外消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)試題

第頁外消化系統(tǒng)復(fù)習(xí)試題1.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A、穿孔B、出血C、幽門梗阻D、癌變E、感染【正確答案】：B解析：暫無解析2.最有可能的診斷是()A、嵌頓性腹股溝斜疝B、嵌頓性腹股溝直疝C、絞窄性股疝D(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液E、睪丸扭轉(zhuǎn)【正確答案】：A解析：暫無解析3.應(yīng)采取的處理方案是()(64～67題共用題干)A、急診手術(shù)B、擇期手術(shù)C、ERCP術(shù)D、中藥治療E、非手術(shù)治療【正確答案】：E解析：患者，女性，56歲，小學(xué)文化。診斷為膽囊結(jié)石，擬在腹腔鏡下行膽囊切除術(shù)，當(dāng)患者得知手術(shù)方式后，反復(fù)向病友和醫(yī)務(wù)人員打聽腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)情況。經(jīng)過積極的術(shù)前準(zhǔn)備，順利地完成了手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腰背部、肩部疼痛。4.患者，女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時。此時最具診斷意義的實驗室檢查為()A、白細(xì)胞計數(shù)B、血清淀粉酶測定C、尿液淀粉酶測定D、血清脂肪酶測定E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶【正確答案】：B解析：暫無解析5.患者，男性，47歲。因急腹痛2天，診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500UL，血鈣1.6mmolL。主要癥狀表現(xiàn)為()A、上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，向腰背部呈帶狀放射B、上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉C、間歇性心窩部劇痛伴噯氣D、上腹中間或稍偏左疼痛伴脂肪瀉E、進(jìn)食后上腹脹痛伴反酸、噯氣【正確答案】：A解析：暫無解析6.患者，女性，60歲。有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約500ml，伴有黑便，急診入院。查體：神志清楚，血壓10060mmHg,心率110次分。以下護(hù)理措施中正確的是()A、平臥位，頭部略抬高B、三腔二囊管壓迫止血C、嘔吐時頭偏向一側(cè)，防止誤吸和窒息D、快速滴入血管加壓素E、暫時給予流質(zhì)飲食【正確答案】：C解析：暫無解析7.若患者行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第4天進(jìn)食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等癥狀，最可能的原因是()(124～128題共用題干)A、急性胃擴(kuò)張B、胃腸吻合口瘺C、殘胃蠕動無力D、吻合口梗阻E、切口裂開【正確答案】：B解析：患者，男性，60歲。上腹部隱痛2月余，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示，雙腎各有一結(jié)石，直徑約0.8cm×0.9cm。IVP示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。8.腰背及肩部疼痛的處理措施是()(68～73題共用題干)A、解痙B、止痛C、消炎利膽D、微波治療E、無需特殊處理【正確答案】：E解析：患者，女性，50歲。因右上腹痛、發(fā)熱、黃疸人院?；颊呔驮\6小時后出現(xiàn)高熱，體溫39.5℃，腹痛加重為持續(xù)性劇痛，并出現(xiàn)神志淡漠，呼吸急促，全身發(fā)紺，血壓8050mmHg9.為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是()A、X線腹部平片B、CTC、B超D、MRIE、PIC【正確答案】：C解析：暫無解析10.膽總管切開取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣，應(yīng)考慮()A、正常引流液B、低蛋白血癥C、膽?zhàn)鬌、胰瘺E、腸瘺【正確答案】：C解析：暫無解析11.患者，男性，67歲。酗酒30多年，每日約半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣?；灆z查外周血三系均減少。其減少的主要原因應(yīng)是()A、骨髓抑制B、病毒感染C、脾功能亢進(jìn)D、消化道大量出血E、腸道吸收障礙【正確答案】：C解析：暫無解析12.患者上消化道出血最可能的原因是()A消化性演場出血A、食管胃底靜脈曲張出血B、急性爛出血性留炎C、胃痛出血【正確答案】：B解析：D應(yīng)激性瘍13.若診斷明確，最先采取的措施是()A、禁食、胃腸減壓、抗體克同時完善各項術(shù)前準(zhǔn)備B、密切觀察病情變化C、積極抗休克治療，暫不宜手術(shù)D、積極抗感染治療E、解痙鎮(zhèn)痛治療【正確答案】：A解析：暫無解析14.急腹癥最突出的表現(xiàn)為()A、腹痛B、敗血癥C、休克D、惡心、嘔吐E、腹瀉【正確答案】：A解析：暫無解析15.目前處理方法是()A、補(bǔ)液，保證尿量B、利尿劑利尿C、中藥排石D、解痙止痛E、手術(shù)【正確答案】：E解析：暫無解析16.引起該患者便血的原因首選()A、Ⅰ期內(nèi)痔B、Ⅱ期內(nèi)痔C、Ⅲ期內(nèi)痔D、血栓性外痔E、混合痔【正確答案】：A解析：暫無解析17.對于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)患者，術(shù)后鼓勵患者早期下床活動的目的是()A、防止術(shù)后出血B、減輕術(shù)后疼痛C、防止腸瘺D、防止切口感染E、預(yù)防腸粘連【正確答案】：E解析：暫無解析18.患者，男性。行膽總管切開取石、T管引流術(shù)。術(shù)后第3天，護(hù)土查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出，患者訴腹部脹痛。首先應(yīng)()A、用無菌生理鹽水沖洗T管B、檢查T管是否受壓扭曲C、用注射器抽吸T管D、準(zhǔn)備T管造影E、繼續(xù)觀察，暫不處理【正確答案】：B解析：暫無解析19.根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，下列情況最不可能發(fā)生的是()A、闌尾穿孔B、闌尾壞疽C、闌尾化膿D、炎性滲出E、炎癥局限于黏膜下層【正確答案】：E解析：暫無解析20.根據(jù)該患者的病情，應(yīng)疑為()A、膽道出血B、腹腔內(nèi)出血C、膽瘺D、呼吸困難E、消化道出血【正確答案】：B解析：暫無解析21.普查和診斷膽道疾病的首選檢查方法是()A、X線平片B超CTD、MRIE、ERCP【正確答案】：B解析：暫無解析22.下列不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的的是()A、利于呼吸B、減輕切口張力C、預(yù)防腸粘連D、利于腹腔引流E、腹腔滲液積聚于盆腔【正確答案】：C解析：暫無解析23.應(yīng)為患者輸人的晶體溶液是()(17～20題共用題干)A、5％葡萄糖及生理鹽水B、0.9％氯化鈉C、乳酸鈉D、5％碳酸氫鈉E、復(fù)方氯化鈉【正確答案】：A解析：患者，男性，45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹，惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，停止肛門排氣，患者半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢:腹脹，見腸型;腹軟，輕度壓痛腸鳴音亢進(jìn)。24.關(guān)于該患者的處理，以下說法錯誤的是()A、口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢B、行直腸指診以協(xié)助診斷C、便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴D、可行擴(kuò)肛療法E、非手術(shù)治療無效時可改為手術(shù)治療【正確答案】：D解析：暫無解析25.腹外疝術(shù)后，對患者正確的要求是()(38～41題共用題干)A、24小時后可床邊活動B、2天后可戶外散步C、半個月后可恢復(fù)輕體力工作D、不從事體力勞動E、3個月內(nèi)不宜從事重體力勞動【正確答案】：E解析：患者，男性，43歲。肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯，2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發(fā)熱。體檢:胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cmX2cm，有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感(+)。26.下列常出現(xiàn)癥狀與體征不相符的是()A、膽囊結(jié)石B、膽道結(jié)石C、膽道蛔蟲病D、膽管癌E、膽囊癌【正確答案】：C解析：暫無解析27.目前該患者發(fā)生的腸梗阻類型，不可能是()A、急性腸梗阻B、完全性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、單純性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻【正確答案】：C解析：暫無解析28.患者，男性，67歲。有長期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次入院，查體：T36.1℃，脈搏92次分，呼吸26次分，血壓14080mmHg。根據(jù)其現(xiàn)病史，他的實驗室檢查結(jié)果可能有()A、血鉀增高B、血氨降低C、凝血時間延長D、SGPT水平降低E、白細(xì)胞增高【正確答案】：C解析：暫無解析29.入院后患者B超檢查提示:膽結(jié)石膽總管結(jié)石，遂決定行手術(shù)治療，此時應(yīng)采取的手術(shù)方式是()A、膽囊切除并膽總管切開引流B、膽囊切除并膽總管切開取石引流C、膽囊切除并膽總管切開取石，Odi括約肌成形D、膽囊切除并PTCD引流E、膽囊切除并膽總管十二指腸吻合【正確答案】：B解析：暫無解析30.為患者輸液的主要目的是()A、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B、補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量C、輸人藥物，治療疾病D、增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)E、補(bǔ)充水分、電解質(zhì)和供給熱量【正確答案】：E解析：暫無解析31.患者，男性，33歲。高熱，右上腹痛7天。B型超聲波和CT檢查提示肝膿腫，曾有膽道感染病史。引起該疾病的最可能原因是()A、膽道化膿性感染B、壞疽性闌尾炎C、開放性肝損傷D、右側(cè)膈下膿腫E、肝包蟲病【正確答案】：A解析：暫無解析32.在沒有明確診斷前，應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A、流質(zhì)飲食B、適當(dāng)鎮(zhèn)痛C、腹部熱敷D、胃腸減壓E、適當(dāng)解痙【正確答案】：D解析：暫無解析33.PTC(經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)）術(shù)后應(yīng)平臥()A、2~3小時B、4~6小時C、8~10小時D、10~12小時E、24~36小時【正確答案】：B解析：暫無解析34.該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)素亂是()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒【正確答案】：B解析：暫無解析35.Charcot三聯(lián)征表現(xiàn)是()A、腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐B、腹痛、黃疸、膽囊腫大C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E、腹痛、黃疸休克【正確答案】：C解析：暫無解析36.該患者目前最主要的護(hù)理診斷或問題是()(53～56題共用題干)A、疼痛B、焦慮C、體液過多D、體液不足E、活動無耐力【正確答案】：D解析：患者，女性，31歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，目前為術(shù)后第10天，T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛，手術(shù)切口已拆線。體檢示:皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退，體溫36.5℃，脈搏80次分鐘，血壓10560mmHg。37.三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時間最長不超過()A、10小時B、12小時C、24小時D、36小時E、72小時【正確答案】：C解析：暫無解析38.患者，男性，52歲。因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停止，考慮拔管。此時需留管再觀察的時間是()A、6小時B、8小時C、12小時D、24小時E、48小時【正確答案】：D解析：暫無解析39.本例患者最有效的治療措施是()A、試行手法復(fù)位B、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡C、緊急手術(shù)D、熱敷、抗生素治療【正確答案】：D解析：B應(yīng)用止痛劑40.患者，女性，30歲。胃潰瘍穿孔行“畢I式胃大部切除術(shù)”。術(shù)后4天，訴腹部脹痛，惡心，停止排氣排便。查體：全腹膨隆，未見腸型，全腹壓痛，以中上腹最為顯著，輕度肌緊張，腸鳴音消失。T37.8℃，P90次分鐘，BP11278mmHg,血常規(guī)：白細(xì)胞12×109L，中性粒細(xì)胞比例0.86；腹部X線平片見腸腔積氣及小液氣平面。以下護(hù)理措施錯誤的是()A、禁食、胃腸減壓B、可適當(dāng)用654-2止痛C、協(xié)助患者取低半坐位D、及時、準(zhǔn)確記錄出入水量E、應(yīng)用抗菌藥預(yù)防感染【正確答案】：B解析：暫無解析41.患者，男性，44歲。有潰瘍病病史?；颊呓崭杏X上腹飽脹不適，餐后疼痛加重，并有大量反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食。此時對該患者最有效的護(hù)理措施是()A、靜脈補(bǔ)液B、絕對臥床休息C、禁食洗胃D、解痙鎮(zhèn)痛E、心理護(hù)理【正確答案】：C解析：暫無解析42.該患者出血最可能的原因為()A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、急性糜爛出血性胃炎D、食管胃底靜脈曲張破裂E、胃癌【正確答案】：D解析：暫無解析43.患者，男性，30歲。有消化性潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛5小時，伴大汗淋漓、煩躁不安，服用制酸劑不能緩解，考慮有潰瘍病穿孔的可能。下列選項中最有助于判斷穿孔的體征是()A、腹肌緊張B、腸鳴音消失C、腹部移動性濁音陽性D、腹式呼吸減弱E、腹部叩診鼓音【正確答案】：A解析：暫無解析44.可明確管狀物的分布情況的檢查是()A、直腸指診B、肛門鏡C、血常規(guī)檢查D、碘油瘺管造影E、B超【正確答案】：D解析：暫無解析45.根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了()A、繼發(fā)感染B、腦出血C、低血糖昏迷D、肝性腦病E、肝腎綜合征【正確答案】：D解析：暫無解析46.為進(jìn)一步確診，首選的檢查是()(6～7題共用題干)A、急診內(nèi)鏡檢查B超檢查C、血清淀粉酶測定D、CT檢查E、X線腹部平片【正確答案】：C解析：患者，男性，49歲。高熱，右上腹痛1周。體格檢查:急性病容，可疑黃疸，右上腹壓痛伴輕度肌衛(wèi)，肝腫大?；?白細(xì)胞數(shù)18×109L，中性粒細(xì)胞0.95，B型超聲波檢查和放射性核素掃描發(fā)現(xiàn)肝有占位病變。47.導(dǎo)致該患者腹痛的原因是()A、膽囊劇烈收縮B、結(jié)石梗阻致膽總管痙攣和壓力增高C、結(jié)石直接損傷膽囊D、結(jié)石直接損傷膽總管E、胃及十二指腸痙攣【正確答案】：B解析：暫無解析48.細(xì)菌性肝膿腫的主要臨床癥狀為()A、惡心，嘔吐B、寒戰(zhàn)，高熱，肝腫大伴疼痛C、局部皮膚凹陷性水腫D、出現(xiàn)黃疸E、可見右膈升高、運(yùn)動受限【正確答案】：B解析：暫無解析49.患者，男性，65歲。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出現(xiàn)大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常。目前該患者最主要的護(hù)理問題是()A、焦慮B、恐懼C、知識缺乏D、活動無耐力E、有受傷的危險【正確答案】：E解析：暫無解析50.急腹癥診斷未明確前，下述護(hù)理措施不正確的為()A、禁用嗎啡類止痛劑B、嚴(yán)密觀察生命體征的變化C、定時檢查腹部體征的發(fā)展D、灌腸通便，觀察大便的性質(zhì)E、非手術(shù)治療期間病情加劇者，做好術(shù)前準(zhǔn)備【正確答案】：D解析：暫無解析51.等滲性脫水時，血清鈉濃度是()A、100~120mmolLB、110~130mmolLC、120~140mmolLD、130~150mmolLE、150~170mmolL【正確答案】：D解析：暫無解析52.患者，男性，55歲?；几尾?，有嗜睡現(xiàn)象，于今晨測體溫時，呼之不應(yīng)，但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。應(yīng)判斷為()A、昏迷B、嗜睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識模糊【正確答案】：C解析：暫無解析53.B超檢查可見()A、闌尾縮小B、闌尾形態(tài)正常C、闌尾扭曲D、闌尾腫大E、闌尾破裂【正確答案】：D解析：暫無解析54.患者，男性，36歲。因急性闌尾炎入院，人院后拒絕手術(shù)，予以抗感染治療后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，右上腹痛。體格檢查：急性病容，鞏膜黃疸，右上腹壓痛，肝腫大，肝區(qū)叩擊痛明顯。實驗室檢查白細(xì)胞數(shù)20×109L，中性粒細(xì)胞比例0.90。B型超聲波檢查提示肝占位病變。該患者可能的診斷是()A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、阿米巴性肝膿腫D、肝囊腫E、細(xì)菌性肝膿腫【正確答案】：E解析：暫無解析55.準(zhǔn)備為該患者行無張力疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)前準(zhǔn)備措施不包括()A、皮膚準(zhǔn)備B、積極處理腹內(nèi)壓增高因素C、戒煙D、局部熱敷E、安慰患者，以免緊張【正確答案】：D解析：暫無解析56.坐位或站立時引流袋的位置應(yīng)為()A、不可高于腹部手術(shù)切口B、不可高于腋中線C、不可高于腋前線D、不可高于腋后線E、可在任意位置【正確答案】：A解析：暫無解析57.該患者止血治療宜采用的藥物是()A、H受體拮抗劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、生長抑素D、去甲腎上腺素E、酚磺乙胺【正確答案】：C解析：暫無解析58.急性闌尾炎典型的癥狀為()A、右下腹痛B、惡心、嘔吐C、高熱、黃疸D、右下腹固定性壓痛性包塊E、轉(zhuǎn)移性右下腹痛【正確答案】：E解析：暫無解析59.若患者行冒大部切除術(shù)，手術(shù)后當(dāng)日應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A、高半臥位B、流質(zhì)飲食C、胃腸外營養(yǎng)D、應(yīng)用抗生素E、下床活動【正確答案】：D解析：暫無解析60.患者，男性，46歲。診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選的檢查方法是()A、大便隱血試驗B、X線鋇劑造影C、內(nèi)鏡檢查D、血常規(guī)檢查E、B超檢查【正確答案】：C解析：暫無解析61.患者，女性，58歲。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因為出現(xiàn)腹水和黃疸再次入院，查體：T36.4℃，脈搏88次分，呼吸22次分，血壓13080mmHg。目前該患者最主要的護(hù)理問題是()A、焦慮B、恐懼C、知識缺乏D、活動無耐力E、體液過多【正確答案】：E解析：暫無解析62.患者，男性，26歲。1個月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進(jìn)食后可以緩解，今日進(jìn)食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食。初步診斷為()A、胃潰瘍伴出血B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、胃癌D、急性胃炎E、慢性胃炎【正確答案】：B解析：暫無解析63.該患者發(fā)病的病理基礎(chǔ)為()(118～123題共用題干)A、膽道畸形B、膽道擴(kuò)張C、膽道梗阻D、膽囊梗阻E、膽囊功能失調(diào)【正確答案】：C解析：患者，男性，38歲。有閏潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。64.引起便秘的常見病因是()A、腸道病變B、全身性疾病C、神經(jīng)系統(tǒng)病變D、腸易激綜合征E、止痛藥物【正確答案】：D解析：暫無解析65.此時應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A、立即報告醫(yī)師B、記錄引流量和色C、監(jiān)測體溫變化D、妥善固定引流管E、觀察呼吸變化【正確答案】：A解析：暫無解析66.腹股溝直疝的臨床特點不正確的是()A、容易發(fā)生嵌頓B、多見于老年男性，常雙側(cè)發(fā)生C、疝塊呈半球形D、絕大多數(shù)為后天性E、疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出【正確答案】：A解析：暫無解析67.患者，男性，41歲。在ERCP檢查后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，血清淀粉酶檢查超過正常值。應(yīng)考慮()A、急性膽管炎B、急性胃炎C、急性腸炎D、急性胰腺炎E、急性膽管梗阻【正確答案】：D解析：暫無解析68.患者，女性，45歲。行膽總管切開取石T管引流術(shù)后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示()A、膽汁量過少B、膽汁量正常C、膽管下端梗阻D、膽管上端阻E、膽管中部梗阻【正確答案】：C解析：暫無解析69.在肝性腦病的治療中，禁止使用的藥物是()A、西咪替丁B、安定C、精氨酸D、硫酸鎂【正確答案】：B解析：C谷氨酸鉀70.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是()A、梗阻的病因B、梗阻的時間C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無血運(yùn)障礙E、有無并發(fā)癥【正確答案】：D解析：暫無解析71.該患者最可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是()A、腸動力異常B、吻合口瘺C、膽囊穿孔D、腹腔膿腫E、引流不暢【正確答案】：B解析：暫無解析72.血常規(guī)檢查可見()A、嗜堿性粒細(xì)胞比例升高B、嗜酸性粒細(xì)胞比例升高C、中性粒細(xì)胞比例升高D、淋巴細(xì)胞升高E、血小板升高【正確答案】：B解析：暫無解析73.導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是()A、膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸B、結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎C、結(jié)石損傷膽囊黏膜D、結(jié)石損傷十二指腸E、結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮【正確答案】：E解析：暫無解析74.急性膽囊炎在非手術(shù)治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔，最主要的護(hù)理措施是()A、做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備B、藥物止痛C、非藥物止痛D、物理降溫E、藥物降溫【正確答案】：A解析：暫無解析75.典型的Charcot三聯(lián)征為腹痛、寒戰(zhàn)高熱及()A、嘔吐B、腹瀉C、黃疸D、腹水E、胸痛【正確答案】：C解析：暫無解析76.肝性腦病患者禁用的灌腸液是()A、弱酸性溶液B、高滲鹽水C、肥皂水D、水合氯醛E、低滲鹽水【正確答案】：C解析：暫無解析77.該患者術(shù)后下床活動的適宜時間是()(99～101題共用題干)A、術(shù)后第1～2天B、術(shù)后第5～7天C、術(shù)后第2周D、術(shù)后第4周E、無限制【正確答案】：B解析：患者，男性，61歲。2個月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛，肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診:在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。78.患者，男性，52歲。因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術(shù)”，術(shù)后4天患者出現(xiàn)腹痛，以臍周最為明顯，腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml。體檢：T38.5℃，R22次分鐘，P95次分鐘，BP13576mmHg。腹脹，臍周中度壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音弱。血常規(guī)：白細(xì)胞13.5×109L，中性粒細(xì)胞比例0.83。關(guān)于該患者的護(hù)理，以下錯誤的是()A、取低半坐臥位B、予全胃腸外營養(yǎng)C、充分負(fù)壓引流D、若引流管堵塞，應(yīng)高壓沖洗E、如行灌洗，應(yīng)用等滲鹽水【正確答案】：D解析：暫無解析79.最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()(13～14題共用題于)A、肝腎綜合征B、肝肺綜合征C、肝性腦病D、失血性休克E、水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂【正確答案】：C解析：患者，男性，70歲。較長時間大便干燥，近2周來，排便時疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。80.患者，女性，32歲。上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血約50ml。查體：血壓9060mmHg，鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，未觸及肝脾。對于目前了解的信息，該患者最有可能是()A、肝硬化B、原發(fā)性肝癌C、潰瘍癌變D、潰瘍并發(fā)出血E、潰瘍并發(fā)穿孔【正確答案】：D解析：暫無解析81.腹腔手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措()A、保持腹腔引流通暢B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、及時拔除腹腔引流管D、鼓勵患者早期活動E、保持有效的胃腸減壓【正確答案】：D解析：暫無解析82.對于該患者的飲食護(hù)理，應(yīng)注意()A、限制蛋白質(zhì)每天在20g以內(nèi)B、易消化、高蛋白、高熱量C、多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果D、首選動物蛋白，增加營養(yǎng)E、控制糖的攝入量【正確答案】：A解析：暫無解析83.拔除T管前應(yīng)試行夾管()A、12小時B、24小時C、2～3天D、4～5天E、7天【正確答案】：C解析：暫無解析84.該患者患()A、Ⅰ期內(nèi)痔B、Ⅱ期內(nèi)痔C、Ⅱ期內(nèi)痔D、血栓性外痔E、混合痔【正確答案】：B解析：暫無解析85.提示闌尾炎的體格檢查錯誤的是()A、結(jié)腸充氣試驗陽性B、腰大肌試驗陽性C、麥?zhǔn)宵c壓痛D、闌尾壓痛E、墨菲征陽性【正確答案】：E解析：暫無解析86.該患者可能的診斷是()A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液E、精索靜脈曲張【正確答案】：A解析：暫無解析87.根據(jù)病情，應(yīng)考慮()A、急性單純水腫性胰腺炎B、輸尿管結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、腸結(jié)核E、腸扭轉(zhuǎn)【正確答案】：E解析：暫無解析88.應(yīng)給患者安置的體位是()A、低半臥位B、平臥，頭側(cè)向一邊C、仰臥位D、頭低足高位E、頭高足低位【正確答案】：B解析：暫無解析89.B超檢查膽囊前應(yīng)常規(guī)禁食()A、3小時B、4小時C、6小時D、8小時E、12小時【正確答案】：D解析：暫無解析90.消化性潰瘍的主要癥狀是()A、惡心B、嘔吐C、反酸D、噯氣E、上腹痛【正確答案】：E解析：暫無解析91.該患者出血的原因，最有可能的是()A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、胃腸道黏膜糜爛E、肝硬化【正確答案】：B解析：暫無解析92.以下對該患者的護(hù)理診斷不要的是()A、疼痛B、體溫過高C、營養(yǎng)失調(diào)D、知識缺乏E、有皮膚完整性受損的危險【正確答案】：D解析：暫無解析93.下列治療措施最不合適的是()A、非手術(shù)治療B、手術(shù)切除闌尾C、腹腔鏡闌尾切除D、闌尾切除及膠片引流E、闌尾切除及放置腹腔引流管【正確答案】：A解析：暫無解析94.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是()A、胃腸功能紊亂B、內(nèi)臟神經(jīng)反射C、軀體神經(jīng)反射D、闌尾位置不固定E、闌尾管壁痙攣【正確答案】：B解析：暫無解析95.對診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性器官破裂最有價值的輔助檢查是()A、B超B、腹部X線攝片CTMRID、腹腔穿刺E、血、尿淀粉酶【正確答案】：D解析：暫無解析96.急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時，正確的措施為()A、去枕平臥位B、胃腸減壓C、及早進(jìn)食D、嗎啡鎮(zhèn)痛E、高壓灌腸【正確答案】：B解析：暫無解析97.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是()A、疝囊有無壓痛B、疝內(nèi)容物能不能回納C、疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙D、是否有休克E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)【正確答案】：C解析：暫無解析98.若經(jīng)過治療，患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項提示出血停止的是()A、聽診腸鳴音10～12次分B、黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄C、血紅蛋白測定下降D、尿量正常，血尿素氮持續(xù)增高E、血壓基本維持在正常水平【正確答案】：E解析：暫無解析99.患者，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為()A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂【正確答案】：D解析：暫無解析100.考慮最可能為()A、急性胰腺炎B、急性膽管炎C、急性闌尾炎D、十二指腸潰瘍穿孔E、急性腸梗阻【正確答案】：A解析：暫無解析101.懷疑有上述并發(fā)癥時，首選的檢查是()(136～139題共用題干)A、X線造影B、類便隱血試驗C、胃鏡檢査D、胃酸測定E、血常規(guī)【正確答案】：A解析：患者，女性，56歲。有慢性胃病史多年，伴消化不良，12年前曾行膽囊切除術(shù)。人院前2日有寒戰(zhàn)、高熱、右上腹持續(xù)性疼痛，伴鞏膜輕度黃染。人院時患者神志淡漠，T39.1℃，P98次min，R24次min，BP8050mmHg;體檢:右上腹輕壓痛，肌衛(wèi)(+);血常規(guī)示W(wǎng)BC16×109L，中性粒細(xì)胞比例0.85，B超示膽總管結(jié)石。102.患者，男性，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷為肝性腦病。其發(fā)病誘因為()A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、感染D、大量排鉀利尿E、放腹水【正確答案】：B解析：暫無解析103.ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測()A、肝功能B、腎功能C、凝血酶原時間D、凝血因子E、血、尿淀粉酶【正確答案】：E解析：暫無解析104.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過()A、0.3‰B、0.3%C、3%D、2‰E、2%【正確答案】：B解析：暫無解析105.對確診有價值的輔助檢查是()A、腹部CTB、腹腔灌洗C、淀粉酶測定D、X線E、腹部MRI【正確答案】：D解析：暫無解析106.為確診應(yīng)首選()A、X線鋇餐檢查B、超聲檢查C、大便隱血試驗D、纖維內(nèi)鏡檢查E、胃液分析【正確答案】：D解析：暫無解析107.患者，男性，26歲。有DU病史5年，3天前大量飲酒后，上腹疼痛持續(xù)不緩解，服法莫替丁無效。8小時前突然疼痛消失，但自覺頭暈、眼花、無力，繼而嘔吐暗紅色血約1200ml。家人送入院途中又嘔血約400ml。體檢：脈搏120次分，血壓8058mmHg。面色蒼白，四肢濕冷，周身大汗，呼吸急促，略煩躁不安。腹部平軟，劍突下有輕壓痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音亢進(jìn)。鑒于目前患者情況考慮可能發(fā)生了()A、繼發(fā)感染B、低血糖C、休克D、氮質(zhì)血癥E、肝性腦病【正確答案】：C解析：暫無解析108.在抗感染的基礎(chǔ)上，下列措施最有針對性的是()A、應(yīng)用白蛋白B、補(bǔ)充電解質(zhì)C、注射維生素K1D、增加營養(yǎng)E、輸血【正確答案】：C解析：暫無解析109.內(nèi)臟痛的特點是()A、疼痛的傳導(dǎo)速度快B、對壓力和張力性刺激極為敏感C、與軀體痛同時出現(xiàn)D、感覺敏銳，定位準(zhǔn)確E、感覺遲鈍，定位準(zhǔn)確【正確答案】：B解析：暫無解析110.患者，男性，35歲。既往有膽結(jié)石，今日晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500UL。鑒于目前該患者情況，治療原則應(yīng)是()A、胃腸減壓B、流食C、應(yīng)用嗎啡止痛D、禁用生長抑素類藥物E、禁用抑肽酶【正確答案】：A解析：暫無解析111.肛門停止排便排氣提示有()A、腸梗阻B、結(jié)腸癌C、腸麻痹D、腹膜炎E、腸套疊【正確答案】：A解析：暫無解析112.患者，男性。6小時前負(fù)重物時，右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的臨床表現(xiàn)是()A、疝塊增大，不能回納B、局部有劇烈疼痛C、疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛D、陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E、全腹有壓痛，肌緊張【正確答案】：E解析：暫無解析113.急性胰腺炎患者禁用的藥物是()A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、嗎啡E、施他寧【正確答案】：D解析：暫無解析114.處理原則是()A、密切觀察病情變化B、擇期手術(shù)C、非手術(shù)治療D、中藥治療E、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流【正確答案】：E解析：暫無解析115.急性闌尾炎最常見的病因為()A、闌尾管腔阻塞B、細(xì)菌入侵C、急性腸炎D、血吸蟲病E、經(jīng)常進(jìn)食高脂肪食物【正確答案】：A解析：暫無解析116.最合適的處理是()A、禁食、胃腸減壓B、口服液體石蠟C、低壓灌腸D、手術(shù)探查E、抗休克【正確答案】：D解析：暫無解析117.下列護(hù)理措施最為關(guān)鍵的是()A、介紹病房環(huán)境B、介紹作息時間C、介紹飲食D、介紹疾病知識E、做好手術(shù)準(zhǔn)備【正確答案】：E解析：暫無解析118.根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為()A、急性膽囊炎B、急性膽管炎C、膽囊穿孔D、膽道蟈蟲癥E、慢性膽囊炎【正確答案】：D解析：暫無解析119.該患者的黃疸程度取決于()A、梗阻的程度B、肝功能情況C、結(jié)石的種類D、有無并發(fā)癥E、患者的膚色【正確答案】：A解析：暫無解析120.闌尾炎癥時可引起()A、小腸膿腫B、結(jié)腸膿腫C、胰腺膿腫D、門靜脈炎和肝膿腫E、脾膿腫【正確答案】：D解析：暫無解析121.引起肛門口劇痛的原因最可能是()A、直腸息肉脫出B、內(nèi)痔脫出嵌頓C、血栓性外痔D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【正確答案】：E解析：暫無解析122.下列有關(guān)急腹癥患者并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理措施錯誤的是()A、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥B、保持腹腔引流通暢C、注意觀察引流液的量和性狀D、預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥E、血壓正常的外科急腹癥患者取斜坡臥位【正確答案】：D解析：暫無解析123.膽汁的排放方式為()A、持續(xù)性B、定時C、間斷性D、夜間E、空腹【正確答案】：C解析：暫無解析124.術(shù)后18小時見患者腹腔引流管流出少量龔渣，此時應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了()A、腸粘連B、腸痿C、吻合口狹窄D、術(shù)中沖洗不徹底E、腸壞死【正確答案】：B解析：暫無解析125.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是()A、球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部【正確答案】：A解析：暫無解析126.患者術(shù)后第8天，24小時T管引流量為200ml，顏色透明金黃色，無膿無沉渣等，患者黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常，此時T管的處理為()A、夾管試驗B、拔管C、T管造影，檢查T管通暢度D、T管抬高E、繼續(xù)引流【正確答案】：E解析：暫無解析127.引起該病的最常見原因是()A、外傷B、肛周皮膚感染C、肛腺感染D、痔行藥物注射治療后E、血栓性外痔剝離術(shù)后【正確答案】：C解析：暫無解析128.該患者出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因是()A、直腸息肉脫出B、內(nèi)痔脫出嵌頓C、血栓性外痔D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【正確答案】：C解析：暫無解析129.以下處理方案最佳的是()A、口服緩瀉劑B、注射硬化劑C、便后1:5000高錳酸鉀溫水坐浴D、膠圈套扎療法E、局部熱敷后，疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)【正確答案】：E解析：暫無解析130.患者，女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚，對皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?)A、溫水擦洗皮膚B、遵醫(yī)囑用藥C、保持皮膚清潔D、防止皮膚損傷E、可用手抓撓【正確答案】：E解析：暫無解析131.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是()A、大網(wǎng)膜B、小腸C、結(jié)腸D、膀胱E、闌尾【正確答案】：B解析：暫無解析132.患者，男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴暖氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項目中，最有診斷意義的是()A、消化道癥狀B、胃液分析C、胃鏡檢查D、血清學(xué)檢查E、胃腸鋇餐X線檢查【正確答案】：C解析：暫無解析133.下列哪項護(hù)理措施是錯誤的()(21～24題共用題干)A、取半臥位B、胃腸減壓C、禁飲食D、可給嗎啡止痛E、防治感染和中毒【正確答案】：D解析：患者，男性，40歲。1小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛，有腹脹、嘔吐，嘔吐物含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī):WBC13.4×109L，發(fā)病以來未排便排氣。134.在給該患者補(bǔ)液治療時，最重要的護(hù)理措施是()A、選擇上肢靜脈B、給予半坐臥位C、控制輸液速度D、觀察尿量E、記錄嘔吐量【正確答案】：C解析：暫無解析135.該患者目前主要的護(hù)理診斷為()A、排便困難B、體液不足C、皮膚完整性受損D、個人應(yīng)對無效E、活動無耐力【正確答案】：B解析：暫無解析136.對于該患者的護(hù)理，以下說法錯誤的是()(29～31題共用題干)A、半坐臥位B、夾閉引流管觀察C、予以負(fù)壓吸引D、予以胃腸外營養(yǎng)E、及時清潔瘺口周圍皮膚【正確答案】：B解析：患者，男性，58歲。有冠心病病史，主訴右上腹部疼痛伴惡心嘔吐6小時。體檢示:體溫37.2℃，脈搏10次分鐘，血壓15590mmhg;右下腹壓痛，肌緊張，無反跳痛，所鳴音減弱;WBC0.8×109L，中性粒細(xì)胞比例0.75；B超可見闌尾腫大;急診行手術(shù)治療。術(shù)后主訴胸悶、氣急，夜間不能平臥，心電圖檢査提示有ST-T改變。137.在我國引起肝硬化的主要病因是()A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、遺傳和代謝性疾病E、化學(xué)毒物或藥物【正確答案】：A解析：暫無解析138.膽道手術(shù)后，發(fā)現(xiàn)膽瘺的主要依據(jù)為()(74～78題共用題干)A、腹膜刺激癥狀B、急腹癥表現(xiàn)C、發(fā)熱、腹痛、黃疽D、急性腹膜炎表現(xiàn)E、腹腔引流管引出液的性質(zhì)和膽紅素含量【正確答案】：E解析：患者，男性，36歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅即擴(kuò)展至全腹，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無減輕，發(fā)病2小時后來院急診。體檢:痛苦貌，血壓8550mmHg，P124次分鐘，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，白細(xì)胞16×109L，中性粒細(xì)胞比例0.90，既往身體健康，無消化性潰瘍史、有膽石癥病史。139.患者，男性，40歲。因急性闌尾炎入院，人院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮()A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、穿孔性闌尾炎E、闌尾周圍膿腫【正確答案】：D解析：暫無解析140.患者，男性，35歲。診斷為“闌尾周圍膿腫”，患者行闌尾切除的時間應(yīng)在體溫正常()A、1個月后B、2個月后C、3個月后D、4個月后E、5個月后【正確答案】：C解析：暫無解析141.患者，男性，35歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年，多出現(xiàn)在夜間，進(jìn)食可緩解。近1周反復(fù)嘔吐，嘔吐大量呈酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是()A、胃癌B、慢性胃炎C、胃潰瘍伴幽門梗阻D、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E、潰瘍癌變【正確答案】：D解析：暫無解析142.出現(xiàn)間歇性排便時無痛性出血首先考慮的直腸肛管疾病是()A、直腸肛管周圍膿腫B、肛瘺C、肛裂D、內(nèi)痔E、外痔【正確答案】：D解析：暫無解析143.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是()A、進(jìn)食-疼痛-緩解B、進(jìn)食緩解-疼痛C、疼痛-進(jìn)食-緩解D、疼痛-緩解-進(jìn)食E、無明顯規(guī)律【正確答案】：A解析：暫無解析144.采集病史時應(yīng)特別注意詢問()A、近期飲酒情況B、胃潰瘍病史C、腹痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀D、近期食欲與睡眠情況【正確答案】：D解析：B近期胃鏡檢查情況145.在非手術(shù)治療期間，減輕疼痛的護(hù)理措施不包括()A、臥床休息B、胃腸減壓C、消炎利膽D、注射嗎啡E、注射654-2【正確答案】：D解析：暫無解析146.該患者出現(xiàn)腸梗阻，最可能的原因為()A、腸粘連B、腫瘤C、糞塊堵塞D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸麻痹【正確答案】：A解析：暫無解析147.患者，男性，34歲。因慢性膽囊炎在門診預(yù)約進(jìn)行膽囊造影檢查，護(hù)士為其講解檢查的方法。下列錯誤的是()A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐，使膽囊排空B、檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白、高糖C、晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨D、檢查當(dāng)日早餐進(jìn)清淡飲食，可少量飲水E、第一次攝片如膽囊顯影良好則進(jìn)高脂肪餐，30分鐘后再攝片【正確答案】：D解析：暫無解析148.放射性核素顯像檢查膽囊前應(yīng)()A、禁食4小時B、禁食8小時C、禁食12小時D、常規(guī)進(jìn)早餐E、避免進(jìn)高脂肪餐【正確答案】：E解析：暫無解析149.以下哪項不是腸梗阻患者圍手術(shù)期的常見并發(fā)癥()(25～28題共用題干)A、吸人性肺炎B、腹腔感染C、腸痿D、腸粘連E、傾倒綜合征【正確答案】：E解析：患者，女性，28歲。7天前因“彌漫性腹炎，胃、十二指腸破裂”行剖腹探查術(shù)，術(shù)中行胃十二指腸修補(bǔ)、十二指腸造痿減壓術(shù)，空新造置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛，T39.2℃，見小網(wǎng)膜孔附近引流管引出含膽汁樣液體，量約1500ml150.對該患者的處理方法首選()A、抗生素控制感染B、局部理療C、口服緩瀉劑減輕排便時的疼痛D、高錳酸鉀溶液坐浴E、手術(shù)切開引流【正確答案】：E解析：暫無解析151.治療后當(dāng)天出現(xiàn)血尿，且有碎石排出，次日出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱，尿閉?？紤]患者出現(xiàn)了()A、腎挫傷B、急性腎盂腎炎C、輸尿管碎石梗阻D、急性腎小管壞死E、血塊梗阻【正確答案】：C解析：暫無解析152.患者突然出現(xiàn)的劇烈胸痛，寒戰(zhàn)，高熱，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸壁凹陷性水腫，胸悶、氣急伴呼吸音減低，可能合并發(fā)生()A、急性肝炎B、急性膽囊炎C、急性膽管炎D、膈下膿腫E、急性胸膜炎【正確答案】：E解析：暫無解析153.該患者導(dǎo)致上述疾病的主要誘因為()A、急性外傷B、不潔飲食C、暴飲暴食和膽石癥D、膽石癥E、大量酗酒【正確答案】：C解析：暫無解析154.患者，女性，48歲。闌尾炎術(shù)后第二天，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為()A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動D、早期下床活動E、合理增加營養(yǎng)【正確答案】：D解析：暫無解析155.若該患者行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意()A、術(shù)后當(dāng)天即應(yīng)盡早下床活動B、術(shù)后24小時內(nèi)，每4～6小時矚患者排尿1次C、術(shù)后進(jìn)普食，同時增加食物纖維，預(yù)防便秘D、術(shù)后有便秘者應(yīng)及時灌腸處理E、術(shù)后24小時予擴(kuò)肛治療，防止肛門狹窄【正確答案】：B解析：暫無解析156.目前適宜的治療方法是()A、中藥排石B、多飲水C、體外沖擊波碎石D、經(jīng)皮腎鏡取石E、腎切開取石【正確答案】：C解析：暫無解析157.患者，男性，40歲。有乙肝病史10年。近3周來，食欲缺乏，右上腹持續(xù)性脹痛，鞏膜黃染，未予重視。今日突發(fā)腹部劇烈疼痛急診入院。應(yīng)重點觀察患者()A、疼痛性質(zhì)的變化B、有無上消化道出血C、有無休克征象D、心理狀況E、肝功能變化【正確答案】：A解析：暫無解析158.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于()A、睡眠時B、劇烈運(yùn)動時C、空腹時D、油膩餐后E、緊張工作時【正確答案】：D解析：暫無解析159.患者，男性，40歲。腹部叩及移動性濁音，標(biāo)志腹水量為()A、200ml以上B、500ml以上C、600~800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上【正確答案】：D解析：暫無解析160.該患者肛門坐浴的水溫應(yīng)為()(15～16題共用題干)A、23～26℃B、33～36℃C、43～46℃D、53～56℃E、63～66℃【正確答案】：C解析：患者，男性，67歲。胃癌根治術(shù)后，遵醫(yī)屬禁食，給予靜脈輸液治療。161.患者，男性，50歲。左上腹撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐1次，為少量胃內(nèi)容物，無血液。體檢：神志清，血壓10076mmHg，脈搏88次分鐘，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音（一），腹腔穿刺（一）。腹部平片示：兩側(cè)膈下有游離氣體?？紤]最可能為()A、腹壁挫傷B、脾包膜下血腫C、胰腺損傷D、肝破裂E、腹腔內(nèi)空腔器官破裂【正確答案】：E解析：暫無解析162.患者，女性，32歲。3年來常出現(xiàn)左上腹痛，常在進(jìn)食后疼痛，先后曾嘔血3次，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，體檢僅上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是()A、慢性胃炎B、胃癌C、胃潰瘍D、腸梗阻E、十二指腸潰瘍【正確答案】：C解析：暫無解析163.拔除T管后應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是()A、腸瘺B、胰C、膽瘺D、胃瘺E、腹腔膿腫【正確答案】：C解析：暫無解析164.根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是()A、潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、原發(fā)性肝癌【正確答案】：D解析：暫無解析165.患者，男性，40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年，疼痛呈燒灼樣，多于進(jìn)餐后半小時發(fā)作，持續(xù)1小時左右緩解，勞累時易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選的檢查方法是()A、幽門螺桿菌檢查B、胃鏡檢查C、胃液分析D、X線鋇餐檢查E、B超檢查【正確答案】：B解析：暫無解析166.給予消化道穿孔的急腹癥患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A、減輕腹脹B、避免消化液和食物殘渣繼續(xù)流入腹腔C、減輕腹脹和腹痛D、減輕腹痛E、有利于穿孔閉合【正確答案】：B解析：暫無解析167.患者術(shù)后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是()(144～148題共用題干)A、尿潴留B、切口出血C、切口感染D、腸粘連E、肛門狹窄【正確答案】：D解析：患者，男性，25歲想者主訴右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:體溫39.1℃，脈搏113次min，血壓12085mmHg;右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC12.5X109L，中性粒細(xì)胞比例0.82。168.患者，男性，40歲。急診入院，神志不清，出冷汗，脈搏細(xì)數(shù)，血壓8045mmhg，診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”。其體位應(yīng)取()A、半坐臥位B、坐位C、頭低足高位D、任意臥位【正確答案】：C解析：D頭高足低位169.應(yīng)考慮該患者患有()A、肛裂B、肛C、內(nèi)痔D、外痔E、肛旁癤腫【正確答案】：A解析：暫無解析170.膽道手術(shù)后，T管一般留置的時間是()A、5天B、7天C、14天D、20天E、30天【正確答案】：C解析：暫無解析171.該患者術(shù)后應(yīng)少攝入()(49～52題共用題干)A、水B、香蕉C、辣椒D、菠菜E、魚【正確答案】：C解析：患者，男性，35歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房，神志清醒。體檢示:脈搏95次分鐘，血壓12570mmHg，腹腔引流液100ml?；夭》?小時后腹腔引流液為210ml，呈血性;脈搏110次分鐘，血壓10565mmHg，唇稍干燥。172.患者，男性，45歲。反復(fù)上腹痛10余年，近2個月疼痛加重，檢查示胃酸缺乏，進(jìn)一步的診療方案首選()A、X線鋇餐檢查B、三聯(lián)療法C、胃鏡檢查及組織活檢D、大便隱血試驗E、預(yù)防性手術(shù)治療【正確答案】：C解析：暫無解析173.患者手術(shù)治療后放置T型引流管一根，其目的主要是()A、引流滲血、滲液B、預(yù)防感染C、觀察膽總管壓力D、引流膽汁E、確保膽汁合成【正確答案】：D解析：暫無解析174.患者，女性，46歲。診斷為肝硬化，入院2天后突然出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量為()A、50~70mlB、70~100mlC、100~150mlD、150~250mlE、250~300ml【正確答案】：E解析：暫無解析175.患者術(shù)前主要的護(hù)理診斷或問題是()A、疼痛B、體溫過高C、焦慮D、恐懼E、知識缺乏【正確答案】：E解析：暫無解析176.患者，女性，36歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3~4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是()A、慢性腹瀉B、阿米巴膿腫C、腸結(jié)核D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】：E解析：暫無解析177.患者，男性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是()A、胃腸減壓B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、肛管排氣【正確答案】：A解析：暫無解析178.該患者可能發(fā)生了輸液反應(yīng)中的()A、過敏反應(yīng)B、急性肺水腫C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應(yīng)E、靜脈炎【正確答案】：D解析：暫無解析179.炎性急腹癥疼痛的特點是()A、腹痛突然發(fā)生或加重，呈持續(xù)性劇痛B、起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性C、腹痛較輕，呈持續(xù)性D、起病急，呈持續(xù)性陣發(fā)性加重E、起病急，呈陣發(fā)性腹部絞痛【正確答案】：B解析：暫無解析180.絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括()A、持續(xù)性劇烈腹痛B、嘔吐帶臭味的糞樣物C、腹膜刺激征D、觸及有固定壓痛的包塊E、腹腔穿刺抽出血性液體【正確答案】：B解析：暫無解析181.多器官功能衰竭綜合征并發(fā)于()A、急性單純性膽管炎B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、急性膽管炎D、