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神經(jīng)精神病學(xué)??荚囶}與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.以下不正確的表述是A、位置性眩暈是周圍性眩暈B、聽力障礙表現(xiàn)為耳聾、耳鳴和聽覺過敏C、系統(tǒng)性眩暈分為周圍性眩暈和中樞性眩暈D、眩暈可分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈E、高音調(diào)耳鳴提示為感音器病變,低音調(diào)耳鳴提示傳音徑路病變正確答案:A2.下列關(guān)于Babinski征的描述,不正確的是A、檢查時(shí)沿外側(cè)緣向前再向內(nèi)劃足底B、是最有意義的病理反射C、檢查時(shí)患者須意識(shí)清楚D、陽性表現(xiàn)踇背屈,其余各趾向外扇形展開E、此征陽性提示錐體束受損正確答案:C3.問患者幾歲時(shí),患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花開,開花結(jié)果給猴吃,我是屬猴的?!边@個(gè)回答說明患者有何癥狀A(yù)、思維散漫B、強(qiáng)制性思維C、虛構(gòu)D、音聯(lián)意聯(lián)E、病理性象征性思維正確答案:D4.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是A、把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B、研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用C、提倡醫(yī)療照顧的整體觀念,即生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D、研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸E、研究特殊的社會(huì)、心理因素與正?;虍惓I砉δ苤g的關(guān)系正確答案:D5.一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于A、感知覺B、智能C、思維D、行為E、情感正確答案:E6.30歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤自己,有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話,常聽見有人在議論如何對(duì)付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂,閉門不出,寫信到公安局請(qǐng)求保護(hù)。此病人最可能的診斷是:A、偏執(zhí)型分裂癥B、緊張型分裂癥C、偏執(zhí)性精神病D、青春型分裂癥E、單純型分裂癥正確答案:A7.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,以下哪種說法正確A、精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B、精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科C、精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科D、精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分枝學(xué)科E、精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科正確答案:B8.中樞神經(jīng)興奮劑是指以下哪種A、眠爾通B、速可眠C、苯丙胺D、可卡因E、杜冷丁正確答案:C9.腦出血首選的治療原則A、應(yīng)用脫水劑B、預(yù)防休克C、給予蘇醒劑D、立即輸血E、控制血腫感染正確答案:A10.PTSD持續(xù)的警覺性增高,哪一項(xiàng)不正確:A、難以入睡B、過分的擔(dān)心害怕C、注意集中困難D、夜驚E、易激惹正確答案:D11.關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的描述不正確的是A、視覺模糊B、便秘C、尿潴留D、急性的四肢癱瘓E、視力下降正確答案:D12.女,22歲,近半年來因緊張復(fù)習(xí)準(zhǔn)備考研究生,漸出現(xiàn)腦力遲鈍,頭痛,失眠,注意力不集中,心情緊張,常無故發(fā)脾氣。近1個(gè)月上述癥狀加重,伴有疲乏無力,不想活動(dòng),對(duì)事情不感興趣,對(duì)將來沒有信心,準(zhǔn)備放棄靠試。還有明顯早醒,醒后不能再次入睡,此時(shí)心情尤其煩躁不安,思想悲觀。食欲下降,體重減輕。最可能的診斷是A、抑郁癥B、焦慮癥C、精神分裂癥D、強(qiáng)迫癥E、神經(jīng)衰弱正確答案:A13.病變對(duì)側(cè)偏身深淺感覺障礙,伴自發(fā)性疼痛或不自主運(yùn)動(dòng),其病變部位在A、中腦B、腦橋C、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)D、丘腦E、頂葉感覺皮質(zhì)正確答案:D14.躁狂發(fā)作患者住院治療,為了加速控制急性期病情,首選A、丙戊酸鈉B、地西泮C、卡馬西平D、氯丙嗪或氟哌啶醇E、鋰鹽正確答案:D15.分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的特點(diǎn)不包括:A、有明顯的心理因素B、患者都具有癔癥性人格C、其癥狀有做作、夸大或帶有豐富的情感色彩D、癥狀并不能查及相應(yīng)的器質(zhì)性病變作為其病理基礎(chǔ)E、可因暗示誘發(fā),也可由暗示改變或消失正確答案:B16.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)和內(nèi)分泌活動(dòng)的皮質(zhì)下,中樞是A、上丘腦B、底丘腦C、延髓D、丘腦E、下丘腦正確答案:E17.男患,32歲,雙下肢無力3個(gè)月,查體雙上肢正常,雙下肢肌力3級(jí),肌張力高,膝腿反射亢進(jìn),病理反射(+),其病變部位可能是A、脊髓前角細(xì)胞B、胸髓C、頸膨大D、腰膨大E、高頸髓正確答案:B18.男,24歲,兩日前因與鄰居發(fā)生口角爭(zhēng)執(zhí),對(duì)方用鐮刀砍中其右臀部,之后右下肢馬上癱瘓,不能活動(dòng),經(jīng)當(dāng)?shù)馗鞣N方法治療不能恢復(fù),經(jīng)查,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征,肌電正常,后經(jīng)暗示療法恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。最可能的疾病是A、急性應(yīng)激障礙B、恐怖癥C、坐骨神經(jīng)損傷D、癔癥E、肌肉損傷正確答案:D19.對(duì)神經(jīng)癥的分類,下列敘述正確的是A、同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10一樣,CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別B、DSM-Ⅲ系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C、在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥,分別隸屬于不同的疾病類別;而在CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改D、在DSM和ICD中,仍然保留了癔癥這一疾病類別E、CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱正確答案:C20.對(duì)分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的患病率無明顯影響的是:A、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及受教育程度B、社會(huì)文化因素C、性別D、年齡E、精神刺激因素的強(qiáng)弱正確答案:E21.慌張步態(tài)的表現(xiàn)不包括A、走路步基寬大B、上肢協(xié)同擺動(dòng)消失C、見于帕金森病D、起步慢、止步難E、行走時(shí)軀干彎曲向前正確答案:A22.以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不正確A、慢性病人可有意識(shí)障礙B、一般智能無明顯損害C、具有思維、情感、行為等多方面的障礙D、多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延E、一組病因未明的精神疾病正確答案:A23.以下哪一項(xiàng)是精神分裂癥的特征性癥狀:A、失眠B、遺忘C、注意力不集中D、意識(shí)范圍縮小E、被洞悉感正確答案:E24.慢性酒中毒治療多采用以下哪種方法A、支持治療B、綜合性療法C、戒酒D、對(duì)癥治療E、心理治療正確答案:B25.以下事件不能導(dǎo)致應(yīng)激相關(guān)障礙發(fā)生的是:A、家庭矛盾B、生病C、更換新工作D、自然災(zāi)害E、親人的亡故正確答案:A26.腦出血最常見的動(dòng)脈是A、前交通動(dòng)脈B、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈豆紋動(dòng)脈D、小腦齒狀核動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈旁正中動(dòng)脈正確答案:C27.學(xué)生,16歲,在上課中突然站起、挪動(dòng)桌椅,邊挪邊喊叫,旁人不能打斷他的行為,約持續(xù)1分鐘自動(dòng)停止,對(duì)當(dāng)時(shí)的情況毫無記憶。近半年發(fā)生2次。最可能的診斷A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C、失神發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、單純部分性發(fā)作正確答案:A28.女患,48歲,以“晚飯后聊天時(shí)突然出現(xiàn)頭昏、頭痛、嘔吐1次”為主要表現(xiàn)來急診。查體:血壓170/105mmHg,神清語利,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏左、無舌肌萎縮,左側(cè)肢體肌力2級(jí)、左側(cè)偏身痛覺消失,頸強(qiáng)直(+)。診斷考慮為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、高血壓腦病C、腦梗死D、腦出血E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:D29.醫(yī)學(xué)生在神經(jīng)病學(xué)的實(shí)踐中應(yīng)做到以下幾點(diǎn),但除外A、重點(diǎn)掌握常見疾病的診治要點(diǎn),掌握危重病的搶救B、掌握神經(jīng)遺傳病C、熟悉定位和定性診斷D、重點(diǎn)掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和神經(jīng)科基本操作E、了解輔助檢查的方法和意義正確答案:B30.首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分,取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別,肢解了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、DSM-ⅢB、RDCC、DSM-ⅣD、ICDE、CCMD-3正確答案:A31.遺忘綜合征是A、由于酒精中毒引起B(yǎng)、一種廣泛性認(rèn)知功能障礙C、一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙D、一種嚴(yán)重思維障礙E、一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙正確答案:C32.關(guān)于物質(zhì)使用障礙,以下哪種說法是正確的A、包括物質(zhì)中毒和物質(zhì)戒斷B、包括物質(zhì)中毒和物質(zhì)依賴C、包括物質(zhì)引起的精神病性障礙和物質(zhì)依賴D、包括物質(zhì)濫用和物質(zhì)中毒E、包括物質(zhì)依賴和物質(zhì)濫用正確答案:E33.單側(cè)壓頸試驗(yàn)CSF壓力不上升提示A、穿刺部位以上有椎管梗阻B、穿刺針不通暢C、穿刺針不在蛛網(wǎng)膜下腔D、同側(cè)靜脈竇(乙狀竇、橫竇)受阻E、顱后窩腫瘤壓迫正確答案:D34.隨境轉(zhuǎn)移主要見于A、躁狂癥B、疑病癥C、神經(jīng)衰弱D、精神分裂癥E、精神發(fā)育遲滯正確答案:A35.女患,60歲,以“做飯時(shí)突然劇烈頭痛、嘔吐1小時(shí)”為主訴來診。查體:神清語利,四肢活動(dòng)自如,頸強(qiáng)直(+),Kernig征(十)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液壓力290mmH2O,呈均勻一致血性。最重要的檢查是A、腦電圖B、頭顱磁共振C、頭顱CTD、全腦血管造影E、復(fù)查腰椎穿刺正確答案:C36.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A、雙基因遺傳B、常染色體隱性遺傳C、常染色體顯性遺傳D、多基因遺傳E、單基因遺傳正確答案:D37.一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞可以不出現(xiàn)臨床癥狀,是由于A、正常的腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)B、對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞C、顱內(nèi)血管變異D、同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞E、雙側(cè)椎動(dòng)脈末端閉塞正確答案:A38.最常見幻覺為A、幻嗅B、幻聽C、幻味D、幻觸E、幻視正確答案:B39.女患,56歲,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開始,后擴(kuò)散至整個(gè)上肢,查體見左上肢痛、溫覺稍差,左上肢腱反射亢進(jìn),余未見明顯異常,病變最可能的部位是A、左臂叢神經(jīng)B、右側(cè)丘腦C、右大腦皮質(zhì)D、左大腦皮質(zhì)E、右頸膨大正確答案:C40.下列哪項(xiàng)不符合對(duì)感覺障礙的判斷A、過度刺激性病變可引起感覺過度,表現(xiàn)有潛伏期及后作用B、感覺徑路刺激性病變可引起疼痛,感覺過敏和感覺異常C、牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)皮膚節(jié)段區(qū)疼痛及感覺過敏D、放射性疼痛系指疼痛可擴(kuò)散到受累的感覺神經(jīng)的支配區(qū)E、感覺徑路的破壞性病變可引起減退或感覺消失正確答案:A41.最易發(fā)生腦血栓形成的動(dòng)脈為A、大腦后動(dòng)脈B、椎-基底動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈D、基底動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈正確答案:C42.男性20歲,2個(gè)月來有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng),以后發(fā)展到整個(gè)手部、前臂,但其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩部時(shí),即有意識(shí)障礙伴全身抽搐,小便失禁,2~3分鐘后停止,此患者是何種癲癇發(fā)作A、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作C、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)D、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E、局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案:B43.雙瞳孔等大同圓,對(duì)光反射存在,右眼外展受限,病變部位在A、右三叉神經(jīng)眼支B、右視神經(jīng)C、右展神經(jīng)D、右動(dòng)眼神經(jīng)E、右滑車神經(jīng)正確答案:C44.急性酒中毒不包括以下哪個(gè)類型A、酒中毒性腦病B、復(fù)雜性醉酒C、單純醉酒D、普通醉酒狀態(tài)E、病理性醉酒正確答案:A45.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項(xiàng)不對(duì)A、對(duì)VD危險(xiǎn)因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率B、控制危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)C、既往有TIA或非出血性腦卒中史者,可使用小劑量阿司匹林D、血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用E、抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年正確答案:E46.不符合神經(jīng)癥性障礙共同特點(diǎn)的是:A、多數(shù)患者對(duì)疾病有自知力B、與心理社會(huì)因素有關(guān)C、癥狀可有相應(yīng)的器質(zhì)性病變D、多無明顯的精神病性癥狀E、患者常有一定的易感素質(zhì)正確答案:C47.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是A、情感障礙B、全面的智能減退C、行為紊亂D、思維障礙E、意識(shí)障礙正確答案:B48.脊髓病所致音叉振動(dòng)覺及位置覺缺失的病變部位在A、前庭脊髓束.B、脊髓小腦束C、脊髓丘腦束D、紅核脊髓束E、薄束與楔束正確答案:E49.女性病人,26歲。外出途中遭遇車禍,其男友不治身亡,病人清醒后突然大哭大叫,口中不停呼喚男友的名字,行為沖動(dòng),表情恐懼。此病人最可能的診斷是:A、癔癥B、急性應(yīng)激障礙C、躁狂狀態(tài)D、創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙E、病理性激情發(fā)作正確答案:B50.下列關(guān)于精神活動(dòng)的說法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、精神活動(dòng)是大腦機(jī)能的產(chǎn)物B、精神活動(dòng)是以客觀現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的C、精神活動(dòng)包括認(rèn)知、情感、意志等過程D、病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無關(guān)E、一般認(rèn)為,人類是具有精神活動(dòng)的唯一動(dòng)物正確答案:D51.偏頭痛的病因?qū)W說哪個(gè)是正確的()A、情緒調(diào)節(jié)學(xué)說B、微栓塞學(xué)說C、基因突變學(xué)說D、遺傳學(xué)說E、神經(jīng)血管學(xué)說正確答案:E52.關(guān)于幻覺的定義為A、對(duì)客觀事物的胡思亂想B、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)C、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)D、缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程E、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受正確答案:B53.男患,30歲,以“勞動(dòng)中出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐1小時(shí)”為主訴來診,伴一過性意識(shí)不清,醒后頸枕部痛。查體:左側(cè)眼瞼下垂、左側(cè)瞳孔大,頸強(qiáng)直(+)、雙Kernig征(+)。診斷考慮為A、急性腦膜炎B、小腦出血C、腦出血、腦廟D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦干出血正確答案:D54.男患,74歲,以“工作中突然出現(xiàn)左肢無力,伴頭痛半小時(shí)”為主訴來診,既往有高血壓史。查體:神清、語利,左側(cè)面、舌核上癱,左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)Babinski(+),頸強(qiáng)直(-)、雙側(cè)Kernig征(-)。為幫助診斷,首選的輔助檢查是A、腦電圖B、腦血管造影C、頭顱CTD、腦脊液E、腦超聲波正確答案:C55.不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是:A、言語性幻聽B、緊張性木僵C、思維破裂D、影響妄想E、思維貧乏正確答案:E56.關(guān)于抗癲癇藥的應(yīng)用不正確的是A、換藥期間應(yīng)有5~7天的過渡期B、增藥可適當(dāng)快,減藥要慢,逐一增減C、停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則D、控制發(fā)作后必須堅(jiān)持長期服用,不宜隨意減量或停藥E、發(fā)作控制后即可停藥正確答案:E57.痙攣性偏癱步態(tài)亦稱A、剪刀樣步態(tài)B、畫圈樣步態(tài)C、跨閡步態(tài)D、醉漢步態(tài)E、慌張步態(tài)正確答案:B58.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為A、情緒低落B、情緒高漲C、情緒不穩(wěn)D、情感不協(xié)調(diào)E、欣快正確答案:D59.22歲女醫(yī)學(xué)生,課間實(shí)習(xí)觀看外科手術(shù),站立3小時(shí),突然頭暈、惡心、眼前發(fā)黑、意識(shí)喪失、跌倒,四肢強(qiáng)直,伴面色蒼白、出汗,約持續(xù)10秒種后意識(shí)清醒。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見陽性體征。血糖化驗(yàn)為4mmo1/L,頭MRI檢查未見異常。最可能的診斷A、低血糖癥B、暈厥C、強(qiáng)直性發(fā)作D、假性癲癇發(fā)作E、椎-基動(dòng)脈供血不足正確答案:B60.偏頭痛防治的下列哪項(xiàng)表述不正確()A、避免過度疲勞和精神緊張B、發(fā)作后可試用血管擴(kuò)張藥C、不攝食含奶酪的食物D、避免攝食已知的又發(fā)發(fā)作的食物E、不飲用紅酒正確答案:B61.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)A、頭痛、嘔吐B、腦膜刺激征C、腰椎穿刺時(shí)發(fā)現(xiàn)均勻一致的血性腦脊液D、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E、偏癱正確答案:C62.關(guān)于癔癥的敘述不正確的是A、一般認(rèn)為癔癥的預(yù)后較好B、近年來把癔癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)C、起病常與心理應(yīng)激有關(guān)D、癔癥又稱歇斯底里E、一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)正確答案:E63.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù)、思維貧乏B、孤僻離群C、動(dòng)力缺乏D、情感平淡E、假性幻覺正確答案:E64.有助于超早期(發(fā)病6小時(shí))腦梗死診斷的影像學(xué)檢查有A、DSAB、CTAC、CTD、頭顱X線E、CTP正確答案:E65.以下哪一項(xiàng)不是酒依賴的特征A、耐受性增加B、強(qiáng)烈的飲酒欲望C、無戒斷癥狀D、難以控制自己的飲酒行為E、明知飲酒會(huì)導(dǎo)致各種不良后果,仍堅(jiān)持飲用正確答案:C66.下列哪種說法正確A、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁B、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作C、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚D、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)E、面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼正確答案:E67.淺感覺檢查不包括A、觸覺B、冷覺C、振動(dòng)覺D、痛覺E、熱覺正確答案:C68.正常遺忘的規(guī)律為A、無明顯規(guī)律B、近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損C、遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘D、近事及遠(yuǎn)事都不易回憶E、遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘正確答案:E69.某男,43歲,不間斷飲白酒史20年,有時(shí)清晨即飲酒,近1個(gè)月來出現(xiàn)失眠,無端懷疑妻子不忠,若其妻與異性交談即發(fā)怒。選擇治療方案最佳的是A、戒酒、適量抗精神藥物B、長期口服精神病藥物C、行為、心理治療D、抗抑郁藥物治療E、脫離刺激環(huán)境,適量抗精神藥物正確答案:A70.以下哪條不是腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、無自主活動(dòng)B、自主呼吸停止C、無腦電活動(dòng)D、脊髓反射消失E、腦干反射消失正確答案:D71.關(guān)于癲癇的治療不正確的是.A、首次發(fā)作者可以觀察,暫不用藥B、需要治療者首選藥物治療C、只有1%的癲癇患者有自發(fā)性緩解傾向,故幾乎所有的患者都需要用藥D、單一用藥70%~80%癲癇患者可以得到控制E、難治性癲癇可以選擇外科治療正確答案:C72.女患,34歲。近兩個(gè)月頭痛、頭昏和步態(tài)不穩(wěn),易向左側(cè)傾斜。查體:眼球向左注視時(shí)出現(xiàn)粗大震顫,左指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),左手輪替運(yùn)動(dòng)差,誤指試驗(yàn)偏向左側(cè)。此患者病變可能在A、右小腦半球B、新紋狀體C、小腦蚓部D、左小腦半球E、蒼白球、黑質(zhì)正確答案:D73.關(guān)于CCMD-3,下列描述哪項(xiàng)不對(duì)A、CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試結(jié)果為編制的依據(jù)B、兼用癥狀分類和病因病理分類的方向C、向ICD-10靠攏,取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型D、根據(jù)我國的社會(huì)文化特點(diǎn)和傳統(tǒng),對(duì)某些精神障礙暫不納入CCMD-3E、CCMD-3將癔癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來正確答案:C74.關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的描述,不正確的是A、大多急性起病B、四肢對(duì)稱性、弛緩性癱瘓C、可伴有四肢末端手套-襪套型感覺障礙D、明顯的膀胱直腸功能障礙E、常有CSF蛋白細(xì)胞分離正確答案:D75.關(guān)于PTSD病程的描述,不正確的是:A、患者通常在應(yīng)激性事件或生活改變后一個(gè)月內(nèi)起病B、癥狀通常在創(chuàng)傷后延遲出現(xiàn),一般為數(shù)日至數(shù)月,甚至長達(dá)半年以上C、癥狀一旦出現(xiàn)可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年D、大多數(shù)患者可自愈或治愈E、少數(shù)患者可預(yù)后不良,遷延不愈或轉(zhuǎn)化為持久的人格改變或社會(huì)功能缺損正確答案:A76.下列哪項(xiàng)符合偏頭痛的臨床特點(diǎn)()A、老年人多見B、伴有意識(shí)障礙C、10%有視覺先兆D、伴有癲癇發(fā)作E、頭部CT正常正確答案:C77.心境障礙的鑒別診斷,不包括A、軀體疾病所致精神障礙B、精神分裂癥C、藥物所致精神障礙D、精神發(fā)育遲滯E、腦器質(zhì)性精神障礙正確答案:D78.男患,70歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能,急送醫(yī)院診斷為腦出血。下列處理不正確的是A、靜脈滴注止血藥物B、降顱壓,治療腦水腫C、保持呼吸道通暢D、維持水電解質(zhì)平衡E、控制血壓正確答案:A79.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為A、6%(中低收入國家);10%(高收入國家)B、5%(中低收入國家);15%(高收入國家)C、15%(中低收入國家);30%(高收入國家)D、8%(中低收入國家);15%(高收入國家)E、10.5%(中低收入國家);23.5%(高收入國家)正確答案:E80.急性應(yīng)急障礙與PTSD的主要區(qū)別在()A、起病時(shí)間和病程B、應(yīng)急事件C、臨床癥狀D、預(yù)后E、有無精神病性癥狀正確答案:A81.柯薩可夫綜合征是下列哪種疾病的特有癥狀之一A、慢性鉛中毒B、抑郁癥C、精神分裂癥D、酒精依賴E、一氧化碳中毒正確答案:D82.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型,不正確的說法是A、緩慢發(fā)病者多B、不常伴幻覺C、及時(shí)治療效果好D、妄想內(nèi)容比較荒謬E、妄想結(jié)構(gòu)比較松散正確答案:B83.一74歲的男性病人,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂,說房間的地板上有老鼠、有蛇,表情恐懼、緊張,言語令人費(fèi)解;白天則較安靜、喜臥床,對(duì)夜間行為難以回憶,生活自理需協(xié)助。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗塞灶。考慮該患者目前處于A、癡呆狀態(tài)B、幻覺妄想狀態(tài)C、譫妄狀態(tài)D、抑郁狀態(tài)E、木僵狀態(tài)正確答案:C84.怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識(shí)別一個(gè)人是否有阿片類物質(zhì)依賴A、由公安審問B、威脅要送派出所C、詢問用藥史D、尿毒品檢測(cè)E、予以嗎啡注射,看是否出現(xiàn)欣快感正確答案:D85.以下哪項(xiàng)措施不能改善精神分裂癥預(yù)后:A、注意維持用藥B、早期發(fā)現(xiàn)C、盡早使用抗精神病藥物D、配合家庭、社會(huì)治療E、保證住院時(shí)間在6個(gè)月左右正確答案:E86.下列哪項(xiàng)不是嗎啡鎮(zhèn)痛藥成癮的精神癥狀A(yù)、人格改變B、癡呆C、情緒低落、消沉、易激惹D、記憶力下降E、用成癮藥后情緒高漲、活躍正確答案:B87.譫妄常由下列哪種疾病引起A、精神分裂癥B、抑郁癥C、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙D、躁狂癥E、感染中毒正確答案:E88.男患,55歲。病史:講課時(shí)突然昏倒在講臺(tái),呼之不應(yīng),急送醫(yī)院。查體:呼吸深慢,血壓195/75mmHg,昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔D=5mm,右側(cè)瞳孔D=3mm,右側(cè)上肢墜落試驗(yàn)(+),下肢外旋位。下列哪一項(xiàng)處理欠妥A、20%甘露醇靜脈滴注B、保持呼吸道通暢C、為明確診斷,立刻行腰穿檢查D、調(diào)整血壓E、觀察生命體征正確答案:C89.病人男性,車禍后一年,家人反映病人性格有改變,無故發(fā)脾氣,不喜歡外出,沉默少語。睡眠差,有幾次聽到病人從睡夢(mèng)中驚醒。病人不敢坐車,甚至聽到汽車的喇叭聲也表現(xiàn)恐懼害怕。此病人可診斷為
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