單人心肺復(fù)蘇操作考核及評分標(biāo)準(zhǔn)

單人心肺復(fù)蘇操作考核及評分標(biāo)準(zhǔn)單人心肺復(fù)蘇操作考核及評分標(biāo)準(zhǔn)單人心肺復(fù)蘇操作考核及評分標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號：2022年4月單人心肺復(fù)蘇操作考核及評分標(biāo)準(zhǔn)版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：單人心肺復(fù)蘇+呼吸囊使用操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)姓名：考核時(shí)間：得分：項(xiàng)目操作規(guī)程分值評分要求扣分操作準(zhǔn)備10分護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、修剪指甲用物準(zhǔn)備：治療盤、血壓計(jì)、聽診器、彎盤、紗布、供氧裝置、簡易呼吸氣囊、復(fù)蘇板或硬板床、手電筒、筆、記錄單。必要時(shí)備腳踏凳、屏風(fēng)環(huán)境準(zhǔn)備：觀察四周環(huán)境，脫離危險(xiǎn)環(huán)境或使用隔簾，確定安全。（口述“現(xiàn)場環(huán)境安全，適宜操作”）10一項(xiàng)不符合扣1分評估10分口述“開始”判斷患者意識，輕拍患者雙肩部同時(shí)俯身分別對左、右耳高聲呼叫“喂，你怎么啦”口述“患者意識喪失”呼救：快來人，呼叫醫(yī)生；取除顫儀、簡易呼吸氣囊到現(xiàn)場,記錄搶救時(shí)間。安置體位：去枕、平臥（頭、頸、軀干、下肢在同一直線上，上肢位于軀干的兩側(cè)），確認(rèn)硬板床或置按壓板，解開衣領(lǐng)及腰帶（暴露胸壁）。同時(shí)判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)、呼吸（5-10s）：觸摸頸動(dòng)脈（右手示、中指并攏，由喉結(jié)向內(nèi)側(cè)（患者右側(cè)）滑移2cm-3cm檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)，眼視（胸部起伏）、面感（氣息）、耳聽（氣流），判斷時(shí)間不小于5s，口述“患者大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、自主呼吸消失，立即進(jìn)行胸外心臟按壓”。10一項(xiàng)未評估扣1分操作程序70分胸外心臟按壓：術(shù)者體位：位于患者一側(cè)，根據(jù)個(gè)人身高及病人位置高低選用踏腳凳或跪式體位按壓部位：兩乳頭連線與胸骨交叉中點(diǎn)按壓姿勢：雙手掌根重疊，手指扣手交叉，手指不觸及胸壁，雙臂肘關(guān)節(jié)繃直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，垂直向下用力按壓深度:胸骨下陷5-6cm（成人）按壓頻率為100-120次/分（成人）按壓與放松時(shí)間之比為1:1，胸廓完全回彈，放松時(shí)掌根部不能離開胸壁50一項(xiàng)不符合扣5分操作程序70分開放氣道：檢查患者頸椎，口述“患者頸椎無外傷”，頭偏一側(cè)，檢查口腔，清除口咽分泌物或義齒（疑有頸椎骨折除外）開放氣道：a.采用仰頭抬頜法:—左手掌外緣置于患者前額，向后下方施力，使其頭部后仰，同時(shí)右手示指、中指指端放在患者下頜骨下方，旁開中點(diǎn)2cm，將頦部向前抬起，使頭部充分后仰，下頜角與耳垂連線和身體水平面呈90°（疑有頸椎骨折采用托頜法）。b.仰頭抬頸法c.雙下頜上提法：搶救者雙肘置患者頭部兩側(cè)，雙手示、中、無名指兩側(cè)放在患者下頜角后方，向上或向后抬起下頜呼吸囊輔助人工呼吸兩次：呼吸面罩罩住患者口鼻，左手用EC手法固定面罩，即食指呈C型固定面罩，其余三指呈E型托住下頜，右手持簡易呼吸器球囊規(guī)律擠捏球體潮氣量：500-600ml/次，約將球囊捏到1/3的程度b、擠壓時(shí)間：大于1秒C、通氣頻率：8-10次/分，同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，以確定輔助呼吸是否有效9、按壓與人工輔助呼吸比：30:210、完成五個(gè)循環(huán)、呼吸周期一項(xiàng)不符合扣5分11、判斷頸動(dòng)脈、呼吸是否恢復(fù)（10s）再觀察瞳孔、四肢末梢循環(huán)情況，雙手檢查患者胸廓及按壓部位。報(bào)判斷結(jié)果“病人心跳恢復(fù)、大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)、有自主呼吸、瞳孔縮小，紫紺減輕，顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、上肢收縮壓在60mmHg（或8Kpa）以上，報(bào)告“患者心肺復(fù)蘇成功及時(shí)間，無肋骨骨折、損傷性氣胸并發(fā)癥，請求進(jìn)一步生命支