急診科護(hù)理小課件

匯報(bào)人：xxx20xx-04-08急診科護(hù)理小課件延時(shí)符Contents目錄急診科概述與特點(diǎn)常見(jiàn)急癥及護(hù)理措施急救技能操作規(guī)范與培訓(xùn)感染防控與消毒隔離措施藥物使用管理及注意事項(xiàng)藥物過(guò)敏反應(yīng)預(yù)防與處理延時(shí)符01急診科概述與特點(diǎn)急診科是醫(yī)院中負(fù)責(zé)接收和初步處理急、危、重癥患者的專(zhuān)門(mén)科室。急診科的功能包括快速診斷、緊急救治、危重病監(jiān)護(hù)以及與其他科室的協(xié)調(diào)合作等。急診科是醫(yī)院醫(yī)療體系中的重要組成部分，對(duì)于保障患者生命安全具有關(guān)鍵作用。急診科定義及功能患者病情通常較為緊急和嚴(yán)重，需要迅速采取有效的救治措施。部分患者病情復(fù)雜多變，需要護(hù)士具備較高的應(yīng)變能力和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。急診科患者類(lèi)型多樣，包括創(chuàng)傷、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等?；颊哳?lèi)型與病情特點(diǎn)急診科工作流程包括接診、分診、初步處理、搶救與監(jiān)護(hù)等環(huán)節(jié)。護(hù)士在接診時(shí)需要迅速了解患者病情，進(jìn)行初步評(píng)估并分類(lèi)處理。對(duì)于危重患者，護(hù)士需要立即啟動(dòng)搶救流程，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治。在患者留觀期間，護(hù)士需要密切觀察病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)護(hù)理措施。01020304急診科工作流程護(hù)士是急診科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的重要成員，承擔(dān)著患者照護(hù)、病情觀察、協(xié)助醫(yī)生救治等職責(zé)。護(hù)士需要具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，能夠迅速應(yīng)對(duì)各種緊急狀況。護(hù)士還需要具備良好的溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，與其他科室和部門(mén)緊密合作，共同保障患者的生命安全。護(hù)士在急診科中角色延時(shí)符02常見(jiàn)急癥及護(hù)理措施立即停止活動(dòng)，臥床休息；給予氧氣吸入；舌下含服硝酸甘油等。心絞痛嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予藥物；做好介入手術(shù)或溶栓治療的準(zhǔn)備工作。心肌梗死保持呼吸道通暢，防止窒息；脫水降顱壓，控制腦水腫；調(diào)整血壓，改善循環(huán)；保護(hù)腦細(xì)胞，促進(jìn)功能恢復(fù)。腦卒中心腦血管疾病急救護(hù)理協(xié)助患者取坐位或半臥位，給予氧氣吸入；建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用平喘藥物；觀察藥物療效和副作用。哮喘發(fā)作保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物；給予氧氣吸入，必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助呼吸；監(jiān)測(cè)生命體征，觀察病情變化。急性呼吸衰竭呼吸系統(tǒng)疾病急救護(hù)理創(chuàng)傷患者初步處理與轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)創(chuàng)傷部位進(jìn)行壓迫止血，使用止血帶或紗布等物品。用無(wú)菌敷料或干凈布料對(duì)傷口進(jìn)行包扎，防止感染。對(duì)骨折或關(guān)節(jié)損傷部位進(jìn)行固定，避免二次損傷。在確?；颊呱w征穩(wěn)定的情況下，迅速將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。止血包扎固定轉(zhuǎn)運(yùn)脫離毒源清除毒物使用解毒劑對(duì)癥支持治療中毒患者救治與排毒方法01020304立即將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去被污染的衣物。根據(jù)中毒途徑不同，采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法清除體內(nèi)毒物。根據(jù)毒物性質(zhì)選用相應(yīng)的解毒劑進(jìn)行治療。針對(duì)患者出現(xiàn)的不同癥狀，采取相應(yīng)的對(duì)癥支持治療措施，如吸氧、補(bǔ)液等。延時(shí)符03急救技能操作規(guī)范與培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作要點(diǎn)確保環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)和呼吸，及時(shí)呼救掌握胸外按壓的正確位置、深度和頻率熟練開(kāi)放氣道和人工呼吸的技巧，注意與胸外按壓的配合正確擺放患者體位，保持呼吸道通暢除顫儀使用注意事項(xiàng)正確放置電極板，選擇合適的除顫能量除顫前確保患者身上無(wú)金屬物品，避免觸電和灼傷熟悉除顫儀的性能和使用方法，定期檢查和維護(hù)掌握除顫的適應(yīng)癥和禁忌癥，避免盲目除顫除顫后繼續(xù)心肺復(fù)蘇，觀察患者生命體征變化協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管，保持患者頭后仰位01氣管插管術(shù)配合及護(hù)理要點(diǎn)掌握氣管插管的適應(yīng)癥和禁忌癥，評(píng)估患者病情02熟練掌握氣管插管的配合技巧，如吸痰、給氧等03密切觀察患者生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥04氣管插管后妥善固定導(dǎo)管，保持呼吸道通暢05熟悉不同部位的包扎和固定技巧，提高救治效率正確選擇和使用包扎材料，如紗布、繃帶等熟練掌握各種止血方法，如壓迫止血、填塞止血等掌握骨折固定的基本原則和方法，避免二次損傷注意觀察患者傷口和固定部位的情況，及時(shí)調(diào)整處理措施止血、包扎、固定等基本技能0103020405延時(shí)符04感染防控與消毒隔離措施制定完善的感染防控制度和流程，明確各部門(mén)職責(zé)，加強(qiáng)培訓(xùn)與考核。建立健全感染防控體系對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)篩查，發(fā)現(xiàn)感染者立即采取隔離措施，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)患者篩查與隔離為醫(yī)務(wù)人員提供充足的防護(hù)用品，確保其安全執(zhí)行醫(yī)療操作。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員防護(hù)定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)采取改進(jìn)措施。開(kāi)展環(huán)境監(jiān)測(cè)與評(píng)估院內(nèi)感染防控策略高壓蒸汽滅菌法干熱滅菌法化學(xué)浸泡法紫外線消毒法醫(yī)療器械消毒方法選擇適用于耐高溫、耐高壓的醫(yī)療器械和物品的滅菌。選用適宜的消毒劑，對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行浸泡消毒，注意消毒劑的濃度和作用時(shí)間。適用于耐高溫的玻璃器材、金屬器械等物品的滅菌。適用于空氣、物體表面和水的消毒，注意保持適宜的紫外線照射強(qiáng)度和照射時(shí)間。制定手衛(wèi)生管理制度，提供便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。手衛(wèi)生管理環(huán)境清潔與消毒醫(yī)療廢物處理定期對(duì)急診科環(huán)境進(jìn)行徹底清潔和消毒，保持空氣流通，減少污染和感染的發(fā)生。嚴(yán)格遵循醫(yī)療廢物處理規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理，防止交叉感染和環(huán)境污染。030201手衛(wèi)生和環(huán)境清潔管理根據(jù)疾病傳播途徑和防控需求，合理設(shè)置隔離區(qū)域，明確標(biāo)識(shí)和管理要求。隔離區(qū)域設(shè)置隔離措施執(zhí)行隔離區(qū)域消毒解除隔離標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者采取嚴(yán)格的隔離措施，限制其活動(dòng)范圍，減少與其他人員的接觸。定期對(duì)隔離區(qū)域進(jìn)行徹底消毒，確保環(huán)境安全無(wú)污染。根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，確定解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)和流程，確?；颊甙踩x院。隔離區(qū)域設(shè)置和管理要求延時(shí)符05藥物使用管理及注意事項(xiàng)按照藥品的化學(xué)性質(zhì)、治療用途、給藥途徑等進(jìn)行分類(lèi)儲(chǔ)存，以便快速找到所需藥品。根據(jù)藥品性質(zhì)分類(lèi)對(duì)于高濃度電解質(zhì)、肌肉松弛劑、細(xì)胞毒化藥品等高危藥品，應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的存放區(qū)域，并標(biāo)識(shí)清楚。高危藥品單獨(dú)存放定期對(duì)儲(chǔ)存的藥品進(jìn)行檢查，確保藥品在有效期內(nèi)，并及時(shí)更新過(guò)期或損壞的藥品。定期檢查與更新急救藥品分類(lèi)儲(chǔ)存原則藥物劑量計(jì)算和給藥途徑選擇準(zhǔn)確計(jì)算藥物劑量根據(jù)患者的病情、年齡、體重等因素，準(zhǔn)確計(jì)算所需的藥物劑量，避免過(guò)量或不足。選擇合適的給藥途徑根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的病情和治療需求，選擇合適的給藥途徑，如口服、注射、外用等。注意藥物配伍禁忌了解不同藥物之間的配伍禁忌，避免不當(dāng)?shù)乃幬锝M合導(dǎo)致不良反應(yīng)或降低療效。及時(shí)報(bào)告并處理一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生或藥師，并采取相應(yīng)的處理措施，如停藥、換藥、對(duì)癥治療等。密切觀察患者反應(yīng)在用藥過(guò)程中，密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。記錄并分析原因?qū)Πl(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄，并分析可能的原因，以便改進(jìn)用藥方案和提高用藥安全性。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告流程03提醒患者注意不良反應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施，提醒患者在用藥過(guò)程中保持警惕。01告知患者用藥目的和注意事項(xiàng)向患者或其家屬告知用藥的目的、劑量、給藥途徑、用藥時(shí)間等注意事項(xiàng)。02指導(dǎo)患者正確使用藥物教育患者或其家屬如何正確使用藥物，包括藥物的保存方法、使用方法、使用劑量等?；颊哂盟幗逃笇?dǎo)延時(shí)符06藥物過(guò)敏反應(yīng)預(yù)防與處理皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)等，伴隨瘙癢或疼痛。皮疹呼吸道水腫導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)窒息。呼吸急促過(guò)敏性休克時(shí)，血壓迅速下降，可能伴隨頭暈、心悸等癥狀。血壓下降如惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，或發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。其他癥狀藥物過(guò)敏反應(yīng)類(lèi)型識(shí)別包括藥物、食物、環(huán)境因素等過(guò)敏情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于易過(guò)敏藥物，如青霉素等，應(yīng)在用藥前進(jìn)行皮試，確保患者安全。皮試過(guò)程中需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，觀察時(shí)間應(yīng)足夠，避免假陰性結(jié)果。詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史和皮試操作規(guī)范皮試操作規(guī)范詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者過(guò)敏史立即停藥一旦發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用可疑藥物，并更換輸液器及輸液通道。保持呼吸道通暢給予氧氣吸入，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)，以保持呼吸道通暢?？惯^(guò)敏治療根據(jù)病情給予抗過(guò)敏藥物，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等。觀察病情變化密切觀察患