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文檔簡介
附件3
ICS11.080.99
中國標準文獻分類號CCSC59
團體標準
T/CMCHA007—2021
醫(yī)療機構新生兒奶具清洗消毒管理規(guī)范
Regulationforcleaninganddisinfectionmanagementofneonatalfeedingutensils
inMedicalInstitution
2021-11-18發(fā)布2022-01-01實施
中國婦幼保健協(xié)會發(fā)布
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T/CMCHA007—2021
前言
本標準按照GB/T1.1-2020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結構和起草規(guī)則》給出的
規(guī)則起草。
請注意本文件的某些內容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構不承擔識別這些專利的責任。
本標準由中國婦幼保健協(xié)會提出。
本標準由中國婦幼保健協(xié)會歸口。
本標準起草單位:浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院、上海交通大學
醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心、青海省兒童醫(yī)院、江西省兒童醫(yī)院。
本標準主要起草人:龔方戚、呂華、林蓉、周莎、蔣秀蓮、陳修文。
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T/CMCHA007—2021
醫(yī)療機構新生兒奶具清洗消毒管理規(guī)范
1范圍
本標準規(guī)定了醫(yī)療機構新生兒奶具清洗消毒的管理要求,清洗消毒要求,清洗消毒設備、設施和耗
材要求,清洗消毒方法以及清洗消毒效果監(jiān)測。
本標準適用于各級各類設有新生兒病區(qū)室),對新生兒疾病的預防、診斷、治療服務的醫(yī)療機構。
其他有新生兒護理的機構參照執(zhí)行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB5749生活飲用水衛(wèi)生標準
GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準
GB28482嬰幼兒安撫奶嘴安全要求
GB38995嬰幼兒用奶瓶和奶嘴
GB/T32163.1生態(tài)設計產品評價規(guī)范第一部分:家用洗滌劑
WS310.2醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范
WS/T367醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范
WS/T512醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范
ZWX/QLB0202嬰幼兒餐具安全要求
3術語和定義
下列術語和定義適用于本文件。
3.1
奶具feedingutensils
用于配合新生兒喂奶、配奶的器具,如奶瓶、奶嘴、量杯、匙和勺等以及盛放奶瓶、奶嘴的器具,
如框、鍋等。
3.2
奶瓶feedingbottle
用于喂養(yǎng)新生兒、供新生兒吮吸液態(tài)食品(包括奶汁、水等)的器具。
3.3
奶嘴teat/nipple
用于代替母親乳頭供新生兒吸吮進食的部件。
3.4
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T/CMCHA007—2021
清洗washing
借助專用洗滌設備設施或手工去除奶具上污物的全過程,流程包括去除殘液、分類、浸泡、預洗、
洗滌、漂洗和終末漂洗。
3.5
消毒disinfection
使用物理方法或化學方法殺滅或清除奶具上病原微生物,使其達到無害化的處理。
4管理要求
4.1醫(yī)療機構應制定新生兒奶具清洗消毒管理制度和操作規(guī)程。
4.2應設立專門的奶具清洗消毒區(qū)域,有條件宜做到清洗、消毒、存儲分室或建立奶具清洗消毒中心,
布局流程合理。清洗、消毒場所應配備相應的清洗、消毒設備和設施,配置流動水和洗手設施,保持清
潔衛(wèi)生,防止清潔后的奶具交叉污染;奶具不應與非餐飲污染物品在同一區(qū)域清洗。
4.3應有專人負責新生兒奶具的清洗及消毒管理;清洗、消毒人員應經過相關培訓后上崗。
4.4回收奶具的容器與盛放清潔消毒后奶具的容器應嚴格區(qū)分;回收容器、回收轉運工具使用后,應
清洗消毒后再用,并保持干燥存放備用。
4.5應每天對奶具清洗消毒區(qū)域的環(huán)境、物體表面、清洗消毒設施/設備等進行清潔、消毒,并有記錄。
消毒效果應達到:物體表面平均菌落數≤10.0CFU/cm2,空氣平均菌落數≤4.0CFU/皿(5min)。
4.6使用的新生兒奶瓶及奶嘴應達到GB28482、ZWX/QLB0202安全要求。
5清洗消毒要求
5.1復用奶具使用前應達到高水平消毒要求。
5.2新生兒奶瓶、奶嘴使用后應及時清潔與消毒,并一人一用一消毒;一次性奶瓶一次性使用。
5.3使用后奶瓶、奶嘴不應放回奶液配制、奶液分裝區(qū)域,不應敞開放置在病室內,剩余奶液不應傾
倒病室及配奶區(qū)域的下水道。
5.4具有明確或疑似傳染病,包括輪狀病毒、諾如病毒等腸道傳染病以及梅毒、HIV等母嬰傳播的傳染
病,多重耐藥菌感染或定植等需接觸隔離的新生兒宜使用一次性奶瓶、奶嘴,使用后的一次性奶瓶、奶
嘴按醫(yī)療廢物處置。如復用奶瓶、奶嘴,應采用專用袋或專用盒封閉盛放,并標明感染性疾病名稱,密
閉回收,單獨清洗、消毒。
5.5消毒后的奶瓶、奶嘴應干燥后盛裝于清潔、干燥并加蓋的密閉專用容器保存并注明時間,存放時
間超過24小時的,應重新消毒。存放區(qū)域的溫度宜低于26℃,相對濕度小于60%。
6清洗消毒設備、設施和耗材要求
6.1使用的清洗消毒設備應符合國家管理要求,安裝、使用應遵循產品說明書。
6.2用于清洗奶瓶、奶嘴的洗滌劑應符合GB/T32163.1。
6.3清洗用水應符合GB5749中的(4.1.9)要求。
7奶具清洗消毒方法
7.1手工清洗消毒方法
-7-
T/CMCHA007—2021
7.1.1清洗
7.1.1.1處理奶具前清洗人員應進行手衛(wèi)生。
7.1.1.2將回收的奶嘴與奶嘴座拆開,將剩余奶液倒入清洗區(qū)的下水道,奶瓶、奶嘴分別用流動水進
行沖洗。
7.1.1.3使用溫水和餐具洗滌劑浸泡5min(或按產品說明書),用專用布巾及奶瓶刷有序清洗,清除
奶瓶里面的所有奶垢;用奶嘴刷清除奶嘴上的奶漬及奶垢,然后沖洗奶孔。
7.1.1.4用流動水沖刷奶瓶和奶嘴內外壁,沖刷奶瓶、奶嘴時應注意仔細刷洗奶瓶口螺紋處、奶嘴座
螺紋處、奶嘴含接部內面,每個奶瓶內壁要有獨立的水柱進行沖刷,奶瓶外部要有全覆蓋的流動水沖刷;
奶嘴座螺紋處、奶嘴含接部內外均要有全覆蓋的流動水沖刷;該步驟重復至少二遍。
7.1.1.5其他奶具清洗步驟包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗,參照WS310.2的附錄B執(zhí)行。
7.1.2消毒
7.1.2.對清洗后奶具目測檢查清洗效果,清洗合格后選擇合適方法進行消毒,常用消毒方法見表1。
表1常用消毒方法
消毒方法操作方法
煮沸消毒將洗凈的奶具完全浸沒在水中,加熱至水沸騰(高海拔地區(qū)水溫為100℃)后
維持15min以上。
流動蒸汽消毒將洗凈的奶具置入蒸汽柜或蒸鍋中,當水沸騰后產生水蒸汽,產生水蒸汽后計
時維持消毒15min以上。
消毒柜等消毒設備按產品說明書使用。
壓力蒸汽滅菌清洗后的奶瓶等奶具,干燥、打包后,由消毒供應中心進行壓力蒸汽滅菌。
7.1.3干燥
消毒后的奶瓶、奶嘴首選干燥設備,不宜自然干燥。應根據奶具的材質選擇適合的干燥溫度,玻璃
類干燥溫度70℃~90℃;塑料類干燥溫度65℃~75℃,烘干時間為30min~60min,或遵照干燥設備說明
執(zhí)行。
7.1.4儲存
消毒后奶具按5.5要求存放,存放容器應每天消毒。
7.2機械清洗消毒方法
將使用后的奶瓶及奶嘴回收后,按清洗消毒機的使用說明進行拆分、預洗和裝載,并選擇清洗消毒
程序完成清洗、消毒和干燥。消毒后奶具的儲存要求執(zhí)行7.1.4。
7.3注意事項
7.3.1使用后的奶瓶、奶嘴應及時回收至奶具清洗區(qū)進行清洗,避免奶漬凝結在奶瓶、奶嘴上,影響
清洗效果。
7.3.2清洗前應先對使用后的奶瓶、奶嘴進行分揀,對瓶身有裂痕、奶嘴質地老化及奶嘴孔開裂較大
者給予報廢處理。奶瓶、奶嘴需要獨立擺放或用專用容器分裝。
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T/CMCHA007—2021
7.3.3奶瓶刷、專用布巾等清潔用品使用后應清洗干凈,可采用與奶具同樣的消毒方法或采用250mg/L
有效氯消毒劑(或其他有效消毒劑)中浸泡30min,沖凈消毒液,干燥備用。
7.3.4清洗、消毒、干燥及儲存作業(yè)過程中,應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生;消毒后奶瓶、奶嘴取用時應無菌操
作,避免污
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