急救護(hù)理學(xué)自考題模擬6

急救護(hù)理學(xué)自考題摹擬

總分：.，做題時間：分鐘

一、第I部份選擇題

單項選擇題總題數(shù)：5分?jǐn)?shù)：5.

.下列哪項是亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥

（分?jǐn)?shù)：.）

A.醒腦靜

納洛朋

可.拉明

D.洛貝林

E.小劑量亞甲藍(lán)J

解析：考點本題考查的知識點為常見特異性解毒劑的應(yīng)用。

醒腦靜是中成藥，用于治療急性腦出血、腦梗塞等；納洛酮用于治療急性乙醇中毒等；可拉明主要用于中

樞性呼吸及循環(huán)衰竭：洛貝林主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制：亞甲藍(lán)小劑量治療亞硝酸船、苯

胺、硝基化合物中毒，大劑量用于治療胡化物中毒。

.下列哪種創(chuàng)傷屬于閉合傷

（分?jǐn)?shù)：.）

A.刀刺傷

宸.蕩傷J

燒.傷

D.高壓電擊傷

E.切割傷

解析：考點本題考查的知識點為創(chuàng)傷的分類方法。

刀刺傷、切割傷屬于開放性損傷：震蕩傷屬于閉合性損傷；燒傷和高壓電擊傷必按致傷因子劃分的創(chuàng)傷。

3.災(zāi)難傷員轉(zhuǎn)運時，應(yīng)后送轉(zhuǎn)運的病人不包括

（分?jǐn)?shù)：.）

A.體溫在38.5C以下者

T-.術(shù)后傷情已穩(wěn)定者

應(yīng).當(dāng)實施的醫(yī)療處置已全部完成者

D.骨折己固定者

E.后送途中有生命危（wei）險者4

解析：考點本題考查的知；只點是災(zāi)難傷員后送傳運指征。

應(yīng)該后送的病人包括：后送途中沒有生命危（wei）險；手術(shù)后傷情已穩(wěn)定：應(yīng)當(dāng)實施的醫(yī)療處置已全部

完成；傷情的變化已經(jīng)處置：骨折已固定確實；體溫在38.5℃以下故選E。

某.患者左前臂燒傷后局部浮現(xiàn)水皰，水皰大、壁薄、創(chuàng)面腫脹發(fā)紅、疼痛劇烈且感覺過敏，周后愈合，

無瘢痕，則其燒傷深度劃分應(yīng)屬

（分?jǐn)?shù)：.）

AI度

淺II度V

深.II度

D.川度

E.IV度

解析：考點木題主要考查的知識點是燒傷深度的評估。

淺n度燒傷表現(xiàn)為傷及真皮淺層，水皰大、壁薄創(chuàng)面腫脹，感覺過敏，周可愈合，無瘢痕。故選答案.

5.有機磷農(nóng)藥中度中毒者，其膽堿酯酶活性降至正常值的

（分?jǐn)?shù)：.）

以下

解析：考點本題考查的知識點是不同程度的有機磷農(nóng)藥急性中毒時膽堿酯前的變化。

輕度中毒時膽堿酯酹的活力降至正常值的~,中度中毒時~,重度中毒時以下。

開放性氣胸急救處理首先要

（分?jǐn)?shù)：）

補充血容量

止血

用消毒的厚敷料封閉傷匚J

胸腔穿刺

吸氧

解析：考點本題在主要考查的知識點為開放性氣胸的急救措施。

開放性氣胸應(yīng)即將用消毒的惇敷料覆蓋封閉傷口，再用寬膠布繃帶或者胸帶包扎固定，使開放性氣胸變?yōu)?/p>

閉合性氣胸，然后按閉合性氣胸進(jìn)行處理。故選答案。

急診分診中初級分診的評估大約為多長期

（分?jǐn)?shù)：）

~秒

~秒

~秒

~秒J

~秒

解析：

大量咯血每次咯血量大于

（分?jǐn)?shù)：）

解析：考點本題考查的知識點為咯血的評估。

少量咯血：每次咯血量＜:中等量咯血：每次咯血量~:大量咯血：每次咯血量大于

故選答案。

的人員配備要求在班護(hù)士叮床位比應(yīng)保持在

（分?jǐn)?shù)：）

以上

處

以上

以上V

以上

解析：

中暑的主要原因是由于

（分?jǐn)?shù)：）

通風(fēng)不良的環(huán)境

高濕度的環(huán)境

高溫度的環(huán)境V

密閉的環(huán)境

空間較小的環(huán)境

解析：考點本題考查的知識點是中暑的原因。

中暑是指在高溫環(huán)境下引起的體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)紊亂發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能障礙

為主要表現(xiàn)的急性疾病。所以主要原因是高溫的環(huán)境。

常見的燒傷原因是

（分?jǐn)?shù)：）

熱燒傷

電燒傷

化學(xué)燒傷

放射性損傷

以上均是V

解析：考點本題考查的知識點是燒傷的原因。

常見的有：熱燒傷、電燒傷、化學(xué)燒傷、放射性損傷等。故答案選。

對成人進(jìn)行胸外心臟按壓時按壓深度應(yīng)為

（分?jǐn)?shù):)

解析：

病人咯出血的顏色為

（分?jǐn)?shù)：）

鮮紅J

暗紅

黑色

紫色

棕色

解析：

卜列哪項不屬于病人過度炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)

（分?jǐn)?shù):)

呼吸加快

高氧耗

高血糖

高心排量

心率減慢J

解析：

心源性休克最為多見的病因是

（分?jǐn)?shù):)

心肌炎

心肌病

嚴(yán)重心律失常

心臟壓塞

急性心肌梗死J

解析：考點本題考查的知只點是心源性休克最為多見的病因。

急性心肌梗死是最為多見的病因，嚴(yán)重心肌炎、心肌病、嚴(yán)重心律失常、心臟壓塞等也可引起心源性休克。

二、多項選擇題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：

大面積燒傷后，常見的全身反應(yīng)為

（分?jǐn)?shù);)

解析：

腦復(fù)蘇有效的跡象包括

（分?jǐn)?shù)：）

病人開始掙扎V

肌張力增加V

吞咽動作浮現(xiàn)J

眼球自主活動J

自主呼吸浮現(xiàn)并逐步規(guī)則和加強J

解析：考點本題考查的知識點是腦復(fù)蘇有效的跡象。

腦組織功能恢復(fù)的跡象主要包括：①病人開始掙扎，②肌張力增加1③眼球自主活動I④吞咽動作滓現(xiàn),

⑤自主呼吸浮現(xiàn)并逐步規(guī)則和加強。

對于腦水腫的治療正確的是

（分?jǐn)?shù)：）

脫水治療J

應(yīng)用激素J

控制性過度通氣J

亞低溫治療V

手術(shù)治療J

解析:

建立中心靜脈途徑的并發(fā)癥行

（分?jǐn)?shù)：）

心律失常J

氣胸J

空氣栓塞J

肺栓塞V

霍納綜合征J

解析：考點本題考查的知織點是中心靜脈建立的并發(fā)癥。

其并發(fā)癥主要包括：①心律失常，甚至心搏驟停；②誤穿動脈，引起血腫：③空氣栓塞：④局部或者全身

感

染I⑤氣胸，甚至血胸I⑥神經(jīng)損傷.霍納綜合征和淋巴管損傷，⑦血栓形成，引起肺栓塞.故選答案.

深昏迷包括

（分?jǐn)?shù)：）

全身肌肉松弛J

對外界任何刺激無反應(yīng)J

角膜反射消失

瞳孔對光反射存在J

全身肌肉緊張

解析：考點本題主要考查的知識點是深度昏迷的表現(xiàn)。

其表現(xiàn)是全身肌肉松弛、對外界刺激無反應(yīng)，角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射及腱反射等均消失。僮孔對

光反射存在屈于淺昏迷。故選。

病人轉(zhuǎn)出的指征包括

（分?jǐn)?shù)：）

急性器官或者系統(tǒng)功能衰竭基本糾正V

病情轉(zhuǎn)入慢性狀態(tài)J

病人不能從繼續(xù)加強監(jiān)測治療中獲益J

病人不配合

家屬不配合

解析：考點本題主要考查的知識點是轉(zhuǎn)出的指征。

其指征包括：①急性器官或者系統(tǒng)功能衰竭已基本糾正，需要其他專科進(jìn)一步診斷與治療；②病人病情轉(zhuǎn)

入慢性狀態(tài)：③病人不能在繼續(xù)加強監(jiān)測治療中獲益。

在中碳酸氫鈉合用于

（分?jǐn)?shù)：）

高碳酸血癥性酸中毒

存在嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒J

三環(huán)類抗抑郁藥中毒V

存在高鉀血癥J

已實施有效通氣后較長期的夏蘇J

解析：考點本題主要考資的知識點是碳酸氫鈉在中合用的指征。

碳酸氨鈉主要合用于：①存在高血鉀癥：②存在對碳酸氫鹽有反應(yīng)的酸中毒糖尿病陽癥酸中毒、三環(huán)類抗

抑郁藥或者阿司匹林過量I③已實施有效通氣后較長期的夏蘇.故選。

心理危機干預(yù)是災(zāi)難救護(hù)工作的重要組成部份，對重點人群應(yīng)開展的心理危機救助是

（分?jǐn)?shù)：）

進(jìn)行密切監(jiān)測

加強計劃免疫督導(dǎo)

心理輔導(dǎo)J

穩(wěn)定情緒J

保持環(huán)境衛(wèi)生

解析：考點本題主要考查的知識點是災(zāi)難醫(yī)學(xué)心理干預(yù)的基本原則。

其中對重點人群開展的心理危機救助是穩(wěn)定情緒和心理輔導(dǎo)。故答案選0

休克忠者肢體受蘇治療包括

（分?jǐn)?shù)：）

分鐘后可使血壓回升，并能維持分鐘

目前常用的膠體溶液有右旋糖肝、明膠衍生物、血漿等J

血漿代用品因沒有攜氧能力而不能替代輸血J

膠體溶液在血管內(nèi)能維持?jǐn)?shù)小時J

膠體溶液用量過大可使組織液過量丟失，故普通不超過~J

解析：

可能導(dǎo)致高鉀血癥的病因包括

（分?jǐn)?shù)：）

靜脈輸入大量庫存血V

鐮狀紅細(xì)胞貧血J

酸中毒J

長期口服吠塞米

嚴(yán)重腹瀉

解析：考點本題考查的知識點是導(dǎo)致高鉀血癥的病因。

其病因包括：鉀攝入過量；腎排鉀障礙；細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋出。故選。

三、第I【部份非選擇題

填空題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：

腹疝包括、及感應(yīng)性腹疝。

（分?jǐn)?shù)：）

解析：內(nèi)臟性腹痛軀體性腹痛

成批傷是指引起三人以上同時受傷或者中毒。成批傷的四種顏色分診卡包括四種等級。

（分?jǐn)?shù)：）

解析：同一致傷因素紅、黃、綠、黑

、損傷是一種嚴(yán)重的損傷，發(fā)生率占全身骨折的~.

（分?jǐn)?shù):)

解析：脊柱脊椎

中等量咯血指每次咯血1或者每天咯血約2。

（分?jǐn)?shù)：2）

解析：5「5

5低血容量性休克臨床表現(xiàn)中的“5P”是指皮膚蒼白、1、2、脈搏細(xì)弱、呼吸艱難。

（分?jǐn)?shù)：2）

解析：冷汗虛脫

對于多發(fā)傷應(yīng)遵循的色敦和護(hù)理原則是“1,2”.

（分?jǐn)?shù)：2）

解析：先救命后治傷

是1糾正急性呼吸衰竭患者缺和潴留的先決條件。

22

（分?jǐn)?shù)：1）

解析：保持呼吸道通暢

淹溺可分為1和2,其中前者約占，后者約占1。

（分?jǐn)?shù)：2）

解析：濕性淹溺干性淹溺

四、名詞解釋總題數(shù)：5,分?jǐn)?shù)：1

急救醫(yī)療服務(wù)體系

（分?jǐn)?shù)：2）

正確答案：

解析：急救醫(yī)療服務(wù)體系是由院前急救，院內(nèi)急診科診治、重癥加強治療病房和各?？频摹吧G色通道”

為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。

呼吸性堿中毒

（分?jǐn)?shù)：2）

正確答案：

解析：呼吸性堿中毒是指由于肺通氣過度使血漿濃度或者P原發(fā)性減少而導(dǎo)致升高的情況，

分為急性及慢性呼吸性堿中毒兩類。

1腦復(fù)蘇

（分?jǐn)?shù)：2）

正確答案：

解析：在心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，為減輕心臟驟停病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傷害而進(jìn)行的一系列綜合性治療，以達(dá)

到部份或者全部恢復(fù)腦組織的功能即稱為腦復(fù)蘇。

2多發(fā)性創(chuàng)傷

（分?jǐn)?shù)：2）

正確答案：

解析：同一致傷因子引起的兩處或者兩處以I?解剖部位的損傷.目至少有一處危及生命°

連枷胸

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案:

解析：嚴(yán)重的閉合性胸部損傷導(dǎo)致多根、多處肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撐而塌陷，浮現(xiàn)反常呼吸，

即吸氣時塌陷區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突。稱為連枷胸。

五、簡答題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：

簡述多器官功能障礙綜合征的診斷依據(jù)。

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案：

解析：有創(chuàng)傷、感染、大手術(shù)、休克、延遲復(fù)蘇等誘發(fā)的病史：

存在全身炎癥反應(yīng)綜合征和或者代償性抗炎反應(yīng)綜合征的臨床點現(xiàn)：

存在兩個或者兩個以上系統(tǒng)或者功能障礙。

簡述昏迷的病因與發(fā)病機制。

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案：

解析：病因：

①顱腦疾?。猴B內(nèi)疾病如腦出血、腦梗死、腦外傷，各種原因引起的顱內(nèi)壓增高綜合征等。

②全身性疾?。簢?yán)重感染性疾病如膿毒癥、敗血癥等，水、電解質(zhì)或者酸堿失衡，呼吸及循環(huán)系統(tǒng)疾病，

內(nèi)分泌及代謝疾病，嚴(yán)重中毒等均可導(dǎo)致昏迷。

發(fā)病機制：

任何病理改變影響到腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)或者大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域而使覺醒狀態(tài)不能維持，即可產(chǎn)生意識改變或

者意識喪失而昏迷。顱內(nèi)病變可直接或者間接傷害大腦皮質(zhì)及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)。顱外疾病主要通

過影響神經(jīng)遞質(zhì)和腦的能量代謝而影響意識。

簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案：

解析：心臟驟停時，血流住手。腦組織對缺血、缺氧最為敏感，所以神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀浮現(xiàn)得最早和最為顯

著。具體的表現(xiàn)包括：

意識驀地喪失或者伴有短陣抽搐：

大動脈搏動消失，測不出血壓：

呼吸呈嘆息樣或者斷斷續(xù)續(xù)瀕死呼吸，常發(fā)生在心臟驟停后的秒內(nèi)，隨后即呼吸住手：

心音消失；

瞳孔散大；

皮膚灰白、發(fā)細(xì)。

六、論述題總題數(shù)：，分?jǐn)?shù)：

試述氣道梗阻的原因與預(yù)防措施。

（分?jǐn)?shù)：）

正確答案:

解析：原因：

①昏迷病人因舌后墜可導(dǎo)致上呼吸道梗阻；

②心臟驟?；蛘哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，目內(nèi)容物的反流、頭面部外傷、出血等均可引起上呼吸道梗阻，特別是

病人昏迷時更容易發(fā)生；

③成人的氣道異物梗阻常發(fā)生于進(jìn)餐時，肉是引起梗阻最為常見的原因：

④其他原閃造成的氣道梗阻，如吞咽大塊、未經(jīng)充分咀嚼的食物，病人酗酒及戴有似牙等。

預(yù)防措施包括：