《胸部正常ct解剖》課件

胸部正常CT解剖胸部CT解剖是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分，為臨床診斷提供重要依據(jù)。本課程將詳細(xì)介紹正常胸部CT解剖結(jié)構(gòu)，幫助理解不同器官和組織在CT圖像上的表現(xiàn)。胸部解剖概述胸腔胸腔是人體中重要的空腔，由胸壁、膈肌和肺組成。胸壁胸壁由肋骨、胸骨、胸椎和肌肉組成，保護(hù)胸腔內(nèi)器官。肺部肺是呼吸器官，負(fù)責(zé)氣體交換，位于胸腔內(nèi)。心臟心臟是循環(huán)系統(tǒng)的中樞，負(fù)責(zé)血液循環(huán)，位于胸腔中心。胸壁結(jié)構(gòu)胸壁是由皮膚、皮下組織、淺筋膜、深筋膜、肌肉、骨骼和胸膜組成。胸壁的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，每個(gè)部分都發(fā)揮著重要的作用，保護(hù)著胸腔內(nèi)部的器官。胸壁的骨骼部分包括胸骨、肋骨和胸椎。肌肉包括胸大肌、胸小肌、肋間肌等。這些結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成一個(gè)堅(jiān)固的框架，保護(hù)著肺、心臟和其他器官。胸膜與胸腔胸膜是覆蓋在肺表面的薄膜，分為臟層和壁層。臟層胸膜緊貼肺表面，壁層胸膜則貼附于胸腔內(nèi)壁。兩層胸膜之間形成一個(gè)潛在的腔隙，稱為胸膜腔，內(nèi)含少量漿液，潤(rùn)滑肺臟的呼吸運(yùn)動(dòng)。肺肺是人體主要的呼吸器官。肺位于胸腔內(nèi)，左右各一，呈海綿狀。肺的功能是進(jìn)行氣體交換，吸入氧氣，呼出二氧化碳。肺由許多肺泡組成，肺泡是氣體交換的場(chǎng)所。肺泡壁很薄，外面包繞著毛細(xì)血管，氧氣通過(guò)肺泡壁和毛細(xì)血管壁進(jìn)入血液，二氧化碳則從血液中進(jìn)入肺泡。肺葉與肺段1右肺右肺分為上葉、中葉和下葉，分別由水平裂和斜裂分割。右肺上葉包含尖后段、前段、上段和后段。右肺中葉包含內(nèi)側(cè)段和外側(cè)段。右肺下葉包含背段、前基底段、后基底段、內(nèi)側(cè)基底段、外側(cè)基底段。2左肺左肺分為上葉和下葉，由斜裂分割。左肺上葉包含尖后段、前段、上段、后段和舌段。左肺下葉包含背段、前基底段、后基底段、內(nèi)側(cè)基底段、外側(cè)基底段。3肺段肺段是肺葉內(nèi)部的解剖單位，每個(gè)肺段都有獨(dú)立的支氣管和血管供應(yīng)。肺段劃分可以幫助醫(yī)生進(jìn)行精確的診斷和治療。支氣管支氣管是連接氣管與肺部的管道，分為左、右主支氣管。左主支氣管較細(xì)長(zhǎng)，角度較陡，進(jìn)入左肺。右主支氣管較短粗，角度較緩，進(jìn)入右肺。支氣管壁由黏膜、軟骨、肌肉和外膜構(gòu)成?？v膈位置縱膈位于胸腔中央，介于左右兩肺之間。結(jié)構(gòu)包含心臟、大血管、氣管、食管、淋巴結(jié)等重要器官。重要性縱膈結(jié)構(gòu)復(fù)雜，是胸部疾病診斷和治療的重要區(qū)域。心臟心臟位于縱膈內(nèi)，是人體重要的器官。心臟的結(jié)構(gòu)包括四個(gè)腔室：左心房、左心室、右心房、右心室。心房負(fù)責(zé)接收血液，心室負(fù)責(zé)泵出血液。大血管胸腔內(nèi)主要大血管包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、上腔靜脈和下腔靜脈。這些血管在胸部CT掃描中清晰可見(jiàn)。主動(dòng)脈從心臟發(fā)出，分為升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈。肺動(dòng)脈從右心室發(fā)出，將脫氧血運(yùn)送到肺。上腔靜脈收集來(lái)自頭頸部、上肢和胸腔上部的靜脈血，匯入右心房。下腔靜脈收集來(lái)自下肢、盆腔和腹部臟器的靜脈血，匯入右心房?？v膈淋巴結(jié)位置縱膈淋巴結(jié)位于胸腔內(nèi)，圍繞著心臟、氣管、食管等器官。功能它們作為免疫系統(tǒng)的組成部分，過(guò)濾淋巴液，清除病原體和異物。分類縱膈淋巴結(jié)按位置分為前、后、上、下、中央等多個(gè)組別。食管食管位置食管是連接咽喉和胃的管道，在縱膈內(nèi)穿過(guò)。CT圖像表現(xiàn)在CT圖像中，食管顯示為一個(gè)管狀結(jié)構(gòu)，其壁厚約為3-5毫米。胸腔脂肪胸腔脂肪通常圍繞著心臟、肺和血管。脂肪組織在CT掃描中顯示為低密度區(qū)，通常呈脂肪密度。胸腔脂肪的量因人而異，并隨年齡、性別和體重而異。胸骨胸骨位置胸骨位于胸腔前部正中，呈長(zhǎng)方形，分為胸骨柄、胸骨體和劍突三部分。胸骨結(jié)構(gòu)胸骨柄上緣與鎖骨和第一肋軟骨相連，胸骨體與第二至七肋軟骨相連，劍突與第七肋軟骨相連。胸骨臨床意義胸骨是重要的骨髓穿刺部位，也是心肺復(fù)蘇的重要標(biāo)志之一。肋骨與肋間肌肋骨是胸廓的主要組成部分，它們環(huán)繞著胸腔，保護(hù)著里面的重要器官。肋間肌位于相鄰肋骨之間，在呼吸過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。肋間外肌幫助吸氣，肋間內(nèi)肌幫助呼氣。肩胛骨肩胛骨位于胸廓后方，呈三角形扁平骨。肩胛骨外側(cè)上角有肩峰，與鎖骨構(gòu)成肩鎖關(guān)節(jié)，下角與第7肋骨相對(duì)。肩胛骨參與構(gòu)成肩關(guān)節(jié)，與肱骨頭連接。肩胛骨上有許多肌附著點(diǎn)，參與上肢運(yùn)動(dòng)。胸椎胸椎結(jié)構(gòu)胸椎是脊柱的重要組成部分，位于頸椎和腰椎之間。胸椎共有12塊，呈“S”形排列，每個(gè)椎骨都與相應(yīng)的肋骨相連。胸椎特征胸椎具有橫突，可與肋骨形成關(guān)節(jié)，形成胸廓的骨性基礎(chǔ)。胸椎椎體較小，椎孔較大，有利于保護(hù)脊髓。CT影像CT檢查可以清晰地顯示胸椎的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，幫助診斷相關(guān)疾病。例如，胸椎骨折、椎間盤(pán)突出等疾病可以借助CT影像來(lái)進(jìn)行診斷。肺門(mén)區(qū)域肺門(mén)是肺根部進(jìn)入肺的結(jié)構(gòu)的總稱。包括支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)。肺門(mén)是肺的解剖學(xué)標(biāo)志，也是肺部疾病的病變部位。肺門(mén)區(qū)域是CT掃描的重要觀察區(qū)域，可以評(píng)估肺部疾病的病變范圍和程度，以及評(píng)估手術(shù)的可行性。肺葉裂11.橫裂將上葉與下葉分開(kāi)。22.斜裂將上葉與下葉分開(kāi)（左肺），或上葉與下葉、中葉分開(kāi)（右肺）。33.肺葉裂位置在CT影像中清晰可見(jiàn)。肺葉間裂肺葉間裂是將左右肺分為上葉和下葉的結(jié)構(gòu)。左肺僅有一個(gè)肺葉間裂，稱為斜裂，將左上葉與左下葉分開(kāi)。右肺有兩個(gè)肺葉間裂，分別為斜裂和水平裂。斜裂將右上葉與右下葉分開(kāi)，水平裂將右上葉分為上葉和中葉。肺靜脈肺靜脈數(shù)量描述左上肺靜脈1連接左上葉左下肺靜脈1連接左下葉右上肺靜脈1連接右上葉右中肺靜脈1連接右中葉右下肺靜脈1連接右下葉主動(dòng)脈主動(dòng)脈是人體內(nèi)最大的動(dòng)脈，從左心室發(fā)出，將富含氧氣的血液輸送到全身。1升主動(dòng)脈從左心室發(fā)出，向上、向前、向右走行，繼而分為主動(dòng)脈弓。2主動(dòng)脈弓在升主動(dòng)脈的延續(xù)，向左弓行，發(fā)出頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈。3降主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓的延續(xù)，向下穿過(guò)縱膈，分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈是將血液從右心室輸送到肺部的血管。肺動(dòng)脈位于心臟的右側(cè)，有兩條分支，分別通向左右肺。肺動(dòng)脈的內(nèi)壁很薄，有利于血液流動(dòng)。上腔靜脈上腔靜脈是連接心臟和頭部、頸部、上肢和胸腔的血管，負(fù)責(zé)將這些部位的血液回流到心臟。上腔靜脈由左右鎖骨下靜脈和頭臂靜脈匯合而成，在右側(cè)氣管和右肺根之間，進(jìn)入右心房。1位置右側(cè)氣管和右肺根之間2匯合左右鎖骨下靜脈和頭臂靜脈3流向右心房下腔靜脈位置腹腔內(nèi)走向向上穿過(guò)膈肌進(jìn)入胸腔匯入右心房氣管氣管結(jié)構(gòu)氣管是呼吸道的重要組成部分，連接喉部和支氣管，起到氣體通道的作用。氣管位置氣管位于頸部和胸部之間，在食管前方，橫跨頸部，并穿過(guò)胸腔，最終分叉成左右主支氣管。氣管壁氣管壁由軟骨環(huán)、平滑肌和黏膜組成，具有保持氣管通暢和抵御外來(lái)物質(zhì)入侵的作用。膈肌膈肌是胸腔與腹腔之間的重要分隔，呈穹窿形。呼吸時(shí)，膈肌收縮下降，胸腔容積擴(kuò)大，吸氣；膈肌舒張上升，胸腔容積縮小，呼氣。膈肌還參與腹壓的調(diào)節(jié)。腋窩區(qū)域腋窩是位于肩關(guān)節(jié)和胸壁之間的三角形區(qū)域，包含重要血管和神經(jīng)。此區(qū)域在CT圖像中容易識(shí)別。腋窩是身體的重要部位，因?yàn)榘竸?dòng)脈、腋靜脈、臂叢神經(jīng)以及淋巴結(jié)等重要結(jié)構(gòu)。鎖骨下動(dòng)靜脈鎖骨下動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈從主動(dòng)脈弓發(fā)出，走行于鎖骨下窩，供應(yīng)上肢、肩部、頸部和胸壁等部位的血液。鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈匯集上肢、肩部、頸部和胸壁等部位的靜脈血，流入上腔靜脈。鎖骨上窩鎖骨上窩位于鎖骨上方的三角形區(qū)域。它是一個(gè)重要的解剖區(qū)域，包含許多重要的血管和神經(jīng)，如鎖骨下動(dòng)脈和靜脈、臂叢神經(jīng)以及