麻醉恢復(fù)室病人引流管的護(hù)理

麻醉恢復(fù)室病人引流管的護(hù)理進(jìn)入麻醉恢復(fù)室的病人，由于手術(shù)的需要，在術(shù)中醫(yī)生會(huì)放置引流管。引流管分為全管和半管。全管又可以分為無壓引流管，負(fù)壓引流管。負(fù)壓引流管可連接注射器，引流球，引流塑料瓶，無壓引流管后可連接一次性塑料引流袋（1000ml）。引流干管有的放置于包扎敷料中，有的暴露于包扎敷料外。術(shù)后此處敷料會(huì)有滲血，滲液出現(xiàn)第一次時(shí)要用筆畫出范圍，一旦范圍擴(kuò)大比較迅速要及時(shí)通知手術(shù)醫(yī)師。給予處理。無壓引流袋主要應(yīng)用于面，顱骨手術(shù)的淤青。引流袋平放置于病人頭側(cè)部病床上，遵大夫口頭醫(yī)囑按時(shí)更換，準(zhǔn)確記錄引流量。負(fù)壓引流管是最常見的，主要應(yīng)用于擴(kuò)張器植入、取出，顯微手術(shù)，顱面手術(shù)，耳再造手術(shù)，隆乳手術(shù)以及其他手術(shù)。當(dāng)患者從手術(shù)室進(jìn)入麻醉恢復(fù)室，給予心電監(jiān)護(hù)，吸氧，正確體位安置，保持輸液通路正常進(jìn)行的同時(shí)，要認(rèn)真與病房醫(yī)生核對引流管數(shù)量，水閘是否打開，引流管是否通暢，引流量是否過多等情況。有的患者從進(jìn)入麻醉恢復(fù)室到離開，負(fù)壓卻無法產(chǎn)生，主要原因有以下幾種：1.減壓包扎不嚴(yán)密，導(dǎo)致無法產(chǎn)生負(fù)壓。（例如耳再造手術(shù)）2.術(shù)中引流管位置放置不當(dāng)引起。3.加壓引流管較長，引流物較少。后兩種情況要請病房大夫處理。保證引流管通暢非常重要，以下幾種情況會(huì)導(dǎo)致不暢：1.引流管打折，扭曲過度。2.引流管堵塞。3.引流管受壓。要保證引流管的通暢，就要密切觀察患者術(shù)區(qū)情況，及時(shí)排除各種不利因素，保證引流管的通暢。做好引流管的固定：妥善固定引流管，防止其脫落。負(fù)壓引流注射器，要用膠布穩(wěn)固的安置。引流管很大，不便于固定的，要按引流管的順序放置于患者體側(cè)或固定于患者腹部。觀察引流液的性質(zhì)：觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)，認(rèn)真做好記錄。負(fù)壓引流袋及瓶中的刻度易有誤，要用注射器準(zhǔn)確測量后，再做好記錄。引流液由暗紅轉(zhuǎn)為鮮紅，且引流量過多，提示有出血現(xiàn)象。如果過少就要觀察是否有引流管受壓、扭曲，漏氣發(fā)生。整形外科頜面病人引流管的排放間隔很重要，在手術(shù)結(jié)束后，要詢問手術(shù)醫(yī)生排放時(shí)間，有的間隔一小時(shí)，有的要間隔兩小時(shí)，有的則無間隔，即滿即放。做頸部手術(shù)的整形病人，有的放置引流管。在觀察引流管通暢的同時(shí)要詢問病人是否有呼吸困難，因引流管的不暢會(huì)導(dǎo)致術(shù)區(qū)血腫等情況，而引起病人的呼吸困難，進(jìn)而危及病人