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文檔簡介
全身化膿性感染
病人的護(hù)理一、定義致病菌侵入人體進(jìn)入血循環(huán),并在體內(nèi)生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起嚴(yán)重的全身性感染或中毒癥狀。(一)膿毒癥:
有全身性炎癥反應(yīng)表現(xiàn),如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染。(二)菌血癥:膿毒癥的一種,血培養(yǎng)檢出致病菌者。①G+球菌膿毒癥②G-桿菌膿毒癥稽留熱寒戰(zhàn)高熱(馳張熱)面色潮紅、四肢溫暖四肢厥冷多呈譫妄、昏迷譫妄、昏迷少見常有皮疹三低-低溫、低血壓、低白細(xì)胞休克發(fā)生晚休克發(fā)生早可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫,易并發(fā)心肌炎少見轉(zhuǎn)移性膿腫二、臨床表現(xiàn)1.寒戰(zhàn)后高熱(40-41℃)2.頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹脹、面色蒼白、出冷汗3.脈搏細(xì)速、呼吸急促4.神志:淡漠、譫妄、昏迷5.感染性休克6.肝脾腫大,黃疸,皮下淤血7.血常規(guī):WBC
,(20-30)109三、輔助檢查1.血液常規(guī):WBC
,(20-30)1092.尿液常規(guī):尿蛋白、管型3.血培養(yǎng):寒戰(zhàn)高熱時抽血四、處理原則1.及時妥善處理原發(fā)病灶,盡早,徹底充分引流。2.早期、足量、聯(lián)合應(yīng)
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