衡水鄉(xiāng)村常見病-課堂同步題

衡水鄉(xiāng)村常見病課堂同步題

1.下列哪項(xiàng)對(duì)肺鱗癌不正確（）［單選題J東

A.肺癌中常見

B.常為中央型

C.生長(zhǎng)速度快，病程短（正確答案）

D.對(duì)放療、化療較敏感

E.通常先淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚

2.對(duì)肺鱗癌生物學(xué)特征的描述正確的是（）［單選題］*

A.多為中心型肺癌正確答案）

B.較早胸膜轉(zhuǎn)移

C.較早經(jīng)血行轉(zhuǎn)移

D.多為周圍型肺癌

E.較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

3.早期出現(xiàn)肺門及縱膈多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌類型是（）［單選題］*

A.鱗癌

B.大細(xì)胞肺癌

C.小細(xì)胞肺癌（正確答案）

D.類癌

E,腺癌

4.最常出現(xiàn)癌性空洞的肺癌類型是（）［單選題］*

A.腺鱗癌

B.大細(xì)胞肺癌

C小細(xì)胞肺癌

D.鱗癌正確答案）

E,腺癌

5.下列哪項(xiàng)屬于肺腺癌的特點(diǎn)（）［單選題］”

A.中央型多見

B.周圍型多見（正瑛答案）

C,彌漫型多見

D.常具有內(nèi)分泌功能

E.腫瘤呈膠凍狀

6?周圍型肺癌的典型CT影像特點(diǎn)不包括（）［單選題］*

A.胸壁空洞，內(nèi)見液平（正蝕答案）

B.團(tuán)塊呈分葉狀

C.胸膜凹陷征

D.孤立性團(tuán)塊影

E.團(tuán)塊有毛刺

7,肺癌普查首選的檢查方法是（）I單選題］*

A.B超

B.低劑量CT（正確答案）

C.支氣管鏡

D.胸部X線

E.腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)

8.胸部CT疑診中央型肺癌，最有價(jià)值的檢查是（）［單選題］*

A.縱膈鏡

B,痰找瘤細(xì)胞

C.血清腫瘤標(biāo)志物

D,經(jīng)皮肺穿刺

E.支氣管鏡（正確答案）

9.男性，50歲，咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月，右鎖骨上窩觸及數(shù)個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬

無壓痛。提示該患者的診斷可能是0［單選題］宏

A.喉炎

B.肺癌（正確答案）

「中廬

D.鼻咽癌

E,肺結(jié)核

10.食管癌最多見的發(fā)病部位是0［單選題］*

A.頸段

B.胸部上段

C.胸部中段（正確答案）

D.胸部下段

E.腹部段

11.提示食管癌的典型表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.食物通過緩慢

B.胸骨后針刺樣疼痛

C.進(jìn)食哽咽感

D.進(jìn)行性吞咽困難（正確答

E.食物有滯留感

12.男性，55歲。進(jìn)食胸骨后燒灼感3周，上消化道鋼餐造影檢查:見食管中段粘膜

紊亂、中斷，管壁僵硬，管腔狹窄，長(zhǎng)約3cg此時(shí)首先考慮的診斷是（）［單選

題］*

A.食管裂孔病

B.食管囊腫

C.食管癌正確答案）

D.食管平滑肌瘤

E.食管憩室

13.男性，65歲。上腹痛半年，體重下降lOKg,上消化道鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)在胃小彎有

—1.5cm潰瘍。首選的處理是（）［單選題］*

A.胃液分析

B.手術(shù)切除潰瘍

C.胃鏡檢查并活檢人確答案）

D.測(cè)空腹血清胃泌素水平

E.內(nèi)科治療一個(gè)月后復(fù)診

14.女，47歲，上腹部疼痛,診斷為胃癌，卵巢兩側(cè)腫瘤有7*6cm,5*6cm的腫塊

影，腎形，易診斷為（）【單選題I*

A.庫肯勃瘤（正確答案）

B,畸胎瘤

C.卵巢粘液性腫痛

D,卵巢漿液性腫瘤

E.巧克力囊腫

15.胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是0［單選題］*

A.右鎖骨上

B,左鎖骨上（正確答案）

C.右頸部

D,左頸部

E.左頜下

16.提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于0［單選題］小

A.術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后化療

B,根治性手術(shù)

C.早期診斷（正確答案）

D,放射治療

E.綜合治療

17.確定早期胃癌的最重要的指標(biāo)是（）【單選題I*

A.腫瘤生長(zhǎng)部分

B.腫瘤直徑

C.腫瘤浸潤(rùn)范圍

D.腫瘤浸潤(rùn)深度（正確答案）

E.是否淋巴轉(zhuǎn)移

區(qū)男，55歲，慢性胃炎病史30年。近期體檢發(fā)現(xiàn)胃幽門桿菌感染。胃鏡檢查：胃

角切跡可見大小直接0.5cm的粗糙不平黏膜，超聲提示病變位干粘膜內(nèi)，病理診斷

重度異性增生，最適宜的治療是（）I單選題尸

A.根除幽門螺旋菌

B.病灶局部切除術(shù)

C化療

D.生物治療

E.胃大部切除術(shù)（正班答案）

19.胃體部癌腫發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，一般首先受累的淋巴結(jié)群位于（）I單選題I*

A.腹主動(dòng)脈旁

B.腹腔

C.胃大彎（正確答案）

D,肝十二指腸韌帶

E.結(jié)腸中動(dòng)脈旁

20.女性，68歲，因乏力、消瘦和貧血2個(gè)月入院，入院后診為結(jié)腸癌。結(jié)腸癌最

可能的部位是（）［單選題］*

A.直腸

B.乙狀結(jié)腸

C,脾曲

D.橫結(jié)腸

E.升結(jié)腸正確答案）

21.對(duì)結(jié)腸癌診斷和判斷預(yù)后有意義的是（）［單選題1*

A.AFP

B.P53

C.P16

D.CEAi正確答案）

E.CA199

22.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的性狀（）［單選題］*

A腹痛

B.腹部腫塊

C.腸梗阻癥狀

D,大便習(xí)慣和性狀的改變上說答案）

E.貧血

23.男，68歲，大便帶血6個(gè)月，體重下降4kg,既往有內(nèi)痔病史，對(duì)明確診斷最

有意義的檢查是01單選題］玄

A.腹部CT

B.腹部X線平片

C.腹部B超

D.結(jié)腸鏡

E血CEA

24.直腸癌最常見的排便癥狀（）［單選題］*

A,便血（正確答案）

B.便頻

C便細(xì)

D.里急后重

E.粘液便

25.對(duì)伴有完全性梗阻的高位直腸癌，最常用的手術(shù)方式（）【單選題產(chǎn)

A.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)（Dixon術(shù)）

B.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉術(shù)（Hartman術(shù)）（正確答案）

C.升結(jié)腸造痿術(shù)

D.姑息性病灶切除吻合術(shù)

E.腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)

26.乳癌中，一般分化低，預(yù)后較差的病理類型是（）［單選題］*

A.炎性乳癌谷案）

B,髓樣癌

C.小管癌

D,乳頭狀癌

E.粘液腺癌

27.女，50歲。右乳頭皮膚脫屑、結(jié)痂半年。去除痂皮可見糜爛樣創(chuàng)面，刮片細(xì)胞

學(xué)檢查：可見大而異型、胞質(zhì)透明的腫瘤細(xì)胞。這種細(xì)胞稱為（）［單選題1，

A.鏡影細(xì)胞

B.L&H型細(xì)胞

C.陷窩細(xì)胞

D.Paget細(xì)胞

E,多核瘤巨細(xì)胞

28.女，53歲，左乳頭脫屑、結(jié)痂半年。去除左乳頭痂皮，刮片細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有

派杰（Paget）細(xì)胞。最可能的診斷是（）［單選題］本

A.乳腺粉刺瘤

B.乳腺粘液瘤

C.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

D.濕疹樣乳腺癌（正確答案）

E.浸潤(rùn)癌

29.乳腺癌出現(xiàn)桔皮現(xiàn)象的原因（）［單選題］本

A.癌腫累及Cooper韌帶

B.癌腫侵入乳管

C癌細(xì)胞廣泛擴(kuò)散到乳腺及其周圍皮膚

D.皮下淋巴管阻塞（正確答案）

E.淋巴結(jié)壓迫腋靜脈

30.乳腺癌局部檢查中，下列哪項(xiàng)提示預(yù)后最差（）I單選題］*

A.乳頭抬高、內(nèi)陷

B.癌塊表面內(nèi)陷

C.局部皮膚充血、發(fā)紅，呈急性炎癥改變.正確答案）

D.乳頭、乳暈濕疹樣改變

E.局部皮膚橘皮樣改變

31.女性，45歲，左乳房外上象限4cmx3cm腫塊，距乳頭5cm,可推動(dòng)，但是病

人雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)，該病人最佳的定性

診斷方法是（）I單選題1*

A.粗針穿刺活檢

B.鋁靶X線攝片

C.切取活檢

D,B超

E.細(xì)針穿剌細(xì)胞學(xué)檢查（正確答案）

32.40歲，月經(jīng)正常，右乳腺根治術(shù)后，病理報(bào)告為：右乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，右腋

窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，雌激素和孕激素受體檢測(cè)均為陰性，最適合的治療是（）I單選題I

*

A.應(yīng)用芳香化酶抑制藥

B.卵巢化療

C.化療（正確答案）

D.應(yīng)用雄激素受體抑制劑

E,卵巢切除

33.子宮頸癌最重要的病因是（）［單選題］*

A.HIV感染

B.HBV感染

C.HPV感染（E確答案）

D.HCV感染

E.HDV感染

34子宮頸癌的主要病因是（）［單選題］*

A早婚早育

B早產(chǎn)、多產(chǎn)

C.高危型HPV持續(xù)感染（正確答案?

D不潔**史

E配偶包皮過長(zhǎng)

35.下列哪項(xiàng)乙型肝炎檢查指標(biāo)不容易被檢測(cè)到（）|單選題］*

A.HBsAg

B.抗-HBs

CHBcAg（正確答案）

D.抗-HBe

E.抗?HBc

36.女孩16歲。3天來低熱伴乏力、納差、惡心、嘔吐，來診當(dāng)日家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)眼黃。

出生時(shí)曾注射乙肝疫苗。實(shí)險(xiǎn)室檢查；ALT860U/L,TBIL120gmoI/Lo最可能的

診斷是（）|單選題］*

A.戊型肝炎

B,丁型肝炎

C.丙型肝炎

D.乙型肝炎

E.甲型肝炎（正確答案）

37.男，44歲。3年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性。近1年ALT反復(fù)升高，口服“保肝”

藥物治療。3周前過度勞累后出現(xiàn)食欲下降，尿黃，明顯乏力。逐漸出現(xiàn)腹脹、尿

量減少后入院。查體：神智清楚，反應(yīng)遲鈍，撲翼樣震顫陽性，腹部膨脹，無壓痛

及反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。實(shí)險(xiǎn)室檢查：ALT176U/L,TBIL32pmol/L,凝血酶

原活動(dòng)度32%。該患者最可能的診斷是（）［單選題］*

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性發(fā)作

C慢性重型乙型肝炎正確答案）

D.急性黃疸型肝炎

E.乙肝肝硬化，活動(dòng)期，失代償期

38.關(guān)于艾滋病高危人群以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）［單選題］*

A.50歲以上的人（正確答案）

B.男性同性戀

C.性亂者

D.靜脈藥癮者

E.多次輸血者

39.男，32歲。腹瀉3個(gè)月，大便每日7~10次，稀便，無膿血、黏液。查體：肛門

周圍有皰疹。糞便鏡檢偶可見白細(xì)胞。患者7年前曾到泰國(guó)打工3年，為明確診

斷，最重要的檢查是（）［單選題I*

A.纖維結(jié)腸鏡檢查

B.血清抗HIV（正確答案）

C.血清EBVIgM

D.糞便培養(yǎng)

E.血清CMVIgM抗體

40.關(guān)于導(dǎo)致AIDS的病原的描述，不正確的是（）I單選題I*

A.有兩個(gè)型HIV-1和HIV-2

B.病毒外層為類脂包膜

C.病毒內(nèi)層為圓柱核心

D.病毒對(duì)熱不敏感（正確答案）

E.病原易變異

41.關(guān)于HIV的描述，不正確的是（）［單選題］*

A.RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒

B.單鏈RNA病毒

C.對(duì)甲醛、紫外線不敏感

D.病毒包括外膜蛋白gp120

E.雙鏈RNA病毒：確答臬）

42.我國(guó)女性中居首位的性傳播疾病是（）［單選題］本

A.尖銳濕疣

B.艾滋病

C.淋病（正確答案）

D梅毒

E.生殖器皰疹

43.初產(chǎn)婦，27歲。妊娠34周，有不潔**史，出現(xiàn)尿須、尿急、尿痛伴陰道口分泌

物增多5天。查體：尿道口及宮頸口均見膿性分泌物。該患者應(yīng)首選的治療藥物是

（）［單選題］*

A.四環(huán)素

B.青霉素

C,氧氟沙星

D.頭抱曲松（正確答案）

E,紅霉素

44.梅毒的早期臨床表現(xiàn)是（）［單選題］出

A,皮膚黏膜損害（正確答案）

B.勞動(dòng)力喪失

C侵犯心血管

D.侵犯神經(jīng)系統(tǒng)

E,死亡

45.早期梅毒首選的治療藥物是（）［單選題］*

A.林可霉素

B.青霉素正確答案）

C.紅霉素

D.氯霉素

E.慶大霉素

46.初孕婦，25歲。妊娠37周，外陰開始見小而尖的突起，后擴(kuò)大、暗紅、質(zhì)軟、

表面凹凸呈顆粒狀?？赡艿脑\斷（）［單選題］*

A.淋病

B梅毒

C.尖銳濕疣（正確答案）

D.真菌感染

E.無法診斷

47.男性，36歲，已婚，因龜頭部贅生物一周就診，在其龜頭及冠狀溝部可見數(shù)個(gè)

乳頭瘤樣小丘疹，表面潮濕柔軟，呈污灰色?承認(rèn)不潔性接觸史，醋酸白試驗(yàn)陽

性，其最可能的診斷為（）［單選題］*

A.尖銳濕疣（正確答案）

B.扁平濕疣

C.假性濕疣

D.生殖器鮑溫樣丘疹病

E.陰莖珍珠狀丘疹病

48.尖銳濕疣最好發(fā)于（）［單選題］*

A.宮頸正確答案）

B,外陰

C.尿道口

D.大陰唇

E.小陰唇

49.女，23歲。外陰瘙癢、白帶增多5天。婦科檢查：外陰皮膚粘膜充血，小陰唇

內(nèi)側(cè)見多個(gè)小菜花狀贅生物，宮頸柱狀上皮異位，子宮正常大，附件無明顯異常。

為確診，應(yīng)選擇的輔助檢查是（）I單選題1*

A.宮頸高危人群HPVDNA檢測(cè)

B,白帶革蘭染色檢查

C.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

D.外陰細(xì)胞學(xué)檢查

E.贅生物活組織檢查正飾答案）

50.屬于椎動(dòng)脈型頸椎病最突出表現(xiàn)的是（）［單選題］*

A.頸肩疼，皮膚麻木，過敏

B,足下踩棉花感

C.四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)

D.交感神經(jīng)興奮或抑制

E.猝倒（正確答案）

51.男，39歲。頸肩痛，向右上肢放射，右手拇食指感覺減退，無四肢無力、走路

持物不穩(wěn)、頭痛，頭暈，視力下降及眩暈、猝倒等癥狀。X線片示頸5、6椎間孔

狹窄。其診斷考慮為（）［單選題1*

A.復(fù)合型頸椎病

B.椎動(dòng)脈型頸椎病

C.神經(jīng)根型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.脊髓型頸椎病

52.女性，45歲，多關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月，近兩個(gè)月出現(xiàn)雙手指尖關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫

脹，伴晨僵2小時(shí)。血白細(xì)胞13.2X106/L,血小板3.83x109/L,血沉58mm/h,類

風(fēng)濕因子陽性，抗核抗體陰性，最可能的診斷是0［單選題］*

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（正確答案）

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.原發(fā)性干燥綜合癥

E.系統(tǒng)性血管炎

53.女，40歲。雙手第2,3近端指間關(guān)節(jié)腫痛6周，晨僵＞1小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室檢查：

Hb90g/L,WBC4.3x109/L.PLT433x109/L,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體計(jì)），ANA（-）O最

可能的診斷是0［單選題］*

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B,系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（正確答案）

D,骨關(guān)節(jié)炎

E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

54.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的描述，正確的是（）［單選題］*

A.常下肢不對(duì)稱性大關(guān)節(jié)受累

B?常游走性關(guān)節(jié)受累

C.常雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累

D,常上肢對(duì)稱性小關(guān)節(jié)受累「正誦答案）

E.常單關(guān)節(jié)受累

55.以下關(guān)節(jié)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是（）［單選題］*

A.懿關(guān)節(jié)〔正確答案）

B.手指關(guān)節(jié)

C.跖趾關(guān)節(jié)

D.近端指間關(guān)節(jié)

E.腕關(guān)節(jié)

56易發(fā)生神經(jīng)和血管損失的骨折（）［單選題］*

A.骨盆骨折

B.肱骨踝上骨折（正確答案）

C股骨頸骨折

D.鎖骨骨折

E.Colles骨折

57.男，11歲。仰面摔倒，左手著地受傷，可能發(fā)生的疾?。ǎ蹎芜x題廣

A,槎動(dòng)脈損傷

B.Colles骨折（正確答案）

C,肱骨骨折

D.模骨骨折

E,尺骨骨折

58.女性，70歲，不慎跌倒，手掌著地受傷腕部出現(xiàn)“**刺刀”樣畸形，X線檢查證

實(shí)為Colles骨折，其最適合的固定方法是（）［單選題］*

A.持續(xù)骨牽引

B,持續(xù)皮牽引

C.外固定架固定

D.手法復(fù)位小夾板固定（正旗答案）

E.切開復(fù)位髓內(nèi)針固定

59.下列屬于股骨頸骨折的是（）［單選題］*

A.患肢縮短，外旋45。（正確答案）

B.患肢縮短，外旋90。

C.靛關(guān)節(jié)屈曲，外展外旋

D.患側(cè)肢縮短，籟關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收內(nèi)旋

E.Dugas征陽性

60.穩(wěn)定性股骨頸骨折是（）|堂選題］*

A.頭下骨折

B.經(jīng)頸骨折

C基底骨折

D.內(nèi)收骨折

E.外展骨折（正確答案）

61.易發(fā)生缺血性壞死的骨折（）【單選題1*

A.骨盆骨折

B.肱骨霞上骨折

C.股骨頸骨折

D,鎖骨骨折

E.Colles骨折

62.脛骨易發(fā)生骨折的部位是（）［單選題］*

A.上端干帝端部位

B,中上1/3處

C.脛骨中段

D.中下1/3處（正確答案）

E.踝上部位

63.最易出現(xiàn)失血性休克的骨折是（）［單選題］*

A.脊柱骨折

B.股骨頸骨折

C.肱骨外上踝骨折

D.骨盆骨折（正確答案）

E.肱骨干骨折

64.下列最易發(fā)生脫位的關(guān)節(jié)是（）［單選題］*

A.肩關(guān)節(jié)（正確答案）

B.髓關(guān)節(jié)

C.膝關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E,踝關(guān)節(jié)

65.3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首

先考慮為()［單選題］*

A.右肱骨踝上骨折

B.右肩關(guān)節(jié)脫位

C.右肘關(guān)節(jié)脫位

D.右腕關(guān)節(jié)脫位

E.右模骨頭半脫位

66.髓關(guān)節(jié)后脫位的典型體征是()［單選題］*

A.就關(guān)節(jié)伸直、內(nèi)收、外旋畸形

B.虢關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形5

C.髓關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)旋畸形

D.t寬關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、外旋畸形

E.魏關(guān)節(jié)伸直、外展、內(nèi)旋畸形

67.男性司機(jī)，駕車行駛中兩車相撞受傷后，右麒關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限，右下肢呈屈

曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，大粗隆上移。應(yīng)首先考慮的診斷是0I單選題］來

A股骨頸骨折

B.股骨干骨折

C虢關(guān)節(jié)拉傷

D.魏關(guān)節(jié)后脫位正確答案)

E,脛骨骨折

68.急性乳腺炎最常發(fā)生在產(chǎn)后()［單選題］*

A.I個(gè)月正確答案)

B2個(gè)月

C.3個(gè)月

D,4個(gè)月

E.5個(gè)月

69.女,30歲,哺乳期。有乳房脹痛、發(fā)熱2天。查體：T394C,P106次/分。左

乳房外上象限6cmx4cm范圍紅腫，有明顯壓痛和波動(dòng)感。急行切開引流術(shù)。術(shù)后

抗感染治療針對(duì)的主要致病菌是0［單選題1*

A.白色葡萄球菌

B.金黃色葡萄球菌，正確答案）

C.表皮葡萄球菌

D.腐生葡萄球菌

E.溶血性葡萄球菌

70.初產(chǎn)婦預(yù)防急性乳腺炎的措施錯(cuò)誤的是（）［單選題］本

A.防止乳頭損傷

B,防止乳汁瘀積

C.保持乳房清潔

D,哺乳后用溫開水清洗乳頭

E.抗生素預(yù)防感染（正確答案）

71.女,28歲，哺乳期間左側(cè)乳房脹痛、發(fā)熱3天，查體：T39.2°C,P106次/

分，左乳房外上象限6cmx4cm紅腫，有明顯壓痛和波動(dòng)感。該患者經(jīng)治療后康

復(fù)，避免再次發(fā)生的預(yù)防措施不包括（）I單選題］*

A.注意嬰兒口腔衛(wèi)生

B,防止乳頭