內(nèi)科學(xué)模擬試題含答案

內(nèi)科學(xué)模擬試題含答案一、單選題（共102題，每題1分，共102分）1.當(dāng)十二指腸潰瘍的直徑>2cm,胃潰瘍的直徑>3cm時(shí),應(yīng)稱()A、復(fù)合潰瘍B、對(duì)吻潰瘍C、巨大潰瘍D、球后潰瘍E、多發(fā)潰瘍正確答案：C2.引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是()A、休克B、尿路梗阻C、急性腎炎D、魚膽中毒E、腎血栓形成正確答案：A3.男,55歲。近6個(gè)月來反復(fù)發(fā)生活動(dòng)時(shí)胸骨后悶痛,每于快步行走或負(fù)重時(shí)發(fā)生,每月約發(fā)作1次,每次持續(xù)3-5分鐘,休息后可自行緩解,該患者的心絞痛類型是()A、初發(fā)型勞力性心絞痛B、變異型心絞痛C、混合性心絞痛D、穩(wěn)定型勞力性心紋痛E、惡化型勞力性心絞痛正確答案：D4.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的()A、少數(shù)有血管炎患者可出現(xiàn)血清補(bǔ)體降低B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的病理活檢有助于本病的診斷C、關(guān)節(jié)滑液中葡萄糖含量高(高于血糖)D、活動(dòng)期血小板計(jì)數(shù)可增高E、活動(dòng)期血清補(bǔ)體可增高正確答案：C5.a-葡萄糖苷酶抑制劑最常見的不良反應(yīng)是()A、嚴(yán)重低血糖B、乳酸酸中毒C、腹脹和腹瀉D、肝功能異常E、腎功能異常正確答案：C6.女,40歲。發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:體溫37.6℃,瞼結(jié)膜蒼白,皮膚有瘀點(diǎn),胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及。該患者最可能的診斷為()A、心包炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、心肌炎D、左心衰竭E、心房顫動(dòng)正確答案：B7.男性,54歲。間歇性上腹部不適噯氣4年,餐后加重。胃鏡檢查見胃體上部大彎側(cè)粘膜呈顆粒狀,血管顯露色澤灰暗,病理示重度不典型增生,幽門螺桿菌(+),此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法?()A、手術(shù)治療B、抑制胃酸分泌C、根除幽門螺桿菌D、粘膜保護(hù)劑E、促動(dòng)力藥物正確答案：A8.提示二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為()A、PR間期逐漸延長(zhǎng),QRS波周期性脫落B、出現(xiàn)F波C、心室侓不規(guī)整D、出現(xiàn)f波E、刺激迷走神經(jīng)后心室率明顯加快伴心律不齊正確答案：A9.下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無關(guān)()A、習(xí)慣性流產(chǎn)B、抗磷脂抗體陽性C、溶血性貧血D、血小板減少E、動(dòng)靜脈血栓形成正確答案：C10.女性,16歲。低熱咳嗽1個(gè)月。查體:消瘦,右頸部可觸及數(shù)個(gè)綠豆大小淋巴結(jié),稍硬、活動(dòng)、無壓痛,右肺呼吸音稍減弱。胸部X線片見右上鈣化灶,右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是()A、慢性纖維空洞性肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、浸潤(rùn)性肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核E、結(jié)核性滲出性胸膜炎正確答案：D11.肝肺綜合征中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、肝病呈進(jìn)展性B、肺內(nèi)血管收縮C、肺內(nèi)血管擴(kuò)張D、肺泡-動(dòng)脈氧梯度增加E、低氧血癥正確答案：B12.女性,26歲,腹瀉1年,每日2-3次,進(jìn)食蔬菜、蛋白后腹瀉加重,多次查糞常規(guī),可見紅、白細(xì)胞,嚴(yán)重時(shí)可見肉眼膿血便,糞培養(yǎng)多次陰性,為明確診斷,最有效的診斷方法是()A、X線鋇劑灌腸B、糞常規(guī)及培養(yǎng)C、依靠臨床表現(xiàn)D、血清免疫球蛋白E、纖維結(jié)腸鏡檢正確答案：E13.磺脲類藥物降低血糖的機(jī)制是()A、加速無氧糖酵解B、抑制胰島細(xì)胞分泌胰升血糖素C、促進(jìn)肌肉外周組織攝取葡萄糖D、抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收E、主要作用是刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素正確答案：E14.慢性失血性貧血的外周血實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是()A、小細(xì)胞低色素性貧血B、小細(xì)胞正色素性貧血C、正細(xì)胞正色素性貧血D、大細(xì)胞低色素性貧血E、大細(xì)胞正色素性貧血正確答案：A15.最可能引起左心室前負(fù)荷增加的是()A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E16.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常發(fā)生于急性白血病的階段是()A、進(jìn)展期B、緩解時(shí)C、起病時(shí)D、耐藥時(shí)E、復(fù)發(fā)時(shí)正確答案：B17.患者,男,26歲,3個(gè)月來全腹脹,右上腹觸及不易推動(dòng)、邊緣不整腫塊,有壓痛,近1月來低熱,盜汗不明顯,最大可能是()A、腎囊腫B、腎結(jié)核C、肝結(jié)核D、結(jié)核性腹膜炎E、膽囊腫大伴炎癥正確答案：D18.在我國(guó),1型糖尿病死因的最主要原因()A、合并感染性疾病B、腎病變C、非酮癥高滲性昏迷D、心腦血管病E、高血壓腦病正確答案：B19.急性糜爛性胃炎主要臨床表現(xiàn)為()A、腹痛不適B、惡心嘔吐C、黃疸D、嘔血黑便E、腹脹腹瀉正確答案：D20.男性,16歲。3天來左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體:皮膚黏膜未見出血及紫癜,出血時(shí)間為2分鐘,凝血時(shí)間30分鐘,凝血酶原時(shí)間正常。疾病分類應(yīng)為()A、血管壁功能異常B、血小板異常C、凝血酶生成障礙D、纖維蛋白生成障礙E、凝血活酶生成障礙正確答案：E21.肝硬化病人,近一周發(fā)燒、腹痛,且水明顯增加,腹水檢查結(jié)果:淡黃色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他試驗(yàn)陽性,細(xì)胞總數(shù)609/ul,其中,中性點(diǎn):80%,下列哪種疾病可能性最大()A、門靜脈血栓形成B、功能性腎衰C、結(jié)核性腹膜炎D、原發(fā)性肝癌E、自發(fā)性腹膜炎正確答案：E22.某男19歲,學(xué)生,參加學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)5000米長(zhǎng)跑后出現(xiàn)泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L透明管型2~4個(gè)/LP休息1天后尿常規(guī)正常,蛋白尿應(yīng)為()A、分泌性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、功能性蛋白尿D、組織性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿正確答案：C23.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎早期主要病理改變發(fā)生在()A、關(guān)節(jié)周圍皮下軟組織B、軟骨下骨組織C、關(guān)節(jié)周圍肌腱韌帶D、關(guān)節(jié)軟骨E、關(guān)節(jié)滑膜正確答案：E24.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是()A、女性子宮肌瘤月經(jīng)量增多B、女性妊娠和哺乳C、胃大部切除術(shù)后D、痔出血E、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血正確答案：E25.診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A、血糖測(cè)定B、尿糖測(cè)定C、血胰島素測(cè)定D、血糖化血紅蛋白測(cè)定E、C肽測(cè)定正確答案：A26.胃食管反流病最常見癥狀是()A、吞咽疼痛B、聲嘶C、吞咽困難D、燒心反酸E、咽部異物感正確答案：D27.女,46歲。今晨咯血約100ml,無發(fā)熱。幼年起反復(fù)咳嗽、咳痰。查體:T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是()A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管肺癌D、慢性支氣管炎E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案：B28.下列描述哪點(diǎn)符合潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)()A、病變呈連續(xù)性非節(jié)段性分布B、可累及整個(gè)消化道C、組織學(xué)檢查?？砂l(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫D、病變常先從回盲部開始E、常表現(xiàn)為便秘正確答案：A29.評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈狹窄程度最可靠的檢查是()A、動(dòng)態(tài)心電圖B、冠狀動(dòng)脈造影C、放射性核索檢查D、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)E、心電圖正確答案：B30.當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是()A、馬利蘭B、靛玉紅C、美法侖D、羥基脲E、高三尖杉酯堿正確答案：D31.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽性的心電圖標(biāo)準(zhǔn)是()A、ST段弓背向上抬高>0.1mV(從J點(diǎn)后0.08秒)B、ST段水平型壓低≥0.1mV(從J點(diǎn)后0.08秒)C、ST段上斜型壓低≥0.1mV(從J點(diǎn)后0.08秒)D、ST段上斜型壓低>0.05mV(從J點(diǎn)后0.08秒)E、ST段水平型壓低>0.05mV(從J點(diǎn)后0.08秒)正確答案：B32.嚴(yán)重食管炎會(huì)出現(xiàn)哪種癥狀()A、腹瀉B、燒心C、嘔吐D、反酸E、吞咽疼痛正確答案：E33.Felty綜合征引起的中性粒細(xì)胞減少的最可能機(jī)制是()A、分布異常B、非免疫性破壞過多C、生成減少D、成熟障礙E、免疫性破壞過多正確答案：E34.肺結(jié)核患者在接受抗結(jié)核治療時(shí),對(duì)療效的考核首先要看()A、血清結(jié)核抗體陰性B、痰菌陰轉(zhuǎn)C、血沉正常D、X線空洞閉合,炎性陰影消失E、癥狀消失正確答案：B35.屬于慢作用抗風(fēng)濕藥的是:()A、甲氨蝶呤(MTX)B、IFN-γC、雷公藤D、金諾芬E、美洛昔康正確答案：A36.關(guān)于非甾體抗炎藥(NSAID)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可分為非選擇性COX抑制劑和選擇性COX-2抑制劑二類B、選擇性COX-2抑制劑嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)較少C、至少服用二周方能判斷治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效D、通常可同時(shí)服用二種NSAID,以增強(qiáng)療效E、效果不明顯時(shí),可換另一種NSAID正確答案：D37.下列哪個(gè)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A、急性穿孔B、幽門梗阻C、出血D、惡變E、腹瀉正確答案：E38.下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)的是()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值<15x109/LB、貧血進(jìn)行性加重C、脾大D、中性粒細(xì)胞<0.5x109/LE、血小板<20x109/L正確答案：C39.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn):()A、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B、面部紅斑C、鞏膜炎D、Felty綜合征E、下肢皮膚潰瘍正確答案：B40.男性,59歲,有慢支和肝炎史,近一周精神錯(cuò)亂伴少尿,體檢:昏迷狀態(tài),口有臭味,心肺陰性,腹膨隆,腹水征陽性,撲擊樣震顫未引出,首選考慮()A、藥物中毒B、肺性腦病C、糖尿病酮癥酸中毒D、尿毒癥E、肝性腦病正確答案：E41.對(duì)結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是()A、腹水常規(guī)B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、血沉D、腹膜活檢E、結(jié)腸鏡檢查正確答案：D42.男,36歲。心悸怕熱、手顏、乏力1年。大便不成形,每日3-4次,體重下降11kg。查體:脈搏90次/分,血壓128/90mHg皮膚潮濕,雙手細(xì)顫,雙眼突出,甲狀腺?gòu)浡訧度腫大,可聞及血管雜音。心率104次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等。腹平軟,肝牌肋下未及,雙下肢無水腫。為明確診斷,首選檢查是()A、TRH興奮試驗(yàn)B、T3抑制試驗(yàn)C、甲狀腺攝131I率D、血TSH、T3、T4E、抗甲狀腺抗體正確答案：D43.男性,40歲。發(fā)熱伴鼻出血1周,檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大。血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞6.0x109/L,血小板15x109/L。骨髓象原始細(xì)胞占60%,髓過氧化物酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。應(yīng)診斷為()A、急性單核細(xì)胞性白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性紅白血病D、急性粒細(xì)胞性白血病E、急性淋巴細(xì)胞性白血病正確答案：A44.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制是:()A、抑制T琳巴細(xì)胞B、抑制B淋巴細(xì)胞C、抑制前列腺素合成D、抑制巨噬細(xì)胞E、抑制免疫復(fù)合物形成正確答案：C45.嚴(yán)重心力衰端時(shí),治療頻發(fā)室性期前收縮首選的藥物是()A、普羅帕酮B、氟卡尼C、多巴酚丁胺D、索他洛爾E、胺碘酮正確答案：E46.由造血干細(xì)胞損傷所致的貧血性疾病是()A、巨幼細(xì)胞貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、慢性病性貧血E、溶血性貧血正確答案：B47.下列哪種情緒不易發(fā)生潰瘍()A、情緒波動(dòng)B、長(zhǎng)期悲傷C、焦慮D、緊張E、敏感正確答案：E48.女,18歲。發(fā)熱、鼻出血3天。查體:全身淺表淋巴結(jié)腫大,最大者2.5cmx2cm大小,胸骨壓痛(+),肝脾肋下均可觸及邊緣。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:骨髓原始細(xì)胞占0.65,髓過氧化物酶(-),非特異性酯酶染色(-)。最可能的診斷是()A、急性單核細(xì)胞白血病B、急性粒-單核細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：E49.支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()A、大量粉紅色泡沫痰B、大量白色黏液狀痰C、大量乳狀痰D、大量膿性痰,有分層E、大量白色泡沫痰正確答案：D50.女性,昨晚餐后突感上腹劇痛,惡心、嘔吐,今晨腹痛向腰部放射,為盡快明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查()A、血常規(guī)B、血電解質(zhì)C、血尿淀粉酶D、腹部B超E、胃鏡檢查正確答案：C51.男18歲,運(yùn)動(dòng)員。常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)心跳慢,無自覺不適,平素體健。查體:血壓120/80mmHg心率50次/分。心電圖:竇性心動(dòng)過緩。為初步判斷其竇性心動(dòng)過緩是否為生理性,再次測(cè)量患者心率之前應(yīng)囑咐其()A、運(yùn)動(dòng)B、深呼氣C、安靜休息D、Valsalva動(dòng)作E、深吸氣正確答案：A52.關(guān)于急性上消化道出血,下述哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()A、出血量超過50ml,即可出現(xiàn)柏油樣便B、48小時(shí)內(nèi)可作急胃鐿檢查C、出血早期血壓、血紅蛋白可正常D、咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作后后形成正鐵血紅素所致E、大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血正確答案：E53.男性、35歲,有肝炎病史10年,近感肝區(qū)痛加重,血ALT40u,AFP100u,HbsAg(+),B超示肝右后葉內(nèi)側(cè)有4-5cm低密度區(qū),下一步應(yīng)首先做哪一種檢查或處置()A、腹部肝CT掃描B、血管造影C、腹腔鏡檢查D、手術(shù)探查E、1月后重復(fù)B超及AFP等檢查正確答案：A54.女,55歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄15歲,心房顫動(dòng)1年。無活動(dòng)后心悸和氣促,無夜間陣發(fā)性呼吸困難。既往無高血壓、糖尿病、腦血管病病史。超聲心動(dòng)圖提示左心房?jī)?nèi)徑5.3cm.患者抗栓治療的首選藥物是()A、替羅非班B、氯吡格雷C、華法林D、潘生丁E、阿司匹林正確答案：C55.男性,43歲,乙肝肝硬化史,二天來突然嘔鮮紅色血液300ml,來本院急診。體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分,鞏膜輕度黃染,肝未及,脾肋下2F,移動(dòng)性濁音(+),此時(shí)給病人首要處理是()A、緊急胃鏡明確出血部位B、配血等待輸血C、快速輸液,給予止血藥物,配血輸血D、急抽血查肝功能E、診斷性腹穿,明確腹水性質(zhì)正確答案：A56.某男性,48歲,凌晨發(fā)現(xiàn)猝死床上,左側(cè)腰部及臍部有大片淤斑,其死亡原因可能是()A、消化性潰瘍穿孔B、心室纖顫C、腦血管意外D、心肌梗死E、重癥急性胰腺炎正確答案：E57.支氣管-肺感染和阻塞是主要發(fā)病因素的疾病是()A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張癥C、支氣管肺癌D、阻塞性肺氣腫E、支氣管哮喘正確答案：B58.女性,50歲。對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h,目前暫不考慮的治療措施是()A、非甾體抗炎藥B、潑尼松C、環(huán)磷酰胺D、甲氨蝶呤E、關(guān)節(jié)手術(shù)正確答案：E59.男性,40歲,突然上腹劇痛,伴惡心,后延至臍周、全腹,體檢:全腹壓痛,尤其以上腹明顯,且肝濁音消失,腸鳴音減弱,血淀粉酶500單位(快速法,正常是1000單位),最可能的診斷為()A、急性胃扭轉(zhuǎn)B、膽囊炎、膽石癥C、急性小腸梗阻D、急性胰腺炎E、消化性潰瘍穿孔正確答案：E60.下列不符合甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)的是()A、心率加快B、顏面、眼瞼水腫C、注意力不集中、記憶力減退D、畏寒、乏力E、表情呆滯、面色蒼白正確答案：A61.女,35歲。間斷咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT檢查示右中葉支氣管囊狀擴(kuò)張,其余肺葉未見異常。今日再次咯血,量約200ml,給予靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素治療,效果欠佳。該患者宜選擇的最佳治療措施為()A、手術(shù)切除病變肺葉B、換用酚妥拉明靜脈滴注C、靜脈滴注魚精蛋白D、支氣管鏡下止血E、支氣管動(dòng)脈栓塞正確答案：A62.下列提示糖尿病微血管病變的是()A、足部潰瘍B、高血壓C、心肌梗死D、腦卒中E、眼底出血正確答案：E63.男,36歲?；顒?dòng)性氣急、夜間陣發(fā)性呼吸困難3年。查體:血壓100/60mmHg,無頸靜脈怒張,雙下肺可聞及少許濕啰音,心率90次/分,雙下肢水腫(+)。超聲心動(dòng)圖顯示全心擴(kuò)大,以左心室擴(kuò)大為主,二尖瓣前葉舒張活動(dòng)振幅降低,瓣口開放小,呈鉆石樣雙峰圖形。該患者最可能的診斷是()A、肥厚型心肌病B、滲出性心包炎C、擴(kuò)張型心肌病D、纖維蛋白性心包炎E、風(fēng)濕性心臟病正確答案：C64.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是()A、抑制促甲狀腺激素的作用B、抑制甲狀腺激素合成C、抑制甲狀腺激素的釋放D、抑制碘的吸收E、使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱正確答案：B65.胃食管反流病(NERD)()A、燒心B、食管黏膜破損C、兩者均有D、兩者均無正確答案：A66.慢性腎炎的治療主要目標(biāo)是()A、消除浮腫B、積極控制高血壓C、防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D、消除血尿E、消除蛋白尿正確答案：C67.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補(bǔ)液常首先使用的液體為()A、膠體液B、0.45%氯化鈉溶液C、葡萄糖溶液D、3%氯化鈉溶液E、0.9%氯化鈉溶液正確答案：E68.男性,44歲,上腹部飽脹,隱痛不適作胃鏡檢查:胃竇部粘膜紅白相間,以白為主,病理切片示:胃粘膜顯示慢性炎癥,粘膜肌層增厚,粘膜固有腺體減小,HP(幽門螺桿菌)感染,采取哪種方案最合適()A、鉍劑+2種抗生素B、1%稀鹽酸合劑C、H2受體阻滯劑D、堿性藥物E、硫糖鋁正確答案：A69.醫(yī)院獲得性肺炎中病原體進(jìn)入肺組織引發(fā)肺炎最主要的途徑是()A、飛沫(氣溶膠)吸入B、口咽部分泌物吸入C、胃食管反流物誤吸D、血源性播散E、污染空氣吸入正確答案：B70.血壓驟然升高,劇烈頭痛,嘔吐,意識(shí)模糊,抽搐,屬于()A、高血壓病Ⅰ期B、高血壓腦病C、高血壓危象D、高血壓?、笃贓、高血壓?、蚱谡_答案：C71.急性早幼粒細(xì)胞白血病()A、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性B、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制C、髓過氧化物酶強(qiáng)陽性D、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低正確答案：C72.男.26歲。上肢血壓180-200/100~110mmHg,下肢血壓140/80mmHg。體檢:肩胛間區(qū)可聞及血管雜音,伴震顫。尿17-酮類固醇,17-羥類固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血壓原因應(yīng)考慮繼發(fā)于()A、單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、主動(dòng)脈縮窄E、庫欣綜合征正確答案：D73.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、原發(fā)性肝癌B、電解質(zhì)紊亂C、肝腎綜合征D、肝性腦病E、上消化道出血正確答案：D74.十二指腸潰瘍治療最佳措施是()A、早期手術(shù)B、制止胃酸和清除幽門螺桿菌C、少食多餐D、胃動(dòng)力藥E、保護(hù)黏膜正確答案：B75.女,48歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病10年。查體:血壓120/70mmHg,端坐位,雙肺可聞及濕羅音,心率106次/分,心尖部可聞及舒張期雜音,雙下肢無水腫,緩解該患者喘憋的首選藥物是()A、呋塞米B、普羅帕酮C、地高辛D、胺碘酮E、美托洛爾正確答案：A76.男性,14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()A、血常規(guī)B、胸片C、胸部B超D、胸部CTE、胸部磁共振正確答案：B77.26歲男性患者,突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.7℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周,體檢兩側(cè)肋腰點(diǎn)壓痛,雙腎區(qū)叩痛。清潔中段尿培養(yǎng)為變形桿菌,菌落計(jì)數(shù)2×106/ml,使用抗菌藥物治療效果不佳。應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查?()A、X線靜脈腎盂造影B、腹部平片C、再次行清潔中段尿培養(yǎng)D、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)E、雙腎、輸尿管B超檢查正確答案：E78.女,50歲,活動(dòng)后胸悶1年,夜間陣發(fā)性呼吸困難4天。查體:血壓130/80mmHg,第二心音亢進(jìn),心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,余瓣膜未聞及雜音。該患者最易出現(xiàn)的心律失常是()A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、室.上性心動(dòng)過速D、室性心動(dòng)過速E、三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：B79.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)治療,下列哪項(xiàng)是正確的()A、腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑可用于治療RAB、米諾環(huán)素治療RA,可有一定療效C、血漿置換等輔助治療措施可用于一些難治性的重癥RA患者D、用于治療RA的主要手術(shù)方法是滑膜切除術(shù)和關(guān)節(jié)置換術(shù)E、以上均是正確答案：E80.缺鐵性貧血的補(bǔ)鐵治療中,下列屬于無機(jī)鐵的是()A、琥珀酸亞鐵B、硫酸亞鐵C、右旋糖酐鐵D、山梨醇鐵E、富馬酸亞鐵正確答案：B81.1型糖尿病主要死亡原因()A、感染B、糖尿病神經(jīng)病變C、酮癥酸中毒D、糖尿病合并的心血管病變E、糖尿病腎病正確答案：E82.可進(jìn)行骨髓移植治療的貧血是()A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、慢性病貧血正確答案：C83.55歲女性患者,發(fā)熱38.6℃、寒戰(zhàn)、腰痛1周,經(jīng)抗生素治療3天后癥狀持續(xù)不緩解。近兩天來,右側(cè)腰部劇烈疼痛,向左側(cè)彎腰時(shí)加劇,腎區(qū)叩痛明顯。既往有糖尿病史3年。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大?()A、急性膀胱炎B、腎周圍膿腫C、尿路梗阻D、慢性腎盂腎炎E、腎乳頭壞死正確答案：B84.慢性胃炎患者下列哪種情況選鋇餐檢查()A、患者56歲有前列腺肥大B、患者80歲有嚴(yán)重心臟病C、患者40歲有肝炎病史D、患者23歲有腎結(jié)石E、患者40歲有慢性結(jié)腸炎正確答案：B85.尿毒癥時(shí),高血鉀最有效的治療方法是:()A、輸入鈣劑B、輸入高滲葡萄糖加胰島素C、輸入碳酸氫鈉D、口服陽離子交換樹脂E、進(jìn)行血液透析正確答案：E86.女,80歲。持續(xù)性胸痛6小時(shí)來診,既往糖尿病病史5年。心電圖示V1~V6。導(dǎo)聯(lián)ST段拾高0.2mV。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清肌鈣蛋白升高。該患者心電圖ST段抬高的最可能原因是()A、急性心包炎B、變異型心絞痛C、室璧瘤D、急性心肌梗死E、穩(wěn)定型心絞痛正確答案：D87.腎病綜合癥最重要的改變是:()A、高度浮腫B、高脂血癥C、低蛋白血癥D、大量蛋白尿E、高血壓正確答案：D88.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑最適用的臨床情況是()A、高血壓伴雙側(cè)腎動(dòng)脈狄窄B、高血壓伴主動(dòng)脈瓣狹窄C、妊娠期高血壓D、高血壓伴左心室肥厚E、高血壓伴高鉀血癥正確答案：D89.可釋放組胺引起哮喘等過敏反應(yīng)的白細(xì)胞是()A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：D90.下列哪項(xiàng)與肝性腦病主要誘因無關(guān)()A、上消化道出血B、感染C、尿毒癥D、便秘E、低鈣血癥正確答案：C91.慢性腎功能不全高鉀血癥時(shí)宜用?()A、1.25二羥維生素B、碳酸氫鈉C、苯丙酸諾龍D、安體舒通E、葉酸正確答案：B92.女性,23歲,在輸血后出現(xiàn)咖啡色尿,尿常規(guī):蛋白++++,隱血+++++,其發(fā)生蛋白尿的類型為()A、溢出性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、腎小管性蛋白尿D、組織性蛋白尿E、分泌性蛋白尿正確答案：A93.肝性腦病