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影像診斷科臨床管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范影像診斷科的臨床管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者的安全和健康,訂立本管理制度。本管理制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的內(nèi)部管理規(guī)定。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)影像診斷科的臨床管理工作,并適用于該科室的全部醫(yī)務(wù)人員。第三條定義影像診斷科:指醫(yī)院內(nèi)負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)相關(guān)工作的部門。臨床管理:指影像診斷科在日常工作中對(duì)患者的診療過程和影像報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性等方面的管理。第二章臨床工作流程第四條患者接待和登記影像診斷科接待患者時(shí),應(yīng)及時(shí)核對(duì)患者的身份信息,并在系統(tǒng)中正確登記。接待人員應(yīng)盡快將患者引導(dǎo)至候診區(qū)。第五條檢查任務(wù)布置依據(jù)患者的病情和醫(yī)生的需求,影像診斷科應(yīng)合理布置檢查任務(wù),并確保及時(shí)完成。依據(jù)檢查項(xiàng)目的特殊要求和患者的身體情形,影像診斷科應(yīng)供應(yīng)相應(yīng)的檢查準(zhǔn)備說明。第六條檢查操作規(guī)范影像診斷科醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行各種檢查項(xiàng)目時(shí),應(yīng)嚴(yán)格依照操作規(guī)范進(jìn)行操作,確保檢查的準(zhǔn)確性和安全性。接觸放射性物質(zhì)的工作人員,應(yīng)遵守防護(hù)措施,避開受到輻射。第七條檢查結(jié)果評(píng)估和報(bào)告編寫影像診斷科醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)確評(píng)估患者的檢查結(jié)果,并及時(shí)編寫檢查報(bào)告。檢查報(bào)告應(yīng)依照規(guī)定格式填寫,并確保內(nèi)容準(zhǔn)確、清楚、完整。第八條報(bào)告審核和簽發(fā)編寫的檢查報(bào)告應(yīng)經(jīng)過主治醫(yī)生或?qū)<医M的審核,確保報(bào)告的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。審核通過的報(bào)告應(yīng)及時(shí)簽發(fā),并交給醫(yī)務(wù)人員或患者。第九條影像資料保管影像診斷科應(yīng)建立完善的影像資料保管制度,并保證影像資料的安全性和完整性。影像資料的保管時(shí)間應(yīng)依據(jù)法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定進(jìn)行合理布置。第三章質(zhì)量管理第十條質(zhì)量管理目標(biāo)影像診斷科應(yīng)訂立質(zhì)量管理目標(biāo),并訂立相應(yīng)的工作計(jì)劃。質(zhì)量管理目標(biāo)應(yīng)以患者的安全和滿意度為核心。第十一條質(zhì)量記錄和統(tǒng)計(jì)分析影像診斷科應(yīng)建立完善的質(zhì)量記錄和統(tǒng)計(jì)分析制度,及時(shí)記錄和統(tǒng)計(jì)影像診斷的各項(xiàng)指標(biāo)。影像診斷科應(yīng)定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)問題并訂立改進(jìn)措施。第十二條質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)估影像診斷科應(yīng)建立質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)估機(jī)制,對(duì)影像診斷結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。定期進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估,評(píng)估結(jié)果應(yīng)用于改進(jìn)影像診斷的質(zhì)量和效果。第十三條事故處理和風(fēng)險(xiǎn)掌控影像診斷科應(yīng)建立事故處理和風(fēng)險(xiǎn)掌控制度,及時(shí)處理影像檢查中顯現(xiàn)的事故和風(fēng)險(xiǎn)。影像診斷科應(yīng)加強(qiáng)安全教育和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防控本領(lǐng)。第四章行為規(guī)范第十四條醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員應(yīng)持有有效的醫(yī)師資格證書,并依照職業(yè)道德和行為規(guī)范要求開展工作。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)關(guān)注患者的合法權(quán)益,敬重患者的隱私和個(gè)人信息。第十五條保密原則影像診斷科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)守醫(yī)療保密原則,確保患者的隱私和個(gè)人信息的安全。不得私自泄露或非法取得患者的隱私和個(gè)人信息。第十六條服務(wù)態(tài)度影像診斷科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以患者為中心,供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)友善、耐性地解答患者的疑問和需求,并幫忙患者解決問題。第五章附則第十七條教育培訓(xùn)影像診斷科應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)意識(shí)。定期組織學(xué)術(shù)講座、病例討論和技術(shù)培訓(xùn),促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)和溝通。第十八條違紀(jì)處分對(duì)違反本管理制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依照相應(yīng)的紀(jì)律規(guī)定進(jìn)行處分。違法、違規(guī)行為將依法追究法律責(zé)任。第十九條修訂和解釋如有需要對(duì)本管理制度進(jìn)行修訂或解釋,由醫(yī)院影像診斷科和相關(guān)部門共同進(jìn)行。修訂的管理制度應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)委員會(huì)和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后生效。第二十條實(shí)施日期本管理制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,與醫(yī)院內(nèi)其他管理制度存在沖突的,以本制度為準(zhǔn)。以上為《影

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