病患出院與轉(zhuǎn)院相關(guān)管理制度

病患出院與轉(zhuǎn)院相關(guān)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為加強(qiáng)病患出院與轉(zhuǎn)院的管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，維護(hù)病患的合法權(quán)益，訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度的訂立依據(jù)：相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度及管理要求。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院的全部醫(yī)務(wù)人員和病患。第三條定義出院：指患者經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估后，符合出院標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)生簽發(fā)出院指示，結(jié)束在醫(yī)院的住院治療。轉(zhuǎn)院：指患者經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估后，由醫(yī)生簽發(fā)轉(zhuǎn)院指示，將患者轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院連續(xù)治療。出院并轉(zhuǎn)診：指患者經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估后，由醫(yī)生簽發(fā)出院轉(zhuǎn)診指示，患者出院后轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院連續(xù)治療。第二章出院管理第四條出院標(biāo)準(zhǔn)患者病情穩(wěn)定，無(wú)活動(dòng)性傳染疾?。会t(yī)生評(píng)估后認(rèn)為患者無(wú)需連續(xù)住院治療；患者或其家屬申請(qǐng)出院，并經(jīng)醫(yī)生同意；患者滿(mǎn)足其他相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的出院標(biāo)準(zhǔn)。第五條出院流程醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)中填寫(xiě)出院申請(qǐng)，并附上出院指示；護(hù)士依照醫(yī)生指示進(jìn)行出院準(zhǔn)備，包含整理電子病歷、核對(duì)藥品和物品、聯(lián)絡(luò)家屬等工作；病案室核實(shí)病歷完整性后，備齊相關(guān)料子；財(cái)務(wù)部門(mén)核對(duì)費(fèi)用，并與患者或家屬結(jié)算；護(hù)士幫助患者辦理出院手續(xù)，包含辦理出院證明、開(kāi)具醫(yī)囑單等；醫(yī)囑科室確認(rèn)醫(yī)囑執(zhí)行情況，并將相關(guān)資料歸檔。第六條出院檢查和引導(dǎo)出院前，醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面身體檢查，確保病情穩(wěn)定；醫(yī)生應(yīng)向患者或家屬供應(yīng)出院后的注意事項(xiàng)和健康引導(dǎo)，并解答相關(guān)問(wèn)題；醫(yī)生應(yīng)向病患供應(yīng)必需的出院醫(yī)囑，包含用藥說(shuō)明、飲食調(diào)理、病愈磨練等方面的引導(dǎo)。第七條出院信息記錄醫(yī)生在病歷記錄中認(rèn)真記錄患者出院的原因、治療情況、病情轉(zhuǎn)歸等信息；護(hù)士應(yīng)將出院信息更新至電子病歷系統(tǒng)，并及時(shí)歸檔紙質(zhì)病歷；財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)記錄患者出院費(fèi)用和結(jié)算情況。第八條醫(yī)囑執(zhí)行情況跟蹤臨床醫(yī)生應(yīng)跟蹤和評(píng)估出院后患者的復(fù)診情況，并做好復(fù)診提示；出院患者若需要連續(xù)使用藥物，應(yīng)定期到醫(yī)院藥房或相關(guān)藥店購(gòu)買(mǎi)，并遵守醫(yī)囑說(shuō)明；若出院患者需要病愈或其他特殊治療，臨床醫(yī)生應(yīng)幫助患者轉(zhuǎn)接相關(guān)病愈機(jī)構(gòu)或?qū)？漆t(yī)院。第三章轉(zhuǎn)院管理第九條轉(zhuǎn)院條件患者病情需要進(jìn)一步診治，本醫(yī)院無(wú)法供應(yīng)相應(yīng)的專(zhuān)科診療服務(wù)；患者或其家屬申請(qǐng)轉(zhuǎn)院，并經(jīng)醫(yī)生同意；符合其他相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的轉(zhuǎn)院條件。第十條轉(zhuǎn)院流程醫(yī)生在電子病歷系統(tǒng)中填寫(xiě)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)，并附上轉(zhuǎn)院指示；護(hù)士幫助患者準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院所需的病歷、影像資料和藥品等；醫(yī)務(wù)科幫助聯(lián)系接收醫(yī)院，并依照要求完成轉(zhuǎn)院相關(guān)手續(xù)；病案室核實(shí)轉(zhuǎn)出病歷完整性后，備齊相關(guān)料子；財(cái)務(wù)部門(mén)核對(duì)費(fèi)用，并與患者或家屬結(jié)算；護(hù)士幫助患者辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，包含辦理轉(zhuǎn)診證明、開(kāi)具醫(yī)囑單等；醫(yī)囑科室確認(rèn)醫(yī)囑執(zhí)行情況，并將相關(guān)資料歸檔。第十一條轉(zhuǎn)院費(fèi)用承當(dāng)轉(zhuǎn)院費(fèi)用由患者或其家屬承當(dāng)，具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)依照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；若轉(zhuǎn)院是由醫(yī)院布置或轉(zhuǎn)院指示要求導(dǎo)致的，醫(yī)院將承當(dāng)部分或全部轉(zhuǎn)院費(fèi)用。第十二條轉(zhuǎn)院知情告知醫(yī)生應(yīng)向患者或家屬充分解釋轉(zhuǎn)院的原因、目的和必需性，并供應(yīng)與其轉(zhuǎn)診有關(guān)的相關(guān)信息；若患者或家屬拒絕轉(zhuǎn)院，醫(yī)生應(yīng)記錄相關(guān)內(nèi)容，并征得其簽字確認(rèn)。第四章病患權(quán)益保障第十三條個(gè)人隱私保護(hù)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病歷、轉(zhuǎn)院申請(qǐng)等敏感信息的保密工作，嚴(yán)禁泄露；醫(yī)院應(yīng)建立健全相關(guān)隱私保護(hù)制度和技術(shù)措施，防止病患個(gè)人信息被非法取得。第十四條投訴和糾紛處理對(duì)于病患出院與轉(zhuǎn)院過(guò)程中的投訴和糾紛，醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行處理；醫(yī)院應(yīng)建立投訴渠道并及時(shí)處理投訴事項(xiàng)，保障病患的合法權(quán)益。第十五條病患知情權(quán)醫(yī)生應(yīng)向病患或其家屬認(rèn)真介紹出院和轉(zhuǎn)院的原因、目的、必需性和可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)和后果；醫(yī)生應(yīng)敬重病患意愿，征得其同意后再進(jìn)行出院和轉(zhuǎn)院操作。第五章附則第十六條規(guī)章制度的修訂本規(guī)章制度的修訂由醫(yī)院管理層負(fù)責(zé)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理科、財(cái)務(wù)科審核，由醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。第十七條實(shí)施日期本規(guī)章制度自頒布