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幼兒園清潔和消毒副主任醫(yī)師:35幼兒是祖國(guó)的花朵,他們的健康受千家萬(wàn)戶的關(guān)注,關(guān)系到祖國(guó)的希望和未來(lái)。由于幼兒年齡小,生活經(jīng)驗(yàn)不足,防御能力以及身體抵抗力差,幼兒園又是相對(duì)人口密集的生活場(chǎng)所,若不注意衛(wèi)生消毒,特別是幼兒餐具、用具,洗刷不徹底,消毒不到位,就會(huì)病從口入,引起各種疾病的發(fā)生甚至流行。故有效科學(xué)的清潔消毒工作十分重要。一基本概念消毒是除去或消滅機(jī)體以外的各種物體上的病原體(細(xì)菌、病毒).今天主要講幼兒園的日常預(yù)防性消毒工作和傳染病流行期間的消毒工作。二衛(wèi)生消毒的主要方法1.機(jī)械消毒法:其特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便,每天必用的方法,它能清潔除塵,排除或減少病原體,但不能殺滅病原體。如刷洗或利用水的機(jī)械作用清洗抹擦、肥皂洗手等方法。。2.物理消毒法:利用空氣和日光,開窗使空氣流通,可減少呼吸道疾病的傳播。使一些不宜清洗消毒的玩具、圖書、被褥等,可放在日光中曝曬,日光中的紫外線有強(qiáng)烈的殺菌作用。3.熱力消毒法是一種常用的、有效的消毒方法。大多數(shù)病原體可在60℃-70℃溫度內(nèi)死亡。常用的熱力消毒法有消毒柜、流通蒸汽、煮沸消毒等,尤其適合于餐具、茶具、毛巾等物品的消毒。

4、化學(xué)消毒法利用化學(xué)制品的消毒藥,配制后使用,是殺死病原體的一種有效方法。如托幼機(jī)構(gòu)常用的含氯消毒液、如次氯酸鈉、過(guò)氧乙酸、漂白粉溶液、泡騰消毒片等等。適合于消毒物體表面如門窗、地面、廁所、家具、教玩具等擦洗和洗手池衛(wèi)生間的消毒等?!?、消毒燈消毒法常見的為紫外線燈和臭氧消毒燈。但要注意照射面,避免產(chǎn)生死角,適用于房屋和物體表面。三、怎樣對(duì)幼兒園內(nèi)進(jìn)行消毒室內(nèi)空氣清潔消毒1)活動(dòng)室2)臥室3)集體聚集場(chǎng)所1)活動(dòng)室:每日開窗通風(fēng),早上打開活動(dòng)室的門窗,一般通風(fēng)冬季10-15分鐘,夏天全天通風(fēng),使用空調(diào)時(shí)每日開窗2-3次,每次20分鐘,是控制呼吸道疾病流行或傳染病發(fā)生的有效措施。以室溫在16-18為宜。通風(fēng)的重要性

滿足嬰幼兒對(duì)氧氣的需求,使空氣清新、無(wú)異味降低空氣中的致病菌的濃度。滿足嬰幼兒大腦發(fā)育對(duì)氧氣需求。一般情況下每周用消毒燈進(jìn)行空氣消毒一次。在傳染病流行季節(jié)需每天消毒一次。關(guān)好門窗,用消毒燈消毒30分鐘;也可用消毒液噴霧,用普通噴霧器進(jìn)行消毒劑溶液噴霧,1小時(shí)后用清水擦洗窗臺(tái)、門把手、家具等。2)臥室:臥室每日采取空氣流通、開窗通風(fēng),冬季可以每天上下午各開窗10—20分鐘。在傳染病或呼吸道疾病流行期間,可每天用紫外線消毒燈消毒一次。早上打開活動(dòng)室、寢室的門窗通風(fēng)3)集體聚集場(chǎng)所:一般指幼兒園內(nèi)的多功能室、圖書室、電腦室、美工室、音體室等,這些場(chǎng)所往往容易被忽視。每日應(yīng)做好濕抹濕拖,并安排流動(dòng)的消毒燈每周做空氣消毒。如在呼吸道疾病或傳染病流行期間,物體表面每日用消毒液抹洗一遍,并減少幼兒聚集的機(jī)會(huì)。

做好活動(dòng)室和臥室的衛(wèi)生工作是保育員的重要任務(wù)之一,其衛(wèi)生狀況直接影響嬰幼兒的健康,每位保育員要高度重視。玩具和圖書

玩具是托幼機(jī)構(gòu)必備的物品,也是幼兒接觸最多的物品,但玩具很容易被病原微生物所污染,在幼兒園,玩具的污染程度比衣服、被褥、餐具等更為嚴(yán)重,尤其是幼兒喜歡將玩具放入口中,如果清潔消毒不嚴(yán),很容易傳染疾病。玩具消毒一日一次,用8、4消毒液浸泡,然后晾干或用肥皂水清洗,用清水沖洗干凈后在陽(yáng)光下曬2小時(shí),玩具柜每月用消毒液擦拭1-2遍,裝玩具的筐、盒等用消毒液浸泡消毒10分鐘,對(duì)幼兒使用的美工剪刀、尺子等每周用消毒液擦拭一次。室外大型玩具日光照射消毒,或每天用8.4消毒液擦拭;保持干凈衛(wèi)生。對(duì)幼兒使用的美工剪刀、尺子等,每周放消毒柜消毒,或用酒精或消毒液擦拭。圖書的消毒每周應(yīng)將圖書、畫報(bào)在陽(yáng)光下暴曬2-4小時(shí),可以殺滅大多數(shù)微生物,暴曬時(shí)要注意經(jīng)常翻動(dòng),也可以用紫外線等照射消毒,但要求近距離。對(duì)污染破損的玩具、圖書可及時(shí)更換手清潔消毒凡是大便后、進(jìn)餐前、戶外活動(dòng)后、體育、美術(shù)、手工課后均需要提醒并指導(dǎo)幼兒用肥皂、流水洗手,雙手擦肥皂后相互揉搓。注意指甲縫、手指縫、手腕處,然后在自來(lái)水下沖洗干凈。六步洗手法

被褥等消毒被褥用品是幼兒每日生活的必需品,幼兒每人一床一墊一被一枕,半月更換清洗一次,可煮沸消毒10分鐘,水沸開始計(jì)時(shí),或用含氯消毒液(250mg/L)浸泡15分鐘,充分清洗?;蜿?yáng)光下暴曬半天以上,發(fā)生傳染病時(shí),可拆洗部分應(yīng)先用消毒液消毒后再清洗。毛巾的消毒在集體生活中,毛巾衛(wèi)生不好是導(dǎo)致傳染疾病流行的途徑之一,如傳染沙眼、流感等病毒。要求毛巾分為擦手毛巾、餐巾。擦手毛巾在幼兒園中必須是一人一巾,可每天清洗消毒一次。先用肥皂水浸泡搓洗,然后用開水燙洗干凈再消毒;如果是蒸煮消毒,一定要讓水浸沒(méi)毛巾,在開水中蒸煮15~20分鐘;如果當(dāng)天不清洗,等幼兒用后可放在陽(yáng)光下曝曬。有消毒柜的也可放消毒柜消毒,也可將毛巾放在含氯消毒液中浸泡10-20分鐘。毛巾的消毒擦手毛巾要有專用毛巾架,兩巾距離間隔10cm,上、下、左、右不能碰疊在一起。毛巾最好不要貼墻掛,一是不易受到光照,二是不衛(wèi)生,容易滋生細(xì)菌。若因房屋面積小,只能貼墻掛,必須與墻間隔10-15cm。毛巾架每天用清水擦去浮灰,每周用消毒液擦洗一遍。茶杯的消毒。如果用茶杯喝牛奶或豆?jié){,必須在吃完后立即清洗消毒,或者備兩套茶杯替換。當(dāng)幼兒用完茶杯后由保育員統(tǒng)一清洗。清洗時(shí),可用肥皂水清洗后沖洗干凈,甩干水滴后放入消毒柜消毒30分鐘?!?茶杯的消毒若沒(méi)有消毒柜,可送去蒸煮消毒,蒸煮消毒時(shí),水一定要浸沒(méi)茶杯,等水開后煮沸15~20分種。消毒柜方便快捷,用后可立即清洗消毒.餐具的消毒餐具要求在伙房清洗消毒,要求食堂有專用洗碗池,一去渣、二清洗、三消毒、四保潔、五輸送。洗好的餐具放在專用容器內(nèi),用消毒柜消毒,或蒸氣消毒,或煮沸消毒后使用。采用煮沸法消毒時(shí),將洗凈的餐具全部浸沒(méi)于清水中,水開后15分鐘即可。對(duì)不能用熱力消毒的食具,可用含氯消毒液浸泡,如泡騰消毒片600mg/L的濃度浸泡10-15分鐘后,再用清水沖洗凈氯殘余。物品表面消毒1)桌椅每天用清水抹一遍,每周用消毒液擦一遍,再用清水沖洗,傳染病流行時(shí)每天用含氯消毒液擦拭1-2次。2)紗門紗窗、窗簾每周用清水擦洗一次,窗簾每季度清洗一次物品表面消毒3)樓梯扶手、窗臺(tái)、門把手每日早晨打掃時(shí)用清水抹一遍,傳染病流行時(shí)再用消毒液抹一遍。4)地面活動(dòng)室每日早、中、晚各拖1遍,臥室、走廊、樓梯每日拖1遍,衛(wèi)生間根據(jù)情況隨時(shí)拖。拖把使用后要擺放在不影響幼兒洗手上廁所的地方。洗拖把要有專用水池,不要和洗毛巾、餐巾、茶杯、玩具等的共用1個(gè)水池。

物品表面消毒5)廁所廁所每天早晚各用消毒液沖洗清刷一遍,大小便后流水隨時(shí)沖洗。6)洗手池每日用堿水或肥皂水刷洗,上下午各1遍,保持池內(nèi)干凈3.衛(wèi)生間無(wú)污垢,無(wú)臭味,便池勤沖洗,保持整潔干燥。抹布、拖把的消毒清水抹布和消毒液抹布要分開使用,隨時(shí)搓洗晾干。抹布必須專用。傳染病流行季節(jié),抹布使用前后均需用消毒液浸泡消毒。拖把每班要有干、濕二種拖把,使用后用清水沖洗干凈晾在戶外日曬消毒。傳染病流行期間用消毒液拖地,拖把每日用消毒液浸泡30分鐘。垃圾筒處理垃圾桶要加蓋,每日傾倒1—2次,并每周用含500mg/L有效氯消毒劑.對(duì)垃圾桶進(jìn)行消毒.用濕抹布有順序地擦幼兒摸得到的地方,活動(dòng)室保持空氣新鮮,.體溫計(jì)消毒1用1消毒,用75%的乙醇(酒精)消毒。紫外線燈消毒:要在無(wú)人時(shí),紫外線燈每周消毒一次,用酒精棉球擦拭燈管表面常用的消毒劑使用常用的消毒劑消毒劑的種類繁多,常用的消毒劑大致可包括如下幾種。(1)乙醇(酒精):消毒濃度:70%~75%.適用范圍:皮膚、物品及器具等。消毒方法:浸泡和擦拭。浸泡時(shí)間10分鐘以上?!?.(2)碘伏:消毒濃度:250~5000mg/L.適用范圍:皮膚、黏膜、創(chuàng)面等。消毒方法:浸泡、擦拭、沖洗。消毒濃度和時(shí)間因消毒對(duì)象而異。(3)碘酒(碘酊):消毒濃度:1.0%~2.5%.適用范圍:皮膚。消毒方法:擦拭。注意事項(xiàng):擦拭在皮膚上,干燥后立即用75%酒精脫碘,以免腐蝕皮膚。不可用于陰道、宮頸及新生兒皮膚黏膜消毒。(4)過(guò)氧乙酸:原液濃度:20%.適用范圍:皮膚、耐腐蝕物品、環(huán)境表面。消毒方法:浸泡、擦拭、噴灑。用前將原液稀釋至所需濃度(殺滅細(xì)菌繁殖體:0.1%,作用時(shí)間1~10分鐘;殺滅肝炎病毒和結(jié)核桿菌:0.5%,作用時(shí)間5分鐘。殺滅細(xì)菌芽胞:1%,作用時(shí)間30分鐘)。注意事項(xiàng):使用時(shí)謹(jǐn)防濺入眼內(nèi),濃溶液謹(jǐn)防濺在皮膚上,一旦濺上,及時(shí)用清水沖洗,用于噴霧消毒時(shí)濃度不宜過(guò)高(5)漂白粉:為含有效氯25%的干粉。適用范圍:餐茶具、環(huán)境、水等的消毒。消毒濃度:含有效氯1000~5000mg/L.消毒方法:浸泡、擦拭、噴灑、干粉消毒。作用時(shí)間15~60分鐘,應(yīng)根據(jù)消毒對(duì)象確定濃度和時(shí)間。注意事項(xiàng):應(yīng)密封、避光、防潮保存,消毒時(shí)稀釋到適當(dāng)濃度。消毒餐具時(shí)應(yīng)及時(shí)用清水沖洗干凈。使用時(shí)謹(jǐn)防濺入眼內(nèi)或皮膚黏膜上,一旦濺上,及時(shí)用清水沖洗。室內(nèi)噴灑消毒時(shí)應(yīng)注意防護(hù),事后充分通風(fēng)。注意漂白粉對(duì)物品有漂白和腐蝕作用。餐茶具消毒后必需用水沖洗干凈。(6)二氯異氰尿酸鈉(優(yōu)氯凈):白色晶粉,含有效氯60%左右,使用方法同漂白粉,水溶液可噴灑、浸泡擦拭消毒。干粉可用于人、畜排泄物和地面消毒。注意事項(xiàng):現(xiàn)配現(xiàn)用,對(duì)衣物和物品有漂白和腐蝕作用。保存在陰涼、干燥、通風(fēng)處的密閉容器內(nèi)。(7)二溴海因:國(guó)產(chǎn)有

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