2024年上海市監(jiān)獄總醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年上海市監(jiān)獄總醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.下列關(guān)于結(jié)核菌素試驗的方法，錯誤的是

A、48～72小時看結(jié)果

B、局部有水皰、壞死為強陽性

C、注射部位左上臂三角肌下緣

D、硬結(jié)直徑≤4rnm為陰性

E、測局部硬結(jié)范圍，取縱橫兩者平均直徑判斷強度

正確答案:C2.2歲正常小兒平均體重約為出生體重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正確答案:D3.真骨盆的標記正確的是A、髂恥緣B、坐骨棘C、髂恥線D、骶髂關(guān)節(jié)E、恥骨聯(lián)合正確答案:B4.患者，女性，44歲。右腰部撞傷、腫痛2小時?；颊呱裰厩?，面色蒼白，脈細速，血壓66／46mmHg(8.8／6.1kPa)，右脊肋角下方腫脹、壓痛、腹軟，無肌緊張，無移動性濁音，腸鳴音正常。經(jīng)導尿引出黃色透明液約210ml，給予快速輸液1000ml、血漿500ml、全血400ml，病情無好轉(zhuǎn)，血壓繼續(xù)下降，考慮患者最可能出現(xiàn)

A、肝破裂

B、膀胱破裂

C、腎挫傷

D、腎全層裂傷

E、腎蒂斷裂

正確答案:E5.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是

A、CO破壞紅細胞膜

B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb

C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E、CO對腦細胞造成不可逆損傷

正確答案:B6.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）

A、腹痛性質(zhì)

B、有無腹膜刺激征

C、腹腔內(nèi)有無原病發(fā)灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

正確答案:C7.血栓閉塞性脈管炎的病變部位是

A、下肢中小動靜脈

B、上肢中小動靜脈

C、骼-股深靜脈

D、上腔靜脈

E、下腔靜脈

正確答案:A8.有關(guān)結(jié)核病的病原學及發(fā)病機制敘述正確的是

A、結(jié)核桿菌屬分枝桿菌具有抗堿性

B、結(jié)核桿菌在外界不易存活

C、只有人型結(jié)核桿菌才致病

D、結(jié)核菌感染后產(chǎn)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E、結(jié)核的免疫為體液免疫

正確答案:D9.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是

A、腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損

B、長期便秘

C、低蛋白血癥

D、長期咳嗽

E、長期重體力勞動

正確答案:A10.胃壁主細胞分泌的是A、堿性黏液B、促胃液素C、胃蛋白酶D、鹽酸E、抗貧血因子正確答案:C11.引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病和病情加重的直接誘因是（）

A、氣溫急劇變化

B、長期在潮濕環(huán)境下

C、長時間在高溫環(huán)境下

D、空氣污染嚴重

E、陽光照射裸露皮膚

正確答案:E12.臨床發(fā)現(xiàn)感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，可判斷為

A、深部膿腫

B、血栓性靜脈炎

C、淺部淋巴管炎

D、深部淋巴管炎

E、急性淋巴結(jié)炎

正確答案:C13.患者，女，78歲。腦卒中偏癱，雙眼白內(nèi)障視物不清，意識清楚，智力正常，護士在為患者治療前，職業(yè)行為恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A、查對床號信息正確后，解釋治療目的，開始治療

B、查對床頭卡信息正確后，無須解釋治療目的，開始治療

C、向親屬確認患者正確后.無須解釋治療目的，開始治療

D、問患者姓名確認無誤后，解釋抬療目的，開始治療

E、向親屬確認患者無誤后，解釋治療目的，開始治療

正確答案:D14.基礎(chǔ)護理的基本醫(yī)德要求是

A、積極主動，善于學習

B、熱情周到，提供服務(wù)

C、遵章守紀，嚴于律己

D、準確及時，執(zhí)行醫(yī)囑

E、勇于開拓，不斷進取

正確答案:A15.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是A、陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cmB、陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫C、陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化D、陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀E、陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大正確答案:D16.患者，男，35歲。因利器損傷胸部導致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因為

A、出血量太大

B、彌漫性血管內(nèi)凝血

C、凝血因子減少

D、心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用

E、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

正確答案:D17.女，28歲，第1胎，足月順產(chǎn)，當胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A、宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎盤滯留

D、胎盤殘留

E、凝血功能障礙

正確答案:B18.患者男，28歲。因車禍后致右側(cè)第4～7肋骨骨折合并氣胸。查體：患者極度呼吸困難、發(fā)紺，右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音，頸部皮下觸及氣腫?？紤]該患者為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、開放性氣胸D、閉合性氣胸E、張力性氣胸正確答案:E上述疾病主要的病理改變是A、傷側(cè)肺萎縮B、縱隔移向健側(cè)C、腔靜脈回流受阻D、廣泛皮下氣腫E、胸膜腔壓力進行性升高正確答案:E19.為防止誘發(fā)疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)避免的是A、寒冷B、精神刺激C、過度疲勞D、陽光照射E、缺乏營養(yǎng)正確答案:D20.直腸癌病人典型糞便呈

A、果醬樣

B、柏油樣

C、細條狀

D、白陶土樣

E、米泔水樣

正確答案:C21.咳大量濃痰靜置后分三層的疾病是A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、肺炎球菌肺炎D、滲出性胸膜炎E、支氣管哮喘正確答案:A22.患者，女，15歲。月經(jīng)來潮1年，周期不規(guī)則，2～3個月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應(yīng)首先考慮為

A、排卵性功血

B、卵巢腫瘤

C、無排卵性功血

D、子宮肌瘤

E、子宮內(nèi)膜炎

正確答案:C23.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正確答案:A24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡突出的病理表現(xiàn)是

A、血管炎和血管病變

B、關(guān)節(jié)滑膜炎

C、周圍神經(jīng)病變

D、骨質(zhì)增生

E、軟骨增生

正確答案:A25.急性粟粒型肺結(jié)核常是原發(fā)綜合征發(fā)展的結(jié)果，多見于嬰幼兒初染后A、3～6個月內(nèi)B、7～8個月內(nèi)C、9～10個月內(nèi)D、11～12個月內(nèi)E、12～14個月內(nèi)正確答案:A26.急腹癥患者腹部透視見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)病變的原因是

A、炎癥性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、絞窄性

正確答案:D27.患者，女性，40歲。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。護士在進行入院評估時，患者自訴“皮膚特別癢，睡覺的時候會把皮膚撓破”。分析導致患者皮膚瘙癢的原因可能是

A、轉(zhuǎn)氨酶增高

B、慢性腎功能不全

C、藥物過敏

D、膽紅素增高

E、血漿白蛋白降低

正確答案:D28.施行骨牽引時，護理措施錯誤的是

A、保持肢體縱軸與牽引力一致

B、正確體位，注意反牽引

C、保持有效牽引

D、牽引針孔定時用乙醇消毒

E、及時清除牽引針孔處血痂

正確答案:E29.下列局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中，不正確的是A、超過一次最大劑量B、危重、虛弱，不能耐受通用劑量C、對局部麻醉藥過敏D、麻藥誤注入血管E、局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素，因而吸收加快正確答案:C30.患者女，23歲.生長在高原缺碘地區(qū).一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺機能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C31.患兒，女，11歲。4天前受涼后，流涕，發(fā)熱。3天后四肢乏力逐漸不能行走。最可能的診斷為

A、病毒性肌炎

B、吉蘭-巴雷綜合征

C、急性脊髓炎

D、肌無力

E、周期性癱瘓

正確答案:B32.與腎臟濾過功能無關(guān)的是

A、腎小球濾過膜的通透性

B、腎小球毛細血管壓的變化

C、血漿晶體滲透壓

D、循環(huán)血量

E、腎小管重吸收功能

正確答案:E33.不屬于胎盤分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、絨毛膜促性腺激素

E、胎盤生乳素

正確答案:B34.A.飲用清水反復洗胃

B.飲用蛋清水200ml

C.注洗器胃管洗胃

D.自動洗胃機洗胃

E.口服5%硫酸鎂導瀉

農(nóng)藥中毒意識模糊者最佳搶救方法是

正確答案:D

誤服硫酸者最佳搶救方法是

正確答案:B

食物中毒清醒者首選的搶救方法是

正確答案:A35.患者男，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶。緊縮感，晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風。引起上述癥狀的直接原因是

A、患者免疫力低下

B、破傷風桿菌的菌體蛋白作用

C、破傷風桿菌在體內(nèi)迅速繁殖

D、破傷風桿菌侵入機體

E、破傷風桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

正確答案:E36.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是

A、腹部觸診

B、外陰視診

C、陰道捫診

D、雙合診

E、三合診

正確答案:E37.患者，女，25歲。外陰瘙癢，白帶增多，診斷為念珠菌陰道炎。下列敘述中，錯誤的是

A、白帶呈稀薄泡沫狀

B、確診用10%KOH懸滴法

C、用2%。4%碳酸氫鈉溶液沖洗

D、典型癥狀是外陰奇癢

E、妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

正確答案:A38.以下敘述錯誤的是A、原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變B、痛經(jīng)可能與前列腺素分泌有關(guān)C、痛經(jīng)可持續(xù)1～2天D、痛經(jīng)多發(fā)于無排卵型功血E、痛經(jīng)者可用解痙藥正確答案:D39.支氣管哮喘反復發(fā)作的關(guān)鍵因素是

A、氣道變應(yīng)性炎癥

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神緊張

正確答案:A40.妊娠合并糖尿病的孕婦盡可能將血糖控制在A、稍高于正?；蛘７秶鷥?nèi)B、正?；蚪咏７秶鷥?nèi)C、低于正?；蛘７秶鷥?nèi)D、高于正?；蚪咏７秶鷥?nèi)E、一定控制在正常范圍內(nèi)正確答案:B41.細菌性肝膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌、鏈球菌B、大腸桿菌、鏈球菌C、鏈球菌、類桿菌屬D、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌、類桿菌屬正確答案:D42.A.嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物為胃及十二指腸內(nèi)容物B.嘔吐遲而少，嘔吐物為糞樣C.嘔吐呈溢出性D.嘔吐物呈棕褐色或血性E.嘔吐物為帶酸臭味的宿食低位性腸梗阻嘔吐物的特點是正確答案:B幽門梗阻嘔吐物的特點是正確答案:E絞窄腸梗阻嘔吐物的特點是正確答案:D高位性腸梗阻嘔吐物的特點是正確答案:A43.初乳的顏色為

A、淡黃色

B、混濁淡白色

C、混濁淡黃色

D、黃色

E、白色

正確答案:C44.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是（）

A、呈慢性進行性損害

B、感染勞累可使腎功能急劇惡化

C、高血壓對腎功能有影響

D、一些藥物可加重腎功能損害

E、腎功能損害是不可逆轉(zhuǎn)的

正確答案:E45.推算胎齡的方法不包括

A、按末次月經(jīng)時間推算

B、按早孕反應(yīng)開始時間推算

C、按自覺胎動開始時間推算

D、按孕婦體重增長速度推算

E、按宮底高度及腹圍推算

正確答案:D46.原發(fā)性肝癌的常見并發(fā)癥不包括A、肝性腦病B、癌旁綜合征C、消化道出血D、水腫E、感染正確答案:D47.患者男，50歲、夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激潰瘍面C、交感神經(jīng)興奮D、迷走神經(jīng)張力增加E、平滑肌松弛正確答案:B48.哮喘患者禁用的降壓藥是A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:C49.創(chuàng)傷性血氣胸患者發(fā)生呼吸困難的主要原因是A、氣體交換量減少B、心排出量減少C、心臟排血阻力增加D、反常呼吸運動E、肺彌散面積減少正確答案:A50.新生兒出生后3天，對其生命體征的描述正確的是

A、胸式呼吸為主

B、體溫38.7℃

C、脈搏90次/分

D、呼吸30～40次/分

E、心率150次/分

正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.李先生，65歲，7年前曾患心肌炎，近2年逐漸出現(xiàn)體力活動后心悸、氣急、咳嗽、不能平臥入睡及下肢水腫，略一活動即感氣短，臨床考慮為擴張性心肌病。

上述臨床表現(xiàn)提示李先生發(fā)生了

A、左心功能衰竭

B、右心動能衰竭

C、全心功能衰竭

D、急性肺水腫

E、急性心包炎

正確答案:C

住院后給予地高辛治療，提示地高辛中毒的是

A、尿量增加

B、體重減輕

C、下肢水腫消退

D、食欲欠佳

E、室性期前收縮二聯(lián)律

正確答案:E2.腦震蕩的臨床特征是

A、逆行性健忘

B、昏迷不超過半小時

C、頭痛、頭暈

D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無其他異常

E、中間清醒期

正確答案:A,B,C,D3.尿液一般檢查應(yīng)留取標本

A、12h尿液

B、24h尿液，加入5ml甲苯防腐

C、新鮮尿液100～200ml

D、24h尿液，加入5ml濃鹽酸防腐

E、24h尿液，檢查前低蛋白飲食3天

正確答案:C4.基礎(chǔ)護理包括()A、病情觀察B、膳食護理C、排泄護理D、急救護理E、臨終護理正確答案:A,B,C,E5.按護理工作內(nèi)容進行分工，各司其職、互不干擾的護理工作方式屬于()。

A、個案護理

B、綜合護理

C、功能制護理

D、小組制護理

E、責任制護理

正確答案:C6.蛛網(wǎng)膜下腔出血特征性的表現(xiàn)是

A、腦膜刺激征

B、動眼神經(jīng)麻痹

C、嘔吐

D、偏癱

E、劇烈頭痛

正確答案:A7.4人搬運法適用于()A、危重患者B、不能起床，病情穩(wěn)定者C、病情較輕而肥胖者D、輸液或?qū)蚧颊逧、頸腰椎骨折患者正確答案:A,E8.腎癌的高危因素不包括

A、吸煙

B、長期接觸化學制劑

C、家族史

D、染色體畸形

E、尿路感染史

正確答案:E9.不屬于慢性排斥反應(yīng)的特點是

A、術(shù)后1~2周發(fā)生

B、突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱

C、移植器官功能逐漸減退

D、移植器官腫大、局部腫大

E、術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)生

正確答案:A,B,D,E10.醫(yī)院種類按特定任務(wù)計劃分有()A、綜合醫(yī)院B、中外合資醫(yī)院C、企業(yè)醫(yī)院D、軍隊醫(yī)院E、醫(yī)學院校附屬醫(yī)院正確答案:C,D,E11.昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應(yīng)A、填寫各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史，評估發(fā)病過程D、通知營養(yǎng)室，準備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境正確答案:B12.胃腸外營養(yǎng)適應(yīng)證()A、壞死性胰腺炎B、長期腹瀉C、呼吸衰竭患者D、潰瘍性結(jié)腸炎E、高鉀血癥正確答案:A,B,D13.各國護理法主要有哪些()A、護士注冊B、總綱C、護理服務(wù)D、護理教育E、護理理念正確答案:A,B,C,D14.胡女士，63歲，肥胖。有高血脂史及高血壓史，血壓為24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前區(qū)發(fā)生疼痛，考慮為心絞痛。胸痛性質(zhì)應(yīng)是A、隱痛持續(xù)整天B、鍛煉后可減輕C、陣發(fā)針刺樣痛D、刀割樣痛E、壓迫、發(fā)悶或緊縮感正確答案:E疼痛部位應(yīng)是A、胸骨體上段或中段之后B、胸骨體下段C、整個左胸D、心尖區(qū)E、劍突下區(qū)正確答案:A疼痛持續(xù)時間應(yīng)是A、1～2分鐘B、3～5分鐘C、5～10分鐘D、10～20分鐘E、超過30分鐘正確答案:B15.患者，男，78歲。患肺癌行右肺上葉切除術(shù)，術(shù)中失血過多，需輸庫存血200ml及血漿200ml。

輸入全血與血漿的主要目的是()

A、補充凝血因子

B、預防免疫性溶學

C、擴充血容量

D、抗DIC

E、增加白蛋白

正確答案:C

在輸入血漿及庫存血前后，下列正確的是()

A、嚴格核對血型、交叉配血試驗

B、把所需的藥液加入血漿中

C、輸入庫存血后直接輸血

D、檢查血漿及庫存血的供血者

E、在溫水中使庫存血與血漿升溫

正確答案:A16.主要預測直腸癌預后和監(jiān)測有無復發(fā)的指標是

A、血清癌胚抗原(CEA)測定

B、大便潛血試驗

C、血色素

D、肝功能

E、病理分型

正確答案:A17.劇烈運動后引起的閉經(jīng)屬于

A、子宮性閉經(jīng)

B、卵巢性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、下丘腦性閉經(jīng)

E、腎上腺性閉經(jīng)

正確答案:D18.血源性骨髓炎的病理特點是

A、死骨及死腔形成

B、以骨質(zhì)增生為主

C、以骨質(zhì)破壞、壞死為主

D、骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時存在

E、以水腫、細胞浸潤和炎癥滲出為主

正確答案:D19.肺癌最常見的早期癥狀是A、刺激性嗆咳B、胸悶、氣急C、胸痛D、血痰E、發(fā)熱正確答案:A20.某婦女，35歲，患"子宮肌瘤"入院，準備在硬膜外阻滯麻醉下做"全子宮切除術(shù)"。

在術(shù)前1天的準備中，不正確的是：

A、皮膚準備

B、陰道沖洗并在子宮頸、穹窿部涂1％龍膽紫

C、晚飯減量，進軟食，午夜后禁食

D、晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥

E、睡前予肥皂水灌腸

正確答案:B

在術(shù)后護理中，不正確的是：

A、去枕平臥4h

B、按常規(guī)監(jiān)測生命體征直至正常

C、術(shù)后第2天，取半臥位

D、當天禁食，術(shù)后1～2天進流食

E、留置導尿管1～2天

正確答案:A21.臍靜脈插管后導管末端應(yīng)位于

A、上腔靜脈

B、臍靜脈

C、下腔靜腔

D、肝靜脈

E、頸靜脈

正確答案:C22.關(guān)于咯血，敘述正確的有

A、咯血量少者適當臥床休息，取患側(cè)臥位

B、咯血前可出現(xiàn)上腹部不適，或伴有惡心、嘔吐

C、咯血停止后進軟食，忌用咖啡、濃茶等刺激性食品

D、大量咯血是指咯血量＞500ml/d，或一次咯血量達300～500ml

E、大咯血時可因血塊堵塞大氣管而致窒息或肺不張

正確答案:A,C,D,E23.責任制護理的特點不包括

A、對患者實行8小時在崗，24小時負責

B、護士責任明確

C、需要較少的護理人員

D、較全面地了解病人情況

E、文字記錄書寫任務(wù)較多

正確答案:C24.危重新生兒巡視間隔為A、20～30分鐘B、30～40分鐘C、40～50分鐘D、50～60分鐘E、1～2小時正確答案:A25.急性心肌梗死病人起病后24小時內(nèi)死亡的最主要原因是

A、心臟破裂

B、心力衰竭

C、心律失常

D、心源性休克

正確答案:C26.男性，52歲，肺癌術(shù)后化療，當血白細胞降至3×10/L(3000／mm)，首先要A、用生血藥B、停用抗癌藥C、加強營養(yǎng)D、少量輸血E、減少抗癌藥量正確答案:B27.孕婦李某，妊娠36周，因陰道持續(xù)性流液1h來院求診。

經(jīng)診斷為胎膜早破，應(yīng)給其安置

A、平臥位

B、頭低足高位

C、頭高足低位

D、截石位

E、膝胸臥位

正確答案:B

采取上述臥位主要是為了防止出現(xiàn)

A、胎兒缺氧

B、呼吸困難

C、宮腔感染

D、臍帶脫垂

E、產(chǎn)婦休克

正確答案:D

24h后，李某產(chǎn)下一女嬰出現(xiàn)呼吸窘迫，醫(yī)護人員進行急救，由于對此毫無思想準備，李某容易產(chǎn)生的情緒是

A、恐懼

B、焦慮

C、沮喪

D、消極

E、悲觀

正確答案:B

經(jīng)及時搶救，新生兒轉(zhuǎn)危為安，護士及時將好消息告訴李某，讓其探望暖箱中的女兒，這是為了滿足李某的

A、生理的需要

B、安全的需要

C、愛和歸屬的需要

D、尊重的需要

E、自我實現(xiàn)的需要

正確答案:C

三天后，新生兒離開暖箱，護士教給李某瞬乳喂養(yǎng)的方法，此時護士的角色是

A、策劃者

B、教育者

C、幫助者

D、執(zhí)行者

E、咨詢者

正確答案:B28.健康促進是

A、提高自身健康的過程

B、維護自身健康的過程

C、改善自身健康的過程

D、提高全社會對健康的責任感

E、改變?nèi)祟惿姝h(huán)境

正確答案:A,B,C,D,E29.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A、胸部外傷史B、脈速、血壓下降C、氣促、呼吸困難D、胸廓飽滿、叩診實音E、胸穿抽出血液正確答案:E30.正常小兒能用簡單的語言表達自己需要的年(月)齡是：

A、8～9個月

B、10～12個月

C、1．5～2歲

D、3歲

E、3．5歲

正確答案:C31.男性，30歲，進食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后于急診就治。既往有潰瘍病史，腹肌緊張，腸鳴音弱，WBC10.1×10／L。

最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、急性胃腸炎

C、急性膽囊炎

D、腸蛔蟲癥

E、胃十二指腸潰瘍穿孔

正確答案:E

此時最有意義的檢查是

A、立位腹平片

B、腹部CT

C、腹部叩診

D、腹部B超

E、血常規(guī)和生化檢查

正確答案:A

目前最適宜的處置方式是

A、胃腸減壓，抗炎抑酸補液

B、胃大部切除

C、單純修補病灶

D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

正確答案:C32.關(guān)于護士的多元化角色敘述正確的是()A、護士最重要的角色是管理B、護士負有滿足患者學習需要的責任C、每一位護士都是護理管理者D、每一位護士都應(yīng)承擔科研的角色E、護士的教師角色僅意味著參與護士的帶教正確答案:B,C,D33.不宜采用燃燒法滅菌的物品是

A、換藥碗

B、坐浴盆

C、污染的紙張

D、特殊感染傷口的敷料

E、手術(shù)刀

正確答案:E34.有關(guān)母乳喂養(yǎng)正確的有

A、母乳喂養(yǎng)是最佳方式

B、出生后即可讓小兒試吸吮母親乳頭

C、應(yīng)規(guī)定喂乳時間的長短

D、不論母乳是否充足，均不補喂其他乳品

E、哺乳后將小兒豎抱，輕拍背部

正確答案:A,B,E35.護理管理的最高目標是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活質(zhì)量C、提高人民的生活環(huán)境D、提高人民的生活能力E、提高護理服務(wù)質(zhì)量正確答案:A36.關(guān)于熱效因素的闡述，錯誤的是()

A、濕熱穿透力強

B、個體對熱的耐受性不同

C、熱效應(yīng)與熱敷面積成正比

D、熱效應(yīng)與熱敷時間成正比

E、室溫過低，熱效應(yīng)減低

正確答案:D37.患兒，女，1歲，因咳嗽5天伴氣促1天以支氣管肺炎、先心病收住入院，查體：生長發(fā)育落后，呼吸60次／分，雙肺細濕啰音，心界向左下擴大，心率170次／分，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅵ級粗糙收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm。該患兒首優(yōu)的護理診斷是

A、生長發(fā)展的改變

B、清理呼吸道無效

C、氣體交換受損

D、活動無耐力

E、潛在并發(fā)癥：心力衰竭

正確答案:E38.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是A、低流量吸氧B、利用呼吸機改善呼吸功能C、強心、利尿D、積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:D39.患者，女性，24歲，因近1個月怕熱、多汗、情緒激動，且經(jīng)常腹瀉、心悸而就診。體檢：甲狀腺腫大，兩手顫抖，眼球稍突，初步診斷為甲亢。該患者實驗室檢查可能會出現(xiàn)A、基礎(chǔ)代謝率降低B、甲狀腺I攝取率增高，但高峰不前移C、FT4升高D、T3抑制試驗：I攝取率受抑制E、TSH升高正確答案:C該患者最重要的護理問題是A、體液過多B、恐懼C、氣體交換受損D、體溫過高E、營養(yǎng)失調(diào)(或有營養(yǎng)失調(diào)的危險)正確答案:E40.胎頭的最大橫徑是A、雙頂徑B、枕額徑C、枕下前囟徑D、枕頦徑E、前后徑正確答案:A41.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時?；颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導聯(lián)QRS波群呈qR型，V導聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?

3．該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?

正確答案:答案要點

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時絕對臥床休息，視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應(yīng)等。溶栓完成后定時觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強心理護理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標準：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮，抓住重點，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾?。?/p>

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個字，最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施，不要泛泛而談，既浪費了您答題的寶貴時間，又未抓住重點，影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對該問題提出的護理措施是恰當?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時間一般是起病后3～6小時內(nèi)，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時，所以可以溶栓治療。42.關(guān)于陰道毛滴蟲，敘述正確的有

A、適宜生存的pH為5.2～6.6

B、能在3～5℃環(huán)境中生存2周

C、適宜生存的溫度為25～40℃

D、在半干燥環(huán)境中約生存10小時

E、在普通肥皂水中也能生存45～120分鐘

正確答案:A,C,D,E43.混合痔手術(shù)選用A、局麻B、靜脈麻醉C、氣管內(nèi)麻醉D、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉E、基礎(chǔ)麻醉正確答案:D44.小兒口炎常見的護理診斷有

A、口腔黏膜改變：與口腔黏膜感染有關(guān)

B、體液不足：與液體攝入不足有關(guān)

C、有窒息的危險：與吞咽困難有關(guān)

D、疼痛：與口腔黏膜炎癥有關(guān)

E、體溫不升：與感染有關(guān)

正確答案:A,D,E45.社區(qū)護理評估內(nèi)容的三大方面是指A、人、地點、環(huán)境B、人口群體、地理環(huán)境、功能C、人口群體、地點、功能D、人口群體、地理環(huán)境、社會系統(tǒng)E、群體、地點、環(huán)境正確答案:E46.可引起繼發(fā)性高血壓的疾病有

A、單側(cè)腎動脈縮窄

B、腎盂腎炎

C、嗜鉻細胞瘤

D、長期服用激素

E、Cushing綜合征

正確答案:A,B,C,D,E47.當患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，在皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素1ml的同時立即：

A、報告醫(yī)生

B、置患者平臥位

C、氧氣吸入

D、建立靜脈通道

E、注射抗組胺類藥

正確答案:B48.依據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準，血紅蛋白值6個月～6歲低于下列哪項時，可診斷為貧血A、100g／LB、105g／LC、110g／LD、115g／LE、120g／L正確答案:C49.引起毛細支氣管炎的病原體是A、腺病毒B、呼吸道合胞病毒C、金黃色葡萄球菌D、支原體E、衣原體正確答案:B50.下列屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器不良反應(yīng)的內(nèi)容是

A、月經(jīng)量增加

B、上行感染

C、節(jié)育器異位

D、帶環(huán)受孕

E、節(jié)育器嵌頓

正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.高血壓發(fā)病機制中占主導地位的是A、腎性水鈉潴留B、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)C、細胞膜離子轉(zhuǎn)運異常D、血漿胰島素濃度增高E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)正確答案:B2.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛,產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)、水腫(++),診斷為子癇前期重度,其基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過高

正確答案:D3.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導致

A、肝性腦病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低鉀血癥

E、營養(yǎng)失調(diào)

正確答案:A4.高血壓患者發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、室后負荷過重

C、室前負荷過重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B5.子宮頸癌發(fā)病率僅次于A、外陰癌B、子宮內(nèi)膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、無性細胞瘤正確答案:C6.急性上呼吸道感染最常見的病因是（）

A、病毒

B、細菌

C、衣原體

D、真菌

E、支原體

正確答案:A7.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因，一般不包括A、水鈉潴留B、高血壓C、嚴重貧血D、消化道出血E、尿毒癥性心肌病變正確答案:D8.子宮的功能不包括A、形成月經(jīng)B、產(chǎn)生女性激素C、可孕育胎兒D、將胎兒娩出E、精子進入輸卵管的通道正確答案:B9.以下引起急性尿潴留的原因中，屬于非機械性梗阻的是A、前列腺增生B、不習慣臥床排尿C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石正確答案:B10.A.會翻身 B.能獨坐 C.會爬行 D.會獨立行走 E.會上下臺階正常6個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達到的標準是（）正確答案:B正常1周歲小兒運動發(fā)育應(yīng)達到的標準是（）正確答案:D正常3個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達到的標準是（）正確答案:A11.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A、24小時內(nèi)B、24～48小時C、48～72小時D、4天以后E、5天以后正確答案:C12.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予A、監(jiān)護B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、特別護理正確答案:B13.敗血癥與膿血癥共有的特點除外A、寒戰(zhàn)，高熱B、病情進展快C、代謝性酸中毒D、頭痛頭暈E、熱型相同正確答案:E14.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為()

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:D15.患者女，40歲。與家人爭執(zhí)后服敵敵畏100ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視力模糊，肌肉顫動。其發(fā)生機制是A、乙酰膽堿失活B、腎上腺素過多C、膽堿酯酶失活D、去甲腎上腺素過多E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多正確答案:C16.患者女，45歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是A、原發(fā)性心肌損害B、左室前負荷加重C、右室前負荷加重D、左室后負荷加重E、右室后負荷加重正確答案:E17.不屬于人體散熱主要方式的是

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、傳導

E、呼吸

正確答案:E18.病毒性腦炎急性期的臨床表現(xiàn)不包括

A、意識障礙

B、對稱性癱瘓

C、顱內(nèi)壓增高

D、高熱

E、驚厥

正確答案:B19.A.大腦皮層

B.內(nèi)囊

C.脊髓腰段

D.腦干

E.脊髓前角

交叉癱的病變部位在

正確答案:D

偏癱的病變部位在

正確答案:B20.患者女，45歲。繼發(fā)性腹膜炎入院，其發(fā)病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性闌尾炎穿孔D、膽囊炎穿孔E、腸穿孔正確答案:B21.正常小兒，身長115cm，體重21kg，身長之中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開始出恒牙，其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B22.女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準確率較高的是

A、X線透視

B、超聲波

C、CT

D、腹穿

E、查血象

正確答案:B23.以下關(guān)于卵巢的說法正確的是

A、卵巢只產(chǎn)生卵子，不分泌激素

B、卵巢表面由腹膜覆蓋

C、青春期前卵巢表面光滑

D、髓質(zhì)在中心，內(nèi)有數(shù)以萬計的始基卵泡

E、皮質(zhì)在外面，內(nèi)有豐富的血管

正確答案:C24.引起再生障礙性貧血的高危因素是A、反復上呼吸道感染B、長期接觸苯C、細菌感染D、營養(yǎng)缺乏E、長期服用抗生素正確答案:B25.屬于腫瘤二級預防的措施是

A、環(huán)境保護

B、積極治療癌前病變

C、手術(shù)

D、放療

E、化療

正確答案:B26.護士協(xié)助醫(yī)生進行局部麻醉時，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為A、0.2mlB、0.3mlC、0.6mlD、0.7mlE、1ml正確答案:B27.尿道球部損傷的常見原因是

A、骨盆骨折

B、會陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B28.門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開放曲張，其中最危險的是

A、胃底與食管下段靜脈交通支

B、臍旁與腹壁上淺靜脈交通支

C、臍旁與腹壁下深靜脈交通支

D、前腹壁交通支

E、直腸下端與肛管靜脈交通支

正確答案:A29.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎克雷白桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、支原體

E、厭氧菌

正確答案:A30.猩紅熱患兒進行病原學檢查時，在治療前多用()A、大便培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)C、咽拭子培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、皮膚滲出物培養(yǎng)正確答案:C31.乳腺癌常發(fā)生于乳房的A、內(nèi)下象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D32.2歲正常小兒平均體重約為出生體重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正確答案:D33.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A、抽搐

B、體溫降低

C、拒乳、嘔吐

D、肝增大、心率增快

E、進行性呼吸困難、發(fā)紺

正確答案:E34.患者，男性，56歲，腹外疝，擬行疝修補術(shù)。昨晚患者心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心力衰竭，入ICU監(jiān)測。護士觀察病情，其內(nèi)容不必要的是

A、24小時出入量

B、血氧飽和度監(jiān)測

C、肺毛細血管楔壓監(jiān)測

D、心電示波監(jiān)測

E、肢體活動功能監(jiān)測

正確答案:E35.與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A36.缺血性心臟病最常見的病因是A、吸煙B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠狀動脈粥樣硬化E、高脂血癥正確答案:D37.患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A、癲癇發(fā)作

B、高熱驚厥

C、低鈣驚厥

D、中毒性腦病

E、化膿性腦膜炎

正確答案:B38.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄，彈性增加B、陰道皺襞減少C、子宮頸分泌物減少D、子宮體明顯變軟E、足月時子宮容積可達1000ml正確答案:D39.吉蘭-巴雷綜合征病變主要發(fā)生于

A、腦神經(jīng)

B、腦白質(zhì)

C、腦灰質(zhì)

D、心肌

E、脊神經(jīng)根

正確答案:E40.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉單次用藥限量為正確答案:B利多卡因神經(jīng)阻滯麻醉單次用藥限量為正確答案:D41.A.1～2個月

B.3～4個月

C.5～6個月

D.7～9個月

E.10～12個月

添加肉末的月齡是

正確答案:D

添加蛋黃的月齡是

正確答案:B

添加魚肝油的月齡是

正確答案:A42.對熱衰竭發(fā)生機制描述正確的是

A、體溫調(diào)節(jié)中樞受損

B、大量出汗致血容量不足

C、散熱不足

D、腦組織充血水腫

E、電解質(zhì)紊亂

正確答案:B43.枕左前位，胎心音的聽診部位是A、臍下左側(cè)B、臍下右側(cè)C、臍中D、臍上三指E、臍周正確答案:A44.對化療最敏感的是

A、腺鱗癌

B、類癌

C、小細胞未分化癌

D、大細胞未分化癌

E、多型性癌

正確答案:C45.關(guān)于乳頭狀腺癌的敘述，正確的是A、生長較緩慢，較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移移B、結(jié)節(jié)多為單發(fā)，表面光滑，邊界清楚，生長縵慢C、發(fā)展迅速，早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、發(fā)展迅速，經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺肝和骨及中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、惡性程度中等，來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞正確答案:A46.關(guān)于麻疹病毒的生物學特征，正確的是

A、是DNA病毒

B、血清型不穩(wěn)定

C、加熱易被破壞

D、不耐寒

E、對一般消毒劑不敏感

正確答案:C47.嬰兒生后持續(xù)青紫，最可能患有

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、動脈導管未閉

正確答案:D48.腭扁桃體在小兒幾歲時發(fā)育達到高峰

A、1～4歲

B、4～8歲

C、4～10歲

D、6～11歲

E、14～15歲

正確答案:C49.一氧化碳中毒的主要機制是

A、CO破壞紅細胞膜

B、CO對腦細胞造成不可逆損傷

C、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變

E、CO與血紅蛋白結(jié)合，形成不能攜帶氧氣的COHb

正確答案:E50.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A、腦底動脈瘤

B、腦血管畸形

C、腦動脈硬化

D、脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤

E、先天性顱內(nèi)動靜脈瘺

正確答案:A四.核心考點(共50題)1.患者男性，礦工，由于煤井塌方被困于井下，僅靠地下水生存，20小時后獲救，此時該患者主要的供能來源為

A、葡萄糖

B、蛋白質(zhì)

C、脂肪

D、水

E、維生素

正確答案:C2.貧血患兒，活動量稍大時氣促、心悸，Hb40g/L，該患兒的貧血程度是A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、正常正確答案:C3.下列哪種病原體為引起心肌炎最主要的病原體

A、病毒

B、細菌

C、急性中毒

D、放射線治療

E、立克次體

正確答案:A4.患者，男，62歲?；嘉笣兌嗄辏衲陙砩细雇窗l(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕，營養(yǎng)不良，胃鋇餐見有影。最應(yīng)該進行的檢查是

A、胃鏡和細胞學檢查

B、胃酸測定

C、糞便潛血測定

D、腹部B超

E、ERCP

正確答案:A5.男性，50歲，無痛性肉眼血尿2個月。查體無異常，尿中找到癌細胞。下列對診斷最有意義的檢查是

A、腹部平片

B、腎動脈造影

C、膀胱鏡檢查

D、排泄尿路造影

E、KUB平片

正確答案:C6.初產(chǎn)婦，26歲，正常分娩后，子宮復舊符合正常規(guī)律的是

A、產(chǎn)后2周在腹部扣及宮底

B、產(chǎn)后6周子宮如孕50天大小

C、產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜全部修復

D、產(chǎn)后6周時宮頸恢復正常形態(tài)

E、產(chǎn)后第2周為血性惡露

正確答案:C7.以下哪項行為不屬于護士行為規(guī)范要求的內(nèi)容A、積極與患者進行有效溝通B、積極與患者親屬進行溝通C、積極化解患者與醫(yī)務(wù)人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協(xié)助患者進行康復正確答案:D8.女性幼年期的年齡范圍是從出生后4周到

A、3歲

B、8歲

C、10歲

D、12歲

E、16歲

正確答案:D9.低滲性脫水早期尿液的變化是

A、尿量減少

B、尿量略增或不變

C、尿比重增高

D、尿少而比重低

E、管型和蛋白尿

正確答案:B10.結(jié)核病最主要的傳播途徑是

A、飛沫

B、塵埃

C、食物和水

D、皮膚接觸

E、毛巾或餐具

正確答案:A11.診斷ARDS時，血氣分析氧合指數(shù)PaO/FiO為

A、<100

B、<200

C、<300

D、<400

E、<500

正確答案:C12.小兒頭圍與胸圍兩者幾乎相等的年齡是

A、3個月

B、5個月

C、9個月

D、12個月

E、24個月

正確答案:D13.下列屬于鑒別下丘腦、垂體性閉經(jīng)的方法是

A、BBT

B、經(jīng)期診刮

C、垂體興奮試驗(GnRH刺激試驗)

D、卵巢興奮試驗

E、染色體檢查

正確答案:C14.患者，男性，51歲。十二指腸球部潰瘍10余年。近年來常嘔吐帶酸臭味的宿食，量大，消瘦。經(jīng)檢查擬診為十二指腸球部潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，確診該病最有價值的檢查為

A、胃液分析

B、B超

C、X線鋇餐檢查

D、單純X線檢查

E、血細胞比容

正確答案:C15.下列基礎(chǔ)代謝率值屬輕度甲亢的是A、+10%B、+15%C、+25%D、+40%E、+50%正確答案:C16.患者，男性，28歲，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無特殊陽性體征。實驗室檢查：血紅蛋白80g/L，白細胞3.0×10/L，血小板80×10/L，網(wǎng)織紅細胞明顯減少。

為明確診斷，最有價值的一項檢查手段是

A、胸部X線

B、骨髓穿刺

C、束臂試驗

D、出凝血時間

E、測APTT、INR

正確答案:B

患者骨髓象檢查提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是

A、白血病

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼細胞貧血

E、脾功能亢進

正確答案:C17.骨盆腔最狹窄的平面是

A、骨盆入口平面

B、中骨盆平面

C、骨盆出口平面

D、真假骨盆分界面

E、骨盆出口平面后三角

正確答案:B18.猩紅熱的病原體是A、麻疹病毒B、A組乙型溶血性鏈球菌C、水痘一帶狀皰疹病毒D、腮腺炎病毒E、百日咳桿菌正確答案:B19.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性提示出血量為

A、5ml

正確答案:E20.腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中，最多見的是A、妊娠B、損傷C、椎管退行性變D、腰棘韌帶炎E、先天性頸椎管狹窄正確答案:C21.不會引起低鉀血癥的是A、長期禁食B、頻繁嘔吐，長期胃腸道吸引C、擠壓綜合征D、醛固酮增多癥E、急性腎衰竭多尿期正確答案:C22.引起支氣管擴張的最常見病因是

A、支氣管先天性發(fā)育缺陷

B、支氣管外部纖維的牽拉

C、支氣管-肺組織感染和阻塞

D、遺傳因素

E、內(nèi)分泌因素

正確答案:C23.以下各項與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生長激素D、腎素E、血管緊張素正確答案:B24.患者，女性。高熱數(shù)日，實驗室檢查結(jié)果顯示，血清鈉150mmol/L，Hb160g/L，尿比重1.030，該患者正確的診斷是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、水中毒E、水腫正確答案:C25.門靜脈高壓癥的主要原因是

A、門靜脈主干先天性畸形

B、肝靜脈血栓形成、狹窄

C、肝段下腔靜脈阻塞

D、肝硬化

E、各種原因致脾靜脈血流量過大

正確答案:D26.鑒別胃炎類型最可靠的方法是

A、典型的癥狀和體征

B、幽門螺旋桿菌檢查

C、X線鋇餐檢查

D、胃鏡檢査

E、B超檢査

正確答案:D27.患者，男，65歲。有肝硬化病史5年，近1周出現(xiàn)食欲明顯減退。伴嘔吐腹瀉，2d前出現(xiàn)尿量明顯減少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11μmol/L，則最可能的診斷是

A、感染

B、肝腎綜合征

C、原發(fā)性肝癌

D、肝肺綜合征

E、門靜脈血栓形成

正確答案:B28.慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭應(yīng)使用

A、持續(xù)低流量吸氧

B、低濃度吸氧

C、高壓吸氧

D、高流量吸氧

E、間斷小流量吸氧

正確答案:A29.接種活疫苗、菌苗時，應(yīng)選擇的皮膚消毒液是

A、2%碘配

B、0.5%碘伏

C、75%乙醇

D、3%雙氧水

E、2.5%碘配

正確答案:C30.患者，女，36歲。主因?qū)m內(nèi)妊娠36+2周，雙下肢水腫1月多，頭暈、頭痛、事物不清6天就診。查體：T36℃，P102次/分，R22次/分，BP148/100mmHg，下肢浮腫（++），尿蛋白（+）。產(chǎn)科檢查：胎心138次/分，先露胎頭，無宮縮，無陰道出血，未破膜。根據(jù)患者情況，應(yīng)采取的護理措施是

A、提高活動量，增強體質(zhì)

B、飲食應(yīng)嚴格限制食鹽入量

C、給予間斷吸氧

D、每日監(jiān)測孕婦體重及血壓

E、定期監(jiān)測胎兒發(fā)育狀況及胎盤功能

正確答案:E31.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是

A、心律失常

B、劇烈疼痛

C、左心室輸出量下降

D、左心室前負荷加重

E、右心室后負荷加重

正確答案:C32.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是

A、腺病毒

B、流感病毒

C、合胞病毒

D、柑薩奇病毒B組

E、單純皰疹病毒

正確答案:D33.對慢性支氣管炎診斷最重要的依據(jù)是A、支氣管鏡檢查B、痰培養(yǎng)C、肺部CTD、臨床癥狀E、X線檢查正確答案:D34.患者男性，26歲，無痛性血尿待查，準備行靜脈腎盂造影，檢查前哪項是錯誤的

A、常規(guī)腸道準備

B、準備泛影葡胺造影劑

C、做碘過敏試驗

D、鼓勵病人多飲水

E、禁食，排空小便

正確答案:D35.不符合多胎妊娠特點的是

A、家族中有多胎妊娠史者，多胎發(fā)生率明顯上升

B、雙胎發(fā)生率隨著孕婦年齡的增大而增加

C、孕婦胎次越多，發(fā)生多胎的機會越少

D、促排卵藥物的應(yīng)用

E、多胎妊娠的發(fā)生率在不同人種之間有一定差異

正確答案:C36.不會引起低鉀血癥的是

A、長期禁食

B、頻繁嘔吐，長期胃腸道吸引

C、擠壓綜合征

D、醛固酮增多癥

E、急性腎衰竭多尿期

正確答案:C37.婦科檢查注意事項不正確的是

A、囑排空膀胱

B、取膀胱截石位

C、一人一巾

D、對所有病人均應(yīng)做陰道檢查

E、男醫(yī)生檢查需女護士陪同

正確答案:D38.引起風濕病皮膚損害的常見原因是A、感染B、血管炎性反應(yīng)C、機械性損傷D、過敏反應(yīng)E、藥物反應(yīng)正確答案:B39.某22歲健康婦女，平素月經(jīng)周期一般為28~30d，今天是月經(jīng)周期的第20天，該婦女的卵巢周期應(yīng)處于

A、卵泡期

B、發(fā)育卵泡期

C、成熟卵泡期

D、排卵期

E、黃體期

正確答案:E40.重度宮頸糜爛患者，宮頸刮片為巴氏Ⅲ級，下一步處理應(yīng)是A、3個月后復查宮頸刮片B、激光治療C、宮頸錐形切除D、重復刮片并取宮頸活體組織送檢E、無須處理正確答案:D41.“冰凍骨盆”是由A、嚴重的急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎引起的B、分娩時產(chǎn)婦發(fā)生大出血，導致血容量急劇減少而休克引起的C、產(chǎn)時忽略了為產(chǎn)婦保暖，分娩時消耗大量能量，分娩后未能及時補足而體溫降低引起的D、產(chǎn)后物理降溫過度所引起的E、由外界環(huán)境溫度低所引起的，常見于冬季分娩者正確答案:A42.有關(guān)安全期避孕法的描述，不正確的是A、在排卵前后4～5天內(nèi)是易孕期，其他時間為安全期B、避開排卵前后2～3天，其他時間有性生活是安全的C、使用安全期避孕法者應(yīng)首先確定排卵日期D、安全期避孕法并不十分可靠E、月經(jīng)不規(guī)則的婦女不宜選用安全期避孕法正確答案:B43.引起小兒高熱驚厥最常見的疾病是A、急性上呼吸道感染B、消化道感染C、中毒性菌痢D、急性泌尿道感染E、敗血癥正確答案:A44.心臟病患者可以妊娠的情況是

A、心功能Ⅰ級

B、心力衰竭史

C、肺動脈高壓史

D、圍生期心肌病遺留心臟肥大

E、稍輕微活動后有胸悶氣喘者

正確答案:A45.某醫(yī)院對恢復中病情輕微的患者，為保證其睡眠質(zhì)量，夜間查房采用窗口查看方式，A患者入院后不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠，由此發(fā)現(xiàn)有時夜間護士不查房，遂向護士長投訴護士偷懶。護士應(yīng)該怎樣回應(yīng)A、認為患者多事，不予理睬B、直接讓患者服用安定片C、夜里象征性地打開門看一眼D、及時與患者溝通交流，解釋在何種情況下，為減少打擾患者，夜間不入戶查房并針對患者的失眠問題提出解決辦法E、再次夜間查房時，即使患者睡著也將其叫醒，噓寒問暖正確答案:D46.在門-腔靜脈交通支擴張中，最重要的是

A、胃底、食管下段交通支

B、直腸下段交通支

C、腹壁交通支

D、腸系膜血管交通支

E、腹膜后交通支

正確答案:A47.胃十二指腸潰瘍多見于

A、男性青壯年

B、男性老年

C、女性青壯年

D、女性老年

E、男性中老年

正確答案:A48.骨肉瘤病人的X線檢查可見

A、鹿角狀或血丘狀骨性突起

B、日光射線現(xiàn)象

C、蔥皮狀骨膜反應(yīng)

D、肥皂泡樣骨質(zhì)破壞

E、蒂狀骨性凸起

正確答案:B49.月經(jīng)周期33天的婦女，其排卵日期約在月經(jīng)周期的

A、第13天

B、第15天

C、第17天

D、第19天

E、第21天

正確答案:D50.肺癌最常見的組織學類型是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、小細胞癌

C、大細胞癌

D、腺癌

E、細支氣管肺泡癌

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天除生命體征外，護士最需要重點觀察的是

A、神志

B、傷口敷料

C、腸鳴音

D、腹脹

E、胃管引流液

正確答案:E2.患者男，16歲，左手手指指頭炎，尚未形成膿腫，下列護理措施中不正確的是

A、密切觀察患者疼痛變化

B、局部給予熱敷

C、注意觀察患者手指有無明顯腫脹

D、遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素

E、盡量放低并患指制動

正確答案:E3.患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時的目的是防止出現(xiàn)A、休克B、腦疝C、頭痛D、驚厥E、嘔吐正確答案:C4.患者，男，53歲，患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后1天。護士要求患者下床活動，其主要目的是()A、有利于傷口愈合B、預防血栓性靜脈炎C、預防肺不張D、預防腸粘連E、預防壓瘡正確答案:D5.患兒，女，8個月，因"發(fā)熱、咳嗽伴氣促"就診，以"肺炎"入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護士應(yīng)重點觀察()

A、睡眠狀況

B、進食量

C、大小便次數(shù)

D、心率、呼吸的變化

E、咳嗽頻率及輕重

正確答案:D6.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是()A、腹痛B、胸痛C、咳嗽D、咯血E、呼吸急促正確答案:A7.適合新生兒沐浴的水溫是

A、39～41℃

B、35～37℃

C、39～42℃

D、36～38℃

E、37～39℃

正確答案:E8.患者女，53歲。患類風濕關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達數(shù)小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是

A、睡前戴手套

B、晨起冷敷手關(guān)節(jié)

C、臥床休息減少活動

D、加大手關(guān)節(jié)活動度

E、增加手關(guān)節(jié)活動量

正確答案:A9.患者男，30歲，小腿部被蚊蟲叮咬后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線，硬而有壓痛，患肢腫脹，伴有畏寒、發(fā)熱?？紤]可能是

A、丹毒

B、急性淋巴管炎

C、急性蜂窩織炎

D、癰

E、膿毒血癥

正確答案:B10.護士小王安慰情緒低落的癌癥晚期患者說：“放心，你一定會治好的”。患者感覺護士不負責任，主要的問題出在

A、未保護患者隱私

B、態(tài)度不友善

C、溝通方式不當

D、不理解患者

E、不尊重患者

正確答案:C11.患者，女性，42歲。因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進?；颊呷朐汉蟮娘嬍硲?yīng)給予A、低脂肪飲食B、低熱量飲食C、低蛋白飲食D、高熱量飲食E、高纖維素飲食正確答案:D患者手術(shù)后麻醉清醒時可采取的體位為A、側(cè)臥位B、端坐臥位C、半坐臥位D、頭高足低位E、去枕仰臥位正確答案:C若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)A、禁飲食B、流質(zhì)飲食C、普通飲食D、軟質(zhì)飲食E、半流質(zhì)飲食正確答案:E若需要進一步做I試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食的食物為A、蔬菜B、海帶C、肉類D、動物血E、巧克力及甜食正確答案:B12.患兒，男，5月齡。啼哭時出現(xiàn)腹部腫塊,護士可向其親屬解釋小兒臍疝

A、2歲前可采取非手術(shù)治療

B、容易嵌頓和絞窄

C、多為難復性

D、屬于后天性疾病

E、不能自行閉鎖

正確答案:A13.患者女，27歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫、破潰，局部有瘙癢。關(guān)于其處理，不正確的是

A、為防肛門狹窄，可于術(shù)后5～10天擴肛

B、飲食應(yīng)清淡

C、口服液體石蠟以促進排便

D、每天便后予35℃高錳酸鉀液坐浴

E、該患者必須行手術(shù)治療

正確答案:D14.關(guān)于hCG的描述，正確的是A、不是由合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生的B、是一種甾體激素C、妊娠8～10周時達到高峰D、葡萄胎妊娠在孕14周hCG不會繼續(xù)上升E、不可作為判斷早孕的指標正確答案:C15.擴張型心肌病病人心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是

A、室間隔肥厚

B、心室容積減少

C、單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大

D、左心室肥厚

E、右心室流出道梗阻

正確答案:C16.初產(chǎn)婦，27歲。孕足月分娩，會陰側(cè)切娩出一女嬰，產(chǎn)后第2天，會陰傷口有水腫，查傷口無分泌物，局部無壓痛，此產(chǎn)婦會陰護理正確的是A、為防燙傷，會陰傷口不可使用烤燈B、每隔4小時用苯扎溴銨棉球擦洗會陰1次C、95%酒精紗布濕熱敷會陰D、指導患者向會陰側(cè)切方向臥位E、傷口7天拆線正確答案:C17.患兒，3歲。低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快；X線檢查示右側(cè)肺門陰影；結(jié)核菌素試驗呈強陽性反應(yīng)，提示

A、有活動性肺結(jié)核

B、曾感染過結(jié)核

C、剛剛接種過卡介苗

D、需立即接種卡介苗

E、機體免疫功能低

正確答案:A18.患者女，26歲。因反復發(fā)生皮膚黏膜瘀點、瘀斑入院，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。住院期間護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏增快、視物模糊、瞳孔大小不等?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)了A、心力衰竭B、眼部疾病C、顱內(nèi)出血D、消化道出血E、呼吸道出血正確答案:C19.患者女，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急性心肌梗死。給患者的護理措施中，下列正確的是

A、鼓勵病人大量進食

B、盡量避免搬運

C、增加探望，增加信心

D、靜脈輸液速度宜快

E、如有便秘立即灌腸

正確答案:B20.產(chǎn)后2～3天內(nèi)，產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是

A、少尿

B、尿潴留

C、尿失禁

D、尿量增加

E、排尿困難

正確答案:E21.患者，男性，52歲。騎車路滑摔倒，頭部觸地，當即昏迷，約20分鐘醒來，神志恢復正常，訴頭痛、頭暈，對創(chuàng)傷的經(jīng)過不能回憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。觀察過程中特別警惕出現(xiàn)

A、血壓下降

B、再現(xiàn)昏迷

C、全身抽搐

D、瞳孔雙側(cè)散大

E、呼吸驟停

正確答案:B22.患者，男，62歲，支氣管肺癌手術(shù)切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時，應(yīng)該告訴患者出現(xiàn)哪種情況時必須盡快返院就診()

A、鼻塞流涕

B、夜間咳嗽

C、傷口瘙癢

D、痰中帶血

E、食欲下降

正確答案:D23.患者女性，36歲，因支氣管哮喘發(fā)作，醫(yī)囑氨茶堿慢滴，這是因為快速靜注氨茶堿后常見的副作用是

A、口干和皮疹

B、心律失常和低血壓

C、腹絞痛和腹瀉

D、耳鳴和高血壓

E、紅斑和視力模糊

正確答案:B24.為緩解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的體位是()

A、仰臥位

B、俯臥位

C、彎腰、屈膝側(cè)臥位

D、半坐臥位

E、仰臥屈膝位

正確答案:C25.患者，女性，62歲。肝性腦病前期，意識思維錯亂，行為失常，為患者灌腸忌用

A、生理鹽水

B、高滲鹽水

C、開塞露

D、0.1%肥皂溶液

E、1、2、3灌腸液

正確答案:D26.患者女，69歲，心電監(jiān)護提示室性心動過速，心率196次/分，首選的治療藥物是

A、阿托品

B、異丙腎上腺素

C、利多卡因

D、心得安

E、地高辛

正確答案:C27.患兒，女，7歲，媽媽拉著過馬路時發(fā)生左肩關(guān)節(jié)前脫位，此后半年來平時日?；顒訒r反復發(fā)生左肩關(guān)節(jié)前脫位。其主要原因是

A、傷后未限制活動

B、發(fā)育不完全

C、初次脫位未行固定

D、傷后未加強鍛煉

E、習慣性脫位

正確答案:C28.新生兒敗血癥常見的感染途徑是

A、臍部感染

B、皮膚感染

C、羊水穿刺

D、胎膜早破

E、產(chǎn)道感染

正確答案:A29.患者男，45歲。因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利，返回病室時測血壓120/80mmHg，脈搏90次/分。

術(shù)后進食的指征是

A、腹脹消失

B、肛門排氣

C、術(shù)后2～3天

D、胃腸減壓吸出液減少

E、無惡心、嘔吐

正確答案:B

若手術(shù)后第5天，患者體溫再次升高至39℃，大便次數(shù)增多，解黏液便，并有尿頻、尿急癥狀，首先考慮的并發(fā)癥是

A、膈下膿腫

B、腸間膿腫

C、盆腔膿腫

D、切口感染

E、急性腸炎

正確答案:C

該患者腹腔引流管的護理，錯誤的是

A、妥善固定，避免脫落

B、保持引流通暢

C、觀察引流量及性質(zhì)

D、每日定時沖洗引流管

E、嚴格掌握拔管指征

正確答案:D30.患者，男性，45歲。因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護士必須準備的搶救物品是A、輸液器B、氧氣濕化瓶C、氣管插管包D、吸引器E、胸腔閉式引流瓶正確答案:E31.患者，男性，42歲。前臂外傷手術(shù)縫