健康傳播傳播健康

“健康傳播”傳播健康

傳播是人類社會古老的行為。傳播學的開山祖師施拉姆說：傳播是最繁忙的交叉口，但許多人只路過而不逗留。20世紀40年代，傳播學，特別是大眾傳播學開始迅速發(fā)展。健康傳播學就是醫(yī)學與社會學在路過傳播學這個交叉口時“逗留”下的產(chǎn)物。21世紀是健康的世紀。越來越富足的人類，開始關(guān)注人本身，健康已經(jīng)成為大眾、政府和學者一致關(guān)心的議題。健康傳播就是要滿足大眾對健康信息的渴求，而傳媒，在傳播健康的過程中發(fā)揮著越來越重要的作用。一、健康傳播研究的開端美國從20世紀40年代開始，就將健康和醫(yī)療當做社會問題并使用相當?shù)氖侄斡枰越鉀Q，開始了流行病學研究。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，很多疾病可以或者即將被根除，但是社會與環(huán)境因素影響著健康和疾病的模式。美國學者開始關(guān)注社會變遷對身體的影響、分析健康的社會基礎(chǔ)、健康和疾病與社會的關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了早期的在醫(yī)學中的“治療性傳播”(TherapeuticCommunication)概念，隨即在1971年，著名的“斯坦福心臟病預防計劃”出現(xiàn)，標志著健康傳播研究的開端。真正意義上的健康傳播學研究在我國進行的時間并不長。我國衛(wèi)生界、新聞界歷史上都有意識地利用報刊等大眾傳播媒介介紹衛(wèi)生及健康知識。但長期以來，有關(guān)健康知識的“知”“信”“行”基本上局限于“衛(wèi)生宣傳”和“健康教育”的范疇。健康傳播概念在大陸的確認、健康傳播學的提出，最初并不是源自傳播學界，而是始自健康教育學界。1987年，全國首屆健康教育理論學習研討會在北京舉行。會上第一次系統(tǒng)介紹了傳播學理論，提出了傳播學在健康教育中的運用等問題。1989年-1993年，聯(lián)合國兒童基金會與中國政府第四期衛(wèi)生合作項目中，增加了健康教育項目，目的是廣泛傳播婦幼保健知識。健康信息的傳播及傳播技巧的培訓問題得到了強調(diào)。由此，健康傳播概念在項目執(zhí)行過程中從完整意義上得到了確認。何謂“健康傳播”？一種較為通行的定義是：健康傳播是一種將醫(yī)學研究成果轉(zhuǎn)化為大眾的健康知識，并通過態(tài)度和行為的改變，以降低疾病的患病率和死亡率，有效提高一個社區(qū)或國家生活質(zhì)量和健康水準為目的的行為。健康傳播的研究議題很廣泛。它既包括以艾滋病預防為龍頭的疾病預防，還包括藥物濫用預防、醫(yī)患關(guān)系研究、計劃生育、癌癥的早期發(fā)現(xiàn)與預防、戒煙等內(nèi)容。所有這些議題的最終目的都是提高大眾的健康水平，延長人類的預期壽命。這一定義也反映出研究者明顯的社會學研究視野和傾向，關(guān)注個人、健康、社會三者之間的交互關(guān)系。二、健康傳播學在中國的研究現(xiàn)狀1.中國的健康傳播研究自開始起就處于“傳播者缺席”的狀態(tài)。多年來，研究健康傳播的學術(shù)論文多數(shù)發(fā)表在衛(wèi)生系統(tǒng)的專業(yè)雜志——《中國健康教育》期刊上。這本以公共衛(wèi)生為背景的期刊開設專欄登載健康傳播的研究成果，如“傳播健康教育”(1996年)、“健康傳播研究”(1999年)等，成為我國大陸率先介紹健康傳播研究的期刊。我國的健康傳播教育開展時間不長。隨著健康傳播重要性的日益提升，已經(jīng)有醫(yī)學院開始在自己的專業(yè)中開設“健康傳播學”方向的課程，培養(yǎng)本科學生。但是到目前為止，我國還沒有非醫(yī)學院校開設健康傳播專業(yè)。大陸對健康傳播學的研究依然在美國、歐洲的領(lǐng)跑下進行。近幾年來，隨著“非典”、禽流感、口蹄疫、三鹿奶粉事件的發(fā)生以及近段時間來由墨西哥始爆發(fā)的A型流感，我國對重大疾病與健康問題的健康教育與健康促進不斷深入，健康傳播在內(nèi)容上正在實現(xiàn)從“提供生物醫(yī)學知識”到“促進行為改變”的重要轉(zhuǎn)變。在高血壓、糖尿病、冠心病等疾病綜合防治中，行為與生活方式指導成為健康傳播的重要信息內(nèi)容。但是諸如性病、艾滋病等同樣與行為和生活方式有關(guān)的疾病由于種種原因，還沒能得到健康傳播學者的高度重視。2研究內(nèi)容美國健康傳播學者Rogers認為凡是人類傳播的類型涉及健康的內(nèi)容就是健康傳播。根據(jù)關(guān)注度的不同，中國學者張自力提出將健康傳播研究分為9個方向。包括：(1)大眾健康傳播媒介與效果研究：涉及大眾媒介健康傳播的形式、內(nèi)容和技巧研究以及受眾媒介接觸行為研究等。(2)組織健康傳播研究：主要指企業(yè)、社區(qū)等組織對個人健康信念的維持，改變和健康行為的促進等。(3)以“醫(yī)患關(guān)系”為核心的人際健康傳播研究：從患者角度探討傳播內(nèi)容、效果的研究日益成為主流，涉及話語權(quán)力、知情權(quán)等研究課題。(4)健康教育與健康促進研究：解放初期的“吸血蟲病防治運動”、上世紀70年代開始的“計劃生育運動”、上世紀80年代的“預防脊髓灰質(zhì)炎”以及上世紀90年代開始的“正確看待艾滋病”的運動都是典型的健康教育和健康促進運動。(5)健康傳播的外部環(huán)境研究；社會因素和政治因素，尤其是健康政策和健康法制的變化對健康傳播有重大影響。(6)健康傳播與文化研究：主要解讀、建構(gòu)文化視野下的健康傳播；探討文化因素對健康傳播的影響。如不同文化背景下的健康傳播比較研究，現(xiàn)代醫(yī)學與傳統(tǒng)醫(yī)學在健康傳播過程中的文化差異等。(7)艾滋病、安樂死、同性戀、器官移植等特殊議題的研究。(8)健康傳播史的研究：包括健康傳播研究史和健康傳播行為史。(9)突發(fā)公共衛(wèi)生事件研究(健康危機的傳播研究)。2003年的非典疫情給國人敲響了警鐘，使人們認識到健康傳播的重要性。緊接著禽流感風波、巨能鈣雙氧水事件、流腦疫苗恐慌、蘇丹紅事件、去年發(fā)生的震驚全國的三鹿奶粉事件以及最近由墨西哥始發(fā)的A型流感。這些事件都引發(fā)了不同程度的社會恐慌。研究這類事件發(fā)生的原因、機制以及危機發(fā)生后的有效傳播和應急預案不僅有很強的學術(shù)價值，更有實踐指導意義。以上9個方向不僅是目前健康傳播領(lǐng)域面臨的重要課題，也將是今后一段時間內(nèi)健康傳播研究的主要內(nèi)容。每一個方向都是多個子領(lǐng)域的集合。這些綜合的研究內(nèi)容匯集在一起，勾勒出一幅“健康傳播研究地圖”。三、中國的健康傳播實踐中國目前的健康傳播研究，還處于初級階段。2003年爆發(fā)的“非典”疫情，最近一段時間爆發(fā)的A型流感，經(jīng)濟全球化的加速也導致疫情傳播的迅速化和全球化，這勢必引起廣大傳播學者的關(guān)注。從傳統(tǒng)媒體到新媒體，都注意到健康傳播的重要性，也都開辟了相關(guān)欄目或者頻道，但整體水平有待提高。1.新媒體上的健康傳播互聯(lián)網(wǎng)方面，綜觀各大門戶網(wǎng)站可以發(fā)現(xiàn)，每家門戶網(wǎng)站都有專門的健康頻道。內(nèi)容大同小異，包括飲食養(yǎng)生、減肥健身、兩性健康以及健康新聞等。如最近的各大健康頻道的頭行新聞便是由墨西哥爆發(fā)至全球的A型流感，并介紹一些預防流感的措施和癥狀等等。隨著時令節(jié)氣的變化，健康頻道會相應推出適合在各個季節(jié)的飲食養(yǎng)身小貼士。但在減肥健身板塊方面，內(nèi)容不免有些魚目混雜，傳播效果不太明顯，且容易誤導受眾。手機媒體方面，初步來看，效果明顯。訂閱手機報的受眾會發(fā)現(xiàn)，每天的手機報新聞后面，都會緊跟一些實際有用的健康小知識。手機媒體的特點決定了受眾大都為一些年輕時尚人群，接受能力強，所以傳播效果極佳。2.熒屏里的健康傳播細數(shù)熒屏上的健康傳播可以看出，中央電視臺走在這個領(lǐng)域的前端。播出近十年的“健康之路”通過央視強大的平臺向廣大觀眾普及了很多健康知識。可以說是健康傳播中的熒屏之王。其他各大省級衛(wèi)視也都制作了各個種類的健康養(yǎng)生節(jié)目，積極探索健康傳播之道。如湖南衛(wèi)視打造的大型勵志健康節(jié)目“瘦身魔方”以及“林博士講健康”，北京衛(wèi)視的“祝你健康”和“健身節(jié)拍”，云南衛(wèi)視的“健康向前走”，鳳凰衛(wèi)視的“健康新概念”等等，都在不同的方面積極地運用大眾傳播手段向觀眾傳遞健康知識。但其潛在的缺陷是，缺乏實際有用的急救知識等的傳播，應當適當開發(fā)此類欄目完善健康傳播。3.紙質(zhì)媒體的健康傳播曾經(jīng)有報刊鬧出前后矛盾的烏龍事件，此時說生命在于運動，彼時又說生命在于靜止。不真實的醫(yī)學新聞將誤導讀者，引起人們觀念上的混亂。作為傳統(tǒng)媒體，報刊健康傳播的質(zhì)量亟待提高。至于健康傳播雜志，國內(nèi)目前為止還沒有高質(zhì)量的專門研究健康傳播的雜志，都是偏醫(yī)學的雜志。健康傳播的書籍出版存在嚴重的偏頗，市面上暢銷的都是治病養(yǎng)生類的健康書籍，如曾經(jīng)火爆京城的洪昭光《登上健康快車》在2002年8月穩(wěn)居暢銷書榜首，更有現(xiàn)在的《不生病的智慧》《求醫(yī)不如求己》等書，都是健康養(yǎng)生書籍，而健康傳播學術(shù)研究方面的書籍少之又少。美國健康傳播學發(fā)展很久，國內(nèi)相關(guān)方面的翻譯書籍也還是屈指可數(shù)。這都足以引起我們的重視。中國作為世界上人口最多的發(fā)展中國家，人民的健康狀況在近30年內(nèi)得到了巨大的改善，