2024年醫(yī)療損害和解合同樣本3篇

20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年醫(yī)療損害和解合同樣本本合同目錄一覽1.合同基本信息1.1合同雙方基本信息1.2合同簽訂日期1.3合同生效日期2.醫(yī)療損害事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定2.1醫(yī)療損害事實(shí)描述2.2責(zé)任認(rèn)定及承擔(dān)3.和解協(xié)議內(nèi)容及雙方承諾3.1和解協(xié)議內(nèi)容3.2雙方承諾及保證4.醫(yī)療費(fèi)用及賠償金額4.1醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)4.2賠償金額計(jì)算及支付方式5.責(zé)任賠償范圍及方式5.1責(zé)任賠償范圍5.2賠償方式及期限6.保密條款6.1保密內(nèi)容6.2保密期限及違約責(zé)任7.爭(zhēng)議解決方式7.1爭(zhēng)議解決原則7.2爭(zhēng)議解決途徑及程序8.合同解除條件及程序8.1合同解除條件8.2合同解除程序9.合同生效、變更、解除及終止9.1合同生效條件9.2合同變更程序9.3合同解除及終止條件10.違約責(zé)任10.1違約情形10.2違約責(zé)任承擔(dān)11.合同附件及補(bǔ)充協(xié)議11.1合同附件清單11.2補(bǔ)充協(xié)議及修改條款12.合同簽署及生效12.1合同簽署日期12.2合同生效日期13.合同文本及附件份數(shù)13.1合同文本份數(shù)13.2合同附件份數(shù)14.其他約定事項(xiàng)14.1其他約定事項(xiàng)描述14.2其他約定事項(xiàng)履行及監(jiān)督第一部分：合同如下：1.合同基本信息1.1合同雙方基本信息1.2合同簽訂日期：____年____月____日。1.3合同生效日期：自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.醫(yī)療損害事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定2.2責(zé)任認(rèn)定及承擔(dān)：經(jīng)雙方協(xié)商，確認(rèn)乙方在本次醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中存在過(guò)失，導(dǎo)致甲方遭受損害，乙方對(duì)此承擔(dān)全部責(zé)任。3.和解協(xié)議內(nèi)容及雙方承諾3.1和解協(xié)議內(nèi)容：乙方同意賠償甲方醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)___元。3.2雙方承諾及保證：甲方承諾不再就本次醫(yī)療損害事件追究乙方的法律責(zé)任，乙方承諾按照和解協(xié)議內(nèi)容履行賠償義務(wù)。4.醫(yī)療費(fèi)用及賠償金額4.1醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)：本次醫(yī)療損害產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于：門(mén)診費(fèi)、住院費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等，具體金額詳見(jiàn)附件。4.2賠償金額計(jì)算及支付方式：乙方應(yīng)于____年____月____日前一次性支付甲方賠償金額人民幣_(tái)___元。支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，甲方收款賬戶(hù)信息如下：銀行名稱(chēng)，賬號(hào)，戶(hù)名。5.責(zé)任賠償范圍及方式5.1責(zé)任賠償范圍：乙方應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)___元。5.2賠償方式及期限：乙方應(yīng)按照第四條約定的時(shí)間和方式支付賠償金額。6.保密條款6.1保密內(nèi)容：本合同內(nèi)容以及雙方在履行合同過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等。6.2保密期限及違約責(zé)任：雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及商業(yè)秘密、技術(shù)秘密負(fù)有保密義務(wù)，保密期限自合同生效之日起至合同終止后____年。任何一方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金人民幣_(tái)___元。7.爭(zhēng)議解決方式7.1爭(zhēng)議解決原則：雙方應(yīng)本著友好協(xié)商、公平合理的原則解決合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議。7.2爭(zhēng)議解決途徑及程序：如雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.合同解除條件及程序8.1合同解除條件8.1.1甲方在履行合同過(guò)程中，出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，經(jīng)乙方催告后仍未履行或繼續(xù)違約的。8.1.2乙方在履行合同過(guò)程中，出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，經(jīng)甲方催告后仍未履行或繼續(xù)違約的。8.2合同解除程序8.2.1一方提出解除合同，應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方，并說(shuō)明解除合同的理由。8.2.2對(duì)方收到解除合同的通知后，應(yīng)在____日內(nèi)給予書(shū)面答復(fù)。如同意解除合同，雙方應(yīng)按照本合同約定的方式處理未履行完畢的義務(wù)。9.合同生效、變更、解除及終止9.1合同生效條件9.1.1雙方在合同上簽字（或蓋章）并履行合同約定的生效條件。9.1.2合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.2合同變更程序9.2.1合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書(shū)面形式簽訂變更協(xié)議。9.2.2變更協(xié)議作為本合同的附件，與本合同具有同等法律效力。9.3合同解除及終止條件9.3.1出現(xiàn)本合同第八條規(guī)定的解除條件。9.3.2雙方協(xié)商一致解除合同。9.4合同終止9.4.1合同履行完畢。9.4.2合同解除。10.違約責(zé)任10.1違約情形10.1.1任何一方未按合同約定履行義務(wù)。10.1.2任何一方違反保密條款。10.2違約責(zé)任承擔(dān)10.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。10.2.2違約金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定，最高不超過(guò)未履行義務(wù)部分的____%。11.合同附件及補(bǔ)充協(xié)議11.1合同附件清單11.1.1甲方提供的病歷資料、費(fèi)用清單等。11.1.2乙方提供的醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定書(shū)、賠償計(jì)算依據(jù)等。11.2補(bǔ)充協(xié)議及修改條款11.2.1本合同附件及補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。11.2.2本合同如有補(bǔ)充協(xié)議或修改條款，應(yīng)以書(shū)面形式進(jìn)行，并由雙方簽字（或蓋章）。12.合同簽署及生效12.1合同簽署日期：____年____月____日。12.2合同生效日期：自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。13.合同文本及附件份數(shù)13.1合同文本份數(shù)：一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份。13.2合同附件份數(shù)：一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份。14.其他約定事項(xiàng)14.1其他約定事項(xiàng)描述：本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。14.2其他約定事項(xiàng)履行及監(jiān)督：雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本合同約定履行義務(wù)，并相互監(jiān)督。如有違反，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方概念：在本合同中，“第三方”指除甲乙雙方以外的，根據(jù)合同約定參與合同履行或提供相關(guān)服務(wù)的任何自然人、法人或其他組織。15.2第三方介入目的：第三方介入旨在協(xié)助甲乙雙方履行合同義務(wù)，提高合同履行的效率，保證合同目的的實(shí)現(xiàn)。16.第三方介入的類(lèi)型16.1中介方：為甲乙雙方提供中介服務(wù)，促成雙方達(dá)成和解的第三方。16.2評(píng)估機(jī)構(gòu)：對(duì)醫(yī)療損害事實(shí)進(jìn)行評(píng)估，提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)的第三方。16.3監(jiān)理方：對(duì)合同履行過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，確保合同履行符合法律法規(guī)和雙方約定的第三方。17.第三方介入的程序17.1第三方介入的申請(qǐng)：甲乙雙方協(xié)商一致，認(rèn)為需要第三方介入時(shí)，可向?qū)Ψ教岢錾暾?qǐng)。17.2第三方介入的同意：對(duì)方同意第三方介入后，雙方應(yīng)共同邀請(qǐng)第三方參與。17.3第三方介入的確定：雙方共同確定第三方介入的具體方式、期限及費(fèi)用。18.甲乙雙方與第三方的權(quán)利義務(wù)18.1第三方權(quán)利：18.1.1根據(jù)合同約定，享有相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。18.1.2在合同履行過(guò)程中，有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料。18.2第三方義務(wù)：18.2.1按照合同約定履行職責(zé)，確保合同目的的實(shí)現(xiàn)。18.2.2對(duì)甲乙雙方提供的信息和資料保密。19.第三方的責(zé)任限額19.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，如未約定，則第三方對(duì)甲乙雙方的責(zé)任限額不得超過(guò)其服務(wù)費(fèi)用。19.2第三方的責(zé)任范圍：19.2.1第三方僅對(duì)因自身過(guò)錯(cuò)造成的損失承擔(dān)責(zé)任。19.2.2第三方對(duì)因甲乙雙方過(guò)錯(cuò)造成的損失不承擔(dān)責(zé)任。20.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明20.1第三方與甲方的劃分：20.1.1第三方對(duì)甲方承擔(dān)的責(zé)任與甲方對(duì)乙方的責(zé)任相互獨(dú)立。20.1.2第三方因自身過(guò)錯(cuò)對(duì)甲方造成的損失，甲方有權(quán)要求乙方賠償。20.2第三方與乙方的劃分：20.2.1第三方對(duì)乙方的責(zé)任與乙方對(duì)甲方的責(zé)任相互獨(dú)立。20.2.2第三方因自身過(guò)錯(cuò)對(duì)乙方造成的損失，乙方有權(quán)要求甲方賠償。20.3第三方與其他各方的劃分：20.3.1第三方對(duì)其他各方不承擔(dān)責(zé)任。20.3.2其他各方對(duì)第三方不承擔(dān)責(zé)任。21.第三方的責(zé)任免除21.1在不可抗力的情況下，第三方不承擔(dān)責(zé)任。21.2第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因造成損失的，不承擔(dān)責(zé)任。22.第三方介入的終止22.1當(dāng)合同履行完畢或第三方職責(zé)履行完畢時(shí)，第三方介入終止。22.2當(dāng)?shù)谌竭`反合同約定或職責(zé)時(shí)，甲乙雙方有權(quán)終止第三方介入。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.甲方病歷資料要求：包括但不限于住院病歷、門(mén)診病歷、檢查報(bào)告、診斷證明等，需真實(shí)、完整。2.乙方醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定書(shū)要求：由乙方出具，對(duì)醫(yī)療損害事實(shí)進(jìn)行認(rèn)定，明確責(zé)任。3.藥品費(fèi)用清單要求：詳細(xì)列出甲方在治療過(guò)程中使用的藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格等信息。4.檢查費(fèi)用清單要求：詳細(xì)列出甲方在治療過(guò)程中進(jìn)行的各項(xiàng)檢查項(xiàng)目、價(jià)格等信息。5.治療費(fèi)用清單要求：詳細(xì)列出甲方在治療過(guò)程中接受的治療項(xiàng)目、價(jià)格等信息。6.誤工費(fèi)計(jì)算依據(jù)要求：提供甲方誤工費(fèi)的計(jì)算依據(jù)，包括但不限于工作證明、收入證明等。7.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)計(jì)算依據(jù)要求：提供甲方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算依據(jù)，包括但不限于醫(yī)生建議、營(yíng)養(yǎng)品購(gòu)買(mǎi)憑證等。8.和解協(xié)議要求：雙方簽署的和解協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務(wù)。9.第三方介入?yún)f(xié)議要求：甲乙雙方與第三方簽訂的協(xié)議，明確第三方介入的具體方式、期限及費(fèi)用。10.合同變更協(xié)議要求：甲乙雙方簽訂的合同變更協(xié)議，明確變更內(nèi)容。11.合同解除協(xié)議要求：甲乙雙方簽訂的合同解除協(xié)議，明確解除原因及處理方式。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：1.1甲方違約行為未按合同約定支付賠償金額。提供虛假病歷資料或相關(guān)證明。1.2乙方違約行為未按合同約定履行賠償義務(wù)。提供虛假醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定書(shū)。未按合同約定支付服務(wù)費(fèi)用。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：2.1甲方違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)甲方未按合同約定支付賠償金額，應(yīng)向乙方支付____%的違約金。甲方提供虛假病歷資料或相關(guān)證明，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.2乙方違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)乙方未按合同約定履行賠償義務(wù)，應(yīng)向甲方支付____%的違約金。乙方提供虛假醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定書(shū)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。乙方未按合同約定支付服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)向第三方支付____%的違約金。3.違約責(zé)任示例說(shuō)明：3.1甲方未按合同約定支付賠償金額，乙方有權(quán)要求甲方支付人民幣_(tái)___元的違約金。3.2乙方提供虛假醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定書(shū)，導(dǎo)致甲方遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于賠償損失人民幣_(tái)___元，并支付____%的違約金。全文完。2024年醫(yī)療損害和解合同樣本1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱(chēng)1.2合同雙方地址1.3合同雙方法定代表人或授權(quán)代表1.4合同雙方聯(lián)系方式2.事故發(fā)生及醫(yī)療損害情況2.1事故發(fā)生時(shí)間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)2.3患者基本信息2.4醫(yī)療損害情況描述3.解除原醫(yī)療合同3.1原醫(yī)療合同解除原因3.2原醫(yī)療合同解除日期4.損害賠償及費(fèi)用結(jié)算4.1損害賠償金額4.2賠償費(fèi)用組成4.3費(fèi)用支付方式及期限4.4費(fèi)用支付憑證5.醫(yī)療損害鑒定5.1鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人5.2鑒定程序及標(biāo)準(zhǔn)5.3鑒定結(jié)果6.保密條款6.1保密信息范圍6.2保密義務(wù)6.3違約責(zé)任7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用8.合同生效及終止8.1合同生效條件8.2合同生效日期8.3合同終止條件8.4合同終止日期9.合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序9.3合同解除通知10.違約責(zé)任10.1違約情形10.2違約責(zé)任承擔(dān)10.3違約責(zé)任賠償11.合同附件11.1附件一：醫(yī)療損害鑒定報(bào)告11.2附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單11.3附件三：其他相關(guān)證明材料12.合同簽署12.1簽署日期12.2簽署地點(diǎn)12.3簽署人簽名13.合同份數(shù)13.1合同正本份數(shù)13.2合同副本份數(shù)14.其他約定事項(xiàng)第一部分：合同如下：第一條合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱(chēng)甲方：醫(yī)院乙方：患者1.2合同雙方地址甲方地址：市區(qū)路號(hào)乙方地址：市區(qū)路號(hào)1.3合同雙方法定代表人或授權(quán)代表甲方法定代表人：乙方授權(quán)代表：1.4合同雙方聯(lián)系方式第二條事故發(fā)生及醫(yī)療損害情況2.1事故發(fā)生時(shí)間2024年4月1日2.2事故發(fā)生地點(diǎn)甲方醫(yī)院門(mén)診部2.3患者基本信息患者姓名：患者性別：男患者年齡：45歲2.4醫(yī)療損害情況描述患者在門(mén)診部接受治療時(shí)，因醫(yī)護(hù)人員操作失誤導(dǎo)致患者左側(cè)肢體癱瘓。第三條解除原醫(yī)療合同3.1原醫(yī)療合同解除原因因醫(yī)療損害事故，患者要求解除原醫(yī)療合同。3.2原醫(yī)療合同解除日期2024年4月2日第四條損害賠償及費(fèi)用結(jié)算4.1損害賠償金額人民幣壹拾萬(wàn)元整（￥100,000.00）4.2賠償費(fèi)用組成包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。4.3費(fèi)用支付方式及期限乙方應(yīng)在合同簽訂之日起三十日內(nèi)，向甲方支付賠償款項(xiàng)。4.4費(fèi)用支付憑證乙方支付賠償款項(xiàng)后，應(yīng)向甲方提供銀行轉(zhuǎn)賬記錄或現(xiàn)金支付憑證。第五條醫(yī)療損害鑒定5.1鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人鑒定機(jī)構(gòu)：市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定人：王六、趙七5.2鑒定程序及標(biāo)準(zhǔn)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行鑒定。5.3鑒定結(jié)果經(jīng)鑒定，確認(rèn)甲方對(duì)乙方醫(yī)療損害事故負(fù)有主要責(zé)任。第六條保密條款6.1保密信息范圍包括但不限于患者個(gè)人信息、醫(yī)療損害鑒定信息、賠償金額等。6.2保密義務(wù)雙方應(yīng)對(duì)保密信息予以保密，未經(jīng)對(duì)方同意不得向任何第三方泄露。6.3違約責(zé)任如一方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第七條爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議；協(xié)商不成的，提交市區(qū)人民法院訴訟解決。7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)市區(qū)人民法院7.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。第八條合同生效及終止8.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。8.2合同生效日期2024年4月5日8.3合同終止條件本合同在履行完畢或任何一方違約并經(jīng)另一方書(shū)面通知解除的情況下終止。8.4合同終止日期合同終止日期根據(jù)實(shí)際情況確定。第九條合同解除9.1合同解除條件1）一方違約，另一方給予書(shū)面通知，違約方在通知期限內(nèi)未采取補(bǔ)救措施的；2）發(fā)生不可抗力，導(dǎo)致合同無(wú)法繼續(xù)履行；3）雙方協(xié)商一致決定解除合同。9.2合同解除程序1）提出解除合同的一方應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方；2）收到通知的一方應(yīng)在收到通知之日起七日內(nèi)給予書(shū)面回復(fù)；3）雙方應(yīng)在收到回復(fù)之日起七日內(nèi)協(xié)商確定解除合同的具體事宜。9.3合同解除通知解除合同的通知應(yīng)以書(shū)面形式發(fā)送，發(fā)送日期為通知到達(dá)對(duì)方之日的次日。第十條違約責(zé)任10.1違約情形1）一方未按照合同約定履行義務(wù)；2）一方未按照合同約定提供信息或材料；3）一方未按照合同約定支付賠償款項(xiàng)；4）一方違反保密義務(wù)；5）其他違約行為。10.2違約責(zé)任承擔(dān)違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、支付違約金等。10.3違約責(zé)任賠償賠償金額根據(jù)實(shí)際情況確定，但不得低于合同約定的賠償金額。第十一條合同附件11.1附件一：醫(yī)療損害鑒定報(bào)告11.2附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單11.3附件三：其他相關(guān)證明材料第十二條合同簽署12.1簽署日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2簽署地點(diǎn)市區(qū)路號(hào)甲方醫(yī)院會(huì)議室12.3簽署人簽名甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：第十三條合同份數(shù)13.1合同正本份數(shù)本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。13.2合同副本份數(shù)根據(jù)實(shí)際需要可制作合同副本，副本具有同等法律效力。第十四條其他約定事項(xiàng)14.1本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。14.2本合同如有變更，應(yīng)經(jīng)雙方書(shū)面同意，并簽署書(shū)面協(xié)議。14.3本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.4本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，本合同未盡事宜，適用《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)。14.5本合同未盡事宜，雙方應(yīng)本著友好協(xié)商、公平合理、誠(chéng)實(shí)信用的原則予以處理。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方概念界定1.1第三方定義在本合同中，第三方是指除合同雙方（甲方和乙方）以外的任何個(gè)人、法人或其他組織，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。第二條第三方介入的目的和方式2.1介入目的第三方介入的目的是為了協(xié)助合同雙方解決爭(zhēng)議、提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)、監(jiān)督合同執(zhí)行或執(zhí)行合同中的特定條款。2.2介入方式1）作為鑒定人提供鑒定報(bào)告；2）作為調(diào)解人協(xié)助雙方達(dá)成和解；3）作為仲裁人根據(jù)仲裁協(xié)議進(jìn)行仲裁；4）提供法律、財(cái)務(wù)等專(zhuān)業(yè)的咨詢(xún)和服務(wù)；5）監(jiān)督合同執(zhí)行過(guò)程中的合規(guī)性。第三條第三方責(zé)任限額3.1責(zé)任限額定義第三方責(zé)任限額是指第三方在介入過(guò)程中因其過(guò)錯(cuò)或疏忽導(dǎo)致合同雙方或任何第三方遭受損失時(shí)，應(yīng)承擔(dān)的最高賠償金額。3.2責(zé)任限額確定第三方責(zé)任限額應(yīng)在合同中明確約定，具體金額由合同雙方協(xié)商確定，并在合同附件中詳細(xì)列明。第四條第三方與合同雙方的權(quán)利義務(wù)4.1第三方權(quán)利1）根據(jù)合同約定提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)；2）獲得合同雙方提供的必要信息和資料；3）根據(jù)合同約定收取合理的服務(wù)費(fèi)用；4）在介入過(guò)程中保持獨(dú)立、公正和中立。4.2第三方義務(wù)1）遵守合同約定，履行專(zhuān)業(yè)服務(wù)職責(zé)；2）保守合同雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私；3）對(duì)介入過(guò)程中獲取的信息負(fù)有保密義務(wù)；4）在介入過(guò)程中應(yīng)盡合理注意義務(wù)，避免因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致合同雙方或任何第三方遭受損失。第五條第三方與其他各方的劃分說(shuō)明5.1與甲方的劃分第三方與甲方的關(guān)系為服務(wù)提供關(guān)系，甲方應(yīng)向第三方支付約定的服務(wù)費(fèi)用。5.2與乙方的劃分第三方與乙方的關(guān)系為服務(wù)提供關(guān)系，乙方應(yīng)向第三方支付約定的服務(wù)費(fèi)用。5.3與其他第三方的劃分第三方與其他第三方之間不存在直接合同關(guān)系，除非合同中有明確約定。第六條第三方介入的程序6.1介入申請(qǐng)合同雙方可共同向第三方提出介入申請(qǐng)，或由一方代表雙方提出。6.2介入?yún)f(xié)議合同雙方與第三方應(yīng)簽訂介入?yún)f(xié)議，明確介入目的、方式、費(fèi)用、期限等。6.3介入執(zhí)行第三方按照介入?yún)f(xié)議的規(guī)定執(zhí)行介入任務(wù)。6.4介入報(bào)告介入完成后，第三方應(yīng)向合同雙方提交介入報(bào)告。第七條第三方介入的終止7.1介入終止條件1）合同雙方達(dá)成和解；2）介入?yún)f(xié)議約定的期限屆滿(mǎn)；3）介入任務(wù)已完成或無(wú)法繼續(xù)執(zhí)行。7.2介入終止程序介入終止時(shí)，第三方應(yīng)向合同雙方發(fā)出終止通知，并提交介入報(bào)告。第八條第三方介入的費(fèi)用8.1費(fèi)用承擔(dān)介入費(fèi)用由合同雙方按照介入?yún)f(xié)議約定承擔(dān)。8.2費(fèi)用支付合同雙方應(yīng)在介入?yún)f(xié)議約定的期限內(nèi)支付介入費(fèi)用。第九條第三方介入的爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式第三方介入過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交約定的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)應(yīng)在介入?yún)f(xié)議中約定。第十條第三方介入的保密義務(wù)10.1保密信息范圍第三方在介入過(guò)程中知悉的合同雙方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。10.2保密義務(wù)第三方應(yīng)遵守保密義務(wù)，未經(jīng)合同雙方同意，不得向任何第三方泄露保密信息。第十一條第三方介入的其他條款11.1本條款為第三方介入的附加說(shuō)明，是合同不可分割的一部分。11.2本條款未盡事宜，適用《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療損害鑒定報(bào)告要求：由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具；鑒定報(bào)告應(yīng)包含鑒定依據(jù)、鑒定過(guò)程、鑒定結(jié)論等；鑒定結(jié)論應(yīng)明確指出醫(yī)療損害的程度和責(zé)任。2.附件二：醫(yī)療費(fèi)用清單要求：列明所有醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目及金額；費(fèi)用項(xiàng)目應(yīng)詳細(xì)具體，包括但不限于檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等；清單應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，并加蓋公章。3.附件三：其他相關(guān)證明材料說(shuō)明：包括但不限于患者身份證明、病歷資料、醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)照片等；證明材料應(yīng)與案件事實(shí)相關(guān)，并由出具單位加蓋公章。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方違約行為：a.未按合同約定支付賠償款項(xiàng)；b.未按合同約定提供醫(yī)療損害鑒定報(bào)告；c.隱瞞或偽造醫(yī)療損害鑒定報(bào)告。乙方違約行為：a.未按合同約定支付賠償款項(xiàng)；b.未按合同約定提供醫(yī)療費(fèi)用清單；c.提供虛假病歷資料或證明材料。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方違約責(zé)任認(rèn)定：a.逾期支付賠償款項(xiàng)的，按逾期付款金額每日萬(wàn)分之五支付違約金；b.未提供醫(yī)療損害鑒定報(bào)告的，承擔(dān)相應(yīng)的鑒定費(fèi)用；c.隱瞞或偽造鑒定報(bào)告的，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。乙方違約責(zé)任認(rèn)定：a.逾期支付賠償款項(xiàng)的，按逾期付款金額每日萬(wàn)分之五支付違約金；b.未提供醫(yī)療費(fèi)用清單的，承擔(dān)相應(yīng)的鑒定費(fèi)用；c.提供虛假病歷資料或證明材料的，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例說(shuō)明：甲方未在合同約定的時(shí)間內(nèi)支付賠償款項(xiàng)，逾期五天后支付，乙方提出違約金要求，甲方應(yīng)按逾期付款金額的每日萬(wàn)分之五支付違約金。乙方未提供醫(yī)療費(fèi)用清單，導(dǎo)致鑒定費(fèi)用增加，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的鑒定費(fèi)用。全文完。2024年醫(yī)療損害和解合同樣本2本合同目錄一覽1.合同基本信息1.1合同名稱(chēng)1.2合同編號(hào)1.3簽訂日期1.4簽訂地點(diǎn)1.5雙方當(dāng)事人基本信息2.事件概述2.1醫(yī)療服務(wù)提供方2.2醫(yī)療服務(wù)接受方2.3醫(yī)療損害發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)2.4醫(yī)療損害具體情形3.責(zé)任認(rèn)定3.1醫(yī)療服務(wù)提供方責(zé)任3.2醫(yī)療服務(wù)接受方責(zé)任3.3第三方責(zé)任4.損害賠償4.1賠償金額4.2賠償方式4.3賠償期限4.4賠償支付方式5.醫(yī)療損害后續(xù)處理5.1醫(yī)療康復(fù)措施5.2醫(yī)療鑒定程序5.3爭(zhēng)議解決途徑6.醫(yī)療保密6.1信息保密內(nèi)容6.2保密期限6.3違約責(zé)任7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.3爭(zhēng)議解決程序8.合同生效與解除8.1合同生效條件8.2合同解除條件8.3解除合同程序9.違約責(zé)任9.1違約情形9.2違約責(zé)任承擔(dān)9.3違約賠償10.不可抗力10.1不可抗力定義10.2不可抗力事件范圍10.3不可抗力處理11.合同附件11.1醫(yī)療損害鑒定報(bào)告11.2相關(guān)醫(yī)療資料11.3其他相關(guān)文件12.合同解除與終止12.1合同解除條件12.2合同終止條件12.3解除或終止程序13.合同解除后的處理13.1賠償金返還13.2財(cái)產(chǎn)返還13.3其他處理事項(xiàng)14.其他約定14.1合同解釋14.2合同份數(shù)14.3合同簽署第一部分：合同如下：1.合同基本信息1.1合同名稱(chēng)：2024年醫(yī)療損害和解合同1.2合同編號(hào)：2024MDHD0011.3簽訂日期：2024年1月1日1.4簽訂地點(diǎn)：市區(qū)醫(yī)院1.5雙方當(dāng)事人基本信息：1.5.1醫(yī)療服務(wù)提供方：名稱(chēng)：醫(yī)院地址：市區(qū)路號(hào)法定代表人：聯(lián)系電話(huà)：138xxxx56781.5.2醫(yī)療服務(wù)接受方：姓名：性別：男年齡：30歲地址：市區(qū)路號(hào)聯(lián)系電話(huà)：139xxxx56782.事件概述2.1醫(yī)療服務(wù)提供方：醫(yī)院2.2醫(yī)療服務(wù)接受方：2.3醫(yī)療損害發(fā)生時(shí)間：2024年1月2日2.4醫(yī)療損害發(fā)生地點(diǎn)：醫(yī)院住院部2.5醫(yī)療損害具體情形：在接受醫(yī)院手術(shù)過(guò)程中，因麻醉意外導(dǎo)致身體受損。3.責(zé)任認(rèn)定3.1醫(yī)療服務(wù)提供方責(zé)任：醫(yī)院在手術(shù)過(guò)程中存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致身體受損。3.2醫(yī)療服務(wù)接受方責(zé)任：無(wú)3.3第三方責(zé)任：無(wú)4.損害賠償4.1賠償金額：人民幣伍拾萬(wàn)元整（￥500,000.00）4.2賠償方式：一次性現(xiàn)金支付4.3賠償期限：自合同簽訂之日起十五日內(nèi)4.4賠償支付方式：指定銀行賬戶(hù)轉(zhuǎn)賬5.醫(yī)療損害后續(xù)處理5.1醫(yī)療康復(fù)措施：需繼續(xù)接受醫(yī)院治療，醫(yī)院將提供必要的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。5.2醫(yī)療鑒定程序：雙方同意在必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定，鑒定費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)。5.3爭(zhēng)議解決途徑：如雙方對(duì)賠償金額或賠償方式有爭(zhēng)議，可通過(guò)協(xié)商解決，協(xié)商不成可向人民法院提起訴訟。6.醫(yī)療保密6.1信息保密內(nèi)容：雙方當(dāng)事人的個(gè)人信息、醫(yī)療損害情況及和解協(xié)議內(nèi)容。6.2保密期限：自合同簽訂之日起至雙方約定的保密期限屆滿(mǎn)之日止。6.3違約責(zé)任：任何一方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式：協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟。7.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：雙方協(xié)商一致選擇的仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院。7.3爭(zhēng)議解決程序：按照所選機(jī)構(gòu)的規(guī)定進(jìn)行。8.合同生效與解除8.1合同生效條件：本合同自雙方當(dāng)事人簽字（或蓋章）之日起生效。8.2合同解除條件：8.2.1雙方協(xié)商一致，決定解除合同。8.2.2發(fā)生不可抗力事件，導(dǎo)致合同無(wú)法履行。8.2.3一方嚴(yán)重違約，另一方有權(quán)解除合同。8.3解除合同程序：8.3.1雙方應(yīng)提前三十日書(shū)面通知對(duì)方解除合同。8.3.2解除合同后，雙方應(yīng)按照本合同約定處理善后事宜。9.違約責(zé)任9.1違約情形：9.1.1一方未按約定支付賠償金。9.1.2一方未按約定履行醫(yī)療康復(fù)措施。9.1.3一方泄露對(duì)方保密信息。9.2違約責(zé)任承擔(dān)：9.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括支付違約金、賠償損失等。9.2.2因違約行為造成對(duì)方損失的，違約方應(yīng)全額賠償。9.3違約賠償：9.3.1違約金按未履行部分賠償金額的10%計(jì)算。9.3.2賠償損失按實(shí)際損失計(jì)算。10.不可抗力10.1不可抗力定義：指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。10.2不可抗力事件范圍：10.2.1自然災(zāi)害：地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等。10.2.2戰(zhàn)爭(zhēng)：戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)等。10.2.3政府行為：政府政策、法律、法規(guī)變更等。10.3不可抗力處理：10.3.1發(fā)生不可抗力事件時(shí)，雙方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。10.3.2因不可抗力事件導(dǎo)致合同無(wú)法履行時(shí)，雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商解決。11.合同附件11.1醫(yī)療損害鑒定報(bào)告11.2相關(guān)醫(yī)療資料11.3其他相關(guān)文件12.合同解除與終止12.1合同解除條件：如前條所述。12.2合同終止條件：12.2.1合同履行完畢。12.2.2雙方協(xié)商一致，決定終止合同。12.3解除或終止程序：如第八條所述。13.合同解除后的處理13.1賠償金返還：如雙方解除合同，已支付的賠償金應(yīng)如數(shù)返還。13.2財(cái)產(chǎn)返還：雙方應(yīng)按照合同約定，相互返還各自的財(cái)產(chǎn)。13.3其他處理事項(xiàng)：雙方應(yīng)按照合同約定，處理其他相關(guān)事宜。14.其他約定14.1合同解釋?zhuān)罕竞贤幢M事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。14.2合同份數(shù)：本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.3合同簽署：本合同由雙方當(dāng)事人簽字（或蓋章）后生效。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1第三方定義：在履行本合同時(shí)，經(jīng)甲乙雙方同意，介入合同關(guān)系中的第三方，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。15.2第三方介入條件：甲乙雙方在履行合同時(shí)，如遇爭(zhēng)議或需要專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)時(shí)，可邀請(qǐng)第三方介入。16.第三方介入程序16.1第三方介入申請(qǐng)：甲乙雙方應(yīng)共同向第三方提出介入申請(qǐng)，并提供相關(guān)合同文件和必要的信息。16.2第三方選擇：甲乙雙方共同決定選擇合適的第三方介入。16.3第三方職責(zé)：第三方應(yīng)根據(jù)甲乙雙方的要求，提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)或服務(wù)。17.第三方責(zé)任限額17.1責(zé)任限額定義：第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方損失的最高賠償金額。17.2責(zé)任限額確定：17.2.1第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，或根據(jù)第三方提供的保險(xiǎn)額度確定。17.2.2若第三方未提供保險(xiǎn)，甲乙雙方可協(xié)商確定合理責(zé)任限額。17.3責(zé)任限額的履行：17.3.1第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，應(yīng)遵守合同約定，確保自身行為不損害甲乙雙方的合法權(quán)益。17.3.2若第三方違反約定，導(dǎo)致甲乙雙方損失，應(yīng)在責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。18.第三方與其他各方的責(zé)任劃分18.1第三方與甲方的責(zé)任劃分：18.1.1第三方在提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)或服務(wù)時(shí)，應(yīng)確保其意見(jiàn)或服務(wù)符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。18.1.2若第三方提供的服務(wù)導(dǎo)致甲方損失，第三方應(yīng)在責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。18.2第三方與乙方的責(zé)任劃分：18.2.1第三方在提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)或服務(wù)時(shí)，應(yīng)確保其意見(jiàn)或服務(wù)符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。18.2.2若第三方提供的服務(wù)導(dǎo)致乙方損失，第三方應(yīng)在責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。18.3第三方與甲乙雙方共同