西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題含參考答案_第1頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題含參考答案_第2頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題含參考答案_第3頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題含參考答案_第4頁(yè)
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西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.女,45歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史十年,勞力性心悸,氣促4年,近一周來,癥狀加重,夜間不能平臥。查體:P78次/分,雙肺底可聞及細(xì)小水泡音,心率116次/分,律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,腹脹,雙下肢水腫。該患者存在的心律失常是A、房性期前收縮B、心房撲動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、室性期前收縮E、心房纖顫正確答案:E2.下列關(guān)于口服降糖藥物的臨床采用哪一項(xiàng)是正確的A、糖尿病合并嚴(yán)重感染時(shí)宜增加口服降糖藥物的劑量B、磺脲類藥物可延長(zhǎng)雙胍類藥物的生物半衰期增加發(fā)低血糖反映的可能C、I型糖尿病宜用磺脲類和雙胍類聯(lián)合治療D、磺脲類藥物可能誘發(fā)乳酸性酸中毒E、中年肥胖的II型糖尿病患者,在飲食治療的基礎(chǔ)上加用雙胍類藥物正確答案:E3.病態(tài)蛋白尿是指蛋白持續(xù)超過_____A、>3.5g/24hB、150mg/24hC、<40mg/24hD、40—100mg/24hE、100—150mg/24h正確答案:B4.女,40歲。皮膚出血點(diǎn)及癍斑、牙齦出血1周。査體:肝脾不大。血常規(guī):Hb120/L,WBC4.0Xl09/L,PltlOXl09/L。骨髄細(xì)胞學(xué)檢査:巨核細(xì)胞95個(gè)/2cmx2cm,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞1個(gè)。最可能的診斷是:A、急性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、再生障礙性貧血D、骨髄增生異常綜合征E、巨幼細(xì)胞貧血正確答案:B5.最可能加重變異型心絞痛的藥物是A、β受體阻滯劑B、調(diào)脂藥物C、抗血小板藥物D、硝酸酯類藥物E、鈣通道阻滯劑正確答案:A6.慢性腎衰竭最早期出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、電解質(zhì)紊亂B、消化道癥狀C、水腫D、貧血E、少尿正確答案:B7.治療慢性再障首選的藥物是A、東莨菪堿B、白消安C、環(huán)磷酰胺D、一葉秋堿E、雄激素正確答案:E8.葉酸缺乏可導(dǎo)致的貧血A、海洋性貧血B、溶血性貧血C、慢性失血性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:D9.患者男性,50歲,吸煙30年,2個(gè)月前因咳嗽、發(fā)熱,經(jīng)胸部透視發(fā)現(xiàn)右肺上葉段性肺炎,經(jīng)抗生素治療后體溫正常,病灶吸收。近2周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中帶血,伴消瘦,胸透右上肺又出現(xiàn)炎癥。對(duì)此患者可能的診斷是:A、支氣管擴(kuò)張B、肺膿腫C、原發(fā)性支氣管肺癌D、肺炎球菌肺炎E、肺結(jié)核正確答案:C10.抗甲狀腺藥物作用的機(jī)制為A、抑制甲狀腺過氧化酶活性B、抑制碘形成活性碘C、影響酪氨酰殘基碘化D、抑制碘化酪氨酸的縮合E、以上都是正確答案:E11.不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是A、高血壓B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、動(dòng)靜脈瘺E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案:A12.臨床上作為左室后負(fù)荷的最可能指標(biāo)A、主動(dòng)脈順應(yīng)性B、動(dòng)脈內(nèi)容量C、左室舒張末壓D、左室收縮末壓E、周圍血管阻力正確答案:E13.足量腎上腺皮質(zhì)激素治療半年以上無效的成年特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,進(jìn)一步的治療首選A、促進(jìn)血小板生成的藥物B、白消安C、免疫抑制劑D、羥基脲E、脾切除正確答案:E14.男,50歲,因胸痛兩小時(shí)來急診,心電圖檢查示V1,V2導(dǎo)聯(lián)呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收縮,本例處理,除吸氧,鎮(zhèn)痛外,應(yīng)首先盡快應(yīng)用A、極化液B、硝酸異山梨酯C、普萘洛爾D、利多卡因E、毛花甙丙正確答案:D15.下列哪項(xiàng)不符合急性胃炎的治療原則A、止血并補(bǔ)充血容量B、對(duì)病程持續(xù)數(shù)年反復(fù)發(fā)生者行全胃切除C、應(yīng)用制酸和硫酸鋁D、阿托品緩解釋放E、停止服用非甾體類消炎藥物正確答案:B16.最常見腦膜刺激征陽性的疾病是A、腦栓塞B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、高血壓腦病D、腦血栓形成E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:B17.下列不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的是A、多食易饑B、腹瀉C、多尿D、突眼E、怕熱多汗正確答案:C18.二尖瓣狹窄的最常見病因是A、風(fēng)濕熱B、勞累C、缺血D、病毒E、感染正確答案:A19.上消化道出血最常見的原因是A、急性糜爛出血性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、胃黏膜脫垂E、肝硬化食管胃底靜脈曲張正確答案:B20.男,50歲,中度肥胖,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2h血糖12mmol/L,胰島素基礎(chǔ)值50Uu/ml.應(yīng)首選何藥A、格列喹酮B、雙胍類C、格列吡嗪D、格列本脲E、格列奇特正確答案:B21.年輕女性患者,間斷心悸三年,每次突然發(fā)生,可自行終止,持續(xù)時(shí)間不等,查體,甲狀腺不大,心界不大,心率186次/分,律齊,無明顯雜音。給予按摩頸靜脈竇后,心率降至75次/分,最可能的診斷是A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、心房撲動(dòng)C、陣發(fā)性房顫D、室性心動(dòng)過速E、竇性心動(dòng)過速正確答案:A22.肺功能示:一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%,臨床上哪種表現(xiàn)最可能A、逐漸加重的呼吸困難B、咳嗷、咯痰、時(shí)有氣喘C、心悸、胸悶D、呼吸困難伴腹脹E、咳嗽、咯泡沫血痰正確答案:A23.肺癌普查首選的檢查方法是A、胸部B超B、胸部CTC、支氣管鏡D、胸部X線片E、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)正確答案:D24.結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽性見于:A、腎移植患者B、愛滋病患者C、接種過卡介苗的健康人群D、結(jié)節(jié)病患者E、麻疹患者正確答案:C25.最宜使用洋地黃類藥物治療的是A、二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯B、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻E、伴快速心房顫動(dòng)的重度收縮性心力衰竭正確答案:E26.肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個(gè)重要特點(diǎn)是:A、胸骨左緣收縮期雜音,含硝酸甘油后增強(qiáng)B、胸悶C、乏力D、心悸、氣短E、頭量正確答案:A27.男性,59歲,突然上腹部疼痛2小時(shí)不緩解,伴惡心嘔吐,疼痛放射至左臂,在單位醫(yī)務(wù)室注射杜冷丁未解除疼痛來診。溶栓治療后判斷溶栓成功的最重要的指標(biāo)是A、胸疼緩解B、心電圖抬高的ST段下降C、出現(xiàn)頻繁的室性早搏D、CK-MB峰值提前至發(fā)病14小時(shí)E、出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩正確答案:D28.可出現(xiàn)Ph染色體的疾病是A、霍奇金病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、急性粒細(xì)胞白血病正確答案:B29.女,31歲。發(fā)熱伴刺激性干咳3天,一周前陪伴5歲女兒住院,女兒4天前好轉(zhuǎn)已出院,查體:T38.5℃,心肺正常,血常規(guī)正常,胸部X線片示右下肺少許薄片狀陰影,該患者經(jīng)驗(yàn)性治療首選的藥物是A、阿奇霉素B、阿米卡星C、阿莫西林D、奧司他韋(達(dá)菲)E、頭孢呋辛正確答案:A30.最常出現(xiàn)癌性空洞的肺癌類型是A、大細(xì)胞肺癌B、鱗癌C、腺癌D、小細(xì)胞肺癌E、腺鱗癌正確答案:B31.擴(kuò)張型心肌病的主要體征是:A、聽診心臟雜音B、心率增快C、出現(xiàn)心律失常D、咳粉紅色泡沫樣痰E、叩診心界擴(kuò)大正確答案:E32.采集病史時(shí)下列符合急性左心衰的是A、白粘痰B、黃痰C、鐵銹色痰D、咯血E、粉紅色泡沫痰正確答案:E33.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查及胃黏膜活查C、胃脫落細(xì)胞檢查D、胃酸長(zhǎng)降低E、慢性上腹部疼正確答案:B34.關(guān)于肝硬化自發(fā)性腹膜炎,正確的描述是A、一般起病急,伴高熱、寒戰(zhàn),劇烈腹痛,出現(xiàn)板狀腹、反跳痛B、治療時(shí)應(yīng)加強(qiáng)利尿治療C、易出現(xiàn)頑固性腹水D、致病菌多為金黃色葡萄球菌E、應(yīng)進(jìn)行腹水培養(yǎng),待培養(yǎng)結(jié)果出來后有針對(duì)性應(yīng)用抗生素治療正確答案:C35.腎病綜合癥治療,下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)A、可應(yīng)用阿司匹林B、必要時(shí)補(bǔ)充人體蛋白C、用激素4周無效加用環(huán)磷酰胺D、用激素后尿蛋白減少,立即減量E、必要時(shí)應(yīng)用環(huán)保菌素A正確答案:D36.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療,最重要的是A、及早作胃大部份切除術(shù)B、制止胃酸并清除幽門螺桿菌C、睡前再加一餐飲食D、臥床休息E、氫氧化鋁凝膠口服正確答案:B37.男性56歲,兩個(gè)月前胸骨后劇痛3小時(shí)。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高?,F(xiàn)有下述改變,指出對(duì)預(yù)后影響最大的一項(xiàng)A、間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛B、ECGV1-V4T波對(duì)稱性例置C、超聲心動(dòng)圖示節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙D、冠脈造影有左主干病變E、ECG負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)土档驼_答案:D38.最常并發(fā)II型呼吸衰竭的疾病是A、慢性阻塞性肺疾病B、胸膜炎C、肺結(jié)核D、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓E、肺炎.正確答案:A39.心電圖確定房性期前收縮的最主要依據(jù)是A、P'波的形態(tài)及位置B、Q-T間期的時(shí)限C、P-R間期的時(shí)限D(zhuǎn)、QRS波群形態(tài)E、代償間歇是否完全正確答案:A40.女性,12歲。陣發(fā)性腹痛,黑便1天。體查:雙下肢可見散在的紫癜,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限,腹軟,右下腹壓痛。血象:白細(xì)胞12×109/L,血紅蛋白120g/L,血小板110×109/L;尿常規(guī)蛋白(+),RBC(+)/HP,透明管型0~3個(gè)/HP。其診斷可能是A、過敏性紫癜B、急性闌尾炎C、腸套疊D、急性ITPE、胃潰瘍出血正確答案:A41.以下哪項(xiàng)檢查是確診病毒性心肌炎的可靠依據(jù)A、心肌內(nèi)檢出病毒B、心尖部聞及第三心音C、出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯D、持續(xù)發(fā)熱1-10天E、外周血檢出腸道病毒核酸正確答案:A42.最有可能引起副腫瘤綜合征的肺癌類型是A、小細(xì)胞癌B、乳頭狀腺癌C、肉瘤樣癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、腺鱗癌正確答案:A43.肺結(jié)核大咯血應(yīng)采取A、坐位B、仰臥位C、患側(cè)臥位D、健側(cè)臥位E、俯臥位正確答案:C44.下列哪一項(xiàng)對(duì)出血性壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值A(chǔ)、血、尿淀粉酶活性明顯增高B、白細(xì)胞增多,粒細(xì)胞核左移C、淀粉酶、肌酐清除率比值明顯增高D、血液濃縮,紅細(xì)胞比容增高E、血清正鉄血紅蛋白陽性正確答案:E45.患者BP220/130mmHg,心界稍大,心率120次/分,心律整齊,可聞及舒張期奔馬律,雙肺散在干濕性啰音。此時(shí)最重要的措施方案是A、西地蘭、硝酸甘油、卡托普利B、硝普鈉、西地蘭、速尿C、多巴胺、硝普鈉、速尿D、酚妥拉明、速尿、卡托普利E、硝酸甘油、卡托普利正確答案:B46.女,33歲。健康查體時(shí)ECG發(fā)現(xiàn)偶發(fā)房性期前收縮。既往體健。查體:心界不大,心率80次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿、尋找病因,定期隨訪B、口服普羅帕酮C、口服美西律D、口服胺碘酮E、靜脈注射利多卡因正確答案:A47.女,45歲,既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史十年,勞力性心悸,氣促4年,近一周來,癥狀加重,夜間不能平臥。查體:P:78次/分,雙肺底可聞及細(xì)小水泡音,心率116次/分,律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,腹脹,雙下肢水腫。該患者心功能不全的類型是A、左心衰竭B、左心衰伴腎功能不全C、右心衰竭D、右心衰伴肺部感染E、全心衰竭正確答案:E48.慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸功能不全早期,為防止呼吸功能不全加重最常用的是:A、有創(chuàng)機(jī)械通氣B、無創(chuàng)機(jī)械通氣C、間斷高濃度吸氧D、持續(xù)低流量吸氧E、持續(xù)高頻呼吸機(jī)通氣正確答案:B49.高血壓腦出血好發(fā)的部位是:A、大腦皮質(zhì)B、腦橋C、內(nèi)囊和基底節(jié)處D、中腦E、蛛網(wǎng)膜下腔正確答案:C50.肝硬變時(shí),門靜脈高壓可引起A、黃疸B、凝血因子減少C、食管靜脈曲張D、男性乳腺發(fā)育E、氨中毒正確答案:C51.急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)A、貧血B、腎區(qū)叩痛C、血尿D、畏寒、發(fā)熱E、尿路刺激征正確答案:A52.一慢性腎炎5年的病人,長(zhǎng)期低鹽,低蛋白飲食,乏力、厭食、惡心,嘔吐20天,血壓150/100mmHg腫,Hb60g/L,尿蛋白(+),顆粒管型0-3/HP,血清白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmolCr220umol/L。血鈉125mmol/L。應(yīng)給予A、高蛋白飲食,多給動(dòng)物蛋白,不限鹽B、低蛋白飲食,以動(dòng)物蛋白為主,限制鹽C、高蛋白飲食,以植物蛋白為主,限制鹽D、低蛋白飲食,以動(dòng)物蛋白為主,不限鹽E、低蛋白厭食,以植物蛋白為主,不限鹽正確答案:B53.對(duì)球后潰瘍的正確描述是A、多為十二指腸球后壁潰瘍B、多發(fā)生在距幽門2~3cm以內(nèi)C、臨床癥狀多不明顯D、易并發(fā)出血E、內(nèi)科治療效果好正確答案:B54.女,24歲,因心悸多食消瘦,月經(jīng)量少就診,經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確認(rèn)為Graves病,病人年幼時(shí)有哮喘病史何種藥物應(yīng)禁忌A、普奈洛爾B、他巴唑C、甲基硫氧嘧啶D、甲狀腺素片E、甲亢平正確答案:A55.胃潰瘍最常見的位置是A、胃大彎及胃底B、胃后壁C、胃小彎近賁門處D、胃前壁E、胃竇小彎側(cè)正確答案:E56.女,20歲,學(xué)生,2月前咽痛,發(fā)熱38℃,后心悸氣短,活動(dòng)后加重。查體發(fā)現(xiàn)心率快,心臟擴(kuò)大,心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖B、血清心肌酶C、血清病毒抗體滴定D、核素心肌顯像E、超聲心動(dòng)圖正確答案:C57.男,68歲,排便時(shí)訴胸悶,隨即跌倒,呼之不應(yīng),皮膚發(fā)紺,最有助于確診心臟驟停的臨床表現(xiàn)是A、心音消失B、皮膚發(fā)紺C、撓動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、意識(shí)喪失E、呼吸停止正確答案:A58.肝硬化特征性病理表現(xiàn)是A、假小葉形成B、炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、肝細(xì)胞脂肪變性D、肝細(xì)胞濁腫變性E、肝細(xì)胞壞死正確答案:A59.女,19歲。因發(fā)熱伴頭痛、嘔吐、煩躁2天,于8月10日入院。査體T39.8°C,精神差,問話不能正確回答,頸抵抗,克氏征及巴氏征均陽性。該患者病變最嚴(yán)重的部位是:A、腦橋和小腦B、基底核和丘腦C、小腦和延髓D、延髓和腦橋E、大腦皮質(zhì)及丘腦正確答案:E60.患者女,27歲,近2個(gè)月來經(jīng)??人裕袝r(shí)痰中帶血,伴午后低熱、乏力,夜間有盜汗。給予青霉素、頭孢菌素等抗生素治療無效。對(duì)此患者,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有幫助A、痰液中找結(jié)核菌B、胸部X線檢查C、痰液中找癌細(xì)胞D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、肺掃描正確答案:A61.男,38歲。因間斷心悸1天就診。查體:心率72次/分。偶可聞及期前收縮。心電圖示提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與竇性P波略有不同,P-R間期0.13秒,QRS波群形態(tài)正常,代償間期不完全。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、口服普羅帕酮B、靜脈注射阿托品C、尋找和去除病因D、口服美托洛爾E、口服胺碘酮正確答案:C62.下列哪項(xiàng)組合符合缺鐵性貧血的診斷A、血清鐵降低、血清鐵蛋白降低B、血清鐵降低、血清鐵蛋白降低C、血清鐵降低、血清鐵蛋白增高D、血清鐵降低、血清鐵蛋白正常E、血清鐵降低、血清鐵蛋白增高正確答案:B63.右心衰患者最有診斷意義的體征是A、胸骨左緣3-4肋間聞及收縮期雜音B、心律顯著不齊C、心率明顯加快D、胸骨左緣3-4肋間聞及舒張期奔馬律E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)正確答案:D64.下述哪種表現(xiàn)最有利于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘A、呼氣性呼吸困難為主B、心率快偶有期前收縮C、心臟增大伴心尖部S3D、靜注氨茶堿有效E、肺部干啰音為主兼有少量的濕啰音正確答案:C65.64歲,慢性咳嗽、咳痰伴喘息十年加重3天。血?dú)夥治?PaO255mmHg、FaCO269mmHg。最合適的氧療方法是A、流量2L/min的氧氣經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸入B、流量4L/min的氧氣經(jīng)鼻塞持續(xù)吸入C、流量6L/min的氧氣間斷吸入D、持續(xù)面罩氧氣吸入E、呼吸機(jī)輔助呼吸正確答案:A66.女性患者,因間斷心悸半年入院,心悸呈突發(fā)突止,心悸發(fā)作時(shí)心率160次/分,查體:心肺腹未見明顯異常。此患者最可能的診斷是A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、室性心動(dòng)過速C、竇性心動(dòng)過速D、房性心動(dòng)過速E、以上都不是正確答案:A67.糖尿病腎病合并高血壓首選______A、β受體阻滯劑B、鈣通道阻滯劑C、α受體阻滯劑D、利尿劑E、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑正確答案:E68.慢性腎功能不全失代償期的診斷指標(biāo)A、-Ccr<50mlB、-Ccr<50mlC、-Ccr<30mlD、-Ccr<25mlE、-Ccr<10ml正確答案:B69.抑制血小板聚集功能的藥物是A、阿司匹林B、潑尼松C、苯丙酸諾龍D、卡托普利E、布洛芬正確答案:A70.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔時(shí),不可能出現(xiàn)A、肝濁音界擴(kuò)大B、腸鳴音減弱或消失C、板狀腹D、全腹壓E、膈下游離氣體正確答案:A71.女性患者,因間斷心悸半年入院,心悸呈突發(fā)突止,心悸發(fā)作時(shí)心率160次/分,查體:心肺腹未見明顯異常。如診斷已明確,下列治療措施首選A、射頻消融術(shù)B、安置除顫式起搏器C、安置臨時(shí)起搏器D、靜點(diǎn)阿托品E、以上都不是正確答案:A72.早期出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移的肺癌類型是A、腺鱗癌B、鱗癌C、小細(xì)胞肺癌D、腺癌E、大細(xì)胞肺癌正確答案:C73.下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是A、硫糖鋁B、氫氧化鋁C、雷尼替丁D、泰胃美E、奧美拉唑正確答案:A74.男,50歲。凌晨2點(diǎn)左右突發(fā)胸痛。查體:心界不大,心率75次/分,律齊,心臟未聞及雜音。發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,約20分鐘后恢復(fù)正常。該患者最可能的診斷是A、急性下壁心肌梗死B、變異型心絞痛C、初發(fā)勞力型心絞痛D、惡化勞力型心絞痛E、穩(wěn)定型心絞痛正確答案:B75.女,16歲,反復(fù)暈厥入院。査體:胸骨左緣可聞及收縮期雜音,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)冠狀T波,心肌酶不高,疑診為梗阻性肥厚型心肌病該患者治療首選哪種治療?A、多巴酚丁胺B、地高辛C、硝酸異山梨酯D、阿司匹林E、地爾硫?正確答案:E76.患者60歲,突然不能說話,右側(cè)肢體無力,約5~6分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)體征。首先應(yīng)考慮的診斷是A、局灶性癲癇發(fā)作B、腦栓塞C、癔癥發(fā)作D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAE、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA正確答案:D77.β受體阻滯劑的降壓作用機(jī)制是A、減慢心率,減少回心血量B、減慢心率,擴(kuò)張血管,降低阻力負(fù)荷C、減慢心率,血管緊張素生成減少D、減慢心率,降低心排量,抑制腎素釋放E、減慢心率,降低胰島素濃度正確答案:D78.男,25歲,高熱1周,頭痛、嘔吐2天。血常規(guī):Hb87g/L,WBC33.5x109/L,Plt30x109/L,幼稚細(xì)胞占0.82,為判斷該類細(xì)胞來源,目前最準(zhǔn)確的檢査技術(shù)是:A、細(xì)胞糖原染色B、細(xì)胞髄過氧化物酶染色C、染色體檢査D、流式細(xì)胞術(shù)檢査E、細(xì)胞非特異性酯酶染各正確答案:C79.急性心肌梗死在起病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)易發(fā)生心律失常A、24h內(nèi)B、48h內(nèi)C、1周內(nèi)D、2周內(nèi)E、36h內(nèi)正確答案:A80.急性前壁心肌梗死,以下哪種冠狀動(dòng)脈病變最常見A、左冠狀動(dòng)脈主干B、左冠狀動(dòng)脈回旋支C、右冠狀動(dòng)脈D、左冠狀動(dòng)脈前降支E、左冠狀動(dòng)脈回旋支和右冠狀動(dòng)脈正確答案:D81.男,45歲,反復(fù)上腹部節(jié)律性疼痛2年,加重3個(gè)月,X線鋇透檢查胃角龕影,直徑2cm,制酸劑應(yīng)用,病情無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)如何進(jìn)一步處理?A、重復(fù)鋇餐造影B、反復(fù)大便潛血試驗(yàn)C、加大制酸劑應(yīng)用D、手術(shù)治療E、胃鏡檢查和活檢正確答案:E82.不屬于中央型肺癌X線檢查表現(xiàn)特點(diǎn)的是A、阻塞性肺氣腫B、癌瘤呈毛刺狀陰影C、阻塞性肺炎D、阻塞性肺不張E、縱隔腫塊正確答案:A83.主動(dòng)脈瓣狹窄的心臟X線典型表現(xiàn)為A、左心室擴(kuò)大B、心影正常C、橢圓形心D、肺淤血E、升主動(dòng)脈根部狹窄后擴(kuò)張正確答案:E84.男48歲,右上腹痛1個(gè)月,檢查:肝肋下2cm,劍突下3cm,質(zhì)地硬,脾未觸及,ALT正常,膽紅素(-),AFP<401ug/L,超聲顯像示肝右葉實(shí)質(zhì)性低回聲灶3cm×2cm。下列檢查最具有診斷價(jià)值的是?A、放射性核素肝顯像B、B超引導(dǎo)下肝穿刺活檢C、Y-GT同工酶IID、異常凝血酶原(AP)E、AFP與LCA結(jié)合的異質(zhì)體正確答案:B85.不屬于甲亢危象表現(xiàn)的是A、重度感染B、高熱脫水C、惡性突眼D、病情突然惡化E、心力衰竭正確答案:C86.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心血管損害中最多見的是:A、心律失常B、心功能不全C、心肌炎D、心內(nèi)膜炎E、心包炎正確答案:E87.男性,38歲,患肝硬化3年,一周來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨脹,尿量500ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征,對(duì)目前病情判斷最有意義的是A、腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣B、腹部移動(dòng)性濁音陽性C、全腹壓痛及反跳痛D、脾腫大E、蜘蛛痣及肝掌正確答案:C88.男,50歲,飲酒后持續(xù)性上腹痛8小時(shí),查體:上腹明顯壓痛,輕度肌緊張,反跳痛,血淀粉酶>500U(),下列哪項(xiàng)治療措施不合適?A、及早應(yīng)用腎上腺素皮質(zhì)激素B、胃腸減壓C、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注D、及早應(yīng)用奧曲肽或生長(zhǎng)抑素思他寧?kù)o脈滴注E、禁食正確答案:A89.按糖尿病新診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖是A、>/9.0B、>/

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