長沙醫(yī)學院《臨床技能學》2021-2022學年第一學期期末試卷

學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁長沙醫(yī)學院《臨床技能學》

2021-2022學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、對于細胞分化的過程和調控機制，假設要探究一種干細胞如何分化為特定的細胞類型，以下哪個因素是關鍵的？（）A.細胞內基因的選擇性表達，不同的基因在不同的時間和空間被激活或抑制，決定了細胞的分化方向B.細胞外信號分子的作用，如生長因子和激素，它們可以誘導干細胞向特定方向分化C.細胞所處的微環(huán)境，包括細胞外基質和相鄰細胞的相互作用，對細胞分化起到支持和引導作用D.以上因素相互作用，共同調控干細胞的分化過程，缺一不可，只有綜合考慮這些因素，才能深入理解細胞分化的復雜機制2、在生態(tài)學中，關于生態(tài)系統(tǒng)的組成成分和物質循環(huán)，以下哪項描述是恰當的？（）A.生態(tài)系統(tǒng)由生產者、消費者、分解者和非生物環(huán)境組成。生產者通過光合作用將無機物轉化為有機物，消費者通過攝取其他生物獲取能量，分解者將有機物分解為無機物。物質在生態(tài)系統(tǒng)中循環(huán)，如碳循環(huán)、氮循環(huán)等，保持著生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定B.生態(tài)系統(tǒng)中只有生產者和消費者是重要的，分解者的作用可以忽略不計C.物質在生態(tài)系統(tǒng)中的循環(huán)是單向的，不會重復利用D.生態(tài)系統(tǒng)的組成成分之間沒有相互作用，各自獨立發(fā)揮功能3、在生物的物質代謝中，關于糖類、脂質和蛋白質的代謝關系，以下描述不準確的是？（）A.糖類、脂質和蛋白質在一定條件下可以相互轉化，例如糖類可以通過糖酵解途徑轉化為脂肪酸，進而合成脂肪B.當體內糖類供應不足時，脂肪可以分解為甘油和脂肪酸，進一步轉化為糖類，為機體提供能量C.蛋白質可以在體內經過脫氨基作用轉化為糖類和脂肪，但糖類和脂肪不能完全轉化為氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖類、脂質和蛋白質的代謝是相互獨立的，不會受到其他物質代謝的影響，也不會影響其他物質的代謝4、生態(tài)系統(tǒng)是由生物群落及其生存環(huán)境共同組成的動態(tài)平衡系統(tǒng)。在一個森林生態(tài)系統(tǒng)中，生產者、消費者和分解者相互依存，能量流動和物質循環(huán)有序進行。以下關于生態(tài)系統(tǒng)的結構和功能的敘述，不正確的是：（）A.生產者通過光合作用將太陽能轉化為化學能，是生態(tài)系統(tǒng)的基石B.消費者能夠加快生態(tài)系統(tǒng)的物質循環(huán)，對于植物的傳粉和種子傳播等具有重要作用C.分解者將動植物遺體和動物的排遺物分解成無機物，供生產者重新利用D.生態(tài)系統(tǒng)的能量流動是單向的、逐級遞減的，物質循環(huán)是全球性、往復循環(huán)的，二者相互獨立，沒有關聯5、在生物的遺傳變異中，有關染色體變異的類型和影響，以下哪種描述是恰當的？（）A.染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，結構變異如缺失、重復、倒位、易位，數目變異如整倍體變異和非整倍體變異。染色體變異可能導致生物性狀的改變，甚至引起疾病或影響物種的進化B.染色體變異對生物沒有任何影響，是一種正常的生理現象C.染色體變異只會發(fā)生在有性生殖過程中，無性生殖不會出現D.染色體變異都是有害的，會導致生物死亡6、在生物的遺傳規(guī)律研究中，關于孟德爾的遺傳定律，假設要通過實驗驗證分離定律和自由組合定律，以下哪種實驗設計是合理的？（）A.進行單因子雜交實驗，觀察一對相對性狀的遺傳情況，驗證分離定律；進行雙因子雜交實驗，觀察兩對相對性狀的遺傳情況，驗證自由組合定律B.選擇多個不同的物種進行雜交實驗，比較它們的遺傳模式C.只進行理論分析，不進行實際實驗D.隨機選擇親本進行雜交，不考慮性狀和基因的關系7、在生物的生態(tài)位概念中，當研究不同物種在生態(tài)系統(tǒng)中的生態(tài)位分化和競爭關系時，以下哪一項闡述是最深入的？（）A.生態(tài)位是指一個物種在生態(tài)系統(tǒng)中所占據的地位和作用，包括其生存所需的資源和空間以及與其他物種的相互關系。不同物種通過生態(tài)位分化，減少對相同資源的競爭，實現共存。例如，食性不同的動物在同一生態(tài)系統(tǒng)中可以避免激烈的競爭B.生態(tài)位的概念主要適用于大型動物，對于微生物和植物等生物類群，生態(tài)位的作用不明顯C.生態(tài)位是固定不變的，一旦物種確定了其生態(tài)位，就不會再發(fā)生改變，即使環(huán)境條件發(fā)生變化D.物種之間的競爭總是導致一方被淘汰，而不會通過生態(tài)位分化來實現共存8、細胞工程是指應用細胞生物學和分子生物學的原理和方法，通過細胞水平或細胞器水平上的操作，按照人的意愿來改變細胞內的遺傳物質或獲得細胞產品的一門綜合科學技術。例如，通過植物組織培養(yǎng)技術可以快速繁殖花卉和蔬菜。以下關于細胞工程的敘述，錯誤的是：（）A.植物細胞工程的基本技術包括植物組織培養(yǎng)和植物體細胞雜交B.動物細胞工程的常用技術包括動物細胞培養(yǎng)、動物細胞融合、核移植和胚胎移植等C.細胞工程可以生產出有用的生物產品，如單克隆抗體、疫苗等D.細胞工程在農業(yè)、醫(yī)藥、食品等領域有著廣泛的應用前景，但也存在一些倫理和法律問題9、在分子生物學的研究中，當分析DNA復制的過程時，以下哪種酶對于解開DNA雙螺旋結構是必不可少的？（）A.DNA聚合酶B.解旋酶C.連接酶D.拓撲異構酶10、在細胞信號轉導的研究中，細胞能夠對外界信號做出精確的反應。當細胞接收到一個生長因子的信號時，以下哪種細胞內的變化是可能發(fā)生的？（）A.激活一系列的細胞內信號通路，導致基因表達的改變和細胞行為的調整B.細胞立即停止所有的代謝活動，專注于處理這個信號C.細胞忽略這個信號，繼續(xù)按照原來的方式進行代謝和分裂D.細胞隨機地產生一些反應，與信號的性質無關11、在遺傳學的研究中，基因突變是遺傳變異的重要來源。當一個基因發(fā)生突變時，以下哪種結果是可能出現的？（）A.突變可能導致蛋白質的氨基酸序列改變，從而影響其功能B.突變一定會導致生物體出現明顯的表型變化C.突變會被自動修復，不會對基因的表達產生任何影響D.突變只發(fā)生在特定的組織或細胞中，不會影響整個生物體12、在微生物的遺傳變異研究中，對于細菌的抗藥性產生機制，以下哪種解釋是合理的？（）A.細菌隨機發(fā)生基因突變，導致抗藥性的產生B.抗生素的使用誘導細菌產生抗藥性基因C.細菌通過基因轉移從其他抗藥細菌獲得抗藥性基因，或者自身基因突變，從而在抗生素的選擇壓力下逐漸形成抗藥性群體D.細菌的抗藥性是一種固有特性，與環(huán)境因素無關13、在生物化學的實驗里，當分離和純化生物大分子如蛋白質時，以下哪種方法基于分子大小的差異進行分離？（）A.離子交換層析B.凝膠過濾層析C.親和層析D.疏水相互作用層析14、關于細胞的分化和全能性，在解釋細胞分化的機制以及全能性的實現條件時，以下哪一種論述是最準確的？（）A.細胞分化是基因選擇性表達的結果，不同類型的細胞表達不同的基因組合，從而形成特定的形態(tài)結構和功能。具有全能性的細胞，如受精卵和早期胚胎細胞，在特定的培養(yǎng)條件下可以發(fā)育成完整的個體，但其全能性的實現受到多種因素的限制B.細胞分化是不可逆的過程，一旦細胞分化完成，就不能再恢復到未分化狀態(tài)，全能性也隨之喪失C.細胞的全能性意味著任何一個細胞都可以發(fā)育成完整的個體，不受細胞類型和發(fā)育階段的影響D.細胞分化和全能性之間沒有直接的關系，它們是由不同的機制控制的獨立過程15、對于生物的物質循環(huán)和能量流動，在比較碳循環(huán)、氮循環(huán)和水循環(huán)的過程及特點時，以下哪一項分析是最詳盡的？（）A.碳循環(huán)通過光合作用和呼吸作用等過程在生物群落和無機環(huán)境之間進行，氮循環(huán)涉及固氮、氨化、硝化和反硝化等環(huán)節(jié)，水循環(huán)則通過蒸發(fā)、降水等實現。碳循環(huán)和氮循環(huán)相對較為復雜，受人類活動影響較大，而水循環(huán)相對簡單且穩(wěn)定B.物質循環(huán)和能量流動是兩個相互獨立的過程，物質在循環(huán)過程中不斷被消耗，能量則在流動中不斷被積累C.碳循環(huán)、氮循環(huán)和水循環(huán)的主要驅動因素都是太陽能，它們的循環(huán)過程都能夠在短時間內完成，保持生態(tài)系統(tǒng)的平衡D.物質循環(huán)只在生物群落內部進行，能量流動則在生物群落和無機環(huán)境之間發(fā)生，兩者沒有交叉和相互作用16、在動物的行為學研究中，關于先天性行為和學習行為的區(qū)別與聯系，以下哪種觀點是最合理的？（）A.先天性行為是動物生來就有的、由遺傳物質決定的本能行為；學習行為則是動物在成長過程中，通過生活經驗和學習逐漸建立起來的。先天性行為是基礎，學習行為使動物能夠更好地適應復雜多變的環(huán)境，兩者相互補充B.學習行為可以完全取代先天性行為，隨著動物的成長和學習，先天性行為會逐漸消失C.先天性行為比學習行為更重要，因為它是動物生存所必需的，而學習行為只是錦上添花D.學習行為是動物在進化過程中出現的新行為方式，與先天性行為沒有任何關系17、在動物行為學中，關于動物的先天性行為和學習行為，以下描述不準確的是？（）A.先天性行為是動物生來就有的，由遺傳物質決定的行為，如蜜蜂的采蜜、鳥類的遷徙等B.學習行為是動物在成長過程中，通過生活經驗和學習逐漸建立起來的行為，如小狗算算術、鸚鵡學舌等C.先天性行為是動物生存和繁衍的基礎，學習行為則使動物能夠更好地適應復雜多變的環(huán)境D.學習行為一旦形成就不會改變，并且會取代先天性行為，成為動物行為的主要方式18、對于細胞的有絲分裂過程，以下關于其各個時期的特征和重要性的描述，哪一種是準確的？（）A.有絲分裂包括前期、中期、后期和末期。前期染色體出現、核膜核仁消失；中期染色體著絲粒排列在赤道板上；后期姐妹染色單體分離；末期細胞分裂成兩個子細胞。有絲分裂保證了細胞的遺傳物質在親代和子代細胞之間的精確傳遞，維持了細胞的遺傳穩(wěn)定性B.有絲分裂過程中染色體的行為是隨機的，沒有規(guī)律可循C.有絲分裂對細胞的生長和發(fā)育沒有直接影響，只是一種簡單的細胞分裂方式D.有絲分裂的各個時期可以隨意顛倒，不影響細胞的正常分裂19、關于生物的生態(tài)位概念，以下對于生態(tài)位的含義、形成原因和作用的描述，哪一項是恰當的？（）A.生態(tài)位是指一個物種在群落中的地位和作用，包括其所處的空間位置、利用資源的方式以及與其他物種的關系。生態(tài)位的形成是物種長期適應環(huán)境和競爭的結果，它決定了物種在群落中的分布和數量，影響著群落的結構和穩(wěn)定性B.生態(tài)位是固定不變的，一旦形成就不會改變C.生態(tài)位只與生物的生活空間有關，與其他因素無關D.生態(tài)位對生物的生存和群落的發(fā)展沒有重要意義20、生物多樣性是地球上生命經過幾十億年發(fā)展進化的結果。以下關于生物多樣性的描述，哪一項是不正確的？（）A.生物多樣性包括遺傳多樣性、物種多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性三個層次B.保護生物多樣性對于維護生態(tài)平衡、促進經濟發(fā)展和保障人類的生存環(huán)境具有重要意義C.建立自然保護區(qū)是保護生物多樣性的最有效措施之一，遷地保護也是保護瀕危物種的重要手段D.人類活動對生物多樣性的影響都是負面的，應該完全禁止人類對自然資源的開發(fā)和利用二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某患者進行一項生化檢查，測得血清鉀離子濃度為4.5mmol/L，若患者的總體液量為40L，求患者體內鉀離子的總量是多少？2、（本題5分）已知某溶液的濃度為14%，現要將該溶液稀釋成濃度為7%的溶液1400ml，需取原溶液多少毫升？3、（本題5分）某患者的血壓為142/92mmHg，求該患者的平均動脈壓是多少？4、（本題5分）某患者的血壓為130/80mmHg，另一患者的血壓為125/75mmHg，求兩者的脈壓差分別是多少？5、（本題5分）某種疾病的治愈率為74%，在一個有230名患者的治療組中，有多少人可能被治愈？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位45歲男性，長期吸煙，近期出現咳嗽、咳痰，痰中帶血，伴有胸痛和呼吸困難。胸部X光顯示肺部有陰影?；颊邿o發(fā)熱，體重略有下降。請分析可能的疾病，并說明需要進一步進行哪些檢查以明確診斷。2、（本題5分）一位78歲女性，因突發(fā)左側肢體癱瘓3小時入院。患者既往有房顫病史。頭顱MRI顯示右側大腦中動脈供血區(qū)梗死。請分析該患者的病因，腦梗死的分期，治療原則及康復治療方案。3、（本題5分）一名7歲女孩，因雙眼視力下降1個月入院。散瞳驗光顯示雙眼近視。請分析該患兒近視的可能原因，治療方法的選擇，預防近視進展的