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怎樣防止下頜角手術(shù)的后遺癥當(dāng)今國際審美的流行趨勢是以瘦為美,因此臉部肯定是首當(dāng)其沖,以前肉肉的臉讓人覺得很富態(tài)、有福氣,但現(xiàn)在流行的小臉,給人以時尚、現(xiàn)代的美感。也正是因?yàn)槿绱?,現(xiàn)在會有很多人不太滿意自己的臉型,在用過很多市面上的瘦臉?biāo)幤沸Ч疾皇呛苊黠@后,越來越多的人選擇整形美容來達(dá)到完美自己的目的,由此下頜角手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生,它可以修飾不完美的面部輪廓,術(shù)后成為瓜子臉的效果是相當(dāng)可觀的。但與此同時,如果不注重術(shù)后的護(hù)理而導(dǎo)致后遺癥的話,那么效果當(dāng)然是適得其反了。
下頜角手術(shù)后遺癥是指下頜角整形外科手術(shù)操作稍有疏忽,會造成總干或及分支損傷,出現(xiàn)面癱或局部面癱,面動脈、頸外動脈、下牙槽動脈損傷造成大出血等,由于面部的神經(jīng)較多,下頜角整形可能會損傷面神經(jīng)下頜緣支,導(dǎo)致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓,面部變形(特別是面部有表情動作如微笑等時)和不對稱等。當(dāng)然,這些都屬于醫(yī)生在手術(shù)過程中的誤操作所導(dǎo)致的,而我們在此所談的是如何在手術(shù)后通過正確的護(hù)理來防止術(shù)后的不良反應(yīng)的發(fā)生。
1、心理護(hù)理大多數(shù)患者是瞞著家人、親戚、朋友來做手術(shù)的,我們應(yīng)充分尊重病人的隱私權(quán),幫助其保守秘密,生活上多關(guān)心、照顧,使其感受到我們的熱情和溫暖,減輕孤獨(dú)感。2、下頜角術(shù)全麻術(shù)后護(hù)理觀察病人全身情況,注意病人的意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化。保證呼吸道通暢,預(yù)防窒息。全麻未清醒前,取平臥,頭偏一側(cè),以利于分泌物流出,防止嘔吐物誤吸。及時清除口腔分泌物及嘔吐物,防止阻塞呼吸道。拔管后,觀察呼吸道情況,嚴(yán)防喉頭水腫引起呼吸困難。3、下頜角手術(shù)部位的護(hù)理因下頜角術(shù)切口在口內(nèi),易污染切口,有可能增加術(shù)后感染的機(jī)會。術(shù)后保持口腔清潔尤為重要。為了克服口腔護(hù)理的盲目性,提高口腔護(hù)理的療效,漱口液漱口是必不可少的,我們會指導(dǎo)病人做到飯后漱口,同時每日用鹽水棉球擦洗齒齦溝2~3次,防止食物殘?jiān)`入切口內(nèi)引起感染。保持引流管通暢,觀察引流物顏色、質(zhì)量,并準(zhǔn)確記錄。觀察術(shù)部有無出血,敷料包扎松緊情況,根據(jù)病情酌情選用抗生素。負(fù)壓引流管一般術(shù)后1~2天拔除。4、飲食護(hù)理因下頜角術(shù)切口在口內(nèi),又放置2根負(fù)壓引流條,下頜角術(shù)切除了部分咬肌,外敷料包扎較緊等,引起患者張口受限,咀嚼功能減退,以致不能正常進(jìn)食,但其食欲及消化功能良好,因此,術(shù)后予以高蛋白、高熱量、少渣全流食物3天,敷料拆除后,改為普通軟食,避免過度咀嚼以影響正常的咬合關(guān)節(jié)功能。5、下頜角術(shù)術(shù)后恢復(fù)期注意事項(xiàng)術(shù)后10天拆線,拆線后要繼續(xù)堅(jiān)持漱口液漱口一至兩周,并注意先用軟毛牙刷刷牙,以免影響正常的傷口愈合。部分患者拆線后口內(nèi)仍有異物感,告訴患者這是因手術(shù)引起口腔粘膜增生引起,1個多月后慢慢消退,不用緊張。并告訴患者堅(jiān)持張口練習(xí)和咀嚼運(yùn)動,術(shù)后一個月內(nèi)要以容易咀嚼的食物為主;面部水腫的完全
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