心外科?？颇？荚囶}含參考答案

心外科?？颇？荚囶}含參考答案一、單選題（共64題，每題1分，共64分）1.典型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)()A、S—T段下降B、S—T段異常壓低..C、S—T段抬高D、S—T段正常正確答案：B2.胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤術(shù)前護(hù)理不恰當(dāng)?shù)氖?)A、多食水果蔬菜,多活動(dòng),防止便秘B、觀察患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度C、如出現(xiàn)四肢厥冷、腹痛、胸悶、血壓下降等立即通知醫(yī)生D、臥床休息,保持情緒穩(wěn)定E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血壓的變化并控制在一定范圍內(nèi)(收縮壓<150mmHg)正確答案：A3.ASD修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥除外()A、急性左心衰B、低心排綜合征C、術(shù)后高血壓D、心律失常..正確答案：C4.華法令過(guò)量可用哪種藥對(duì)抗()A、纖維蛋白原B、魚精蛋白..C、vitk1D、止血敏正確答案：C5.下列有關(guān)治療量的多巴胺的作用哪項(xiàng)是正確的()A、使腎血流量減少..B、使腎血管收縮C、使舒張壓升高D、使收縮壓升高正確答案：D6.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí)易引起栓塞()A、三度房室傳導(dǎo)阻滯..B、心房顫動(dòng)C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心動(dòng)過(guò)緩正確答案：B7.主動(dòng)脈夾層的病理生理改變不包括()A、組織灌注不良B、冠狀動(dòng)脈破裂C、主動(dòng)脈破裂D、主動(dòng)脈瓣返流..正確答案：B8.根據(jù)ANA2020CPR指南更新,ANA有什么建議去優(yōu)化CPR按壓的質(zhì)量()A、加快按壓速率B、按壓深度5-6cmC、把胸壓分?jǐn)?shù)增加到80%D、加設(shè)一位按壓監(jiān)督的角色..正確答案：B9.體外循環(huán)后出現(xiàn)出、凝血異常時(shí)應(yīng)考慮的因素不包括()A、血小板減少或功能低下B、體溫過(guò)高..C、凝血因子缺乏D、肝素中和不全正確答案：B10.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者,二尖瓣口面積狹窄達(dá)多少即可引起血流動(dòng)力學(xué)障礙?()A、<0.75cm2B、<2.0cm2..C、<1.0cm2D、<1.5cm2正確答案：B11.最易發(fā)生左心功能不全臨床表現(xiàn)的心臟膜病是()A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖關(guān)閉不全..D、主動(dòng)脈關(guān)閉不全正確答案：A12.主動(dòng)脈瓣+二尖瓣脈瓣膜置換術(shù)后抗凝,INR值維持在()A、1.7-2.3B、1.5-2.0C、2.5-3.0..D、2.0-2.5正確答案：A13.確診主動(dòng)脈夾層應(yīng)做下面那項(xiàng)檢查:()A、心臟彩超B、心電圖C、主動(dòng)脈CTAD、胸片..正確答案：C14.預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展最有證據(jù)的藥物是()A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、阿司匹林C、鈣通道阻滯劑D、低分子肝素E、他汀類正確答案：E15.雙向波電除顫時(shí)成人首次電擊可選用()A、100JB、360JC、200JD、300J..正確答案：C16.風(fēng)心病患者,心尖都聽及舒張期隆隆樣雜音,首先考慮是()A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄..C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、三尖瓣狹窄正確答案：A17.下列關(guān)于鼻飼技術(shù)內(nèi)容說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、每次注入的量不超過(guò)200mlB、鼻飼前后均應(yīng)用20ml左右的溫開水沖洗管道C、喂養(yǎng)之前無(wú)需確認(rèn)是否在胃內(nèi)D、胃內(nèi)容物超過(guò)150ml時(shí)應(yīng)匯報(bào)醫(yī)生減量或暫停鼻飼..正確答案：C18.胸主動(dòng)脈瘤胸痛多為()A、胸部呈絞痛..B、胸心區(qū)壓榨樣跳痛C、胸背部呈針刺樣疼痛D、胸背部呈間歇性或持續(xù)性脹痛或跳痛正確答案：D19.心臟移植術(shù)后心臟特點(diǎn)除外()A、易發(fā)生左心衰..B、肺血管阻力升高C、供心缺血損害D、心臟無(wú)自主神經(jīng)支配正確答案：A20.某三甲醫(yī)院,準(zhǔn)備成立一個(gè)ICU病房,關(guān)于科室各方面要求、配備方面存在以下問(wèn)題:2、ICU病房的溫度宜在()A、18-20℃B、20-24℃C、20-22℃D、26-30℃..正確答案：C21.機(jī)械瓣換瓣術(shù)后病人服用抗凝藥過(guò)程要定期做下列哪項(xiàng)檢查()A、超聲心動(dòng)B、血常規(guī)..C、凝血酶原時(shí)間微量法測(cè)定D、心電圖正確答案：C22.主動(dòng)脈縮窄術(shù)后最常見最重要的并發(fā)癥是()A、吻合口假性動(dòng)脈瘤B、再狹窄C、高血壓D、心內(nèi)膜炎E、乳糜胸正確答案：A23.治療主動(dòng)脈縮窄的最根本的方法是()A、縮窄處切除,自體血管端端吻合B、內(nèi)科藥物治療C、人工血管轉(zhuǎn)流D、支架植入術(shù)E、球囊擴(kuò)張正確答案：A24.對(duì)呼吸機(jī)輔助的病人提供有效的濕化,理想的吸入端濕化溫度是()A、35-36℃B、37℃C、40℃D、40℃以上..正確答案：B25.主動(dòng)脈夾層的主要易患因素為()A、壁間血腫蔓延..B、高血壓,主動(dòng)脈粥樣硬化C、主動(dòng)脈中層病變D、主動(dòng)脈擴(kuò)張內(nèi)膜撕裂正確答案：B26.左心輔助裝置術(shù)后INR維持在()A、1.0-1.5B、1.5-2.0C、3.0-3.5..D、2.0-3.0正確答案：D27.診斷心臟移植術(shù)后排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)是()A、心電圖..B、心臟造影C、心內(nèi)膜活檢D、心臟彩超正確答案：C28.下列哪項(xiàng)不屬于心動(dòng)過(guò)緩的治療()A、經(jīng)皮起搏B、除顫C、多巴胺..D、阿托品正確答案：B29.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是()A、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音B、胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣C、心尖部舒張期隆隆樣雜音..D、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音正確答案：C30.專家建議實(shí)施胸外心臟按壓者應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間轉(zhuǎn)換1次,每次轉(zhuǎn)換時(shí)間不得超過(guò)多長(zhǎng)()A、2min5sB、2min10sC、3min10s..D、3min5s正確答案：A31.突然發(fā)生的胸痛伴呼吸困難、紫紺,見于()A、縱隔腫瘤B、結(jié)核性胸膜炎C、胸主動(dòng)脈瘤..D、心絞痛正確答案：C32.二尖瓣狹窄最易發(fā)生的心律失常是()A、心房顫動(dòng)B、室性期前收縮..C、心室顫動(dòng)D、一度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：A33.機(jī)械通氣過(guò)程中,使用定容型通氣模式,影響吸呼比的參數(shù)調(diào)節(jié)不包括()A、PeakFlow..B、InspiratorypauseC、InspiratorypressureD、Tidalvolume正確答案：C34.關(guān)于主動(dòng)脈夾層DeBakey分型正確的是()A、內(nèi)膜破口位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端,夾層累及胸降主動(dòng)脈(膈肌以上)為Ⅲb型B、DeBakeyⅠ型指內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端;夾層局限于升主動(dòng)脈。亦可累及冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈瓣C、DeBakeyⅡ型指內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈近端;夾層可累及升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其分支D、DeBakeyⅢ型指內(nèi)膜破口位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端:夾層常向下擴(kuò)展至胸主動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈E、內(nèi)膜破口位于左鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端,血腫向上逆行擴(kuò)展到主動(dòng)脈弓和升主動(dòng)脈則稱為DeBakeyⅠ型正確答案：D35.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛,其主要鑒別點(diǎn)是()A、疼痛的放射部位不同..B、疼痛部位不同C、疼痛的持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度不同D、疼痛性質(zhì)不同正確答案：C36.Fallot四聯(lián)癥不包括下列哪項(xiàng)()A、主動(dòng)脈騎跨B、右室流出道狹窄..C、右心室肥厚D、房間隔缺損正確答案：D37.患者,男性,65歲,因車禍入院,診斷為胸降主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,擬急診行降主動(dòng)脈覆膜支架型人工血管腔內(nèi)成形術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的措施是()A、準(zhǔn)備大量庫(kù)血B、鎮(zhèn)靜C、控制血壓..D、補(bǔ)液正確答案：C38.有關(guān)永存動(dòng)脈干的病理,錯(cuò)誤的是()A、只有一個(gè)大的動(dòng)脈干B、動(dòng)脈干不分隔C、缺乏獨(dú)立的肺動(dòng)脈干D、動(dòng)脈干騎跨于室間隔E、此動(dòng)脈干的解剖形態(tài)與肺動(dòng)脈主干相同正確答案：C39.繼發(fā)孔型房間隔缺損最常見的心內(nèi)合并畸形是()A、二尖瓣狹窄B、部分型肺靜脈異位引流C、主動(dòng)脈瓣脫垂D、室間隔缺損E、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位正確答案：A40.患者膿胸時(shí),胸腔引流管穿刺的位置()A、膿液積聚的最低的B、鎖骨下第2肋間C、腋前線第6-8肋間D、腋中線和腋后線之間6-8肋間正確答案：A41.急診冠脈旁路移植術(shù)()適應(yīng)證是()A、嚴(yán)重的心源性休克,不適合PCI者B、PCI未成功者C、急性心肌梗死機(jī)械并發(fā)癥激發(fā)或加重心源性休克者D、以上均是..正確答案：D42.可同時(shí)作用于α、β、DA受體的藥物是()A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、腎上腺素D、去甲腎上腺素..正確答案：B43.成人心臟膜病最常見的原因是()A、風(fēng)濕熱B、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈..C、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、先天畸形正確答案：A44.為了預(yù)防高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過(guò)()A、12gB、6g..C、10gD、8g正確答案：B45.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化早期病理改變是()A、冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)建立B、冠狀動(dòng)脈狹窄C、心肌缺血壞死D、冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜黃斑E、冠狀動(dòng)脈阻塞正確答案：D46.PEEP是什么的縮寫()A、呼吸頻率B、吸氣壓力..C、呼氣末正壓D、潮氣量正確答案：C47.原發(fā)孔房間隔缺損在超聲檢查時(shí)有什么所見()A、顯示房間隔最上部缺損B、顯示房間隔最低處(房室間隔連接處)缺損C、顯示房間隔中央缺損..D、顯示左心室擴(kuò)大正確答案：B48.下列不屬于室間隔缺損根據(jù)缺損部位分型的是()A、心內(nèi)膜墊缺損B、肌部室缺C、膜周部室缺D、流入道室缺E、流出道室缺正確答案：A49.調(diào)節(jié)正常人呼吸的主要是血液和組織中的什么濃度().A、HCO3-B、O2C、CO2D、K+..正確答案：A50.風(fēng)濕性心瓣膜病首要的并發(fā)癥是()A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、充血性心力衰竭C、肺部感染D、心律失常E、栓塞正確答案：B51.Allen試驗(yàn)壓迫的動(dòng)脈是()A、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈B、股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈C、橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈D、腋動(dòng)脈、尺動(dòng)脈..正確答案：A52.高血鉀是指血鉀高于()mmol/LA、6.5..B、3.5C、4.5D、5.5正確答案：D53.以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的()A、若非目擊患者出現(xiàn)心跳驟停,應(yīng)先實(shí)行2min的CPR后再除顫B、目擊患者出現(xiàn)心跳驟停,應(yīng)先實(shí)行2min的CPR后在除顫C、若非目擊患者出現(xiàn)心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行除顫D、對(duì)于心跳驟停時(shí)間可能很長(zhǎng)的患者,先進(jìn)行除顫可以提高CPR的效果..正確答案：A54.鑒別患兒是何種類型先心病,既簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)的檢查是()A、體格檢查B、超聲心動(dòng)圖檢查C、心導(dǎo)管檢查D、心電圖檢查E、X線檢查正確答案：B55.當(dāng)病人出現(xiàn)氣促明顯,血氧飽和度<60%,PaO2<30mmHg(4kpa),應(yīng)實(shí)行哪項(xiàng)治療措施()A、緊急氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣..B、鼻導(dǎo)管吸氧C、面罩吸氧D、不需治療正確答案：A56.Fallot四聯(lián)癥患兒蹲踞所起的作用是()A、休息,緩解疲勞B、緩解漏斗部痙攣C、腔靜脈回心血量增加D、心腦供血量增加E、減少右向左分流血量正確答案：E57.腹主動(dòng)脈瘤的診斷主要依據(jù)()A、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瘤B、腹部聽診有血管雜音C、腹痛等臨床表現(xiàn)D、主動(dòng)脈瘤的家族史E、腹部包塊正確答案：A58.常用的心臟機(jī)械輔助循環(huán)裝置有()A、IABPB、ECMO(體外膜肺)C、左心室輔助D、以上全部..正確答案：D59.關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈瘤中最常見病B、多數(shù)患腹主動(dòng)脈瘤的患者無(wú)任何自覺癥狀C、引起腹主動(dòng)脈瘤的最常見原因是動(dòng)脈粥樣硬化D、腹主動(dòng)脈瘤可感腹部搏動(dòng)感、腹痛E、多數(shù)動(dòng)脈瘤穿破人十二指腸或空腸并發(fā)上消化道出血正確答案：E60.顱腦受傷的患者入住ICU,常見的臨床表現(xiàn)有()A、意識(shí)障礙B、頭痛C、瞳孔放大D、以上全部..正確答案：D61.機(jī)械瓣膜置換術(shù)后一般于()后開始服華法林?A、5d..B、4hC、48hD、12h正確答案：C62.在設(shè)定呼吸機(jī)時(shí),最高氣道壓力限制應(yīng)調(diào)至()A、30~35厘米/水柱B、40厘米/水柱C、50厘米/水柱..D、20~30厘米/水柱正確答案：B63.診斷主動(dòng)脈夾層分離的金標(biāo)準(zhǔn)為()A、主動(dòng)脈造影B、CTC、MRID、UCG..正確答案：C64.機(jī)械通氣的主要目標(biāo)包括()A、增加氧合B、改善通氣C、減低呼吸功D、全部皆對(duì)..正確答案：D二、多選題（共36題，每題1分，共36分）1.急性心臟壓塞的三征聯(lián)()A、血壓下降B、心音遙遠(yuǎn)、脈壓縮小C、頸靜脈怒張D、體循環(huán)靜脈壓下降..正確答案：ABC2.中凹臥位的標(biāo)準(zhǔn)包括()A、頭胸抬高30-45°B、下肢抬高20-30°..C、患者處于仰臥D、頭胸抬高10-20°正確答案：BCD3.患者發(fā)生急性左心衰，其臨床表現(xiàn)有()A、咳嗽B、粉紅色泡沫痰C、呼吸困難D、咯血E、急性肺水腫正確答案：ABCDE4.氨茶堿使用注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)是正確的？()A、任何病人都可使用..B、不可直接靜脈推注C、24h總劑量不超過(guò)1gD、給藥速度不可過(guò)快正確答案：BCD5.哪些情況禁用鹽酸胺碘酮()A、緩慢型房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯B、合并低血壓者C、甲亢者..D、明顯心動(dòng)過(guò)緩正確答案：ABCD6.心排血量下降，出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()A、四肢發(fā)冷、蒼白..B、血壓下降，脈壓變小C、心率增快D、橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈細(xì)弱正確答案：ABCD7.ASD常見的術(shù)后并發(fā)癥有()A、空氣栓塞B、低心排綜合征C、心律失常D、殘余分流E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：ABCDE8.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入能給穩(wěn)定型心絞痛患者帶來(lái)的治療效果有()A、改善癥狀B、提高生活質(zhì)量..C、改善預(yù)后，降低死亡率D、提高運(yùn)動(dòng)耐量正確答案：ABCD9.心臟術(shù)后高血壓患者常用藥物()A、烏拉地爾..B、硝酸甘油C、尼卡地平D、硝普鈉正確答案：ABCD10.缺氧的類型包括()A、循環(huán)性缺氧B、低張性缺氧C、血液性缺氧D、組織性缺氧..正確答案：ABCD11.關(guān)于法華林服用過(guò)程中提示吃藥過(guò)多或太少，需立即聯(lián)系醫(yī)生的情況有()A、女性月經(jīng)比平日明顯增多或時(shí)間延長(zhǎng)B、輕微碰撞后出現(xiàn)大片瘀斑C、出現(xiàn)血尿或血便D、平日刷牙無(wú)出血，現(xiàn)突然出血E、突發(fā)四肢不能活動(dòng)正確答案：ABCDE12.急性心肌梗死需與以下疾病鑒別()A、主動(dòng)脈夾層分離B、急性闌尾炎C、急性肺動(dòng)脈栓塞D、心絞痛E、急性心包炎正確答案：ACDE13.IABP的工作原理()A、舒張?jiān)缙谇蚰已杆俪溆?，提高主?dòng)脈舒張壓，增加冠脈供血B、舒張末期主動(dòng)脈瓣開放之前球囊快速回縮，使收縮期左心室的射血阻力明顯下降C、左心室收縮時(shí)球囊迅速充盈，提高主動(dòng)脈舒張壓，增加冠脈供血D、舒張?jiān)缙谇蚰铱焖倩乜s，使收縮期左心室的射血阻力明顯下降..正確答案：AB14.以下屬于甘露醇使用的注意事項(xiàng)有()A、不能用于治療青光眼..B、滲透性利尿劑C、久用大劑量可引起腎小球損害和血尿D、要快速輸注（一般30分鐘內(nèi)靜滴完成）正確答案：BCD15.關(guān)于臨時(shí)起搏器的護(hù)理說(shuō)法正確的是()A、若發(fā)現(xiàn)監(jiān)測(cè)的心率低于起搏器設(shè)置的心率應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生..B、注意各指示燈的變化，及時(shí)更換電池C、妥善固定，防止?fàn)坷璂、注意各參數(shù)的設(shè)置正確答案：ABCD16.心臟移植術(shù)后心臟特點(diǎn)包括()A、心臟無(wú)自主神經(jīng)支配B、供心缺血損害C、易發(fā)生左心衰..D、肺血管阻力升高正確答案：ABD17.腹膜透析常見的并發(fā)癥包括()A、腹腔出血..B、腹膜炎C、低血壓D、管道堵塞正確答案：ABCD18.下列哪些情況可能引起高鉀血癥()A、誤型輸血引起的溶血.B、大量輸入庫(kù)血C、急性腎功能不全的少尿期D、長(zhǎng)期禁食者正確答案：ABC19.患兒，男，2歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2—3肋間可聞及柔和的收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，伴固定性分裂。診斷：ASD，患兒如行介入手術(shù)治療，術(shù)后可能發(fā)生()A、出血B、殘余分流C、血栓D、溶血E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：ABCDE20.如何判定患者上消化道仍持續(xù)出血()A、反復(fù)嘔血B、黑便次數(shù)增多C、血紅蛋白濃度下降D、出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)E、血色素持續(xù)下降正確答案：ABCDE21.患者男，56歲。高血壓病史10余年，用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時(shí)。有關(guān)主動(dòng)脈夾層，正確的是()A、夾層可破入胸腔、心包，導(dǎo)致猝死或心包壓塞死亡..B、最常見的臨床表現(xiàn)是突發(fā)性劇烈的疼痛C、常見的致病因素是高血壓D、主動(dòng)脈夾層診斷金標(biāo)準(zhǔn)是超聲檢查正確答案：ABCD22.感染性心內(nèi)膜炎患者使用抗生素的原則是()A、劑量足夠大B、早期C、療程足，通常4-6周D、盡量靜脈給藥..正確答案：ABCD23.對(duì)服用抗凝藥病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，下列哪些是正確的()A、注意洋黃藥物毒性反應(yīng)B、定期測(cè)量凝血酶原時(shí)間C、自行調(diào)節(jié)藥量D、機(jī)械瓣換瓣術(shù)后終身服用E、注意觀察無(wú)出血傾向正確答案：BDE24.心肌梗死發(fā)生的誘發(fā)因素有()A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化合并充血性心衰B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化伴血栓形成C、情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累D、冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣..正確答案：ABCD25.利多卡因靜推過(guò)快可引起()A、低血壓B、高血壓..C、心動(dòng)過(guò)緩D、室性早搏正確答案：AC26.心梗典型心電圖表現(xiàn)()