感染科常見病種

演講人:日期：感染科常見病種目錄CONTENCT引言呼吸系統(tǒng)感染消化系統(tǒng)感染泌尿系統(tǒng)感染神經(jīng)系統(tǒng)感染皮膚和軟組織感染全身性感染感染科常見病種的預(yù)防和治療01引言目的背景目的和背景介紹感染科常見病種，提高公眾對感染性疾病的認(rèn)識和預(yù)防意識。感染性疾病是臨床常見疾病，對人類健康造成嚴(yán)重威脅。隨著全球化和人口流動的增加，感染性疾病的傳播速度和范圍也在不斷擴(kuò)大。01020304病毒性感染細(xì)菌性感染寄生蟲感染真菌感染感染科常見病種概述如瘧疾、血吸蟲病、蛔蟲病等，由寄生蟲引起的感染性疾病。如肺炎、敗血癥、腹瀉等，由細(xì)菌引起的感染性疾病。如流行性感冒、病毒性肝炎、艾滋病等，由病毒引起的感染性疾病。如念珠菌病、隱球菌病等，由真菌引起的感染性疾病。02呼吸系統(tǒng)感染普通感冒急性咽炎急性喉炎由多種病毒引起的輕度上呼吸道疾病，癥狀包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉嚨痛等。咽部黏膜及淋巴組織的急性炎癥，常表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛等。喉部黏膜的急性炎癥，以聲音嘶啞、喉痛、咳嗽為主要癥狀。上呼吸道感染80%80%100%肺炎由細(xì)菌感染引起的肺部炎癥，常見癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。由病毒感染引起的肺部炎癥，癥狀可能包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。由支原體感染引起的肺部炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等。細(xì)菌性肺炎病毒性肺炎支原體肺炎原發(fā)性肺結(jié)核繼發(fā)性肺結(jié)核血行播散性肺結(jié)核肺結(jié)核再次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病，是成人肺結(jié)核的最常見類型。結(jié)核桿菌侵入血流后，通過血液播散至肺部及其他器官而引起的結(jié)核病。初次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病，多見于兒童。

其他呼吸系統(tǒng)感染急性氣管-支氣管炎由生物、物理、化學(xué)刺激或過敏等因素引起的氣管-支氣管黏膜的急性炎癥。慢性支氣管炎氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀。支氣管擴(kuò)張癥支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。03消化系統(tǒng)感染由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的肝炎，具有傳染性，臨床表現(xiàn)和預(yù)后因病毒類型而異。病毒性肝炎長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟炎癥，嚴(yán)重者可發(fā)展為肝硬化。酒精性肝炎服用某些藥物或接觸某些化學(xué)毒物導(dǎo)致的肝臟炎癥。藥物性肝炎由于免疫系統(tǒng)異常攻擊肝臟細(xì)胞引起的炎癥。自身免疫性肝炎肝炎由大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌感染引起的胃腸炎，常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。細(xì)菌性胃腸炎病毒性胃腸炎食物中毒性胃腸炎由輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染引起的胃腸炎，具有傳染性，常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。因食用被細(xì)菌或毒素污染的食物引起的胃腸炎。030201胃腸炎闌尾發(fā)生急性炎癥，常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀，需緊急手術(shù)治療。急性闌尾炎闌尾發(fā)生慢性炎癥，癥狀較輕，但易反復(fù)發(fā)作，可選擇保守治療或手術(shù)治療。慢性闌尾炎闌尾炎由細(xì)菌感染引起的膽道炎癥，如膽囊炎、膽管炎等。膽道感染由細(xì)菌或病毒感染引起的胰腺炎癥，如急性胰腺炎、慢性胰腺炎等。胰腺感染由細(xì)菌、病毒、寄生蟲等引起的腸道炎癥，如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病等。腸道感染其他消化系統(tǒng)感染04泌尿系統(tǒng)感染病因癥狀診斷治療尿路感染尿路感染主要由細(xì)菌感染引起，常見的致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯桿菌等。尿路感染患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重時可伴有血尿、腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查結(jié)果，醫(yī)生可以做出尿路感染的診斷。尿路感染的治療主要包括抗菌藥物治療和對癥治療，同時患者應(yīng)注意休息、多飲水、勤排尿等。病因腎盂腎炎是尿路感染的一種嚴(yán)重形式，主要由細(xì)菌感染引起，常見的致病菌與尿路感染相同。診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等結(jié)果，醫(yī)生可以做出腎盂腎炎的診斷。癥狀腎盂腎炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、惡心、嘔吐等全身癥狀，同時伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。治療腎盂腎炎的治療包括抗菌藥物治療和對癥治療，嚴(yán)重時可能需要住院治療。同時，患者應(yīng)注意休息、多飲水、避免憋尿等。腎盂腎炎治療其他泌尿系統(tǒng)感染的治療主要包括抗菌藥物治療和對癥治療，同時患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生、避免不潔性行為等。病因其他泌尿系統(tǒng)感染包括膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，主要由細(xì)菌感染或其他病原體感染引起。癥狀不同的泌尿系統(tǒng)感染可能表現(xiàn)出不同的癥狀，如膀胱炎患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，前列腺炎患者可能出現(xiàn)會陰部疼痛、排尿困難等癥狀。診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的檢查結(jié)果，醫(yī)生可以做出其他泌尿系統(tǒng)感染的診斷。其他泌尿系統(tǒng)感染05神經(jīng)系統(tǒng)感染細(xì)菌性腦炎由細(xì)菌感染引起，如腦膜炎雙球菌、肺炎球菌等。癥狀與病毒性腦炎相似，但通常更為嚴(yán)重，需要及時治療。病毒性腦炎由病毒感染引起，如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等。癥狀包括頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、意識障礙等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷、抽搐甚至死亡。其他類型腦炎還包括真菌性腦炎、寄生蟲性腦炎等，由相應(yīng)病原體感染引起。腦炎由細(xì)菌感染引起，如腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等。癥狀包括高熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷、抽搐甚至死亡。細(xì)菌性腦膜炎由病毒感染引起，如腸道病毒、皰疹病毒等。癥狀相對較輕，但也可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。病毒性腦膜炎還包括結(jié)核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等，由相應(yīng)病原體感染引起。其他類型腦膜炎腦膜炎由化膿性細(xì)菌感染引起，形成顱內(nèi)膿腫。癥狀包括頭痛、嘔吐、意識障礙等。顱內(nèi)膿腫腦炎治療后可能出現(xiàn)的后遺癥，如癲癇、智力障礙、肢體癱瘓等。腦炎后遺癥由寄生蟲感染引起，如腦囊蟲病、腦血吸蟲病等。癥狀因寄生蟲種類和寄生部位不同而異。神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲病其他神經(jīng)系統(tǒng)感染06皮膚和軟組織感染癤和癰癤是一種化膿性毛囊及毛囊深部周圍組織的感染，通常是由金黃色葡萄球菌引起的。癤通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛的結(jié)節(jié)，中心部分會逐漸軟化并形成膿頭。癤通常較小，但多個癤可融合形成較大的病變。癤癰是由金黃色葡萄球菌感染引起的多個臨近毛囊的深部感染。癰的病變范圍較大，通常表現(xiàn)為大片浸潤性紫紅斑，可見化膿、組織壞死。癰常發(fā)生于抵抗力低下者，如糖尿病、肥胖、不良衛(wèi)生習(xí)慣以及免疫缺陷狀態(tài)等人群。癰可伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等全身癥狀，嚴(yán)重者可繼發(fā)毒血癥、敗血癥導(dǎo)致死亡。癰蜂窩織炎蜂窩織炎是指由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生性細(xì)菌引起的皮膚和皮下組織廣泛性、彌漫性、化膿性炎癥。蜂窩織炎的病變不易局限，擴(kuò)散迅速，與正常組織無明顯界限。炎癥可由皮膚或軟組織損傷后感染引起，亦可由局部化膿性感染灶直接擴(kuò)散功經(jīng)淋巴、血流傳播引起。蜂窩織炎可發(fā)生于身體的任何部位，但以四肢、顏面、外陰和肛周等部位多見。其他皮膚和軟組織感染膿皰病膿皰病是一種常見的化膿性皮膚病，通常由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌引起。膿皰病表現(xiàn)為皮膚表面的水皰或膿皰，易破潰并形成蜜黃色痂皮。丹毒丹毒是一種由乙型溶血性鏈球菌引起的急性皮膚炎癥，常表現(xiàn)為局部皮膚的紅、腫、熱、痛，并伴有高熱等全身癥狀。急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎通常是由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌等感染引起的。表現(xiàn)為局部淋巴管的紅腫、疼痛和淋巴結(jié)的腫大、疼痛。07全身性感染致病菌發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)嚴(yán)重后果敗血癥細(xì)菌、真菌、分枝桿菌等。急性起病、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、心動過速等。致病菌侵入血液循環(huán)，生長繁殖并產(chǎn)生毒素。急性器官功能障礙。嚴(yán)重感染，特別是革蘭陰性菌感染。病因微生物及其毒素等產(chǎn)物引起膿毒病綜合征伴休克。發(fā)病機(jī)制組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙，甚至多器官功能衰竭。病理生理與敗血癥相似，但伴有休克癥狀，如血壓下降、四肢厥冷等。臨床表現(xiàn)感染性休克毒血癥致病菌侵入血液循環(huán)并產(chǎn)生毒素，但無明顯全身性感染癥狀。菌血癥致病菌侵入血流后被人體防御機(jī)能清除，但可引起短暫而輕微的全身性感染癥狀。膿毒血癥敗血癥伴有多發(fā)性膿腫，病程較長，全身性感染癥狀嚴(yán)重。其他全身性感染08感染科常見病種的預(yù)防和治療勤洗手、避免接觸感染源、保持環(huán)境清潔等。注重個人衛(wèi)生增強(qiáng)體質(zhì)接種疫苗避免密切接觸均衡飲食、適量運(yùn)動、充足睡眠等，提高身體免疫力。根據(jù)病種和疫苗接種規(guī)定，及時接種相關(guān)疫苗，以預(yù)防傳染病的發(fā)生。在疫情期間，避免前往人群密集場所，減少與感染者的接觸機(jī)會。預(yù)防措施藥物治療根據(jù)病原體種類和藥物敏感性，選用合適的抗生素、抗病毒藥物等進(jìn)行治療。對癥治療針對患者的具體癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等，采取相應(yīng)的治療措施。營養(yǎng)支持根據(jù)患者營養(yǎng)狀況，給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持，促進(jìn)康復(fù)。心理治療