咽科學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試題庫

咽科學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考試題庫【單選】1.患者，17歲，因慢性扁桃體炎行扁桃體切除術(shù)，術(shù)后半小時(shí)見唾液中混有少量血絲。正確的處理是

A.不需做特殊處理

B.用紗布球壓迫扁桃體窩以止血

C.用雙極電凝止血

D.行補(bǔ)液，應(yīng)用止血藥物止血

E.輸血【單選】2.患兒，女，因咽部異物感來診。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)扁桃體肥大，Ⅲ度，小兒扁桃體的生理性肥大多見于

A.1～3歲

B.3～5歲

C.5～6歲

D.7～9歲

E.9～10歲【單選】3.患者，男，31歲，鼻涕帶血1個(gè)月，診斷為鼻咽癌，行放療，下列不是放療后遺癥的是

A.腦神經(jīng)麻痹

B.放射性中耳炎

C.張口困難

D.頭頸部軟組織纖維化

E.脫發(fā)【單選】4.患者，男，28歲，咽痛，咽充血，雙側(cè)扁桃體腫大，表面見假膜，頸淋巴結(jié)腫大。為確診下列最有意義的檢查是

A.影像學(xué)檢查

B.血液常規(guī)及咽分泌物涂片檢查

C.扁桃體活檢、病理組織檢查

D.局部淋巴結(jié)活檢、病理組織檢查

E.骨髓穿刺【單選】5.患者，男，21歲，因反復(fù)鼻腔大出血來就診。查體：貧血貌，鼻咽部見有圓形粉紅色新生物，表面血管豐富，CT檢查發(fā)現(xiàn)腫塊有明顯增強(qiáng)，臨床考慮為鼻咽纖維血管瘤，下列說法錯(cuò)誤的是

A.可行MRl檢查進(jìn)一步弄清腫塊累及的范圍以及腫塊的基底部位

B.可行數(shù)字減影血管造影（DSA）以了解腫瘤血供，并可行栓塞治療以減少出血

C.為進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì)，可先行活檢確診，再行手術(shù)切除

D.手術(shù)中可施行控制性低血壓

E.主要采取手術(shù)治療【單選】6.患者，男，6歲，因扁桃體肥大影響吞咽就診，下列關(guān)于扁桃體的描述中錯(cuò)誤的是

A.扁桃體內(nèi)含結(jié)締組織網(wǎng)和淋巴濾泡間組織

B.扁桃體是咽淋巴組織中最大的免疫器官

C.扁桃體由淋巴組織組成，內(nèi)含結(jié)締組織網(wǎng)和淋巴濾泡間組織

D.6～7歲時(shí)扁桃體可呈生理性肥大，中年后逐漸萎縮

E.扁桃體表面有鱗狀上皮黏膜覆蓋【單選】7.患者，男，42歲，回吸涕中帶血1月余，行電子鼻咽鏡檢查于鼻咽部發(fā)現(xiàn)新生物，活檢為鱗癌，鼻咽癌好發(fā)于

A.鼻咽底壁

B.咽隱窩

C.咽鼓管咽口

D.鼻咽峽

E.鼻咽頂后壁【單選】8.患兒，女，4歲，睡眠時(shí)打鼾伴張口呼吸7月余，鼻咽側(cè)位片示腺樣體肥大，關(guān)于腺樣體正確的描述是

A.腺樣體位于口咽頂部

B.腺樣體在出生時(shí)即存在，10歲以后開始萎縮

C.腺樣體一般不萎縮

D.腺樣體肥大不影響面容

E.腺樣體屬于淋巴外環(huán)【單選】9.患者，男，18歲，扁桃體術(shù)后10天，自口腔內(nèi)吐出大量鮮血1小時(shí)來診。扁桃體的主要血供動(dòng)脈正確的是

A.面動(dòng)脈扁桃體支

B.腭升動(dòng)脈

C.舌背動(dòng)脈

D.腭降動(dòng)脈

E.咽升動(dòng)脈【單選】10.患者，男，60歲，因飲食飲水嗆咳就診，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)“啊”時(shí)左側(cè)軟腭不能運(yùn)動(dòng)，構(gòu)成軟腭的肌肉不包括

A.腭帆張肌

B.咽鼓管咽肌

C.腭帆提肌

D.腭咽肌

E.懸雍垂肌【單選】11.患者，男，8歲，扁桃體Ⅲ°大，影響呼吸，在全麻下行扁桃體切除術(shù)后患者在尚未清醒時(shí)，應(yīng)保持的體位是

A.仰臥位

B.半俯臥位

C.側(cè)位

D.半坐位

E.頭后仰位【單選】12.患者，男，40歲，因咽部異物感2年就診，查體見口咽后壁淋巴濾泡增生明顯，口咽后壁平對(duì)的椎體平面為

A.1、2頸椎

B.2、3頸椎

C.3、4頸椎

D.4、5頸椎

E.5、6頸椎【單選】13.患者，女，34歲。右側(cè)聽力下降，耳鳴2個(gè)月。MRI平掃及增強(qiáng)掃描如圖（見評(píng)論區(qū)）所示，最可能的診斷是

A.鼻咽癌

B.腦膜瘤

C.神經(jīng)源性腫瘤

D.動(dòng)脈瘤

E.未見異?！締芜x】14.患者，31歲，因慢性扁桃體炎要求行手術(shù)治療，出現(xiàn)下列情況不能行扁桃體切除的是

A.既往曾患有扁桃體周圍膿腫

B.慢性扁桃體炎急性發(fā)作

C.扁桃體過度肥大妨礙吞咽、呼吸

D.病灶性扁桃體

E.單側(cè)扁桃體良性腫瘤【單選】15.某腎炎患者，每當(dāng)扁桃體炎急性發(fā)作時(shí)，間隔一段時(shí)間后，尿液檢查會(huì)出現(xiàn)明顯異常，可以考慮病灶型扁桃體炎，關(guān)于病灶型扁桃體炎的手術(shù)時(shí)機(jī)，錯(cuò)誤的是

A.風(fēng)濕病在初次發(fā)病后盡早手術(shù)

B.急性腎炎應(yīng)在病情穩(wěn)定1個(gè)月后手術(shù)

C.慢性腎炎腎功能不良也可隨時(shí)手術(shù)

D.銀屑病應(yīng)在病情穩(wěn)定期手術(shù)

E.敗血癥在抗生素控制下即行手術(shù)【單選】16.患者，女，40歲，反復(fù)咽痛伴發(fā)熱7年余，確診為慢性扁桃體炎，可以引致的并發(fā)癥有

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.心臟病

C.腎炎

D.風(fēng)濕熱

E.以上均有可能【單選】17.患者，女，47歲，自覺咽部干燥，有時(shí)可咳出帶臭味的痂皮，檢查見咽黏膜干燥，萎縮變薄，咽后壁可見黃褐色痂皮。該患者最可能的診斷是

A.急性咽炎

B.慢性單純性咽炎

C.慢性肥厚性咽炎

D.萎縮性咽炎

E.慢性扁桃體炎【單選】18.患者，男，25歲，行扁桃體切除術(shù)后，最常見的術(shù)后并發(fā)癥是

A.出血

B.創(chuàng)面感染

C.吸入性肺炎

D.心肌炎

E.肺不張【單選】19.患者，女，55歲，鼻咽癌放療15年，近1周左耳根部腫脹，無發(fā)熱。PE：左耳根部皮下捫及三個(gè)結(jié)節(jié)，有波動(dòng)感和輕壓痛，CT如圖所示，最可能的診斷是

A.左腮腺腺瘤

B.左腮腺混合瘤

C.左腮腺腺淋巴瘤

D.左腮腺惡性混合瘤

E.左腮腺蜂窩織炎【單選】20.患兒，男，3歲。8天前患急性上呼吸道感染。出現(xiàn)高熱2天，咽痛拒食，說話含糊不清。檢查：咽充血，一側(cè)咽后壁隆起，腭咽弓及軟腭前移?？赡艿脑\斷是

A.急性扁桃體炎

B.扁桃體周圍膿腫（前上型）

C.扁桃體周圍膿腫（后上型）

D.急性型咽旁膿腫

E.急性型咽后膿腫【單選】21.患者，女，23歲，咽痛伴發(fā)熱1周，查體見雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大，表面充血，扁桃體隱窩內(nèi)可見膿栓，考慮為急性扁桃體炎。關(guān)于扁桃體的描述錯(cuò)誤的是

A.出生時(shí)扁桃體即有生發(fā)中心

B.隨著年齡增長(zhǎng)，免疫功能逐漸活躍

C.青春期后，扁桃體的免疫活動(dòng)趨于減退

D.扁桃體生發(fā)中心內(nèi)含有各種吞噬細(xì)胞

E.扁桃體可以產(chǎn)生多種具有天然免疫力的細(xì)胞和抗體【單選】22.患者，老年男性，電子喉鏡示左側(cè)梨狀窩黏膜表面新生物，構(gòu)成喉咽部的黏膜是

A.單層柱狀上皮

B.單層立方上皮

C.復(fù)層柱狀上皮

D.復(fù)層扁平上皮

E.假復(fù)層纖毛柱狀上皮【單選】23.患者行扁桃體切除術(shù)后第7天出血，最有可能的出血原因是

A.凝血功能障礙

B.進(jìn)食不慎擦傷創(chuàng)面出血

C.術(shù)中止血不徹底

D.遺留有殘?bào)w未切除干凈

E.腎上腺素的后作用【單選】24.患者，男，30歲，常有急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史，如懷疑病灶性扁桃體炎，除了詢問有關(guān)病史外，應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括

A.紅細(xì)胞沉降率（血沉）

B.抗鏈球菌溶血素“O”

C.血清黏蛋白

D.心電圖

E.血常規(guī)【單選】25.患者頭痛、鼻后流膿入院。查體：見鼻咽頂部中央圓形隆起，中線處見一囊口有膿液流出，最可能的診斷是

A.咽囊炎

B.鼻咽癌

C.鼻咽纖維血管瘤

D.腺樣體肥大

E.鼻中隔偏曲【單選】26.患兒，男，4歲，睡眠時(shí)打鼾1年余，夜間睡眠時(shí)張口呼吸，偶有呼吸暫停。檢查發(fā)現(xiàn)其鼻咽部的質(zhì)軟腫物，雙側(cè)扁桃體近Ⅲ度大，可行

A.腺樣體及扁桃體切除術(shù)

B.鼻腔持續(xù)正壓通氣

C.激光手術(shù)治療

D.腭垂腭咽成形術(shù)

E.藥物治療【單選】27.患者，女，40歲，頸部包塊3個(gè)月。無其他不適，下頜角后方觸及質(zhì)硬、固定包塊，無觸痛，應(yīng)首先檢查

A.甲狀腺

B.扁桃體

C.鼻咽部

D.喉咽部

E.耳部【單選】28.患兒，女，4歲，睡眠時(shí)打鼾4月，電子鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)腺樣體組織增生明顯，遮蓋后鼻孔約1/2，腺樣體屬于

A.外分泌腺

B.內(nèi)分泌腺

C.淋巴組織

D.肌肉組織

E.退化器官，無實(shí)際功能【單選】29.一患者間斷鼻出血，行鼻鏡及MRI檢查診斷為鼻咽部纖維血管瘤，準(zhǔn)備手術(shù)治療，為減少血中出血，可采用多種方法，以下方法錯(cuò)誤的是

A.術(shù)前放療

B.口服己烯雌酚

C.血管栓塞

D.口服雄激素

E.做好頸外動(dòng)脈結(jié)扎準(zhǔn)備【單選】30.患者，男，60歲，進(jìn)食魚后感咽部異物感1天，查體發(fā)現(xiàn)扁桃體上端的黏膜皺襞處有一魚刺，此處解剖結(jié)構(gòu)被稱為

A.扁桃體上隱窩

B.腭咽弓

C.腭舌弓

D.三角襞

E.半月襞【單選】31.患者行扁桃體切除術(shù)后第3天，體溫38.7℃，咽痛較重，耳內(nèi)放射性疼痛，查體見腭弓腫脹充血，應(yīng)首先考慮

A.術(shù)后感染

B.術(shù)后局部反應(yīng)

C.術(shù)后正常情況

D.扁桃體殘?bào)w炎

E.扁桃體窩內(nèi)異物殘留【單選】32.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者經(jīng)綜合治療后，AHI為15次/小時(shí)，癥狀明顯減輕，療效評(píng)定應(yīng)為

A.治愈

B.顯效

C.有效

D.一般

E.無效【單選】33.患者，男，16歲，因咽痛2天入院，雙側(cè)扁桃體紅腫，表面有假膜，若診斷為急性扁桃體炎，則其假膜特點(diǎn)描述正確的是

A.不超出扁桃體范圍，易擦去，不易出血

B.不超出扁桃體范圍，易擦去，下面有潰瘍

C.超出扁桃體范圍，不易擦去，強(qiáng)剝易出血

D.超出扁桃體范圍，易擦去，易出血

E.超出扁桃體范圍，易擦去，不易出血【單選】34.患者，女，26歲，因扁桃體反復(fù)發(fā)炎行扁桃體切除術(shù)，術(shù)后半小時(shí)發(fā)現(xiàn)患者唾液中混有少量血絲。正確的處理方式是

A.不做處理

B.棉球壓迫扁桃體窩以止血

C.雙極電凝止血

D.補(bǔ)液治療，應(yīng)用止血藥物止血

E.輸血治療【單選】35.一鼻咽癌患者，近期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)隱，眼裂縮小及同側(cè)面部無癥狀，考慮腫瘤侵犯

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.展神經(jīng)

C.頸交感干

D.迷走神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)【單選】36.患兒，男，5歲，夜間睡眠打鼾，張口呼吸，夜間多次憋醒，電子鼻咽鏡檢查見鼻咽頂后壁紅色塊狀隆起，表面橘瓣?duì)?，縱行的溝，堵塞大部分后鼻孔，最佳治療方式為

A.腺樣體切除術(shù)

B.抗生素治療

C.無須治療

D.懸雍垂腭咽成形術(shù)

E.中醫(yī)中藥【單選】37.患者，男，67歲，聲音嘶啞1年，進(jìn)行性加重伴呼吸困難1月。1周前有感冒病史，就診時(shí)可聞及患者喘鳴音，不能平臥，活動(dòng)后口唇發(fā)紺，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)聲門區(qū)菜花樣新生物。首選的治療措施是

A.取活檢明確診斷

B.吸氧并急癥行氣管切開術(shù)

C.心電監(jiān)護(hù)+面罩吸氧

D.激素治療

E.足量抗生素注射【單選】38.患者，男，64歲，間斷性流鼻血1年余，近1個(gè)月加重，CT如圖所示，最可能的診斷為

A.鼻咽部腺樣體增生

B.鼻咽纖維血管瘤

C.鼻咽部惡性淋巴瘤

D.鼻咽部淋巴組織增生

E.鼻咽癌【單選】39.患兒，女，5月，因發(fā)熱、拒食1周來診，經(jīng)影像學(xué)檢查考慮為咽后膿腫，咽后膿腫常見于

A.0.5歲以內(nèi)患兒

B.1歲以內(nèi)患兒

C.2歲以內(nèi)患兒

D.3歲以內(nèi)患兒

E.4歲以內(nèi)患兒【單選】40.一男性患者，確診為鼻咽癌，目前腫瘤已侵犯同側(cè)咽旁，無顱底破壞，該患者T分期屬于

A.T1

B.T2a

C.T2b

D.T3

E.T4【單選】41.患者咽痛3月余入院，查體：左側(cè)扁桃體Ⅱ度大，表面潰爛，診斷考慮為

A.慢性扁桃體炎

B.急性扁桃體炎

C.扁桃體癌

D.扁桃體角化癥

E.扁桃體良性腫瘤【單選】42.患者，女，62歲，因咽旁膿腫行抗感染治療，下列關(guān)于咽旁間隙的描述中不正確的是

A.位于咽后間隙兩側(cè)，左右各一

B.內(nèi)側(cè)與扁桃體相鄰

C.后界為椎前筋膜

D.莖突及其附麗肌肉將此間隙分成兩部分

E.外側(cè)為下頜骨升支、腮腺深面及翼外肌【單選】43.患者，男，59歲，長(zhǎng)期咽部不適，疼痛進(jìn)行性加重，既往有飲酒史20余年。檢查見右側(cè)扁桃體明顯腫大，表面潰爛，同側(cè)下頜角下方可觸及腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬不活動(dòng)。最可能的診斷為

A.急性扁桃體炎

B.扁桃體周圍膿腫

C.扁桃體癌

D.咽旁間隙膿腫

E.慢性扁桃體炎【單選】44.患兒，男，4歲，睡眠打鼾伴憋氣1年余，檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部質(zhì)軟腫物堵塞4/5后鼻孔，雙扁桃體近Ⅲ度大，宜采用的治療是

A.腺樣體及扁桃體切除術(shù)

B.鼻腔持續(xù)正壓通氣

C.激光手術(shù)治療

D.懸雍垂腭咽成形術(shù)

E.藥物治療【單選】45.患者，男，26歲，因咽痛2天來就診，體溫38.2℃，雙側(cè)扁桃體Ⅱ°大，充血腫脹，表明無明顯滲出物，隱窩內(nèi)及扁桃體實(shí)質(zhì)無明顯炎癥改變，不宜采取的治療方法是

A.臥床休息，多飲水

B.立即手術(shù)治療

C.復(fù)方硼砂溶液漱口

D.抗生素治療

E.中醫(yī)中藥，消腫解毒【單選】46.患者，女，40歲，咽痛發(fā)熱伴頭痛2天，T38℃，查見口咽黏膜急性充血，腭弓、咽后壁淋巴濾泡紅腫，頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛，根據(jù)臨床表現(xiàn)初步診斷為

A.急性扁桃體炎

B.急性咽炎

C.急性喉炎

D.急性會(huì)厭炎

E.樊尚咽峽炎【單選】47.患者顧某，女，6歲，睡眠張口呼吸、打鼾，常感冒，檢查見雙側(cè)扁桃體Ⅲ度大，鼻咽觸診可捫及柔軟團(tuán)塊，不易出血，應(yīng)首先考慮為

A.扁桃體炎

B.腺樣體肥大

C.后鼻孔息肉

D.鼻咽癌

E.以上均不是【單選】48.患兒因腺樣體肥大，擬行手術(shù)治療，腺樣體組織萎縮的年齡是在

A.5歲之后

B.8歲之后

C.10歲之后

D.14歲之后

E.18歲之后【單選】49.患者，男，25歲，因2天前淋雨后出現(xiàn)咽部干燥、灼熱，現(xiàn)咽痛明顯，不敢空咽，咽部黏膜充血、血管擴(kuò)張，體溫38.5℃，該患者最可能的診斷為

A.急性扁桃體炎

B.急性喉炎

C.急性會(huì)厭炎

D.急性咽炎

E.皰疹性咽峽炎【單選】50.某患者行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)示AHI35.5次/小時(shí)，OSAHS病情程度屬于

A.單純鼾癥

B.輕度

C.中度

D.重度

E.以上都不是【單選】51.患兒，男，7歲，左耳聽力下降4個(gè)月，檢查鼓膜呈琥珀色，光錐消失，活動(dòng)度差。雙側(cè)扁桃體Ⅰ度，鼻咽側(cè)位片提示腺樣體肥大。下一步首先要考慮的治療措施是

A.抗生素加黏液促排劑治療

B.鼓膜置管術(shù)治療

C.腺樣體切除術(shù)治療

D.鼓膜穿刺術(shù)治療

E.咽鼓管吹張術(shù)治療【單選】52.患者，男，65歲，咽部異物感半年，伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。查體見咽后壁隆起，黏膜光滑，初步考慮為咽后膿腫。咽后間隙下緣相當(dāng)于的平面為

A.6、7頸椎平面

B.7頸椎、1胸椎平面

C.1、2胸椎平面

D.2、3胸椎平面

E.3、4胸椎平面【單選】53.患者，男，60歲，聲音嘶啞2年余，漸加重2個(gè)月。既往抽煙史40年。此患者最應(yīng)做的首要輔助檢查是

A.頸部強(qiáng)化CT

B.頸部B超

C.頻閃喉鏡檢查

D.間接喉鏡檢查

E.PET-CT【單選】54.AHI為20～40次，最低Sa02為65%～84%，應(yīng)考慮診斷為

A.中度OSAHS合并輕度低氧血癥

B.中度OSAHS合并中度低氧血癥

C.重度OSAHS合并輕度低氧血癥

D.重度OSAHS合并中度低氧血癥

E.中度OSAHS合并重度低氧血癥【單選】55.患者，女，40歲，反復(fù)發(fā)作扁桃體炎10余年，近期體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白增高，應(yīng)給予的處理是

A.靜滴抗生素

B.扁桃體激光照射

C.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)

D.行扁桃體切除術(shù)

E.口服類固醇激素【單選】56.女性喉咽癌中最常見的癌是

A.梨狀窩癌

B.會(huì)厭癌

C.環(huán)后癌

D.喉咽側(cè)壁癌

E.喉咽后壁癌【單選】57.患者，男，33歲，自覺咽部異物感2年余，晨起刷牙時(shí)干嘔，檢查見咽后壁黏膜彌漫充血，血管擴(kuò)張。該患者最可能的診斷是

A.樊尚氏咽峽炎

B.慢性單純性咽炎

C.慢性肥厚性咽炎

D.萎縮性咽炎

E.慢性喉炎【單選】58.患兒，女，4歲，鼻塞，睡眠時(shí)打鼾1年，近2月因感冒雙耳聽力下降，在縣醫(yī)院診斷為慢性鼻炎，卡他性中耳炎，用麻黃堿點(diǎn)鼻治療無好轉(zhuǎn)，經(jīng)門診檢查診為腺樣體肥大，雙耳傳導(dǎo)性耳聾而收入院治療，最佳治療方法為

A.腺樣體切除術(shù)

B.抗生素治療

C.無須治療

D.懸雍垂腭咽成形術(shù)

E.中醫(yī)中藥【單選】59.患者，男，35歲，因咽痛1周，張口困難2天來診，考慮為扁桃體周膿腫。扁桃體周間隙位于

A.扁桃體被膜與咽上縮肌之間

B.扁桃體被膜與咽中縮肌之間

C.扁桃體被膜與咽下縮肌之間

D.扁桃體被膜與腭咽肌之間

E.以上都不是【單選】60.患者，女，30歲，頸前無痛性包塊1年，診斷為甲狀舌管囊腫，行手術(shù)切除，術(shù)中切除部分舌骨，術(shù)后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是

A.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

B.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

C.雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷

D.刀口內(nèi)出血或喉頭水腫

E.甲狀腺危象【單選】61.患者，18歲，擬診慢性扁桃體炎，對(duì)證實(shí)診斷最具意義的是

A.急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的病史

B.雙側(cè)扁桃體腫大并伴有腺窩周圍白色角化物

C.一側(cè)扁桃體腫大并伴有同側(cè)淋巴結(jié)腫大

D.咽痛發(fā)熱伴有扁桃體潰瘍

E.腭扁桃體腫大伴有抗鏈球菌溶血素“O”升高【單選】62.某患者行扁桃體切除術(shù)后，對(duì)其術(shù)后處理，下列錯(cuò)誤的是

A.注意傷口出血

B.術(shù)后即漱口清潔口腔

C.頸部冷敷

D.清醒患者術(shù)后體位以舒適為度

E.疼痛者可給止痛劑【單選】63.患兒，男，8歲，鼻塞，睡眠時(shí)打鼾，鼻咽部可見表面有縱行裂隙的分葉狀淋巴組織，像半個(gè)剝皮的小橘子。查患兒上頜骨變長(zhǎng)，腭骨高拱，牙列不齊，唇厚，缺乏表情。其面容是

A.二尖瓣面容

B.腺樣體面容

C.滿月面容

D.碟形面容

E.以上都不是【單選】64.患者，男，30歲，因咽部異物感3年來診，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)咽側(cè)索處淋巴組織增生明顯，下列關(guān)于咽側(cè)索的描述不正確的是

A.為咽部?jī)蓚?cè)的淋巴組織

B.位于腭咽弓后方，呈垂直帶狀

C.由口咽部上延至鼻咽

D.與咽隱窩淋巴組織相連

E.位于腭舌弓后方【單選】65.患者，男，25歲，電子鼻咽鏡檢查見咽隱窩處新生物，在解剖上，咽隱窩位于

A.下鼻甲后方

B.中鼻甲后方

C.會(huì)厭前方

D.咽鼓管圓枕后上方

E.會(huì)厭兩側(cè)【單選】66.患者，男，17歲，自訴鼻涕中帶血3個(gè)月，伴耳悶、聽力減退，無發(fā)熱。如圖所示鼻咽部病灶，（圖在評(píng)論區(qū)）最可能的診斷為

A.咽旁膿腫

B.鼻咽部惡性淋巴瘤

C.鼻咽癌

D.小唾液腺混合瘤

E.鼻咽部淋巴組織增生【單選】67.患者因咽部異物感就診時(shí)行咽部檢查，咽反射明顯導(dǎo)致嘔吐，此屬于咽部的

A.呼吸功能

B.言語功能

C.免疫功能

D.防御保護(hù)功能

E.吞咽功能【單選】68.患者，女性患者，45歲，1月前行全麻下腹腔鏡直腸根治術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最有可能的診斷是

A.喉返神經(jīng)麻痹

B.腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移

C.杓狀軟骨脫位

D.甲狀腺腫瘤

E.精神緊張【單選】69.阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征患者經(jīng)UPPP治療后復(fù)查，呼吸暫停低通氣指數(shù)＜5，SaO2＞90%，癥狀基本消失，根據(jù)OSAHS療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)定為

A.治愈

B.顯效

C.有效

D.無效

E.以上都不是【單選】70.患者因咽部異物感2年來診，進(jìn)行咽部查體時(shí)咽反射明顯，咽反射是一種

A.呼吸功能

B.吞咽功能

C.免疫功能

D.防御保護(hù)功能

E.無實(shí)際功能【單選】71.患者白某，男，35歲，患阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征2年余，AHI大于30，有高血壓病史，心功能Ⅱ級(jí)，血氧飽和度低于70%，曾行腭垂腭咽成形術(shù)治療，但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持續(xù)正壓通氣，可采取的治療方法是

A.藥物治療

B.調(diào)整睡眠姿勢(shì)

C.激光手術(shù)治療

D.氣管切開術(shù)

E.減肥【單選】72.患兒，6歲，因鼻塞伴睡眠時(shí)打鼾3個(gè)月就診，擬診為腺樣體肥大，下列檢查能幫助確診的是

A.纖維鼻咽鏡檢查

B.鼻竇CT

C.間接鼻咽鏡

D.鼻咽側(cè)位片

E.以上均是【單選】73.患兒，男，5歲，夜間睡眠打鼾，張口呼吸，并多次憋醒，其最常見的疾病為

A.鼻息肉

B.鼻咽纖維血管瘤

C.扁桃體、腺樣體肥大

D.慢性鼻炎

E.鼻中隔偏曲【單選】74.患者，男，42歲，患OSAHS2年余，AHI大于30，有高血壓病史，心功能二級(jí)，血氧飽和度低于70%，曾行UPPP治療，但效果不佳。該患者最適宜的治療是

A.藥物治療

B.減肥

C.激光手術(shù)治療

D.氣管切開術(shù)

E.鼻腔持續(xù)正壓通氣治療【單選】75.患者，男，67歲，口咽部異物感約8個(gè)月，伴口咽部疼痛，患者無明顯發(fā)熱。如圖所示最可能的診斷為

A.扁桃體結(jié)核伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.扁桃體膿腫伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.扁桃體癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.扁桃體淋巴瘤

E.下咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【單選】76.患者，男，34歲，因咽部異物感來診，行咽部查體，咽壁的分層中不包括

A.筋膜層

B.黏膜層

C.纖維層

D.肌肉層

E.外膜層【單選】77.患者，男，13歲，因鼻塞、反復(fù)鼻出血就診，經(jīng)前鼻鏡檢查見鼻腔后部淡紅色腫瘤。首先應(yīng)考慮為

A.鼻咽纖維血管瘤

B.出血壞死性息肉

C.鼻咽癌

D.鼻咽脊索瘤

E.乳頭狀瘤【單選】78.患者鼻塞3年入院。查體：見鼻腔中線部位表現(xiàn)為肉芽性潰瘍壞死，診斷考慮為

A.鼻咽癌

B.腺樣體肥大

C.后鼻孔息肉

D.惡性肉芽腫

E.鼻咽纖維血管瘤【單選】79.患者，男，62歲，電子喉鏡是左側(cè)梨狀窩內(nèi)側(cè)壁菜花樣新生物，病理示鱗狀細(xì)胞癌，雙側(cè)聲帶活動(dòng)良好，CT示左頸部Ⅱ區(qū)一枚直徑2cm的淋巴結(jié)，其治療方法合理的是

A.頸淋巴結(jié)清掃+下咽腫物切除+喉切除

B.頸淋巴結(jié)清掃+下咽腫物切除+術(shù)后放療

C.頸淋巴結(jié)清掃+下咽腫物切除+喉切除+術(shù)后放療

D.行放化療

E.行下咽腫物切除【單選】80.患者，男，7歲，行扁桃體切除術(shù)后第3天，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，創(chuàng)面無白膜生長(zhǎng)，最可能為

A.創(chuàng)面感染

B.術(shù)后正常反應(yīng)

C.遺有殘?bào)w

D.止血不徹底

E.以上均不對(duì)【單選】81.患者，女，4歲，因咽痛來就診，扁桃體Ⅱ°大，家屬詢問需不需要手術(shù)治療，下列選項(xiàng)中，不是腭扁桃體手術(shù)適應(yīng)證的是

A.扁桃體肥大妨礙呼吸和吞咽

B.反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎

C.考慮是病灶性扁桃體炎

D.扁桃體角化癥或結(jié)石

E.粒細(xì)胞減少性咽峽炎【單選】82.患者，男，30歲，因回吸涕中帶血3月就診，查體見鼻咽部新生物，構(gòu)成鼻咽部的黏膜主要是

A.假復(fù)層纖毛柱狀上皮

B.復(fù)層鱗狀上皮

C.復(fù)層柱狀上皮

D.單層柱狀上皮

E.單層立方上皮【單選】83.患者，23歲，行扁桃體切除術(shù)后4小時(shí)，應(yīng)進(jìn)的飲食是

A.溫流質(zhì)飲食

B.冷流質(zhì)飲食

C.普食

D.半流質(zhì)飲食

E.熱流質(zhì)飲食【單選】84.患兒，男，5歲，睡眠時(shí)打鼾1年余，診為腺樣體肥大，下列有關(guān)腺樣體的說法錯(cuò)誤的是

A.又叫咽扁桃體或增殖體

B.位于鼻咽部頂后壁

C.腺樣體肥大常見于兒童

D.一般15歲以后開始萎縮

E.腺樣體肥大會(huì)影響呼吸與聽力【單選】85.患者，男，41歲，發(fā)現(xiàn)右上頸包塊2個(gè)月，病理活檢為低分化鱗癌，原發(fā)灶最常位于

A.上頜竇

B.鼻咽部

C.下咽部

D.扁桃體

E.喉【單選】86.中年女性，進(jìn)食魚后感咽部疼痛，查體見左側(cè)梨狀窩有一魚刺異物，梨狀窩在解剖上位于

A.會(huì)厭前方

B.環(huán)狀軟骨后方

C.喉口兩側(cè)

D.舌根與會(huì)厭之間

E.扁桃體與咽側(cè)索之間【單選】87.患者，男，18歲，長(zhǎng)期張口呼吸，其面容特征不會(huì)出現(xiàn)

A.腭骨高拱

B.牙列不齊

C.下切牙突出

D.上頜骨變長(zhǎng)

E.唇厚【單選】88.患者，女，32歲，因咽痛伴發(fā)熱5天來診，查體發(fā)現(xiàn)腭扁桃體腫大。如圖，腭扁桃體是位于

A.腭舌弓和舌根之間

B.腭舌弓和腭咽弓之間

C.腭咽弓和咽側(cè)索之間

D.咽側(cè)索和咽后壁之間

E.硬腭和軟腭之間【單選】89.患兒，女，6歲，睡眠時(shí)打鼾1年，耳悶脹感3月，聽力學(xué)檢查及查體提示分泌性中耳炎，咽鼓管咽口位于下鼻甲后端向后

A.0～0.5cm

B.0.5～1cm

C.1～1.5cm

D.1.5～2cm

E.2～2.5cm【單選】90.患者因吞咽阻擋感3月來診，行喉咽部查體，喉咽部后壁平對(duì)的椎體為

A.2～4頸椎

B.2～5頸椎

C.3～6頸椎

D.4～6頸椎

E.5～6頸椎【單選】91.患者咽痛1年余入院。查體：見咽黏膜充血增厚，咽后壁淋巴濾泡顯著增生，咽側(cè)索增粗，考慮的診斷是

A.急性咽炎

B.萎縮性咽炎

C.慢性單純性咽炎

D.干燥性咽炎

E.慢性肥厚性咽炎【單選】92.患者，男，44歲，因咽部不適來診，咽部的全長(zhǎng)約為

A.10cm

B.12cm

C.14cm

D.16cm

E.18cm【單選】93.患者鼻塞3年入院。查體：鼻咽可見圓形紅色腫塊，表面光滑可見舒張血管，診斷考慮為

A.鼻咽癌

B.腺樣體肥大

C.后鼻孔息肉

D.惡性肉芽腫

E.鼻咽纖維血管瘤【單選】94.患者因慢性扁桃體炎行扁桃體切除術(shù)，術(shù)后半小時(shí)見唾液中混有少量血絲，正確的處理是

A.不需要做特殊處理

B.棉球壓迫扁桃體窩止血

C.雙極電凝止血

D.輸血

E.補(bǔ)液及止血藥物應(yīng)用【單選】95.一患者因咽部異物感就診，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)梨狀窩表面明顯隆起，呈結(jié)節(jié)狀，表面黏膜光滑，顏色呈青藍(lán)色，以下檢查方法錯(cuò)誤的是

A.頸部B超

B.CT檢查

C.MRI檢查

D.頸側(cè)位X線

E.穿刺活檢【單選】96.一患者因咽部異物感就診，檢查發(fā)現(xiàn)右