兒科護(hù)理學(xué)測(cè)試題（含參考答案）

兒科護(hù)理學(xué)測(cè)試題（含參考答案）

一、單選題（共90題，每題1分，共90分）

1、胚胎期造血最早H現(xiàn)在

A、肝

B、脾

C、骨髓

D、淋巴結(jié)

E、卵黃囊

正確答案：E

答案解析：從胚胎第3周起，在卵黃囊上形成許多血島，其間的細(xì)胞分

化為原始的血細(xì)胞。肝、脾、骨髓均出現(xiàn)在胚胎第6周后，淋巴結(jié)無(wú)造

血功能。

2、正常新生兒體重2700g,初生第1天應(yīng)處于最適宜的中性溫度是

A、28℃

B、30℃

C、32℃

D、33℃

E、34℃

正確答案：D

答案解析：中性溫度與新生兒的體重和出生日齡有關(guān)，2500g以上新生兒

初生2天內(nèi)的中性溫度為33℃。

3、腮腺炎病毒屬于

A、副黏病毒

B、皰疹病毒

C、腸道病毒

D、柯薩奇病毒

E、埃可病毒

正確答案：A

答案解析：腮腺炎病毒為RNA病毒，屬副黏病毒。

4、生后4天女嬰，來(lái)自山區(qū)，因1天來(lái)拒奶，全身冰冷入院。體檢：體

溫不升，反應(yīng)差，皮膚呈暗紅色，約30%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍，

雙肺呼吸音粗，腹尚軟，臍帶已脫落，該患兒皮膚硬腫最早可能出現(xiàn)在

A、會(huì)陰部

B、臀部

C、雙肩月甲區(qū)

D、小腿外側(cè)

E、面頰

正確答案：D

答案解析：新生兒硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿外側(cè)。

5、小兒佝僂病后遺癥多見(jiàn)于

A、生后1-2個(gè)月

B、生后3-4個(gè)月

C、生后6T0個(gè)月

D、1歲左右

E、3歲以后

正確答案：E

答案解析：維生素D缺乏性佝僂病在臨床上分為4期，多數(shù)小兒在3個(gè)

月左右起病，初期癥狀以神經(jīng)、精神癥狀為主，胸廓畸形多見(jiàn)于1歲左

右小兒，出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，后遺癥期多見(jiàn)于3歲以后小

兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。

6、流行性腮腺炎的傳染期

A、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天

B、從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天

C、從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天

D、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天

E、從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后9天

正確答案：B

答案解析：流行性腮腺炎的傳染源為早期患者和隱性感染者，自腮腺腫

大前6天到消腫后9天均有傳染性。

7、胎兒時(shí)脊髓末端在

A、第1腰椎下緣

B、第2腰椎下緣

C、第3腰椎下緣

D、第4腰椎下緣

E、第5腰椎下緣

正確答案：B

答案解析：小兒脊髓發(fā)育與運(yùn)動(dòng)發(fā)展的功能相平行，隨年齡增長(zhǎng)，脊髓

加長(zhǎng)增重，胎兒時(shí)脊髓末端在第2腰椎下緣，新生兒時(shí)達(dá)第2腰椎水平。

8、新生兒ABO溶血病的確診，實(shí)驗(yàn)室檢查最有價(jià)值的是

A、母子的ABO血型檢查

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、有核紅細(xì)胞數(shù)

D、血紅蛋白量

E、特異性抗體檢查

正確答案：E

答案解析：通過(guò)測(cè)定患兒紅細(xì)胞上結(jié)合的血型抗體，可進(jìn)行新生兒ABO

溶血病的確診。其他選項(xiàng)均為此病的實(shí)驗(yàn)室檢查方法，但不是確診的方

法。

9、新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、胸膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、骨髓炎

E、肝膿腫

正確答案：C

答案解析?：新生兒敗血癥常并發(fā)化膿性腦膜炎。

10、語(yǔ)言表達(dá)階段為

A、初生-9個(gè)月

B、970個(gè)月

C、1-6歲

D、5-7歲

E、7-9歲

正確答案：C

答案解析：語(yǔ)言發(fā)育必須聽(tīng)覺(jué)、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經(jīng)過(guò)準(zhǔn)

備（發(fā)音）、理解和表達(dá)三個(gè)階段。新生兒已會(huì)哭叫，至9個(gè)月內(nèi)逐漸出

現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動(dòng)作練習(xí)發(fā)音，此為語(yǔ)言發(fā)音階

段。嬰兒在發(fā)音過(guò)程中逐漸理解語(yǔ)言，9個(gè)月左右嬰兒已能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單詞

意，10個(gè)月左右能有意識(shí)地叫人，此為語(yǔ)言理解階段。在理解語(yǔ)言基礎(chǔ)

上，小兒學(xué)會(huì)語(yǔ)言表達(dá)，1-6歲為表達(dá)階段。

11、新生兒肺透明膜病的首要護(hù)理診斷是

A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

B、氣體交換受損

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

正確答案：C

答案解析：腦脊液結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性可確診結(jié)核性腦膜炎。

15、生后3天女嬰，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊，輕擠后有

白色液體流出。下列處理正確的是

A、手術(shù)切除

B、不需處理

C、挑割腫塊

D、用手?jǐn)D壓使液體排盡

E、應(yīng)用抗生素

正確答案：B

答案解析：生后3T天的男、女新生兒均可發(fā)生乳腺腫大，是由于母親

雌激素水平過(guò)高導(dǎo)致，一般生后2-3周內(nèi)消退，切勿擠壓，以免造成感

染。

16、風(fēng)濕熱患兒需要絕對(duì)臥床的時(shí)間是

A、無(wú)心肌炎者3周

B、輕度心肌炎者4周

C、重度心肌炎者5周

D、輕度關(guān)節(jié)障礙者6周

E、重度關(guān)節(jié)障礙者7周

正確答案：B

答案解析：風(fēng)溫?zé)峄純簯?yīng)根據(jù)病情限制活動(dòng)量，急性期臥床休息2周，

有心肌炎時(shí)輕者絕對(duì)臥床4周，重者6T2周，至急性癥狀完全消失，血

沉接近正常時(shí)方可下床活動(dòng)。

17、亞急性化膿性腦膜炎常見(jiàn)的致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

病毒

C、結(jié)核菌

D、肺炎鏈球菌

E、隱球菌

正確答案：D

答案解析：亞急性化膿性腦膜炎的病原菌常為流感嗜血桿菌或肺炎鏈球

菌。

18、急性腎炎注射青霉素的目的是

A、控制腎臟炎癥

B、清除體內(nèi)感染病灶

C、預(yù)防并發(fā)癥

D、預(yù)防復(fù)發(fā)

E、縮短病程

正確答案：B

答案解析：急性腎炎應(yīng)用青霉素及敏感藥物7-10天以清除體內(nèi)感染灶。

19、患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個(gè)月入院。查體：精神差，右眼外展

受限，頸抵抗陽(yáng)性，克氏征、布氏征陽(yáng)性。腰穿：腦脊液壓力210mmH20,

蛋白1.5g/L,糖L4mmol/L,氯化物93nmiol/L。該患兒最可能發(fā)生

A、結(jié)核性腦膜炎，旦期

B、結(jié)核性腦膜炎，中期

C、結(jié)核性腦膜炎，晚期

D、隱球菌腦膜炎

E、腦膿腫

正確答案：B

答案解析：腦膜刺激征陽(yáng)性是結(jié)核性腦膜炎中期最主要和常見(jiàn)的體征。

20、4：3：2溶液為

A、1/2張

B、1/3張

C、1/4張

D、2/3張

E、等張

正確答案：D

答案解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同

的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液

為2/3張液。

21、鹵門與骨縫早閉見(jiàn)于

A、佝僂病

B、服四環(huán)素類藥物后

C、顱內(nèi)壓增高

D、脫水

E、頭小畸形

正確答案：E

答案解析：因門早閉或過(guò)小見(jiàn)于小頭畸形。

22、患兒男，11個(gè)月。因而色蒼白1個(gè)月就診，患兒生后一直單純母乳

喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：精神萎靡，生長(zhǎng)發(fā)育落后于同齡兒，反應(yīng)遲

鈍，頭發(fā)枯黃，前鹵2cmX2cm,皮膚、粘膜和甲床蒼白。心、肺無(wú)異常,

血紅蛋白75g/L,血涂片檢查見(jiàn)紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。應(yīng)采

取的措施是

A、輸血治療

B、口服鐵劑

C、口服葉酸

D、口服維生素C

E、抗生素治療

正確答案：B

答案解析：患兒最可能是缺鐵性貧血，應(yīng)用口服鐵劑進(jìn)行治療。

23、患兒男，胎齡33周，生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫和呼吸

衰竭，動(dòng)脈血Pa024.66kPa(35mmHg)>PaC029.98kPa(75mmHg),Sa02

70%,出現(xiàn)此臨床表現(xiàn)關(guān)系最為密切的是

A、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

B、吸入羊水

C、乏氧

D、酸中毒

E、血氧飽和度過(guò)低

正確答案：A

答案解析：患兒早產(chǎn)，生后出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭，提示新生兒肺透

明膜病，主要是因?yàn)榉闻荼砻婊钚晕镔|(zhì)生成不足引起。

24、護(hù)理嬰兒腹瀉患兒時(shí)，措施不正確的是

A、詳細(xì)記錄出入水置

B、加強(qiáng)臀部護(hù)理

C、腹脹時(shí)應(yīng)注意有無(wú)低鉀血癥

D、急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑

E、嘔吐頻繁者應(yīng)禁食、補(bǔ)液

正確答案：D

答案解析：嬰兒腹瀉常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染，因而在急性腹瀉

早期應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過(guò)敏的食物,

大便還有利于腸內(nèi)毒素的排出，在病因不明的情況下，不能過(guò)早使用止

瀉劑。

25、一氧化碳中毒的途徑是

A、消化道吸收

B、皮膚接觸

C、呼吸道吸入

D、注入吸收

E、經(jīng)泌尿道吸收

正確答案：C

答案解析：一氧化碳通過(guò)呼吸道吸收中毒。

26、患兒男，6歲。暑假時(shí)一人在家。父母回家時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口

中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂(lè)瓶，嘔吐物中

有強(qiáng)烈的農(nóng)藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，

兩肺可聞及干濕啰音，心率60次/分?；純鹤钣锌赡馨l(fā)生

A、肺炎

B、腦炎

C、癲癇

D、有機(jī)磷中毒

E、驚厥發(fā)作

正確答案：D

答案解析：患兒嘔吐物中有強(qiáng)烈農(nóng)藥味，現(xiàn)場(chǎng)有裝敵敵畏的可樂(lè)瓶，應(yīng)

為有機(jī)磷中毒。

27、典型麻疹皮疹出齊的指征是

A、面部、四肢見(jiàn)多數(shù)紅色斑丘疹

B、面部、軀干見(jiàn)多數(shù)紅色斑丘疹

C、軀干、四肢見(jiàn)多數(shù)深紅色斑丘疹

D、掌心、腳心可見(jiàn)紅色斑丘疹

E、面部、軀干可見(jiàn)紅色斑丘疹融合

正確答案：D

答案解析：麻疹患兒的皮疹初發(fā)于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四

肢及手心、足底，2-5天出齊。

28、麻疹的主要傳播方式

A、接觸傳播

B、消化道傳播

C、飛沫傳播

D、蟲(chóng)媒傳播

E、血液傳播

正確答案：C

答案解析：麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病，主要

通過(guò)噴嚏、咳嗽、說(shuō)話等空氣飛沫傳播。

29、嬰幼兒肌內(nèi)注射的要點(diǎn)是

A、進(jìn)針快，推藥快，拔針快

B、進(jìn)針快，推藥慢，拔針快

C、進(jìn)針慢，推藥慢，拔針慢

D、進(jìn)針慢，推藥快，拔針慢

E、進(jìn)針快，推藥慢，拔針慢

正確答案：A

答案解析：小兒肌注藥量較少，為防止小兒哭鬧時(shí)肢體活動(dòng)影響肌內(nèi)注

射，在進(jìn)行肌注時(shí)要“三快”，即進(jìn)針快、推藥快、拔針快。

30、次，肌內(nèi)注射。該患兒一天的用量是

A、400mg

B、500mg

C、600mg

D、700mg

E、800mg

正確答案：D

答案解析：3歲小兒體重約為14kg?；純好刻煊昧繛?0mg/kg,則總量為

700mgo

31、肺炎時(shí)容易并發(fā)膿胸、膿氣胸的常見(jiàn)病原體是

A、肺炎球菌

B、溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、銅綠假單胞菌

E、白假絲酵母菌

正確答案：C

答案解析：金黃色葡萄球菌感染者可引起并發(fā)癥，如在肺炎治療中，中

毒癥狀及呼吸困難突然加重，體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升，應(yīng)考慮膿胸、

膿氣胸等并發(fā)癥的可能。其他選項(xiàng)引起此類并發(fā)癥的較少見(jiàn)。

32、引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素不包括

A、母親妊高征

B、胎兒臍帶受壓

C、胎糞吸入致呼吸道阻塞

D、新生兒先天性心臟病

E、新生兒血清膽紅素升高

正確答案：E

答案解析：新生兒缺血缺氧性腦病的原因有缺氧和缺血，缺氧的原因包

括圍生期窒息，反復(fù)呼吸暫停，嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，右向左分流性先天

性心臟病。缺血的原因包括心跳停止，重度心力衰竭等。

33、嬰幼兒腹瀉時(shí)易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、混合性酸中毒

正確答案：D

答案解析：由于腹瀉時(shí)丟失大量堿性液體，進(jìn)食少和腸吸收不良，攝入

熱量不足，脂肪分解增加，酮體生成增多，組織缺氧導(dǎo)致乳酸堆積，腎

血流量不足，尿量減少，酸性物質(zhì)在體內(nèi)堆積。

34、小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是

A、2歲

B、6歲

C、8歲

IX10歲

E、12歲

正確答案：E

答案解析：小兒出生時(shí)上部量長(zhǎng)于下部量，中點(diǎn)在臍上，隨著長(zhǎng)骨增長(zhǎng),

中點(diǎn)下移，2歲時(shí)在臍下，6歲時(shí)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間，12歲時(shí)正

好位于恥骨聯(lián)合上緣，此時(shí)上部量與下部量相等。

35、屬于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的表現(xiàn)是

A、肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)下半身青紫

B、肺動(dòng)脈第二音固定分裂

C、易出現(xiàn)心律不齊

D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形

E、可發(fā)生Eisenmenger綜合征

正確答案：A

答案解析：房間隔缺損時(shí)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)或亢進(jìn)，并呈固定分裂;

室間隔缺損患兒嬰兒期反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動(dòng)脈高壓，逆

向分流形成Eisenmenger綜合征；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，

桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。

36、營(yíng)養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是

A、食欲減退

B、精神萎靡

C、進(jìn)行性消瘦

D、面色蒼白

E、肌肉松弛

正確答案：C

答案解析；營(yíng)養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增，隨后患兒體重下降。

出生后到滿一周歲之前稱為嬰兒期，此期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速

的時(shí)期。

37、按病理分類嬰幼兒最常見(jiàn)的肺炎是

A、大葉性肺炎

B、支氣管肺炎

C、間質(zhì)性肺炎

D、T酪性肺炎

E、原蟲(chóng)性肺炎

正確答案：B

答案解析：按病理分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎（支氣管肺炎）、

間質(zhì)性肺炎，其中支氣管肺炎為小兒常見(jiàn)的肺炎。

38、患兒女，5歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個(gè)月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)

熱1天。查體：體溫40.1C,精神萎靡，皮，扶可見(jiàn)較多皮疹，有丘疹、

皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見(jiàn)異常。對(duì)診斷最有幫助的檢查為

A、血常規(guī)

B、骨髓細(xì)胞檢查

C、血培養(yǎng)

D、皰疹液細(xì)菌培養(yǎng)

E、皰疹液病毒分離

正確答案：E

答案解析：皰疹液病毒檢測(cè)是水痘確診的有效手段。

39、為小兒進(jìn)行紅外線照射臀紅皮膚的時(shí)間是

A、1分鐘

B、3-5分鐘

C、6-7分鐘

D、7-10分鐘

E、10-15分鐘

正確答案：E

答案解析：小兒出現(xiàn)臀紅時(shí)紅外線應(yīng)照射10-15分鐘。

40、早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)?/p>

A、肺泡數(shù)量相對(duì)少

B、呼吸中樞相對(duì)不成熟

C、肺泡表面活性物質(zhì)少

D、肋間肌肌力弱

E、膈肌位置高

正確答案：B

答案解析：早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對(duì)不成熟，呼吸淺表而不規(guī)則，常出

現(xiàn)呼吸暫?，F(xiàn)象。

41、足月新生兒，女，臀位產(chǎn)，生后24小時(shí)突發(fā)驚厥，煩躁不安。體檢:

體溫37℃,前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次/

分，肺部體征陰性，血常規(guī)正常。該患兒最可能發(fā)生

A、新生兒顱內(nèi)出血

B、新生兒手足搐溺癥

C、新生兒化膿性腦膜炎

D、新生兒敗血癥

E、新生兒破傷風(fēng)

正確答案：A

答案解析：患兒于生后24小時(shí)突發(fā)驚厥，血常規(guī)正常，肺部體征陰性，

排除化膿性腦膜炎、新生兒敗血癥和新生兒破傷風(fēng)，加上前鹵飽滿，雙

眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，符合新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病時(shí)間和表現(xiàn)

特點(diǎn)。

42、乙胺丁醇的毒性反應(yīng)

A、聽(tīng)神經(jīng)損害

B、肝損害

C、球后視神經(jīng)炎

D、胃腸道反應(yīng)

E、骨髓抑制

正確答案：C

答案解析：利福平的毒、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng)；鏈霉素引

起聽(tīng)神經(jīng)損害；乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。

43、呼氣性呼吸困難多見(jiàn)于

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、急性感染性喉炎

D、支氣管哮喘

E、肺炎鏈球菌肺炎

正確答案：D

答案解析；不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎

以2-6個(gè)月嬰兒多見(jiàn)，起病急、喘憋明顯；腺病毒肺炎起病急，全身中

毒癥狀明顯，體溫達(dá)39c以上，呈稽留熱或弛張熱；金黃色葡萄球菌肺

炎肺部體征出現(xiàn)早，易并發(fā)膿胸、膿氣胸；支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)

是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端

坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫綃等。

44、心臟停搏用

A、腎上腺素

B、碳酸氫鈉

C、阿托品

D、葡萄糖

E、利多卡因

正確答案：A

答案解析：阿托品可加快心跳，腎上腺素是促進(jìn)心臟復(fù)跳的首選藥物，

利多卡因是治療室顫或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。

45、6個(gè)月以后的小兒開(kāi)始出現(xiàn)的心理反應(yīng)是

A、認(rèn)生

B、反抗

C、失望

D、否認(rèn)

E、恐懼

正確答案：A

答案解析：6個(gè)月的小兒能辨認(rèn)陌生人，并逐漸產(chǎn)生對(duì)母親的依戀及分離

性焦慮，失望、反抗和否認(rèn)選項(xiàng)為幼兒時(shí)期出現(xiàn)的心理反應(yīng)，故可排除,

因此選擇認(rèn)生。

46、新生兒破傷風(fēng)桿菌屬

A、革蘭陰性需氧菌

B、革蘭陰性厭氧菌

C、革蘭陽(yáng)性需氧菌

D、革蘭陽(yáng)性厭氧菌

E、化膿性厭氧菌

正確答案：D

答案解析：破傷風(fēng)桿菌為革蘭陽(yáng)性厭氧菌，廣泛分布于土壤、塵埃和人

畜糞便中。

47、患兒5歲。自幼口唇發(fā)組，生長(zhǎng)發(fā)育落后，活動(dòng)后喜蹲踞。今晨突

然發(fā)生意識(shí)障礙，驚厥。該疾病最主要的表現(xiàn)是答案不確定

A、嗜睡

B、顱內(nèi)壓增高

C、青紫

D、昏迷

E、驚厥

正確答案：C

答案解析：根據(jù)患兒的表現(xiàn)，考慮有心血管疾病，早晨出現(xiàn)意識(shí)障礙與

驚厥，最可能是法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作，青紫是該疾病最主要的特征。

48、護(hù)理臀紅患兒正確的做法是

A、便后應(yīng)洗凈臀部并涂滑石粉

B、便后應(yīng)用肥皂清洗臀部

C、局部有皮疹者可涂激素類軟膏

D、局部表皮剝脫者可涂抗生素軟膏

E、避免用塑料膜或油布包裹尿布

正確答案：E

答案解析：腹瀉患兒應(yīng)注意臀部清潔，避免糞便、肥皂等刺激皮膚，每

次便后應(yīng)用溫水清洗臀部，不宜用滑石粉，以免出汗或尿濕后結(jié)成塊摩

擦刺激皮膚；有皮疹時(shí)避免用激素類藥物，以免復(fù)發(fā)加重病情；局部表

皮剝脫者禁涂抗生素軟膏，應(yīng)保持干燥，避免用塑料膜或油布包裹尿布,

以免不透氣。

49、中毒性細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)隔離至

A、發(fā)熱減退后3天

B、休克糾正后1天

C、臨床癥狀消失后7天

D、腹瀉減輕后3天

E、臨床癥狀消失后5天

正確答案：C

答案解析：中毒性細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1

周。

50、2：1溶液為

A、1/2張

B、1/3張

C、1/4張

D、2/3張

E、等張

正確答案：E

答案解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同

的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液

為2/3張液。

51、預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A、母乳喂養(yǎng)

B、及早添加輔食

C、及早口服魚(yú)肝油

D、及早服用鈣劑

E、經(jīng)常曬太陽(yáng)

正確答案：E

答案解析：預(yù)防佝僂病最主要的是要鼓勵(lì)家長(zhǎng)多帶小兒進(jìn)行戶外活動(dòng)和

曬太陽(yáng)，讓紫外線促進(jìn)皮膚中的膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D,這是最簡(jiǎn)單有

效的預(yù)防方法，其他選項(xiàng)均為補(bǔ)充外源性維生素D的方法，較選項(xiàng)經(jīng)常

曬太陽(yáng)重要性弱。

52、患兒男，18個(gè)月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮

疹。該患兒患處皮膚可選用的藥物是

A、魚(yú)肝油軟膏

B、咪康晚霜

C、甲紫溶液

D、高缽酸鉀溶液

E、康復(fù)新溶液

正確答案：A

答案解析：該患兒臀紅伴有皮疹，屬于重T度，皮膚尚未破潰，應(yīng)及時(shí)

更換尿布，保持臀部的清潔干燥為首選，便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激

臀部患處皮膚，不可??；也不必用紅外線燈照射，可用魚(yú)肝油軟膏潤(rùn)滑

患處皮膚促進(jìn)恢復(fù)。

53、遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是

A、基因

B、線粒體

C、染色體

D、生殖細(xì)胞

E、脫氧核糖核酸

正確答案：A

答案解析：基因是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)，是帶有遺傳信息的DNA分子片段，

在染色體上有特定的位點(diǎn)。

54、患兒，15個(gè)月。完全用牛奶喂養(yǎng)，很可能引起

A、血白蛋白降低

B、缺鐵性貧血

C、體重增長(zhǎng)緩慢

D、in］血壓

E、血尿素氮增高

正確答案：B

答案解析：?jiǎn)渭兣Ｈ椤⒐任锏鹊丸F食品喂養(yǎng)而未及時(shí)添加含鐵豐富的輔

食的小兒，容易造成鐵攝入不足，是引起小兒缺鐵性貧血的主要原因。

55、患兒，1歲。發(fā)熱3周，咳嗽伴喘憋。查體：淺表淋巴結(jié)輕度腫人，

雙肺未聞及啰音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗(yàn)（+++）,首選的檢查

是

A、胸部X線檢查

B、變應(yīng)原檢查

C、淋巴結(jié)活檢

D、胸部CT檢查

E、肺功能檢查

正確答案：A

答案解析：據(jù)患兒病史特點(diǎn)懷疑有肺結(jié)核可能，而確診小兒肺結(jié)核最有

效的檢查方法是胸部X線檢查，可確定病灶部位、范圍、性質(zhì)等。

56、新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是

A、張口及吸吮困難

B、牙關(guān)緊閉

C、全身痙攣

D、角弓反張

E、呼吸衰竭

正確答案：A

答案解析：新生兒破傷風(fēng)起病初期，患兒咀嚼肌受累，張口及吸吮困難,

隨后牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，此為本病早期出現(xiàn)的癥狀。

57、足月新生兒，女，臀位產(chǎn)，生后24小時(shí)突發(fā)驚厥，煩躁不安。體檢:

體溫37℃,前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次/

分，肺部體征陰性，血常規(guī)正常。下列護(hù)理措施中不合適的是

A、使用頭皮穿刺輸液

B、絕對(duì)靜臥，抬高頭部

C、護(hù)理操作集中進(jìn)行

D、使用留置針，減少反復(fù)穿刺

E、密切觀察患兒病情

正確答案：A

答案解析：顱內(nèi)出It應(yīng)靜臥休息，減少活動(dòng)，抬高頭部以減輕顱內(nèi)高壓,

治療和護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行，避免頭皮穿刺輸液，盡可能減少對(duì)患兒的

刺激，并注意密切觀察病情變化。

58、患兒女，2歲。因會(huì)陰部皮膚破潰就診。家長(zhǎng)訴患兒平時(shí)經(jīng)常用手撓

肛門，晚上睡眠不穩(wěn)，該患兒可引起的潛在并發(fā)癥是答案不確定

A、全身炎癥

B、腹痛

C、腸道慢性炎癥

D、尿道炎

E、會(huì)陰搔癢

正確答案：D

答案解析：該患兒患的是蛻蟲(chóng)病，燒蟲(chóng)在肛門移行至女孩尿道或陰道時(shí),

可引起尿道炎或陰道感染。

59、小兒結(jié)核性腦膜炎的主要來(lái)源

A、呼吸道感染

B、消化道感染

C、淋巴播散

D、皮膚感染

E、血行播散

正確答案：E

答案解析：小兒結(jié)核病主要通過(guò)呼吸道感染后引起，也可通過(guò)消化道，

皮膚或胎盤感染者少見(jiàn)。結(jié)核性腦膜炎常為血行播散所致的全身性粟粒

型結(jié)核病的一部分。

60、患兒，10個(gè)月。因驚厥發(fā)作多次來(lái)院診治。患兒系人工喂養(yǎng)，體質(zhì)

較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識(shí)不清，

小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活

動(dòng)如常。檢查：體溫37℃,除見(jiàn)方顱、枕禿外，其他無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。為明

確診斷，最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是1分

A、血鈣

B、血磷

C、血糖

D、血沉

E、堿性磷酸酶

正確答案：A

答案解析：試題分?jǐn)?shù)：1患兒有佝僂病的表現(xiàn)方顱和枕禿，體溫正常，

根據(jù)驚厥發(fā)作特點(diǎn)，懷疑維生素D缺乏性手足搐搦癥，此時(shí)應(yīng)檢查患兒

的血鈣以明確診斷。

61、母乳的鈣磷比例通常是

A、1：1

B、2：1

C、3：1

D、1：2

E、1：3

正確答案：B

答案解析：母乳中鈣含量雖然較牛乳低，但是鈣與磷的比例非常合理，

為2:1,吸收率高。

62、患兒男，因臍帶繞頸，出生時(shí)無(wú)呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻

率是

A、60次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、120次/分

E、130次/分

正確答案：D

答案解析：按壓頻率新生兒為120次/分。

63、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是

A、生殖器官

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、淋巴系統(tǒng)

D、脂肪組織

E、肌肉組織

正確答案：A

答案解析：小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng)，最晚的是生殖系統(tǒng)。

64、重度脫水患兒入院第1天應(yīng)供給的液體總量為（在禁食情況下）

A、50-90ml/kg

B、90-120ml/kg

C、120150ml/kg

D、150-180ml/kg

E、180-200ml/kg

正確答案：D

答案解析：對(duì)腹瀉患兒的補(bǔ)液量，一般輕度脫水約90-120nil/kg,中度脫

水120-150ml/kg,重度脫水150-180ml/kgo

65、患兒男，10個(gè)月?；技毙陨虾粑栏腥荆w溫39.8℃o此時(shí)對(duì)患

兒最主要的護(hù)理措施是

A、預(yù)防感染

B、冷生理鹽水灌腸

C、藍(lán)光照射

D、口腔護(hù)理

E、拍背排痰

正確答案：B

答案解析：患兒因上呼吸道感染引起高熱，此時(shí)最佳的護(hù)理措施是物理

降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。

66、猩紅熱患兒隔離至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C^出疹后7天

D、癥狀完全消失

E、癥狀完全消失后1周

正確答案：E

答案解析：猩紅熱患兒隔離至癥狀消失后1周。

67、為小兒測(cè)量體溫時(shí)，肛表測(cè)量的時(shí)間是

A、1分鐘

B、3-5分鐘

C、6-7分鐘

D、7-10分鐘

E、1075分鐘

正確答案：B

答案解析：小兒測(cè)腋溫需時(shí)7T0分鐘，肛表為3-5分鐘。

68、重癥肺炎患兒，突然口吐粉紅色泡沫痰。下列處理正確的是

A、大量間歇氧氣吸入

13、小量間歇氧氣吸入

C、吸入20%-30%乙醇濕化的氧氣

D、持續(xù)高流量氧氣吸入

E、持續(xù)低流量氧氣吸入

正確答案：C

答案解析：若患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮肺水腫，可給患兒吸

入經(jīng)20%-30%乙醇濕化的氧氣，間歇吸入，每次不超過(guò)20分鐘。

69、出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終身存在的反射是

A、握持反射

B、平衡反射

C、吸吮反射

D、吞咽反射

E、提皋反射

正確答案：B

答案解析：出生時(shí)不存在、以后出現(xiàn)的反射是平衡反射、降落傘反射。

70、當(dāng)你值班時(shí)發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止。

A、放低頭部，立即清除呼吸道分泌物

B、加壓吸氧

C、保持安靜，避免搬動(dòng)患兒頭部

D、立即通知醫(yī)師

E、迅速建立靜脈通路

正確答案：C

答案解析：新生兒發(fā)生了窒息，應(yīng)先通暢氣道，建立呼吸，通知醫(yī)生并

且建立靜脈通路及時(shí)補(bǔ)液治療。

71、小兒能量代謝與成人的主要不同點(diǎn)是

A、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，活動(dòng)所需能量多

B、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，尚有生長(zhǎng)發(fā)育需要能量

C、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多，尚有生長(zhǎng)發(fā)育需要能量

D、小兒排泄損失能量較多，尚有生長(zhǎng)發(fā)育需耍能量

E、小兒排泄損失能量較少，活動(dòng)所需能量較多

正確答案：C

答案解析：小兒基礎(chǔ)代謝所需能量較成人高，而且生長(zhǎng)發(fā)育消耗的能量

為小兒時(shí)期所特需。

72、關(guān)于急性呼吸衰竭，描述錯(cuò)誤的是

A、低氧血癥

B、高碳酸血癥

C、分中樞性和周圍性兩類

I）、僅因呼吸器官病變引起

E、顱內(nèi)高壓和肺炎均可引起

正確答案：D

答案解析：急性呼吸衰竭是指各種累及呼吸中樞和呼吸器官的疾病導(dǎo)致

呼吸功能障礙，引起低氧血癥和高碳酸血癥，分為中樞性和周圍性兩類,

中樞性呼吸衰竭是因病變累及呼吸中樞所引起（如顱內(nèi)感染、腦損傷、

顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高等），周圍性呼吸衰竭是因呼吸器官的嚴(yán)重病變

或呼吸肌麻痹所致。

73、患兒男，生后2天，出生體重為2400g,因吸入性肺炎入院，入院時(shí)

患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)組。即置于輻射保曖床上搶救。患兒的皮膚溫

度應(yīng)維持在

A、35.5℃

B、36℃

C、36.5℃

D、37.5℃

E、37.8℃

正確答案：C

答案解析：大于2000g新生兒應(yīng)維持體溫在36.5-37℃。

74、患兒男，11個(gè)月。因面色蒼白1個(gè)月就診，患兒生后一直單純母乳

喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：精神萎靡，生長(zhǎng)發(fā)育落后于同齡兒，反應(yīng)遲

鈍，頭發(fā)枯黃，前因2cmX2cm,皮膚、粘膜和甲床蒼白。心、肺無(wú)異常,

血紅蛋白75g/L,血涂片檢查見(jiàn)紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。若服

鐵劑治療，用藥后顯示有效的表現(xiàn)為

A、3-4天網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

B、3-4周后網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

C、3-4天血紅蛋白逐漸上升

D、2-3周血紅蛋白逐漸上升

E、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)增加

正確答案：A

答案解析：患兒最可能是缺鐵性貧血，應(yīng)用口服鐵劑進(jìn)行治療，用藥有

效的表現(xiàn)是3-4天網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升。

75、患兒5歲。自幼口唇發(fā)絹，生長(zhǎng)發(fā)育落后，活動(dòng)后喜蹲踞。今晨突

然發(fā)生意識(shí)障礙，驚厥。該患兒最可能發(fā)生

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、高血壓腦病

D、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作

E、低血糖

正確答案：D

答案解析：根據(jù)患兒的表現(xiàn)，考慮有心血管疾病，早晨出現(xiàn)意識(shí)障礙與

驚厥，最可能是法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作，青紫是該疾病最主要的特征。

76、小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A、結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性息者

B、結(jié)核菌涂片陽(yáng)性息者

C、體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核灶患者

D、肺部胸片陽(yáng)性患者

E、血沉加快患者

正確答案：B

答案解析：結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)

并合理治療結(jié)核菌涂片陽(yáng)性患者，是對(duì)結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。

77、每100m]口服補(bǔ)液鹽中，碳酸氫鈉的含量是

A、0.15g

B、0.2g

C、0.25g

D^0.3g

Ex0.35g

正確答案：C

答案解析：口服補(bǔ)液鹽由氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡

萄糖20g加水至1000ml配制而成,因此每100ml中碳酸氫鈉的含量是

0.25go

78、多見(jiàn)于2-6個(gè)月嬰兒，起病急，喘憋重的是

A、腺病毒性肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒性肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、肺炎球菌肺炎

正確答案：C

答案解析：不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎

以2-6個(gè)月嬰兒多見(jiàn)，起病急、喘憋明顯；腺病毒肺炎起病急，全身中

毒癥狀明顯，體溫達(dá)39℃以上，呈稽留熱或弛張熱；金黃色葡萄球菌肺

炎肺部體征出現(xiàn)早，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。

79、患兒男，3歲。由家長(zhǎng)陪同來(lái)兒保門診體檢，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)

重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)

A、訓(xùn)練定時(shí)排便

B、室溫保持在22-24℃

C、預(yù)防溢乳

D、保證每日睡眠15小時(shí)

E、鼓勵(lì)小兒拿杯子喝水

正確答案：E

答案解析：3歲小兒體格發(fā)育逐漸完全，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練，可

鼓勵(lì)小兒剪紙、搭積木等手指精細(xì)動(dòng)作。

80、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g,心率120次/分,

呼吸佳，四肢活動(dòng)自如。該患兒初始的哺乳量為答案不確定

A、l-2ml

B、3-4ml

C、5-10ml

D、10-15ml

E、15-20ml

正確答案：D

答案解析：早產(chǎn)兒初始的哺乳量根據(jù)出生體重而定，低于1000g者為I-

2ml,1000-1499g者為3-4ml,1500-1999g者為5-10mL2000-2499g者

為10-15mlo

81、新生兒的室內(nèi)溫度是

A、16?18℃

B、18?20℃

C、20?22℃

D、22?24℃

E、24?26℃

正確答案：D

答案解析：新生兒房間溫度應(yīng)保持于22-24C,濕度55%—65%,空氣

清新，通風(fēng)良好。冬季環(huán)境溫度過(guò)低時(shí)可引起新生兒（特別是低體重兒）

體溫不升，影響代謝和血液循環(huán)，應(yīng)注意保暖另經(jīng)臨床驗(yàn)證，新生兒病

室內(nèi)溫度保持在22?24c時(shí)最適宜。

82、I度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)為體重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度

A、8%