內科學模擬習題與參考答案

內科學模擬習題與參考答案一、單選題（共102題，每題1分，共102分）1.尿毒癥最常見()A、腎病綜合癥B、膀胱刺激癥C、大量蛋白尿D、周期性麻痹E、低鈣高磷血癥正確答案：E2.對類風濕結節(jié)描述錯誤的是()A、類風濕結節(jié)是RA的一個最具特征的關節(jié)外病理損害B、最常見于前臂受壓的伸面C、幾乎所有伴有類風濕結節(jié)的RA病人均為RF陽性D、類風濕結節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征E、以上均是正確答案：D3.男性,25歲,慢性腎炎病史7年,近日來惡心.嘔吐.氣喘,血壓175/100mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血鉀7.2mmol/L,最宜采用()A、血液透析B、50%葡萄糖靜滴C、硝普鈉靜滴D、葡萄糖酸鈣靜推E、5%碳酸氫鈉靜滴正確答案：A4.男性,42歲。因乙型肝炎肝硬化2年,家屬發(fā)現(xiàn)患者昏迷送來醫(yī)院,化驗血氨100ug/dl,血PH7.6。為治療肝性腦病最主要是()A、肥皂水灌腸B、限制蛋白質攝入C、口服乳果糖D、靜脈滴注精氨酸E、口服甲硝唑正確答案：D5.提示左心功能不全的脈博是()A、水沖脈B、奇脈C、遲脈D、重搏脈E、交替脈正確答案：E6.男,45歲。因咳嗽伴痰中帶血7天就診。查體:體溫37.8℃,右下肺可聞及少量濕啰音。為明確診斷,應首選的檢查是()A、胸部X線片B、支氣管鏡C、痰找癌細胞D、PPD試驗E、痰找結核分枝桿菌正確答案：A7.下列關于2型糖尿病的說法不正確的是()A、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒B、不發(fā)生胰島β細胞的自身免疫性損傷C、常需依賴胰島素治療D、血胰島素水平可正常或升高E、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷正確答案：C8.下列不符合腹型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是()A、便血B、惡心、嘔吐C、腹瀉D、皮膚紫癜E、便秘正確答案：E9.女,40歲。發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:體溫37.6℃,瞼結膜蒼白,皮膚有瘀點,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是()A、腹部B超B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血清鐵E、尿蛋白正確答案：C10.男性,26歲。糖尿病病程10年,胰島素治療。血糖未監(jiān)測。近3月眼瞼及下肢浮腫,尿糖++,尿蛋白+++,WBC0~3/HP,顆粒管型少許。診斷考慮()A、胰島素性水腫B、腎動脈硬化C、腎盂腎炎D、急性腎炎E、糖尿病腎病正確答案：E11.某男性,48歲,凌晨發(fā)現(xiàn)猝死床上,左側腰部及臍部有大片淤斑,其死亡原因可能是()A、消化性潰瘍穿孔B、心室纖顫C、心肌梗死D、腦血管意外E、重癥急性胰腺炎正確答案：E12.預防甲狀腺功能減退癥黏液水腫性昏迷的關鍵是()A、水攝入量不宜過多B、禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥C、避免過度勞累D、堅持甲狀腺素替代治療E、增強免疫力正確答案：D13.關于特發(fā)性血小板減少性紫癜,正確的是()A、脾一般不增大B、脾切除對慢性型無效C、急性型常見于老年人D、慢性型常見于男性E、骨髓巨核細胞大多減少正確答案：A14.女性,36歲,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,癥狀好轉,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低熱,首先應進行的是:()A、增加丙基硫氧嘧啶劑量B、肌注青霉素C、加用心得安D、白細胞計數(shù)及分類E、TT3、TT4的測定正確答案：D15.女,40歲。發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:體溫37.6℃,瞼結膜蒼白,皮膚有瘀點,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及。首選治療措施為使用()A、血管緊張素轉換酶抑制劑B、鐵劑C、抗心律失常藥物D、抗生素類藥物E、洋地黃類藥物正確答案：D16.2型糖尿病的發(fā)病機制是()A、胰島素拮抗激素增多B、胰島β細胞自身免疫反應性損傷C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D、胰島β細胞遺傳性缺陷E、胰島β細胞破壞,胰島素絕對不足正確答案：C17.男性,54歲。間歇性上腹部不適噯氣4年,餐后加重。胃鏡檢查見胃體上部大彎側粘膜呈顆粒狀,血管顯露色澤灰暗,病理示重度不典型增生,幽門螺桿菌(+),此患者應采取下列哪種治療方法?()A、抑制胃酸分泌B、根除幽門螺桿菌C、促動力藥物D、手術治療E、粘膜保護劑正確答案：D18.一風濕性心臟患者,因氣急、全身水腫肝大頸靜脈怒張,服用地高辛半個月后出現(xiàn)室性期前收縮星二聯(lián)律、除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥應為()A、苯妥英鈉靜脈注射B、普羅帕酮靜脈注射C、胺碘酮口服D、維拉帕米E、利多卡因靜脈注射正確答案：A19.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在()A、身體最低部位B、顏面C、眼瞼D、腹部E、雙手正確答案：A20.甲亢病因分類最常見的是以下哪種()A、卵巢甲狀腺腫伴甲亢B、Graves病C、異源性TSH綜合征D、藥源性甲亢E、垂體性甲亢正確答案：B21.心房顫動的心電圖特征中最重要的一項是()A、QRS波寬大畸形B、QRS波為室上性C、RR間距不等D、出現(xiàn)f波E、竇性P波消失正確答案：D22.男,62歲。近半年出現(xiàn)活動時胸骨后悶痛,體息5分鐘可緩解,無靜息痛。約每2個月發(fā)作1次,近1個月無發(fā)作。吸煙史30年,父親50歲患心肌梗死。查體無異常。平時心電圖正常。對明確診斷最適宜的檢查是()A、動脈血氣分析B、胸部CTC、肺功能檢查D、胸痛發(fā)作時記錄心電圖E、心電圖運動負荷試驗正確答案：D23.成年女性,乏力、虛弱、食欲減退、消瘦一年,伴閉經(jīng)、陰毛及腋毛脫落,無皮膚、黏膜色素沉著,時有餐前饑餓感,實驗室檢查:FT3↓,FT4↓,TSH↓,空腹血糖2.68mmol/L,診斷考慮()A、腎上腺皮質功能減退癥B、腺垂體功能減退癥C、甲減D、慢性消耗性疾病E、甲亢正確答案：B24.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A、胃小彎B、幽門管C、胃大彎D、胃體E、胃底正確答案：A25.女,67歲。間斷咳嗽、咳痰15年,心悸、氣短伴雙下肢水腫3天。心電圖示胸前導聯(lián)重度順鐘向轉位,V1導聯(lián)呈Rs型,V5R/S<1,Rv1+Sv5=1.5mV。該患者最可能的診斷是()A、心包積液B、風濕性心臟瓣膜病C、擴張型心肌病D、慢性肺源性心臟病E、冠心病,心肌梗死正確答案：D26.男,35歲。牙齦出血、皮膚瘀斑、間斷鼻出血10天。既往體健。血常規(guī):Hb64g/L,WBC10.5x1012/L,Plt26x109/L。骨髓細胞學檢查:增生明顯活躍,胞質中有較多顆粒且MPO染色強陽性的細胞占0.65,其中有的可見成堆Auer小體。若進行流式細胞術檢查,此種細胞最可能的細胞免疫學表型是()A、CD13陽性、HLA-DR陽性B、CD33陽性、HLA-DR陰性C、CD14陽性、CD61陽性D、CD10陽性、CD19陽性E、CD14陽性、HLA-DR陰性正確答案：B27.肝性腦病,其發(fā)病機理主要是下列哪一種?()A、低血糖B、血尿素氮增高C、腦水腫D、血容量減少E、血氨增高正確答案：E28.女,40歲。發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:體溫37.6℃,瞼結膜蒼白,皮膚有瘀點,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及。該患者最可能的診斷為()A、心肌炎B、感染性心內膜炎C、左心衰竭D、心房顫動E、心包炎正確答案：B29.反復感染的支氣管擴張患者,在抗感染治療時應覆蓋的病原體是()A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、白色念珠菌D、軍團菌E、肺炎球菌正確答案：A30.下列關于潰瘍性結腸炎的描述,哪點正確()A、因屬非感染性疾病,故應沒有膿便出現(xiàn)B、因屬非感染性疾病,故不會出現(xiàn)發(fā)熱C、一般均有腹瀉,糞質多稀爛且?；煊叙ひ篋、因不是腫瘤性病變,故患者不會出現(xiàn)明顯的消瘦E、因不是腫瘤性病變,故患者不應有血便出現(xiàn)正確答案：C31.二尖囤狹窄時,體循環(huán)栓塞最常發(fā)生于()A、脾動脈B、腦動脈C、腎動脈D、下肢動脈E、腸系膜動脈正確答案：B32.有關糖尿病的論述中下列哪項是錯誤的()A、都有家族史B、尿糖檢查不一定陽性C、隨機血糖超過11.1mmol/L即使無癥狀也可診斷D、三多一少癥狀不是診斷糖尿病的所必備條件E、可疑可行口服葡萄糖耐量試驗正確答案：A33.可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是()A、卡那霉素B、阿昔洛韋C、異煙肼D、吡嗪酰胺E、利福平正確答案：C34.在診斷潰瘍性結腸炎方面,下列檢查最有價值的是()A、血液檢查B、X線鋇餐檢查C、糞便檢查D、X線鋇劑灌腸檢查E、結腸鏡檢查正確答案：E35.十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐,嘔吐物中有宿食酸臭味,查血清鉀2.3mmol/L,血清鈉116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,應選擇下列哪項措施最好()A、乳酸鈉+生理鹽水靜滴及胃腸減壓B、生理鹽水+10%氯化鉀靜滴及胃腸減壓C、10%葡萄糖氯化鈉靜滴及口服胃復安D、5%葡萄糖+10%氯化鉀靜滴加阿托品肌注E、生理鹽水+10%氯化鉀靜滴及阿托品肌注正確答案：B36.下列哪種情況提示肝細胞廣泛壞死預后差()A、消化道出血B、黃疸C、大量腹水D、鼻出血E、肝性腦病正確答案：B37.根據(jù)血尿出血部位不同臨床上血尿分為()A、腎小球性及非腎小球性血尿B、肉眼血尿,鏡下血尿C、器質性血尿D、功能性血尿E、原發(fā)性血尿,繼發(fā)性血尿正確答案：A38.男,40歲。反復發(fā)作上腹部不適、疼痛6年。疼痛多發(fā)生在餐后約60分鐘,1-2小時后逐漸緩解。查體:腹平軟,肝脾未觸及,上腹輕度壓痛,無反跳痛,移動性濁音(-)。上消化道X線鋇餐造影:胃小彎側l.5cm壁外龕影,大彎側有痙攣性切跡。最可能的診斷是()A、胃潰瘍B、胃平滑肌瘤C、胃癌D、胃憩息E、胃炎正確答案：A39.55歲女性患者,發(fā)熱38.6℃、寒戰(zhàn)、腰痛1周,經(jīng)抗生素治療3天后癥狀持續(xù)不緩解。近兩天來,右側腰部劇烈疼痛,向左側彎腰時加劇,腎區(qū)叩痛明顯。既往有糖尿病史3年。下列哪項診斷可能性最大?()A、腎乳頭壞死B、尿路梗阻C、急性膀胱炎D、慢性腎盂腎炎E、腎周圍膿腫正確答案：E40.女性,32歲。有心臟病4年,最近感到心悸,聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分,心率不齊,第一心音強弱不等,心尖部舒張期有隆隆樣雜音。為進一步檢查心律失常性質應首選()A、超聲心動圖B、囑患者屏氣后聽診C、囑患者左側臥位聽診D、心電圖檢查E、胸部X線片正確答案：D41.慢性肺源性心臟病患者提示右心功能不全的主要體征是()A、雙下肢水腫B、肝大,觸痛陽性C、肝頸靜脈回流征陽性D、肺動脈瓣區(qū)P2亢進E、心臟向左擴大正確答案：C42.下列哪項檢查最有助于上、下尿路感染的鑒別?()A、尿沉渣鏡檢有透明管型3—5高倍B、尿沉渣抗體包裹細菌陽性C、一小時尿白細胞大于30萬D、中段尿菌落計數(shù)大于105/mlE、尿沉渣涂片找到細菌正確答案：B43.男,40歲,患肝硬化腹水二年,近二周來發(fā)熱、腹痛,尿少,全腹壓痛伴輕反跳痛,腹水征陽性,腹水常規(guī)為滲出液(白細胞分類以多核為主),周圍血白細胞計數(shù)增高,應首先采取的治療措施是:()A、按腹水培養(yǎng)結果選用抗菌素B、積極治療原發(fā)病C、加強支持治療輸白蛋白D、利尿、止痛對癥處理E、早期聯(lián)合足量應用抗菌素正確答案：E44.男.65歲。4小時前情緒激動后突發(fā)極度氣急,咳白色泡沫痰,伴大汗,不能平臥。既往高血壓病史15年.無慢性支氣管炎病史。查體:血壓200/120mmHg,神志清,表情焦慮,口唇發(fā)紺.雙肺可聞及喘鳴音及濕啰音。心率110次/分,律齊,心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。搶救措施不正確的是()A、靜脈滴注硝普鈉B、靜脈注射呋塞米C、口服美托洛爾D、取坐位、吸氧E、皮下注射嗎啡正確答案：C45.不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是()A、心動過速與發(fā)熱程度平行B、先有發(fā)熱,然后出現(xiàn)心悸、胸悶C、惡心、嘔吐等消化道癥狀D、可合并各種心律失常E、常出現(xiàn)器質性心臟雜音正確答案：A46.男性,38歲,清晨欲起床時,發(fā)現(xiàn)四肢不能活動,既往甲亢病史七年,查體:突眼,眼球活動自如,甲狀腺II度腫大,雙下肢膝腱反射減退,無感覺障礙及肌萎縮,血鉀2.8mmol/L,尿鉀70mmol/24小時,最可能的疾病是:()A、甲亢伴周期性麻痹B、急性甲亢病C、甲亢伴癔病性癱瘓D、甲亢伴重癥肌無力E、慢性甲亢病正確答案：A47.提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變的是()A、雙峰p波B、QRS波群增寬C、T波明顯倒置D、高尖p波E、逆行p波正確答案：A48.下列描述哪點符合潰瘍性結腸炎的病變特點()A、病變常先從回盲部開始B、組織學檢查常可發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫C、可累及整個消化道D、常表現(xiàn)為便秘E、病變呈連續(xù)性非節(jié)段性分布正確答案：E49.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,應用糖皮質激素治療多長時間未見效,才考慮切脾?()A、3~6個月B、1個月C、>6個月D、4~9個月E、2個月正確答案：C50.氣胸的典型X線表現(xiàn)哪項不正確?()A、患側胸腔透亮度增加B、血氣胸時可見液氣平面C、可見氣胸帶D、少量氣胸不易發(fā)現(xiàn)時囑患者深吸氣,從而易于顯示氣胸帶E、肺壓縮征正確答案：D51.評估呼吸氣流是否受限最常用的指標是()A、殘氣量/肺總量(RV/TLC)B、FEV1占預計值的百分比C、峰流速(PEF)D、FEV1/FVCE、用力肺活量(FVC)正確答案：D52.發(fā)生肺血栓栓塞時,應首先考慮溶栓的情況是()A、明顯咯血B、劇烈胸痛C、嚴重低氧血癥D、持續(xù)低血壓E、合并深靜脈血栓形成正確答案：D53.屬于抗凝異常的實驗室檢查的是()A、血vWF測定B、PF3有效性測定C、血栓素B2測定D、血PC測定E、血D-二聚體測定正確答案：D54.消化性潰瘍的主要癥狀是()A、食欲不振B、上腹痛C、噯氣、反酸D、惡心、嘔吐E、消瘦正確答案：B55.嚴重冠狀動脈狹窄是指冠狀動脈狹窄程度達()A、50%以上B、70%以上C、80%以上D、90%以上E、95%以上正確答案：B56.男,68歲,急性前壁心肌梗死。為預防再梗和猝死,如無禁忌癥,宜盡早使用的藥物是()A、美托洛爾B、地高辛C、阿托品D、硝苯地平E、美西律正確答案：A57.下列藥物中,治療急性心源性肺水腫的首選藥物是()A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、螺內脂E、氨苯蝶啶正確答案：B58.男性,34歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年,腰酸,體格檢查血壓167/93mmHg,雙踝部凹陷性水腫,血紅蛋白101g/L,尿常規(guī):蛋白++,紅細胞10~15個/HP,白細胞0~3個/HP,24小時尿蛋白定量1.8g,血漿白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L最可能的診斷是()A、缺鐵性貧血B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、原發(fā)性高血壓正確答案：C59.關于多灶性慢性萎縮性胃炎,下列哪項不正確()A、血清胃泌素水平低B、易發(fā)生惡性貧血C、可發(fā)生上消化道出血D、胃酸分泌正?；蜉p度減低E、臨床癥狀有時酷似消化性潰瘍正確答案：B60.女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時,放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),為了確診,應采取下列哪一項檢查()A、隨訪血清淀粉酶B、腹部B超C、X線腹部透視D、血清脂肪酶E、血白細胞計數(shù)和分類正確答案：A61.女性,18歲,雙手關節(jié)疼痛6個月,面部紅斑1周,不規(guī)律低熱。血白細胞2.8х109/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h.最可能的診斷是()A、甲狀腺功能亢進B、類風濕性關節(jié)炎C、急性白血病D、急性中毒E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：E62.女,69歲。呼吸困難伴左胸痛2天,活動后呼吸困難加重,胸痛于吸氣時加重,無咳嗽、咳痰、咯血和發(fā)熱。結腸癌術后化療中。查體:血壓110/75mmHg,口唇發(fā)紺,左下肺可聞及少許細濕啰音,心率96次/分,律齊,P2>A2,胸骨左緣第5助間可聞及2/6級收縮期雜音。首先考慮的診斷是()A、肺血栓栓塞B、急性左心衰竭C、結腸癌肺轉移D、重癥肺炎E、急性心肌梗死正確答案：A63.類風濕關節(jié)炎檢查血沉(ESR)和C反應蛋白(CRP)的意義是()A、具有診斷特異性B、可作為判斷疾病活動性的指標之一C、沒有臨床價值D、升高者均伴有類風濕因子陽性E、以上均不是正確答案：B64.亞急性感染性心內膜炎的常見致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、淋球菌C、肺炎球菌D、草綠色鏈球菌E、立克次體正確答案：D65.心房顫動患者的心室率控制目標為()A、靜息時心室率≤90次/分B、輕微活動時心室率≤100次/分C、輕微活動時心室率≤110次/分D、靜息時心室率≤100次/分E、靜息時心室率≤80/分正確答案：E66.男,64歲。突發(fā)心悸4小時就診。心電圖示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,節(jié)律絕對不規(guī)則。為減慢心室率,應選擇的藥物是()A、阿托品B、美托洛爾C、利多卡因D、沙丁胺醇E、新斯的明正確答案：B67.1型糖尿病人的胰島細胞損傷的最主要的機制是()A、胰島退行性變B、β細胞淀粉樣變C、細胞增生D、β細胞的葡萄糖受體缺乏E、β細胞自身免疫性損傷正確答案：E68.急性肺水腫咳痰的性狀是()A、巧克力樣B、鐵銹色C、粉紅色泡沫樣D、棕紅色E、膿性正確答案：C69.下列哪種情況判斷潰瘍并發(fā)穿孔()A、血白細胞計數(shù)增高B、腹部透視膈下游離氣體C、頻繁嘔吐D、腹痛加重E、血淀粉酶增高正確答案：B70.男,65歲。急性廣泛前壁心肌梗死4天,突發(fā)喘憋2小時。查體:血壓90/60mmHg,雙肺未聞及干,濕啰音,心率105次/分,律齊,胸骨左緣第4肋間可聞及響亮的收縮期雜音伴震顫。該患者喘憋最可能的原因是()A、肺炎B、感染性心內膜炎C、支氣管哮喘D、室間隔穿孔E、心房顫動正確答案：D71.男,45歲,1.75m,體重70kg,每日吸煙20支。其父親患有冠心病,以下建議中不正確的是()A、可考慮服用阿司匹林B、膳食中脂肪含量不超過30%C、定期測量血壓.D、每日吸煙量不超過IO支E、每周至少150分鐘以上中等強度有氧運動正確答案：D72.支氣管哮喘患者突發(fā)胸痛,氣急,呼吸困難,應考慮()A、支氣管哮喘急性發(fā)作B、肺炎C、胸膜炎D、自發(fā)性氣胸E、左心衰竭正確答案：D73.病毒性心肌炎的確診有賴于()A、血腸道病毒核酸陽性B、血清柯薩奇B組病毒IgGl:640C、心肌組織內病毒的檢出D、血C反應蛋白水平增高E、血清柯薩奇B組病毒IgM1:320以上正確答案：C74.男,66歲。2天前與人爭吵時覺頭暈,當時測血壓140/80mmHg,今天騎車10公里到縣醫(yī)院就診,到達時測血壓160/85mmHg關于此時該忠者的血壓診斷,正確的說法是()A、暫不能診斷高血壓,領多次測量安靜休息時血壓后才可能明確診斷B、診斷為高血壓I級,低危C、診斷為高血壓2級,中危D、診斷為單純收縮期高血壓2級,中危E、診斷為單純收縮期高血壓2級,但須進一步檢查后才能明確危險分組正確答案：A75.對網(wǎng)狀青斑的描述正確的是:()A、由于真皮小動脈升支痙攣使皮膚淺層水平靜脈血管叢血流增多,造成皮膚表面網(wǎng)狀紫紅色斑點B、網(wǎng)狀青斑與抗心磷脂抗體有關C、雖然網(wǎng)狀青斑多見于SLE,但也可見于其他風濕性疾病D、血管病變嚴重,則可出現(xiàn)稱為青斑樣血管炎的皮膚損害E、以上均對正確答案：E76.男、43歲。進行性活動后心悸、氣短5年。1周前受涼后咳嗽、咳黃痰,喘憋加重,夜間不能平臥。否認慢性咳嗽史。查體:血壓100/60mmHg,雙肺可聞及細濕啰音。心界向左擴大,心率115次/分、律齊,P2亢進。該患者喘憋的最可能原因是()A、急性心肌炎B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎急性發(fā)作D、心力衰竭E、肺栓塞正確答案：D77.?？蓪е卵例l腫脹、口腔潰瘍的是()A、急性早幼粒細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性淋巴細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、紅白血病正確答案：D78.肺血栓栓塞癥的繼發(fā)性危險因素中,屬于獨立危險因素的是()A、口服避孕藥B、骨折C、創(chuàng)傷D、年齡E、腫瘤家庭史正確答案：D79.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的發(fā)病危險因素是()A、空氣污染B、呼吸道感染C、寒冷氣候D、吸煙E、過敏正確答案：D80.無器質性心臟病慢性心房顫動患者靜息心率的控制目標是()A、<80次/分B、<60次/分C、<90次/分D、<100次/分E、<110次/分正確答案：E81.胃食管反流病(NERD)()A、燒心B、食管黏膜破損C、兩者均有D、兩者均無正確答案：A82.有哮喘病史的甲亢患者,不宜使用下列哪種藥物()A、丙硫氧嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、甲巰咪唑E、卡比馬唑(甲亢平)正確答案：C83.胸部X線片出現(xiàn)蟲蝕樣空洞多見于()A、血行播散型肺結核B、原發(fā)型肺結核C、浸潤性肺結核D、慢性纖維空洞性肺結核E、干酪樣肺炎正確答案：E84.女孩,10歲。全身水腫2周。尿蛋白定量4.5g/24h。血漿白蛋白20g/L,血脂升高。行腎臟穿刺活檢,光鏡下腎小球未見異常。電鏡下腎小球最可能的病理變化是()A、上皮下駝峰樣電子致密物沉積B、基底膜彌漫性增厚C、系膜區(qū)電子致密物沉積D、臟層上皮細胞足突消失E、基底膜內電子致密物沉積正確答案：D85.哪種細菌是慢性胃炎的一個主要病因()A、幽門螺桿菌B、綠膿桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、鏈球菌正確答案：A86.女性,32歲。嘔血一次入院,2年前胃鏡檢查診斷為十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌感染,曾給聯(lián)合應用膠體鉍、甲硝唑、四環(huán)素、雷尼替丁6天。本次急診胃鏡顯示十二指腸球部0.5cm×0.8cm潰瘍,有白苔,球腔畸形,胃竇部活檢標本尿素酶試驗(+),應采用下列哪一種處理?()A、質子泵抑制劑、克拉霉素、阿莫西林1周B、質子泵抑制劑6周C、膠體鉍、甲硝唑、阿莫西林、雷尼替丁2周D、質子泵抑制劑、克拉霉素、甲硝唑1周E、膠體鉍、甲硝唑、四環(huán)素、雷尼替丁2周正確答案：C87.有關RA晨僵描述正確的是:()A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn)B、出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動減少時,水腫液蓄積在炎性組織中的緣故C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨著緩解D、當RA病情緩解時,晨僵漸漸消失,它是評估RA活動的指標之一E、以上均是正確答案：E88.對未接種卡介苗者,結核菌素試驗陽性的解釋,最準確的是()A、處于結核病的活動期B、體液免疫功能正常C、曾接觸肺結核患者D、曾感染結核分枝桿菌E、已獲得對結核感染的免疫力正確答案：D89.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是()A、低氯堿血癥B、高血鎂C、低血鉀D、低血鈣E、低血鈉正確答案：C90.腎小球源性血尿紅細胞形態(tài)為()A、正常B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是正確答案：B91.男性患者,60歲,昏迷一天入院,實驗室檢查,尿糖+++,尿酮體-,血鈉155mmol/L,血鉀4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/l,CR:160mmol/L,ALT301u/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮癥高滲性昏迷D、肝昏迷E、尿毒癥正確答