手術押金合同范例

手術押金合同范例第一篇范文：合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）本著平等互利、誠實信用的原則，就乙方在甲方處進行手術事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、手術事項

1.乙方因（手術原因）需在甲方處進行手術。

2.手術時間為____年____月____日____時。

二、押金金額及支付方式

1.乙方應向甲方支付手術押金人民幣____元整。

2.乙方應于本合同簽訂之日起____個工作日內，將手術押金支付至甲方指定的賬戶。

三、押金退還

1.乙方手術成功后，甲方應在手術當日退還乙方全部押金。

2.乙方手術失敗或因乙方自身原因導致手術無法進行時，甲方有權扣除相應費用后退還剩余押金。

四、違約責任

1.乙方未按約定支付手術押金，甲方有權拒絕為乙方進行手術。

2.乙方未按約定時間進行手術，甲方有權扣除相應費用。

3.乙方違反本合同約定，給甲方造成損失的，應承擔相應的違約責任。

五、爭議解決

1.本合同履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

六、其他

1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

3.附件：

（1）手術同意書

（2）手術費用清單

（3）甲方醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證復印件

（4）乙方身份證復印件

甲方（蓋章）：________________

乙方（蓋章）：________________

代表人（簽字）：________________

代表人（簽字）：________________

簽訂日期：________________

第二篇范文：第三方主體+甲方權益主導

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）以及第三方（以下簡稱“丙方”）本著平等互利、誠實信用的原則，就乙方在甲方處進行手術事宜，并引入丙方作為手術保障及監(jiān)管機構，經(jīng)三方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、手術事項

1.乙方因（手術原因）需在甲方處進行手術。

2.手術時間為____年____月____日____時。

3.丙方作為手術保障及監(jiān)管機構，負責對手術過程進行監(jiān)督，確保手術安全及質量。

二、丙方職責及權利

1.丙方有權對乙方的手術準備、手術過程及術后恢復進行全面監(jiān)督。

2.丙方有權要求甲方提供乙方的手術相關資料，包括但不限于病歷、手術方案等。

3.丙方有權對甲方的手術設備、設施及醫(yī)護人員進行審查。

4.丙方有權根據(jù)監(jiān)督情況，提出改進意見或要求甲方采取相應措施。

三、丙方義務

1.丙方應保證其監(jiān)督工作不損害乙方及甲方的合法權益。

2.丙方應保守手術秘密，不得泄露乙方及甲方的任何個人信息。

3.丙方應按時向甲方提供監(jiān)督報告，包括但不限于手術過程、存在問題及改進建議。

四、押金金額及支付方式

1.乙方應向甲方支付手術押金人民幣____元整。

2.乙方應于本合同簽訂之日起____個工作日內，將手術押金支付至甲方指定的賬戶。

五、押金退還及丙方責任

1.乙方手術成功后，甲方應在手術當日退還乙方全部押金。

2.若手術失敗或因乙方自身原因導致手術無法進行，丙方應在核實情況后，向甲方提出扣除相應費用的建議。

3.丙方應對手術押金的退還承擔連帶責任。

六、甲方的權益及責任

1.甲方有權要求丙方提供乙方的手術評估報告，以確定手術方案及風險。

2.甲方有權要求丙方對手術過程中的違規(guī)行為進行制止或糾正。

3.甲方有權要求丙方在手術結束后提供書面總結報告。

4.甲方應在丙方的監(jiān)督下，確保手術過程符合相關法律法規(guī)及行業(yè)標準。

七、乙方的違約及限制條款

1.乙方未按約定支付手術押金，甲方有權拒絕為乙方進行手術。

2.乙方未按約定時間進行手術，甲方有權扣除相應費用。

3.乙方違反本合同約定，給甲方造成損失的，應承擔相應的違約責任。

4.乙方在手術過程中出現(xiàn)違規(guī)行為，甲方有權終止手術并要求丙方采取措施。

八、爭議解決

1.本合同履行過程中如發(fā)生爭議，三方應友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字蓋章之日起生效。

2.本合同未盡事宜，三方可另行協(xié)商解決。

附件：

（1）手術同意書

（2）手術費用清單

（3）甲方醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證復印件

（4）乙方身份證復印件

（5）丙方營業(yè)執(zhí)照復印件

（6）丙方法定代表人身份證復印件

第三方丙方的介入，旨在提高手術安全性、保障手術質量，并確保甲乙雙方的合法權益。甲方作為手術實施主體，通過引入丙方，既維護了自身權益，又提升了手術服務的專業(yè)性。本合同的制定，旨在明確各方職責，規(guī)范手術流程，保障手術順利進行。

第三篇范文：第三方主體+乙方權益主導

合同編號：__________

乙方（以下簡稱“乙方”）與甲方（以下簡稱“甲方”）以及第三方（以下簡稱“丙方”）本著平等互利、誠實信用的原則，就乙方委托甲方進行某項服務事宜，并引入丙方作為服務質量評估及保障機構，經(jīng)三方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、服務事項

1.乙方因（服務需求）委托甲方提供某項服務。

2.服務內容為____，服務時間為____年____月____日至____年____月____日。

3.丙方作為服務質量評估及保障機構，負責對甲方提供的服務進行全面評估，確保服務質量。

二、丙方職責及權利

1.丙方有權對甲方的服務過程、服務質量及服務成果進行定期檢查和評估。

2.丙方有權要求甲方提供服務相關資料，包括但不限于服務方案、執(zhí)行記錄等。

3.丙方有權對甲方的服務設備、人員資質及服務流程進行審查。

4.丙方有權根據(jù)評估情況，提出改進意見或要求甲方采取相應措施。

三、丙方義務

1.丙方應保證其評估工作不損害乙方及甲方的合法權益。

2.丙方應保守服務秘密，不得泄露乙方及甲方的任何個人信息。

3.丙方應按時向乙方提供評估報告，包括但不限于服務質量、存在問題及改進建議。

四、服務費用及支付方式

1.乙方應向甲方支付服務費用人民幣____元整。

2.乙方應于本合同簽訂之日起____個工作日內，將服務費用支付至甲方指定的賬戶。

五、服務質量保障及丙方責任

1.甲方應確保提供的服務符合合同約定的質量標準。

2.丙方應在服務期間對服務質量進行監(jiān)督，若發(fā)現(xiàn)質量問題，有權要求甲方整改。

3.若服務未達到約定質量標準，丙方有權要求甲方退還部分或全部服務費用。

六、乙方的權益及責任

1.乙方有權要求丙方提供甲方的服務質量評估報告，以了解服務質量狀況。

2.乙方有權要求丙方對甲方的服務質量進行監(jiān)督，確保服務質量符合約定。

3.乙方有權要求丙方在服務結束后提供書面總結報告。

4.乙方應在丙方的監(jiān)督下，確保服務質量達到預期目標。

七、甲方的違約及限制條款

1.甲方未按約定提供服務，乙方有權要求退還部分或全部服務費用。

2.甲方在服務過程中出現(xiàn)違規(guī)行為，乙方有權終止合同并要求丙方采取措施。

3.甲方違反本合同約定，給乙方造成損失的，應承擔相應的違約責任。

八、爭議解決

1.本合同履行過程中如發(fā)生爭議，三方應友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字蓋章之日起生效。

2.本合同未盡事宜，三方可另行協(xié)商解決。

附件：

（1）服務質量標準

（2）服務費用清單

（3）甲方營業(yè)執(zhí)照復印件

（4）乙方身份證復印件

（5）丙方營業(yè)執(zhí)照復印件

（6）丙方法定代表人身份證復印件

乙方為主導的目的和意義在于，通過引入丙方這一第三方機構，乙方能夠更加有效地監(jiān)督服務質量，保障自身權益，確保服務滿足預期要求。乙方作為服務的