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口腔醫(yī)療機構特殊感染器械的消毒滅菌流程及注意事項1人員防護準備操作人員戴帽子、口罩、防護面罩、穿防護服,戴手套。按穿脫防護用品程序做好自身防護,必要時帶雙層手套。2器械浸泡消毒將回收的感染器械和物品按病原體的不同選擇相應的消毒劑進行浸泡消毒。感染類器械使用化學消毒劑配置方法如下:乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等污染的器械使用500~1000mg/L氯消毒劑,浸泡30分鐘。破傷風、氣性壞疽等污染的器械,使用2000mg/L含氯消毒劑,浸泡30~45分鐘。如果有明顯污染的先浸泡于含氯消毒劑5000mg/L~10000mg/L溶液中至少60分鐘。朊病毒類感染因子對理化消毒劑及滅菌因子的抵抗力很強,消毒及滅菌處理困難,對該病患者或疑似患者污染的手術器械、物品等浸泡在1mol/L氫氧化鈉溶液中,作用1小時。突發(fā)原因不明的傳染病病原體,其消毒的原則為:在傳播途徑不明時,應按照多種傳播途徑,確定消毒的范圍和物品。按病原體所屬微生物類別中抵抗力最強的微生物,確定消毒劑量(可按殺死芽孢的劑量確定)。器械浸泡注意事項:器械浸泡時拆卸為最小單位,打開器械所有的軸節(jié)和卡鎖,完全浸泡在液面下,以便器械與消毒液充分接觸。嚴格控制消毒液浸泡時間。帶管腔的器械管腔內(nèi)充滿消毒液。3器械分類/清洗器械浸泡后,原則上按照一般器械處理流程清洗、消毒、漂洗、干燥。器械清洗前先做好器械分類:先按照污染程度進行對應處理:如有明顯銹跡、器具放入除銹劑溶液中浸泡3分鐘,浸泡后及時用純水沖洗;如有血跡、有機分泌物放入酶液容器中浸泡,浸泡后用純水沖洗。按照器械結(jié)構分類,選擇對應的清洗方式。4器具消毒/更換個人防護用品處理工作結(jié)束后,應立即消毒清洗器具,更換個人防護用品,并立即進行衛(wèi)生洗手和手消毒。5器械包裝按包裝要求進行。6高溫滅菌特殊感染器械需進行高溫滅菌,通常選擇帶有3次預真空的高溫高壓B級滅菌器,選擇標準134滅菌程序進行滅菌。如果是朊病毒,則選擇朊病毒滅菌程序。滅菌結(jié)束后,進行設備的維護、清潔??捎镁凭潦脺缇鏖T把手及其他接觸面。其他注意事項:使用的清洗工具及清洗池應
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