傳染病模擬試題及參考答案_第1頁
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文檔簡介

傳染病模擬試題及參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.有關(guān)乙腦的概念下列哪項是不正確的A、傳染源是病人、家畜、家禽B、乙腦是自然疫源性疾病C、人對乙腦病毒普遍易感,感染后多為潛伏性感染D、豬作為傳染源的意義比人重要E、蚊蟲既是傳播媒介,又是乙腦病毒的長期儲存宿主正確答案:A2.患者1年來食欲差、腹脹、肝區(qū)不適,體查:鞏膜無黃染,頸部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,總膽紅素23umol/L,該病人的診斷是A、脂肪肝B、慢性肝炎輕度C、慢性肝炎中度D、慢性肝炎重度E、肝硬化失代償正確答案:C3.關(guān)于潛伏期的概念,下列哪項是錯誤的:A、潛伏期長短一般與病原體感染量呈成反比B、多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定C、潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)D、傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來確定E、有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性正確答案:D4.下列哪一個不是血吸蟲病的受累器官:A、腸B、腦C、心臟D、肺E、肝臟正確答案:C5.有關(guān)HIV感染的正確概念是A、HIV只感染CD4+T淋巴細胞B、HIV侵入人體后不能刺激機體產(chǎn)生抗體C、要是血清抗HIV陽性病人就無傳染性D、在血清中有抗體和病毒同時存在的情況下,此血清仍有傳染性E、抗HIV陽性的血液經(jīng)過56℃,30分鐘處理后,仍然有傳染性正確答案:D6.為明確診斷應(yīng)立即進行哪項檢查A、SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血生化E、大便懸滴+快速增菌培養(yǎng)正確答案:E7.弓形蟲病A、戊烷瞇B、螺旋霉素C、氟康唑D、青霉素E、更昔洛韋正確答案:B8.男,39歲,民工,于9月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為70/40mmHg,急送上級醫(yī)院;導(dǎo)致患者休克的疾病哪種可能性小A、細菌性痢疾B、腎綜合征出血熱C、流行性腦脊髓膜炎D、敗血癥E、流行性乙型腦炎正確答案:E9.流腦休克型的病原治療應(yīng)禁用A、氯霉素B、磺胺類藥物C、頭孢霉素D、青霉素E、氨芐青霉素正確答案:B10.暴發(fā)性流腦休克型迅速出現(xiàn)大片淤斑,血小板減少,頑固性休克時,除抗休克外,其重要對癥治療是A、EACA止血B、糾正酸中毒C、使用抗菌藥物D、及早應(yīng)用肝素抗凝治療E、20%甘露醇脫水,預(yù)防腦疝正確答案:D11.霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是A、先吐后瀉,腹痛明顯,水樣大便,輕度脫水征B、畏寒、發(fā)熱,早期中毒性休克C、嚴重?zé)o痛性腹瀉,大便呈水樣或米泔水樣,繼而嘔吐,嚴重脫水征D、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、嘔吐物呈水樣E、畏寒發(fā)熱,腹痛腹瀉,膿血樣大便,里急后重明顯正確答案:C12.血吸蟲病傳播途徑必須具備的三個條件是:A、傳染源,釘螺,水體B、糞便入水,釘螺的存在,接觸疫水C、傳染源,中間宿主,易感人群D、蟲卵,毛蚴,尾蚴E、毛蚴,尾蚴,易感者正確答案:B13.CDC和WHO提出HIV感染臨床上可分為A,B,C三類,A類HIV感染包括A、急性、無癥狀HIV感染和常見繼發(fā)細菌感染B、急性、無癥狀HIV感染和持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征C、持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征繼發(fā)細菌性感染D、持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征和機會性病原體感染E、持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大綜合征和續(xù)發(fā)性腫瘤正確答案:B14.流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外:A、意識障礙及顱高壓表現(xiàn)B、腦膜刺激征及病理征陽性C、呼吸衰竭D、遲緩性癱瘓E、高熱及驚厥正確答案:D15.湖南某市某年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢,第7天累計達50余例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結(jié)膜充血,乏力,周身酸痛,重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC(7~15)×109/L,中性粒細胞稍高。尿蛋白微量至++;患者發(fā)熱的原因最可能是:A、病毒性肝炎B、流行性感冒C、沙門菌屬感染D、鉤體病E、流行性出血熱正確答案:D16.鉤體病最常見的熱型是:A、馳張熱B、波狀熱C、間歇熱D、稽留熱E、不規(guī)則熱正確答案:D17.瘧疾并發(fā)癥,下列哪項不正確:A、黑尿熱是瘧原蟲引起的急性血管內(nèi)溶血B、惡性瘧和三日瘧長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腎病綜合癥C、惡性瘧和間日瘧反復(fù)發(fā)作未經(jīng)治療者可致急性腎小球腎炎D、并發(fā)急性腎小球腎炎時抗瘧治療仍有效E、并發(fā)腎病綜合癥時抗瘧治療有效,但用激素治療效果差正確答案:E18.男,3歲,7月1日發(fā)病,發(fā)熱5天,頭痛,神志不清,煩躁不安2天,大便2~3次/日,稍有粘液,頸強直,布氏征(+),深反射稍亢進,淺反射遲鈍,周圍血象:白細胞14×109/L,N0.82,E0.03,L0.15,腦脊液:白細胞220×106/L,N0.38,L0.62,糖2.7mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白1.2g/L。涂片和培養(yǎng)細菌均陰性,乙腦補體結(jié)合試驗陰性,鉤端螺旋體凝溶試驗1:100,考慮診斷為:A、鉤端螺旋體病(腦膜腦炎型)B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、腦型瘧疾E、中毒性菌痢正確答案:C19.入院后血壓進一步下降至0,神志模糊,無尿,血象:WBC15.0×109/L,N0.85,L0.15,Hb150g/L,該患者休克原因可能性最小的是A、中毒性菌痢B、大葉性肺炎C、革蘭陰性桿菌敗血癥D、霍亂脫水致低血容量性休克E、中毒性休克綜合征正確答案:D20.關(guān)于流行性腦脊髓膜炎,下列哪項不正確A、敗血癥形成后不易累及腦脊髓膜B、病理損害為化膿性腦脊髓膜炎C、病原菌侵入人體后僅個別發(fā)展為敗血癥或腦脊髓膜炎D、病原菌自鼻咽部入侵E、暴發(fā)型敗血癥型,即華佛氏綜合征正確答案:A21.瘧疾的診斷性治療下列哪項正確:A、來自非耐藥瘧疾流行區(qū),氯喹治療48小時體溫仍未控制,即可基本排除瘧疾B、氯喹治療72小時體溫正常即可確診C、氯喹治療24小時體溫正常即可確診D、氯喹治療48小時體溫正常即可確診E、氯喹治療48小時體溫仍未控制即可排除瘧疾正確答案:A22.此患者的病原治療,可交替應(yīng)用的藥物應(yīng)除外A、伯氨喹啉B、喹碘仿C、滅滴靈D、氯喹E、吐根堿正確答案:A23.春初,一7歲男孩,突起發(fā)熱2日,伴全身不適及精神萎靡,體查:全身皮膚粘膜有散在大小不等的淤點、淤斑,腦膜刺激征陰性,血象:WBC15.2×106/L,N0.85,L0.15,疑為流腦。根據(jù)以上資料,應(yīng)屬于該病的哪期A、前驅(qū)期B、敗血癥期C、腦膜炎期D、恢復(fù)期E、后遺癥期正確答案:B24.乙腦病原治療首選A、磺胺B、氯霉素C、青霉素D、頭孢菌素E、以上都不是正確答案:E25.男,40歲,乏力、食欲減退、厭油、皮肝黃染56天,否認肝炎病史,無血吸蟲疫水接觸史,嗜酒、飲酒史20余年。體查:重病容,皮膚、鞏膜明顯黃染,面部毛細血管擴張,可見蜘蛛痣,肝掌明顯,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征陽性。肝功能:ALT60u/L,白蛋白30g/L,球蛋白36g/L,總膽紅素360umol/L,凝血酶原活動度38%,診斷應(yīng)考慮A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥肝炎C、亞急性重癥肝炎D、慢性重癥肝炎E、淤膽型肝炎正確答案:D26.男,25歲,突起高熱、抽搐、昏迷、頸硬,貧血、脾腫大,血壓正常,白細胞計數(shù)正常,最可能的診斷是:A、流行性腦脊髓膜炎B、中暑C、腦型瘧疾D、流行性乙型腦炎E、中毒性菌痢正確答案:C27.關(guān)于慢性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的:A、有癥狀者以腹痛、腹瀉常見B、胃與十二指腸血吸蟲病甚為少見C、以無明顯癥狀者最多D、肝腫大以肝右葉為著E、常有肝脾腫大正確答案:D28.男,32歲,因黃疸進行性加深20天入院,實驗室檢查,血清SB427μmol/L,1'SB307μmol/L,ALT380u/L,PTA70%,Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白電泳:γ球蛋白19%,臨床應(yīng)考慮的診斷為:A、急性黃疸型肝炎B、慢性肝炎重度C、重型肝炎D、瘀膽型肝炎E、肝炎肝硬化正確答案:D29.黃疸出血型鉤體病引起死亡的主要原因是:A、急性腎衰竭B、消化道大出血C、中樞型呼吸衰竭D、肺大出血E、急性肝衰竭正確答案:A30.男,18歲,乏力、食欲減退、厭油10天,黃疸進行性加深5天入院,體查:皮膚、鞏膜明顯黃染,雙眼球突出明顯,甲狀腺腫大,局部可聽到Ⅳ級吹風(fēng)性血管雜音,可捫及震顫,心率100次/分、律齊,肝右肋下2cm,脾未捫及,無腹水征。肝功能:ALT500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素130umol/L,TT4170nmol/L,TT35nmol/L,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,正確的治療方案是A、基礎(chǔ)治療(絕對臥床休息,一般支持治療和對癥治療+心得安治療)B、基礎(chǔ)治療+抗甲狀腺藥物治療C、基礎(chǔ)治療+甲狀腺素治療D、基礎(chǔ)治療+放射性I131治療E、基礎(chǔ)治療+甲狀腺次全手術(shù)治療正確答案:B31.女,45歲,因患卵巢癌行根治術(shù),輸血400mL,3個月后體查發(fā)現(xiàn)血清ALTl50u/L,進一步檢查血清丙肝抗體陽性,其正確的治療方案是A、以“保肝”支持治療為主B、“保肝”支持治療+阿昔洛韋治療C、“保肝”支持治療+豬苓多糖治療D、“保肝”支持治療+α干擾素治療E、“保肝”支持治療+強的松治療正確答案:D32.男,48歲,醫(yī)師,某年12月22日入院,畏寒、發(fā)熱6天,近4天加重,面部出現(xiàn)出血點,血壓下降,紫紺,1天來無尿入院。同年11月去湘西出差,當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱病流行,12月中旬返長沙。體檢:體溫36.6℃,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在多數(shù)出血點,兩腋下抓痕樣出血,球結(jié)膜水腫、充血,血象:WBC54.1×109/L,PLT89×109/L。尿蛋白+++,診斷應(yīng)首先考慮A、敗血癥B、傷寒C、鉤體病D、急性腎小球腎炎E、腎綜合征出血熱正確答案:E33.感染鉤體后,發(fā)病與否及病情的輕重主要由什么決定:A、鉤體的菌型和機體的免疫力B、鉤體的菌群C、機體的免疫力D、鉤體的數(shù)量E、鉤體的毒力正確答案:A34.實驗室檢查:WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5個/HP,尿RBC2~5個/HP,ALT100U,血清總膽紅素正常。既往體健,病情一周參加收割水稻。最可能的診斷:A、鉤體病B、流行性出血熱C、流行性感冒D、敗血癥E、急性腎小球腎炎正確答案:A35.預(yù)防乙腦的關(guān)鍵措施是:A、防蚊、滅蚊與疫苗接種并重B、管理好動物傳染源C、抓好預(yù)防接種D、及早發(fā)現(xiàn)病人及時隔離治療E、抓好滅蚊、防蚊工作正確答案:A36.流行過程的基本條件是:A、傳染源、傳播途徑、易感人群B、患者病原攜帶者、受感染的動物C、自然因素、社會因素D、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行E、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性正確答案:A37.乙腦病毒入侵人體后引起發(fā)病的有關(guān)因素應(yīng)除外A、血腦屏障的健全情況B、病毒的毒力C、感染病毒的數(shù)量D、機體防御機能E、蚊叮咬部位與季節(jié)正確答案:E38.金葡菌敗血癥的特征應(yīng)除外A、多見于男性,病前一般情況良好B、急起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、高熱C、原發(fā)病灶以皮膚粘膜及呼吸道感染為主D、感染性休克較多見E、關(guān)節(jié)癥狀明顯,皮疹形態(tài)多樣化,易發(fā)生遷徙病灶正確答案:D39.鑒別流行性腦脊髓膜炎和乙型腦炎,以下哪一下價值最大A、皮膚淤點、淤斑B、顱內(nèi)壓增高程度C、有無病理反射D、發(fā)熱程度E、意識障礙的程度正確答案:A40.按病情早晚和主要臨床表現(xiàn),血吸蟲病可分為:A、早期、急期、晚期、恢復(fù)期血吸蟲病B、早期、晚期、恢復(fù)期血吸蟲病和異位損害C、急性、慢性、晚期血吸蟲病和異位損害D、輕型、普通型、重型、暴發(fā)型血吸蟲病E、童蟲移行癥、血吸蟲病、血吸蟲肝病正確答案:C41.老年傷寒的特點不正確的是:A、病死率較低B、通常發(fā)熱不高但易出現(xiàn)虛脫C、持續(xù)胃腸功能紊亂D、病程遷延,恢復(fù)慢E、??刹l(fā)支氣管肺炎和心力衰竭正確答案:A42.男,50歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就診。大便稀,5~6次/日,伴嘔吐6次,體查:體溫40.8℃,血壓75/50mmHg,急性重病容,眼結(jié)膜明顯充血水腫,上腭可見4~5個出血點,雙腋下可見抓痕樣出血點,實驗室檢查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++;本例最可能的診斷是A、鉤體病B、急性細菌性痢疾C、腎綜合征出血熱D、敗血癥E、上呼吸道感染正確答案:C43.下列哪種抗瘧藥可誘發(fā)黑尿熱:A、乙胺嘧啶B、甲氟喹C、氯喹D、伯胺喹啉E、青蒿素正確答案:D44.急性血吸蟲病的臨床診斷依據(jù)哪項正確:A、一周前有血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、脾臟腫大,血白細胞增高,嗜酸粒細胞占0.03B、無血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、肝脾腫大,血象白細胞總數(shù)和分類嗜酸粒細胞增高C、半年前有血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、肝脾腫大,血象總數(shù)和分類正常D、3個月內(nèi)有血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、肝臟腫大,血象白細胞總數(shù)升高,嗜酸粒細胞占0.03E、3個月內(nèi)有血吸蟲疫水接觸史,無發(fā)熱、有肝脾腫大、肝功能異常,血象白細胞總數(shù)正常,嗜酸粒細胞不高正確答案:D45.傷寒桿菌的病原學(xué)特點哪項正確A、屬沙門菌屬的A群B、革蘭染色陰性,產(chǎn)生芽孢,有夾膜C、有菌體(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分細菌有菌體表面(Vi)抗原D、Vi抗原抗原性強,產(chǎn)生Vi抗體滴度高,持續(xù)時間長E、到目前為止,我國未發(fā)現(xiàn)耐氯霉素的傷寒桿菌株正確答案:C46.痢疾桿菌致病作用的決定因素是:A、侵襲作用B、腸毒素C、細胞毒素D、內(nèi)毒素E、神經(jīng)毒素正確答案:A47.人群感染瘧疾后,獲得的免疫力為:A、終生免疫B、一定的免疫力,但不持久C、無免疫力D、有交叉免疫E、以上均不對正確答案:B48.乙腦最早出現(xiàn)的抗體是:A、特異性IgM抗體B、特異性IgG抗體C、特異性IgA抗體D、中和抗體E、Vi抗體正確答案:A49.確診腸阿米巴痢疾依賴于:A、大便鏡檢有紅白細胞及夏-雷結(jié)晶B、暗紅色果醬樣大便C、大便中發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體D、腹瀉腹痛全身癥狀輕,抗菌藥物治療無效E、滅滴靈治療后腹瀉好轉(zhuǎn)正確答案:C50.防治血吸蟲病的重點措施是:A、普治病人B、保護易感人群C、滅螺和普治D、滅螺E、糞便和水源管理正確答案:C51.腦型瘧疾的處理哪項是錯誤的:A、止痙鎮(zhèn)靜B、20%甘露醇脫水C、鹽酸奎寧滴注D、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡E、口服伯胺喹啉正確答案:E52.住院當(dāng)晚12時患者突感心前區(qū)劇痛,呼吸急促,煩躁不安,心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是A、阿米巴肝膿腫向胸腔穿破B、阿米巴肝膿腫向心包穿破C、心肌梗死D、感染性休克E、阿米巴肝膿腫向腹腔穿破正確答案:B53.次日頭痛加劇,頻繁嘔吐,體查:頸部抵抗,克氏征陽性,腰椎穿刺腦脊液檢查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。結(jié)合上述臨床表現(xiàn),本病應(yīng)考慮A、肺炎鏈球菌腦膜炎B、流行性出血熱C、流行性腦脊髓膜炎D、散發(fā)性病毒性腦炎E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:C54.細菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是A、與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染B、井水、池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染C、接觸病人的血液經(jīng)傷口感染D、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染E、集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染正確答案:D55.男,50歲,常飲酒。黃疸1個月。病初似“感冒”,有反膚瘙癢,糞便色淺,能進食,精神尚好,肝右肋下2cm、質(zhì)中等、無壓痛,脾未捫及。血清總膽紅素306umol/L,ALT150u/L,血清ALP890u/L,HBsAg陽性,其初步診斷是A、急性黃疸型肝炎,HBsAg陽性B、亞急性重癥肝炎,HBsAg陽性C、慢性重癥肝炎,HBsAg陽性D、淤膽型肝炎,HBsAg陽性E、酒精性肝炎伴乙肝病毒感染正確答案:D56.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)志物是A、HBsAg.B、抗HBs.C、HBeAgD、抗HBcE、抗PreS1正確答案:D57.目前治療血吸蟲病的首選藥物是:A、呋喃丙胺B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硫硝氰胺E、吡喹酮正確答案:E58.男,20歲,1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃,黃疸急劇上升至血清總膽紅素170μmo/L,凝血酶原活動度35%,近2天出現(xiàn)嗜睡煩躁不安伴牙齦出血,皮下瘀斑。肝肋下未捫及,該患者的診斷首先應(yīng)想到A、急性重癥肝炎B、淤膽肝炎C、急性肝炎D、中毒肝炎E、慢性肝炎正確答案:A59.腦膜炎雙球菌的致病的重要因素是A、外毒素B、侵襲力C、莢膜D、內(nèi)毒素E、菌毛正確答案:D60.霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項不正確A、吐瀉期最主要表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重B、典型大便為米泔水樣C、嚴重脫水病人出現(xiàn)煩躁不安,皮膚干皺無彈性,舟狀腹D、成人一般無發(fā)熱E、恢復(fù)期所有病人出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱正確答案:E61.病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于:A、病原體的致病力與機體的免疫機能B、病原體的侵入途徑與特異性定位C、機體的天然屏障作用D、病原體的毒力與數(shù)量E、機體的保護性免疫正確答案:A62.用于調(diào)查乙腦人群免疫水平的抗體是:A、特異性IgM抗體B、特異性IgG抗體C、特異性IgA抗體D、中和抗體E、Vi抗體正確答案:D63.關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列哪項是正確的?A、阿米巴肝膿腫患者均有痢疾史B、阿米巴肝膿腫僅發(fā)生于肝右葉C、阿米巴原蟲可經(jīng)膽道逆行進入肝臟D、阿米巴肝膿腫多為單個,可為多個E、阿米巴肝膿腫的膿液可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體和包囊正確答案:D64.溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是:A、經(jīng)門靜脈入肝B、經(jīng)膽道逆行入肝C、經(jīng)局部淋巴管入肝D、經(jīng)肝靜脈入肝E、穿透結(jié)腸壁直接入肝正確答案:A65.在水和濕土中,鉤體可存活多長時間:A、1~2周B、3~4周C、1~3月D、4~5月E、半年以上正確答案:C66.女性,30歲,船員,8月1日開始持續(xù)發(fā)熱12天,伴頭痛、畏寒、腹瀉、納差,右下腹輕壓痛,肝肋下2.5cm,軟,無壓痛,脾肋下1cm,體查:體溫40℃,ALT90U/L,HBSAg(-),肥達反應(yīng):H:1/160,O:1/80,血象WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35,最可能的診斷是A、急性黃疸型病毒性肝炎B、瘧疾C、傷寒合并中毒性肝炎D、傷寒(暴發(fā)型)E、阿米巴肝膿腫正確答案:C67.AIDS并發(fā)的卡氏肺孢子蟲肺炎A、戊烷瞇B、螺旋霉素C、氟康唑D、更昔洛韋E、青霉素正確答案:A68.HIV主要感染下列哪種細胞A、CD4+淋巴細胞B、B淋巴細胞C、單核細胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細胞E、皮膚上皮細胞正確答案:A69.鉤體病患者,肌注青霉素40萬U15分鐘后突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,血壓83/60mmHg,呼吸急促,脈搏130次/分,雙肺可聞濕羅音。首先應(yīng)考慮哪種可能:A、鉤體病合并瘧疾B、鉤體病合并肺部感染C、青霉素治療后赫氏反應(yīng)D、青霉素過敏反應(yīng)E、鉤體病合并敗血癥正確答案:C70.根據(jù)傳染病防治法,對下列疾病應(yīng)采取強制性隔離治療措施,除外:A、SARS病人B、狂犬病病人C、肺炭疽病病人D、鼠疫病人和病原攜帶者E、霍亂病人和病原攜帶者正確答案:B71.治療霍亂補液原則下列哪項是錯誤的A、先補生理鹽水,血壓回升后改為含糖541溶液或3:2:1溶液B、重型病人治療開始以快速靜推或靜滴補液C、輕、中型病人可予以口服補液D、輕、中、重型補液者分別為3000~4000,4000~8000,8000~12000mL,24小時內(nèi)E、重型病人每瓶液體按常規(guī)濃度積極補充氯化鉀正確答案:E72.男,30歲,1周前急起不規(guī)則畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,劇烈頭疼、嘔吐,血片中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,經(jīng)服氯喹總劑量2.5克,瘧疾無緩解,應(yīng)選擇以下治療方案,但除外A、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹啉B、鹽酸甲氟喹+伯氨喹啉C、硫酸喹寧+伯氨喹啉:D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉E、青蒿素+伯氨喹啉正確答案:D73.女,45歲,因患乳腺癌在3個月前行乳腺癌根治術(shù),術(shù)中曾輸血800mL,最近查肝功能發(fā)現(xiàn)ALTl50u,進一步檢查發(fā)現(xiàn)甲肝抗體陽性,抗HBs陽性,抗HCV陽性,丁肝和戊肝抗體均陰性,該病例最可能的診斷是A、手術(shù)后谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B、輸血后甲型肝炎C、輸血后乙型肝炎D、輸血后丙型肝炎E、輸血后病毒性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染正確答案:D74.下面處理不正確的是A、立即手術(shù)引流B、肝穿刺抽膿C、抗生素D、滅滴靈治療E、氯喹正確答案:A75.下列那種敗血癥病死率最高A、金葡菌敗血癥B、大腸桿菌敗血癥C、念珠菌敗血癥D、綠膿桿菌敗血癥E、脆弱類桿菌敗血癥正確答案:D76.3歲兒童入幼兒園時體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陰性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,肝功能正常,最可能的診斷是A、無癥狀HBsAg攜帶者B、慢性乙型肝炎輕度C、慢性乙型肝炎中度D、HBV既往感染E、急性無黃疸型乙型肝炎正確答案:D77.馳張熱:A、24小時內(nèi)體溫波動于高熱與常溫之下B、發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日C、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)D、高熱持續(xù),24小時體溫相差不超過1℃E、24小時體溫相差超過1℃,但最低點未達正常正確答案:E78.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是:A、補體結(jié)合抗體B、Vi抗體C、中和抗體D、血凝抑制抗體E、特異性IgM抗體正確答案:E79.男,21歲,8月15日入院。1周前由安徽來湘,次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛,體溫時高時低,無一定規(guī)律性,出汗多,近2天來發(fā)作過一次高熱,伴頭痛,伴頭痛,持續(xù)4小時,熱退后精神如常,食欲正常,體溫39℃,血象:WBC6.8×109/L,N0.64,L0.36,RBC3.2×1012/L,Hb10g/L,最可能的診斷為:A、傷寒B、乙腦C、瘧疾(間日瘧)D、敗血癥E、急性血吸蟲病正確答案:C80.男,37歲,發(fā)熱腰痛5天,無尿2天入院。目前患者躁動不安,眼瞼水腫,體表靜脈充盈,心率120次/分,血壓160/100mmHg,解柏油樣大便,量中等,此病人的治療哪項最有效A、用止血劑B、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、青霉素加慶大霉素D、積極補液E、血液透析.正確答案:E81.男,17歲,某農(nóng)村中學(xué)學(xué)生,因突然畏寒、發(fā)熱、周身酸痛、明顯乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。體查:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸22次/分,結(jié)膜充血,心、肺(-),右側(cè)腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結(jié),有壓痛,無波動感。為了協(xié)助診斷,應(yīng)收集下列有關(guān)資料,除外:A、煙酒嗜好B、創(chuàng)傷史C、蜱螨叮咬史D、當(dāng)?shù)仡愃萍膊∈稥、鉤體病疫水接觸史正確答案:A82.一患者急起發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天,體查:體溫40℃,血壓94/64mmHg,全身皮膚粘膜有散在淤點、淤斑,頸稍有抵抗感,克布氏征陰性,腦脊液壓力280mmH2O,WBC10×106/L,蛋白0.8g/L,氯化物110mmol/L,糖2.5mmol/L。診斷為流腦敗血癥期,以下病原治療哪種方案療效欠佳A、大劑量青霉素B、磺胺藥C、青霉素+氯霉素D、頭孢霉素E、頭孢霉素+氯霉素正確答案:B83.霍亂治療原則除外A、按腸道傳染病隔離,直至癥狀消失后6d,并隔日糞便培養(yǎng)1次,連續(xù)3次,如陰性可解除隔離B、對癥治療、輔以抗菌藥物或抑制腸道分泌藥物C、靜脈或口服補液并糾正電解質(zhì)D、接病人嘔吐情況給流質(zhì)或禁食E、必要時手術(shù)治療正確答案:E84.男,43歲,農(nóng)民,急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6天,體查:體溫37℃,脈搏122次/分,血壓70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼結(jié)膜充血,球結(jié)膜可見片狀出血,注射部位及雙臀部可見大片瘀斑,肺部未聞及異常;首要的檢查是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、出、凝血時間測定D、免疫功能檢測E、血、尿常規(guī)檢查正確答案:E85.鉤體病致死的主要原因是:A、中樞性呼吸衰竭B、肺大出血C、腎功能衰竭D、肝功能衰竭E、消化道大出血正確答案:B86.乙型腦炎的病毒分離陽性率最高者是在:A、病人恢復(fù)期大便中B、病人的尿液中C、病人的腦脊液中D、病人死后穿刺取出的腦組織中E、病人早期的血液中正確答案:D87.29歲,某郊區(qū)農(nóng)民,高熱、身痛起病,于病程第5天死于頑固性休克,死后經(jīng)尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,間質(zhì)極度水腫、充血,全身小血管內(nèi)膜細胞腫脹,以后腹膜、縱隔水腫為主要損害,根據(jù)尸解所見,本例應(yīng)診斷為A、敗血癥B、腎綜合征出血熱C、鉤體病D、中毒型菌痢E、暴發(fā)型流腦正確答案:B88.日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的?A、尾蚴B、毛蚴C、童蟲D、成蟲E、蟲卵正確答案:E89.男,40歲,反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適5年,體查:肝病面容,有多個蜘蛛痣,脾恰及,ALT200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L

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