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醫(yī)療機構(gòu)心理治療服務(wù)準(zhǔn)則合同編號:__________甲方(服務(wù)提供方):__________乙方(服務(wù)接受方):__________根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則基礎(chǔ)上,就甲方為乙方提供心理治療服務(wù)事宜,達成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容1.1甲方應(yīng)按照本合同約定的服務(wù)項目和標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供專業(yè)的心理治療服務(wù)。1.2甲方應(yīng)保證其提供的心理治療服務(wù)符合國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)道德要求。1.3甲方應(yīng)尊重乙方的意愿和隱私權(quán),不得泄露乙方個人信息。二、服務(wù)時間和地點2.1甲方應(yīng)為乙方提供心理治療服務(wù)的具體時間和地點,雙方協(xié)商確定。2.2甲方應(yīng)確保服務(wù)場所安全、衛(wèi)生,并為乙方提供舒適的治療環(huán)境。三、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量3.1甲方應(yīng)按照約定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供心理治療服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量。3.2甲方應(yīng)定期對乙方進行評估,根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案。3.3甲方應(yīng)建立完善的服務(wù)檔案,記錄乙方的治療過程和服務(wù)情況。四、服務(wù)費用4.1乙方向甲方支付心理治療服務(wù)的費用,具體金額和支付方式,雙方協(xié)商確定。4.2甲方應(yīng)提供正規(guī)發(fā)票,乙方有權(quán)要求甲方依法開具發(fā)票。五、保密和隱私5.1甲方有權(quán)了解乙方的病情和個人信息,但應(yīng)嚴(yán)格保密,不得泄露給第三方。5.2甲方應(yīng)在法律規(guī)定和職業(yè)道德的前提下,使用乙方個人信息。六、違約責(zé)任6.1甲方未按照本合同約定提供服務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向乙方支付違約金。6.2乙方未按照約定時間支付服務(wù)費用的,應(yīng)承擔(dān)遲延履行責(zé)任,向甲方支付遲延履行金。七、爭議解決7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。8.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(服務(wù)提供方):__________乙方(服務(wù)接受方):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方(服務(wù)提供方)的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件2.乙方(服務(wù)接受方)的有效身份證明復(fù)印件3.心理治療服務(wù)方案4.心理治療服務(wù)費用明細表5.服務(wù)時間安排表6.保密協(xié)議7.治療記錄表格8.甲方銀行賬戶信息二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照合同約定時間提供服務(wù)的,視為違約。2.甲方未按照合同約定標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)的,視為違約。3.乙方未按照約定時間支付服務(wù)費用的,視為違約。4.乙方未按照約定提供必要信息的,視為違約。5.任何一方未經(jīng)對方同意,泄露對方個人信息的,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,提供心理治療服務(wù)的單位。2.乙方:指需要接受心理治療服務(wù)的一方。3.心理治療服務(wù):指專業(yè)心理治療師根據(jù)乙方需求,提供的心理疏導(dǎo)和治療活動。4.違約金:指違約方按照合同約定向守約方支付的賠償金。5.遲延履行金:指遲延履行方按照合同約定向守約方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.服務(wù)時間調(diào)整:如遇特殊情況,需要調(diào)整服務(wù)時間,應(yīng)及時與甲方溝通,雙方協(xié)商解決。2.服務(wù)費用支付:乙方應(yīng)按照約定時間支付服務(wù)費用,如遇支付困難,應(yīng)及時與甲方溝通,協(xié)商解決。3.保密和隱私:甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密原則,如發(fā)現(xiàn)泄露乙方個人信息的情況,應(yīng)立即采取補救措施,并向乙方道歉。4.服務(wù)質(zhì)量投訴:乙方對甲方服務(wù)質(zhì)量有異議的,可以提出投訴,甲方應(yīng)在收到投訴后____小時內(nèi)回復(fù)并處理。五、所有應(yīng)用場景:1.醫(yī)療機構(gòu)為其患者提供心理治療服務(wù)。2.心

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