專升本內(nèi)科測試題

專升本內(nèi)科測試題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.血紅素合成障礙所致的貧血A、再生障礙性貧血B、海洋性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、缺鐵性貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案：D2.男性，41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱，體溫38.5℃，頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛，無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×10?/L。X線檢查：膈下未見游離氣體。治療的基本措施是A、急診手術(shù)B、應(yīng)用大量廣譜抗生素C、禁食和胃腸減壓D、腹腔鏡切除膽囊E、腹腔穿刺引流正確答案：C3.腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥，最常見于A、腎靜脈B、冠狀血管C、下肢靜脈D、下腔靜脈E、肺靜脈正確答案：A4.女，60歲。一周前家人發(fā)現(xiàn)晨起不能喚醒，急診查血糖2.1mmol/L。既往無糖尿病病史。查體：BP120/85mmHg，心率105次/分，BMI32。此時(shí)，該患者最有可能異常的激素是A、胰島素B、生長激素C、胰高糖素D、糖皮質(zhì)激素E、甲狀腺激素正確答案：A5.男，45歲。間斷上腹部不適1年。經(jīng)檢查診斷為“慢性胃炎并幽門螺旋桿菌感染”。醫(yī)生建議其服用奧美拉唑20mg阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日兩次。上述藥物的服用療程應(yīng)為A、15～20天B、3～5天C、7～14天D、1～2天E、＞30天正確答案：C6.男，45歲。一年前發(fā)現(xiàn)血壓170/110mmHg，長期口服氨氯地平等藥物治療，2個(gè)月前診斷為糖尿病，口服降糖藥物治療，目前血壓、血糖均在正常范圍。該患者高血壓診斷正確的是A、高血壓3級(jí)，高危B、高血壓2級(jí)，很高危C、高血壓3級(jí)，很高危D、高血壓1級(jí)E、高血壓2級(jí)，高危正確答案：C7.女，15歲。雙下肢水腫1個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿RBC25～30/HP，尿蛋白定量3.9g/d，腎功能正常，血Alb29g/L，抗核抗體（-），HBsAg陽性。腎臟病理提示膜性腎病。最可能的診斷是A、狼瘡性腎炎B、原發(fā)性腎病綜合癥C、過敏性紫癜性腎炎D、乙肝病毒相關(guān)性腎炎E、急性腎小球腎炎正確答案：D8.女，24歲。近2個(gè)月出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)疼痛伴皮膚結(jié)節(jié)、紅斑。10天前發(fā)熱，最髙體溫38℃，咳嗽，咳少量痰，胸部X線片示右上肺斑片狀影伴空洞形成。該患者最可能的診斷是A、肺膿腫B、細(xì)菌性肺炎C、肺囊腫繼發(fā)感染D、肺結(jié)核E、支氣管肺癌正確答案：D9.成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是A、4.0～6.0cm2B、2.0～3.0cm2C、6.5～7.5cm2D、0.5～1.0cm2E、8.0～9.0cm2正確答案：A10.男，38歲，間歇性浮腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L，血壓20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白++，顆粒管型2～3個(gè)/HP，尿比重1.010～1.012。上例病人還應(yīng)立即作的檢查項(xiàng)目是A、血膽固醇B、血肌酐、尿素氮C、肝功能全套D、24小時(shí)尿蛋白定量E、乙肝病毒全套正確答案：B11.男，45歲。反復(fù)肝功能異常多年，尿少雙下肢水腫2年，加重2周?？诜蝗?0mg，3次/日，尿量由500ml/d增至3500ml/d。1天來昏睡，呼之有反應(yīng)，患者意識(shí)障礙最可能的原因是A、肝腎綜合征B、腦血管意外C、肝肺綜合征D、肝性腦病E、低血容量性休克正確答案：D12.甲狀腺功能亢進(jìn)的最常見病因是A、彌漫性毒性甲狀腺腫B、甲狀腺自主高功能腺瘤C、亞急性甲狀腺炎D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、橋本氏病正確答案：A13.男，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短10年喘息加重2天。吸煙30年，每日約1包。神志清楚，呼吸急促，端坐位，查體:口唇發(fā)紺，桶狀胸，左下肺呼吸音明顯減弱，右肺可聞及哮鳴音和濕羅音。WBC6.3x109/L，N0.85。為進(jìn)一步診治，首選的檢查是A、肺功能B、血?dú)夥治鯟、痰培養(yǎng)D、心電圖E、胸部X線片正確答案：E14.對(duì)球后潰瘍的正確描述是A、易并發(fā)出血B、內(nèi)科治療效果好C、多發(fā)生在距幽門2～3cm以內(nèi)D、指十二指腸球部后壁潰瘍E、臨床癥狀多不明顯正確答案：A15.克雷伯桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是A、細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死液化形成B、病變中的炎性滲出液粘稠而重C、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致D、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E、肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞正確答案：B16.女，33歲。健康查體時(shí)ECG發(fā)現(xiàn)偶發(fā)房性期前收縮。既往體健。查體：心界不大，心率80次/分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、尋找病因，定期隨診B、口服普羅帕酮C、口服慢心律D、口服胺碘酮E、靜脈注射利多卡因正確答案：A17.男，15歲。上呼吸道感染后10余天出現(xiàn)腹痛和便血，經(jīng)潑尼松治療后好轉(zhuǎn)。但在病程第四周出現(xiàn)尿蛋白（++）紅細(xì)胞15～20個(gè)／Hp，腎功能及血清補(bǔ)體C3正常。下列病例最可能的診斷是A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎正確答案：C18.發(fā)作時(shí)兩肺廣泛哮鳴音，緩解后哮鳴音消失，常見于A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張癥C、慢性支氣管炎急性發(fā)作期D、支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案：A19.女，18歲。低熱，腹痛、腹瀉伴腹脹2個(gè)月。體查：腹壁揉面感，腹部移動(dòng)性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列檢查最有價(jià)值的是A、腹膜活檢B、血沉C、腹水細(xì)菌培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案：A20.消化道和肝臟淤血，軟組織水腫考慮的疾病A、動(dòng)脈硬化B、左心衰竭C、肝硬化D、心律失常E、右心衰竭正確答案：E21.胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制不包括A、胃排空異常B、下食管括約肌壓力降低C、食管酸廓清能力下降D、夜間胃酸分泌過多E、異常的下食管括約肌一過性松弛正確答案：D22.引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是A、糖尿病腎病B、乙肝相關(guān)性腎炎C、淀粉樣變腎病D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、良性腎小動(dòng)脈硬化正確答案：A23.男，38歲。醉酒受涼后，次日高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量漸增多，并有膿性痰，有臭味，可能的診斷是A、干酪性肺炎B、急性膿氣胸C、原發(fā)性肺膿腫D、血源性肺膿腫E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：C24.女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕羅音。該病例最可能的診斷是A、心源性哮喘B、慢性阻塞性肺疾病（紫腫型）C、支氣管哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、慢性阻塞性肺疾?。t喘型）正確答案：C25.女，25歲。低熱，腹痛1個(gè)月，尿少，腹圍增加1周。查體腹部彌漫壓痛（+），呈揉面感，移動(dòng)性濁音陽性。如考慮腹腔結(jié)核感染，對(duì)于確診最有意義的是A、腹部X線平片B、腹水結(jié)核桿菌培養(yǎng)C、腹部B型超聲檢查D、胸腹部CTE、PPD試驗(yàn)正確答案：B26.原發(fā)性肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物A、AFPB、GGTC、CA199D、CA125E、CEA正確答案：A27.可釆用雄激素治療的貧血A、再生障礙性貧血B、甲狀腺功能減退所致貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：A28.男，54歲。漸進(jìn)性水腫半年，無糖尿病病史，Cr78μmol，C?正常，ANA（-），蛋白尿（++），血壓150/90mmHg。腎臟病理類型A、急進(jìn)性腎小球腎炎B、膜性腎病C、脂性腎病D、膜增生性腎小球腎炎E、IgA腎病正確答案：B29.最易誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的電解質(zhì)紊亂是A、高鈣血癥B、低磷血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低鈣血癥正確答案：C30.腸結(jié)核的主要感染途徑是A、腹腔病變直接蔓延B、腰椎病變直接蔓延C、經(jīng)口D、經(jīng)淋巴液E、經(jīng)血液正確答案：C31.患者，男，38歲，因寒顫高熱繼而出現(xiàn)右側(cè)胸痛2天就診，伴輕咳，無咯血，無咳膿痰現(xiàn)象。體格檢查時(shí)，該患者右肺不會(huì)出現(xiàn)的體征是A、呼吸音消失B、叩診有濁音區(qū)C、可聽到濕羅音D、支氣管呼吸音E、觸覺語顫增強(qiáng)正確答案：A32.持續(xù)性心房顫動(dòng)是指心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間A、大于3個(gè)月B、大于48小時(shí)C、大于1個(gè)月D、大于7天E、大于24小時(shí)正確答案：D33.男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、纖維支氣管鏡檢查C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、血清癌胚抗原測定E、肺功能測定正確答案：B34.作為幽門螺旋桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法是A、胃組織學(xué)檢查B、快速尿素酶試驗(yàn)C、幽門螺旋桿菌培養(yǎng)D、1?C尿素呼氣試驗(yàn)E、血清學(xué)檢查正確答案：D35.男性，55歲。肝硬化8年，查體有少量腹水，如患者應(yīng)用利尿劑，首選的是A、氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）B、甘露醇C、乙酰唑胺D、速尿E、螺內(nèi)酯（安體舒通）正確答案：E36.男，38歲，間歇性浮腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L，血壓20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白++，顆粒管型2～3個(gè)/HP，尿比重1.010～1.012。為了解該患者雙側(cè)腎臟是否已縮小，應(yīng)首選的檢查是A、靜脈腎盂造影B、ECTC、CTD、同位素腎圖E、B超正確答案：E37.男，65歲。夜間陣發(fā)性呼吸困難1個(gè)月，喘憋不能平臥2天，無咳嗽咳痰，有陳舊性心肌梗死病史，查體：BP130/90mmHg，心率98次/分，無頸靜脈怒張，雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢無水腫。該患者喘憋的最可能原因是A、肺炎B、左心衰竭C、右心衰竭D、心肌炎E、支氣管哮喘正確答案：A38.急性早幼粒細(xì)胞白血病A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低B、非特異酯酶染色陽性，可被氟化鈉抑制C、過氧化酶強(qiáng)陽性D、糖原染色陽性，呈塊狀或顆粒狀E、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性正確答案：C39.Ⅰ型新月體腎炎伴肺出血首選的治療是A、甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療B、單獨(dú)使用潑尼松C、血漿置換E.單獨(dú)使用環(huán)孢素D、休息和對(duì)癥處理正確答案：D40.女，50歲。活動(dòng)后胸悶1年，夜間陣發(fā)性呼吸困難4天。查體：BP130/80mmHg，P2亢進(jìn)，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，余瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最可能的診斷是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、二尖瓣狹窄正確答案：E41.體檢發(fā)現(xiàn)單側(cè)肺底部濕性噦音，且長期固定存在的情況最常見于A、特發(fā)性肺纖維化B、支氣管擴(kuò)張C、慢性阻塞性肺疾病D、心力襄竭E、肺結(jié)核正確答案：B42.早期慢性腎功能不全最主要的治療目的是A、改善營養(yǎng)狀況B、延緩腎功能減退C、降低血壓D、減輕水腫E、減少蛋白尿正確答案：B43.男，36歲。心悸3年，既往體健。查體：BP130/80mmHg，雙肺未聞及濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，心律不齊。心電圖示：心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波。該患者最可能出現(xiàn)的體征是A、發(fā)紺B、二尖瓣面容C、脈短拙D、A?亢進(jìn)E、雙下肢水腫正確答案：C44.屬于β受體阻滯劑的降壓藥是A、卡托普利B、硝苯地平C、阿替洛爾D、哌唑嗪E、維拉帕米正確答案：C45.女，30歲，近2個(gè)月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細(xì)胞（+）/高倍視野，蛋白（++）。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、皮肌炎E、敗血癥正確答案：C46.慢性阻塞性肺疾病最常見的并發(fā)癥不包括A、慢性肺源性心臟病B、自發(fā)性氣胸C、慢性呼吸衰竭D、支氣管擴(kuò)張E、右心功能不全正確答案：D47.心室顫動(dòng)電除顫應(yīng)首選直流電A、150J非同步除顫B、360J非同步除顫C、200～300J非同步除顫D、360J同步除顫E、200～300J同步除顫正確答案：B48.持續(xù)性房顫是指難以自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的房顫發(fā)作持續(xù)A、24小時(shí)（或48小時(shí)）以上B、72小時(shí)以上C、1個(gè)月以上D、3個(gè)月以上E、6個(gè)月以上正確答案：A49.男，56歲。5小時(shí)前突發(fā)右側(cè)胸痛伴咳嗽、憋氣。否認(rèn)其他病史。查體：R24次/分，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分，P?＞A?，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。胸部X線片未見異常。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.45，PaCO?32mmHg，PaO?55mmHg。下列檢查對(duì)明確診斷意義最大的是A、CT肺動(dòng)脈造影B、心肌壞死標(biāo)志物C、血D-二聚體D、UCGE、ECG正確答案：A50.男，27歲。發(fā)熱頭暈視物模糊1周。血常規(guī)示Hb69g/L，WBC15×10?/L，分類中可見原始細(xì)胞。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A、血涂片堿性磷酸酶染色B、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查C、骨髓細(xì)胞染色體檢查D、腦脊液幼稚細(xì)胞檢查E、骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查正確答案：B51.與幽門螺旋桿菌感染不相關(guān)的疾病是A、胃癌B、反流性食管炎C、消化性潰瘍D、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤E、慢性胃炎正確答案：B52.男，45歲。發(fā)熱、咳膿痰1周。胸部X線片示右下葉背段浸潤陰影。用頭孢呋辛治療體溫稍下降，但痰量增多，為膿血痰，有臭味。1周后復(fù)查胸部X線片示大片浸潤陰影中出現(xiàn)空洞。治療中需加用的藥物是A、甲硝唑B、紅霉素C、左氧氟沙星D、阿米卡星E、萬古霉素正確答案：A53.結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是A、腰椎病變直接蔓延B、腹腔病變直接蔓延C、經(jīng)血液循環(huán)D、經(jīng)口E、經(jīng)淋巴管道正確答案：B54.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、MCV降低C、骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少D、血清鐵降低E、骨髓象和紅細(xì)胞系增生低下正確答案：C55.不引起肺組織壞死和空洞形成的肺炎致病菌是A、葡萄球菌B、銅綠假單胞（綠膿）菌C、肺炎支原體D、克雷伯桿菌E、肺炎鏈球菌正確答案：E56.細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成A、氣胸B、肺氣腫C、肺纖維化D、肺不張E、支氣管擴(kuò)張正確答案：B57.女性，45歲。無原因出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，查血壓100/70Hg，心肺正常，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞～1個(gè)/HP，血漿蛋白25g/L，最可能的診斷是A、慢性腎炎B、腎病綜合征C、急性腎炎D、腎淀粉樣變E、泌尿系感染正確答案：B58.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是A、血結(jié)核抗體檢查B、痰結(jié)核菌檢查C、血沉檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、X線檢查正確答案：B59.診斷反流性食管炎最可靠的方法是A、食管滴酸試驗(yàn)B、胃鏡C、食管測壓D、24小時(shí)食管pH值監(jiān)測E、食管鋇劑X線檢查正確答案：B60.女性，18歲。發(fā)熱伴鼻出血5日。查體全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞12×10?/L，血小板40×10?/L，骨髓增生活躍，原始細(xì)胞占0.80，過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案A、HAB、DAC、VPD、CHOPE、MOPPB1正確答案：C61.男，57歲。咳嗽、咯血2天，突發(fā)呼吸困難1小時(shí)。血D-二聚體明顯升高，心電圖見S?QⅢTⅢ，確診為急性肺栓塞，經(jīng)rt-PA50mg溶栓治療后癥狀改善。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是A、口服華法林B、皮下注射低分子肝素C、口服氯吡格雷D、維持rt-PA靜脈注射E、口服阿司匹林正確答案：B62.男性，45歲，間斷上腹痛3年，加重2個(gè)月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選A、抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療，6周復(fù)查胃鏡B、H?受體拮抗劑治療C、抗幽門螺桿菌治療，2周復(fù)查胃鏡D、質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護(hù)劑治療，4周復(fù)查胃鏡E、粘膜保護(hù)劑治療，6周復(fù)查胃鏡正確答案：A63.女，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院。高血壓病史10余年，BP145/90mmHg。查體：T37.8℃，口唇發(fā)紺，BP135/80mmHg，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3cm，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。WBC9.3×10?/L，N0.78。該患者最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、急性右心衰C、慢性阻塞性肺病D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核正確答案：B64.男，67歲?？人?、咳痰20年，加重伴氣短1周。查體:T36.8C,雙肺呼吸音減弱，語音震顫減弱，叩診呈過清音。該患者最可能的診斷是A、氣胸B、心力衰竭C、慢性阻塞性肺疾病D、支氣管擴(kuò)張E、支氣管哮喘正確答案：C65.診斷胃食管酸反流最適用的輔助檢查是A、24小時(shí)食管pH監(jiān)測B、胃鏡及活檢C、食管壓力測定D、胸部X線片E、食管酸滴注試驗(yàn)正確答案：A66.符合Ⅱ呼吸衰竭的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是A、PaO?為50mmHg，PaCO?為40mmHgB、PaO?為55mmHg，PaCO?為50mmHgC、PaO?為65mmHg，PaO?為40mmHgD、PaO?為70mmHg，PaCO?為40mmHgE、PaO?為70mmHg，PaCO?為45mmHg正確答案：B67.在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是A、異食癖B、心悸C、頭暈D、眼花E、氣短正確答案：A68.男，14歲，發(fā)熱、干咳伴全身肌癱2天，胸部X線片示間質(zhì)性肺炎，同班級(jí)中數(shù)人有類似癥狀。治療首選的是A、阿奇霉素B、頭孢唑啉C、慶大霉素D、克林霉素E、左氧氟沙星正確答案：A69.在整個(gè)病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是A、克雷伯桿菌肺炎B、金黃葡球菌肺炎C、干酪性肺炎D、綠膿桿菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案：E70.女，37歲。發(fā)作性喘息2年，查體：雙肺滿布哮鳴音。X線片未發(fā)現(xiàn)異常。應(yīng)首先釆取的治療措施是A、無創(chuàng)通氣B、吸入糖皮質(zhì)激素C、使用支氣管舒張劑D、靜脈點(diǎn)滴抗生素E、口服抗過敏藥物正確答案：C71.對(duì)腸結(jié)核最有診斷價(jià)值的檢查是A、結(jié)腸鏡檢查示回盲部炎癥B、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性C、大便中查到結(jié)核桿菌D、X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄E、結(jié)腸鏡下活檢找到干酪性上皮樣肉芽腫正確答案：E72.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是A、氧氟沙星B、芐星青霉素C、紅霉素D、慶大霉素E、林可霉素正確答案：B73.首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是A、干酪性肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、葡萄球菌肺炎正確答案：D74.易出現(xiàn)夜間痛和后背放射痛的是A、Cushing潰瘍B、十二指腸球后潰瘍C、胃潰瘍D、Curling潰瘍E、卓艾綜合征正確答案：B75.對(duì)肝硬化有確診價(jià)值的是A、γ-球蛋白升高B、肝腫大質(zhì)地偏硬C、食道吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損D、肝穿刺活檢有假小葉形成E、脾腫大正確答案：D76.1型糖尿病的主要特點(diǎn)是A、多見于40歲以上的成年人B、易發(fā)生高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C、自身免疫介導(dǎo)的胰島β細(xì)胞破壞D、早期常不需要胰島素治療E、大部分有體重超重或肥胖正確答案：C77.消化性潰瘍并發(fā)出血時(shí)，首選的治療藥物是A、維生素KB、奧美拉唑C、法莫替丁D、垂體后葉素E、止血環(huán)酸正確答案：B78.最可能為結(jié)核性腹膜炎腹水的是A、腹水比重＞1.018，李凡他（Rivalta）試驗(yàn)陽性B、腹水細(xì)胞總數(shù)為1000×10?/L，分類以間皮細(xì)胞為主C、腹水細(xì)胞總數(shù)＞1000×10?/L，分類以中性粒細(xì)胞為主D、腹水比重＜1.016，蛋白=20g/LE、乳糜樣腹水正確答案：A79.男，69歲。刺激性咳嗽1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)痰中帶血絲1周。無肺部疾病病史，吸煙20年。該患者最可能的診斷是A、急性支氣管炎B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、支氣管擴(kuò)張E、肺癌正確答案：E80.女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診。體檢：體溫38.5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白（++），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP。此時(shí)最可能的診斷是A、尿道綜合征B、急性間質(zhì)性腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、急性腎盂腎炎正確答案：E81.男，15歲?！吧虾粑栏腥尽焙?周出現(xiàn)肉眼血尿伴水腫、血壓升高。最可能的原因?yàn)锳、泌尿系腫瘤B、左腎靜脈受壓C、尿路結(jié)石D、腎小球腎炎E、尿路感染正確答案：D82.女，36歲，已診斷腎病綜合征，近兩日右下肢疼涼，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清，趾指皮膚發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的合并癥是A、急性腎衰B、右下肢靜脈血栓C、右下肢動(dòng)脈栓塞D、下尿路感染E、心源性休克正確答案：C83.女，34歲。下腹痛、腹瀉、粘液血便6個(gè)月。貧血，血沉30mm／h，鋇灌腸檢查左側(cè)結(jié)腸縮短，結(jié)腸袋消失，呈“鉛管樣”A、腸易激綜合征B、腸結(jié)核C、Crohn病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌正確答案：D84.下列疾病所致的肺動(dòng)脈高壓中，最主要由低氧血癥所致的是：A、肺血栓栓塞B、結(jié)締組織病C、COPDD、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓E、心源性肺水腫正確答案：C85.不屬于小細(xì)胞性貧血的是A、海洋性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、慢性感染性貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：D86.急性腎功能衰竭伴高鉀血癥患者，心率40次/分。應(yīng)首先采取的治療措施是A、靜脈點(diǎn)滴10%葡萄糖+胰島素B、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣C、靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉D、口服降鉀樹脂E、血液透析正確答案：E87.男，40歲。雙下肢水腫1個(gè)月。查體：BP150/100mmHg，尿紅細(xì)胞3～5/HP，尿蛋白5g/d，血白蛋白20g/L，血肌酐70umol/L。近3天腰痛，尿量減少。復(fù)查尿常規(guī)尿紅細(xì)胞30～50/HP。B超示右腎增大。血尿加重最可能的原因是A、急性過敏性間質(zhì)腎炎B、腎靜脈血栓形成C、合并泌尿系統(tǒng)腫瘤D、進(jìn)展為新月體腎炎E、尿路感染正確答案：B88.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的甲狀腺改變是A、彌漫性甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、甲狀腺腺瘤D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、甲狀腺腺癌正確答案：A89.腎病綜合征常見于A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎B、系膜增生性腎炎C、新月體腎炎D、系膜毛細(xì)血管性腎炎E、微小病變正確答案：B90.女，40歲。肥胖、高血壓、閉經(jīng)2年。査體：BP160/90mmHg，向心性肥胖、臉圓、多血質(zhì)外貌，腹部可見寬大紫紋。血糖11.8mmol/l。該患者最可能的診斷是A、庫欣綜合征B、糖尿病C、代謝綜合征D、肥胖癥E、高血壓正確答案：A答案解析：庫欣綜合征，是由多種病因引起腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素（主要為皮質(zhì)醇）所致。主要臨床表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。本病可歸屬于中醫(yī)學(xué)痰濕、眩暈、心悸等范疇。91.女，25歲。四肢皮膚瘀斑2周。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.6x1012/L，WBC1.5x10?/L，Plt5x10?/L，Ret0.004。最可能的診斷是A、Evans綜合征B、骨髓增生異常綜合征C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、再生障礙性貧血正確答案：E92.女，21歲。一天來寒戰(zhàn)