

是()o

A.腦腫瘤

B.結(jié)核性腦膜炎

C.脊髓壓迫癥

D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

E.脊髓短暫性缺血發(fā)作

正確答案：E

本題解析：暫無解析

67.【單項(xiàng)選擇題】患者，男性，40歲，突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、

嘔吐2天。右側(cè)耳鳴，聽力減退，血壓120/80mmHg,眼震(+),

四肢肌力5級，病理征(-)o病前1周上呼吸道感染史。最可能的診

斷是()o

A.前庭神經(jīng)元炎

B.腦梗死

C腦出血

D.周圍性（真性）眩暈

E.中樞性（假性）眩暈

正確答案：D

本題解析：暫無解析

68.【單項(xiàng)選擇題】男患，72歲。動作遲緩2年，表現(xiàn)為行走時(shí)上肢

前后擺動消失，小步態(tài)，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病變定

位在（）。

A.小腦半球

B.小腦蚓部

C.錐體外系

D.上運(yùn)動神經(jīng)元

E.下運(yùn)動神經(jīng)元

正確答案：C

本題解析：暫無解析

69.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于腦神經(jīng)檢查表述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.手動法檢查視野時(shí)患者與檢查者相距100cm

B.手動法檢查視野時(shí)患者不應(yīng)注視檢查者的手

C.檢查眼底時(shí)須先散瞳，可觀察清楚

D.檢查角膜反射用棉簽輕觸角膜周邊部

E.檢查胸鎖乳突肌時(shí)令患者向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頭

正確答案：C

本題解析：暫無解析

70.【單項(xiàng)選擇題】患者，女性，35歲，視力下降，復(fù)視，雙下肢無

力2年，MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)

電位和體感誘發(fā)電位均異常，CSF寡克隆帶（+）,正確的診斷是（）。

A.視神經(jīng)脊髓炎

B.多發(fā)性硬化

C.多發(fā)腔隙性腦梗死

D.吉蘭-巴雷綜合征

E.運(yùn)動神經(jīng)元病

正確答案：B

本題解析：暫無解析

71.【單項(xiàng)選擇題】楔束（）。

A.傳導(dǎo)對側(cè)下半身的意識性本體覺和精細(xì)觸覺沖動

B.傳導(dǎo)對側(cè)上半身的意識性本體覺和精細(xì)觸覺沖動

C.傳導(dǎo)同側(cè)上半身的意識性本體覺和精細(xì)觸覺沖動

D.傳導(dǎo)同側(cè)下半身的意識性本體覺和精細(xì)觸覺沖動

E.傳導(dǎo)同側(cè)上半身痛、溫覺和粗糙觸覺沖動

正確答案：C

本題解析：暫無解析

72.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力最常合并的疾病是（）。

A.甲狀腺腫瘤

B.胸腺增生或胸腺瘤

C.小細(xì)胞肺癌

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.多發(fā)性肌炎

正確答案：B

本題解析：暫無解析

73.【單項(xiàng)選擇題】用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金

森?。荒芫徑獾陌Y狀是（）。

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

正確答案：B

本題解析：帕金森病為錐體外系疾病，錐體外系的功能是調(diào)節(jié)隨意運(yùn)

動，隨意運(yùn)動由錐體系完成。因此，治療帕金森病的藥物不能改善隨

意運(yùn)動功能。

74.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)體表神經(jīng)節(jié)段性分布“敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.男性乳突平面為T4

B.臍平面為T10

C.腹股溝為L1

D.肛周、鞍區(qū)為S3?S5

E.上臂內(nèi)側(cè)為T2

正確答案：D

本題解析：暫無解析

75.【單項(xiàng)選擇題】雙瞳孔等大同圓，對光反射存在，右眼外展受限,

病變部位在（）。

A.右動眼神經(jīng)

B.右滑車神經(jīng)

C.右視神經(jīng)

D.右展神經(jīng)

E.右三叉神經(jīng)眼支

正確答案：D

本題解析：暫無解析

76.【單項(xiàng)選擇題】右側(cè)中樞性舌下神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)有（）。

A.右側(cè)舌肌萎縮及震顫

B.左側(cè)舌肌萎縮及震顫

C.伸舌偏向病灶對側(cè)

D.伸舌偏向病灶同側(cè)

E.伸舌不受影響

正確答案：C

本題解析：暫無解析

77.【單項(xiàng)選擇題】閉目難立征（Romberg征）陽性提示（）。

A.前庭性共濟(jì)失調(diào)

B.小腦性共濟(jì)失調(diào)

C.感覺性共濟(jì)失調(diào)

D.額葉性共濟(jì)失調(diào)

E.基底節(jié)病變

正確答案：C

本題解析：暫無解析

78.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力受累部位是（）。

A.前角細(xì)胞

B.神經(jīng)肌肉接頭

C.感覺神經(jīng)節(jié)

D.肌肉

E.神經(jīng)末梢

正確答案：B

本題解析：暫無解析

79.【單項(xiàng)選擇題】軀體運(yùn)動區(qū)主要位于（）。

A.中央后回和中央旁小葉的后部

B.中央后回和中央旁小葉的前部

C.中央前回和中央旁小葉的后部

D.中央前回和中央旁小葉的前部

E.中央前回和中央旁小葉的后部

正確答案：D

本題解析：暫無解析

80.【單項(xiàng)選擇題】偏頭痛臨床特點(diǎn)不包括（）。

A.大多數(shù)在兒童和青年期發(fā)病，女性多于男性

B.反復(fù)發(fā)作的一側(cè)性搏動性頭痛，可擴(kuò)展至全頭部

C.頭痛發(fā)作頻率每周至每年1次至數(shù)次不等，偶見持續(xù)發(fā)作病例

D.發(fā)作前都有視覺先兆

E.頭痛常伴有惡心嘔吐，畏光怕聲，活動加重，睡眠后減輕

正確答案：D

本題解析：暫無解析

81.【單項(xiàng)選擇題】與深感覺傳導(dǎo)有關(guān)的結(jié)構(gòu)為（）。

A.脊髓丘腦前束

B.脊髓丘腦后束

C.楔束

D.膠狀質(zhì)

E.外側(cè)丘系

正確答案：C

本題解析：暫無解析

82.【單項(xiàng)選擇題】患者，女性，31歲，反復(fù)左顛側(cè)搏動性頭痛，伴

惡心嘔吐2年。發(fā)作前數(shù)分鐘常出現(xiàn)眼前閃光和暗點(diǎn)，頭痛持續(xù)數(shù)小

時(shí)。頭顱CT檢查未見異常。最可能的診斷是（）。

A.典型偏頭痛

B.叢集性頭痛

C.低顱壓性頭痛

D.緊張性頭痛

E.枕神經(jīng)痛

正確答案：A

本題解析：暫無解析

83.【單項(xiàng)選擇題】男患，60歲，突然右口角流涎，言語不清，右上

下肢無力，右偏身痛覺減退，右側(cè)視野缺損，病變位于（）。

A.左側(cè)中央前回

B.左側(cè)中央后回

C.左側(cè)額下回后部

D.左側(cè)內(nèi)囊

E.左側(cè)枕葉距狀裂

正確答案：D

本題解析：暫無解析

84.【單項(xiàng)選擇題】對脊柱腫瘤描述不正確的是（）。

A.脊柱原發(fā)性腫瘤多于轉(zhuǎn)移瘤

B.常見的脊柱原發(fā)性腫瘤是肉瘤、血管瘤

C.轉(zhuǎn)移瘤多來自肺、乳腺、甲狀腺、前列腺等的惡性腫瘤

D.轉(zhuǎn)移瘤癥狀的出現(xiàn)可先于原發(fā)病灶

E.脊柱轉(zhuǎn)移瘤侵犯骨及椎管外軟組織，早期表現(xiàn)為局部疼痛

正確答案：A

本題解析：暫無解析

85.【單項(xiàng)選擇題】下述與周期性癱瘓最無關(guān)的情況是（）。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.胸腺腫瘤

D.肌強(qiáng)直

E.高血鈉癥

正確答案：D

本題解析：本病的低鉀型，部分病例合并甲狀腺功能亢進(jìn)，所以A正

確；原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí)會出現(xiàn)血清鉀下降，出現(xiàn)四肢無力，故二

者之間有關(guān)；在高鉀型和低鉀型的病理檢查均可見鈉含量增高。

86.單項(xiàng)選擇題聯(lián)合性眼球運(yùn)動障礙，無復(fù)視是什么性

質(zhì)的眼肌麻痹()。

A.核間性眼肌麻痹

B.核性眼肌麻痹

C.核下性眼肌麻痹

D.外周性眼肌麻痹

E.核上性眼肌麻痹

正確答案：E

本題解析：暫無解析

87.【單項(xiàng)選擇題】女，55歲，半年來逐漸出現(xiàn)言語不清，飲水嗆咳。

檢查雙側(cè)軟腭上抬無力，咽反射消失，舌肌萎縮，診斷為球麻痹，病

變部位在()o

A腦橋

B.延髓

C小腦

D.舌下神經(jīng)

E.舌咽、迷走神經(jīng)

正確答案：B

本題解析：暫無解析

88.【單項(xiàng)選擇題】男患，40歲，近3個(gè)月不明原因消瘦且感四肢無

力，口干。查體：眼球運(yùn)動自如，無復(fù)視，四肢近端肌力4級，遠(yuǎn)端

5級，腱反射明顯減低，病理征（-）o血生化正常，胸片懷疑占位性

病變。該患者最可能的診斷是（）。

A.低鉀型周期性癱瘓

B.重癥肌無力

C.Lambert-Eatonsyndrome

D.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥

E.多發(fā)性肌炎

正確答案：C

本題解析：暫無解析

89.【單項(xiàng)選擇題】小腦損害時(shí)的體征有（）。

A偏癱

B.肌張力增高

C.運(yùn)動減少

D.共濟(jì)失調(diào)

E.靜止性震顫

正確答案：D

本題解析：暫無解析

90.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力最常見的受累肌肉是（）。

A.眼外肌

B.咽喉肌

C.面肌

D.四肢近端肌肉

E.四肢遠(yuǎn)端肌肉

正確答案：A

本題解析：暫無解析

91.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)'感覺傳導(dǎo)束“敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.感覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路均由三級神經(jīng)元組成

B.脊髓丘腦束負(fù)責(zé)傳導(dǎo)淺感覺

C.薄束、楔束負(fù)責(zé)傳導(dǎo)深感覺

D.薄束排列在外，楔束排列在內(nèi)

E.不同感覺傳導(dǎo)束第二級神經(jīng)元交叉部位不同

正確答案：D

本題解析：暫無解析

92.【單項(xiàng)選擇題】對癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是（）。

A.從速給藥，控制發(fā)作

B.按壓人中

C.頭顱CT檢查尋找病因

D.保持呼吸道通暢，防止窒息

E.保護(hù)患者肢體和唇舌等器官，防止跌傷或咬傷

正確答案：D

本題解析：暫無解析

93.【單項(xiàng)選擇題】黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是

()o

A.單胺氧化酶

B.多巴胺脫陵酶

C.酪氨酸羥化酶

DJL茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶

E.膽堿酯酶

正確答案：B

本題解析：腦內(nèi)多巴胺遞質(zhì)通路主要為黑質(zhì)■紋狀體系。黑質(zhì)致密部

多巴胺能神經(jīng)元自血流攝入左旋酪氨酸在細(xì)胞內(nèi)酪氨酸羥化酶作用

下轉(zhuǎn)化為左旋多巴，左旋多巴經(jīng)多巴胺脫藪酶轉(zhuǎn)化為多巴胺。通過黑

質(zhì)-紋狀體束，多巴胺作用于殼核、尾狀核突觸后神經(jīng)元，最后被分

解成高香草酸。

94.【單項(xiàng)選擇題］Charcot-Marie-Tooth病又稱()。

A.神經(jīng)纖維瘤病

B.線粒體腦肌病

C.腦面血管瘤病

D.結(jié)節(jié)性硬化癥

E.腓骨肌萎縮癥

正確答案：E

本題解析：暫無解析

95.【單項(xiàng)選擇題】帕金森病常見下列哪種步態(tài)（）。

A.剪刀樣步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.醉酒步態(tài)

D.跨閾步態(tài)

E.搖擺步態(tài)

正確答案：B

本題解析：暫無解析

96.【單項(xiàng)選擇題】Oppenheim征的陽性表現(xiàn)是（）。

A.拇趾跖屈，余趾扇形展開

B.拇趾背伸，余趾扇形展開

C.各趾跖屈

D.足背背伸，各趾跖屈

E.足背跖屈，各趾跖屈

正確答案：B

本題解析：奧本海姆征（Oppenheim，Ssign）又名推脛試驗(yàn)。病人仰

臥，兩下肢伸直，檢查者以拇指和食指把握病人的脛骨前緣上端，然

后沿脛骨前緣用力向下推進(jìn)至踝部，若出現(xiàn)拇趾背伸，其他各趾呈扇

形散開，即為奧本海姆征陽性。

97.【單項(xiàng)選擇題】帕金森病的三個(gè)主要臨床特征是（）。

A.面具臉、靜止性震顫、運(yùn)動減少

B.靜止性震顫、運(yùn)動減少、病理反射

C.靜止性震顫、慌張步態(tài)、肌張力增高

D.靜止性震頗、運(yùn)動減少、肌張力增高

E.慌張步態(tài)、肌張力增高、寫字過小癥

正確答案:D

本題解析：暫無解析

98.【單項(xiàng)選擇題】某患者雙上肢痛溫覺障礙，觸覺和深感覺正常，病

損部位在（）。

A.雙側(cè)C5~T8后根

B.右側(cè)IC5?T8前根

C.雙側(cè)臂叢

D.C5-T2脊髓前連合

E.雙側(cè)頸膨大后索

正確答案：D

本題解析：暫無解析

99.【單項(xiàng)選擇題】引起頸靜脈怒張的常見原因不包括（）。

A.肺水腫

B.右心衰竭

C.縮窄性心包炎

D.心包積液

E.上腔靜脈阻塞綜合征

正確答案：A

本題解析：頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，常見于右心衰竭、縮窄性心

包炎、心包積液或上腔靜脈阻塞綜合征。

100.【單項(xiàng)選擇題】深反射亢近見于（）。

A.后根受損

B.前角受損

C.肌肉病變

D.惱或脊髓損害

E.后束受損

正確答案：D

本題解析：由于網(wǎng)狀脊髓束及錐體束對脊髓反射孤的抑制被解除，故

出現(xiàn)深反射亢進(jìn)。后根、后角和肌肉病變，因損害深反射弧，故產(chǎn)生

深反射減弱或消失。后束受損引起病變水平以下的深感覺障礙和深反

射減弱。

101.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)屬于面神經(jīng)檢查（）。

A.面部感覺

B.咀嚼運(yùn)動

C.舌后1/3味覺

D.舌前2/3味覺

E.下頜反射

正確答案：D

本題解析：暫無解析

102.【單項(xiàng)選擇題】下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者

為（）o

A.糖皮質(zhì)激素

B.維生素B族類藥物

C.A.T.P

D.EACA靜脈滴注

E.加強(qiáng)護(hù)理.防治并發(fā)癥

正確答案：D

本題解析：暫無解析

103.【單項(xiàng)選擇題】運(yùn)動性失語病人與閉鎖綜合征病人都是不能說話,

能理解別人說的話，他們之間主要的區(qū)別在于（）。

A.前者發(fā)音器官肌肉無癱瘓，后者則癱瘓

B.前者一側(cè)偏癱，后者雙側(cè)偏癱

C.前者可用手勢表達(dá)，后者用眼球上下運(yùn)動表達(dá)思想

D.一人清醒，另一人昏迷

E.以上都不是

正確答案：A

本題解析：本題所問的‘主要區(qū)別'是指這兩種病人不能說話的原因有

何不同。癱瘓分布和表達(dá)思想的方式不同雖然也是他們之間的區(qū)別。

但不是主要的。兩種病人都無意識障礙。

104.【單項(xiàng)選擇題】與進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良發(fā)病相關(guān)的蛋白是（）。

A.抗肌萎縮蛋白

B.肌球蛋白

C.肌動蛋白

D.肌鈣蛋白

E.原肌球蛋白

正確答案：A

本題解析：暫無解析

105.【單項(xiàng)選擇題】頭面部的痛、溫度、觸（粗）覺傳導(dǎo)的第一級神

經(jīng)元位于（）。

A.三叉神經(jīng)脊束核

B.三叉神經(jīng)感覺核

C.三叉神經(jīng)運(yùn)動核

D.丘腦腹后外側(cè)核

E.三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)

正確答案：E

本題解析：暫無解析

106.【單項(xiàng)選擇題】導(dǎo)致交叉性感覺障礙的病變部位在0。

A.丘腦

B.內(nèi)囊

C.脊髓后角

D腦干

E.脊髓后根

正確答案：D

本題解析：暫無解析

107.【單項(xiàng)選擇題】Broca失語患者病變的主要區(qū)域是（）。

A.額下回后部

B.額下回前部

C.題上回后部

D.題上回前部

E.額上回后部

正確答案：A

本題解析：暫無解析

108.【單項(xiàng)選擇題】女性，36歲，腹瀉后2周急性起病，出現(xiàn)逐漸加

重的四肢癱瘓，查體：四肢肌張力降低，肌力2級，四肢腱反射減低，

大小便能自控，無明顯感覺障礙，伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查：

白細(xì)胞數(shù)6x10/L,蛋白質(zhì)0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物

125mmol/L。該患者最可能的診斷是（）。

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.急性硬脊膜外膿腫

D.重癥肌無力

E.周期性癱瘓

正確答案：A

本題解析：暫無解析

109.【單項(xiàng)選擇題】在頸髓平面，脊髓后索纖維由內(nèi)向外排列順序分

別為（）o

A.骨氏、腰、胸、頸的纖維

B.胸、頸、能、腰的纖維

C.頸、胸、腰、舐的纖維

D.腰、般、頸、胸的纖維

E.能、胸、腰、頸的纖維

正確答案：A

本題解析：暫無解析

11?！締雾?xiàng)選擇題】男，68羅突然口面部抽搐伴意識障礙4h入院。

2d前腹瀉多次，服小桀堿（黃連素）緩解。既往有高血壓病史10年，

平時(shí)服用硝苯地平及氫氧嘎嗪。無糖尿病病史。體檢：血壓

160/100mmHg,嗜睡，皮膚干燥無汗，多血質(zhì)面容，顏面部及口角陣

發(fā)性抽動。壓眶刺激誘發(fā)患者翻身躁動及對抗動作。瞳孔等大等圓,

光反射正常，頸略有抵抗，病理反射未引出。頭顱CT未見明確異常。

快速血糖檢測33.4mmol/L。診斷首先應(yīng)考慮（）。

A.癲痼

B.大面積腦梗死

C.局血壓腦病

D.蛛網(wǎng)膜下隙出血

E.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷

正確答案：E

本題解析：暫無解析

111.【單項(xiàng)選擇題】男性，50歲，左側(cè)面部陣發(fā)性劇痛2個(gè)月，每次

發(fā)作為突然出現(xiàn)，呈觸電樣，劇痛難忍，持續(xù)數(shù)秒鐘后可自行緩解,

進(jìn)食及刷牙可誘發(fā)，應(yīng)選什么藥物治療最佳（）。

A.肌注度冷丁

B.止痛片和口弓|口朵美辛（消炎痛）

C.卡馬西平或苯妥英鈉

D.安定

E.苯巴比妥（魯米那）或氯丙嗪

正確答案：C

本題解析：暫無解析

112.【單項(xiàng)選擇題】對重癥肌無力診斷沒有幫助的檢查項(xiàng)目是（）。

A.疲勞試驗(yàn)

B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)

C.新斯的明試驗(yàn)

D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查

E.腦脊液檢查

正確答案：E

本題解析：疲勞試驗(yàn)、神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查、抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)（新

斯的明試驗(yàn)、騰喜龍?jiān)囼?yàn)）可協(xié)助重癥肌無力的診斷。腦脊液檢查無

意義。

113.【單項(xiàng)選擇題】原發(fā)性腦室出血主要是由于哪一支動脈破裂引起

（）o

A.丘腦膝狀動脈

B.丘腦穿通動脈

C.豆紋動脈

D.腦室內(nèi)脈絡(luò)叢動脈

E.基底動脈腦橋支

正確答案：D

本題解析：暫無解析

114.【單項(xiàng)選擇題】脊髓病變出現(xiàn)Homner征提示病灶在（）。

A.C8~T1

B.C5~6

C.C3~4

D.C1~2

E.T3~4

正確答案：A

本題解析：暫無解析

115.【單項(xiàng)選擇題】某患者，胸悶氣急1周，查體右胸廓飽滿，呼吸

運(yùn)動減弱，叩診實(shí)音，語顫消失，呼吸音消失，氣管及心臟左移，最

可能的診斷為（）。

A.右下肺膿腫

B.右側(cè)大葉性肺炎

C.右側(cè)支氣管擴(kuò)張并感染

D.右下肺癌

E.右側(cè)大量胸腔積液

正確答案：E

本題解析：暫無解析

116.【單項(xiàng)選擇題】難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選()。

A.利多卡因

B.氯氨酮

C.丙泊酚

D.硫噴妥鈉

E.異戊巴比妥或咪達(dá)嗖侖

正確答案：E

本題解析：暫無解析

117.【單項(xiàng)選擇題】患者仰臥，先將其一側(cè)屈髓膝成直角時(shí)，再用手

抬高小腿，若患者伸膝不能超過135。并伴有疼痛及痙攣，該征稱為

()o

A.克尼格征陽性

B.奧本漢姆征陽性

C.霍夫曼征陽性

D.布魯辛斯基征陽性

E.戈?duì)柕钦麝栃?/p>

正確答案：A

本題解析：暫無解析

118.【單項(xiàng)選擇題】癥狀性癲痼的臨床特點(diǎn)不包括（）。

A.發(fā)病與年齡有相關(guān)性，有自愈傾向

B.發(fā)作頻繁

C.腦電圖局灶性異常多見

D.一般有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征

E.神經(jīng)影像學(xué)檢查多發(fā)現(xiàn)異常

正確答案:A

本題解析：暫無解析

119.【單項(xiàng)選擇題】4歲兒童，患有癲癇，出生時(shí)右側(cè)前額及眼部可

見紅葡萄酒色扁平血管痣,頭顱X線平片檢查發(fā)現(xiàn)頃內(nèi)與腦回外形一

致的雙軌狀鈣化灶，提示診斷為（）。

A.松果體瘤

B.顱咽管瘤

C.腦面血管瘤病

D.神經(jīng)纖維瘤病

E.結(jié)節(jié)性硬化癥

正確答案：C

本題解析：暫無解析

120.【單項(xiàng)選擇題】面部感覺減退提示（）。

A.三叉神經(jīng)病變

B.面神經(jīng)病變

C.迷走神經(jīng)病變

D.副神經(jīng)病變

E.舌咽神經(jīng)受損

正確答案：A

本題解析：暫無解析

121.【單項(xiàng)選擇題】青少年癲痼的常見病因不包括

A.遺傳易感性

B.腦原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤

C.外傷

D.感染

E.先天性畸形或代謝缺陷

正確答案：B

本題解析：暫無解析

122.【單項(xiàng)選擇題】多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是（）。

A.從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B.起病年齡在10~50歲之間

C.可排除其他病因

D.有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史，兩次發(fā)作的間隔至少1個(gè)月，每次持續(xù)

24小時(shí)以上

E.呈緩慢進(jìn)展方式而病程至少3個(gè)月以上

正確答案：E

本題解析：暫無解析

123.【單項(xiàng)選擇題】男，66歲，發(fā)作性左季肋部電擊樣疼痛3個(gè)月，

常夜間痛醒。15年前曾因右上肺結(jié)核瘤手術(shù)。體檢：精神差，胸背部

皮膚完整，右T6棘突旁壓痛。心肺聽診無異常，肝脾肋下未觸及。

神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。擬診斷為（）。

A.癥狀性肋間神經(jīng)痛

B.原發(fā)性肋間神經(jīng)痛

C.膽石癥

D心絞痛

E.椎管狹窄

正確答案：C

本題解析：暫無解析

124.【單項(xiàng)選擇題】下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)為（）。

A.病前常有呼吸道感染癥狀

B.損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙

C.大小便障礙

D.損害平面以下運(yùn)動障礙

E.急性起病，早期出現(xiàn)肌張力增高，腱反射亢進(jìn)

正確答案：E

本題解析：暫無解析

125.【單項(xiàng)選擇題】7個(gè)月男患兒，反復(fù)發(fā)作性快速點(diǎn)頭樣痙攣伴雙

上肢外展，下肢和軀干屈曲。1~2歲發(fā)現(xiàn)有智力低下。EEG為高度節(jié)

律失調(diào)。4歲后發(fā)作停止，最可能的診斷（）。

A.特異性綜合征

B.特殊綜合征

C.早期肌陣攣性腦病

D.Westsyndrome

E.Lennox-Gastautsyndrome

正確答案：D

本題解析：暫無解析

126.【單項(xiàng)選擇題】對多發(fā)性硬化，以下描述錯(cuò)誤的是（）。

A.一種病因未明的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘為主要特征的疾病

B.分布廣泛，遠(yuǎn)離赤道地區(qū)多見，我國是多發(fā)性硬化低發(fā)區(qū)

C.主要與免疫、病毒感染、遺傳及環(huán)境有關(guān)

D.最常侵犯的部位是腦室周圍質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓和腦干傳導(dǎo)束及小腦

白質(zhì)等處

E.可見灰質(zhì)內(nèi)散在大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊，以腦室系統(tǒng)周圍

為著

正確答案：E

本題解析：暫無解析

127.【單項(xiàng)選擇題】中樞性面癱與周圍性面癱（包括面神經(jīng)核與面神

經(jīng)）表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是（）。

A.有無肢體癱瘓

B.有無伸舌偏斜

C.有無病理反射

D.有無皺額閉眼障礙

E.有無提唇，鼓腮，吹氣障礙

正確答案：D

本題解析：暫無解析

128.【單項(xiàng)選擇題】脊髓空洞癥首選的輔助檢查（）。

A.脊柱X線平片

B.脊髓造影

C.延遲脊髓CT掃描

D.脊髓MRI

E.腰穿及腦脊液檢查

正確答案：D

本題解析：暫無解析

129.【單項(xiàng)選擇題】與腦橋相連的腦神經(jīng)是（）。

A.動眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

正確答案：C

本題解析：暫無解析

130.【單項(xiàng)選擇題】去皮質(zhì)狀態(tài)患者的臨床特征是（）o

A.似覺醒狀態(tài)，但緘默不語，肢體不能活動，檢查見肌肉松弛，無錐

體束征

B.保持完整的睡眠覺醒周期和心肺功能，對刺激有原始清醒，但無內(nèi)

在的思想活動

C.能無意識的睜閉眼、眼球活動，淺反射存在，存在睡眠覺醒周期，

四肢肌張力高

D.意識內(nèi)容清晰度降低，有基本來源：www.的反應(yīng)和簡單的心理活動,

但注意力渙散，對周圍環(huán)境的理解和判斷失常，常有錯(cuò)覺和幻覺

E.持續(xù)過度延長的睡眠狀態(tài)，呼喚和刺激患者肢體時(shí)可被喚醒，能回

答問題和配合檢查，刺激停止后義進(jìn)入睡眠狀態(tài)

正確答案：C

本題解析：暫無解析

131.【單項(xiàng)選擇題】女，34歲，反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作1年余，經(jīng)CT

檢查診斷為腦囊蟲病。應(yīng)首先考慮的臨床類型是（）。

A.腦實(shí)質(zhì)型

B.腦室型

C.軟腦膜型

D.脊髓型

E.混合型

正確答案：A

本題解析：癲癇為腦實(shí)質(zhì)受損后異常電活動的表現(xiàn)。

132.【單項(xiàng)選擇題】男患，35歲，8個(gè)月前無誘因緩慢出現(xiàn)左胸電擊

樣疼痛，夜間加重，3個(gè)月前左下肢進(jìn)行性無力，近1個(gè)月右下肢無

力，排尿困難。查體：左下肢肌力3級、右下肢4級，肌張力增高，

腱反射(++++),T以下感覺減退,雙側(cè)Babinski征(+反診斷考慮

為()o

A.脊髓壓迫癥

B.急性脊髓炎

C運(yùn)動神經(jīng)元病

D.急性脊髓灰質(zhì)炎

E.多發(fā)性神經(jīng)病

正確答案：A

本題解析：暫無解析

133.【單項(xiàng)選擇題】男性患者，70歲。清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活

動，急送醫(yī)院CT腦掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)殼核限局性高密度灶。既往有高血

壓病史，無出血傾向，下列哪項(xiàng)處理不正確()。

A.降顱壓，治療腦水腫

B.保持呼吸道通暢

C.控制舒張壓在lOOmmHg水平

D.維持水電解質(zhì)平衡

E.靜脈滴注止血藥物

正確答案：E

本題解析：暫無解析

134.【單項(xiàng)選擇題】男患.40歲，雙手如爪狀，無力，伴”肉跳”。對

“肉跳”應(yīng)解釋為()o

A.肌陣攣

B.肌纖維顫動

C.單純性局灶性運(yùn)動發(fā)作

D.肌束顫動

E.應(yīng)激性反應(yīng)

正確答案：D

本題解析：暫無解析

135.【單項(xiàng)選擇題】9個(gè)月小兒，低熱、睡眠不安7天，時(shí)有嘔吐、

咳嗽，家中無結(jié)核患者。體查：煩躁不安，前鹵稍隆起，頸有抵抗感，

心肺無異常，肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮,wBc250xl0/L,NO.3,

LO.7,潘氏試驗(yàn)（+）,糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,

PPD（+）。最可能的診斷是（）。

A.化膿性腦膜炎

B.病毒性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.真菌性腦膜炎

E.中毒性腦病

正確答案：C

本題解析：暫無解析

136.【單項(xiàng)選擇題】患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻

唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè)，可能是（）。

A.有側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

正確答案：C

本題解析：暫無解析

137.【單項(xiàng)選擇題】結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于（）。

A.大腦表面

B.小腦周周

C.腦底部

D.脊髓膜

E.腦室內(nèi)

正確答案：C

本題解析：暫無解析

138.【單項(xiàng)選擇題】脊髓休克常見于（）。

A.脊髓腫瘤

B.急性脊髓炎

C.脊髓亞急性聯(lián)合變性

D.脊髓空洞癥

E.脊髓血管畸形

正確答案：B

本題解析：暫無解析

139.【單項(xiàng)選擇題】以下關(guān)于失語癥不正確的表述是（）。

A.Broca失語：以口語表達(dá)障礙為突出表現(xiàn)

B.Wernicke失語：以口語理解障礙為突出表現(xiàn)

C.傳導(dǎo)性失語：以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)

D.經(jīng)皮質(zhì)性失語：以音量小、語調(diào)低為主要表現(xiàn)

E.命名性失語：以命名不能為特征

正確答案：D

本題解析：暫無解析

140.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力患者以潑尼松、毗咤斯的明治療后,

癥狀明顯好轉(zhuǎn)，患者時(shí)有腹痛、腹瀉，無發(fā)熱，大便常規(guī)（-）o此時(shí)

最適宜的處理措施為（）。

A.停用潑尼松

B.停用叱咤斯的明

C.口服黃連素

D.口服阿托品

E.口服諾氟沙星（氟哌酸）

正確答案：D

本題解析：暫無解析

141.【單項(xiàng)選擇題】在大腦半球內(nèi)側(cè)面看不到（）。

A.中央旁小葉

B.駢月氐體

C.距狀溝

D.頂枕溝

E.角回

正確答案：E

本題解析：暫無解析

142.【單項(xiàng)選擇題】吉蘭-巴雷綜合征經(jīng)典的病理改變是（）。

A.華勒變性

B.軸突變性

C.節(jié)段性脫髓鞘

D.血管炎

E.嵌壓性神經(jīng)病

正確答案：C

本題解析：暫無解析

143.【單項(xiàng)選擇題】半側(cè)脊髓病變出現(xiàn)病變水平以下（）。

A.同側(cè)運(yùn)動、痛溫覺障礙，對側(cè)深感覺障礙

B.對側(cè)運(yùn)動、痛溫覺障礙，同側(cè)深感覺障礙

C.同側(cè)運(yùn)動、深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙

D.同側(cè)運(yùn)動、對側(cè)深淺感覺障礙

E.同側(cè)運(yùn)動、痛溫覺和深感覺障礙

正確答案：C

本題解析：暫無解析

144.【單項(xiàng)選擇題】發(fā)病1小時(shí)內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的鑒別

主要依據(jù)（）o

A.頭顱MRI

B.劇烈頭痛

C.有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

D.腦水腫

E.高血壓病史

正確答案：C

本題解析：發(fā)病1小時(shí)內(nèi)腦水腫都還不明顯，不是鑒別腦出血與蛛網(wǎng)

膜下隙出血的主要依據(jù)高血壓病史和劇烈頭痛二者都可能伴有，頭顱

MRI在出血性疾病的超早期診斷中并無優(yōu)勢。

145.【單項(xiàng)選擇題】31歲，男性，既往健康，午睡E寸出現(xiàn)口角歪斜,

查左額紋淺，Bell征陽性，左鼻唇溝淺，伸舌居中，其他未見異常。

應(yīng)首先采用的治療是（）。

A.針灸

B.激素

C.青霉素

D.血塞通

E.維生素

正確答案：B

本題解析：暫無解析

146.【單項(xiàng)選擇題】一位胸推結(jié)核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側(cè)胸5以下

感覺障礙，其病變位于（）。

A.第2胸推

B.第3胸推

C.第4腳推

D.第5胸椎

E.第6胸椎

正確答案：B

本題解析：由于在生長發(fā)育過程中，脊髓長度的增長比脊柱慢，因此

成人的脊髓比脊柱短，每個(gè)脊髓節(jié)段的位置比相應(yīng)的脊椎為高：下部

頸髓節(jié)段較頸椎高一個(gè)椎骨，上部胸髓節(jié)段（胸1-6）較胸椎高二個(gè)

椎骨，下部胸髓節(jié)段（胸7-12）較胸椎高三個(gè)椎骨。

147.【單項(xiàng)選擇題】肌無力綜合征約2/3的患者伴癌腫，最多見為

（）o

A.食管癌

B.胃癌

C.直腸癌

D.小細(xì)胞肺癌

E.前列腺癌

正確答案：D

本題解析：暫無解析

148.【單項(xiàng)選擇題】急性顱內(nèi)壓增高時(shí)病人早期生命體征改變?yōu)椋ǎ?/p>

A.血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小

B.血壓升高，脈搏增快，脈壓增大

C.血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小

D.血壓降低，脈搏增快，脈壓變小

E.血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大

正確答案：E

本題解析：急性顱內(nèi)壓增高時(shí)，病人出現(xiàn)血壓升高（全身血管加壓反

應(yīng)），心跳和脈搏減慢，脈壓增大，呼吸節(jié)律紊亂以及體溫升高等各

項(xiàng)生命體征發(fā)生變化，這種變化稱為庫欣反應(yīng)，這種變化多見于急性

顱內(nèi)壓增高的病例，慢性者則不明顯。

149.【單項(xiàng)選擇題】屬于顱內(nèi)壓增高的病因是（）。

A.老年性癡呆

B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

C.閉塞性腦血管病

D.顱內(nèi)占位性病變

E.腦先天性疾病

正確答案：D

本題解析：暫無解析

150.【單項(xiàng)選擇題】患者，女性，28歲，雙瞼下垂1年.晨輕暮重,

1周前受涼感冒，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，2天前出現(xiàn)呼吸困難。最可能的

診斷是（）。

A.重癥肌無力危象

B.膽堿能危象

C.反拗危象

D.動眼神經(jīng)麻痹

E.多發(fā)性硬化

正確答案:A

本題解析：暫無解析

151.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)壓是由下列哪些因素調(diào)節(jié)Oo

A.腦血流，腦組織及靜脈壓

B.腦脊液壓力

C.腦灌注壓

D.腦脊液、腦血流及腦組織

E,以上均不正確

正確答案：D

本題解析：暫無解析

152.【單項(xiàng)選擇題】糖尿病性多發(fā)性周圍神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中不常見

的有()o

A.慢性起病，逐漸進(jìn)展

B.感覺癥狀突出，常表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性疼痛、麻木等，可有手套

-襪套樣感覺減退或過敏

C.自主神經(jīng)癥狀較為突出

D.肌萎縮

E.肢體無力較輕或無，腱反射減弱或消失

正確答案：D

本題解析：暫無解析

153.【單項(xiàng)選擇題】患者，40歲，女性，右側(cè)頭痛7天伴右側(cè)眼瞼下

垂、視物重影3天。頭痛為右側(cè)眼球后劇烈脹痛。查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)動眼

神經(jīng)損傷表現(xiàn)。頭顱MRI和全腦血管造影術(shù)未見異常?？赡艿脑\斷是

()o

A.典型偏頭痛

B.痛性眼肌麻痹

C低顱壓性頭痛

D.緊張性頭痛

E.叢集性頭痛

正確答案：B

本題解析：暫無解析

154.【單項(xiàng)選擇題】患者,男性,34歲,臀部膿腫后，發(fā)現(xiàn)血鈉112mmol

/L治療過程中發(fā)現(xiàn)患者四肢不能活動，不能進(jìn)食，體檢：能睜閉

眼，眼球各方向運(yùn)動好，四肢肌力0級，不能張口和露齒，雙側(cè)Babin-

ski(+),該患者的意識狀態(tài)是()。

A.昏迷

B.去大腦強(qiáng)直狀態(tài)

C.木僵

D.閉鎖綜合征

E.無動性緘默

正確答案：D

本題解析：暫無解析

155.【單項(xiàng)選擇題】女患，36歲，2年前出現(xiàn)右胸背部疼痛，1.5年

前右下肢無力、左下肢痛溫覺遲鈍，6個(gè)月前雙下肢無力、上樓困難，

3個(gè)月前排尿困難和便秘，近1個(gè)月不能行走。查體：雙下肢肌力2

級，肌張力增高，腱反射（++++）,雙T7~T8以下痛覺溫度覺、音

叉覺減退,雙側(cè)Babinski征（+）。診斷考慮為（）。

A.脊髓炎

B.脊髓蛛網(wǎng)膜炎

C.脊髓空洞癥

D.髓外硬膜內(nèi)腫瘤

E,脊髓內(nèi)腫瘤

正確答案：D

本題解析：暫無解析

156.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于重癥肌無力的闡述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.用抗膽堿酯酶藥物有效

B.部分或全身骨骼肌易疲勞

C.騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性

D.活動后加重，休息后減輕和晨輕暮重

E.是自身免疫性疾病

正確答案：C

本題解析：暫無解析

157.【單項(xiàng)選擇題】已確診脊髓壓迫癥的患者，最重要的治療（）。

A.早期應(yīng)用激素

B.良好的護(hù)理

C.適量的抗生素

D.按摩

E.病因治療

正確答案：E

本題解析：暫無解析

158.【單項(xiàng)選擇題】重復(fù)電刺激前，通常停用抗膽堿酯酶藥()。

A.2?4小時(shí)

B.4~8小時(shí)

C.8~12小時(shí)

D.12~18小時(shí)

E.無要求

正確答案：D

本題解析：暫無解析

159.【單項(xiàng)選擇題】雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起()o

A.下肢感覺障礙

B.下肢癱瘓

C.面舌及上肢感覺障礙

D.面舌及上肢癱瘓

E.痙攣性截癱，復(fù)合性感覺障礙及尿便障礙

正確答案：E

本題解析：暫無解析

160.【單項(xiàng)選擇題】磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用不準(zhǔn)確

的是()o

A.MRI可發(fā)現(xiàn)多種腦血管異常，不僅可顯示血管畸形的部位和大小,

有時(shí)還能顯示其供應(yīng)動脈及引流靜脈

B.MRA在發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤方面有很好的應(yīng)用，但難于觀察到直徑不足

0.5cm的小動脈瘤

C.在顯示急性顱腦損傷、顱骨骨折、急性出血病變和部化灶等優(yōu)于CT

D.目前臨床上磁共振波譜成像可用于代謝性疾病(如線粒體腦病)、

腦腫瘤、癲癇等疾病的診斷和鑒別診斷

E.彌散張量成像(DTI)是活體顯示神經(jīng)纖維束軌跡的方法

正確答案：C

本題解析：暫無解析

161.【單項(xiàng)選擇題】急性嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、皮膚發(fā)黃，應(yīng)考慮()o

A.急性胃腸炎

B.急性膽囊炎合并膽道梗阻

C.急性胰腺炎

D.腸梗阻

田

E?月加

正確答案：B

本題解析：暫無解析

162.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動神經(jīng)元()。

A.脊髓前角細(xì)胞

B.前根

C.神經(jīng)叢

D.周圍神經(jīng)系統(tǒng)

E.皮質(zhì)腦干束

正確答案：E

本題解析：暫無解析

163.【單項(xiàng)選擇題】下列舌咽、迷走神經(jīng)檢查哪項(xiàng)不正確（）。

A.雙側(cè)軟腭抬舉是否一致，懸雍垂是否偏斜

B.兩側(cè)軟腭或咽后壁感覺

C.舌前1/3味覺

D.咽反射

E.眼心反射及頸動脈竇反射

164.【單項(xiàng)選擇題】男患，32歲，雙下肢無力3個(gè)月，查體雙上肢正

常，雙下肢肌力3級，肌張力高，膝腱反射亢進(jìn)，病理反射（+）,其

病變部位可能是（）。

A胸髓

B.腰膨大

C.頸膨大

D.高頸髓

E.脊髓前角細(xì)胞

正確答案：A

本題解析：暫無解析

165.【單項(xiàng)選擇題】患者10歲，男性。老師發(fā)現(xiàn)其上課時(shí)經(jīng)常愣神，

雙眼瞪視前方，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒緩解，其治療藥物選擇下列哪項(xiàng)

最正確()o

A.首選苯妥英鈉，次選卡馬西平

B.首選卡馬西平，次選苯妥英鈉

C.首選丙戊酸鈉，次選苯巴比妥

D.首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉

E.首選ACTH,次選氯硝安定

正確答案：D

本題解析：暫無解析

166.【單項(xiàng)選擇題】蒼白球、黑質(zhì)病變表現(xiàn)為()。

A.靜止性震顫

B.舞蹈病

C.軀干性共濟(jì)失調(diào)

D.左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

E.閉目難立征陽性

正確答案：A

本題解析：暫無解析

167.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)壓升高時(shí)，下列腦神經(jīng)最容易受損的是()o

A.展神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.位聽神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

正確答案:A

本題解析：暫無解析

168.【單項(xiàng)選擇題】譜妄狀態(tài)的主要特征為（）。

A.意識障礙，且晝輕夜重

B.幻覺

C.記憶減退

D.錯(cuò)覺

E.注意渙散

正確答案：B

本題解析：譜妄狀態(tài)是特殊的意識障礙，患者的覺醒水平、注意力、

定向力、知覺、智能和情感等發(fā)生極大紊亂，伴焦慮、恐怖、視幻覺

和片斷妄想等。

169.【單項(xiàng)選擇題】短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應(yīng)出現(xiàn)（）。

A.發(fā)作突然

B.恢復(fù)較快，一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損。

C.持續(xù)時(shí)間短暫。癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完全消失

D.常反復(fù)發(fā)作

E.用小劑量阿司匹林治療有效

正確答案：B

本題解析：暫無解析

170.【單項(xiàng)選擇題】顱底凹陷癥確診的依據(jù)為（）。

A.顱骨側(cè)位片上，樞椎齒狀突超過腭枕線3mm

B.顱骨根IJ位片上，樞椎齒狀突低于腭枕線3mm

C.顱骨側(cè)位片上，顱底角小于145。

D.顱骨側(cè)位片上，顱底角大于145。

E.顱骨側(cè)位片上，顱底角小于109。

正確答案：A

本題解析：暫無解析

171.【單項(xiàng)選擇題】可以出現(xiàn)肌強(qiáng)直的周期性癱瘓是（）。

A.低鉀型周期性癱瘓

B.高鉀型周期性癱瘓

C.正常血鉀型周期性癱瘓

D.心律失常型周期性癱瘓

E.甲亢性周期性癱瘓

正確答案：B

本題解析：暫無解析

172.【單項(xiàng)選擇題】下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓的特點(diǎn)是0。

A.痙攣性癱瘓

B.肌張力增高

C.病理反射（+）

D.弛緩性癱瘓

E.腱反射亢進(jìn)

正確答案：D

本題解析：暫無解析

173.【單項(xiàng)選擇題】Bell現(xiàn)象常見于如下哪種疾病（）。

A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

B.急性脊髓炎

C.病毒性腦炎

D.三叉神經(jīng)痛

E.周期性癱瘓

正確答案:A

本題解析：暫無解析

174.【單項(xiàng)選擇題】治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，哪一種是近來認(rèn)為也能

奏效的藥物（）。

A.苯妥英鈉

B.維生素B

C.酰胺咪嗪

D.苯巴比妥

E.安定

正確答案：C

本題解析：題中五種藥物均可用來治療三叉神經(jīng)痛，其中苯妥英鈉應(yīng)

用的歷史較長，效果不錯(cuò)，近年來人們認(rèn)為酰胺咪嗪也能奏效較好。

175.【單項(xiàng)選擇題】一側(cè)脊髓后索受累產(chǎn)生（）。

A.受累平面以下對側(cè)觸覺減退

B.受累平面以下同側(cè)深感覺減退

C.受累平面以下對側(cè)深感覺減退

D.受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退

E.受累平面以下雙側(cè)觸覺感退

正確答案：B

本題解析：暫無解析

正確答案：C

本題解析：暫無解析

176.【單項(xiàng)選擇題】慢性進(jìn)行性眼外肌癱瘓無需與下列哪種疾病鑒別

()o

A.重癥肌無力

B.眼咽型肌營養(yǎng)不良

C.MillerFishersyndrome

D.多發(fā)性肌炎

E.眼肌型肌營養(yǎng)不良

正確答案：D

本題解析：暫無解析

177.【單項(xiàng)選擇題】患者，男性，25歲。不慎被汽車撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，

醒后感四肢麻木無力。查：神清，四肢中樞性癱，頸4以下的深淺感

覺障礙。受損部位可能是()。

A.頸膨大

B.腰能膨大

C胸髓

D.頸膨大以上頸髓

E.腦挫裂傷

正確答案：D

本題解析：暫無解析

178.【單項(xiàng)選擇題】重癥肌無力患者肌無力危象的主要表現(xiàn)是（）。

A.眼球運(yùn)動障礙

B.吞咽困難，不能連續(xù)下咽

C.構(gòu)音障礙，語音不清

D.呼吸肌無力以致不能維持換氣功能

E.四肢無力，動作困難

正確答案：D

本題解析：暫無解析

179.【單項(xiàng)選擇題】患者，男性，42歲，突然意識喪失、嘔吐2小時(shí)。

體檢：患者不能喚醒，瞳孔對光反射靈敏，頸阻（+；,該患者昏迷最

可能的原因是（）。

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.腦出血

D.短暫腦缺血發(fā)作

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案：E

本題解析：暫無解析

180.【單項(xiàng)選擇題】男，65歲，發(fā)生過3次腦卒中，出現(xiàn)假性球麻痹，

最不可能出現(xiàn)的癥狀及體征是（）。

A.發(fā)音嘶啞

B.吞咽困難

C.強(qiáng)哭強(qiáng)笑

D.咽反射消失

E.下頜反射亢進(jìn)

正確答案：D

本題解析：暫無解析

181.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于肝臟觸診錯(cuò)誤的是（）。

A.觸診須嚴(yán)密配合呼吸動作

B.觸診較多應(yīng)用單手觸診法

C.肝臟位置較深時(shí)應(yīng)用浮沉觸診法（沖擊觸診法）

D.正常肝臟大小多在肋下1cm以內(nèi)

E.正常肝臟大小多在劍下3~5cm以內(nèi)

正確答案：C

本題解析：暫無解析

182.【單項(xiàng)選