神經(jīng)科醫(yī)療管理制度

神經(jīng)科醫(yī)療管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范神經(jīng)科醫(yī)療工作流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者的生命安全和健康，依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，訂立本神經(jīng)科醫(yī)療管理制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院神經(jīng)科全部工作人員，包含醫(yī)生、護士、技術人員、行政人員等。第三條職責分工醫(yī)生：負責神經(jīng)科的診療工作，訂立患者的治療方案，開展手術操作。護士：負責患者的日常護理工作，搭配醫(yī)生開展診療工作，并嚴格執(zhí)行醫(yī)囑。技術人員：負責檢驗、檢查等相關技術操作，確保準確無誤。行政人員：負責神經(jīng)科的行政管理工作，包含人員調(diào)度、設備維護等。第二章神經(jīng)科門診管理第四條接診與預約患者前來神經(jīng)科門診就診時，應由工作人員及時接待，并記錄個人基本信息、病史以及癥狀等緊要信息。門診醫(yī)生依據(jù)患者病情和人員布置，進行初步的診斷和治療?；颊呷缧柽M一步治療或手術，需進行預約，由工作人員記錄預約信息。第五條確診與診斷報告醫(yī)生依據(jù)患者的癥狀、體征、輔佑襄助檢查等信息，進行綜合分析，確診患者病情。醫(yī)生應及時制作診斷報告，認真記錄患者的病情、診斷結(jié)果、治療方案等內(nèi)容，并簽名確認。第六條神經(jīng)科治療方法醫(yī)生依據(jù)患者的病情和診斷結(jié)果，訂立個性化的治療方案，包含藥物治療、物理治療、手術治療等。醫(yī)生應向患者及家屬認真解釋治療方案，告知可能的風險和效果，并取得患者或家屬的書面同意。第七條用藥管理神經(jīng)科醫(yī)生在開具藥物處方時，應嚴格依照相關規(guī)定，注明患者的基本信息、用藥劑量、用藥頻次、用藥期限等。護士在給患者服用藥物時，應核對藥物名稱、劑量，遵從“五正確”的原則：正確的藥品、正確的劑量、正確的給藥途徑、正確的時間和正確的病人，確保用藥安全。第八條醫(yī)療事故處理凡醫(yī)療事故發(fā)生時，醫(yī)務人員應立刻停止操作，嚴防進一步擴大損失，并立刻將情況上報。同時，對事故進行調(diào)查，采取必需的挽救措施。醫(yī)院將依法依規(guī)對醫(yī)療事故進行調(diào)查和處理，確保患者的合法權益，并對事故的責任人依法追究相應責任。第三章神經(jīng)科手術管理第九條手術風險評估手術患者在手術前應進行全面評估，包含病史調(diào)查、體格檢查、輔佑襄助檢查等。手術患者的評估結(jié)果應記錄在病歷中，并由醫(yī)生依據(jù)評估結(jié)果進行風險告知，取得患者或家屬的書面同意。第十條手術前準備手術操作前，醫(yī)生應認真閱讀病歷，核對患者的身份信息、手術部位、手術方式等。護士應為手術患者準備好手術所需器械、藥物等，并確認器械的數(shù)量和有效期。第十一條手術操作醫(yī)生在手術操作前應進行手術部位標記，確保手術操作準確無誤。手術操作過程中，醫(yī)務人員應采取無菌操作、正確使用器械，并做好手術記錄。第十二條手術后處理手術結(jié)束后，醫(yī)生應進行手術后處理，包含止血、縫合、包扎等。護士應緊密察看患者的生命體征，記錄患者的病情變動，并及時處理可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥。第四章質(zhì)量管理第十三條病歷管理醫(yī)院應建立健全患者病歷管理制度，確?；颊卟v的真實、完整、準確。醫(yī)生在編寫患者病歷時，應認真記錄患者的個人信息、病史、檢查結(jié)果、診斷結(jié)果、治療方案等。醫(yī)生應簽署完整的患者病歷，并留存相關檢查結(jié)果、診斷報告等。第十四條醫(yī)療設備管理醫(yī)院應建立完善的醫(yī)療設備管理制度，對醫(yī)療設備進行定期檢測、維護和保養(yǎng)。技術人員在使用醫(yī)療設備時，應依照相關操作規(guī)程進行操作，并進行設備情形記錄。第十五條質(zhì)量掌控醫(yī)院應建立健全質(zhì)量掌控體系，定期開展內(nèi)外部質(zhì)量掌控評價和醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)生、護士及技術人員應參加質(zhì)量掌控活動，樂觀改進工作方法，提高醫(yī)療質(zhì)量。第十六條培訓教育醫(yī)院應定期組織醫(yī)務人員的培訓教育工作，包含專業(yè)知識學習、操作技能培訓等。醫(yī)務人員應樂觀參加培訓教育活動，不絕提升自身的專業(yè)水平和綜合本領。第五章附則第十七條違紀違法處理對于違反本制度的行為，醫(yī)院將依法依規(guī)進行處理，包含警告、記過、記大過、開除等。對于涉嫌違法犯罪的行為，醫(yī)院將提交公安機關處理，追究法律責任。第十八條本制度的解釋權本制度的解釋權歸本醫(yī)院全部，并由醫(yī)院進行解釋和修改。此為神經(jīng)科