高級(jí)臨床藥學(xué)實(shí)踐概論知到智慧樹(shù)章節(jié)測(cè)試課后答案2024年秋沈陽(yáng)藥科大學(xué)

高級(jí)臨床藥學(xué)實(shí)踐概論知到智慧樹(shù)章節(jié)測(cè)試課后答案2024年秋沈陽(yáng)藥科大學(xué)第一章單元測(cè)試

下列關(guān)于臨床藥師的7類工作中描述錯(cuò)誤的是（）。

A:藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)B:醫(yī)療工作-參與制定藥療方案C:臨床服務(wù)-查房、會(huì)診、患者教育D:文書-病歷書寫

答案:文書-病歷書寫臨床藥師需要掌握的患者信息有哪些（）。

A:患者的健康狀況B:患者對(duì)藥物治療的態(tài)度和經(jīng)驗(yàn)C:三相都選D:目前所有藥物治療情況(包括給藥方案和給藥途徑)

答案:三相都選下列關(guān)于臨床藥師不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的原則中描述錯(cuò)誤的是（）

A:治療中動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)B:治療中靜態(tài)監(jiān)測(cè)C:治療后跟蹤監(jiān)測(cè)D:治療前預(yù)見(jiàn)性監(jiān)測(cè)

答案:治療中靜態(tài)監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)不屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的高危人群（）

A:單藥治療的患者B:未成年人C:有器官衰竭的患者D:老年患者

答案:單藥治療的患者下列哪項(xiàng)不屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的高風(fēng)險(xiǎn)藥物（）

A:維生素B:抗生素C:精神藥品D:生物制品

答案:維生素臨床藥師基礎(chǔ)服務(wù)實(shí)踐工作包括（）。

A:醫(yī)療工作-參與制定藥療方案B:藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)C:臨床服務(wù)-查房、會(huì)診、患者教育D:文書-藥歷書寫、病例分析

答案:醫(yī)療工作-參與制定藥療方案；藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)；臨床服務(wù)-查房、會(huì)診、患者教育；文書-藥歷書寫、病例分析下列屬于常見(jiàn)用藥問(wèn)題是（）。

A:劑量過(guò)低B:劑量過(guò)高C:藥物不良反應(yīng)D:非必要的藥物治療

答案:劑量過(guò)低；劑量過(guò)高；藥物不良反應(yīng)；非必要的藥物治療臨床藥師在用藥過(guò)程中需要評(píng)估的問(wèn)題有（）。

A:病人的疾病/癥狀或異常的客觀體征/身體不良反應(yīng)都是由于藥物治療引起的嗎？B:會(huì)有損害療效和安全性的藥物相互作用嗎？C:病人能夠遵循給藥方案嗎？D:病人能負(fù)擔(dān)得起的藥物治療嗎？

答案:病人的疾病/癥狀或異常的客觀體征/身體不良反應(yīng)都是由于藥物治療引起的嗎？；會(huì)有損害療效和安全性的藥物相互作用嗎？；病人能夠遵循給藥方案嗎？；病人能負(fù)擔(dān)得起的藥物治療嗎？在臨床實(shí)踐的過(guò)程中，我們應(yīng)該（）。

A:了解所在實(shí)習(xí)臨床科室常見(jiàn)疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則，學(xué)會(huì)閱讀醫(yī)療文書B:掌握藥學(xué)監(jiān)護(hù)的書寫、分析、評(píng)價(jià)C:具有與患者、醫(yī)師及護(hù)士交流溝通的能力D:掌握所在實(shí)習(xí)臨床科室的常用藥物的知識(shí)

答案:了解所在實(shí)習(xí)臨床科室常見(jiàn)疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則，學(xué)會(huì)閱讀醫(yī)療文書；掌握藥學(xué)監(jiān)護(hù)的書寫、分析、評(píng)價(jià)；具有與患者、醫(yī)師及護(hù)士交流溝通的能力；掌握所在實(shí)習(xí)臨床科室的常用藥物的知識(shí)下列需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的是（）。

A:特殊人群用藥B:需要合并使用多種藥物C:藥物體內(nèi)過(guò)程個(gè)體差異大的藥物D:治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物

答案:特殊人群用藥；需要合并使用多種藥物；藥物體內(nèi)過(guò)程個(gè)體差異大的藥物；治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物

第二章單元測(cè)試

影響藥物安全的因素，不包括（）。

A:易發(fā)生相互作用的藥物或食物；B:治療窗窄的藥物；C:成分相同的藥物D:簡(jiǎn)化用藥方案

答案:簡(jiǎn)化用藥方案下列屬于相加作用的是（）。

A:阿替洛爾與利尿劑氫氯噻嗪合用B:磺胺甲噁唑與甲氧芐啶合用C:普魯卡因與腎上腺素合用D:組胺和腎上腺素合用

答案:阿替洛爾與利尿劑氫氯噻嗪合用醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，其中主治醫(yī)師查房至少（）

A:每日兩次B:兩日一次C:每周兩次D:每周三次

答案:每周三次醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行（）領(lǐng)導(dǎo)下的三級(jí)醫(yī)師查房制度

A:院長(zhǎng)B:主任醫(yī)師C:護(hù)士長(zhǎng)D:科主任

答案:科主任臨床教學(xué)查房分為哪幾個(gè)步驟（）

A:總結(jié)部分-討論部分-床旁部分-查房的準(zhǔn)備B:查房的準(zhǔn)備-討論部分-床旁部分-總結(jié)部分C:查房的準(zhǔn)備-床旁部分-討論部分-總結(jié)部分D:床旁部分-討論部分-查房的準(zhǔn)備-總結(jié)部分

答案:查房的準(zhǔn)備-床旁部分-討論部分-總結(jié)部分下列關(guān)于疑難病例討論說(shuō)法不正確的是（）

A:經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好書面記錄，并將可能性、確定性、結(jié)論性意見(jiàn)記入病程記錄中B:經(jīng)治醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準(zhǔn)備；C:科室應(yīng)建立《疑難病例討論記錄本》，記錄疑難病例討論的相關(guān)內(nèi)容并定期研究分析，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的提高

答案:經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好書面記錄，并將可能性、確定性、結(jié)論性意見(jiàn)記入病程記錄中用藥教育的目的是（）。

A:保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全B:提高患者用藥知識(shí)水平C:提高用藥依從性D:降低用藥錯(cuò)誤發(fā)生率

答案:保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；提高患者用藥知識(shí)水平；提高用藥依從性；降低用藥錯(cuò)誤發(fā)生率可在尿液中析出結(jié)晶而阻塞腎小管或集合管，導(dǎo)致梗阻性急性腎功能衰竭的藥物有（）。

A:甲氨蝶呤B:造影劑C:磺胺嘧啶D:阿昔洛韋

答案:甲氨蝶呤；造影劑；磺胺嘧啶；阿昔洛韋某些對(duì)于兒童發(fā)育有影響的藥物應(yīng)避免使用，如喹諾酮類藥物。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:對(duì)臨床藥師具有處方權(quán)，藥學(xué)會(huì)診后可以修改不合理醫(yī)囑。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)喹諾酮類藥物8歲以上即可使用。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

第三章單元測(cè)試

在藥學(xué)問(wèn)診的過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)患者自服一些保健品時(shí)，我們?cè)撊绾翁幚恚ǎ?/p>

A:詳細(xì)詢問(wèn)服用品種，用法用量，并關(guān)注成分，記錄在藥歷中，并通報(bào)給醫(yī)生，以評(píng)估對(duì)目前治療的影響B(tài):告訴患者可以偷偷使用，避免讓醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，以免醫(yī)生不讓使用C:不用特殊處理，囑可繼續(xù)服用，也不用特殊告知管床醫(yī)生D:囑患者停服所有自備藥品

答案:詳細(xì)詢問(wèn)服用品種，用法用量，并關(guān)注成分，記錄在藥歷中，并通報(bào)給醫(yī)生，以評(píng)估對(duì)目前治療的影響具有（）可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物的處方權(quán)。

A:具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師經(jīng)過(guò)抗菌藥物合理使用培訓(xùn)并考試合格者B:具有中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師經(jīng)過(guò)抗菌藥物合理使用培訓(xùn)并考試合格者C:具有職務(wù)任職資格的醫(yī)師經(jīng)過(guò)抗菌藥物合理使用培訓(xùn)并考試合格者D:具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師經(jīng)過(guò)抗菌藥物合理使用培訓(xùn)并考試合格者

答案:具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師經(jīng)過(guò)抗菌藥物合理使用培訓(xùn)并考試合格者書寫藥歷可以培養(yǎng)學(xué)生哪方面能力（）。

A:培養(yǎng)系統(tǒng)的臨床思維B:培養(yǎng)我們患者管理/及提出藥物監(jiān)護(hù)計(jì)劃的能力，規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高文字表達(dá)的能力C:對(duì)臨床資料進(jìn)行采集、綜合、分析、整理及歸納的能力D:提高發(fā)現(xiàn)、分析和解決患者藥物相關(guān)問(wèn)題的能力

答案:培養(yǎng)系統(tǒng)的臨床思維；培養(yǎng)我們患者管理/及提出藥物監(jiān)護(hù)計(jì)劃的能力，規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高文字表達(dá)的能力；對(duì)臨床資料進(jìn)行采集、綜合、分析、整理及歸納的能力；提高發(fā)現(xiàn)、分析和解決患者藥物相關(guān)問(wèn)題的能力既往用藥史應(yīng)詳細(xì)列出（）。

A:治療效果B:用藥的途徑及用藥劑量C:家人的用藥情況D:有無(wú)發(fā)生不良反應(yīng)

答案:治療效果；用藥的途徑及用藥劑量；有無(wú)發(fā)生不良反應(yīng)藥物治療日志包括哪些內(nèi)容（）。

A:輔助檢查B:治療方案分析和藥學(xué)監(jiān)護(hù)C:用藥調(diào)整D:病情變化

答案:輔助檢查；治療方案分析和藥學(xué)監(jiān)護(hù)；用藥調(diào)整；病情變化藥物治療方案分析應(yīng)該圍繞哪些內(nèi)容進(jìn)行展開(kāi)（）。

A:給藥途徑B:圍繞患者的藥物的品種選擇C:患者用藥是否符合治療常規(guī)及病理生理特點(diǎn)等內(nèi)容D:用法用量

答案:給藥途徑；圍繞患者的藥物的品種選擇；患者用藥是否符合治療常規(guī)及病理生理特點(diǎn)等內(nèi)容；用法用量教學(xué)藥歷包括以下哪幾個(gè)方面（）。

A:藥歷首頁(yè)B:藥物治療日志C:患者評(píng)價(jià)反饋D:藥物治療總結(jié)

答案:藥歷首頁(yè)；藥物治療日志；藥物治療總結(jié)教學(xué)藥歷書寫的意義包括以下哪些方面（）。

A:參與病人的藥物治療管理的記錄B:提高發(fā)現(xiàn)、分析和解決患者藥物相關(guān)問(wèn)題的能力C:參與臨床實(shí)踐過(guò)程的記錄憑證D:是藥師進(jìn)行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的具體體現(xiàn)

答案:參與病人的藥物治療管理的記錄；提高發(fā)現(xiàn)、分析和解決患者藥物相關(guān)問(wèn)題的能力；參與臨床實(shí)踐過(guò)程的記錄憑證；是藥師進(jìn)行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的具體體現(xiàn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃應(yīng)該包括療效觀察和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，給出具體的監(jiān)護(hù)實(shí)施方案，監(jiān)護(hù)哪些內(nèi)容、如何進(jìn)行監(jiān)護(hù)，多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查一次指標(biāo)等。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)患者出院結(jié)束藥學(xué)監(jiān)護(hù)的部分只需對(duì)患者出院后的藥物治療方案進(jìn)行充分的患者的用藥教育，對(duì)于生活方式無(wú)需進(jìn)行干預(yù)。（）

修改：患者出院結(jié)束藥學(xué)監(jiān)護(hù)的部分要對(duì)患者出院后的藥物治療方案、生活方式，給予指導(dǎo)，并制定隨訪計(jì)劃。

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

第四章單元測(cè)試

《藥品管理法》屬于（）

A:行政法規(guī)B:部門規(guī)章C:法律D:地方性法規(guī)

答案:法律下列不屬于超常處方的是（）

A:無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥的B:無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥的C:無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的D:無(wú)適應(yīng)癥用藥

答案:無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的下列哪種情況為同時(shí)為患者開(kāi)具2種以上藥理作用相同的藥物（）

A:阿托伐他汀+硝苯地平控釋片B:對(duì)乙酰氨基酚緩釋片+和酚麻美敏片C:萬(wàn)古霉素+美羅培南D:甲潑尼龍琥珀酸鈉粉針+奧美拉唑腸溶片

答案:對(duì)乙酰氨基酚緩釋片+和酚麻美敏片麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為（）

A:淡紅色B:淺黃色C:淺綠色D:白色

答案:淡紅色醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單應(yīng)歸屬為（）

A:處方B:醫(yī)囑C:病例D:用藥指導(dǎo)

答案:處方下列不屬于遴選的藥品不適宜的是（）

A:鼻飼患者開(kāi)具控緩釋制劑B:藥品選擇與患者性別、年齡不符C:患者有藥物禁忌癥（肝腎功不全、其他禁忌疾病）D:藥品是特殊人群禁忌使用的（妊娠、哺乳、兒童）

答案:鼻飼患者開(kāi)具控緩釋制劑審核的處方包括（）

A:紙質(zhì)處方、電子處方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單B:紙質(zhì)處方、電子處方、口頭醫(yī)囑C:電子處方、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單D:紙質(zhì)處方、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單

答案:紙質(zhì)處方、電子處方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單依照《處方管理辦法》規(guī)定，關(guān)于“四查十對(duì)”不正確的是（）

A:查處方，對(duì)科別、姓名、年齡B:查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量C:查用藥合理性，對(duì)藥品適應(yīng)癥D:查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量

答案:查用藥合理性，對(duì)藥品適應(yīng)癥關(guān)于處方點(diǎn)評(píng)抽樣率的說(shuō)法正確的是（）

A:門急診處方抽樣率不少于總處方量的1%，且每月點(diǎn)評(píng)處方絕對(duì)數(shù)不少于100張B:病區(qū)醫(yī)囑單抽樣率不少于出院病例總數(shù)的1‰，且每月點(diǎn)評(píng)絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于30份C:門急診處方抽樣率不少于總處方量的1‰，且每月點(diǎn)評(píng)處方絕對(duì)數(shù)不少于100張D:病區(qū)醫(yī)囑單抽樣率不少于出院病例總數(shù)的1%，且每月點(diǎn)評(píng)絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于30份

答案:門急診處方抽樣率不少于總處方量的1‰，且每月點(diǎn)評(píng)處方絕對(duì)數(shù)不少于100張；病區(qū)醫(yī)囑單抽樣率不少于出院病例總數(shù)的1%，且每月點(diǎn)評(píng)絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于30份下列屬于給藥途徑不適宜的有哪些（）

A:注射藥物作為外用沖洗藥，但給藥途徑寫注射B:肌內(nèi)注射藥品開(kāi)成靜脈注射C:外用藥品用法寫為口服D:只能靜脈注射的藥物開(kāi)成肌內(nèi)注射

答案:注射藥物作為外用沖洗藥，但給藥途徑寫注射；肌內(nèi)注射藥品開(kāi)成靜脈注射；外用藥品用法寫為口服；只能靜脈注射的藥物開(kāi)成肌內(nèi)注射

第五章單元測(cè)試

患者，女，61歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進(jìn)餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸，查體：發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，糞便隱血，胃鏡：胃潰瘍（A3期），醫(yī)囑：膠體果膠鉍200mg，口服，3次/日；艾司奧美拉唑鎂腸溶片40mg，1次/日，臨床藥師給予患者用藥教育錯(cuò)誤的是（）

A:牛奶可促進(jìn)膠體果膠鉍的吸收B:服藥期間大便呈灰黑色屬于正?，F(xiàn)象，停藥后1-2日糞便色澤可轉(zhuǎn)為正常C:長(zhǎng)期使用膠體果膠鉍，在體內(nèi)可蓄積，一般使用不得超過(guò)2個(gè)月D:艾司奧美拉唑鎂應(yīng)餐前15分鐘使用，不可嚼碎

答案:牛奶可促進(jìn)膠體果膠鉍的吸收患者，女，35歲，反復(fù)腹痛2年，伴反酸、燒心，今日上述癥狀加重，入院診斷十二指腸球部潰瘍，HP(陽(yáng)性)。給予患者HP感染根除治療的過(guò)程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、口中金屬味的癥狀，可能是下列哪種藥物引起的（）

A:法莫替丁B:甲硝唑C:克拉霉素D:奧美拉唑

答案:甲硝唑患者隋某，男，56歲，既往冠心病5年，1年前行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，給予氯吡格雷長(zhǎng)期治療，近日患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛，牙齦出血、血腫。為預(yù)防消化道出血，應(yīng)使用下列哪一藥物最適宜（）

A:泮托拉唑B:法莫替丁C:鋁碳酸鎂D:硫糖鋁凝膠

答案:泮托拉唑高某某，49歲，反復(fù)腹脹、腹痛1年余，疼痛伴脹痛或刺痛，持續(xù)約半小時(shí)至1小時(shí)不等后可自行緩解，夜間、飯后疼痛明顯，偶伴反酸呃逆，2月前患者疼痛時(shí)間延長(zhǎng)，食欲減退。3天前患者腹脹、腹痛較前加重，入院行胃鏡示：十二指腸球部潰瘍（A2期）。既往史：既往高血壓病2余年，口服美托洛爾、硝苯地平。吸煙史20余年，每日20支，有飲酒史，每日2兩。完善檢查：HP(+)大便隱血（+）。凝血功能正常。診斷：1）十二指腸球部2）高血壓II級(jí)3）心臟病。

用藥醫(yī)囑：0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用艾司奧美拉唑鎂40mgivgttqd，5%葡萄糖注射液250ml+酚磺乙胺注射液2givgttqd，5%葡萄糖注射液250ml+氨甲環(huán)酸注射液0.5givgttbid，阿莫西林膠囊1g口服2次/日，克拉霉素膠囊0.5g口服2次/日，硝苯地平緩釋片30mg口服1次/日

美托洛爾片12.5mg口服2次/日，膠體果膠鉍膠囊200mg口服2次/日，針對(duì)患者入院時(shí)藥物的使用情況，對(duì)患者用藥教育說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A:硝苯地平緩釋片，服藥不受進(jìn)食影響，可與葡萄柚汁同服B:阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊，飯后服用效果較好，可提高生物利用度C:膠體果膠鉍，餐前服用效果較好D:美托洛爾片，空腹服用效果較好，避免食物降低藥物的生物利用度

答案:美托洛爾片，空腹服用效果較好，避免食物降低藥物的生物利用度高某某，49隨，反復(fù)腹脹、腹痛1年余，疼痛伴脹痛或刺痛，持續(xù)約半小時(shí)至1小時(shí)不等后可自行緩解，夜間、飯后疼痛明顯，偶伴反酸呃逆，2月前患者疼痛時(shí)間延長(zhǎng)，食欲減退。3天前患者腹脹、腹痛較前加重，入院行胃鏡示：十二指腸球部潰瘍（A2期）。既往史：既往高血壓病2余年，口服美托洛爾、硝苯地平。吸煙史20余年，每日20支，有飲酒史，每日2兩。完善檢查：HP(+)大便隱血（+）。凝血功能正常。診斷：1）十二指腸球部2）高血壓II級(jí)3）心臟病。

用藥醫(yī)囑：0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用艾司奧美拉唑鎂40mgivgttqd，5%葡萄糖注射液250ml+酚磺乙胺注射液2givgttqd，5%葡萄糖注射液250ml+氨甲環(huán)酸注射液0.5givgttbid，阿莫西林膠囊1g口服2次/日，克拉霉素膠囊0.5g口服2次/日，硝苯地平緩釋片30mg口服1次/日，美托洛爾片12.5mg口服2次/日，膠體果膠鉍膠囊200mg口服2次/日，患者入院時(shí)使用藥物較多，在患者治療過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、失眠、精神異常等癥狀，可能導(dǎo)致上述癥狀的藥物是（）

A:阿莫西林膠囊B:膠體果膠鉍C:克拉霉素膠囊D:艾司奧美拉唑鎂

答案:膠體果膠鉍高某某，49隨，反復(fù)腹脹、腹痛1年余，疼痛伴脹痛或刺痛，持續(xù)約半小時(shí)至1小時(shí)不等后可自行緩解，夜間、飯后疼痛明顯，偶伴反酸呃逆，2月前患者疼痛時(shí)間延長(zhǎng)，食欲減退。3天前患者腹脹、腹痛較前加重，入院行胃鏡示：十二指腸球部潰瘍（A2期）。既往史：既往高血壓病2余年，口服美托洛爾、硝苯地平。吸煙史20余年，每日20支，有飲酒史，每日2兩。完善檢查：HP(+)大便隱血（+）。凝血功能正常。診斷：1）十二指腸球部2）高血壓II級(jí)3）心臟病。

用藥醫(yī)囑：，0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用艾司奧美拉唑鎂40mgivgttqd，5%葡萄糖注射液250ml+酚磺乙胺注射液2givgttqd，5%葡萄糖注射液250ml+氨甲環(huán)酸注射液0.5givgttbid，阿莫西林膠囊1g口服2次/日，克拉霉素膠囊0.5g口服2次/日，硝苯地平緩釋片30mg口服1次/日，美托洛爾片12.5mg口服2次/日，膠體果膠鉍膠囊200mg口服2次/日，患者使用藥物品種多，在治療過(guò)程中出現(xiàn)氣短、頭暈、心悸，此時(shí)考慮藥物因素引起，應(yīng)立即停用下列哪一藥物（）

A:克拉霉素膠囊B:阿莫西林膠囊C:膠體果膠鉍D:艾司奧美拉唑鎂

答案:克拉霉素膠囊患者，女性，48歲，反復(fù)腹脹、乏力13年，陣發(fā)性四肢撲動(dòng)伴嗜睡半月余。患者13年前無(wú)明顯誘因下反復(fù)感腹脹、乏力，查肝功能檢查異常。6年前患者自覺(jué)乏力癥狀加重并出現(xiàn)雙下肢水腫，肝臟超聲檢查示肝硬化。4年前診斷為自身免疫性肝病，口服熊去氧膽酸膠囊治療。半年前反復(fù)肝功能異常，考慮“原發(fā)性膽汁性膽管炎合并自身免疫性肝炎”，予熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合甲潑尼龍片4mgb.i.d.治療。半月余前自覺(jué)言語(yǔ)不清、陣發(fā)性四肢撲動(dòng)?；?yàn)：ALT72U/L(↑),AST73U/L(↑)，TBIL80.6μmol/L(↑),DBIL65.7μmol/L(↑),ALB31.1g/L(↓)。

入院診斷：1.自身免疫性肝炎2.肝硬化失代償期

住院期間主要治療藥物：門冬氨酸鳥氨酸20g靜脈滴注，bid

乳果糖口服液15ml口服，tid；甲托尼龍片16mg口服，bid；復(fù)方甘草酸苷注射液100ml靜脈滴注，qd；熊去氧膽酸膠囊250mg口服，tid；呋塞米片20mgqdp.o；螺內(nèi)酯片60mgqdp.o

對(duì)于該患者藥師進(jìn)行藥學(xué)查房中應(yīng)關(guān)注的地方包括（）

A:患者應(yīng)用呋塞米和螺內(nèi)酯后尿量的變化B:乳果糖口服液服用后是否出現(xiàn)便秘C:門冬氨酸鳥氨酸注射速度D:既往藥物過(guò)敏史，過(guò)敏情況

答案:患者應(yīng)用呋塞米和螺內(nèi)酯后尿量的變化；門冬氨酸鳥氨酸注射速度；既往藥物過(guò)敏史，過(guò)敏情況患者，女性，48歲，反復(fù)腹脹、乏力13年，陣發(fā)性四肢撲動(dòng)伴嗜睡半月余。患者13年前無(wú)明顯誘因下反復(fù)感腹脹、乏力，查肝功能檢查異常。6年前患者自覺(jué)乏力癥狀加重并出現(xiàn)雙下肢水腫，肝臟超聲檢查示肝硬化。4年前診斷為自身免疫性肝病，口服熊去氧膽酸膠囊治療。半年前反復(fù)肝功能異常，考慮“原發(fā)性膽汁性膽管炎合并自身免疫性肝炎”，予熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合甲潑尼龍片4mgb.i.d.治療。半月余前自覺(jué)言語(yǔ)不清、陣發(fā)性四肢撲動(dòng)?；?yàn)：ALT72U/L(↑),AST73U/L(↑)，TBIL80.6μmol/L(↑),DBIL65.7μmol/L(↑),ALB31.1g/L(↓)。

入院診斷：1.自身免疫性肝炎2.肝硬化失代償期

住院期間主要治療藥物：門冬氨酸鳥氨酸20g靜脈滴注，bid

乳果糖口服液15ml口服，tid；甲托尼龍片16mg口服，bid；復(fù)方甘草酸苷注射液100ml靜脈滴注，qd；熊去氧膽酸膠囊250mg口服，tid；呋塞米片20mgqdp.o；螺內(nèi)酯片60mgqdp.o

如果你是該患者的臨床藥師，針對(duì)該患者的入院情況，你會(huì)為他制定什么樣的初始藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃？下列計(jì)劃中適宜該患者的是（）

A:注意患者所用藥物相關(guān)不良反應(yīng)，監(jiān)護(hù)患者聯(lián)合用藥之間的相互作用，以及靜脈輸液常見(jiàn)的并發(fā)癥等。B:患者為老年，肝腎功能減退，需要關(guān)注患者住院期間所用藥物對(duì)肝腎功能的影響。C:患者此次出現(xiàn)肝性腦病的癥狀，應(yīng)用降血氨藥物期間關(guān)注患者是否有嗜睡，記憶力，定向力障礙。D:患者反復(fù)腹脹，臨床藥師需要積極的追問(wèn)患者病史和用藥史，同醫(yī)生共同分析腹脹的病因，及時(shí)調(diào)整藥物治療方案。

答案:注意患者所用藥物相關(guān)不良反應(yīng)，監(jiān)護(hù)患者聯(lián)合用藥之間的相互作用，以及靜脈輸液常見(jiàn)的并發(fā)癥等。；患者為老年，肝腎功能減退，需要關(guān)注患者住院期間所用藥物對(duì)肝腎功能的影響。；患者此次出現(xiàn)肝性腦病的癥狀，應(yīng)用降血氨藥物期間關(guān)注患者是否有嗜睡，記憶力，定向力障礙。；患者反復(fù)腹脹，臨床藥師需要積極的追問(wèn)患者病史和用藥史，同醫(yī)生共同分析腹脹的病因，及時(shí)調(diào)整藥物治療方案。高某某，49歲，反復(fù)腹脹、腹痛1年余，疼痛伴脹痛或刺痛，持續(xù)約半小時(shí)至1小時(shí)不等后可自行緩解，夜間、飯后疼痛明顯，偶伴反酸呃逆，2月前患者疼痛時(shí)間延長(zhǎng)，食欲減退。3天前患者腹脹、腹痛較前加重，入院行胃鏡示：十二指腸球部潰瘍（A2期）。既往史：既往高血壓病2余年，口服美托洛爾、硝苯地平。吸煙史20余年，每日20支，有飲酒史，每日2兩。完善檢查：HP(+)大便隱血（+）。凝血功能正常。診斷：1）十二指腸球部2）高血壓II級(jí)3）心臟病。

用藥醫(yī)囑：，0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用艾司奧美拉唑鎂40mgivgttqd，5%葡萄糖注射液250ml+酚磺乙胺注射液2givgttqd，5%葡萄糖注射液250ml+氨甲環(huán)酸注射液0.5givgttbid，阿莫西林膠囊1g口服2次/日，克拉霉素膠囊0.5g口服2次/日，硝苯地平緩釋片30mg口服1次/日，美托洛爾片12.5mg口服2次/日，膠體果膠鉍膠囊200mg口服2次/日，結(jié)合本病例患者的疾病特點(diǎn)，高先生出院教育哪項(xiàng)內(nèi)容表述是錯(cuò)誤的（）

A:戒煙酒B:應(yīng)堅(jiān)持服降血壓藥物，血壓控制良好時(shí)，不可以自行停用或減用降壓藥物C:避免暴飲暴食、辛辣油膩食物，規(guī)律飲食。D:抗HP感染藥物應(yīng)堅(jiān)持服完療程14天，服用完后2周應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院復(fù)查13C呼吸試驗(yàn)以確定HP感染是否根除

答案:抗HP感染藥物應(yīng)堅(jiān)持服完療程14天，服用完后2周應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院復(fù)查13C呼吸試驗(yàn)以確定HP感染是否根除患者，70歲，因“黑便3天”為主訴入院。既往史：高血壓病史6年；陳舊性心肌梗死病史7年，長(zhǎng)期口服阿司匹林腸溶片100mg，po，qd；腰腿疼痛多年，間斷服用某止疼藥（具體不詳）。入院檢查：PT16.4s；WBC14.73×109/L，GR86.10%，HGB118g/L；便潛血試驗(yàn)（陽(yáng)性）；胃鏡：十二指腸降行部可見(jiàn)1.2×1.2cm潰瘍?cè)睿砻姘滋?，周圍充血。入院診斷：上消化道出血；貧血；高血壓?。魂惻f性心肌梗死。治療：給予泮托拉唑80mg+0.9%氯化鈉注射液100mL，ivgtt，q12h，持續(xù)泵入；頭孢曲松粉針2g+0.9%氯化鈉注射液100mL，ivgtt，Bid，口服凝血酶凍干粉、硫糖鋁混懸液。

為什么不常規(guī)給與患者蛇毒血凝酶、氨甲環(huán)酸等止血藥（）

A:止血藥物對(duì)阿司匹林所致消化道出血療效尚不明確B:患者有冠心病病史，止血藥的使用可能誘發(fā)心腦血管事件C:患者本次入院凝血功能基本正常，無(wú)需使用止血藥D:已使用凝血酶凍干粉，療效不佳時(shí)再聯(lián)合使用上述止血藥

答案:止血藥物對(duì)阿司匹林所致消化道出血療效尚不明確；患者有冠心病病史，止血藥的使用可能誘發(fā)心腦血管事件；患者本次入院凝血功能基本正常，無(wú)需使用止血藥患者，70歲，因“黑便3天”為主訴入院。既往史：高血壓病史6年；陳舊性心肌梗死病史7年，長(zhǎng)期口服阿司匹林腸溶片100mg，po，qd；腰腿疼痛多年，間斷服用某止疼藥（具體不詳）。入院檢查：PT16.4s；WBC14.73×109/L，GR86.10%，HGB118g/L；便潛血試驗(yàn)（陽(yáng)性）；胃鏡：十二指腸降行部可見(jiàn)1.2×1.2cm潰瘍?cè)睿砻姘滋?，周圍充血。入院診斷：上消化道出血；貧血；高血壓??；陳舊性心肌梗死。治療：給予泮托拉唑80mg+0.9%氯化鈉注射液100mL，ivgtt，q12h，持續(xù)泵入；頭孢曲松粉針2g+0.9%氯化鈉注射液100mL，ivgtt，Bid，口服凝血酶凍干粉、硫糖鋁混懸液。該患者何時(shí)可恢復(fù)服用抗血小板藥物

A:止血后，至少觀察一個(gè)月，如無(wú)再出血，方可重新開(kāi)始抗血小板治療

B:止血后，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下至少觀察24h，如無(wú)再出血，重新開(kāi)始抗血小板治療

C:止血后，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下至少觀察1周，如無(wú)再出血，重新開(kāi)始抗血小板治療

D:止血后，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下至少觀察3天，如無(wú)再出血，重新開(kāi)始抗血小板治療

答案:止血后，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下至少觀察24h，如無(wú)再出血，重新開(kāi)始抗血小板治療

第六章單元測(cè)試

下列哪項(xiàng)不屬于規(guī)范性檢索語(yǔ)言?（）

A:關(guān)鍵詞語(yǔ)言B:單元詞語(yǔ)言C:標(biāo)題詞語(yǔ)言D:敘詞語(yǔ)言

答案:關(guān)鍵詞語(yǔ)言下列哪項(xiàng)屬于文獻(xiàn)的外部特征?（）

A:標(biāo)題B:主題詞C:分類號(hào)D:文摘

答案:標(biāo)題下列文獻(xiàn)中屬于三次文獻(xiàn)的是（）。

A:文摘B:學(xué)位論文C:期刊論文D:動(dòng)態(tài)綜述

答案:動(dòng)態(tài)綜述下面哪項(xiàng)不是檢索語(yǔ)言所揭示的概念之間的邏輯關(guān)系?（）

A:引證關(guān)系B:從屬關(guān)系C:等同關(guān)系D:相關(guān)關(guān)系

答案:引證關(guān)系目前一個(gè)現(xiàn)代化的圖書館提供的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)中不包括（）。

A:文獻(xiàn)代查代檢B:書刊聯(lián)合目錄查詢C:學(xué)科資源導(dǎo)航D:聯(lián)機(jī)公共書目查詢

答案:文獻(xiàn)代查代檢中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)(SinoMed)內(nèi)中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)中的缺省字段指（）.

A:中文標(biāo)題、摘要、作者、關(guān)鍵詞、刊名B:中文標(biāo)題、摘要、作者、關(guān)鍵詞、主題詞、刊名C:標(biāo)題、摘要、作者、關(guān)鍵詞、主題詞、刊名D:中文標(biāo)題、英文標(biāo)題、摘要、作者、關(guān)鍵詞、主題詞、刊名

答案:中文標(biāo)題、摘要、作者、關(guān)鍵詞、主題詞、刊名PubMed作者檢索時(shí)輸入錯(cuò)誤的是（）.

A:smithja[au]B:JoshuaLederbergC:smithD:smithja

答案:smithPubMed數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索韓冬季(HanDongji)的文章，檢索式輸入正確的是

A:HanD.

B:HanDJ

C:HanD

J

D:HanD.J

答案:HanDJ

中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)(SinoMed)中支持智能檢索的字段是（）

A:關(guān)鍵詞字段B:缺省字段C:作者字段D:主題詞字段

答案:缺省字段WebofScience數(shù)據(jù)庫(kù)普通檢索方式中，選擇“出版物名稱”字段進(jìn)行檢索，檢案框入檢索詞cardio*，可檢索出（）期刊的文獻(xiàn)。

A:CardiologyB:JournalofCardiovascularNursingC:ClinicalCardiologyD:三項(xiàng)結(jié)果都對(duì)

答案:Cardiology

第七章單元測(cè)試

以下哪個(gè)部門不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療部門（）

A:藥劑科B:呼吸內(nèi)科C:骨科D:預(yù)防保健科

答案:藥劑科不屬于護(hù)患溝通的基本原則是:（）

A:少用說(shuō)理方式B:采用開(kāi)放式交流C:讓病人主動(dòng)表達(dá)D:不用非語(yǔ)言交流

答案:少用說(shuō)理方式可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院

感染密切相關(guān)的是（）

A:支原體B:常駐菌C:暫居菌D:病毒

答案:暫居菌醫(yī)患溝通，按程度和后果分類，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）

A:治療失誤B:醫(yī)患誤解C:醫(yī)患沖突D:醫(yī)患糾紛

答案:治療失誤對(duì)患者的病情、病史要保密，尊重患者的（）

A:隱私權(quán)B:知情同意權(quán)C:選擇權(quán)D:投訴權(quán)

答案:隱私權(quán)知情同意倫理原則的含義是（）

A:病人在知情基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)療方案作出自主選擇B:讓病人自主選擇醫(yī)療方案C:讓病人了解有關(guān)醫(yī)療關(guān)系D:病人無(wú)條件服從醫(yī)務(wù)人員提出的醫(yī)療方案

答案:病人在知情基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)療方案作出自主選擇手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）。

A:≤8cfu/cm2B:≤10cfu/cm2C:≤5cfu/cm2D:≤15cfu/cm2

答案:≤10cfu/cm2以下哪項(xiàng)屬于醫(yī)院藥劑科的工作職責(zé)（）

A:有計(jì)劃地生產(chǎn)普通制劑、滅菌制劑和中藥制劑等B:查詢掌握藥品科技和藥品市場(chǎng)信息，向臨床提供安全有效、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的各類藥品C:開(kāi)展有關(guān)藥物咨詢服務(wù)、藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究等D:根據(jù)醫(yī)院醫(yī)師處方及時(shí)準(zhǔn)確地調(diào)配中西藥品

答案:有計(jì)劃地生產(chǎn)普通制劑、滅菌制劑和中藥制劑等；查詢掌握藥品科技和藥品市場(chǎng)信息，向臨床提供安全有效、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的各類藥品；開(kāi)展有關(guān)藥物咨詢服務(wù)、藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究等；根據(jù)醫(yī)院醫(yī)師處方及時(shí)準(zhǔn)確地調(diào)配中西藥品溝通的三大要素是指（）

A:溝通信息、思想和情感B:一定要有一個(gè)明確的目標(biāo)C:達(dá)成共同的協(xié)議D:語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言的配合

答案:溝通信息、思想和情感；一定要有一個(gè)明確的目標(biāo)；語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言的配合手消毒指征（）

A:進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后B:接觸消毒物品后C:接觸特殊感染病原體后D:接觸血液、體液和被污染的物品后

答案:進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后；接觸特殊感染病原體后；接觸血液、體液和被污染的物品后

第八章單元測(cè)試

男患，66歲，因肺部感染入院，既往有癲癇病史，每年發(fā)作2次左右，長(zhǎng)期服用“丙戊酸鈉，1片，1/日”預(yù)防發(fā)作，該患者抗感染治療應(yīng)慎用下列哪種藥物？（）

A:左氧氟沙星B:氨芐西林C:氨曲南D:阿奇霉素E:頭孢哌酮/舒巴坦

答案:左氧氟沙星女患，16歲。洗澡后受涼，發(fā)熱，體溫最高可達(dá)38.1℃，血常規(guī)：WBC14.3×109/L，胸部CT：左肺肺炎。初始經(jīng)驗(yàn)性治療選擇下列哪組方案治療（）

A:環(huán)丙沙星+青霉素B:頭孢呋辛+阿奇霉素C:氨曲南+甲硝唑D:克林霉素+莫西沙星E:頭孢曲松+左氧氟沙星

答案:頭孢呋辛+阿奇霉素男患，60歲。近日受涼出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，自服藿香正氣水3天效果不佳，在社區(qū)診所輸注某抗菌藥物后，出現(xiàn)面部潮紅、腹痛、心悸，他在社區(qū)診所最可能輸注的抗菌藥物是（）

A:左氧氟沙星B:青霉素C:頭孢哌酮D:阿米卡星E:阿奇霉素

答案:頭孢哌酮服用以下哪種藥物可引起哮喘？（）

A:阿司匹林B:苯海拉明C:馬來(lái)酸氯苯那敏D:右美沙芬E:緩釋茶堿

答案:阿司匹林患者有嚴(yán)重青光眼病史，在治療COPD的過(guò)程中應(yīng)避免使用的是？（）

A:福莫特羅B:復(fù)方異丙托溴銨C:多索茶堿D:霧化吸入布地奈德E:沙丁胺醇

答案:復(fù)方異丙托溴銨下列不屬于常規(guī)慢性阻塞性肺疾病治療方案的是？（）

A:戒煙和自我管理教育B:吸氧治療C:支氣管擴(kuò)張、激素藥物治療D:減肥與節(jié)食E:肺康復(fù)

答案:減肥與節(jié)食下列藥物不屬于糖皮質(zhì)激素的是（）

A:氫化可的松B:布地奈德C:甲潑尼龍D:孟魯司特E:地塞米松

答案:孟魯司特下列屬于長(zhǎng)效M受體阻斷劑支氣管擴(kuò)張藥物的是（）

A:特布他林B:噻托溴銨C:孟魯司特D:沙丁胺醇E:復(fù)方異丙托溴銨

答案:噻托溴銨支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可預(yù)防和治療的疾病。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)

第九章單元測(cè)試

以下不屬于CCB類控制血壓藥物的是（）

A:奧卡西平B:硝苯地平C:氨氯地平D:維拉帕米E:地爾硫卓

答案:奧卡西平高血壓合并心力衰竭患者控制血壓不宜首選以下哪類藥物（）

A:利尿劑B:ACEI類C:二氫吡啶類鈣離子拮抗劑D:β受體阻滯劑E:ARB類

答案:二氫吡啶類鈣離子拮抗劑以下哪個(gè)選項(xiàng)不是神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑聯(lián)合應(yīng)用治療心衰推薦的方案（）

A:比索洛爾B:螺內(nèi)酯C:替米沙坦D:福辛普利E:氨氯地平

答案:氨氯地平患者為明確診斷，決定行擇期PCI，患者PCI前沒(méi)有使用過(guò)氯吡格雷抗血小板治療，其負(fù)荷劑量應(yīng)該為（）

A:300mgB:200mgC:100mgD:150mgE:75mg

答案:300mg以下哪個(gè)選項(xiàng)是抗血小板藥物（）

A:比伐蘆定B:西洛他唑C:磺達(dá)肝癸鈉D:達(dá)比加群E:利伐沙班

答案:西洛他唑以下哪個(gè)選項(xiàng)不是碘對(duì)比劑（）

A:碘海醇B:胺碘酮C:碘克酸D:碘普羅胺E:碘克沙醇

答案:胺碘酮冠心病的二級(jí)預(yù)防包括哪些（）

A:戒煙B:抗栓C:降脂D:控制血壓血糖E:鍛煉

答案:戒煙；抗栓；降脂；控制血壓血糖；鍛煉不屬于Ⅱb/Ⅲa受體抑制劑的抗血小板藥物是（）

A:氯吡格雷B:替羅非班C:利伐沙班D:阿司匹林E:西洛他唑

答案:氯吡格雷；利伐沙班；阿司匹林；西洛他唑磺達(dá)肝癸鈉是凝血酶直接抑制劑，與血小板沒(méi)有相互作用。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)由于含碘對(duì)比劑會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，因此用藥前必須給予試敏。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:錯(cuò)

第十章單元測(cè)試

蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，為了預(yù)防腦血管痙攣應(yīng)該加用何種藥物（）。

A:硝苯地平B:疏血通注射液C:尼莫地平D:多巴胺

答案:尼莫地平腦出血患者為了防止再出血應(yīng)該積極控制血壓，收縮壓一般要求控制在（）。

A:120mmHg以下B:180mmHg以下C:160mmHg以下D:210mmHg以下

答案:160mmHg以下可以作為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作三種類型癲癇的一線藥物是（）。

A:奧卡西平B:丙戊酸鈉C:加吧噴丁D:乙琥胺

答案:丙戊酸鈉對(duì)于房顫患者為了預(yù)防卒中的發(fā)生需要使用華法林抗凝治療，需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)及目標(biāo)值是多少（）。

A:PT11-15sB:INR2-3C:D-2聚體0-0.05D:APTT22-38

答案:INR2-3癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者推薦選擇哪些藥物終止癲癇發(fā)作（）。

A:左乙拉西坦注射用濃溶液B:地西泮注射液C:丙戊酸鈉注射液D:咪達(dá)唑侖注射液

答案:左乙拉西坦注射用濃溶液；地西泮注射液；丙戊酸鈉注射液；咪達(dá)唑侖注射液對(duì)于高同型半胱氨酸血癥患者，可選擇哪些藥物治療（）。

A:維生素B1B:維生素B12C:維生素B6D:葉酸片

答案:維生素B12；維生素B6；葉酸片對(duì)于缺血性腦梗死的患者，在病情穩(wěn)定后推薦目標(biāo)血壓控制在（）。

A:＜120/80mmHgB:≤160/90mmHgC:≤150/90mmHgD:≤140/90mmHg

答案:≤140/90mmHg缺血性腦梗死后進(jìn)行溶栓的患者，在推薦什么時(shí)間啟用抗血小板藥物（）。

A:溶栓24h后使用B:盡早使用C:溶栓48h后使用D:溶栓72h后使用

答案:溶栓24h后使用抗癲癇藥物應(yīng)用過(guò)程中不可突然停藥，應(yīng)逐漸減量、緩慢停藥。但當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)，可盡快停藥或換藥。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:對(duì)急性腦梗死患者可將阿司匹林腸溶片研碎后通過(guò)鼻飼管喂給患者進(jìn)行治療。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

第十一章單元測(cè)試

患者，男性，28歲。因間斷上腹痛伴反酸4年、再發(fā)1個(gè)月入院。腹痛以空腹及夜間痛為主。該患者目前最可能的診斷是（）

A:十二指腸潰瘍B:慢性淺表性胃炎C:萎縮性胃炎D:胃潰瘍

答案:十二指腸潰瘍患者，男性，28歲。因間斷上腹痛伴反酸4年、再發(fā)1個(gè)月入院。腹痛以空腹及夜間痛為主?；颊呷朐汉笊细共縿⊥窗閲I吐，30分鐘后出現(xiàn)全腹壓痛及肌緊張，首先考慮（）

A:急性腸梗阻B:消化道穿孔C:急性膽囊炎D:急性胰腺炎

答案:消化道穿孔女性患者，46歲。肝硬化病史3年，長(zhǎng)期服用利尿劑，近1周來(lái)少尿。查體：全腹膨隆，無(wú)壓痛，未觸及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。最可能的診斷是（）

A:慢性腎小球腎炎B:肝腎綜合征C:急性腎衰竭D:肝性腦病

答案:肝腎綜合征患者男性，40歲，5年前發(fā)現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，未在意，近月來(lái)腹脹加劇，食欲減退，下肢浮腫就診，體檢：有肝掌、蜘蛛痣，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，測(cè)定血清HBVDNA5*106。診斷應(yīng)考慮哪些疾病？（）

A:酒精性肝硬化B:乙肝肝硬化C:肝轉(zhuǎn)移癌D:結(jié)核性腹膜炎

答案:乙肝肝硬化患者，男，76歲，因大量腹水，發(fā)熱入院，肝硬化病史20年，可用何種藥物治療（）

A:頭孢曲松B:亞胺培南西司他丁C:頭孢哌酮舒巴坦D:萬(wàn)古霉素

答案:頭孢曲松患者，男，45歲，肝硬化病史10余年，近日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚黃染、瘙癢，伴腹脹、納差，小便色黃，大便正常，入院檢查示：TBIL：65umol/L，DBIL：26umol/L，AKP：325U/L，GGT：145U/L，診斷肝硬化失代償期。該患者應(yīng)首選的藥物是（）

A:門冬氨酸鳥氨酸B:腺苷蛋氨酸C:聯(lián)苯雙酯D:異甘草酸鎂E:多烯磷脂酰膽堿膠囊

答案:腺苷蛋氨酸隋先生，男，46歲，飲酒30余年，既往酒精性肝硬化10年，近半年腹脹、納差反復(fù)發(fā)作，伴皮膚、鞏膜黃染，2天前患者上述癥狀加重，伴雙下肢水腫，入院診斷肝硬化失代償期，給予保肝治療，保肝藥物使用正確的是哪一藥物（）

A:0.9%氯化鈉注射液250ml+還原性谷胱甘肽2.4gB:0.9%氯化鈉注射液100ml+多烯磷脂酰膽堿456mgC:0.9%氯化鈉注射液250ml+門冬氨酸鳥氨酸10gD:0.9%氯化鈉注射液250ml+復(fù)方甘草酸苷120ml

答案:0.9%氯化鈉注射液250ml+門冬氨酸鳥氨酸10g質(zhì)子泵抑制劑主要經(jīng)過(guò)CYP2C19和CYP3A4代謝，與其他經(jīng)相同通道代謝的藥物或者酶誘導(dǎo)劑、酶抑制劑或底物合用可能會(huì)產(chǎn)生相互作用的有（）。

A:硝苯地平B:卡馬西平C:氯吡格雷D:華法林

答案:硝苯地平；卡馬西平；氯吡格雷；華法林患者男，71歲，因“嗜睡5天”入院，乙肝后肝硬化10年，入院后出現(xiàn)記憶力，定向力障礙，血氨增高，診斷為肝性腦病，血氨增高的原因是（）

A:高蛋白飲食B:肝硬化繼發(fā)性醛固酮增多癥C:便秘D:上消化道出血

答案:高蛋白飲食；便秘；上消化道出血異甘草酸鎂是具有利膽作用的保肝藥（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:錯(cuò)

第十二章單元測(cè)試

搶救糖尿病酮癥酸中毒患者的首要和關(guān)鍵措施為（）。

A:小劑量胰島素治療B:防止誘因C:糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡D:補(bǔ)液

答案:補(bǔ)液早期篩查糖尿病腎病的化驗(yàn)指標(biāo)為（）。

A:微量尿蛋白B:B超C:腎功能D:尿常規(guī)

答案:微量尿蛋白糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是（）。

A:糖尿病腎病B:大血管病變C:酮癥酸中毒D:糖尿病病足

答案:大血管病變嚴(yán)重甲亢或甲亢危象的首選抗甲狀腺藥物是（）。

A:丙硫氧嘧啶B:卡比馬唑C:賽治D:甲硫咪唑

答案:丙硫氧嘧啶磺脲類作用機(jī)制（）。

A:抑制肝糖異生B:刺激胰島素分泌C:增加外周組織對(duì)胰島素敏感性D:延緩葡萄糖吸收

答案:刺激胰島素分泌關(guān)于胰島素使用的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A:小劑量開(kāi)始B:不能與降糖藥合用C:個(gè)體化D:飲食基礎(chǔ)上進(jìn)行

答案:不能與降糖藥合用糖尿病最基礎(chǔ)的治療措施（）。

A:雙胍類降糖藥B:胰島素C:磺脲類降糖藥D:飲食療法

答案:飲食療法以下哪項(xiàng)是治療甲亢的藥物（）

A:放射性碘131B:甲巰咪唑C:左甲狀腺素鈉片D:丙基硫氧嘧啶

答案:放射性碘131；甲巰咪唑；丙基硫氧嘧啶治療風(fēng)濕性疾病的藥物有哪些（）

A:非甾體抗炎藥B:環(huán)磷酰胺C:甲氨蝶呤D:糖皮質(zhì)激素

答案:非甾體抗炎藥；環(huán)磷酰胺；甲氨蝶呤；糖皮質(zhì)激素以下哪項(xiàng)是胰島素的生理作用（）

A:促進(jìn)糖原合成B:抑制脂肪轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟荂:升高血鉀D:促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?/p>

答案:促進(jìn)糖原合成；抑制脂肪轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?；促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?/p>

第十三章單元測(cè)試

缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵蛋白常低于（）

A:20ug/LB:25ug/LC:12ug/LD:15ug/LE:30ug/L

答案:12ug/L人體內(nèi)的鐵主要分為哪兩部分（）

A:貯存鐵和肌紅蛋白鐵B:血紅蛋白鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白鐵C:功能鐵和血紅蛋白鐵D:貯存鐵和乳鐵蛋白E:功能狀態(tài)鐵和貯存鐵

答案:功能狀態(tài)鐵和貯存鐵鐵的主要吸收部位為（）

A:空腸和結(jié)腸上段B:胃和空腸C:胃、十二指腸D:胃小灣部E:十二指腸和空腸上段

答案:十二指腸和空腸上段男性，35歲，近半年來(lái)常畏寒疲倦、易受涼，因咽痛、發(fā)熱3天入院。查見(jiàn)雙側(cè)扁桃體化膿。檢驗(yàn):HGB121g/L，WBC1.0×10^9/L，分類中性粒細(xì)胞40%，淋巴細(xì)胞610%，血小板正常，骨髓提示增生性骨髓象，粒細(xì)胞胞漿內(nèi)可見(jiàn)中毒性顆粒。患者診斷考慮（）

A:慢性淋巴細(xì)胞