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文檔簡介
兒科護(hù)理學(xué)二
(總分:150分,考試時(shí)間:120Min)
一、A1型題(共50小題,每小題1.5分,合計(jì)75分)
1、胎兒可以通過胎盤從母體獲得()
A.IgAB.IgM
C.IgGD.IgE
E.IgD
2、以下各期中小兒死亡率最高的是()
A.圍生期B.嬰兒期
C.新生兒兒期D.學(xué)齡期
E.青春期
3、小兒最易發(fā)生意外的年齡期是()
A.新生兒期B.嬰兒期
C.幼兒期D.學(xué)齡期
E.青春期
4、我國計(jì)劃免疫程序規(guī)定預(yù)防接種的五種疫苗是()
A.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破混合制劑、麻疹疫苗、乙肝疫苗
B.卡介苗、流感疫苗、白喉疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗
C.卡介苗、麻疹疫苗、傷寒疫苗、霍亂疫苗、乙肝疫苗
D.麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、天花疫苗、乙肝疫苗
E.卡介苗、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗
5、與兒童生長發(fā)育規(guī)律不符合的是()
A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程
B.生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律
C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的
D.有一定的個(gè)體差異
E.受遺傳和環(huán)境因素的影響
6、反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是()
A.體重B.身長
C.出牙早遲D.因門閉合情況
E.頭圍4胸圍比例
7、下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的方法中,不正確的是()
A.母親一般采用坐位
B.吸空一-側(cè)乳房再吸另一-側(cè)
C.先換嬰兒尿布,再洗母親雙手和乳房
D.將乳頭放入嬰兒口中吸吮
E.哺乳完畢將小兒豎抱輕拍其背
8、正常嬰兒開始添加輔助食品的年齡是()
27、不屬于嬰幼兒腹瀉病因中非感染的因素是()
A.食餌性腹瀉B.輪狀病毒感染
C.癥狀性腹瀉D.過敏性腹瀉
E.氣候突然變化
28、侵襲性大腸桿菌腸炎的糞便性狀為()
A.蛋花湯樣便B.粘液膿血便
C.海水樣糞便D.豆腐渣樣便
E.果醬樣糞便
29、嬰幼兒腹瀉伴輕度度脫水其失水量約為體重的()
A.4%B.5%-10%
C.10%?15%D.15%?20%
E.以上都不是
30、嬰幼兒腹瀉時(shí)發(fā)生酸堿平衡紊亂的類型是()
A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒
E.混合性酸中毒
2
31、不符合低鉀It癥臨床表現(xiàn)的是()
A.神經(jīng)肌肉興奮性增高B.精神萎靡
C.腱反射減弱D.腸鳴音減弱
E.心電圖出現(xiàn)U波
32、為糾正酸中毒首選的溶液是()
A.碳酸氫鈉溶液B.乳酸鈉溶液
C.10%氯化鉀溶液D.0.9%氯化鈉溶液
E.5%葡萄糖溶
33、2:1等滲含鈉溶液的組成是()
A.2份10%葡萄糖溶液:1份生理鹽水
B.2份生理鹽水:1份1()%葡萄糖溶液
C.2份生理鹽水:I份14%碳酸氫鈉溶液
B.2份1.87%乳酸鈉溶液:1份生理鹽水
E.2份10%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氫鈉溶液
34、不屬于小兒下呼吸道解剖特點(diǎn)的是()
A.支氣管腔相對(duì)狹窄B.粘膜柔嫩血管豐富
C.軟骨柔軟支撐力弱D.氣道清除能力較差
E.左側(cè)支氣管直短粗
35、按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是()
A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎
C.間質(zhì)性肺炎D.肺段性肺炎
E.毛細(xì)支氣管炎
36、支氣管肺炎肺部最典型的體征是()
A.粗濕羅音B.哮鳴音
C.細(xì)濕羅音D.呼吸音粗糙
E.呼吸音減低
37、小兒支氣管炎、肺炎時(shí)室內(nèi)濕度宜維持在()
A.20%?30%B.30%-40%
C.55%?65%D.50%?60%
E.60%?70%
3
A.細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖增高
B.細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖正常
C.細(xì)胞數(shù)增高、蛋白正常、糖增高
D.細(xì)胞數(shù)正常、蛋白增高、糖下降
E.細(xì)胞數(shù)增高、蛋白增高、糖下降
46、早期診斷麻疹最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是()
A.發(fā)熱B.上呼吸道卡他癥狀
C.Koplik斑D.典型全身反膚斑丘疹
E.血清中檢測(cè)到麻疹I(lǐng)gG型抗體
47、麻疹常見的并發(fā)癥是()
A.腦炎B.肺炎
C.喉炎D.心肌炎
E.結(jié)核
48、麻疹患兒有并發(fā)癥者其隔離期為()
A.隔禺到起病后1周B.隔禺到出疹后1周
C.隔離到出疹后5天D.隔離到出疹后10天
E.隔離到皰疹完全結(jié)痂
49、上水痘皮疹的重要特征為)
A.均為水滴樣皰疹B.皮疹呈離心性分布
C.首先出現(xiàn)在頭面部D.發(fā)熱后3?4天出現(xiàn)皮疹
E.分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂并
50、下列疾病早期能夠檢測(cè)到血淀粉酶、脂肪酣增多的是()
A.麻疹B.水痘
C.猩紅熱D.流行性腮腺炎
E.中毒型細(xì)胞性痢疾
二、A2型題(共30小題,每小題1.5分,合計(jì)45分。)
1、8個(gè)月男嬰,因面色蒼白3個(gè)月入院,診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。護(hù)理
評(píng)估其發(fā)病與以下喂養(yǎng)方式無關(guān)的是()
A.單純母乳喂養(yǎng)B.單純牛乳喂養(yǎng)
5
c.單純羊乳喂養(yǎng)D.單純米糊喂養(yǎng)
E.母乳加含鐵輔食喂養(yǎng)
2、5歲男孩,曾患過肺炎,當(dāng)時(shí)出現(xiàn)青紫,恢復(fù)后青紫消失,初步考慮為
左向右分流型先心病。對(duì)其實(shí)施的錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()
A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.取消免疫接種
C.積極預(yù)防感染D.防止心力衰竭
E.合理安排學(xué)習(xí)
3、6個(gè)月患兒診斷為法洛四聯(lián)癥。在一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,隨即昏厥,
抽搐。其發(fā)生可能的原因是()
A.呼吸衰竭B.心力衰竭
C.HHHD.腦缺氧發(fā)作
F.重度貧血
4、患兒,6歲。皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰疹,有的水皰內(nèi)含清亮液體,
有的呈濁性液,還有的已破潰結(jié)痂??紤]患兒發(fā)生了()
A.風(fēng)疹B.水痘
C.麻疹D.猩紅熱
E.藥物
5、患兒,5歲。確診水痘,其治療首先藥物為()
A.腎上腺皮質(zhì)激素B.阿司匹林
C.阿昔洛韋D.利巴韋林
E.阿米卡星
6、一患兒,因反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染被診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,護(hù)士在進(jìn)行
疾病知識(shí)講解時(shí),關(guān)于新生兒生后1周內(nèi)用以促進(jìn)導(dǎo)管關(guān)閉的藥物為()
A.呷味美辛B.普蔡洛爾
C.嗎啡D.吠塞米
E.前列腺素抑制劑
7、一患兒被診斷法洛四聯(lián)癥,因反復(fù)發(fā)作缺氧前來就診,家長非常緊張。
護(hù)士給予健康宣教時(shí),向家長說明缺氧癥狀的程度取決于()
A.室間隔缺損大小B.右心室肥大程度
6
C.主動(dòng)脈騎跨程度D.肺動(dòng)脈狹窄程度
E.以上都不是
8、患兒7歲。發(fā)熱、咳嗽6天。有痰液且黏稠,不易咳出。T38℃,呼吸
24次/min。肺部有少組濕音。該患兒的主要護(hù)理措施是()
A.立即物理降溫B.給予適量止咳藥
C.室內(nèi)濕度應(yīng)保持40%D.囑患兒勿進(jìn)食過飽
E.定時(shí)霧化吸入排痰
9、在護(hù)理一位1歲的患金黃色葡萄球菌肺炎患兒時(shí),發(fā)現(xiàn)患兒突然出現(xiàn)呼
吸困難加重。此時(shí)應(yīng)考慮()
A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭
C.高熱所致D.并發(fā)膿氣胸
F.肺部炎癥加重
10、患兒,3歲,被診斷為小兒肺炎,遵醫(yī)囑給予抗生素治療,家長詢問最
適合的停藥時(shí)間是體溫正常后()
A.3?4天,臨床癥狀基本消失后1天
B.5?7天,臨床癥狀基本消失后2天
C.5?7天,臨床癥狀基本消失后3天
D.7-9天,臨床癥狀基本消失后4天
E.9?14天,臨床癥狀基本消失后5天
1、患兒,男,10個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。體檢:T39.8C,
咽充血,前鹵平。請(qǐng)問該患兒可能的驚厥原因是()
A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥
C.低鈣驚厥D.中毒性腦病
E.化膿性腦膜炎
12、患兒5個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽2天。體溫39.5℃,心率150次/min,呼吸35
次/min。該患兒首選的護(hù)理診斷問題是()
A.營養(yǎng)缺乏B.體溫過高
C.體液不足D.氣體交換受損
E.清理呼吸道低效
7
13、患兒8個(gè)月,嘔吐腹瀉3天入院。煩躁、口渴。前因明顯凹陷。口唇黏
膜干燥,皮膚彈性較差尿量明顯減,血清鈉135mmol/L。第1天靜脈補(bǔ)液宜用
()
A.2:1等滲液B.2:3:1液
C.4:3:2液D.口服補(bǔ)液鹽
E.生理鹽水
14、患兒,3歲,因腹瀉1天入院。經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫水癥狀仍未糾正而尿較
多,可能的原因是()
A.酸中毒未糾正B.堿中毒未糾正
C.靜脈補(bǔ)液量不足D.輸入葡萄糖溶液過多
E.輸入電解質(zhì)溶液過多
15、嬰兒腹瀉當(dāng)其脫水性質(zhì)不明確時(shí),第一天靜脈補(bǔ)液應(yīng)選擇的含鈉液是
()
A.1/4張B.1/3張
C.1/2張D.2/3張
E.等張
16、患兒經(jīng)補(bǔ)液后,尿量增加,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)其肌張力低下、膝腱反射遲鈍、
腹脹、腸鳴音減弱,聽診心音低鈍。提示存在()
A.低血磷B.低血鎂
C.低血納C.低血鈣
E.低血鉀
17、患兒10kg,嘔吐、腹瀉2天,皮膚彈性差,尿量顯減少,哭時(shí)淚少。
該患兒的體液喪失量是()
A.200mlB.400niI
C.800mlD.1200ml
E.1500ml
18、患兒2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),昨起添加營養(yǎng)大粉,當(dāng)晚大便呈稀糊狀,至今
已3~4次,有酸味,多泡沫。該患兒大便情況提示()
A.對(duì)淀粉類不消化B.對(duì)脂肪不消化
8
C.對(duì)蛋白質(zhì)不消化D.消化道出血
E.先天性膽道梗阻
19、患兒,6個(gè)月,體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng),量少,未增添輔食。體檢:
精神可,面色稍蒼白,腹部皮下脂肪0.5cm,最可能的診斷是()
A.正常兒B.佝僂病
C.I度營養(yǎng)不良D.II度營養(yǎng)不良
E.W度營養(yǎng)不良
20、患兒男,月齡3個(gè)月,出生于11月。近日常常夜間啼哭,多汗??赡?/p>
是()
A.低血糖癥B.低血鎂癥
C.化膿性腦膜炎D.佝僂病
F.手足搐搦癥
21、患兒8個(gè)月,佝僂病。中度等滲性脫水入院。經(jīng)輸液治療后脫水己糾正,
出現(xiàn)面肌抽動(dòng)。首先考慮()
A.低血糖癥B.低鈣血癥
C.低鉀血癥D.低鎂血癥
E.低鈉血癥
22、患兒10個(gè)月,易激惹,夜間常哭鬧、多汗、睡眠不安。體檢:見方領(lǐng)、
肋骨串珠,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()
A.鼓勵(lì)母親多抱患兒到戶外曬太陽
B.增加富含維生素D的輔食
C.補(bǔ)充鈣劑
D.口服維生素D
E.加強(qiáng)站立和行走鍛煉
23、患兒,5個(gè)月。平素多汗,夜眠不安。體檢發(fā)現(xiàn)前囪未閉,枕禿,血清
鈣稍低,血清磷低,考慮可能的診斷是()
A.佝僂病初期B.佝僂病激期
C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期
E.手足搐搦癥
9
24、母乳喂養(yǎng)后4~5天出現(xiàn)黃疸,患兒一般狀態(tài)良好,停喂母乳黃下降提示
()
A.生理性黃疸B.新生兒溶血癥
C.新生兒敗血癥D.新生兒膽道閉鎖
E.母乳性黃疸
25、一新生兒,出生體重250(厄。出生3天后因雙下肢及臀部硬腫入院,體
溫30C,腋肛溫差為1。擬采用暖箱進(jìn)行復(fù)溫,其溫度應(yīng)為()
A.26℃B.28℃
C.30℃D.32℃
E.34℃
26、小兒出現(xiàn)生理性貧血的時(shí)間多在出生后()
A.2-3天R.10天左右
C.2?3個(gè)月D.6個(gè)月以內(nèi)
E.1歲左右
27、一患兒因發(fā)熱、伴嘔吐而入院。現(xiàn)又嘔吐數(shù)次,對(duì)其嘔吐必須先實(shí)施的
護(hù)理措施是()
A.予頭側(cè)位防止嘔吐物吸入B.觀察嘔吐物性狀
C.記錄嘔吐量D.給予禁食
E.吐后清洗口腔
28、母親帶5個(gè)月嬰兒來兒保門診營養(yǎng)咨詢,除母乳外應(yīng)添加的輔食是
()
A.肉末、魚肝油B.魚泥、蛋黃
C.碎菜、肉末D.帶餡食品
E.饅頭、軟飯
29、一健康小兒體重18.5kg.身高106cm。其年齡約為()
A.3歲B.4歲
C.5歲D.6歲
E.7歲
30、正常小兒出生時(shí)前鹵約為()
A.1-1.5cmB.l-2cm
10
C.2-3cmD.1.5~2.0cm
E.1.3?1.5cm
三、A3型題(共20小題,每小題1.5分,合計(jì)30分)
(1-3題共用題干)
一正常小兒體重8.2kg,身高68cm,出牙2只,能獨(dú)坐會(huì)爬,但不會(huì)走,會(huì)
學(xué)說爸媽。
1、該小兒的年齡是)
A.4個(gè)月B.8個(gè)月
C.12個(gè)月D.18個(gè)月
E.24個(gè)月
2、該小兒除母乳外,應(yīng)該添加的輔食是()
A.菜汁、魚肝油R菜泥、蛋黃
C.菜末、肉末D.軟飯
E.普食
3、該小兒按劃免疫程序應(yīng)接種的疫苗是()
A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C.百白破混合制劑D.麻疹疫苗
E.乙肝疫苗
(4-6題共用題干)
1歲患兒發(fā)熱伴輕咳、流涕,體溫39℃,無氣促,無煩躁抽搐,診斷為上感。
4、該患兒目前最主要的護(hù)理問題是()
A.體溫過高B.舒適改變
C.呼吸功能受損D.知識(shí)缺乏
E.體溫過低
5、對(duì)該患兒首先采取的護(hù)理措施是()
A.吸痰B.物理降溫
C.吸氧D.藥物降溫
E.止驚
6、對(duì)該患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是()
11
A.介紹上感的病因及預(yù)防B.指導(dǎo)飲食護(hù)理
C.說明保持安靜的重要D.示范協(xié)助拍背排痰的操作
E.示范協(xié)助物理降溫的操作
(7-8題共用題干)
一足月新生兒,第1胎第1產(chǎn)順產(chǎn),生后18小時(shí)出現(xiàn)黃疸,肝肋下2cm,
胎便已排空。血總膽紅素258umol/L,子血型A,Rh陽性:母血型O,Rh陽性。
7、導(dǎo)致該患兒黃疸最可能的原因是()
A.生理性黃疸B.新生兒敗血癥
C.新生兒ABO溶血癥D.新生兒Rh溶血癥
E.先天性膽道梗阻
8、對(duì)該患兒除換血療法外宜盡快采取的護(hù)理措施是()
A.藍(lán)光療法R.肝酶誘導(dǎo)劑
C.手術(shù)治療D.抗菌治療
E.密切觀察
(9-11題共用題干)
患兒女,1歲,牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近4個(gè)月來,食欲差,面色蒼白,
皮膚彈性差,精神不振,體重6kg,皮下脂肪0.2cm。
9、該患兒最主要的護(hù)理診斷是()
A.自我形象紊亂B.有感染的危險(xiǎn)
C.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D.知識(shí)缺乏
E.生長發(fā)育的改變
10.該患兒目前最主要的護(hù)理措施是()
A.口服胃蛋白酶幫助消化B.飲食管理
C.增加戶外活動(dòng)D.預(yù)防低血糖
E.預(yù)防感染
11、一日凌晨護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患兒面色蒼白,出冷汗,呼吸淺促,脈
搏減弱,此時(shí)首先考慮的是()
A.心力衰竭B.呼吸衰竭
C.嚴(yán)重感染D.低鉀血癥
12
E.低血糖癥
(12-15題共用題干)
患兒10個(gè)月,以發(fā)熱、咳嗽、氣促就診,體檢:體溫39.5C,脈搏150次/
分,呼吸50次/分,口周發(fā)細(xì),兩肺有細(xì)濕音,診斷為肺炎。
12.對(duì)該患兒應(yīng)立即采取的護(hù)理措是()
A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位
C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫
E.翻身、拍背、吸痰
13、該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是()
A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少
C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重
F.脈搏、呼吸的改變
14、入院時(shí)對(duì)該患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是()
A.介紹肺炎的病因B.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)
C.說明保持安靜的重要
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