公立醫(yī)療機構經濟管理年活動評價方案

縣公立醫(yī)療機構經濟管理年活動評價方案

一、指導思想

以〃公立醫(yī)療機構經濟管理年〃活動為抓手，以〃深化衛(wèi)生

健康領域改革發(fā)展〃為指導思想，進一步推動公立醫(yī)療機構加

快補齊內部管理短板和弱項，促進公立醫(yī)療機構發(fā)展模式由

規(guī)模擴張型向質量效益型轉變、管理模式從粗放型向精細化

轉變。

二、目標任務

按照“堅持問題導向與結果導向相結合、業(yè)務管理與經濟

管理相結合、規(guī)范管理與提質增效相結合、改革創(chuàng)新與長效

機制相結合〃的活動原則，圍繞〃規(guī)范管理、提質增效、強化

監(jiān)管〃的活動主題，突出〃資金安全，規(guī)范醫(yī)保基金使用，嚴

禁欺詐騙?！ǖ幕顒右?，切實推進管理年活動落實見效。各

醫(yī)療機構各科室要密切配合，共同努力，積極探索新形勢下

醫(yī)院（醫(yī)共體）經濟管理工作的新思路和新方法，進一步提

升醫(yī)院運營效益和精細化管理水平，為打造標準化、規(guī)范化、

精細化的現代醫(yī)院夯實一定的經濟管理基礎。

三、活動內容

（一）加強梳理分析，及時抓整改堵漏洞。認真梳理此

前各類審計、督查、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現的經濟管理、

經濟行為等突出問題，以及內部運營管理過程中發(fā)現的經濟

管理短板弱項，及時抓整改落實。重點關注醫(yī)療教學科研等

業(yè)務活動內涵經濟行為（即該項活動可以獲取收入或耗費人

財物等資源）的事項，聚焦關鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全

內控管埋和風險監(jiān)控的制度措施，使之兼顧規(guī)范業(yè)務管坦和

精準風險防控需要。

（二）強化價格管理，規(guī)范業(yè)務和價格行為。嚴格執(zhí)行

規(guī)定的醫(yī)療服務項目和價格標準，并依據政府醫(yī)療服務價格

政策變動，及時調整醫(yī)療服務價格；完善健全價格公示制度;

建立健全自查自糾與內部監(jiān)督機制，規(guī)范收費管理、醫(yī)療服

務行為和藥械管理。

（三）加強財務管理，夯實經濟管理基礎。建立健全單

位內部有關預算、成本、資產、采購、捐贈、支出、內控、

智慧結算等經濟管理制度體系，加強財務管理基礎規(guī)范建設

和會計信息質量管理，依法依規(guī)規(guī)范經濟活動。嚴格支出管

理，嚴控一般性支出、節(jié)約資源成本。同時，對醫(yī)共體下屬

院區(qū)要嚴格執(zhí)行上級《關于加強縣域醫(yī)共體財務管理工作的

意見》要求，進行統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運營。

（四）加強工作融合，促進經濟管理提質增效。加強經

濟管理人才隊伍建設即信息化建設，強化單位運營管理，把

經濟管理各項要求融入醫(yī)教研防產等業(yè)務流程控制和質量

控制各環(huán)節(jié)。推行協(xié)同管理機制，促進業(yè)務管理與經濟管理

深度融合，以提升質量、提高效益為主線，轉變重業(yè)務輕管

理的現狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內控的意識，不斷提高

單位經濟管理工作整體水平。

（五）推動監(jiān)管創(chuàng)新，健全長效管理機制。推進醫(yī)療服

務價格內部管埋長效機制建設，嚴格執(zhí)行新增醫(yī)療服務項目

審批制度，認真落實支付方式改革任務要求，建立醫(yī)療、價

格、財務等管理部門聯檢聯查日常監(jiān)督機制；加強內部審計

監(jiān)督，探索開展智能監(jiān)管，保障單位經濟安全。

四、實施步驟

〃經濟管理年〃活動分三個階段實施；具體時間：2021

年2月上旬-2021年6月中旬。

（-）計劃組織階段（2021年2月上旬）

按照上級統(tǒng)一部署，成立縣醫(yī)療衛(wèi)生機構〃經濟管理年〃

活動領導小組。

組長：顧楚強

副組長：諸曉旭李貴洪

成員：湯荀顏仁偉吳盼彭霖

薛峰郭原草錢新家曹馨勻

蔣小杰夏永法顧岳炎管慶華

辦公室設在財基科。主要職責：制定活動的實施方案,

明確活動的總體目標、主要任務、措施及工作要求，并負責

落實相關數據的匯總、佐證材料的采集及自查報告的編寫。

行整改，確保整改提升工作步步為營、穩(wěn)扎穩(wěn)打、逐步深入。

（三）總結經驗階段（2021年6月中旬前）

及時梳理總結活動特點、亮點、經驗以及存在的困難、

不足和建議。對評價過程中出現的活動亮點和案例予以表揚。

五、工作要求

（一）加強組織領導，嚴格落實任務要求。充分認識開

展〃公立醫(yī)療機構經濟管理年〃活動的重要意義，將其作為當

前和今后一段時期內深化衛(wèi)生健康領域改革發(fā)展的一項重

要工作。嚴格按照活動要求組織落實好具體活動內容，確保

取得實效。單位主要領導要親自部署靠前指揮，每位班子成

員都要立足分管的部門和事項，落實責任分工和各項管理要

求，所有業(yè)務和管理部門要將各項要求貫穿于業(yè)務工作和管

理工作中，嚴禁走過場，確保見實效。

（二）推動長效管理，堅決落實綜合監(jiān)管。以開展管理

活動年為契機，進一步建章立制、理順關系、創(chuàng)新機制，提

升醫(yī)院經濟管理常態(tài)化制度化水平。要牢固樹立責任意識，

堅持底線思維，從依法依規(guī)、強化內控、保障秩序、服務群

眾等方面入手，注重運用綜合監(jiān)管手段，形成機構自律、政

府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的綜合監(jiān)管氛圍，切實保障經濟運

行安全。要壓實責任、強化監(jiān)督，建立完善獎懲機制和措施；

發(fā)現問題已整改后，對在紀檢、審計、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部

門檢查中再次出現違法違紀違規(guī)問題的單位，將對相關責任

人依法依規(guī)嚴肅處理。

（三）及時宣傳總結，切實強化典型引領。組織開展活

動的同時，要注重總結經驗，及時發(fā)掘、樹立、宣傳、推廣

若干管理規(guī)范、效果良好、各方滿意的典型案例，努力構建

先進帶動、示范引領的良好氛圍。

附件1:

“公立醫(yī)療機構經濟管理年”活動自評表

一級評分依據/得

二級指標評分亦準

指標支撐材料值分

1.1一把手牽頭一把手牽頭負責，

1.組織

研究部署“經濟管理會議專題研究部署得2

管理會議新聞、

年活動，制定本單位分，否則不得分；方案3

（5會議紀要等。

實施方案并有效落制定并落實得1分，否

分）

實。則不得分。

1.2明確各業(yè)務“經濟管理體現多部門共同

及管理部門“經濟管年〃活動部門分參與，部門分工及責任

2

理年”活動組織分工工及責任劃分細劃分明確得2分，否則

及責任。則。不得分。

2.1針對20192(1)2019

2.問題以來各類審計、督察、年以來各類外部此項得分=整改率

整改檢查等外部監(jiān)管工作監(jiān)管工作發(fā)現的

*10分1

(15發(fā)現的經濟管理、經經濟管理和經濟整改率:已整改問0

分）濟行為等問題，及時行為等問題清題數/需整改問題總數

整改。單；（2）問題已

整改落實證明。

2.2針對整改問醫(yī)院相關文已針對整改問題

題，梳理原因，建章件、工作總結等建章立制得5分，否則5

立制。材料。不得分。

一級評分依據/得

二級指標評分標準

指標支撐材料值分

制定價格管理規(guī)

章制度得2分，未制定

3.1是否建立院內

不得分；在服務場所顯

3.價格價格管理規(guī)章、價格

醫(yī)院相關文著位置公示常用醫(yī)療

管理、規(guī)范公示信息、定期開展6

件。服務項目等價格得2

行為內部價格行為自查自

分；每年至少開展一次

（20糾等制度規(guī)范。

價格行為自查自糾得2

分）

分，否則不得分。

3.2是否存在亂收經濟管理年

經濟管理年期間，7

費、不規(guī)范醫(yī)療行為活動以來各項外

等問題。部檢查和內部自通過外部檢查、自查自

查自糾的相關材糾等各種形式檢查發(fā)

料?，F的不規(guī)范醫(yī)療行為

每項扣1分，扣完7分

為止；未發(fā)現不扣分。

經濟管理年經濟管理年期間，

3.3是否規(guī)范藥械活動以來各項外通過外部檢查、自查自

管理及藥品耗材進銷部檢查和內部自糾等各種形式檢查發(fā)7

存管理。查自糾的相關材現的不規(guī)范行為每項

料?？?分，扣完7分為止;

未發(fā)現不扣分。

建立預算、成本、

4.財務4.1是否建立健會采購、資產、內控、運

醫(yī)院相關文

管理醫(yī)院內部有關預算、營、績效、捐贈等制度

件、工作總結等5

（25成本、資產、內控、得5分，未制定或存在

材料。

分）運營、績效、采購、明顯不合理制度每項

捐贈等制度?？?分，扣完5分為止。

-"二級指標評分依據/支評分標準分得

級指標撐材料值分

4.2牢固樹立“過正確樹立“過緊日子

醫(yī)院相關文

緊日子〃理念，全員參”理念并提出要求得55

件與工作材料。

與，嚴控一般性支出。分，否則不得分。

政府采購管制定本單位規(guī)范和

理制度文件、管理加強政府采購相關工作

4.3積極推進規(guī)

辦法和相關工作方案并開展自查自糾得

范和加強政府采購管6

材料；對外部檢查1分，否則不得分；將政

理工作。

或自查發(fā)現問題府采購工作納入〃三重一

的整改落實情況大〃事項，主體責任明確

等相關材料。得1分，否則不得分；建

立并完善政府采購管理

制度體系及管理機制得

2分，否則不得分；建立

健全投訴處理機制得1

分，否則不得分；制定問

題整改措施并限時完成

整改得1分，逾期未完成

整改每項問題扣1分，扣

完本項6分為止。

經濟管理年期間，通

經濟管理年

過外部檢查、自查自糾等

4.4在捐贈等工活動以來各項外

各種形式檢查發(fā)現的不

作中是否存在不規(guī)范部檢查和內部自4

規(guī)范行為每項扣1分，扣

行為。查自糾的相關材

完4分為止；未發(fā)現不扣

料。

分。

評分依據/支分得

二級指標評分標準

級指標攫材料值分

4.5是否建立全醫(yī)院相關文建立相關體系，有改

5

成本核算體系，內部件與工作材料。革措施得5分，未開展相

控制等全流程體系、關工作不得分。

預算績效管理目標指

標導向等補短板強弱

項的改革措施。

5.1是否單獨設單獨設置運營管理

S.業(yè)

置運營管理部門、或部門或牽頭負責運營的

財融合，

牽頭負責運營的內設醫(yī)院相關文內設機構，得3分；推行

提質增

機構，推行運營助理件運營助理員、價格協(xié)管員

效（20

員、價格協(xié)管員、成或成本核算員等人員得

分）

本核算員等加強科室2分。未設置不得分。

內部運營和價格管理

的制度。

配備總會計師或財

5.2是否配備總財務年報、相

務總監(jiān)的得5分，未配備5

會計師或財務總監(jiān)。關任命文件。

不得分。

5.3是否認真學

制定經濟管理人才

習落實經濟管理領軍醫(yī)院相關文

隊伍培養(yǎng)計劃或方案，實

人才培養(yǎng)計劃實施方件、培訓資料、5

際開展培訓工作得5分，

案、定期組織或參與工作總結等。

否則不得分。

上級部門人才培訓。

定期進行醫(yī)院綜合

5.4定期開展醫(yī)

業(yè)務數據與數據分析得2分，否則不

院業(yè)財融合綜合信息

財務數據的綜合得分；開展醫(yī)院運營信息5

分析，提高醫(yī)院運營

分析報告?；ㄔO得3分，未開展不

信息化建設水平。

得分。

評分依據//得

二級指標評分標準

級指標支撐材料分

制定并實施醫(yī)院多

6.1是否建立醫(yī)院

部門定期聯合檢查制度

6.改內部財務、價格、醫(yī)務醫(yī)院相關文

得3分，否則不得分；開C

革創(chuàng)等多部門定期、聯合檢件。

展內部審計工作得2分，

新強查機制。

未開展不得分。

化監(jiān)管,

6.2是否按照國家已設置獨立內審機

健全長機構編制規(guī)

委16號令和審計署11構并配備專職人員，制定

效機制定、審計計劃、

號令，設置獨立的內部年度審計計劃、開展審計C

（15分）審計報告等材

審計機構，配備專職工作的，得5分；未設置

料。

內部審計人員，每年獨立內審機構但配備專

開展審計工作。職人員，制定年度審計計

劃、開展審計工作的，得

3分；未配備專職人員，

但制定年度審計計劃、開

展審計工作的，得1分；

否則得0分。

省級歸集。全面開展醫(yī)療服務

6.3基于信息化手

（未明確要求開行為（包括診療、收費等）

段開展醫(yī)療服務行為C

展基于醫(yī)療服務智能監(jiān)管得5分，否則不

智能監(jiān)管。

行為的智能監(jiān)得分。

管）

評分依據/人得

二級指標評分標準

級指標支撐材料值分

7.1是否按照《關

于加強縣域醫(yī)共體財已制定、修訂或落實

7.浙

務管理工作的意見》要預算、資產、成本、采購、

江省特相關制度文

求，實行財務統(tǒng)一管績效、捐贈等管理制度得L

色做法件

理、集中核算、統(tǒng)籌運4分，無相關管理制度體

（10分）

營的財務管理體制，制系不得分。

定或落實全面預算、會

計核算、財務收支和價

格、成本和績效、資產

等管理制度，規(guī)范縣域

醫(yī)共體財務管理。

7.2是否實行智慧門診智慧結算率：三

結算和醫(yī)療收費電子醫(yī)院相關工級醫(yī)院達75%以上，二級

票據全覆蓋。是否開展作材料，結合“最醫(yī)院達70%以上的得0.5

■

-

?

刷臉付費、一站式票據多跑一次〃改革分，否則不得分；病房智

掌上看和異地就醫(yī)醫(yī)相關指標?；劢Y算率：三級醫(yī)院達

保報銷掌上辦等便民60%以上，二級醫(yī)院達

惠民改革措施。50%以上的得0.5分，否

則不得分；縣級以上公立

醫(yī)院醫(yī)療目子票據覆蓋

率達100%的得1分，否則

不得分；開展刷臉付費、

一站式票據掌上看和異

地就醫(yī)醫(yī)保報銷掌上辦

等便民惠民措施在市縣

兩級醫(yī)院推廣應用的得1

分。

報表報送及時的得1

7.3是否按照政府分（遲報一天扣0.5分）,

會計準則、政府相關財報送材料完整準確且質

務會計制度和有關政對衛(wèi)生健康量符合要求的得2分（退

策要求編制衛(wèi)生健康財務年報編制的回修改一次扣0.5分，根-

財務年報，并做到報送考核資料。據年報系統(tǒng)記錄）；年報

及時、報表完整、數據分析報告有深度的加1分

準確、分析到位。（以分析內容得到上級

部門采納為依據）。

合

10

計

經濟管理年期間，總結本單位在全面

提升公立醫(yī)療機構經濟管理水平、提質

增效、強化監(jiān)管等方面的亮點及典型經驗

案例，并得到國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)

2

加分項：典型亮點、做法藥局確認或納入國家級案例庫，每個1分,

0

得到省衛(wèi)生健康委確認，每個得0.5分，最

高得4分；在國家主流媒體進行經驗和成

效的宣傳與推廣，或在國家級會議上作經

險交流發(fā)言，每個2分，在省衛(wèi)生健康委

主辦的健康浙江雜志進行經驗和成效的宣

傳和推廣的或在全省衛(wèi)生經濟工作會議上

作經驗交流發(fā)言，每個1分，最多得6分。

未在規(guī)定時間內報送經濟管理年半年

度活動總結的扣5分，未報送年度活動總

結的扣10分。

定期開展醫(yī)療服務價格調整動態(tài)評估

得10分，未開展不得分

總分

30

“公立醫(yī)療機構經濟管理年〃活動評價方案

根據**有關要求，為做好對各省級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門、國家衛(wèi)生健康委和國

家中醫(yī)藥局預算管理醫(yī)院經濟管理年活動情況的評價工作，并指導各省份把握轄區(qū)內各公立醫(yī)療機構

活動重點及評價要求，切實推進管理年活動落實見效，現制定以下評價方案。

一、評價對象及組織安排

統(tǒng)籌推進經濟管理年各項活動內容落地見效，對地方各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門以

及公立醫(yī)療機構在活動部署、組織開展和措施落實等方面情況進行指導、評價，評價結果作為后續(xù)開

展總結及表彰的基礎。

國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局依據本方案分別對各省級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門、

國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局預算管理醫(yī)院組織實施經濟管理年活動情況進行評價，并適時赴有關

地方及單位進行調研指導。

省級及以下衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門可參照本方案對轄區(qū)內開展評價，并逐級加強指

導?？h級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要切實開展對基層機構的指導評價，突出資金安全，規(guī)

范醫(yī)?；鹗褂茫瑖澜墼p騙保。

二、評價內容

（一）活動組織情況。包括：本地區(qū)、本單位經濟管理年活動具體實施方案制定情況；組織開

展內容解讀、培訓等各種形式宣傳活動；梳理各類問題清單，及時落實整改和自查自糾等工作；研究

建立健全各項制度體系；開展對醫(yī)院經濟管理人才的培養(yǎng)和專題培訓；組織落實國家布置的專項活動

和對轄區(qū)對單位活動的指導檢查和評估等。

（二）問題整改情況。包括：對照此前醫(yī)保部門、市場監(jiān)管部門等外部門檢查以及自查自糾過程

中發(fā)現的經濟管理短板弱項、經濟行為問題清單等，整改及落實情況；科學分析問題產生原因，舉一

反三、建章立制等基礎性工作落實情況；聚焦業(yè)務活動內涵經濟行為事項的關鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建

立健全內控管理和風險監(jiān)控的制度措施。

（三）價格管理、規(guī)范行為情況。包括：國家及地方價格政策、法規(guī)、制度等執(zhí)行情況；藥品、

醫(yī)用材料、醫(yī)療服務價格信息等及時公示情況；藥械規(guī)范管理情況；與醫(yī)保、財務、醫(yī)療等管理部門

聯槍聯查等工作機制建立情況；是否存在重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項

目收費等不規(guī)范收費行為，以及超范圍使用藥品和耗材、無指征入院、為患者提供醫(yī)療以外的強制性

服務等問題。

（四）財務管理情況。包括：評估公立醫(yī)療機構財務管理現狀，檢查單位內部有關預算、成本、

采購、資產、內控、運營、績效等經濟活動是否依法依規(guī)；樹立“過緊日子〃理念，精細化管理、一般

支出控制、成本節(jié)約等措施落實情況；評估檢查政府采購管理制度、捐贈管理制度、資產管理制度、

成本管理、運營管理制度、內部控制、績效管理等全流程體系建設情況；國家基本公共衛(wèi)生項目補助

資金財務和績效管理情況。

（五）業(yè)財融合、提質增效情況。包括：評估醫(yī)院經濟管理各項要求是否融入醫(yī)教研防產等業(yè)務

流程控制和質量控制各環(huán)節(jié)，重業(yè)務輕管理的現狀是否改變，全員執(zhí)行制度和重視內控的意識是否提

高；醫(yī)院內部組織管理建設和內設機構情況，總會計師制度推進落實及經濟管理人才培養(yǎng)情況；信息

化是設情況，數據資源整合、管理和分析應用情況。