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手足口病健康指導(dǎo)演講人:日期:目錄手足口病基本概念與特點預(yù)防措施與建議診斷方法與標(biāo)準(zhǔn)治療原則及方法家庭護理與康復(fù)指導(dǎo)學(xué)校和幼兒園防控策略手足口病基本概念與特點01手足口病是一種由腸道病毒引起的常見傳染病。定義主要由柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)等20多種腸道病毒引起。發(fā)病原因定義及發(fā)病原因主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發(fā)生于5歲以下兒童,尤其是3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高。傳播途徑與易感人群易感人群傳播途徑臨床表現(xiàn)手足口病患兒會出現(xiàn)口痛、厭食、低熱等癥狀,手、足、口腔等部位會出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。分期根據(jù)病情嚴(yán)重程度,可分為普通病例和重癥病例。普通病例多在一周內(nèi)自愈,重癥病例可能出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)與分期大多數(shù)患兒預(yù)后良好,少數(shù)重癥患兒可留下后遺癥或死亡。預(yù)后手足口病的預(yù)后受多種因素影響,包括患兒年齡、病情嚴(yán)重程度、治療是否及時等。同時,家長對手足口病的認(rèn)知和重視程度也會影響患兒的預(yù)后。影響因素預(yù)后及影響因素預(yù)防措施與建議02

個人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)勤洗手飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手。注意個人衛(wèi)生不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。經(jīng)常打掃家庭衛(wèi)生,保持家庭環(huán)境整潔。家庭環(huán)境衛(wèi)生公共場所衛(wèi)生消毒措施疾病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒。030201環(huán)境衛(wèi)生整治與消毒避免與手足口病患者接觸,以減少感染機會。避免接觸患者手足口病患者應(yīng)隔離治療,防止疾病傳播。隔離治療加強醫(yī)院消毒隔離措施,防止交叉感染。切斷傳播途徑避免接觸傳染源途徑向公眾宣傳手足口病疫苗接種政策,提高接種率。宣傳疫苗接種政策普及手足口病疫苗接種知識,讓公眾了解疫苗的作用和接種的重要性。普及疫苗接種知識提供便捷的手足口病疫苗接種服務(wù),方便公眾接種。提供便捷接種服務(wù)疫苗接種政策宣傳診斷方法與標(biāo)準(zhǔn)03發(fā)病年齡手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童,尤其是3歲及以下嬰幼兒。年齡因素在診斷時也需要考慮。典型癥狀手足口病患兒通常會出現(xiàn)發(fā)熱、手足口部皮疹和口黏膜潰瘍等癥狀。這些癥狀是診斷手足口病的重要依據(jù)。流行病學(xué)史了解患兒是否有與手足口病患者接觸史,以及是否處于手足口病高發(fā)季節(jié)和地區(qū),有助于輔助診斷。臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)03血清學(xué)檢測檢測患兒血清中的特異性抗體,可以輔助診斷手足口病,并了解患兒的免疫狀態(tài)。01血常規(guī)通過檢查血常規(guī)指標(biāo),可以了解患兒是否有病毒感染的跡象,如白細(xì)胞計數(shù)正?;蚪档偷?。02病毒學(xué)檢測通過采集患兒的咽拭子、糞便等樣本進行病毒學(xué)檢測,可以明確腸道病毒的種類和型別,有助于確診手足口病。實驗室檢查項目介紹與其他出疹性疾病鑒別01手足口病需要與麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹等其他出疹性疾病進行鑒別,這些疾病的皮疹特點和發(fā)病年齡與手足口病有所不同。與口蹄疫鑒別02口蹄疫是一種動物源性傳染病,也可引起人類感染。雖然口蹄疫與手足口病的臨床癥狀相似,但兩者的病原體和傳播途徑不同,需要進行鑒別。與皰疹性咽峽炎鑒別03皰疹性咽峽炎是一種由柯薩奇病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病,其臨床癥狀與手足口病相似,但皰疹性咽峽炎的皰疹僅出現(xiàn)在口腔內(nèi),而手足口病則會在手、足和口周出現(xiàn)皰疹。鑒別診斷注意事項對于癥狀較輕的患兒,可以采取一般治療措施,如隔離患兒、保持室內(nèi)空氣流通、給予清淡易消化飲食等。一般治療針對患兒的發(fā)熱、疼痛等癥狀,可以給予相應(yīng)的藥物治療,如解熱鎮(zhèn)痛藥、口腔黏膜保護劑等。但需注意,目前尚無特效抗病毒藥物可治療手足口病。藥物治療對于重癥患兒,需要立即送往醫(yī)院接受治療,包括呼吸支持、循環(huán)支持、降顱壓等措施,以挽救患兒生命。重癥治療確診后治療方案選擇治療原則及方法04降溫和止痛對于發(fā)熱和疼痛的患者,可給予物理降溫和適當(dāng)?shù)闹雇此?。液體補充保證患者充足的水分?jǐn)z入,以預(yù)防脫水??谇蛔o理對于口腔潰瘍患者,可用淡鹽水漱口,以保持口腔清潔并減輕疼痛。對癥支持治療策略目前尚無特效抗病毒藥物,可試用一些廣譜抗病毒藥物??共《舅幬锟蛇m當(dāng)給予免疫調(diào)節(jié)劑,提高患者的免疫力。免疫調(diào)節(jié)劑根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則,可選用一些具有清熱解毒、利濕退黃等功效的中藥方劑。中醫(yī)藥治療藥物治療選用原則肺水腫處理保持呼吸道通暢,給予吸氧、利尿劑等治療,必要時可進行機械通氣。無菌性腦膜腦炎處理給予甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓,同時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕腦水腫。心肌炎處理對于并發(fā)心肌炎的患者,應(yīng)絕對臥床休息,并給予心肌營養(yǎng)藥物治療。并發(fā)癥處理措施定期復(fù)查營養(yǎng)支持心理疏導(dǎo)預(yù)防復(fù)發(fā)康復(fù)期管理建議康復(fù)期患者應(yīng)定期進行復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。對于因手足口病而產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒的患者,應(yīng)進行心理疏導(dǎo),幫助其恢復(fù)正常的心理狀態(tài)。給予患者充足的營養(yǎng)支持,促進其身體恢復(fù)。教育患者及其家屬注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,以預(yù)防手足口病的再次發(fā)生。家庭護理與康復(fù)指導(dǎo)05定時測量體溫,記錄體溫變化,如體溫超過38.5℃,應(yīng)及時就醫(yī)。監(jiān)測體溫物理降溫補充水分注意休息可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法,避免使用酒精擦浴。發(fā)熱時寶寶體內(nèi)水分丟失較多,應(yīng)多喂水,保持口腔濕潤,防止脫水。保持室內(nèi)空氣流通,為寶寶創(chuàng)造一個安靜、舒適的休息環(huán)境。發(fā)熱期護理要點皮疹期護理注意事項保持寶寶皮膚清潔干燥,穿著寬松、柔軟、透氣的衣物,避免摩擦破損皮疹。剪短寶寶指甲,避免搔抓皮疹,引起繼發(fā)感染。如皮疹瘙癢,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止癢藥膏。密切觀察皮疹的數(shù)量、分布及消退情況,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。皮膚清潔避免搔抓局部用藥觀察病情變化口腔清潔和飲食調(diào)整建議口腔清潔可用生理鹽水或溫開水漱口,保持口腔清潔,減輕口腔疼痛。飲食調(diào)整以清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如牛奶、米湯、果汁等,避免辛辣、刺激性食物。鼓勵進食鼓勵寶寶少量多餐,保證營養(yǎng)攝入,促進身體恢復(fù)。心理關(guān)愛多陪伴、安撫寶寶,減輕其緊張、焦慮情緒,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。康復(fù)輔助措施可適當(dāng)進行戶外活動,增加陽光照射,提高身體抵抗力。同時,可配合中醫(yī)推拿、按摩等方法,促進寶寶康復(fù)。心理關(guān)愛和康復(fù)輔助措施學(xué)校和幼兒園防控策略06每日進行晨檢和午檢,檢查學(xué)生是否有發(fā)熱、手足口皰疹等癥狀。對缺勤學(xué)生進行追蹤調(diào)查,了解其缺勤原因和健康狀況。發(fā)現(xiàn)疑似病例及時隔離,并通知家長帶其就醫(yī)。加強晨檢和午檢制度執(zhí)行對教室、寢室、食堂等場所進行定期消毒,保持空氣流通。對學(xué)生用品、餐具等物品進行定期消毒。加強校園環(huán)境衛(wèi)生整治,減少病毒傳播途徑。嚴(yán)格消毒制度落實123開展手足口病防治知識宣傳,提高學(xué)生和家長的防病意識。教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣

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