麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)測(cè)試題_第1頁(yè)
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麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一、單選題(共101題,每題1分,共101分)1.男性,60kg,患腦動(dòng)脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術(shù),控制性降壓的限度為_(kāi)____A、收縮壓不低于60~70mmHgB、手術(shù)野不出血C、血壓降低不超過(guò)原水平的40%D、收縮壓降至比術(shù)前收縮壓低0~20mmHgE、以上均不對(duì)正確答案:C2.男性,5歲。氣管內(nèi)麻醉下頸部腫塊切除術(shù)。氣管插管時(shí)聲門(mén)暴露良好,唯導(dǎo)管尖端進(jìn)入聲門(mén)后受阻,轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)管并用力將其插入氣管內(nèi)。手術(shù)歷時(shí)2h30min。術(shù)畢患兒清醒,生命體征平穩(wěn),吸痰后拔管。但不到1min患兒出現(xiàn)以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發(fā)癥為_(kāi)____A、舌后墜B、喉水腫C、支氣管痙攣D、喉痙攣E、氣管軟化正確答案:B3.對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響最嚴(yán)重的心律失常是_____A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性心動(dòng)過(guò)速C、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、心房顫動(dòng)正確答案:C4.局部麻醉時(shí),最后消失的是_____A、痛覺(jué)B、溫覺(jué)C、運(yùn)動(dòng)功能D、深度感覺(jué)E、觸覺(jué)正確答案:C5.膝關(guān)節(jié)以下肌肉肌力全部減退A、腓總神經(jīng)損傷B、閉孔神經(jīng)損傷C、股神經(jīng)損傷D、坐骨神經(jīng)損傷E、股外側(cè)皮神經(jīng)損傷正確答案:D6.在臨床麻醉中,下述哪種因素對(duì)顱內(nèi)壓影響不大_____A、PaCO2B、心率C、血壓D、PaO2E、中心靜脈壓正確答案:B7.應(yīng)激神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤_____A、生長(zhǎng)激素分泌增多B、血中兒茶酚胺濃度增加C、胰高血糖素增高和胰島素分泌減少D、甲狀腺素分泌增加E、抗利尿激素分泌減少正確答案:E8.擇期行甲狀腺手術(shù)的36歲女性,頸深叢阻滯后最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是_____A、膈神經(jīng)阻滯B、脊髓副神經(jīng)阻滯C、誤注入蛛網(wǎng)膜下腔D、霍納綜合征E、喉返神經(jīng)阻滯正確答案:B9.關(guān)于食管癌手術(shù)患者,下列哪項(xiàng)敘述不正確_____A、以插入左側(cè)雙腔管為首選B、為手術(shù)操作方便,可插入雙腔氣管插管C、與肺葉切除相比,發(fā)生術(shù)中低氧血癥的風(fēng)險(xiǎn)較小D、游離食管時(shí),對(duì)側(cè)胸膜可能被撕破E、術(shù)中可能壓迫胸主動(dòng)脈,引起循環(huán)變化正確答案:C10.下列哪項(xiàng)不是Guedel的經(jīng)典的乙醚麻醉分期_____A、譫妄期B、超外科期C、痛覺(jué)消失期D、延髓麻痹期E、外科期正確答案:B11.患兒女性,1歲,身高54.6cm,體重5.5kg,Hb90g/L,因“視網(wǎng)膜病變,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”,擬行“動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)”。5.動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎后關(guān)胸咐,血壓稍高(尤舒張壓)、尿量增加_____A、加快輸液B、這是手術(shù)刺激C、加大芬太尼量D、這是此手術(shù)的正?,F(xiàn)象,繼續(xù)觀察E、加大吸入麻醉藥正確答案:D12.最需要與肌萎縮性側(cè)索硬化癥,脊髓空洞癥,多發(fā)性神經(jīng)炎鑒別診斷的頸椎病類型是_____A、交感型B、頸椎型C、神經(jīng)根型D、脊髓型E、動(dòng)脈型正確答案:D13.男性,58歲,有高血壓病史。因食管癌行食管癌根治術(shù),術(shù)中出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮。處理應(yīng)選用_____A、氨茶堿B、利多卡因C、佩爾地平D、艾司洛爾E、氫化可的松正確答案:B14.PEEP一般不用于_____A、ARDS病人B、肺炎、肺水腫病人C、新生兒透明膜病D、右心功能衰竭病人E、左心功能衰竭病人正確答案:D15.頭面部、頸部整形手術(shù)麻醉后氣道處理哪項(xiàng)是正確的_____A、術(shù)后需較長(zhǎng)時(shí)間保留氣管導(dǎo)管的病人應(yīng)選擇經(jīng)口插管B、病人自主呼吸恢復(fù)后即可拔管C、病人完全清醒后拔管D、出現(xiàn)口內(nèi)出血、頸部血腫壓迫導(dǎo)致上呼吸道梗阻時(shí)應(yīng)立即行氣管切開(kāi)E、遇蘇醒延遲的病人應(yīng)給予肌松拮抗藥、呼吸興奮藥等治療正確答案:C16.麻醉手術(shù)后蘇醒延遲最常見(jiàn)的原因是什么?_____A、急性腦出血B、急性腦梗死C、麻醉藥物的殘余作用D、低血糖E、電解質(zhì)紊亂正確答案:C17.支氣管哮喘患者在麻醉誘導(dǎo)期發(fā)生支氣管痙攣,下列哪項(xiàng)可能是誘發(fā)因素_____A、高濃度氧B、皮質(zhì)醇C、氣管插管D、吸入性麻醉劑E、β受體激動(dòng)劑正確答案:C18.顱內(nèi)壓增高患者麻醉中出現(xiàn)血壓下降,脈搏增快時(shí)首先考慮_____A、腦疝形成B、二氧化碳蓄積早期C、血容量不足D、嚴(yán)重缺氧E、麻醉過(guò)淺正確答案:C19.妊娠高血壓綜合征手術(shù)麻醉處理錯(cuò)誤的是_____A、硫酸鎂治療者有中毒表現(xiàn)應(yīng)給予鈣劑拮抗治療B、麻醉首選氣管插管全身麻醉C、補(bǔ)足血容量,維持循環(huán)穩(wěn)定D、麻醉力求平穩(wěn),減輕應(yīng)激反應(yīng)E、對(duì)重癥先兆性子癇患者應(yīng)注意防止心力衰竭、肺水腫、電解質(zhì)紊亂正確答案:B20.新鮮冰凍血漿(FFP)其主要治療適應(yīng)證是_____A、血小板功能嚴(yán)重異常時(shí)B、促凝藥物的逆轉(zhuǎn)替代治療C、低蛋白D、手術(shù)患者有出血時(shí)E、凝血因子缺乏的補(bǔ)充治療正確答案:E21.有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉管理,不正確的是_____A、心率宜慢,以延長(zhǎng)舒張期B、左房壓常升高,易于合并房顫C、由于風(fēng)濕性炎癥多侵犯瓣環(huán),常合并I度房室傳導(dǎo)阻滯,P-R間期延長(zhǎng)D、肺動(dòng)脈壓升高,麻醉中不宜C02蓄積E、晚期病人由于右心衰,可有淤血性肝硬化正確答案:C22.全麻患者術(shù)后因極度煩躁,快速拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管后出現(xiàn)高聲吸氣聲,說(shuō)明可能出現(xiàn)下列哪種情況_____A、支氣管痙攣B、肺水腫C、舌根后墜D、支氣管內(nèi)分泌物堵塞E、喉痙攣正確答案:E23.女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無(wú)啰音,胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。2.休克治療中,經(jīng)補(bǔ)充足夠液量,血壓、脈搏仍未改善,中心靜脈壓>1.47kPa(15cmH2O),如無(wú)心衰現(xiàn)象,首先考慮_____A、繼續(xù)補(bǔ)充液體B、應(yīng)用血管收縮藥C、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥D、給予大量腎上腺皮質(zhì)激素E、給予碳酸氫鈉正確答案:C24.長(zhǎng)期應(yīng)用β受體阻滯劑的心臟病病人,術(shù)前突然停藥會(huì)引起_____A、低血糖B、哮喘發(fā)作C、低血壓D、可加劇心絞痛或誘發(fā)心肌梗塞E、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩正確答案:D25.有低氧血癥伴高二氧化碳血癥,不用機(jī)械通氣的慢性呼吸衰竭患者適宜的吸入氧氣濃度為_(kāi)____A、55%~60%B、45%~50%C、40%~45%D、35%~40%E、25%~30%正確答案:E26.患者,男,80歲,肺腫瘤切除術(shù)后切口感染,行清創(chuàng)縫合術(shù),下列麻醉方式不正確的是:A、必須有創(chuàng)動(dòng)靜脈穿刺,指導(dǎo)輸液。B、做好生命體征的監(jiān)測(cè)C、丙泊酚快速誘導(dǎo)全憑靜脈麻醉D、七氟醚誘導(dǎo)靜吸復(fù)合麻醉E、肋間神經(jīng)阻滯正確答案:A27.關(guān)于疼痛對(duì)全身各系統(tǒng)的影響,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、劇烈的深部疼痛可引起血壓下降,甚至休克B、疼痛的刺激反應(yīng)可使血糖升高C、長(zhǎng)期慢性疼痛可使病人情緒低落D、嘔吐E、強(qiáng)烈疼痛時(shí)呼吸慢而深正確答案:E28.下列哪項(xiàng)改變不是診斷心肌缺血的依據(jù)_____A、ST段壓低0.1mVB、心率150次/分C、新近發(fā)生心律失常D、ST段抬高超過(guò)0.2mVE、TEE示心肌節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常正確答案:B29.下列哪個(gè)不是硬膜外阻滯的并發(fā)癥_____A、背部痛B、脊髓膜炎C、血壓下降D、麻痹性腸梗阻E、全脊麻正確答案:D30.SIRS臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中不包括下列哪項(xiàng)_____A、體溫B、心率C、Pa02D、呼吸頻率或PaC02E、血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案:C31.以下描述錯(cuò)誤的是_____A、肺循環(huán)血流突然增加也可導(dǎo)致嚴(yán)重低氧血癥B、室間隔缺損并發(fā)肺動(dòng)脈高壓者可發(fā)生頑固性低氧血癥C、心臟瓣膜病時(shí)PaO2降低是肺換氣功能受損所致D、肺血流與體循環(huán)血流比值小于1.5的室間隔缺損一般無(wú)低氧血癥發(fā)生E、降低左室后負(fù)荷可減輕法洛四聯(lián)癥低氧血癥的發(fā)生率正確答案:E32.患者男性,76歲。因賁門(mén)癌在全麻下行根治手術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后拔管,患者出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為血性液體,量多。脈搏血氧飽和度迅速下降,面罩給氧不能使SpO2改善。此時(shí)必須應(yīng)用的措施是_____A、機(jī)械通氣治療B、加強(qiáng)抗感染C、靜脈應(yīng)用鎮(zhèn)吐藥D、增加吸入氧濃度至60%E、應(yīng)用呋塞米正確答案:A33.在過(guò)度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暫停_____A、與高血壓相關(guān)B、降低體重可改善癥狀C、可根據(jù)體重指數(shù)預(yù)測(cè)D、與患者頸圍相關(guān)E、癥狀與白天的氧飽和度相關(guān)正確答案:B34.頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律或三聯(lián)律,如需行擇期手術(shù),如何處理_____A、擇期手術(shù)應(yīng)推遲,并對(duì)其進(jìn)行診治B、麻醉可無(wú)顧慮C、應(yīng)考慮安裝起搏器或作好起搏準(zhǔn)備D、麻醉時(shí)需有電復(fù)律和電除顫的準(zhǔn)備E、麻醉前宜將室性心率控制在80次/min左右,至少<100次/min正確答案:A35.巨大卵巢腫瘤患者,術(shù)中搬動(dòng)腫瘤時(shí),突然出現(xiàn)血氧飽和度下降,聽(tīng)診雙肺出現(xiàn)濕性啰音。1.此種情況下提示可能出現(xiàn)_____A、急性右心衰B、急性肺水腫C、氧供不足D、腎衰竭E、ARDS正確答案:B36.延髓受壓可能導(dǎo)致_____A、急性肺水腫B、血壓下降,心率增快C、心動(dòng)過(guò)緩D、嘆息樣呼吸E、呼吸停止正確答案:E37.患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHgECG提示,S-T段改變?;颊呦稻坪篑{車。3、氣管插管時(shí)如已誤吸,緊急處理,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)_____。A、插管后氣管內(nèi)吸引B、氣管內(nèi)給予生理鹽水沖吸C、給予5~10cmH20PEEP通氣D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥正確答案:E38.女26歲,初產(chǎn)婦,孕38+2w。現(xiàn)宮口開(kāi)大2指,如進(jìn)入第二產(chǎn)程,則以下鎮(zhèn)痛方法不適宜的是A、戳管麻醉B、吸入笑氣麻醉C、陰部神經(jīng)阻滯D、硬膜外阻滯E、宮頸旁神經(jīng)阻滯正確答案:E39.患者,男性,86歲。平時(shí)活動(dòng)呼吸困難,準(zhǔn)備行肺切除手術(shù),不符合簡(jiǎn)易呼吸功能測(cè)評(píng)是哪一項(xiàng)?A、屏氣實(shí)驗(yàn)B、吹火柴實(shí)驗(yàn)C、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)D、吹氣實(shí)驗(yàn)E、呼吸困難分級(jí)正確答案:C40.無(wú)痛人工流產(chǎn)適用哪種麻醉方式_____A、局部靜脈麻醉B、局麻C、深度鎮(zhèn)靜D、靜脈麻醉E、氣管插管全麻正確答案:D41.PCA較少使用哌替啶的原因是_____A、呼吸抑制B、哌替啶毒性代謝產(chǎn)物半衰期長(zhǎng),易蓄積C、易成癮D、心率增快E、以上都不對(duì)正確答案:B42.男,30歲,診斷為右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,擬在全麻下行右腎上腺切除術(shù)。3.嗜鉻細(xì)胞瘤切除后出現(xiàn)低血糖的原因_____A、糖原分解增加B、胰島素分泌增加C、基礎(chǔ)代謝率增加D、補(bǔ)充葡萄糖量不足E、脂肪分解增加正確答案:B43.Langeron提出的關(guān)于面罩通氣困難獨(dú)立相關(guān)因素不包括A、年齡大于50歲B、多胡須C、有打鼾史D、牙齒缺失E、體重指數(shù)大于26kg/㎡正確答案:A44.麻醉手術(shù)期間補(bǔ)液的主要目的是保持組織的有效灌注壓,維持氧運(yùn)輸、體液、電解質(zhì)濃度和血糖水平在正常范圍。以下補(bǔ)液量中不參與維持血容量的是_____A、生理需要量B、補(bǔ)償性擴(kuò)容C、繼續(xù)損失量D、累計(jì)缺失量E、再分布正確答案:E45.關(guān)于心肺復(fù)蘇,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的_____A、發(fā)生室顫時(shí),在除顫之前可以不建立靜脈通路B、外周靜脈通路優(yōu)于中心靜脈通路,因?yàn)榭珊芸旖⑶也桓蓴_CPRC、中心靜脈用藥起效比外周快D、氣管導(dǎo)管內(nèi)用藥的劑量一般為靜脈劑量的5倍E、小兒如果不能在90s內(nèi)建立靜脈通路,則應(yīng)采用骨髓腔內(nèi)用藥正確答案:D46."男性,25歲。因車禍后意識(shí)喪失急診入院,經(jīng)檢查診斷為"左顳硬膜下血腫;氣胸(右肺壓縮40%)"。擬手術(shù)清除顱內(nèi)血腫,麻醉前必須行哪項(xiàng)治療_____"A、脫水治療B、吸氧C、輔助呼吸D、胸腔閉式引流E、胸腔穿刺抽氣正確答案:D47.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB)和實(shí)際碳酸氫根(AB),下列哪種說(shuō)法不正確_____A、SB的正常值平均為24mmol/LB、SB能準(zhǔn)確反映呼吸性酸堿平衡C、正常人的SB和AB兩者無(wú)差異D、AB受呼吸和代謝性雙重因素的影響E、呼吸性酸中毒時(shí),AB>SB正確答案:B48.治療肝性腦病患者,用于恢復(fù)腦部正常神經(jīng)介質(zhì)的藥物是_____A、γ-氨酪酸B、乙酰谷酰胺C、去氧腎上腺素D、去甲腎上腺素E、多巴胺正確答案:B49.急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病機(jī)制中,何種細(xì)胞發(fā)揮重要作用_____A、肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞B、肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、激活中性粒細(xì)胞正確答案:E50.患兒,3歲,患法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行矯形術(shù)。如果使用七氟醚誘導(dǎo),則可能_____A、將出現(xiàn)缺氧發(fā)作B、誘導(dǎo)加快C、誘導(dǎo)緩慢D、誘導(dǎo)速度和正常小兒無(wú)差別E、誘導(dǎo)無(wú)法進(jìn)行正確答案:C51.有關(guān)腎透析病人的術(shù)前準(zhǔn)備,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、應(yīng)于術(shù)前24h透析1次B、術(shù)前要充分補(bǔ)充液體C、查BUN、肌酥D、如果穿刺硬膜外,要在透析后24h進(jìn)行E、評(píng)估心功能正確答案:B52.藥物中毒性低血壓宜選用_____A、去氧腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴酚丁胺E、腎上腺素正確答案:B53.顱腦損傷患者,無(wú)自主呼吸,不能用哪種方式通氣A、SIMVB、IPPVC、CMVD、PSVE、BI-PAP正確答案:D54.冠心病病人術(shù)前應(yīng)用β-受體阻滯藥至_____A、術(shù)前1周停用B、術(shù)前3天停用C、應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天D、術(shù)前3周停用E、術(shù)前2周停用正確答案:C55.擠壓綜合征會(huì)出現(xiàn)_____A、高鉀血癥B、低鈉血癥C、低血糖D、高鈉血癥E、低鉀血癥正確答案:A56.肌松藥殘余作用所致的術(shù)后呼吸抑制表現(xiàn)為_(kāi)____A、腹肌及肋間肌運(yùn)動(dòng)減弱,不合作,病人覺(jué)呼吸受限、窒息感B、潮式呼吸C、點(diǎn)頭呼吸D、深大呼吸,自主呼吸節(jié)律差,但腹肌與肋間肌運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)E、嗜睡,呼吸慢而有節(jié)律,病人雖明顯缺氧,但對(duì)通氣“淡漠”正確答案:A57.下列關(guān)于有呼吸系統(tǒng)疾病患者的術(shù)前評(píng)估或準(zhǔn)備,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、慢性呼吸系統(tǒng)感染常與肺部阻塞性疾病并存,可互為因果B、急性呼吸系統(tǒng)感染一般可在感染得到充分控制1~2周后行擇期手術(shù)C、慢性阻塞性肺疾病的病人均有肺泡通氣/血流比值失調(diào)D、停止吸煙不能降低氣道反應(yīng)性E、慢阻肺病人行較大或較長(zhǎng)的手術(shù)時(shí),全麻與硬膜外阻滯的聯(lián)合應(yīng)用是較合理的選擇正確答案:D58.除了以下哪項(xiàng),對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的麻醉管理均應(yīng)給予考慮_____A、可能需要纖支鏡檢查B、具有嚴(yán)重限制性肺疾患的患者術(shù)后需要通氣支持C、注意體位保護(hù)D、患者肺功能均較差E、皮質(zhì)激素的補(bǔ)充治療正確答案:D59.手術(shù)時(shí)下列哪種體位易發(fā)生空氣栓塞_____A、仰臥位B、頭低斜坡位C、截石位D、坐位E、Trendelenberg體位正確答案:D60.氯.胺.酮麻醉靜脈誘導(dǎo)時(shí)常用的劑量為_(kāi)____A、5~6mg/kgB、5~1mg/kgC、8~10mg/kgD、3~4mg/kgE、1~2mg/kg正確答案:E61.標(biāo)準(zhǔn)體重的男性體重指數(shù)(BMI)約為_(kāi)____A、20kg/m2B、25kg/m2C、22kg/m2D、28kg/m2E、30kg/m2正確答案:C62.合并有呼吸系統(tǒng)疾病的病人術(shù)中出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí),處理不恰當(dāng)?shù)氖莀____A、積極吸痰B、加深麻醉C、改機(jī)械通氣為手控通氣D、靜脈給予β興奮藥E、靜脈注射地塞米松正確答案:A63.患者既往有COPD,現(xiàn)血?dú)夥治鰹椋篜CO246mmHg,PO262mmHg,行膽囊切除術(shù),ASA分級(jí)為_(kāi)____A、I級(jí)B、II級(jí)C、III級(jí)D、IV級(jí)E、V級(jí)正確答案:C64.關(guān)于pH對(duì)凝血功能的影響,下列哪些說(shuō)法是正確的_____A、當(dāng)pH<7.35時(shí)明顯影響凝血功能B、當(dāng)pH<7.10時(shí)明顯影響凝血功能C、當(dāng)pH<7.30時(shí)明顯影響凝血功能D、當(dāng)pH<7.25時(shí)明顯影響凝血功能E、當(dāng)pH<7.40時(shí)明顯影響凝血功能正確答案:B65.定位棘突的體表標(biāo)志錯(cuò)誤的是_____A、兩肩胛岡連線為T(mén)3棘突B、兩肩胛下角連線為T(mén)3棘突C、頸部最大突起的棘突為C7D、兩髂嵴最高點(diǎn)連線為L(zhǎng)4棘突E、髂后上棘連線為S2骶椎平面正確答案:B66.男性,38歲。2年前燒傷頭面部及雙上肢,已行4次整形手術(shù)。體檢口周瘢痕、張口僅一橫指,頦頸胸部瘢痕粘連,頭后仰45°,余無(wú)異常。擬在全麻下行口周瘢痕松解+植皮術(shù)、頦頸粘連松解+皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。最佳氣管插管方式是_____A、經(jīng)口盲探插管B、經(jīng)鼻盲探插管C、光索引導(dǎo)插管(lightwant)D、經(jīng)口明視插管E、纖維光導(dǎo)鏡引導(dǎo)插管正確答案:E67.女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無(wú)啰音,胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。1.如經(jīng)補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10min內(nèi)經(jīng)靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示_____A、心功能不全B、血容量不足C、血容量過(guò)多D、血管張力過(guò)高E、以上都不是正確答案:B68.下腹部?jī)?nèi)臟手術(shù)椎管內(nèi)麻醉最低感覺(jué)阻滯平面為_(kāi)____A、T8B、T6C、T10D、T4E、Tl2正確答案:B69.有關(guān)支氣管哮喘的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性,呼吸困難B、哮喘發(fā)作時(shí)常有低氧血癥,但一般無(wú)高碳酸血癥C、發(fā)病與過(guò)敏、自主神經(jīng)功能紊亂及β腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān)D、哮喘發(fā)作時(shí)有可逆性的功能殘氣量增加,肺活量、時(shí)間肺活量降低等功能的改變E、迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增多,抑制生物活性物質(zhì)釋放,緩解哮喘發(fā)作正確答案:E70.感染性患者酸中毒,少尿,神志不清。入ICU的最初12小時(shí)液體正平衡3L。患者目前監(jiān)測(cè)MAP60mmHg,CVP4mmHg,心率120bpm,氧飽和度97%(Fi020.3)。對(duì)這名患者復(fù)蘇治療的下一步措施應(yīng)為_(kāi)____A、無(wú)需進(jìn)一步復(fù)蘇治療B、30分鐘內(nèi)輸注500ml膠體液C、開(kāi)始輸注去甲腎上腺素D、開(kāi)始輸注多巴胺E、開(kāi)始輸注多巴酚丁胺正確答案:B71.胸骨后甲狀腺腫大全麻下手術(shù),術(shù)前有較重氣管受壓和呼吸困難,麻醉中以下哪項(xiàng)操作不妥_____A、改變頭頸位置,觀察呼吸情況B、術(shù)前行X線檢查,確定受壓部位C、行CT檢查,確定氣管內(nèi)徑大小D、插管失敗改行氣管切開(kāi)E、插管深度應(yīng)超過(guò)氣管狹窄部位正確答案:D72.下列哪項(xiàng)適用于喉罩通氣_____A、氣管軟化的病人B、喉痙攣的病人C、咽喉腫瘤病人D、飽胃的急癥病人E、心搏驟停的病人正確答案:E73.需行硬膜外麻醉的擇期手術(shù)前,氯吡格雷應(yīng)至少停用_____A、2天B、72小時(shí)C、7天D、14天E、36~48小時(shí)正確答案:C74.請(qǐng)判斷左雙腔支氣管內(nèi)導(dǎo)管的位置:雙套囊充氣,阻斷右側(cè)時(shí)右肺可聞呼吸音,阻斷左側(cè)時(shí)左肺可聞呼吸音_____A、左雙腔支氣管內(nèi)導(dǎo)管插入右側(cè)B、導(dǎo)管脫出C、插入右支氣管太深D、導(dǎo)管在氣管內(nèi)E、插入左支氣管太深正確答案:A75.二氧化碳在血液中運(yùn)輸方式主要是是_____A、與血紅蛋白結(jié)合B、以碳酸氫鹽形式C、溶解在血漿中D、以上都是E、以上都不是正確答案:B76.關(guān)于晶體液和膠體液的藥效學(xué)特征,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、膠體液可引起凝血障礙、過(guò)敏反應(yīng)B、晶體液可及時(shí)補(bǔ)充細(xì)胞外液和電解質(zhì),常作為液體治療的一線用液C、膠體液在維持血管內(nèi)容量方面效率高D、膠體液增加腎小球?yàn)V過(guò)率E、晶體液擴(kuò)容效率低、效應(yīng)短暫正確答案:D77.下列哪一項(xiàng)不是低血壓的臨床表現(xiàn)_____A、代謝性酸中毒B、神志不清、躁動(dòng)C、惡心D、高碳酸血癥E、心絞痛正確答案:D78.78歲,男性患者,無(wú)排氣排便10小時(shí),急診入院,近半年體重下降l0kg。查體:一般情況可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線透視:腹部氣液平面。確診高位腸梗阻,急診行手術(shù)治療。以下麻醉處理不正確的是_____A、術(shù)中密切監(jiān)護(hù)心率、血壓等生命體征B、詢問(wèn)既往病史、藥物史,評(píng)估患者情況C、給予輔助藥物,減輕內(nèi)臟牽拉反應(yīng)D、若患者禁食水超過(guò)6小時(shí),無(wú)需考慮反流誤吸可能E、阻滯范圍應(yīng)達(dá)到T4~L2正確答案:D79.確診心搏驟停的最迅速可靠體征是_____A、呼吸停止B、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、瞳孔散大D、血壓聽(tīng)不清E、心電圖正確答案:B80.有關(guān)脊髓損傷手術(shù)病人的麻醉,不正確的敘述是_____A、截癱病人手術(shù)時(shí)不宜使用琥珀酰膽堿B、高位脊髓損傷病人常伴有呼吸功能損害C、高位脊髓完全性損傷病人發(fā)生膀胱結(jié)石手術(shù)時(shí),不能使用椎管內(nèi)麻醉D、早期使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍有一定的效果E、脊髓休克期損傷平面以下脊髓反射消失正確答案:C81.小兒麻醉期間輸液應(yīng)是_____A、正常維持輸液量B、麻醉引起的失液量C、手術(shù)引起的失液量D、術(shù)前禁食禁水所致的失液量E、以上都包括正確答案:E82.男,65歲,矮胖,頸短,全麻快速誘導(dǎo),自主呼吸停止后面罩吸氧氣道不通??赡艿脑蚴莀____A、支氣管痙攣B、舌后墜C、延遲性呼吸抑制D、反流與誤吸E、氣管受壓正確答案:B83.能增強(qiáng)去極化肌松藥作用的是_____A、吸入麻醉藥B、呼吸性酸中毒C、硝酸甘油D、抗膽堿酯酶藥E、局麻藥正確答案:D84.男性,68歲,因高血壓腦出血,急癥手術(shù),入手術(shù)室血壓200/110mmHg,首先應(yīng)A、控制輸液B、控制癡病C、控制血壓D、過(guò)度通氣E、降低顱壓正確答案:A85.下列哪項(xiàng)措施不用于治療顱腦手術(shù)中支氣管痙攣_____A、靜注利多卡因B、吸入間羥舒喘寧C、靜注地塞米松D、吸入恩氟烷E、靜注去甲腎上腺素正確答案:E86.下列對(duì)于血液濾過(guò)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?_____A、維持血流動(dòng)力學(xué)更穩(wěn)定B、對(duì)清除小分子毒素的作用優(yōu)于血液透析C、適用于血壓不穩(wěn)定的患者D、以對(duì)流的方式清除水分和毒素E、適用于心衰竭患者正確答案:B87.妊娠合并肝功能異常的患者,施行麻醉過(guò)程中,應(yīng)避免使用的麻醉藥物是_____A、異氟烷B、硫噴妥鈉C、琥珀酰膽堿D、氟烷E、阿曲庫(kù)銨正確答案:D88.成人每輸1單位濃縮血小板約增加多少血小板計(jì)數(shù)_____A、5000~8000/mm3B、8000~10000/mm3C、1000~2000/mm3D、2000~3000/mm3E、3000~5000/mm3正確答案:B89.有關(guān)瓣膜性心臟病患者麻醉的特點(diǎn),不正確的說(shuō)法是_____A、二尖瓣狹窄患者要注意控制心率B、心功能Ⅱ級(jí)、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全的患者,手術(shù)危險(xiǎn)性極大C、主動(dòng)脈瓣狹窄患者麻醉的關(guān)鍵是維持心肌氧的供需平衡D、二尖瓣關(guān)閉不全患者需要稍快的心率E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者用擴(kuò)血管藥可減少反流量正確答案:B90.下列哪種心臟病嚴(yán)禁氣泡進(jìn)入靜脈系統(tǒng)_____A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、法樂(lè)四聯(lián)癥C、室間隔缺損D、房間隔缺損E、以上均是正確答案:B91.肺內(nèi)分流的計(jì)算公式為_(kāi)____A、PAO2-PaO2B、A-aDO2/PaO2C、34×SaO2+PaO2×0.0031D、(CcO2-CaO2/(CcO2-CvO2)E、CO2排出量/O2消耗量正確答案:D92.休克的現(xiàn)代概念,下列表達(dá)最恰當(dāng)?shù)氖莀____A、休克是機(jī)體對(duì)外來(lái)強(qiáng)烈刺激的應(yīng)答B(yǎng)、休克是機(jī)體對(duì)過(guò)強(qiáng)刺激引起的調(diào)節(jié)能力喪失C、休克是機(jī)體對(duì)劇烈的震蕩或打擊的反應(yīng)D、休克是微循環(huán)障礙引起細(xì)胞氧供不足而出現(xiàn)的臨床綜合征E、休克是以面色蒼白、四肢發(fā)冷、尿少和血壓降低為特征的一種病理

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