病房醫(yī)藥護理費用核查制度

病房醫(yī)藥護理費用核查制度為規(guī)范醫(yī)院病房內(nèi)的醫(yī)藥護理費用的使用和管理，確保費用使用合理、合法，保障患者的利益，特訂立本《病房醫(yī)藥護理費用核查制度》。第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在通過對病房醫(yī)藥護理費用的核查，加強對費用的監(jiān)督和管理，確保費用的合規(guī)使用。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院的管理規(guī)定。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部病房內(nèi)的醫(yī)藥護理費用的核查管理。第三條定義病房醫(yī)藥護理費用：指患者在病房內(nèi)接受醫(yī)藥護理服務(wù)產(chǎn)生的費用，包含用藥費、器械費、護理費等。核查人員：指被授權(quán)進行醫(yī)藥護理費用核查工作的醫(yī)院相關(guān)職工。第二章核查原則第四條合規(guī)性原則核查人員在進行醫(yī)藥護理費用的核查時，應(yīng)確保費用的使用符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的管理規(guī)定，且費用必需是合理、合法的。第五條全面性原則核查人員在進行醫(yī)藥護理費用的核查時，應(yīng)對全部療程費用進行核查，不得遺漏任何環(huán)節(jié)。第六條及時性原則核查人員應(yīng)及時對醫(yī)藥護理費用進行核查，及時發(fā)現(xiàn)并處理違規(guī)行為。第七條相關(guān)性原則核查人員應(yīng)與相關(guān)科室及部門進行溝通協(xié)作，取得相關(guān)信息，確保核查工作的順利進行。第八條保密性原則核查人員在核查過程中應(yīng)保護患者個人隱私，嚴禁泄露患者個人信息和病歷資料。第三章核查程序第九條申請核查監(jiān)督科室或其他相關(guān)科室接到患者、醫(yī)務(wù)人員或其他相關(guān)人員的舉報或疑問時，應(yīng)及時向核查科室提出核查申請。核查科室應(yīng)及時受理核查申請，并派遣核查人員進行核查。第十條核查依據(jù)核查人員在進行核查時，應(yīng)依據(jù)相關(guān)的醫(yī)囑、患者病歷檔案、醫(yī)藥護理記錄等資料作為核查依據(jù)。第十一條核查內(nèi)容核查人員應(yīng)對醫(yī)藥護理費用的使用情況進行全面核查，包含但不限于以下內(nèi)容：1.醫(yī)藥護理費用的明細和金額是否與實際使用相符。2.醫(yī)藥護理費用的開具是否符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的管理規(guī)定。3.醫(yī)藥護理費用的計費方式是否合理。4.醫(yī)藥護理費用的使用是否存在異常情況。第十二條核查程序核查人員應(yīng)依照以下程序進行核查：1.調(diào)閱相關(guān)資料，了解患者的疾病情況、治療過程等。2.檢查醫(yī)囑、病歷檔案、醫(yī)藥護理記錄等相關(guān)資料的完整性和準(zhǔn)確性。3.核對醫(yī)藥護理費用的開具憑證和明細，確保其真實有效。4.依據(jù)核查結(jié)果，編寫核查報告，并提出處理建議。5.將核查報告提交給相關(guān)科室及部門，并追蹤處理結(jié)果。第十三條處理結(jié)果核查科室依據(jù)核查結(jié)果，采取相應(yīng)的處理措施：1.如發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥護理費用的合規(guī)使用，予以確定和稱贊。2.如發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥護理費用的違規(guī)使用，應(yīng)及時矯正，并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第四章監(jiān)督與評估第十四條監(jiān)督機制醫(yī)院設(shè)立特地的監(jiān)督科室，負責(zé)對醫(yī)藥護理費用核查工作的監(jiān)督和管理，定期對核查情況進行評估。第十五條評估內(nèi)容醫(yī)院的監(jiān)督科室應(yīng)對醫(yī)藥護理費用核查的相關(guān)工作進行評估，包含但不限于以下內(nèi)容：1.核查情況的準(zhǔn)確性和完整性。2.核查工作的合規(guī)性和規(guī)范性。3.核查結(jié)果的處理情況和效果。第十六條改進措施監(jiān)督科室應(yīng)依據(jù)評估結(jié)果，訂立相應(yīng)的改進措施，并對相關(guān)責(zé)任人進行督促和引導(dǎo)，以提高核查工作的效率和質(zhì)量。第五章附則第十七條違規(guī)懲罰對于有意違反本制度的行為，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的管理規(guī)定，予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。第十八條有效期限本制度自發(fā)布之日起生效，并適用于醫(yī)院內(nèi)病房的醫(yī)藥護理費用核查工作。第十九條解釋權(quán)本制度的