醫(yī)學(xué)倫理緒論課件

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

（MedicalEthics

）

醫(yī)學(xué)人文學(xué)院德育教研室王星明09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論一、倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象和內(nèi)容三、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義、方法第一講緒論09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論一、倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)1、道德、倫理與倫理學(xué)“道”是事物發(fā)展變化的規(guī)律，“德”是指立身根據(jù)和行為準(zhǔn)則，指合乎道之行為。---------“故學(xué)至乎禮而止矣，夫是之為道德之極”道德是人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成的并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，用善惡作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗為指導(dǎo)的人格完善及調(diào)節(jié)人與人、人與社會(huì)、人與自然之間關(guān)系的心理意識(shí)、原則規(guī)范、行為活動(dòng)的總和。本質(zhì)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)方式、功能09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論倫理1）“倫”是中國詞源中的類、輩、關(guān)系、次序，加以引申，就是人與人之間的不同輩分的關(guān)系。（孟子-----“五倫”：父子有親、長幼有序、君臣有義、夫婦有別、朋友有信）

《說文解字》：“理，治玉也?！薄稇?zhàn)國策》：鄭人謂玉之未理者為璞。是理為剖析也。玉雖至堅(jiān)，而治之得其理以成器不難，謂之理。凡天下一事一物，必推其情至于無憾，而后即安，是之謂天理，是之謂善治。此引申之意也。這就是說，理字本意為治玉，而治玉必依玉本身之條理，故條理亦為理。引而申之，理作為動(dòng)詞之意為對(duì)于事物之治理，而作為名詞之意則為事物本身之條理。09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論《禮記樂記》上說：“凡音者，生于人心者也，樂者，通倫理者也。是故，知聲而不知音者，禽獸是也；知音而不知樂者，眾庶是也。唯君子為能知樂?！薄笆枪什恢曊撸豢膳c言音；不知音者，不可與言樂。知樂，則幾于禮矣。禮樂皆得，謂之有德。”禽獸知“聲”，人類知“音”，君子則“樂”。知樂就是能夠執(zhí)禮。是為有德。

樂者，通倫理者也。從分辨而懂得音樂，從分辨音樂而懂得樂理，從分辨樂理而懂得政治的道理，這就具備了治理國家的方法

。09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論“倫理”一詞，原指人與人之間微妙復(fù)雜而又和諧有序的輩份關(guān)系，后來進(jìn)一步發(fā)展演化，泛指人與人之間以道德手段調(diào)節(jié)的種種關(guān)系，以及處理人與人之間相互關(guān)系應(yīng)遵循的道理和規(guī)范。09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論

倫理與道德的差異:

＊

道德側(cè)重于倫理道德實(shí)踐，一般指道德現(xiàn)象，常用以表述具體的道德行為、規(guī)范和道德表現(xiàn)。＊倫理側(cè)重于有關(guān)倫理道德的思想、理論和原則，多用于把倫理道德作為一種理論問題、學(xué)術(shù)問題研究的場合。主要指社會(huì)的人際“應(yīng)然”關(guān)系，這種關(guān)系概括為道德規(guī)范，而道德則側(cè)重于個(gè)體，指主體對(duì)道德規(guī)范的內(nèi)化和實(shí)踐。09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論2、倫理學(xué)

倫理學(xué)（ethics）：是以道德現(xiàn)象作為自己研究的客體即研究道德的起源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。或者說它是對(duì)道德現(xiàn)象的哲學(xué)思考，因此又稱道德哲學(xué)。倫理學(xué)的理論體系：分為描述倫理學(xué)、元倫理學(xué)、規(guī)范倫理學(xué)和應(yīng)用倫理學(xué)09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論3、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及其發(fā)展

1803年英國著名醫(yī)生、哲學(xué)家托馬斯.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》1、一般認(rèn)為，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門研究醫(yī)學(xué)道德的科學(xué)，是運(yùn)用一般倫理學(xué)的道德原理來研究醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、醫(yī)學(xué)團(tuán)體和社會(huì)之間關(guān)系而形成的一門學(xué)科。屬于應(yīng)用倫理學(xué)。（交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科）

09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具有應(yīng)用學(xué)科性質(zhì)：屬于應(yīng)用倫理學(xué)范疇醫(yī)學(xué)倫理學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論2、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的形成和發(fā)展——醫(yī)德學(xué)(醫(yī)生道德學(xué))近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)生命倫理學(xué)階段或生命與健康倫理學(xué)09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論

＊有學(xué)者主張，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)特別是生命倫理學(xué)不是通常意義上的應(yīng)用倫理學(xué)，應(yīng)有其獨(dú)立的倫理學(xué)體系。09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究對(duì)象與內(nèi)容（一）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象：醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)發(fā)展中的醫(yī)德現(xiàn)象、醫(yī)德關(guān)系的各種矛盾及其變化發(fā)展的規(guī)律。具體包括：1、醫(yī)德現(xiàn)象：醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象、醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象、醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象（醫(yī)德實(shí)踐）。2、醫(yī)德關(guān)系：醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)際關(guān)系、醫(yī)社關(guān)系、醫(yī)學(xué)科研中的道德問題。（二）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究內(nèi)容09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論1、醫(yī)德理論2、醫(yī)德規(guī)范體系3、醫(yī)德實(shí)踐4、生命倫理學(xué)（醫(yī)德難題）與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與生命倫理學(xué)09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論

醫(yī)學(xué)是一種愛人之學(xué)、人道之學(xué)，因?yàn)獒t(yī)學(xué)是屬人的，醫(yī)學(xué)從來就與倫理學(xué)同源?！搬t(yī)乃仁術(shù)”“仁者愛人”《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》中記載：“神農(nóng)氏……嘗百草之滋昧，水泉之甘苦，令民知所避就。當(dāng)此之時(shí)，一日而遇七十毒”?！胺水嬝?，所以六氣，六俯，五藏，五行、陰陽，四時(shí)，水火升降，得以有象；百病之理，得以有類，乃嘗百藥而制九針，以拯夭枉焉”。

《帝王世紀(jì)》“治針砭以拯夭折”09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論三、學(xué)習(xí)和研究

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義與方法（一）學(xué)習(xí)與研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義有利于培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展有利于提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展（二）學(xué)習(xí)與研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方法歷史的方法、實(shí)踐的方法、比較的方法、典型案例分析法09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論晉代楊泉：夫醫(yī)者非仁愛之士不可托也，非聰明達(dá)理不可任也，非廉潔淳良不可信也?！按筢t(yī)精誠”“無恒德者，不可以作醫(yī)”09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論歐美等國家對(duì)醫(yī)護(hù)人員選聘任用有13條考核指標(biāo)：（1）生理和心理健康。（2）高度的警覺性。

（3）熟練的技能。（4）絕對(duì)的可靠性。（5）鼓舞人心的自信心。（6）過人的機(jī)智。（7）優(yōu)雅的風(fēng)度。（8）對(duì)患者體貼。（9）工作的協(xié)同合作。（10）令人愉快的態(tài)度（11）良好的文化背景。（12）滿足于所任工作。（13）具有職業(yè)性的責(zé)任感。

09級(jí)醫(yī)學(xué)倫理緒論理論聯(lián)